兒內(nèi)科高級(jí)職稱題-綜合練習(xí)試題一

兒內(nèi)科高級(jí)職稱題-綜合練習(xí)試題一

1、小兒造血分哪幾個(gè)階段：

A.中胚葉造血與骨髓造血

B.肝脾造血與骨髓造血

C.胚胎造血與生后造血

D.骨髓造血與髓外造血

E.胚胎造血與骨髓造血

2、患兒，男性，3歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，反復(fù)驚厥，且

尿有鼠尿臭味，體檢：目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺正常，四肢肌張力

高，膝腱反射亢進(jìn)，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性：該患兒可能診斷為

A.苯丙酮尿癥

B.半乳糖血下

C.高精氨酸血癥

D.組氨酸血癥

E.肝糖原累積癥

3、新生兒腦膜炎

A.不吃、不哭、反應(yīng)差，口吐泡沫，面色發(fā)納，腦脊液外觀清

B.不吃、不哭、反應(yīng)差，哭聲尖叫，陣發(fā)青紫，腦脊液外觀紅

C.不吃、不哭、反應(yīng)差，哭聲單調(diào)，面色蒼灰，腦脊液外觀混

D.不吃、不哭、反應(yīng)差，哭聲低弱，面色青灰，腦脊液外觀清

E.不吃、不哭、反應(yīng)差，牙關(guān)緊閉，面容苦笑，腦脊液外觀清

4、預(yù)防和治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病作鞘內(nèi)注射的常用化療藥是

A.長(zhǎng)春新堿

B.環(huán)磷酰胺

C.柔紅霉素

D.甲氨喋吟

E.米托意醍

5、6歲女孩，因眼瞼伴下肢水腫一周，咳嗽伴憋氣Id入院，體格檢

查:血壓18/13kPa,半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢水腫，心率135

次/min,律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音,肝肋下3.5cm。

此患兒最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.支原體肺炎

C.急性腎炎合并肺炎

D.急性腎炎合并循環(huán)充血

E.支氣管炎合并心衰

6、先天性巨結(jié)腸的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.小腸結(jié)腸炎

B.腹膜炎

C,腸穿孔

D.敗血癥

E.腸梗阻

7、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出

現(xiàn)嚷睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分鐘，腹脹，腸鳴

音弱，血鈉為135mmol/L應(yīng)考慮

A.血液低滲所致腦水腫

B.低鎂血癥

C.水中毒

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

8、患兒6歲，近半個(gè)月不規(guī)則發(fā)熱，伴關(guān)節(jié)腫痛，查體，心率稍增

快，心音低鈍，心電可見(jiàn)T波平坦，醫(yī)院確診為風(fēng)濕熱，該患兒應(yīng)首

選什么藥物治療

A.潑尼松

B.阿司匹林

C.抗生素

D.ATP、CoA、維生素C等

E.強(qiáng)心藥物

12、男孩，5個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽、喘息3天，體溫37.5C,精神不

振，明顯發(fā)絹，呼吸節(jié)律不規(guī)則，雙肺布滿中小濕啰音，血?dú)?/p>

Pa026.OkPa,PaCO27.OkPa,SaO282%,最可能的診斷是

A.肺炎合并膿胸

B.肺炎合并心力衰竭

C.肺炎合并膿氣胸

D.肺炎合并呼吸衰竭

E.肺炎合并中毒性腦病

13、男嬰，8個(gè)月。自幼人工喂養(yǎng)，未補(bǔ)充維生素D制J劑，近來(lái)出現(xiàn)

