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婦產科護理學練習題(附參考答案)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、楚某,女,陰道不規(guī)則流血7天,尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨

毛,病理檢查結果為蛻膜組織,最可能的診斷是

A、早期妊娠

B、功能性子宮出血

C、異位妊娠

D、炎性子宮出血

E、葡萄胎

正確答案:C

答案解析:尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨毛,病理檢查結果為蛻膜組

織,最可能的診斷是異位妊娠。

2、吸宮術中患者突然面色蒼白、出汗、胸悶、心動過緩、心律不齊、血

壓下降

A、吸宮不全

B、人工流產綜合征

C、子宮穿孔

D、空氣栓塞

E、吸官不全并感染

正確答案:B

答案解析:在術中或手術即將結束時,部分受術者出現面色蒼白、出汗、

胸悶、心動過緩、心律不齊、血壓下降,甚者出現昏厥和抽搐等癥狀,

稱人工流產綜合征。

3、第一產程的時間,正常初產婦約

A、5?6h

B、6?8h

C、9?10h

D、11?12h

E、12?16h

正確答案:D

答案解析:第一產程(宮頸擴張期):從規(guī)律宮縮開始到宮口開全

(10cm)o初產婦約需11?12h。

4、口服避孕藥的作月是

A、非細菌性異物反應

B、使宮頸黏液變稀薄

C、減少子宮內膜前列腺素的形成

D、抑制排卵

E、抑制輸卵管蠕動

正確答案:D

答案解析:口服避孕藥的作用機制是:①抑制排卵:②使官頸粘液少而

粘稠度增加,不利于精子通過,③改變子宮內膜的形態(tài)與功能,不適于

孕卵著床。故選項使宮頸黏液變稀薄、減少子宮內膜前列腺素的形成不

正確而抑制排卵正確。選項非細菌性異物反應是宮內節(jié)育器的作用機制,

口服避孕藥沒有抑制輸卵管蠕動的作用,選項抑制輸卵管蠕動也不正確。

故選抑制排卵。

5、關于子宮脫垂的病因,以下說法錯誤的是

A、與長期咳嗽、便秘有關

B、老年婦女盆底組織萎縮可發(fā)生子宜脫垂

C、產后過早從事重體力勞動可引起子宮脫垂

D、產婦分娩損傷未能及時修補可致子宮脫垂

E、不可能發(fā)生于未產婦

正確答案:E

答案解析:子宮脫垂病因:①最主要原因:分娩損傷和產褥期過早體力

勞動。②長期腹壓增加:慢性咳嗽、排便困難、超重負荷等。③老年婦

女盆底組織萎縮松弛。

6、避孕失敗后最常月的補救措施是

A、服用避孕藥

B、放置宮內節(jié)育器

C、人工流產

D、引產

E、絕育術

正確答案:C

答案解析:人工流產是避孕失敗后最常用的補救措施。

7、黃某,足月分娩一重度窒息男嬰,經搶救后復蘇。產婦娩出胎盤后,

陰道出血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,

陰道出血量明顯減少。以上新生兒窒息復蘇后,為防止再窒息的護理措

施錯誤的是

A、保持安靜、繼續(xù)保暖

B、每天進行沐浴

C、治療與護理集中進行

D、觀察新生兒面色、呼吸

E、適當延期哺乳

正確答案:B

答案解析:不要每天進行沐浴,以防發(fā)生意外。

8、葡萄胎患者術后避孕首選

A、陰莖套

B、口服避孕藥

C、皮下埋置

D、針劑避孕藥

E、宮內節(jié)育器

正確答案:A

答案解析;葡萄胎患者清宮后應采取嚴格避孕措施,方法首選陰莖套,

不宜使用宮內節(jié)育器,因可混淆子官出血原因;含有雌激素的避孕藥可

能促進滋養(yǎng)細胞生長,以不用為妥。

9、胎盤娩出后,產婦陰道持續(xù)出血,檢查發(fā)現胎盤不完整,首選措施是

A、按摩子宮

B、監(jiān)測生命體征,記錄出人液量

C、陰道內填塞紗布止血

D、宮腔探查

E、肌注縮宮素

正確答案:D

答案解析:因胎盤不完整而引發(fā)的產后出血,首先應宮腔探查以明確出

血原因。

10、胎膜早破指

A、胎膜在第二產程破裂

B、胎膜在臨產前破裂

C、胎膜在宮縮開始破裂

D、胎膜在第一產程破裂

E、胎膜在胎兒娩出中破裂

正確答案:B

答案解析:胎膜于臨產前破裂者,稱為胎膜早破。

11、關于母乳喂養(yǎng)的益處,正確的是

環(huán)后可疑子宮穿孔為腹腔鏡檢查的適應證,其禁忌證之一為腹部巨大腫

瘤,故選腹部巨大腫瘤的診斷。

