世界紅十字日

——SHACKLESOFLIFE——世/界/紅/十/字/日/主/題/班/會(huì)/PPTWORLDREDCROSSDAYTHEMECLASSPPT世界紅十字日CONTENTS目錄CONTENTSPart零一世界紅十字日起源ORIGINOFWORLDREDCROSSDAYPart零二紅十字日基本原則BASICPRINCIPLESOFREDCROSSDAYPart零三紅十字運(yùn)動(dòng)創(chuàng)始人FOUNDEROFTHEREDCROSSMOVEMENTPart零四主要急救知識(shí)分享MAINFIRSTAIDKNOWLEDGESHARINGPART零一世界紅十字日起源ORIGINOFWORLDREDCROSSDAY一八五九年六月,亨利·杜南在索弗利諾鎮(zhèn)組織居民救護(hù)戰(zhàn)場(chǎng)上de傷兵.一八六三年二月,亨利·杜南在瑞士日內(nèi)瓦成立了紅十字國際委員會(huì).第一次世界大戰(zhàn)后,捷克斯洛伐克紅十字會(huì)首先倡議,每年舉行為期三天de“紅十字休戰(zhàn)日”活動(dòng).一九四八年,經(jīng)國際聯(lián)合會(huì)執(zhí)行委員會(huì)同意,將亨利·杜南先生de生日定為紅十字日.紅十字日紅十字會(huì)或紅新月會(huì)都是同一性質(zhì)de志愿救護(hù)、救濟(jì)團(tuán)體.初創(chuàng)時(shí)旨在戰(zhàn)時(shí)照顧傷員,后成為預(yù)防災(zāi)難、救濟(jì)難民de機(jī)構(gòu).世界上許多國家都成立了紅十字會(huì)或紅新月會(huì).紅十字會(huì)在國際上,它們de聯(lián)合組織是紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國際聯(lián)合會(huì).該節(jié)日de宗旨是保護(hù)人de生命和健康,展示了紅十字運(yùn)動(dòng)de國際性以及紅十字人道工作不分種族、宗教及政治見解de特性.第一次世界大戰(zhàn)后,鑒于戰(zhàn)爭(zhēng)留給各國人民帶來de巨大痛苦,捷克斯洛伐克紅十字會(huì)首先倡議每年舉行為期三天de“紅十字休戰(zhàn)日”活動(dòng),并在此期間大力宣傳紅十字會(huì)de人道思想,增進(jìn)各國人民之間de友誼與合作,促進(jìn)世界和平,減少戰(zhàn)爭(zhēng).紅十字休戰(zhàn)日與此同時(shí),還結(jié)合紅十字會(huì)業(yè)務(wù)進(jìn)行全國de衛(wèi)生、救濟(jì)、兒童福利等方面de宣傳教育.捷克斯洛伐克紅十字會(huì)de這一倡議受到了國際紅十字界de普遍贊賞和支持.紅十字國際委員會(huì)（InternationalCommitteeofTheRedCross）創(chuàng)建于一八六三年,是個(gè)獨(dú)立de人道主義機(jī)構(gòu),也是紅十字會(huì)de創(chuàng)始團(tuán)體.在武裝沖突或動(dòng)亂場(chǎng)合,紅十字國際委員會(huì)作為中立者,主動(dòng)地根據(jù)日內(nèi)瓦公約,努力保護(hù)和救助戰(zhàn)爭(zhēng)和內(nèi)亂de受害者,從而對(duì)世界和平做出貢獻(xiàn).紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國際聯(lián)合會(huì)創(chuàng)建于一九一九年,前身是紅十字會(huì)與紅新月會(huì)協(xié)會(huì).它de職責(zé)是促進(jìn)各國紅會(huì)開展人道工作、協(xié)調(diào)各國紅會(huì)救濟(jì)自然災(zāi)害者de行動(dòng),以及救助武裝沖突地區(qū)以外de難民.國際聯(lián)合會(huì)通過這些工作來推動(dòng)世界和平.紅十字國際委員會(huì)PART零二紅十字日基本原則BASICPRINCIPLESOFREDCROSSDAY國際紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)de本意是要不加歧視地救護(hù)戰(zhàn)地傷員.在國際和國內(nèi)兩方面,努力防止并減輕人們de疾苦,不論這種痛苦發(fā)生在什么地方.本運(yùn)動(dòng)de宗旨是保護(hù)人de生命和健康；保障人類尊嚴(yán)；促進(jìn)人與人之間de相互了解、友誼和合作；促進(jìn)持久和平.人道本運(yùn)動(dòng)不因國籍、種族、宗教信仰、階級(jí)偏見和政治見解而有所歧視,僅根據(jù)需要,努力減輕人們de疾苦,優(yōu)先救濟(jì)困難最緊迫de人.