多汗、煩躁、夜驚。查體：方顱，出牙延遲，串珠肋，診斷為佝僂病

活動(dòng)期。發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.尿磷排出增加

B.血中鈣磷乘積降低

C.維生素D缺乏

D.鈣磷腸道吸收減少

E.甲狀腺代償功能不足

14、腹瀉患兒，補(bǔ)液后排尿，需補(bǔ)鉀，輸液瓶中余有不含鉀的液體

200ml,最多可加10%氯化鉀注射液：

A.4ml

B.6m1

C.8ml

D.10ml

E.12ml

15、腎源性血尿最常見(jiàn)的原因

A.IgA腎病

B.乙肝腎病

C.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

D.腎臟腫瘤

E.上尿路感染

16、下列哪一種不屬于抗體缺陷病

A.X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

B.胸腺發(fā)育不全

C.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D.選擇性TgM缺乏癥

E.選擇性IgA缺乏癥

17、下列哪一項(xiàng)不是診斷風(fēng)濕熱的主要條件

A.紅細(xì)胞沉降率增快

B.心臟炎

C.關(guān)節(jié)炎

D.環(huán)形紅

E.舞蹈病

18、患兒，1歲，發(fā)熱3大，流涕、咳嗽，咽部及眼結(jié)膜充血，在下

眼臉邊緣見(jiàn)Stimsori線，口腔黏膜充血，既往未接種麻疹疫苗，該患

兒診斷麻疹，屬麻疹病程哪一期

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.卡他期

D.出疹期

E.恢復(fù)期

19、剛出生的新生兒白細(xì)胞總數(shù)為

A.(21-28)X109/L

B.(18-25)X109/L

C.(15-20)X109/L

D.(13-18)X109/L

E.(10-15)X109/L

20、化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本性區(qū)別的

項(xiàng)目是

A.腦脊液透明度

B.腦脊液壓力

C.腦脊液細(xì)胞總數(shù)

D.蛋白增高程度

E.糖和氯化物定量

21、一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試

驗(yàn)陽(yáng)性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E、C抗體。其母親的Rh血型可能是

A.cCdee

B.ecDE

C.cCDEe

D.ccDee

E.CCDEE

22、下列疾病的病原體是皰疹性咽峽炎

A.柯薩奇A組病毒

B.流感病毒

C.麻疹病毒

D.呼吸道含胞病毒

E.腺病毒3、7型

F.輪狀病毒

G.肺炎支原體

23、檢查舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)不包括

A.發(fā)音、吞咽

B.懸雍垂位置

C.伸舌

D.軟腭運(yùn)動(dòng)

E.咽反射

24、腺病毒肺炎易發(fā)生：

A.膿氣胸

B.肺大泡

C.胸腔積液

D.呼吸衰竭

E.肺氣腫

25、關(guān)于室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變，首先引起增大的心腔是:

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.左心室

E.主動(dòng)脈

26、足月新生兒生后第3天，家長(zhǎng)見(jiàn)他每隔10?15秒后有5?10秒

“不呼吸”，但無(wú)皮膚顏色及心率改變，應(yīng)作何處理

A.給咖啡因

B.給氨茶堿

C.持續(xù)氣道止壓(CPAP)給氧

D.供氧

E.向家長(zhǎng)解釋，觀察

27、新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為

A.生后24h內(nèi)

B.生后2?5cl

C.生后7d

D.生后14d

E.生后1個(gè)月

28、關(guān)于Reye綜合征的治療，以下哪項(xiàng)是必須的

A.靜脈使用抗生素

B.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗炎

C.抗病毒治療

D.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

E.退熱降溫處理

29、缺鐵性貧血根治的關(guān)鍵是

A.鐵劑治療

B.病因治療

C.輸血治療

D.飲食治療

E.預(yù)防各種感染

30、關(guān)于腎病綜合征的高脂血癥.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.腎病是血漿中膽固醇、三酰甘油(廿油三酯)、低密度和極低密度

脂蛋白均增高

B.肝臟代償性合成增加，是造成高脂血癥的主要原因，血脂與低蛋

白血癥呈負(fù)相關(guān)

C.腎臟原因?qū)е轮鞍椎姆纸獯x障礙，是形成高脂血癥的次要原

因

D.高脂血癥的主要危害是增加心血管病的發(fā)病率，但在兒童少見(jiàn)

E.高脂血癥對(duì)腎臟病理改變沒(méi)有影響。一般不需服用降脂藥物進(jìn)行

治療

50mg/天

B.>100mg/天

C.>50mg/(d*m2)

D.>100mg/(d*m2)

E.>150mg/(d*m2)

74、屬于青紫型先天性心臟病的是

A.房間隔缺損

B.室問(wèn)隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

75、小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的交叉約發(fā)生于：

A.4?6周和4?6歲

B.4?6周和4?6個(gè)月

C.4?6天和4~6歲

D.4?6天和4?6周

E.4?6個(gè)月和4?6歲

76、臨床推薦的應(yīng)用奧美拉喋、阿莫西林與克拉霉素的三聯(lián)療法根

除幽門螺桿菌治療的療程為

A.1-2周

B.3-4周

C.5-6周

D.6-8周

E.10周

77、先天性甲狀腺功能減低癥服用甲狀腺制劑治療時(shí)間是

A.1?2年

B.2?4年

C.4?6個(gè)