15、患者欲了解有關梅毒的知識,正確解釋是

A、一種全身病變的性傳播疾病

B、病原體抵抗力較強,對化學消毒劑不敏感

C、病原體不耐熱,50C鐘內死亡

D、主要由性行為傳播,不能通過污染衣物間接傳染

E、可經產道傳播,但不能通過胎盤

正確答案:A

答案解析:梅毒是一種全身病變的性傳染病,其病原體蒼白密螺旋體在

體外干燥條件下不易生存,一般消毒劑和肥皂水均可殺滅。主要通過性

接觸直接傳播,也可通過污染衣物傳播,還可通過胎盤傳染給胎兒,分

娩時可通過軟產道感染。

16、外生殖器哪部分極為敏感

A、大陰唇

B、小陰唇

C、陰蒂

D、陰道前庭

E、會陰

正確答案:C

答案解析:外生殖器中陰蒂最為敏感。

17、確診妊娠最可靠的方法是

A、問診

B、內診

C、妊娠試驗

D、X線檢查

E、B超檢查

正確答案:E

答案解析:孕8周左右超聲檢查可見胎心搏動,用超聲多普勒在增大的

子宮區(qū)內能聽到胎心音,可確診早孕。

18、黃某,足月分娩一重度窒息男嬰,經搶救后復蘇。產婦娩出胎盤后,

陰道出血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,

陰道出血量明顯減少。該產婦產后出血的主要原因是

A、產后宮縮乏力

B、胎盤胎膜滯留

C、宮頸裂傷

D、會陰、陰道裂傷

E、凝血功能障礙

正確答案:A

答案解析:子宮軟顯示產后宮縮乏力。

19、哪項不是新生兒評分體征

A、肌張力

B、喉反射

C、體溫

D、呼吸

E、心率

正確答案:C

20、患者女性,已婚,停經52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹

劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50mmHg,脈率116次/分,

下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,

左側附件有壓痛。此時最恰當的緊急處理是

A、立即開腹探查

B、輸注平衡液抗休克

C、邊糾正休克邊開腹手術

D、中西醫(yī)結合止血

E、保胎治療

正確答案:C

答案解析:按照輸卵管妊娠破裂出血的救治原則執(zhí)行。

21、患者女性,33歲。1年前行人工流產后出現月經失調,擬診為黃體

萎縮不全。若患者行宮腔鏡檢查,護士的術后指導為答案不確定

A、遵醫(yī)囑使用抗生素7天

B、檢查后1周內出現陰道血性分泌物應就診

C、檢查后1周內禁性交

D、檢查后1周內禁盆浴

E、檢查后如出現發(fā)熱應就診

正確答案:E

答案解析:術后患者應遵醫(yī)囑使用抗生素3-5天,宮腔鏡檢查后2-7天

可能有少量血性分泌物,需保持會陰清潔。檢查后2周禁止性交和盆浴。

檢查后如發(fā)熱提示感染,應來就診。

22、某初產婦,自臨產至宮口擴大2cm共耗19小時,從此至宮口開全共

耗10小時,經過處理后產下一男嬰,其心率為110次/分,呼吸不規(guī)

則,四肢稍屈,清理呼吸道時有咳嗽反應存在,皮膚顏色紅潤該男嬰的

Apgar評分值是

A、8分

B、7分

C、6分

D、5分

E、4分

正確答案:A

答案解析:心率為110次/分>100次/分,計2分;呼吸不規(guī)則,計;

四肢稍屈,計;清理呼吸道時有咳嗽反應存在,計2分;皮膚顏色紅潤,

計2分;共計8分。

23、患者女性,35歲。分娩后5個月月經周期開始縮短,尚規(guī)律,為

A、原發(fā)性閉經

B、繼發(fā)性閉經

C、子宮內膜異位癥

D、圍絕經期綜合征

E、排卵性功血

正確答案:E

答案解析:患者為育齡婦女,發(fā)病時間為分娩后,此種生理因素可使下

丘腦一垂體一卵巢軸功能紊亂,導致黃體功能不足。表現為月經周期的

縮短,因此符合排卵性功血的表現。

24、有關正常成人子宮,哪項是錯誤的

A、子宮位于骨盆中央,坐骨棘水平以下

子宮長7~8cm

C、子宮重約50g左右

D、子宮腔容積約5m:

E、子宮腔呈上寬下窄的三角形

正確答案:A

答案解析:子宮為一個空腔器官,成人子宮長7?8cm,寬4?5cm,厚為

2?3cm,重約50g,容量為5mlo子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為子

宮峽部,在非孕時長約1cm。子宮腔呈上寬下窄的三角形。

25、某初產婦足月臨產,羊膜已破,羊水呈淡綠色,稍粘稠,檢查示:

宮口開全,頭先露S-2,LOA,胎心162次/分,此時的處理應是

A、靜脈滴注縮宮素

B、剖宮產

C、產鉗助產

D、等待自然分娩

E、頭皮牽引

正確答案:C

答案解析:此時胎兒已通過坐骨棘水平且有缺氧癥狀,應助產經陰道分

娩。

26、妊娠期母體變化哪項不對

A、妊娠32?34周血容量增加達高峰

B、妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C、子宜峽部在妊娠后期形成子宜下段

D、妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E、妊娠后卵巢不排卵

正確答案:D

答案解析?:妊娠末期孕婦血液黏稠度增加,處于高凝狀態(tài)。

27、膀胱陰道屢患者,摟孔位于膀胱后底部,尿瘦修補術后護理,錯誤

的是

A、患者取俯臥位

B、保留尿管10T4天

C、每天飲水至少3000ml

I)、拔尿管前訓練膀胱功能

E、術后1年內禁止性生活

正確答案:E

答案解析:此患者行尿瘩修補術后,應取俯臥位,以使4孔居于高位,

避免尿液刈修補傷口處的浸泡。囑患者多飲水,一般每天入量不少于

3000ml以達到沖洗膀胱的目的。一般情況下尿管要保留10T4天,由于

留置時間較長,故拔尿管前應訓練膀胱功能,囑患者出院3個月內禁止

性生活。

28、文某,妊娠6周,行吸宮術終止妊娠。為預防感染,病人何時才能

恢復性生活

A、7天后

B、2周后

C、3周后

D、1個月后

E、2個月后

正確答案:D

答案解析:吸宮術、鉗刮術、藥物流產后,依息半個月,1個月內禁止盆

浴和性交。

29、以下屬于足月兒的特征的是

A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染

B、妊娠33周出生,出生體重為2300g

C、妊娠37周出生,出生體重為2400g

D、妊娠39周出生,出生體重為3500g

E、妊娠27周出生,出生體重為1800g

正確答案:D

答案解析:足月兒是指孕齡滿37周不足42周,出生體重22500g的新生

兒。身長在47cm以上,哭聲響亮,皮膚紅潤,肌肉有一定的張力,胎

毛少,整個足底有較深的足紋。

30、彭某,24歲,己婚,停經36天后出現陰道流血,持續(xù)7天,基礎體

溫測定呈單相型,應考慮的診斷是

A、無排卵型功能失調性子宮出血病

B、黃體萎縮不全

C、黃體發(fā)育不全

D、流產

E、以上都不是

正確答案:A

答案解析:已婚,停經36天后出現陰道流血,持續(xù)7天,基礎體溫測定

呈單相型,應考慮的診斷是無排卵型功能失調性子宮出血病。

31、產前檢查時,臍上3橫指觸及孕婦子宮底,此時判斷妊娠

A、5個月末

B、6個月末

C、7個月末

D、8個月末

E、9個月末

正確答案:C

答案解析:5個月末:臍下1橫指;6個月末:臍上1橫指;7個月末:

臍上3橫指;8個月末:臍與劍突之間;9個月末:劍突下2橫指。

32、滴蟲性陰道炎的傳染方式,下列哪項是錯誤的

A、性交傳播

B、游泳池傳播

C、公共浴池傳播

D、不潔器械傳播

E、宮內傳播

正確答案:E

答案解析:滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎。傳染途徑分兩種:①直接

傳染:經性交傳播;②間接傳染:經公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、

廁所、衣物、器械及敷料等途徑。

33、護士在行分段診斷性刮宮時,正確的順序是

A、先探測它腔,再分別刮取前后左右四處的子宜內膜

B、先行宮頸活檢,再探測宮腔及刮取子宮內膜

C、先刮取宮頸管粘膜,再刮取子宮內膜

D、先探測宮腔,后刮取宮頸管粘膜,再刮取子宮內膜

E、先探測宮腔,刮取子宮內膜,再刮取宮頸管粘膜

正確答案:B

答案解析:行分段診斷性刮宮時,通常要求先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,

再行宮腔搔刮內膜。

34、患者女性,38歲。停經2個月,尿hCG(-),大量陰道出血伴重度

貧血,最佳止血方案為

A、刮宮

輸血

C、切除子宮

D、大量輸液

E、人劑量止血藥

正確答案:A

答案解析:刮宮術是功血患者最常用的治療手術,既能明確診斷,又能

迅速止血。此患者出血較為嚴重,尿hCG(-)排除妊娠情況,應首選刮

宮止血。

35、目前最常用的推算預產期的依據是

A、末次月經干凈之日

B、末次月經開始之日

C、初覺胎動時間

D、早孕反應開始的時間

E、胎兒大小和宮底高度

正確答案:B

答案解析:目前最常用的推算預產期的依據是末次月經開始之日。

36、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應給予重視和積極治療,因為

A、容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育

B、容易發(fā)生宮縮乏力,影響產程進展

C、容易發(fā)生早產,影響新生兒成活率

D、容易發(fā)展為重癥肝炎

E、容易合并妊娠期高血壓疾病

正確答案:D

答案解析;妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可發(fā)展為重癥肝炎,孕產婦的

死亡率增高。

37、某產婦,產后6天,發(fā)熱40℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復舊

不佳,有壓痛。下述哪項護理不妥

A、半臥位

B、床邊隔圖

C、物理降溫

D、抗感染治療

E、坐浴1?2次/天

正確答案:E

答案解析:此產婦為產褥期感染,取半臥位、床邊隔離、物理降溫、抗

感染治療。

38、孕婦缺乏維生素C會導致

A、胎膜形成不良

B、前置胎盤

C、產后出血

D、先兆子痛

E、胎兒智力低下

正確答案:A

答案解析:如維生素C缺乏,胎兒及孕婦易發(fā)生貧血及壞血病,易造成

早產及流產,使胎膜形成不良,易發(fā)生胎膜早破。

39、下列可以試產的情況是

A、頭位,骨盆出口平而狹窄

B、臀位,骨盆出口平面狹窄

C、臀位,骨盆入口平面狹窄

D、頭位,骨盆入口平面狹窄

E、頭位,中骨盆平面狹窄

正確答案:D

答案解析:入口平面狹窄:明顯頭盆不稱者,應行剖宮產;輕度頭盆不

稱者,可以試產。

40、產后4天,體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕

壓痛,惡露多而混濁,有臭味。無異常發(fā)現。在護理中,應采取哪種隔

A、保護

B、床邊

C、呼吸道

D、嚴密

E、消化道

正確答案:B

答案解析:急性子宮內膜炎應采取床邊隔離。

41、對輸卵管妊娠患者進行護理評估時,描述正確的是

A、陰道后彎隆穿刺不出暗紅色血性液體,則表明不存在輸卵管紅娠

B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進展的指征

C、疑患者腹腔內大量出血者應立即進行腹腔鏡檢查

I)、陰道出血量與腹腔內出血量成正比

E、患者月經過期,表明其有停經史

正確答案:B

42、關于胎兒循環(huán)系統(tǒng)特點,正確的是

A、有臍靜脈2條,臍動脈1條

B、卵圓孔位于左、右心室之間

C、進入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血

D、卵圓孔開口處位于上腔靜脈入口

E、胎兒體內存在純動脈血

正確答案:C

答案解析:胎兒有臍靜脈1條,臍動脈2條,選項有臍靜脈2條,臍動

脈1條錯誤;卵圓孔位于左、右心房之間,選項卵圓孔位于左、右心室

之間錯誤;卵圓孔開口處位于下腔靜脈入口,選項卵圓孔開口處位于上

腔靜脈入口錯誤;胎兒體內無純動脈血,而是動靜脈混合血,各部分血

液的含氧量不同,選項胎兒體內存在純動脈血錯誤;進入胎兒右心房的

下腔靜脈血是混合血,故正確選項是進入胎兒右心房的下腔靜脈血是混

合血。

43、不需要進行遺傳咨詢的是

A、親屬中生過先天畸形孩子的待婚青年

B、得過肝炎的夫婦

C、父母中有殘疾的待婚青年

D、得過乙型腦炎的天婦

E、住在缺碘地區(qū)的天婦

正確答案:A

答案解析:除第一項以外,其他選項均屬于遺傳咨詢的對象。

44、安某,34歲,白帶多呈膿性伴腰痛,清潔度HL婦檢:宮頸表而平

坦,糜爛面占宮頸2/3以上,應診斷為

A、單純型中度糜爛

B、顆粒型中度糜爛

C、乳突型中度糜爛

D、乳突型重度糜爛

E、單純型重度糜爛

正確答案:E

答案解析:單純性糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,

表皮比較平坦光滑。糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。

45、臨產的主要標志為

A、陰道流血

羊水早破

C、不規(guī)則子宮收縮

D、腹痛

E、規(guī)則子宮收縮

正確答案:E

答案解析:臨產開始的標志:有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,伴進行性

宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降。

46、患者女性,24歲。停經8周確診為早孕,本人要求終止妊娠。行人

工流產負壓吸引術時,患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血壓

80/60mmHg,心率48次/分,子宮無異常清況發(fā)生機制是

A、受術者未吃早飯

B、受術者精神太緊張

C、術中出血過多

D、手術引起迷走神經反射

E、治療對心臟的刺激

正確答案:D

答案解析:人工流產綜合反應是由于子宮體、宮頸受機械性刺激導致迷

走神經興奮,發(fā)生冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能障礙所致。其發(fā)生主要