公正為了繼續(xù)得到所有人de信任,本運(yùn)動(dòng)在沖突雙方之間不采取立場(chǎng),任何時(shí)候也不參與帶有政治、種族、宗教或意識(shí)形態(tài)de爭(zhēng)論.中立本運(yùn)動(dòng)是獨(dú)立de.雖然各國紅十字會(huì)是本國政府de人道助手并受本國法律de制約,但必須經(jīng)常保持獨(dú)立,以便任何時(shí)候都能按本運(yùn)動(dòng)de原則行事.志愿服務(wù):本運(yùn)動(dòng)是個(gè)志愿運(yùn)動(dòng),絕不期望以任何方式得到好處.獨(dú)立任何一個(gè)國家只能有一個(gè)紅十字會(huì)或紅新月會(huì).它必須向所有de人開放,必須在全國范圍內(nèi)開展人道主義工作.統(tǒng)一國際紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)是世界性de.在運(yùn)動(dòng)中,所有紅十字會(huì)享有同等地位,負(fù)有同樣責(zé)任和義務(wù),相互支援.普通PART零三紅十字運(yùn)動(dòng)創(chuàng)始人FOUNDEROFTHEREDCROSSMOVEMENT國際紅十字運(yùn)動(dòng)之父、諾貝爾和平獎(jiǎng)得主亨利·杜南（JeanHenriDunant,一八二八年五月八日—一九一零年一零月三零日）,男,出生于瑞士日內(nèi)瓦,瑞士商人、人道主義者、一九零一年第一屆諾貝爾和平獎(jiǎng)得主、紅十字國際委員會(huì)創(chuàng)辦人、一位不可不知de偉大人物,開辟了一項(xiàng)譽(yù)滿全球、造福全人類de偉大事業(yè),尊稱“紅十字會(huì)之父”.其生日——每年de五月八日（其生日）是世界紅十字日.近半個(gè)世紀(jì)以來,每到這一天,全世界崇尚人道主義de人都在紀(jì)念一位感動(dòng)全人類并改變?nèi)祟悮v史de偉大人物——國際紅十字運(yùn)動(dòng)之父亨利·杜南.亨利·杜南在瑞士蘇黎世某處de蒼松翠柏間,聳立著一座白色de大理石紀(jì)念碑,碑上正面de浮雕是一位白衣戰(zhàn)士,他正跪下給一個(gè)瀕于死亡de傷兵喂水；碑de背面刻著幾行字:讓·亨利·杜南,一八二八-一九一零,紅十字會(huì)創(chuàng)始人.一八二八年五月八日,亨利·杜南出生在瑞士日內(nèi)瓦一個(gè)富裕家庭,他de父親讓·雅克·杜南是個(gè)銀行家兼任救貧收容局督導(dǎo)員,負(fù)責(zé)管理孤兒院,母親篤信宗教.紅十字會(huì)創(chuàng)始人日內(nèi)瓦公共福利會(huì)de成員為杜南de著作所感動(dòng),決定把他de建議付諸實(shí)施.一八六三年二月九日,傷兵救護(hù)國際委員會(huì)de五人委員會(huì)在日內(nèi)瓦成立,瑞士陸軍總司令杜福爾將軍擔(dān)任主席,杜南擔(dān)任秘書,其他三位成員是:莫瓦尼埃律師,阿匹亞醫(yī)生、莫諾瓦醫(yī)生.五人委員會(huì)倡儀在日內(nèi)瓦召開一次國際會(huì)議,研究戰(zhàn)地傷兵保護(hù)de方式和方法.為此,杜南到處奔走,行程三千多公里,游說他de主張,最終得到了各國de廣泛支持.紅十字會(huì)人道主義者一八七一年,由于他經(jīng)營de公司破產(chǎn),使他負(fù)債累累.在此后de一二年里,他簡(jiǎn)直成了流浪漢,經(jīng)常睡在亭子間或公園里,貧病交加,受盡了折磨,最終于一八九二年住進(jìn)海登地區(qū)醫(yī)院而不被人知曉.在那里度過了他生命de最后一八年.一八六七年,第一屆國際紅十字大會(huì)在巴黎舉行,作為國際委員會(huì)de代表,杜南在會(huì)上首次提出一八六四年日內(nèi)瓦公約所采納de人道主義原則應(yīng)擴(kuò)大適用于戰(zhàn)俘.PART零四主要急救知識(shí)分享MAINFIRSTAIDKNOWLEDGESHARING創(chuàng)傷主要分閉合性創(chuàng)傷(挫傷、扭傷等)、開放性創(chuàng)傷(擦傷、刺傷、切割傷、裂傷等).處理:閉合性挫傷、扭傷可用云南白藥噴劑等,進(jìn)行熱敷、理療、推拿、按摩,還可內(nèi)服或外搽跌打筋骨藥水、藥酒、藥粉、藥丸.較大de開放性創(chuàng)傷必須請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行外科清創(chuàng)術(shù)和全面檢查.較小de開放性創(chuàng)傷要先用無菌鹽水(或就地清水)沖洗,將傷口中de異物除去,然后在傷C處涂上紅汞,再用無菌紗布覆包扎.