D.6?8年

E.終生

78、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟：

A.建立呼吸，增加通氣

B.吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢

C.給腎上腺素

D.維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

E.以上都不是

79、小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，其原因多是

A.低鋅血癥

B.消化不良

C.中毒性腸麻痹

D.高鉀血癥

E.低鈉血癥

80、10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，嘔吐5次，不久水樣便，開(kāi)始

為黃色后轉(zhuǎn)為白色水樣，量多黏液少，無(wú)腥臭，尿極少，于2004-11-03

就診。T39℃,面色蒼白，皮膚彈性減退，前因及眼窩凹陷，哭淚少,

咽充血，心肺止常，腹稍脹，腸鳴音活躍。最可能診斷是

A.產(chǎn)毒性大腸桿茵

B.致病性大腸桿菌

C.輪狀病毒腸炎

D.諾沃克病毒腸炎

E.侵襲性大腸桿茵腸炎

81、如何處理糖尿病胰島素治療中Somogyi現(xiàn)象

A.減少飲食中的總熱量

B.減少胰島素用量

C.增加胰島素用量

D.加用口服降糖藥

E.增加飲食總熱量

82、一個(gè)臨床表現(xiàn)為“腎病綜合征”的5歲病人，經(jīng)4周足量強(qiáng)的

松治療后，癥狀明顯改善，其腎臟病理表現(xiàn)最可能為

A.增殖性腎炎

B.局灶性腎小球硬化

C.膜性腎病

D.腎小球囊壁層上皮增生新月體形成

E.光鏡下所見(jiàn)腎小球基本正常

83、10個(gè)月男嬰，因腹瀉4d伴嘔吐入院，大便每天6?9次，蛋花

湯祥，略帶腥臭，1天來(lái)口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生

習(xí)慣差，乳具較少消毒，既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38℃,精神差,

哭時(shí)淚少，前因、眼窩凹陷，唇干，心、肺正常腹軟，腸鳴活躍。

大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0?5/HP,最可能的病原菌

A.金黃色葡萄球菌

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.白念珠菌

D.耶爾森菌

E.輪狀病毒

84、15個(gè)月小兒，高熱5天。精神差，頻繁咳嗽，發(fā)作性喘憋。查

體：T40℃,鼻翼扇動(dòng)，吸氣性凹陷，兩肺叩診稍濁，呼吸音減低，

雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞8.0X109/L。胸部X線攝片示雙肺

片狀密度較淡陰影?？；純旱脑\斷為

A.金黃色葡萄球菌性肺炎

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.呼吸道合胞病毒性肝炎

85、臨床上最常見(jiàn)的染色體病是

A.常染色體病

B.性染色體病

C.21-三體綜合征與Turuer綜合征

D.貓叫綜合征

E.苯丙酮尿癥

86、麻疹前驅(qū)前主要診斷依據(jù)是：

A.有麻疹接觸史

B.否認(rèn)麻疹預(yù)防接種史

C.發(fā)熱伴有結(jié)合膜炎

D.發(fā)熱伴有咳嗽、流涕

E.Koplik斑

87、腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外:

A.急起稽留高熱

B.肺部體征出現(xiàn)較晚

C.早期即有全身中毒癥狀

D.可并發(fā)滲出性胸膜炎

E.易發(fā)生皮下氣腫、縱隔氣腫

88、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施是

A.建立呼吸，增加通氣

B.盡量吸凈呼吸道粘液，保持氣道通暢

C.給腎上腺素

D.維持常循環(huán)，保證足夠心輸出量

E.以上都不是

89、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的患兒出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀的治療應(yīng)是

A.維生素B12+輸血

B.維生素B12+葉酸

C.維生素B12+維生素C

D.維生素B12+鐵劑

E.維生素B12每日Img,連續(xù)肌注2周以上

90、下列哪些不符合生理性腹瀉的特點(diǎn)

A.生長(zhǎng)發(fā)育受到影響

B.添加輔食會(huì)好轉(zhuǎn)