與術者精神緊張、不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關。

47、產褥期一般為

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、5?6周

E、4?6周

正確答案:E

答案解析:產褥期一般為4?6周。

48、初產婦,孕39周,宮口開全2h頻頻用力,未見胎頭撥露。檢查:

宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達

坐骨棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大鹵門在前方。診斷為

A、持續(xù)性枕橫位

B、持續(xù)性枕后位

C、骨盆入口輕度狹窄

D、頭盆不稱

E、原發(fā)性宮縮無力

正確答案:B

答案解析:持續(xù)性枕后位:①經多次宮縮時屏氣不見胎頭繼續(xù)下降;②

腹部檢查,胎背偏向母體后方或側方、前腹壁容易觸及胎兒肢體;③肛

門檢查及陰道檢查,枕后位時盆腔后部空虛;④B型超聲檢查,通過B型

超聲探測胎頭枕部及眼眶方位即可明確診斷。

49、張某,因“胎腹早破”入院,檢查:頭先露,未入盆,其余正常。

錯誤的護理措施是

A、絕對臥床休息,禁灌腸

B、嚴密觀察流出羊水的性狀

C、指導孕婦自測胎動

D、嚴密觀察胎心音

E、休息時取半臥位

正確答案:E

50、李某有習慣性痛經,護士建議她采用的最佳避孕方法是

A、安全期避孕法

B、口服避孕藥

C、輸卵管結扎術

D、避孕套

E、陰道隔膜

正確答案:B

答案解析:有習慣性痛經者最佳避孕方法是口服避孕藥。

51、惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要鑒別點是

A、繼發(fā)良性葡萄胎后的時間

B、癥狀輕重

C、體內HCG濃度高低

D、有無黃素囊腫

E、病理切片中有無絨毛結構

正確答案:E

答案解析:侵蝕性葡萄胎大體可見水泡狀物和血塊,鏡檢時有絨毛結構。

絨癌者鏡檢時只見增生的細胞滋養(yǎng)細胞與合體滋養(yǎng)細胞大片地侵犯子宮

肌層及血管,但找不到絨毛結構。

52、吸宮術中患者突然下腹劇烈的牽扯痛伴血壓下降、脈搏增快

A、吸宮不全

B、人工流產綜合征

C、子宮穿孔

D、空氣栓塞

E、吸官不全并感染

正確答案:C

答案解析:子宮穿孔是手術流產嚴重并發(fā)癥,表現為患者突然下腹劇烈

的牽扯痛伴血壓下降、脈搏增快。應密切注意宮腔出血征象。

53、胎兒急性缺氧早期胎動特點是

A、頻繁

B、減弱

C、消失

D、不變

E、減少

正確答案:A

答案解析:在缺氧早期可出現胎動頻繁,缺氧進一步加重,則胎動減弱,

次數減少,以至消失。胎動異常是胎兒窘迫的一個重要指標。

54、滴蟲性陰道炎的治愈標準為

A、月經干凈后復查1次為陰性

B、每次月經干凈后復查,連續(xù)2次為陰性

C、每次月經干凈后復查,連續(xù)3次為陰性

D、每次月經干凈后復查,連續(xù)4次為陰性

E、每次月經干凈后復查,連續(xù)5次為陰性

正確答案:C

答案解析:滴蟲性陰道炎的治愈標準為每次月經干凈后復查,連續(xù)3次

為陰性。

55、足月妊娠子宮容量增大至

A、2500ml

3000ml

C、3500ml

D、4000ml

Ex5000ml

正確答案:E

答案解析:妊娠足月時的35cmX22cmX25cm,容量增至約5000ml。

56、妊娠晚期每周體重增加不應超過

A^0.5kg

B、1kg

C、1.5kg

D、2kg

E、2.5kg

正確答案:A

答案解析:妊娠晚期每周體重增加不應超過0.5kg。

57、經產婦第一產程約需

A、5T5分鐘

B、1小時

C、1-2小時

D、6-8小時

E、11-12小時

正確答案:D

答案解析:初產婦第一產程約需11T2小時;初產婦第一產程約需1—2

小時;經產婦第一產程約需6-8小時;初產婦與經產婦第三產程約需5-

15分鐘。

58、下述哪項不屬于胎兒附屬物

A、胎盤

B、子宮肌壁

C、羊水

D、臍帶

E、胎膜

正確答案:B

答案解析:胎兒附屬物有胎盤、羊水、臍帶、胎膜。

59、宮頸刮片細胞學檢查,報告為巴氏III級,考慮為

A、正常

B、炎癥

C、可疑癌

D、高度可疑癌

E、癌癥

正確答案:C

答案解析:宮頸細胞學診斷標準及其臨床意義為:I級為正常的陰道涂

片;n級為炎癥;川級為可疑癌;iv級為高度可疑癌;v級為癌細胞。

60、婦科門診,某已婚婦女自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢

查:陰道黏膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,灰黃色,

質稀薄,有腥臭味。告知此患者該病治愈的標準是治療后

A、無自覺癥狀,白帶量不多

B、在1次月經后復查白帶陰性

C、1個療程后復查白帶陰性

D、在2次月經后復查白帶,連續(xù)2次陰性

E、在每次月經后復查白帶,連續(xù)3次陰性

正確答案:E

答案解析:滴蟲性陰道炎治愈的標準是治療后在每次月經后復查白帶,

連續(xù)3次陰性。

61、胎盤在妊娠后幾周末形成

A、12周

B、14周

C、16周

D、18周

E、20周

正確答案:A

答案解析:胎盤約在妊娠12周末形成。

62、關于骨盆內測量的描述,正確的是

A、每位孕婦在首次產前檢查時,均應進行骨盆內測量

B、測量時,孕婦取伸腿仰臥位

C、坐骨棘間徑又稱對角徑,正常值約10cm

D、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑

E、骨盆內測量還應明確胎先露和胎方位情況

正確答案:D

63、李某,第一胎,足月分娩,因第二產程延長行陰道助娩術,醫(yī)生放

置胎頭吸引器后,護士即將注射器接上膠管,應抽出空氣量為

A、50~70ml

B、80—100ml

C、110—140ml

I)、150—180ml

E、200?230ml

正確答案:D

答案解析:助手用50ml注射器或用電動吸引器慢慢抽出空氣,形成負壓

并維持,一般用注射器抽出空氣150?180mL

64、治療急性淋病應首選

A、青霉素

B、慶大霉素

C、鏈霉素

D、氯霉素

E、氟哌酸

正確答案:A

答案解析:治療急性淋病首選青霉素,主張用大劑量一次治療。

65、正常分娩第二產程處理哪項不妥

A、勤聽胎心

B、指導產婦正確使月腹壓

C、經產婦宮口開大4?5cm時立即刷手

D、適時保護會陰

E、協(xié)助胎頭內旋轉

正確答案:E

答案解析:第二產程護理監(jiān)測胎心,初產婦宮口開全。經產婦宮口開大

4cm入產房準備接生,協(xié)助胎頭俯屈,讓胎頭以最小徑線,即枕下前鹵

徑,在宮縮間歇時緩慢通過陰道口,預防會陰裂傷,保護會陰。

66、患者27歲,已婚。宮內孕34周,血壓160/95mniHg,脈搏110次

/min,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛表現,既往身體健康,月經正

常。查:痛苦面容,臉色蒼白。此患者的診斷可能是

A、過性血壓增高

B、急性胎盤早剝

C、輕度妊高征

D、中度妊高征

E、重度妊高征

正確答案:D

答案解析:中度妊高征:血壓有升高,但V160/110mmHg,尿蛋白(+),

伴有水腫。

67、關于純母乳喂養(yǎng)的概念,錯誤的是

A、除母乳外不添加任何食物

B、母乳不必定時

C、產婦哺乳時取側臥位或坐位

D、哺乳后將新生兒橫抱,輕拍背部

E、不要使用奶頭安慰物

正確答案:D

答案解析:哺乳后將新生兒豎抱,輕拍背部。

68、胎膜早破的護理錯誤的是

A、灌腸促進宮縮

B、保持外陰清潔

C、絕對臥床休息

D、抬高床尾

E、給予抗生素預防感染

正確答案:A

69、張某,第一胎,足月順產,陰道分娩,會陰度裂傷,產后兩天裂傷

縫合處水腫明顯。會陰護理措施中哪項是錯誤的

A、1:2000新潔爾滅沖洗會陰

B、放置消毒會陰墊

C、50%硫酸鎂濕敷傷口

D、1:5000高鎰酸鉀坐浴,每天2次

E、取傷口對側臥位

正確答案:D

答案解析:此題用排除法,其余選項均正確。

70、屬于早產兒的是

A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染

B、妊娠33周出生,出生體重為2300g

C、妊娠37周出生,出生體重為2400g

D、妊娠39周出生,出生體重為3500g

E、妊娠27周出生,出生體重為1800g

正確答案:B

答案解析:早產兒是指妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩出的新生兒。

出生體重多小于2500go

71、何某,31歲,已婚,月經正常,婦科普查發(fā)現:子宮大小正常,右

側附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是

A、惡性卵巢腫瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、子宮肌瘤

D、黃素囊腫

E、早期妊娠

正確答案:B

答案解析:月經正常,婦科普查發(fā)現:子宮大小正常,右側附件捫及一

拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是良性卵巢腫瘤。

