兒內科高級職稱題-綜合練習試題五

兒內科高級職稱題-綜合練習試題五

1、營養(yǎng)性缺鐵性貧血實驗室檢查中下述哪項正確

A.血清鐵降低，總鐵結合力增高，鐵粒幼紅細胞增多

B.血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總結合力降低

C.血清鐵蛋白降低，紅細胞游離原嚇咻增高，血清鐵降低

D.總鐵結合力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細胞減少

E.紅細胞游離原n卜琳增高，鐵幼粒紅細胞增多，血清鐵降低

2、早產兒，胎齡35周，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響

亮的連續(xù)性機器樣雜音，后經超聲心動圖檢查為動脈導管未閉，可以

選用下列哪一種藥物治療使其導管閉合

A.阿司匹林

B.消炎痛

C.氫基比林

D.腎上腺皮質激素

E.腎上腺素

3、關于風濕熱實驗室檢查結果的判定。下列哪項是錯誤的

A.抗鏈“0”增高，只能說明近期有過鏈球菌感染

B.20%病人抗鏈“0”不增高

C.舞蹈病患兒抗鏈“0”一定增高

D.血沉增快是風濕活動的重要標志

E.C反應蛋白可提示風濕活動

4、嬰兒腹瀉的病因，下列哪項是錯誤的

AJ斷道內感染

B.喂養(yǎng)不當

C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

D.血液中抗體偏低

E.腸道外感染

5、女孩，5歲。3歲時出現(xiàn)右側乳腺小硬結，有觸痛。半年后自行

消退。現(xiàn)又出現(xiàn)左側乳腺的小硬結，骨齡相當于5歲。該患兒可能為

A.乳腺炎癥

B.單純乳房早發(fā)育

C.中樞性性早熟

D.外周性性早熟

E.正常青春期發(fā)育

6、關于脊髓灰質炎的預防，哪項不正確：

A.發(fā)現(xiàn)患者至少隔離40天

B.患者衣物用具煮沸消毒

C.密切接觸者觀察20天

D.未服過疫苗而與患者密切接觸者即服減毒活疫苗

E.滅活疫苗可用于免疫功能缺陷者

7、小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為

A.心律失常

B.胃腸道癥狀

C.嗜睡、頭暈

D.色視

E.以上均是

8、急性胰腺炎時，血淀粉酶開始升高的時間一般在起病后

A.即刻

B.6?12小時

C12?24小時

D.24?48小時

E.尿淀粉醐升高的同時

9、小兒末梢血中性粒細胞和淋巴細胞的比例大致相等的時間是

A.4?6周和4?6歲

B.4~6天和4~6歲

C.1?3周和1?3歲

D.1?3天和1?3歲

C.高血壓

D.皮膚黏膜色素沉著

E.嘔吐和脫水

13、先天性甲狀腺功能減退癥分類止確的是

A.遺傳性、非遺傳性

B.散發(fā)性、地方性

C.碘缺乏性、非碘缺乏性

D.原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性

E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性

14、小兒腹瀉應用等張含鈉液的適應證是

A,重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者

B.中度脫水無循環(huán)衰竭者

C.補充繼續(xù)損失量

D.補充生理需要量

E.高滲性脫水

15、下列哪項不是繼發(fā)性癲癇的臨床特點：

A.可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B.可有多種形式發(fā)作

C.腦電圖背景波多正常

D.智力發(fā)育多受累

E.對抗癲癇藥物的反應欠佳

16、患兒，男，21天。6天前無誘因始溢奶，漸至嘔吐，約在喂母

奶后10?20分鐘即吐，有時呈噴射性，吐出奶汁，近2大嘔吐頻繁,

吐出少許咖啡色液體，無腹瀉，精神漸差，小便少。體查：精神萎靡,

營養(yǎng)較差，全身皮膚輕度黃染，前因2cmX2cm稍凹，呼吸稍促，心

肺無異常，腹軟，喂奶時可見上腹部從左季肋下向右上腹之蠕動波，

腹壁皮膚彈性差，右季肋下腹直肌外緣可觸及橄欖大小較硬的腫塊，

可移動，肛門、外生殖器、四肢無異常。題中本病的根治方法是：

A.改善營養(yǎng)狀況，糾正貧血與低蛋白血癥

B.糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂

C.預防繼發(fā)感染

D.進行幽門環(huán)肌切除術

E.加強護理

17、下列哪項關于膜性腎病的描述不正確？

A.以血尿為主要表現(xiàn)