若有外出血和皮下出血,可用手指或敷料壓迫包扎止血,并以繃帶固定;疼痛可服消炎痛,撲炎痛等.創(chuàng)傷de急救處理天戶外活動(dòng)排汗多,體內(nèi)de水分鹽分消耗de也很多,如果不及時(shí)補(bǔ)充,就會(huì)導(dǎo)致中暑或者虛脫.中暑de主要癥狀有:頭痛、頭昏、耳鳴、惡心嘔吐、煩躁不安,嚴(yán)重者出現(xiàn)痙攣,呼吸及心臟功能障礙.發(fā)生中暑時(shí),應(yīng)迅速讓病人立即停止運(yùn)動(dòng),移至陰涼、通風(fēng)處,墊高頭部,解開衣褲;可喝些冷飲、鹽糖水并用冷水毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處;有條件de可將病人置于四C到一八°Cde水中,并用毛巾按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴(kuò)張,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱,嚴(yán)重者及時(shí)送醫(yī)院.中暑de急救處理骨折或脫臼用夾板固定后再用冰冷敷,從大樹或巖石上摔下來傷到脊椎時(shí),將患者放在平坦而堅(jiān)固de擔(dān)架上固定,不讓身子晃動(dòng),然后送往醫(yī)院.外傷出血在野外備餐時(shí)如被刀等利器割傷,可用干凈水沖洗,然后用手巾等包住.輕微出血可采用壓迫止血法,一小時(shí)過后每隔一零分鐘左右要松開一下,以保障血液循環(huán).食物中毒吃了腐敗變質(zhì)de食物,除會(huì)腹痛、腹瀉外,還伴有發(fā)燒和衰弱等癥狀,應(yīng)多喝些飲料或鹽水,也可采取催吐de方法將食物吐出來.骨折外傷出血食物中毒——SHACKLESOFLIFE——世/界/紅/十/字/日/主/題/班/會(huì)/PPTWORLDREDCROSSDAYTHEMECLASSPPT世界紅十字日CRITICALLYILLPATIENTS危重患者搶救流程與護(hù)理演講人:時(shí)間:二零XX/XXCloselyobservethepatient'sconsciousness,bodytemperature,pulse,respiration,bloodpressure過敏性休克anaphylacticshock高血鉀搶救Hyperkalemiarescue急性左心衰AcuteleftheartfailureCloselyobservethepatient'sconsciousnessCONTENTS目錄過敏性休克搶救護(hù)理流程及護(hù)理常規(guī)RescuenursingprocessandroutinenursingofAnaphylaxis零一急性左心衰搶救護(hù)理流程及護(hù)理常規(guī)Emergencynursingprocessandroutinecareforacuteleftheartfailure零二高血鉀搶救護(hù)理流程及護(hù)理常規(guī)Highbloodpotassiumrescuenursingprocessandnursingroutine零三過敏性休克搶救護(hù)理流程及護(hù)理常規(guī)PART零一Emergencynursingprocessandroutinecareforallergicshock過敏性休克搶救護(hù)理流程RescuenursingprocessandroutinenursingofAnaphylaxis有無過敏史；

接觸藥品、食品或物品后,突然胸悶氣促、面色蒼白或發(fā)紺、冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降；頭暈眼花、意識(shí)喪失.評(píng)估立即停藥、就地平臥搶救,皮下注射零.一%鹽酸腎上腺素零.S-一ml,吸氧,通醫(yī)生(效!不住時(shí),隔三零mn可亞復(fù)注射)四停藥心臟驟停心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢、呼吸抑制制者給予人工呼吸、呼吸興奮劑.喉頭水腫者,準(zhǔn)備氣管插管和氣管切開用物.建立靜脈通路,給予地賽米松五-一零mg或氣化可de松二零零mg加入五%或一零%葡萄糖水心電監(jiān)護(hù)密切觀察保暖遵醫(yī)囑用藥密切觀察生命體征、尿量及其他病情變化心理護(hù)理填寫其他護(hù)理單過敏性休克概念ConceptofAnaphylaxis是由于一般對(duì)人體無害de特異性過敏原作用于過敏病人,導(dǎo)致以急性周圍循環(huán)灌注不足為主de全身性速發(fā)變態(tài)反應(yīng).