C.多見(jiàn)于1歲左右的小兒

D.外觀消瘦

E.新生兒期食欲好，無(wú)腹瀉

3

E.骨齡提前

101、患兒6個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉于10月28日急診入院。入院前2

日清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而瀉水樣便5?6次，量少。次

日熱退，吐止，腹瀉增至每天10余次，尿量減少，T39.1℃,精神委

靡，前因、眼窩明顯凹陷，淚少，咽充血，心、肺正常，皮膚彈性差。

入院24h內(nèi)的補(bǔ)液總量及所選用液體應(yīng)為

A.60?80ml/kg,1/2張液

B.90?120ml/kg,2/3張液

C.120-150ml/kg,1/2張液

D.150-180ml/kg,2/3張液

E.180?200nli/kg,1/2張液

102、足月兒，臍帶繞頸2周，阿氏評(píng)分1分鐘3分，5分鐘7分，

生后6小時(shí)出現(xiàn)激惹、肌張力高，擁抱反射增強(qiáng)，首先考慮

A.低鈣血癥

B.低血糖癥

C.新生兒缺氧缺血性腦病

D.顱內(nèi)出血

E.化膿性腦膜炎

103、2歲女孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周，查體：精神不振，面色蒼

白，呼吸困難，皮膚可見(jiàn)尊麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，X線

檢查顯示：多發(fā)性小膿腫。易變，根據(jù)本病例診斷最大可能性是

A.革蘭陰性桿菌肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.葡萄球菌肺炎

104、毛細(xì)支氣管炎的病原體主要是

A.副流感病毒

B.腺病毒

C.支原體

D.鼻病毒

E.呼吸道合胞病毒

105、可引起新生兒先天畸形的常見(jiàn)病毒是

A.風(fēng)疹病毒

B.麻疹病毒

C.EB病毒

D.脊髓灰質(zhì)炎病毒

E.狂犬病毒

106、風(fēng)濕性心包炎的特點(diǎn)。以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.心前區(qū)疼痛，呼吸困難

B.早期可聽(tīng)到心包摩擦音

C.心音遙遠(yuǎn)少見(jiàn)

D.發(fā)病早期積液量增多

E.X線心臟搏動(dòng)減弱

107、由皮膚感染急性鏈球菌感染后腎炎的多為鏈球菌：

A.1型

B.2型

C.49型

D.55型

E.57型

108、嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確

A.腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食

B.母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C.雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品

D.病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品

E.人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶

109、治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為

A.青霉素+氯霉索

B.先鋒霉素V+氨果青霉素

C.氨芳青霉素+慶大霉素

D.紅霉素+慶大霉素

E.青霉索+慶大霉素

110、患兒，男，20天，發(fā)熱，氣促，80次/分，伴少哭，少吃，少

動(dòng)，胸片可見(jiàn)雙肺滲出性病變，肺大泡伴胸腔積液，該患兒最可能診

斷為：

A.濕肺

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.結(jié)核性胸膜炎

D.支原體肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

111、維生素B12缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血確診重要依據(jù)是

A.明顯的精神、神經(jīng)癥狀

B.典型血象改變

C.血清葉酸含量降低

D.血清維生素B12含量降低

E.典型的骨髓象改變

112、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表覲，哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A.行為異常、多動(dòng)

B.驚厥發(fā)作

C.皮膚濕疹

D.喂養(yǎng)困難、黃疸

E.智力低下

113、小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是：

A.癲癇

B.低鈣驚厥

C.高熱驚厥

D.低血糖

E.顱內(nèi)感染

114、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱，最有利于診斷

A.法洛四聯(lián)癥

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉損

C.室間隔缺損

D.房間隔缺

E.風(fēng)濕性心臟病

115、女孩，9歲，因患風(fēng)濕熱住院，經(jīng)治療后癥狀、體征消失，出

院后要進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的指導(dǎo)，首選藥物及方法是

A.青霉素，每次60萬(wàn)單位，每日2次，共10天

B.青霉素，每次60萬(wàn)單位，每H2次，共14天

C.青霉素，每次60萬(wàn)單位，每日2次，共20天

D.長(zhǎng)效青霉素，每次120萬(wàn)單位，每月1次，共5年

E.長(zhǎng)效青霉素，每次120萬(wàn)單位，每月2次，共5年

116、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白90g/L,最合適的治療是

A.反復(fù)少量輸血

B.肌注右旋糖酢鐵

C.多進(jìn)含鐵豐富飲食

D.服用枸椽酸鐵胺

E.服用硫酸亞鐵及維生素C

117、糖尿病酮癥酸中毒主要是由于：

A.大量脂肪酸經(jīng)氧化酮休生成過(guò)多

B.蛋白分解加速產(chǎn)生過(guò)多酸性物質(zhì)

C.血糖過(guò)高滲透性利尿，脫水所致

D.嘔吐厭食引起脫水所致

E.腎衰竭

118、無(wú)甲狀腺組織的先天性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是

A.出生時(shí)

B.嬰兒早期

C.3?6個(gè)月

D.6?9個(gè)月

E.9?10個(gè)月

119、接觸麻疹后多長(zhǎng)時(shí)間行被動(dòng)免疫可預(yù)防麻疹

A.5天內(nèi)