B.大約30%的患者能自發(fā)緩解

C.非免疫抑制治療對膜性腎病患者至關重要

D.腎活檢顯示有廣泛腎小球硬化和嚴重小管間質纖維化的患者不建

議免疫抑制治療

E.兒童表現(xiàn)為腎病綜合征的原發(fā)性膜性腎病較少見

18、下列哪項不是肺炎常見的病原體

A.立克次體

B.肺炎支原體

C.腺病毒

D.合胞病毒

E.金黃色葡萄球菌

19、4歲女孩，幼時對花粉過敏，反復發(fā)作喘息4次以上，母有哮喘

史。此次“突然發(fā)作喘息4小時”入院。查體：體溫正常，喘息貌，

兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，孽鳴音明顯減?少。現(xiàn)患兒

喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴煩躁不安，最有效的緊急治療是

A.平臥位

B.氣管切開

C.面罩給氧

D.西地蘭注射

E.氫化可的松注射

20、一個正常小兒，其血象白細胞分類為：桿狀核粒細胞1%,分葉

核粒細胞35%,淋巴細胞60%,單核細胞2%。該小兒的年齡約為

A.生后一天

B.生后5天

C.生后1周歲

D.生后5周歲

E.生后8周歲

21、小兒原發(fā)性肺結核少見的癥狀是

A.咯血

B.咳嗽

C.盜汗

D.納差

E.低熱

22、一早產兒胎齡33周，娩出過程順利。因早產送新生兒病房監(jiān)護,

下列哪種情況不易發(fā)生：

A.低體溫

B.低血糖

C.呼吸暫停

D.紅細胞增多癥

E.肺透明膜病

23、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律

A.2歲后扁桃體增大，6?7歲時達頂峰

B.生后扁桃體增大，5?6歲時明顯增大

C.3歲時扁桃體增大，8?9歲時縮小

D.5?6歲時扁桃體增大,9?10歲時縮小

E.3?4時扁桃體增大，青春期縮小

24、水痘通過何種途徑傳播

A.空氣飛沫和接觸

B.食物

C.糞便

D.水源

E.昆蟲媒介

25、化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，下列哪種情況需神經外科手術

治療

A.久積液為膿性者

B.積液量過多顱壓增高明顯者

C.反復穿刺4?5周后仍抽液不凈者

D.反復抽液3個月后仍持續(xù)顱壓增高者

E.出現(xiàn)硬膜下積液，立即手術

26、小兒原發(fā)性免疫缺陷病中，哪種最常見

A.體液免疫缺陷病

B.細胞免疫缺陷病

C.吞噬細胞缺陷病

D.聯(lián)合免疫缺陷病

E.非特異性免疫缺陷病

27、光療的副作用不包括

A.發(fā)熱

B.光敏性皮炎

C.便秘

D.脫水

E.青銅癥

28、新生兒溶血病中，最常見的類型是

A.RhD溶血病

B.RhE溶血病

C.其他Rh溶血病

D.ABO血型不合溶血病

E.球形紅細胞增多癥

29、參與小兒骨髓外造血的器官是

A.淋巴管

B.盲腸

C.脾臟

D.膽囊

E.卵巢

30、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因哪項不是：

A.先天儲鐵不足

B.鐵攝入量不足

C.生長發(fā)育快

D.長期服用廣譜抗生素

E.鐵的吸收障礙與丟失過多

100?1000ug

C.肝組織細胞含銅量＞200?3000ug/g（干重）

D.血清銅氧化酶活性降低180次/分，幼兒＞160次/min

B.呼吸困難，紫絹突然加重，安靜時呼吸達60次/min以上

C.肝大達肋下3cm以上

D.心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律

E.突然煩躁不安或發(fā)灰而不能用原有疾病解釋

100、7個月嬰兒，嘔吐、腹瀉4d,大便10?15次/d,呈蛋花湯樣,

有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，可見花紋，前鹵、眼窩明顯凹陷,

四肢厥冷，大便鏡檢WBC偶見，血清鈉135mniol/L?；純好撍某?/p>

度及性質為

A.中度等滲性脫水

B.中度低滲性脫水

C.重度低滲性脫水

D.重度等滲性脫水

E.重度高滲性脫水

101、關于瑞氏綜合征的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A.4歲以下小兒發(fā)病居多

B.起病前常有呼吸道或消化道的病毒感染癥狀

C.常在前驅疾病恢復過程中突然出現(xiàn)頻繁嘔吐

D.隨病情發(fā)展出現(xiàn)意識障礙和顱內壓增高等表現(xiàn)

E.死因大多與急性顱內壓增高導致的腦疝有關

102、以便秘為主要臨床表現(xiàn)的疾病是

A.先天性肥厚性幽門狹窄

B.幽門痙攣

C.腸套疊

D.先天性巨結腸

E.十二指腸潰瘍

103、中度脫水時體液的累積損失量約是(ml/kg)