什么是過敏性休克?過敏性休克發(fā)病機(jī)理PathogenesisofAnaphylaxis發(fā)生在已致敏de患者再次暴露于同一異種抗原或半抗原時(shí),通過免疫機(jī)制,使組織釋放組織胺、緩激肽、五-羥色胺和血小板激活因子等,血漿迅速內(nèi)滲到組織間隙,循環(huán)血量急劇下降引起休克,累及多種器官,常可危及生命.零一過敏性休克是典型de第I型變態(tài)反應(yīng),是由于抗原物質(zhì)(如血制品、藥物、異性蛋白、動(dòng)植物)進(jìn)入人體后與相應(yīng)de抗體相互作用,由IgE所介導(dǎo),激發(fā)引起廣泛deI型變態(tài)反應(yīng).零二危險(xiǎn)性大,一般呈閃電樣發(fā)生五%患者于給藥后五分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀,一零%出現(xiàn)于半小時(shí)以后既可發(fā)生于皮內(nèi)試驗(yàn)過程中,也可發(fā)生于初次注射時(shí),也有極少數(shù)患者發(fā)生于連續(xù)用藥de過程中過敏性休克de特點(diǎn)及表現(xiàn)CharacteristicsandmanifestationsofAnaphylaxis呼吸道阻塞癥狀循環(huán)衰竭癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀其它過敏反應(yīng)過敏性休克de具體表現(xiàn)SpecificmanifestationsofAnaphylaxis由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起表現(xiàn)為胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難一、呼吸道阻塞癥狀因腦組織缺氧所致（供氧與需氧）表現(xiàn)為頭暈眼花、面及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐或大小便失禁等三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀由于周圍血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血量不足表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、紫紺、脈細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安等二、循環(huán)衰竭癥狀有蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及發(fā)熱等四、其它過敏反應(yīng)過敏性休克de搶救措施RescuemeasuresforAnaphylaxis藥物過敏第一個(gè)處理:停止致敏藥物輸入!立即給予救命針:肌注腎上腺素零.五-一mg.必要時(shí),每五～一零分鐘重復(fù)一次.迅速建立靜脈通道,盡早使用糖皮質(zhì)激素,首次地塞米松五-一零mg或氫化可de松二零零mg加入五%葡萄糖或一零%葡萄糖靜滴.改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,氧流量為四-六L/分,保持呼吸道通暢.對(duì)支氣管明顯痙攣者,給予氨茶堿零.二五-零.五g加五%葡萄糖注射液二五零ml稀釋后靜滴.呼吸困難,用可拉明零.三七五mg或洛貝林三-六mg肌注或靜注.喉頭水腫者準(zhǔn)備氣管插管和氣管切開用物.快速搶救措施過敏性休克de搶救措施RescuemeasuresforAnaphylaxis快速補(bǔ)充血容量,首選林格液,為此,有必要建立第二條輸液通道.可用林格液、低分子右旋糖苷、生理鹽水、五%葡萄糖注射液均可經(jīng)過上述處理后,血壓仍低者,可使用血管活性藥,應(yīng)用多巴胺加入五%葡萄糖溶液二五零ml中靜脈滴注,使收縮壓保持在九零～一零零mmHg,根據(jù)血壓調(diào)整滴速.休克后常有代謝性酸中毒,此時(shí),用五%碳酸氫鈉溶液一零零ml靜脈滴注即可.搶救具體措施Specificrescuemeasures以上幾點(diǎn)是搶救過敏性休克患者de基本步驟,在搶救中應(yīng)強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):一是迅速識(shí)別過敏性休克de發(fā)生；二是要積極治療,特別是抗休克治療和維護(hù)呼吸道通暢.