B.7天內(nèi)

C.10天內(nèi)

D.12天內(nèi)

E.14天內(nèi)

120、9個(gè)月嬰兒，體重8kg,腹瀉3d,水樣便，每天10余次。伴嘔

吐4?5次/d,尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，

血清鈉128mmol/L。首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液

A.2：1等張含鈉液160mL30分內(nèi)輸入

B.1/2張含鈉液800ml,8?12h輸入

C.2/3張含鈉溶液550mL8?12h輸入

D.1/3張舍鈉溶液550ml,8?12h輸入

E.1/5張含鈉溶液550ml,8?12h輸入

37周至37周至7mmol/L

E.部分病人起病急，進(jìn)食少，惡心、嘔吐，迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒

196、接種卡介苗的禁忌證有

A.先天性胸腺發(fā)育不全癥

B.急性傳染病恢復(fù)期

C.注射局部濕疹或全身有皮膚病

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

E.以上都不是

197、格林―巴利綜合征的特點(diǎn)有

A.是小兒最常見(jiàn)的急性周圍神經(jīng)病

B.空腸彎曲菌是其最主要前驅(qū)感染病原體，其次是巨細(xì)胞病毒

C.空腸彎曲茵的某些菌體結(jié)構(gòu)與周圍神經(jīng)的多種神經(jīng)節(jié)甘脂有類似

分子結(jié)構(gòu)

D.缺少特效治療，病程自限，大多可完全恢復(fù)

E.對(duì)病情進(jìn)行性加重者可靜脈注射丙種球蛋白，療效同血漿置換

198、有關(guān)癲癇腦電圖檢查，哪些是正確的

A.出現(xiàn)棘波、尖波等癲癇樣波即可診斷為癲癇

B.無(wú)癲癇樣波不能診斷為癲癇

C.描記時(shí)間越長(zhǎng)，癲癇樣波的陽(yáng)性率越高

D.睡眠等誘發(fā)試驗(yàn)可提高陽(yáng)性率

E.據(jù)發(fā)作間期腦電圖可確定發(fā)作類型

199、臨床應(yīng)用洋地黃制劑下列哪項(xiàng)不正確

A.首次給予洋地黃化量的1/2,余量分兩次，每隔4?6h給予

B.洋地黃化后12h給予維持量，約為飽和量的1/5,分兩次，每12h

一次給予

C.心肌炎患兒對(duì)洋地黃耐受性差，一般按常規(guī)劑量減去1/3,且飽

和時(shí)間不宜過(guò)快

D.鈣劑對(duì)洋地黃類藥物有協(xié)同作用，應(yīng)避免兩種藥物同時(shí)應(yīng)用

E.洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)立即停用洋地黃，同時(shí)補(bǔ)充鉀鹽，加大利尿措

施

200、男，胎齡260d,3kg,初生Id,皮膚黏膜正常，心肺正常，肝

肋下2cm,脾未及，Hbl90g/L,RBC6.0X1012/L,WBC15.0X109/

L,N:O.76.L:0.24,末梢血涂片可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)

胞,IlbFO.65,可能的診斷是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒血紅蛋白病

C.新生兒紅白血病

D.正常足月新生兒

E.以上都不是

201、女孩，2歲，發(fā)熱，腹瀉腹痛1天，大便5-6次，粘凍便，鏡

檢示RBC25個(gè)/HP,WBC25-30個(gè)/HP,下列哪種疾病不考慮

A.細(xì)菌性痢疾

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.空腸彎曲菌腸炎

D.金黃色葡萄球菌腸炎

E.侵襲性大腸桿菌腸炎

202、某足月小樣兀，生后發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，耳聾，先天性心臟病，生長(zhǎng)

遲緩，應(yīng)首先考慮哪種先天性病毒感染

A.巨細(xì)胞病毒

B.腮腺炎病毒

C.單純皰疹病毒

D.風(fēng)疹病毒

E.EB病毒

203、缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最靈敏的指標(biāo)是

A.血清鐵蛋白降低

B.血清鐵降低

C.紅細(xì)胞原嚇咻增高

D.總鐵結(jié)合力增高

E.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

204、10個(gè)月，女嬰，因生后活動(dòng)少，少哭，進(jìn)食少，便秘來(lái)診。體

格檢查:頭發(fā)稀少而于枯，輕度貧血，發(fā)際較低，眼瞼浮腫，唇厚，

舌大而寬厚，常伸出口外，心率每分鐘9Q次，腹膨隆，臍疝。下列

哪項(xiàng)體征符合本患兒

A.皮膚粗糙

B.方顱，赫氏溝

C.膚紋異常

D.皮膚白皙

E.眼內(nèi)疵贅皮，角膜混濁

205、下列哪項(xiàng)是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗(yàn)