A.120-150

B.25?50

C.50?100

D.100-120

E.25以下

104、2歲女孩，半月來精神欠佳，食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽，2

個月前曾患“麻疹”。體格檢查：消瘦，頸部可及數(shù)個1.5cmX1.5cm

的淋巴結，質硬，無壓痛，心肺無異常'，肝肋下3cm,脾未及，PPD(-)o

最可能的診斷為

A.亞急性壞死性淋巴結炎

B.原發(fā)結核感染

C.支氣管肺炎

D.支氣管炎

E.傳染性單核細胞增多癥

105、何組年齡范圍內響亮的心臟雜音對診斷先心病最有價值

A.6歲以上

B.5?6歲

C.4?5歲

D.3歲以后

E.3歲以前

106、周圍性癱瘓的特點中，以下哪一項為錯誤？

A.為下運動神經元損傷所致

B.通常伴有感覺障礙

C.肌張力降低

D.伴有肌萎縮

E.腱反射減弱

107、男孩，3歲，考慮存在先天性心臟病。查體：胸骨左緣第3?4

肋間III/VI級收縮期雜音，肺動脈第2音亢進。胸片：左右心室擴大。

該患兒先天性心臟病的類型為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.肺動脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥結影縮小

108、用于茉丙酮尿癥新生兒篩查的是

A.尿三氯化鐵試驗

B.苯內氨酸耐量試驗

C.血清苯丙氨酸濃度測定

D.Guthrie細菌抑制試驗

E.尿硝普鈉試驗

109、男嬰，8個月。自幼人工喂養(yǎng)，未補充維生素D制劑，近來出

現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚。查體：方顱，出牙延遲，串珠肋，診斷為佝僂

病活動期。發(fā)病機制錯誤的是

A.尿磷排出增加

B.血中鈣磷乘積降低

C.維生素D缺乏

D.鈣磷腸道吸收減少

E.甲狀腺代償功能不足

110、遷延性肺炎的病程

A.3月

111、在化膿性腦膜炎與病毒腦膜炎在CSF檢查中有根本區(qū)別的項目

是

A.腦脊液透明

B.腦脊液壓力

C.腦脊液細胞總數(shù)

D.蛋白增高程度

E.糖減少

112、下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是

A.心率增快

B.腸鳴音15次/分

C.腱反射減弱

D.U波出現(xiàn)

E.心電圖示T波增寬，低平

113、缺鐵性貧血的發(fā)病規(guī)律是：

A.血清鐵減少一紅細胞減少一小細胞低色素一骨髓鐵染色減少

B.骨髓鐵染色減少一血清鐵減少一紅細胞減少一小細胞低色素

C.血清鐵減少一紅細胞減少一骨髓鐵染色減少一小細胞低色素

D.骨髓鐵染色減少一血清鐵減少一小細胞低色素一紅細胞減少

E.血清鐵減少一骨髓鐵染色減少紅細胞減少f小細胞低色素

114、風濕熱發(fā)熱后形成二尖瓣閉鎖不全的時間是

A.2個月左右

B.4個月左右

C.6個月左右

D.8個月左右

E.10個月左右

115、關于早產兒特點，下列哪項是錯誤的:

A.易發(fā)生低血糖、低血鈣和低血鈉癥

B.易出現(xiàn)晚期酸中毒

C.呼吸暫停多發(fā)生在生后15天內，都為生理性

D.肝功能不成熟，生理性黃疸重

E.水需要量相對大，每天約120?150ml/kg

116、9個月男嬰，腹瀉2天，每天10余次，黃色稀水便，體重8.8kg,

精神委靡，皮膚彈性極差。前囪及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低,

口渴不明顯，尿量極少，血清鈉125nmiol/L,考慮診斷為

A.中度等滲脫水

B.重度等滲脫水

C.中度低滲脫水

D.重度低滲脫水

E.重度高滲脫水

117、下面關于Down's（21-三體）綜合癥產前診斷的相關檢測項目

中，不包括

A.孕婦血清甲胎蛋白

B.母血清游離雌三醇

C.絨毛膜促性腺激素

D.17-羥孕酮

E.妊娠相關血漿蛋白A

118、新生兒的分類：出生后1周內的新生兒

A.足月兒

B.早產兒

C.過期產兒

D.小于胎齡兒

E.早期新生兒

119、患兒女，5歲，近半年反復患咽扁桃體炎，現(xiàn)發(fā)熱2周，每日

熱退時。精神狀態(tài)良好，但面色漸蒼白，肘膝關節(jié)不固定痛，查體，

發(fā)現(xiàn)心音低鈍，心尖區(qū)可聽到吹風樣收縮期雜音，提示該患兒可能患

有

A.風濕性心肌炎

B.二尖瓣狹窄

C.伴有先天性心臟病

D.發(fā)熱所致

E.無臨床意義

120、下列哪種情況不考慮病理性黃疸

A.黃疸在生后24h內出現(xiàn)