72、李某,經產婦,昨日經陰道順產一正常男嬰,目前訴說乳房脹痛,

下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,

臍下2指,陰道出血同月經量。對該孕婦下腹疼痛問題,可以告知她

A、是正常產后宮縮痛

B、是不正常的子宮痛

C、一般1周后消失

D、需要用止痛藥

E、與使用縮宮素無關

正確答案:A

答案解析:此屬于正常產后宮縮痛。

73、關于產褥感染的護理,下述哪項不妥

A、產婦取平臥位

B、進行床邊隔離

C、高熱病人,可物理降溫

D、產婦出院后嚴格消毒所用臥具和用具

E、產婦體溫達38℃時,應暫停哺乳

正確答案:A

答案解析:協(xié)助其取半臥位,利于惡露引流及炎癥局限。

74、葡萄胎排出后隨訪時下述哪項是不需要的

A、定期做婦科檢查

B、至少避孕2年

C、定期做HCG定量測定

D、定期做陰道細胞學檢查

E、定期做胸部X線攝片

正確答案:D

答案解析:葡萄胎排出后,部分病人在相當長的時間內有惡變可能,故

定期隨訪很重要,至少持續(xù)2年,以便早期發(fā)現。葡萄胎清除后每周做

HCG定量測定1次,直到降至正常水平。開始3個月內仍每周復查1次,

此后3個月每半個月1次,然后每個月1次持續(xù)半年,第2年起改為每

半年1次,共隨訪2年。隨訪內容除每次必須監(jiān)測HCG夕卜,應注意有無

陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉移灶癥狀,并做婦科檢查、盆腔B超及X

線胸片檢查。葡萄胎處理后應避孕1?2年,宜用陰莖套或陰道隔膜。

75、對絕經過渡期功血患者的首選治療是

A、診刮或分段診刮

B、促排卵治療

C、口服甲羥孕酮

D、補充鐵劑

E、手術切除子宮

正確答案:A

答案解析:絕經過渡期功血患者的治療原則是止血、調整周期、減少經

量、防止子宮內膜病變。刮宮是立即有效的止血措施,而且刮出物可送

病檢明確診斷以排除器質性疾病,因此診斷性刮宮是首選治療措施。

76、陰道口可見到子宮頸為子宮脫垂的

A、I度輕型

B、I度重型

C、II度輕型

D、n度重型

E、in度

正確答案:B

答案解析:子宜脫垂分為HI度,I度為子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未

脫出陰道口外。輕型是指宮頸外口距處女膜V4cm,未達處女膜緣;重

型是指宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸。II度指子宮頸及部分子

宮體已脫出陰道口外。IH度指子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

77、下述哪項不是產后出血的病因

A、胎盤滯留

B、產后宮縮乏力

C、凝血功能障礙

D、軟產道裂傷

E、胎兒窘迫

正確答案:E

答案解析:產后出血的原因有以下4種:①產后子宮收縮乏力;②胎盤

因素;③軟產道損傷;④凝血功能障礙。在臨床工作中,醫(yī)護人員應重

視產后出血的防治。

78、出血較多,不易縫合的為

A、會陰側切術

B、會陰正中切開術

C、陰道后彎隆穿刺犬

D、人工胎盤剝離術

E、胎頭吸引術

正確答案:A

答案解析:與會陰正中切開術相比,會陰側切術出血較多,不易縫合。

79、患者27歲,已婚,自述停經50天,少量陰道出血5天,2h前突然

下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經

正常。痛苦面容,臉色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏110次/min,下腹

明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,

子宮稍大,軟,子宮左側拍到觸痛明顯的包塊。化驗:白細胞7X109/Lo

此患者最大可能是

A、不全流產

B、異位妊娠

C、難免流產

D、先兆流產

E、急性盆腔炎

正確答案:B

答案解析;結合患者癥狀:停經史、陰道出血、暈厥與休克;體征:腹

腔內出血較多時,呈貧血貌。大量出血時,患者可出現面色蒼白、脈快

而細弱、血壓下降等休克表現。下腹有壓痛及反跳痛,尤以患側為著。

婦科檢查:輸卵管妊娠未發(fā)生流產或破裂者,除子宮略大較軟外,可能

觸及脹大的輸卵管并有輕度壓痛。均符合異位妊娠的診斷。

80、初產婦,從分娩后第2天起,持續(xù)3天體溫在37.5C左右,子宮收

縮好,無壓痛,會陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無臭味,雙乳軟,