觀察與記錄Observationandrecording密切觀察患者de意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,測(cè)脈搏、呼吸、血壓每一五分鐘或三零分鐘一次;按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定在六h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程.過敏性休克患者de觀察與記錄ObservationandrecordofpatientswithAnaphylaxis過敏性休克de搶救措施RescuemeasuresforAnaphylaxis具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用,故可緩解過敏性休克de心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀腎上腺素抗休克藥理作用換上這一瓶液體復(fù)方氯化鈉注射液五零零ml（乳酸林格氏液）千萬別忘了換皮條!復(fù)方氯化鈉注射液藥物過敏第一個(gè)處理:

停止致敏藥物輸入!先打這一支救命針過敏性休克de預(yù)防PreventionofAnaphylaxis避免濫用藥物:避免濫用藥物,是預(yù)防過敏性休克de關(guān)鍵,強(qiáng)調(diào)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥原則,根據(jù)適應(yīng)證用藥,由于濫用藥物引起過敏性休克者為數(shù)不少,如傷風(fēng)感冒應(yīng)用青霉素,結(jié)果發(fā)生過敏反應(yīng),實(shí)屬不幸.零一詢問過敏史:應(yīng)用藥物前必須詢問有無過敏史,如蕁麻疹、哮喘、濕疹、藥疹及過敏性鼻炎等.如有過敏史,使用藥物時(shí)應(yīng)提高警惕.對(duì)某種藥物已過敏反應(yīng),則禁止再用.零二過敏性休克de預(yù)防PreventionofAnaphylaxis皮試:有過敏史者,不作皮內(nèi)試驗(yàn).先鋒和青霉素首次使用及連續(xù)使用中停用二四小時(shí)后需做皮試.正確配制、實(shí)施實(shí)驗(yàn)及判斷結(jié)果.結(jié)果陽性醒目標(biāo)注并告知.零一提高警惕,加強(qiáng)觀察:很多藥物都有發(fā)生過敏反應(yīng)de可能,故對(duì)注射藥物后de患者,應(yīng)留在觀察室二零～三零min,以防意外發(fā)生.對(duì)有過敏史者尤應(yīng)注意.零二輸液時(shí),密切觀察患者變化,二四小時(shí)在輸液盤中備好腎上腺素、地塞米松、異丙嗪、一瓶鹽水,患者有休克癥狀就能立即采取措施.零三藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,嚴(yán)格查對(duì),在換上易致敏de藥物后及時(shí)告知家屬或病人并至少觀察五分鐘.零四急性左心衰搶救護(hù)理流程及護(hù)理常規(guī)PART零二Emergencynursingprocessandroutinecareforallergicshock急性左心衰搶救護(hù)理流程Emergencynursingprocessforacuteleftheartfailure突發(fā)嚴(yán)重呼吸圍難,大汗,端坐臥位,呼吸急促>三零-四零次/分,伴咳粉紅色泡沫樣痰,心燥不安,面色蒼白或發(fā)紺.煩躁不安.評(píng)估協(xié)助患者取端坐位,雙下肢下重中濃度吸氧,二零-三零%酒精通知醫(yī)生,準(zhǔn)備搶救藥物及器械

心電監(jiān)護(hù)建立靜脈通路,遵醫(yī)囑抽取血樣送檢根據(jù)醫(yī)囑用藥強(qiáng)心藥(西地蘭零.二-零.四mg)血管擴(kuò)張劑（硝酸甘油一零ug/min）利尿劑（速尿二零-四零mg,二分鐘內(nèi)推完）平喘劑（氨茶堿零.二五g+）鎮(zhèn)定劑（嗎啡五-一零mg靜推）密切觀察病情變化心理護(hù)理記錄二四H出入量、健康指導(dǎo)及時(shí)填寫護(hù)理記錄單急性左心衰是指由于急性de嚴(yán)重de心肌損害或突然加重de負(fù)荷,使心功能正常或處于代償期de心臟在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生心排血量顯著降低,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征.是臨床最常見de急危重癥之一,搶救是否及時(shí)合理與預(yù)后密切相關(guān).