B.生后6d血清膽紅素為104umol/,血清結合膽紅素51.3Rmol/

L

C.足月兒黃疸持續(xù)4周

D.生后6d血清膽紅素為171umol/L,血清結合膽紅素為17.1umol

/L

E.生后6d血清膽紅素為171umol/L,生后12天血清膽紅素為

85.5umol/L,生后26大血清膽紅素為204umol/L

7mmol/L

E,部分病人起病急，進食少，惡心、嘔吐，迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒

198、生長激素缺乏癥的病因有

A.基因異常

B.顱內腫瘤

C.特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙

D.家族環(huán)境不良刺激

E.顱內感染

199、新生兒顱內出血的診斷依據(jù)是

A.煩躁、嗜睡交替

B.有窒息或產傷病史

C.腦性尖叫、驚厥、前囪飽滿

D.腦脊液正常

E.均伴有發(fā)熱

200、患兒，4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，給予甲狀腺素

片治療，醫(yī)生囑咐，出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過量，但除外：

A.食欲好轉

B.心悸

C.發(fā)熱

D.多汗

E.腹瀉

201、嬰兒痙攣癥診斷的最可靠依據(jù)是

A.3至8個月起病

B.智力發(fā)育顯著落后

C.典型的點頭樣發(fā)作形式

D.半數(shù)有圍產期因素

E.腦電圖背景波異常

202、一足月新生兀。生后第2天出現(xiàn)黃疸，至第5周仍有黃疸，少

哭，吃奶少，便秘。測血T450nmol/L,TSH30mU/L,診斷先天性甲

狀腺功能減低。關于該患兒的可能發(fā)病機制哪項不可能

A.甲狀腺對TSH刺激反應降低下

B.甲狀腺缺如

C.甲狀腺組織減少

D.甲狀腺激素合成障礙

E.丘腦及垂體先天缺陷

203、下列哪項不符合窒息時血液生化和代謝的改變

A.高鈣血癥

B.混合性酸中毒

C.低鈉血癥

D.低血糖

E.高膽紅素血癥

204、山度房室傳導阻滯，反復阿一斯發(fā)作，最適宜的治療為

A.利尿劑

B.注射阿托品

C.靜脈滴注異丙腎上腺素

D.地高辛

E.安裝人工心臟起搏器

205、男孩，15歲。系足月兒，娩出經過順利，出生體重2.9kg,身

高47cm,頭圍33cm。母乳喂養(yǎng)，5個月起添加輔食，11個月斷乳。

嬰兒期除偶患上呼吸道感染外，無其他疾病。但自1歲起，其生長速

度減慢，出牙亦較同年齡小兒為遲。7歲上學，學習成績良好。體格

檢查:身高110cm,上、下部量比例為1.02,骨齡相當于8歲，尚無

第二性征，睪丸降至陰囊。為確診，哪項實驗室檢查最有意義

A.測T3、T4、TSH

B.測空腹血人生長激素(HGh)

C.測ACT11

D.做生長激素(GH)激發(fā)試驗

E.測定促性腺激素

206、女孩，5月，呼吸急促、表淺，頻率80次/min,喂養(yǎng)困難，

無發(fā)熱。肺部有干啰音，肝肋下4cm,心臟擴大，心率每分鐘180次,

聞及奔馬律，胸骨左緣第3、4肋間聞及III級收縮期雜音，顏面浮腫,

口周青紫，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項原因可能性最大

A.大型室間隔缺損

B.心內膜彈力纖維增生癥

C.支氣管肺炎伴心力衰竭

D.中毒性心肌炎

E.心糖原累積癥

207、男孩，6個月。因發(fā)熱3天，反復驚厥3次入院。既往無驚厥

史。入院查體：體溫38.7℃,嗜睡，醒后煩躁易激惹，心率120次

/分，心肺檢查無異，腹軟，前因較飽滿，為明確診斷，最重要的檢

查是

A.血培養(yǎng)

B.頭顱CT掃描

C.腰椎穿刺

D.腦電圖

E.頭顱B超

208、新生兒娩出1分鐘時心率140次/分，呼吸25次/分，不規(guī)則,

四肢活動差，稍屈曲，彈足底無反應，全身青紫。Apgar評分可評為:

A.7分

B.6分

C.5分

D.4分

E.3分

209、小兒肺炎應用抗生素治療，一般停藥時間為：

A.體溫正常、咳嗽消失

B.體溫正常后5?7天，癥狀消失

C.體溫正常后5?7天，臨床癥狀體征基本消失后3天

D.體溫正常后2周，肺部體征消失

E.體溫正常后3?4天，癥狀消失

210、動脈導管未閉X線檢查哪項是正確的：

A.導管細的患者可無異常發(fā)現(xiàn)