A.改良Coombs試驗(yàn)

B.游離抗體試驗(yàn)

C.抗體釋放試驗(yàn)

D.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)

E.血清膽紅素的測(cè)定

206、下列哪一項(xiàng)不是兒童類風(fēng)濕病全身型的血液學(xué)特征

A.貧血

B.C反應(yīng)蛋白增高

C.淋巴細(xì)胞增高

D.紅細(xì)胞沉降率快

E.血白細(xì)胞增高

207、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可判斷：

A.原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病

B,泌尿系畸形與腫瘤性血尿

C.腎小球性與非腎小球血尿

D.腎炎與腎病性血尿

E.感染與非感染性血尿

208、1歲患兒因腹瀉就診。發(fā)現(xiàn)血象:RBC2.5X1012/L,Hb90g/L,

MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜堿色性點(diǎn)彩紅細(xì)

胞易見(jiàn)，其最可能診斷為

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.感染性貧血

D.溶血性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

209、男性患兒5歲,全身浮腫3周。測(cè)血壓為100/70mmHg,血清蛋

白測(cè)定白蛋白25g/L,血尿素氮5.6mmol/L,尿蛋白卅，紅細(xì)胞2~

3/HP,該患兒首選治療應(yīng)是：

A.甲潑尼龍沖擊療法

B.地塞米松沖擊療法

C.口服潑尼松

D.環(huán)磷酰胺沖擊療法

E.潑尼松加環(huán)磷酰胺

210、小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)是

A.咳嗽持續(xù)＞1個(gè)月

B.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

C.臨床有明顯感染征象

D.低熱3周以上

E.咳嗽經(jīng)抗生素治療無(wú)效

4周

C.常伴有發(fā)熱

D.運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重

E.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽緩解

245、患兒男，2歲。生后多次患肺炎，體格檢查頸部，腹股溝可觸

及數(shù)個(gè)質(zhì)軟，黃豆般大小淋巴結(jié)，末梢血淋巴細(xì)胞IX109/L。下一

步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A.淋巴結(jié)活檢

B.骨髓涂片

C.細(xì)胞免疫功能檢查

D.同族血型凝集素測(cè)定

E.血清免疫球蛋白測(cè)定

246、下列哪項(xiàng)敘述不符合瑞氏綜合征的特點(diǎn)

A.臨床主要表現(xiàn)為急性顱內(nèi)壓增高，實(shí)驗(yàn)室顯示肝功能異常

B.基本病理特點(diǎn)是廣泛的急性線粒體功能障礙

C.90%與上呼吸道病毒感染有關(guān)

D.多有明顯高熱和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

E.大多在起病后3?5d不再進(jìn)展，并在1周內(nèi)恢復(fù)

247、麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.發(fā)熱后2周

D.出疹期

E.恢復(fù)期

248、診斷重度脫水的主要依據(jù)是：

A.眼眶及前因門凹陷

B.精神萎靡、煩躁不安

C.出現(xiàn)休克癥狀

D.哭時(shí)少淚及尿量減少

E.口唇黏膜干燥，皮膚蒼白

249、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的確診依據(jù)是

A.染色體核型分析

B.B超顯示子宮、卵巢發(fā)育不良

C.身材矮小和有頸蹊

D.青春期無(wú)性征發(fā)育

E.血清促性腺激素升高

250、下列哪項(xiàng)不是中樞性尿崩癥的特點(diǎn)

A.以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀

B.每日尿量可達(dá)4?10升

C.患兒常有低熱表現(xiàn)

D.部分患兒可證實(shí)系顱內(nèi)腫瘤所致

E.尿糖，尿蛋白均陰性

251、下列疾病皮疹與發(fā)熱的特點(diǎn)是丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在

A.麻疹

B.幼兒急疹

C.風(fēng)疹

D.猩紅熱

E.水痘

252、超急性肝衰竭(HAHF)是指

A.臨床出現(xiàn)黃疸7天內(nèi)發(fā)生肝性腦病者

B.臨床出現(xiàn)黃疸8天至2周發(fā)生肝性腦病者

C.臨床出現(xiàn)黃疸8天至4周發(fā)生肝性腦病者

D.臨床出現(xiàn)黃疸2周以上，至24周發(fā)生肝性腦病者

E.臨床出現(xiàn)黃疸4周以上，至24周發(fā)生肝性腦病者

253、下列先心病中最可能自然閉合的是

A.第1孔型房間隔缺損

B.第2孔型房間隔缺損

C.室間隔膜周部的缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.主肺動(dòng)脈間隔缺損

254、血尿與膿尿的診斷:新鮮尿離心沉渣中每高倍視野見(jiàn)到白細(xì)胞

大于10個(gè)時(shí)