無硬結。發(fā)熱的原因最可能是

A、乳頭皴裂

B、上呼吸道感染

C、產褥感染

D、乳腺炎

E、會陰傷口感染

正確答案:E

81、某孕婦26歲,孕34周,曾于8歲時發(fā)現室間隔缺損,但不影響工

作、生活。近2天活動后感覺胸悶、氣急,休息后心率為90次/分,前

來醫(yī)院就診。此時對該患者的處理原則是

A、立即剖宮產終止妊娠

B、立即靜滴縮宮素,引產

C、立即人工破膜,引產

D、積極控制病情后,以剖宮產結束分娩

E、順其自然,可經陰道分娩

正確答案:D

答案解析:該患者既往無心衰史,已妊娠34周,目前心功能II級,尚允

許繼續(xù)妊娠,故應在積極控制病情的基礎上,以剖宮產結束分娩。

82、患者女性,35歲。宮頸糜爛,宮頸脫落細胞檢查巴氏HI級,為其預

約陰道鏡檢查,正確的護理是

A、囑患者檢查前24小時禁陰道檢查

B、囑患者檢查前12小時禁性生活

C、囑患者檢查前8小時禁陰道沖洗

D、囑患者檢查前充盈膀胱

E、檢查時用碘附棉球擦凈宮頸分泌物

正確答案:A

答案解析:陰道鏡檢查前24小時內不應有性交、陰道檢查、沖洗等操作。

檢查時囑患者排空膀胱。應用生理鹽水棉球輕輕擦凈宜頸分泌物而不是

碘附棉球。婦產科護理學2單選題(200題,200分)

83、產褥感染護理哪項不妥

A、防止交叉感染,進行床邊隔離

B、產婦平臥臀部抬高

C、體溫超過38c應停止哺乳

D、保證營養(yǎng)攝入

E、保持外陰清潔

正確答案:B

答案解析:產褥感染的產婦宜取的體位是半坐臥位。

84、老年性陰道炎進行陰道灌洗常用的藥液是

A、1%乳酸

B、2%?4%碳酸氫鈉

C、0.1%苯扎漠錢

D、0.1%陜喃西林

E、0.9%生理鹽水

正確答案:A

答案解析:老年性陰道炎用0.5%醋酸或設乳酸沖洗陰道或坐浴。

85、分娩時產婦過早使用腹壓易導致

A、產婦疲勞和宮頸水腫

B、胎兒窘迫

C、羊水混濁

D、胎膜早破

E、產程加速

正確答案:A

答案解析:腹壓在第二產程末期配合宮縮運用最有效;過早使用腹壓容

易使產婦疲勞和造成宮頸水腫,使產程延長。

86、黃某,妊娠28周,檢查血壓143/98mmHg,膝部以下水腫,尿蛋白微

量。診斷為

A、輕度妊娠高血壓

B、中度妊娠高血壓

C、重度妊娠高血壓

D、子癇

E、先兆子癇

正確答案:A

答案解析:輕度妊娠高血壓,血壓140/90mmHg,或較基礎血壓升高

30/15mmHg,可有水腫及微量蛋白尿。

87、關于中止妊娠方法的正確敘述是

A、孕10-14周行吸宮術

B、孕9周內行鉗刮術

C、孕9周內行藥物流產

D、帶器妊娠者需取器后1周再行人工流產術

E、術后檢查吸出物有無絨毛

正確答案:E

答案解析:行藥物流產、吸宮術和鉗刮術的適應證分別為孕7周內、孕

10周內和孕10-14周。帶器妊娠者可同時行取器+人工流產術。不管用

什么方法,流產后均應檢查吸出物有無絨毛。

88、溫某,34歲,孕3流產1生2,行經腹輸卵管結扎術,術后護理錯

誤的是

A、術后臥床24h以上

B、術后6h督促排尿

C、觀察傷口有無滲血

D、術后5天拆線,做好記錄

E、出院時囑咐1個月后來院復查

正確答案:A

答案解析:經腹輸卵管結扎術后密切觀察體溫、脈搏變化,觀察有無腹

痛,保持傷口敷料干凈、清潔,鼓勵早下床活動。

89、患者女性,哺乳期5個月意外妊娠,行刮宮術,突然劇烈疼痛,術

者探針探不到宮底,應

A、停止手術,給予縮宮素和抗生素

B、靜脈注射阿托品Img

C、全身抗生素治療

D、抗生素治療3天后再行剖宮術

E、5%的NaHC()3,靜脈滴注

正確答案:A

答案解析:考慮為子宮穿孔,處理原則是立即停止手術,立即給予縮宮

素和抗生素。

90、孔某,28歲,妊娠35周,超聲檢查為完全性前置胎盤,無宮縮,宮

口未開,胎心率140次/min,血壓100/80mmHg,應立即采取的措施是

A、人工破膜

B、陰道檢查

C^輸血

D、剖宮產

E、臥床休息

正確答案:E

答案解析:妊娠不足36周,胎兒體重小于2300g,陰道出血量不多,孕

婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法。絕對臥床休息。

91、分娩第一期護理,哪項是錯的

A、鼓勵產婦少量多次進食

B、指導產婦每隔2?4h自解小便1次

C、應觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓

D、胎頭未入盆,宮縮不緊可在室內活動

E、做好心理護理

正確答案:D

答案解析:第一產程:指導產婦合理安排活動與休息;指導產婦合理進

食;注意大小便,臨產后

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