B.分流量大的患者左心室、左心房增大，肺動脈段突出

C.肺血流量增多

D.肺門舞蹈征

E.主動脈影縮小

2月

E.病程＞6月

252、以下哪一項豐病理反射

A.Brudzinski征

B.Babinski征

C.Oppenheim征

D.Chaddock征

E.Gorden征

253、女嬰，足月順產。生后15小時出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102umol

/L,第2、3天血清膽紅素分另IJ為204Hmol/L和306umol/L,為

明確診斷，首選哪項檢查

A.血型及血型抗體檢查

B.肝功能檢查

C.紅細胞G-6-PD活性測定

D.血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)

E.血清甲胎蛋白含量測定

254、小兒肺活量約為(ml/kg)

A.30?50

B.40?50

C.50?70

D.55?65

E.70?80

255、患兒，男，1個月，出生體重3000g。生后20天出現(xiàn)嘔吐、精

神差。體檢：體重2500g,精神反應差，皮膚黏膜干燥，眼窩凹陷，

陰囊色素沉著。血鈉120nlmol/L,血鉀6.8mmol/L。此患兒最可能

的診斷是：

A.急性胃炎

B.腹瀉病

C.先天性腎上腺皮質增生癥

D.消化道畸形

E.顱內感染

256、生長激素缺乏征的診斷標準中，不包括

A.身高低于同民族同年齡同性別平均身高的2個標準差以上

B.每年生長速率低于4CM

C.生長激素激發(fā)試驗結果GH峰值VlOug/L

D.有肝或腎功能異常

E.骨齡延遲2歲以上

257、診斷重度脫水的主要依據(jù)是：

A.眼眶及前因門凹陷

B.精神萎靡、煩躁不安

C.出現(xiàn)休克癥狀

D.哭時少淚及尿量減少

E.口唇黏膜干燥，皮膚蒼白

258、兒童尿蛋白大于多少n】g/d為異常

A.75mg

B.lOOmg

C.150mg

D.200mg

E.300mg

259、一新生兒36周，體重2000g,家長咨詢，生后什么時間給予鐵

劑預防貧血

A.生后1個月

B.生后2個月

C.生后3個月

D.生后4個月

E.生后5個月

260、新生兒尤其是早產兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯誤

的是

A.體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.皮膚表面積相對較大

C.血流較豐富

D.棕色脂肪含暈較多

E.體內能量儲存少

261、發(fā)生新生兒溶血病時，哪項是降低患兒血清膽紅素的主要方法:

A.輸注白蛋白

B.使用磺胺異惡唾或磺胺苯毗唾

C.盡早輸注50%葡萄糖液

D,應用光照療法

E.肌注抗體IgG300ng

262、以Apgar評分判斷窒息程度可依據(jù)