A.顯微鏡下血尿

B.肉眼血尿

C.腎小球性血尿

D.非腎小球性血尿

E.膿尿

255、不同類型腦（膜）炎的病原學(xué)檢查:腦脊液革蘭染色找到致病菌

A.結(jié)核性腦膜炎

B.肺炎鏈球茵腦膜炎

C.中毒性腦病

D.病毒性腦膜炎

E.新型隱球菌腦膜炎

256、新生兒呼吸窘迫綜合征與濕肺，在臨床上最明顯的區(qū)別：

A.新生兒呼吸窘迫綜合征比濕肺癥狀重

B.新生兒呼吸窘迫綜合征三凹征明顯

C.新生兒呼吸窘迫綜合征肺部呼吸音低

D.X線上肺部有不同的改變

E.呼吸頻率不同

257、2個(gè)月小兒，腹瀉2天，大便1日10余次，蛋花湯樣，嘔吐、

尿少，精神萎靡，拒奶、面色蒼白、前鹵明顯凹陷，大便鏡檢每高倍

視野2?3個(gè)白細(xì)胞，應(yīng)考慮小兒腹瀉伴有

A.休克

B.酸中毒

C.低鉀血癥

D.食物中毒

E.敗血癥

258、慢性腹瀉是指腹瀉時(shí)間超過(guò)

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.半年

E.1年

259、先天性甲狀腺功能減低癥治療的主要目的是:

A.延長(zhǎng)壽命

B.減輕神經(jīng)系統(tǒng)損害，維持正常的生理功能

C.增加身高

D.增加體重

E.防止肥胖

260、麻疹的出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系是

A.發(fā)熱1?2日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱

B.發(fā)熱1?2日出疹，熱退疹出

C.發(fā)熱3?4日出疹，出疹期熱更高

D.發(fā)熱3?4日出疹，熱退疹出

E.發(fā)熱5?6日出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱

261、新生兒期先天性甲狀腺功能低下的常見(jiàn)癥狀哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.甲狀腺腫大

B.便秘

C.生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

D.呼吸、心率慢

E.納差、吃奶時(shí)吸力差

262、下列哪項(xiàng)不符合胸腔滲出液的特點(diǎn)

A.比重大于1.016

B.胸腔積液蛋白量大于30g/L

C.李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性

D.細(xì)胞數(shù)小于200X106/L

E.胸腔積液蛋白/血清蛋白大于0.5

263、生后1?2h內(nèi)即發(fā)生低鈣抽搐，有特殊面容，易發(fā)生各種嚴(yán)重

的真菌、病毒感染

A.先天性低丙種球蛋白血癥

B.選擇性TgA缺陷癥

C.先天性胸腺發(fā)育不全

D.Wiskott-Aldrich綜合征

E.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

264、幽門螺桿菌(HP)檢測(cè)方法中最準(zhǔn)確的診斷方法是:

A.血清學(xué)檢測(cè)HP的IgG、IgA抗體

B.尿素酶試驗(yàn)

C.核素標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)

D.胃黏膜組織切片染色與培養(yǎng)

E.PCR法檢測(cè)HP的DNA

265、可使尿、淚、汗等呈粉紅色的抗結(jié)核藥物是

A.異煙肺

B.鏈霉素

C.對(duì)氨基水楊酸鈉

D.利福平

E.乙胺丁醇

266、腎病綜合征合并水痘。為防止病情發(fā)展，在臨床采取措施中哪

項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.單獨(dú)隔離，防止交叉感染

B.即刻停用糖皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用靜脈丙種球蛋白

D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

E.對(duì)癥治療

267、下列哪一項(xiàng)與白血病的病因無(wú)關(guān)

A.病毒因素

B.精神因素

C.化學(xué)因素

D.物理因素

E.遺傳因素

268、對(duì)人類致病的結(jié)核桿菌主要類型是

A.人型結(jié)核桿菌

B.牛型結(jié)核桿菌

C.鳥(niǎo)型結(jié)核桿菌

D.鼠型結(jié)核桿菌

E.龜型分支桿菌

269、小兒時(shí)期同時(shí)存在蛋白尿和血尿的常見(jiàn)疾病是

A.腎腫瘤

B.急性腎小球腎炎

C.腎孟積水

D.單純性腎病

E.腎結(jié)石

270、嬰兒化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A.前鹵飽滿

B.反復(fù)驚厥

C.頭圍逐漸增大

D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多

E.以上均不是

105/ml

302、女嬰6個(gè)月，發(fā)熱、哭鬧半小時(shí)入院。拒食，嘔吐胃內(nèi)容物2

次，黃稀便2次。T39.2℃,面色蒼白，易激惹。咽部無(wú)充血，前鹵

稍隆起，心肺陰性，腹軟，外陰紅，會(huì)陰部見(jiàn)紅色粟粒疹，腦膜刺激

征陰性。血WBC20X109/L。中性92%,尿檢查:WBC(+++),RBC5?8

/HP。為明確診斷，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查

A.多次尿常規(guī)檢查

B.血生化檢查

C.中段尿培養(yǎng)

D.腎活檢病理檢查

E.血清補(bǔ)體測(cè)定

303、復(fù)雜熱性驚厥的診斷中，要考慮多種因素，但除外

A.一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上

B.24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作22次

C.局灶性發(fā)作

D.反復(fù)頻繁的發(fā)作，累計(jì)發(fā)作總數(shù)5次以上

E.有熱性驚厥家族史

304、最能反映腎功能損傷的指標(biāo)是

A.大量蛋白尿

B.血尿顏色

C.尿顆粒管型

D.尿上皮細(xì)胞管型

E.低比重尿且固定于1.010

305、2歲女孩，低熱，盜汗近2月，精神、食欲差，PPD(+++),全

身未找到結(jié)核灶，胸部X線檢查未見(jiàn)異常，可能的診斷為

A.結(jié)核感染

B.繼發(fā)性肺結(jié)核

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.卡介苗反應(yīng)

E.結(jié)核性腦膜炎

306、在哮喘的藥物治療中，以何種為主導(dǎo)

A.[32受體激動(dòng)劑

B.糖皮質(zhì)激素

C.免疫抑制劑

D.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E.茶堿類藥物

307、結(jié)核菌素試驗(yàn)呈假陰性反應(yīng)可見(jiàn)于

A.患支氣管肺炎時(shí)

B.未接種卡介苗者

C.接種卡介苗8周

D.患粟粒性肺結(jié)核時(shí)

E.患麻疹后3個(gè)月

308、十二指腸潰瘍好發(fā)于

A.球后

B.降部

C.球部

D.幽門口

E.十二指腸乳頭周邊

309、男孩，10歲。患肝豆?fàn)詈俗冃?。其神?jīng)系統(tǒng)病變的最主要特點(diǎn)

是

A.錐體外系癥狀、肢體震顫，精細(xì)動(dòng)作困難

B.肌張力異常，吞咽困難

C.表情呆板，言語(yǔ)不清

D.情感不穩(wěn)，注意力不集中

E.腦CT見(jiàn)基底節(jié)有低密度區(qū)

310、患兒4歲，半月前確診為風(fēng)濕熱，并出現(xiàn)心功不全表現(xiàn).經(jīng)治

療，心功能剛剛恢復(fù)，該患兒應(yīng)臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間

A.心功能恢復(fù)再臥床1?2周

B.心功能恢復(fù)再臥床2?3周

C.心功能恢復(fù)再臥床3?4周

D.心功能恢復(fù)再臥床4?5周

E.心功能恢復(fù)再臥床5?6周

311、正常足月新生兒，下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的：

A.擁抱反射

B.吸吮反射

C.覓食反射

D.握持反射

E.腹壁反射

312、男孩，2歲半。因反復(fù)呼吸道感染曾多次住院?；?yàn)血清免疫

球蛋白IgG7.06g/L,IgAO.03/L,IgMl.65g/Le末梢血白細(xì)胞計(jì)

數(shù)、分類、血紅蛋白、血小板均正常，X線胸片正常。最可能的診斷

是

A.Wiskott-Aldrich綜合征

B.DiGeorge綜合征

C.選擇性IgM缺陷

D.暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

E.選擇IgA缺陷

313、小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中，哪項(xiàng)不很重要

A.肢體浮腫

B.心率增快

C.心音低鈍

D.肝臟迅速增大

E.聞及奔馬律

314、腎炎的病理分型：?jiǎn)渭冃阅I病

A.微小病變

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

C.膜性腎炎

D.IgA腎病

E.膜增生性腎炎

315、戊型肝炎病