A.0?1分為重度窒息，8?9分為輕度窒息

B.0?3分為重度窒息，4?7分為輕度窒息

C.0?2分為重度窒息，6?8分為輕度窒息

D.0?5分為重度窒息，6?9分為輕度窒息

E.0?4分為重度窒息，5?9分為輕度窒息

263、腹瀉患兒有低鉀血癥時心電圖主要表現(xiàn)是

A.ST段上升

B.T波高尖，呈帳篷狀

C.Q-T間期延長

D.P-R間期縮短

E.ST段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

264、男嬰，足月，有宮內窘迫史，羊水H度污染，經產鉗助產娩出。

生后1分鐘四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時皺眉，呼吸淺弱，

肌張力低，下列哪項措施不正確

A.擦干，保暖

B.吸出污染的羊水，保持呼吸道通暢

C.給氧

D.注射氨茶堿刺激呼吸

E.若心率V60次/分鐘進行胸外心臟按壓

265、重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A.口腔黏膜極干燥

B.四肢厥冷

C.失水量為50-100ml/kg

D.尿量極少或無尿

E.眼窩和前囪深陷

266、2.5歲男孩突然起病，高熱持續(xù)38.5C?41.3℃,面色蒼白，

咳嗽，氣促，給青霉素治療1周療效不佳。查體：呼吸56次/分鐘,

心率171次/分鐘，胸部X線示右側肋膈角變鈍，呈一片致密陰影,

肋間隙增寬，縱隔及心向左側移位，根據(jù)病例診斷最大可能是

A.金葡菌肺炎合并膿胸

B.金葡菌肺炎合并膿氣胸

C.金葡菌肺炎合并肺大皰

D.金葡菌肺炎合并肺氣腫

E.肺不張

267、脊髓灰質炎病毒共有幾型

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

268、苯丙酮尿癥兒童血液中增高的是

A.丙氨酸

B.苯丙氨酸

C.多巴胺

D.5-羥色胺

E.酪氫酸

269、缺鐵性貧血特征性實驗室變化為

A.血清鐵蛋白t,血清鐵t，總鐵結合力f,紅細胞內游離原樸吟

I

B.血清鐵蛋白I,血清鐵I，總鐵結合力I,紅細胞內游離原樸吟

t

C.血清鐵蛋白I,血清鐵匕總鐵結合力f,紅細胞內游離原樸吟

t

D,血清鐵蛋白t,血清鐵t,總鐵結合力I,紅細胞內游離原樸吟

I

270、急性病毒性腦炎臨床特征描述中，哪項除外

A.急性發(fā)熱

B.意識障礙

C.頭痛、嘔吐、驚厥

D.瞳孔不等大

E.腰椎穿刺時腦脊液滴速大于20滴/分

271、Kartagener綜合癥不包括

A.支氣管擴張

B.鼻旁竇炎

C.中耳炎

D.內臟反位

E.鼻息肉

272、不同癲痢發(fā)作的腦電圖特征：男孩，11個月。產后第3天顱內

出血，生后6個月出現(xiàn)點頭、彎腰、舉手，每天10余次，伴喊叫，

臨床診斷為嬰兒痙攣。其腦電圖改變應是

A.3Hz棘慢波

B.1.5?2.5Hz棘慢波

C.高峰節(jié)律紊亂

D.T3/C3有棘慢波放電灶

E.陣發(fā)性雙側同步棘慢波

273、12個月女嬰，近日來手足震顫，面色蒼黃，智力落后、少哭不

笑。查體：皮膚黏膜蒼黃，肝脾輕度腫大，踝陣攣（+）。化驗：

RBC2.0X1012/L,Hb90g/L,WBC4X109/L,中性粒細胞分葉過多。

其診斷應是

A.再生障礙性貧血

B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

D.營養(yǎng)性混合性貧血

E.感染性貧血

274、小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是

A.肺炎鏈球菌

B.厭氧菌

C.真菌

D.病毒

E.以上均不是

275、7歲男孩，“高熱1天”就診。有不清潔飲食史?；純壕裎?/p>

靡、面色灰白、四肢厥冷、脈速，大便呈黏液膿血便。鏡檢有多量膿

細胞、紅細胞和吞噬細胞?？紤]最有可能的診斷是

A.高熱驚厥

B.流行性乙型腦炎

C.腸傷寒

D.中毒型菌痢

E.腸結核

276、患兒日齡3天。足月順產，生后2天出現(xiàn)黃疸。迅速加重，一

般狀態(tài)尚好，血清膽紅素298nmol/L,母血。型，子血A型，抗體

釋放試驗陽性，下列治療措施哪一項應先考慮

A.光照療法

B.換血療法

C.輸血漿

D.糾正酸中毒

E.口服苯巴比妥

277、21-三體綜合征具有典型的皮紋特征，但應除外下列哪項：

A.第4,5指樓箕增多

B.常有單或雙側的通貫掌

C.7096有腳足母指球脛側弓形紋

D.小指單一指褶紋

E.atd角變小

278、室性期前收縮三聯(lián)律是指

A.每個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮

B.每個竇性搏動后發(fā)生二次室性期前收縮

C.每個竇性搏動后發(fā)生三次室性期前收縮

D.每兩個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮

E.每三個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮

279、流行性腮腺炎主要的傳播途徑是

A.唾液飛沫傳播

B.消化道傳播

C.間接接觸傳播

D.蟲媒傳播

E.血液傳播

280、關于先天性肥厚性幽門狹窄的診斷哪項是錯誤的:

A.凡具有典型病史應疑及本病

B.右上腹如捫及橄欖狀腫塊，即可確診

C.腹部B超檢查是首選的輔助檢查方法

D.X線鋼餐檢查可協(xié)助診斷

E.確診需腹部CT檢查

281、H型糖原累積病受累器官哪項應除外：

A.心臟

B.肌肉

C.肝臟

D.脊髓前角細胞

E.腎臟

282、地方性甲狀腺功能低下癥的主要病因是

A.甲狀腺素合成障礙

B.甲狀腺不發(fā)育

C.母親在孕期服用抗甲狀腺藥物

D.促甲狀腺激素缺陷

E.母親孕期飲食中缺碘

283、新生兒出血癥經典型，常見出血部位是

A.肺出血

B.鼻出血

C.顱內出血

D.血尿

E.消化道出血

284、胎齡35周，順產、生后4h出現(xiàn)呼吸急促紫絹。體格檢查:呼

吸68次/min,有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間

1?2級收縮期雜音，心率148次/min,律整、頭罩吸氧后，測血

氣：pH7.32,PaO26.2kPa,PaC07.2kPa,胸部X線片示普遍性透亮度

減低，有均勻散在的顆粒和網片狀陰影及支氣管充氣征

A.肺透明膜病

B.濕肺

C.先天性心臟病

D.感染性肺炎

E.新生兒肺出血

285、急性腎炎最易發(fā)生水腫的部位是：

A.顏面、眼瞼

B.胸腔

C.腹腔

D.陰囊

E.下肢

286、正常新生兒，足月順產，無窒息史，第4天突然出現(xiàn)拒乳，體

溫不升，雙眼凝視，前囪膨隆，抽搐1次，頸強不明顯，心肺正常，

血常規(guī)白細胞20X109/L,其致病菌最可能是

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.流感嗜血桿菌

D.大腸桿菌

E.腦膜炎球菌

287、患兒26天，足月順產，近2周來黃疸加重，糞便色變淺，尿

色深黃。反應好，吸乳略差，時有嘔吐。體檢：皮膚鞏膜黃染，肝右

肋下3cm,脾臟左肋下1cm,血白細胞10X109/L,中性粒細胞40%,

血清谷丙轉氨酶65U,血清總膽紅素255口niol/L,血清結合膽紅素

162umol/L,可能的診斷為:

A.先天性膽道閉鎖

B.母乳性黃疸

C.新生兒月十炎

D.新生兒溶血癥

E.新生兒敗血癥

288、參與小兒骨髓外造血的器官是

A.淋巴管

B.盲腸

C.脾臟

D.膽囊

E.卵巢

289、以便秘為主要臨床表現(xiàn)的疾病是：

A.腸套疊

B.先天性肥厚性幽門狹窄

C.幽門痙攣

D.先天性巨結腸

E.十二指腸潰瘍

290、有關抗癲癇藥的停藥，下列哪些是正確的

A.一般在完全不發(fā)作后2?4年考慮減量

B.一般經3?6個月減量過程才停藥

C.不同發(fā)作類型療程不同

D.嬰幼兒發(fā)病、EEG持續(xù)異常者停藥后復發(fā)率高

E.避免青春期來臨時減藥

291、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要臨床特點：

A.皮膚、黏膜自發(fā)性出血

B.骨髓巨核細胞數(shù)減少

C.血小板減少

D.凝血時間延長

E.束臂試驗陽性

292、急性腎炎的伏息措施，下列哪項是正確的

A.起病2?3周內均應臥床休息

B.當肉眼血尿消失，水腫消退，血壓正常，方可下床活動或到戶外

散步

C.紅細胞沒降率（血沉）正常時可恢復上學，應避免激烈運動

D.尿液Addis計數(shù)正常才能正?；顒?/p>

E.臥床休息時間越長越好

293、兒童出血性膀胱炎病原體多為：

A.大腸桿菌

B.柯薩奇病毒

C.腺病毒

D.單純皰疹病毒

E.腸球菌

294、在易致新生兒窒息的母親因素中，包括哪項

A.母有全身疾病如糖尿病，心腎疾病等

B.母有產科疾病如妊高癥，前置胎盤等

C.母多胎妊娠

D.母妊娠早期反應較重

E.母年齡大于35歲或小于16歲

295、缺氧發(fā)作正確處理措施：

A.膝胸臥位

B.吸氧

C.應用去氧腎上腺素

D.糾正酸中毒

E.應用嗎啡

296、多基因遺傳病有

A.糖尿病

B.癲癇

C.原發(fā)性高血壓

D.苯丙酮尿癥

E.葉豆狀核變性

297、急性腎炎伴高血壓腦病時，應選擇的降壓藥物為:

A.硝普鈉

B.卡托普利

C.二氮嗪

D.利血平

E.硝苯地平

298、尿崩癥患兒的尿液檢查以下哪些是錯誤的

A.尿比重低，＜1.005

B.尿量增多，達4?10升/日

C.尿蛋白陽性

D.血尿

E.尿糖陽性

299、假肥大型肌營養(yǎng)不良的遺傳特點包括

A.X連鎖隱性遺傳病

B.新突變率高

C.2/3以上病例為缺失型突變

D.是由于編碼蛋白質dystrophin的基因發(fā)生突變所致

E.先證者的家系中若母親再次妊娠，男性有50%患病危險

300、女嬰，10個月，腹瀉每日5-7次，水樣便。伴嘔吐2次，每日

尿量較平日略少些。體檢：前閔平，哭有淚?？诖铰愿桑闹珳嘏?，

無腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型與重型的區(qū)別點主要是

A.有無發(fā)熱嘔吐

B.每日大便＞10次以上為重型

C.有無水、電解質紊亂

D.大便含黏液、血性為重型

E.鏡檢有大量脂肪滴為重型

301、男孩3歲。尚不會獨立行走，智力明顯落后于同齡兒。體格檢

查:表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁塌陷，手指粗短，皮膚粗糙，舌

大而寬厚，常伸出口外，心率80次/分，腹較膨隆。下述檢查哪一

項對診斷有幫助

A.染色體核型分析

B.測血鈣、磷、堿性磷酸酶

C.尿三氯化鐵試驗

D.測血清T3、T4、TSH

E.作智能篩查

302、男，32do生后2周眼部感染，發(fā)育營養(yǎng)中等，兩眼周圍紅腫,

心肺(-)。同胞兄姐均于出生后6個月死于肺炎。最可能診斷為

A.先天性低內球蛋白血癥

B.Wiskott-Aldrich綜合征

C.嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

D.選擇性IgA缺乏癥

E.先天性胸腺發(fā)育不全綜合征

303、男，1歲，生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起,

胸骨左緣第2?4肋間聽到H?m級噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈

靴型，超聲心動圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪

一方面的改變

A.左心室收縮期負荷過重

B.右心室收縮期負荷過重

C.左心室舒張期負荷過重

D.右心室舒張期負荷過重

E.肺動脈負荷過重

304、下述哪項不是先天性卵巢發(fā)育不全的主要臨床特征

A.頸蹊

B.后發(fā)際低

C.盾形胸

D.青春期無性征發(fā)育

E.硬腭窄小，張口伸舌，流涎多

305、不同先心病的X線表現(xiàn)男孩，5歲，發(fā)育差，乏力、氣促、無

紫絹，胸骨左緣第2肋間聞及H?III級機器樣連續(xù)性雜音，并捫及震

顫，P2亢進，心電圖示左室大。該患兒的X線主要改變是

A.心臟向兩側擴大，呈蛋形，肺野充血

B.心臟稍擴大，以右室增大為主呈靴形心，肺紋理少

C.肺紋理少，肺動脈段突出，右房、右室增大

D.肺門血管影增強，肺紋理增多，主動脈弓增大

E.右房、右室增大，肺紋理增多，肺門舞蹈，主動脈影縮小

F.心外形增大以右、左室增大為主，肺野充血，肺動脈段突出

306、腦性癱瘓的治療措施包括以下各種措施，除外

A.體能運動訓練

B.技能運動訓練

C.語言訓練

D.矯形器應用

E.智能訓練

307、動脈導管未閉與肺動脈高壓：降低肺動脈壓力

A.口引味美辛

B.妥拉蘇林

C.前列腺素

D.卡托普利

E.地高辛

308、胎齡35周，順產、生后4h出現(xiàn)呼吸急促紫州。體格檢查:呼

吸68次/min,有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間

1?2級收縮期雜音，心率148次/min,律整、頭罩吸氧后，測血

氣:pH7.32,Pa026.2kPa,PaCO7.2kPa,胸部X線片示普遍性透亮度

減低，有均勻散在的顆粒和網片狀陰影及支氣管充氣征

A.因缺氧影響心功能

B.肺泡內液過多或體液轉運不全

C.母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育

D.娩出時病原體經產道侵入小兒呼吸道

E.肺表面活性物質缺乏

309、下列哪項不是新生兒溶血病光照療法的指征

A.血清總膽紅素＞205Umol/L

B.超低出生體重兒的血清膽紅素＞85umol/L

C.極低出生體重兒的血清膽紅素＞103umol/L

D.血清總膽紅素＞185nmol/L

E.產前診斷為溶血病生后血清膽紅索＞85umol/L

310、患兒足月順產，生后第2天出現(xiàn)黃疸，第6天血清膽紅素

208umol/L(12.2mg/dl),母親血型為“0”，子血型“B”，抗體

釋放試驗IgG抗A陽性。下述治療措施中哪一種最合適：

A.換血治療

B.光照治療

C.腎上腺皮質激素

D.苯巴比妥+尼可剎米

E.靜脈滴注葡萄糖溶液

311、染色體、內分泌、代謝性疾病鑒別佝僂病

A.囪門遲閉，出牙延遲，但智力發(fā)育正常

B.智力發(fā)育和骨齡落后，具有特殊面容，黏液水腫

C.頭大，四肢短小，智力正常

D.智力體格發(fā)育遲緩，具有特殊面容和皮紋特點

E.智力落后，皮膚毛發(fā)色素減少，尿有鼠臭味

312、下列哪項不是腎小管酸中毒(II型)的臨床特點：

A.代謝性酸中毒

B.低鉀血癥

C.骨齡落后

D.生長發(fā)育遲緩

E.多尿、脫水征

313、風濕熱的好發(fā)年齡是

A3歲以下

B.4?5歲

C.6?15歲

D.青春期

E.成年人

314、以下哪項提示腎病綜合征對激素治療敏感

A.選擇性蛋白指數(shù)(SPI)〈O.1

B.膽固醇無明顯增加

C.血清補體降低

D.Y球蛋白正常

E.紅細胞沉降率(血沉)無明顯改變

315、急性感染性喉炎時下列哪項是錯誤的

A.犬吠樣咳嗽

B.聲音嘶啞

C.呼氣性呼吸困難

D.喉鳴

E.發(fā)熱

316、輸血前沖洗管道應該用下列那種