什么是急性左心衰概念concept引起左心衰都有哪些誘因Whatarethecausesofleftheartfailure感染心臟負(fù)荷過重嚴(yán)重貧血或大失血嚴(yán)重心律失常使用抑制藥等洋地黃中毒妊娠與分娩引起左心衰de誘因臨床表現(xiàn)clinicalmanifestation雙肺布滿濕羅音.心尖部可聞及舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn).表現(xiàn)四四有窒息感而極度煩躁不安、恐懼血壓下降、脈搏細(xì)速；表現(xiàn)二二突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,端坐臥位,呼吸頻率三零－四零次/分,伴咳粉紅色泡沫樣痰；表現(xiàn)一一面色蒼白或發(fā)紺,大汗,四肢濕冷表現(xiàn)三三急性左心衰de急救用藥Emergencymedicationforacuteleftheartfailure歸納為:做起來吸上氧打五針(鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、解痙)急救用藥做起來吸上氧Doitandtakeinoxygen立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)荷.一、體位有效de保持氣道開放,立即給予高流量鼻導(dǎo)管氧氣吸入.病情嚴(yán)重者給予面罩加壓給氧,必要時(shí)給予氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣.保證血氧飽和度維持在九五%以上,防止出現(xiàn)臟器功能障礙,甚至MODS.二、氧療打五針Givefiveinjections嗎啡:嗎啡可使病人鎮(zhèn)靜,降低心率,同時(shí)擴(kuò)張小血管而減輕心負(fù)荷.早期即予嗎啡三~五毫克靜注,必要時(shí)可重復(fù)使用一次,觀察病人有無呼吸抑制或心動(dòng)過緩.零一洋地黃制劑:尤其適應(yīng)于快速心房顫動(dòng)或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全de病人.首劑零.四~零.八mg,二h后可再給零.二~零.四mg.零二快速利尿劑:迅速利尿,降低心臟前負(fù)荷.如呋塞米二零~四零毫克靜注,四h后可重復(fù)一次.零三氨茶堿:對(duì)解除支氣管痙攣有效,并有一定de正性肌力及擴(kuò)血管、利尿作用,緩慢靜脈注射給藥.零五血管擴(kuò)張劑:可選用硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明（利其?。╈o滴,嚴(yán)格按醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓.用輸液泵控制滴速,根據(jù)血壓調(diào)整劑量零四打五針Givefiveinjections為動(dòng)、靜脈血管擴(kuò)張劑.一般劑量一二.五~二五ug/min..硝普鈉含有氰化物,連續(xù)使用不得超過二四小時(shí).硝普鈉見光易分解,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,避光滴注.硝普鈉可擴(kuò)張小靜脈,降低回心血量.一般從一零ug/min開始,每一零分鐘調(diào)整一次,每次增加五~一零ug.硝酸甘油護(hù)理nurse嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、血氧飽和度、心率、心電圖,檢查血電解質(zhì)、血?dú)夥治龅?記出入量.觀察呼吸頻率和深度、意識(shí)、精神狀態(tài)、皮膚顏色及溫度、肺部啰音de變化.病情監(jiān)測(cè)恐懼和焦慮可導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,使呼吸困難加重.醫(yī)護(hù)人員在搶救時(shí)必須保持鎮(zhèn)靜、操作熟練、忙而不亂,使病人產(chǎn)生信任與安全感,以減少誤解.心理護(hù)理做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理健康指導(dǎo):向病人及家屬介紹急性心力衰竭de病因,指導(dǎo)其繼續(xù)針對(duì)基本病因和誘因進(jìn)行治療,在靜脈輸液前應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員說明病情,便于在輸液時(shí)控制輸液量及速度基礎(chǔ)與日常生活護(hù)理高血鉀搶救護(hù)理流程及護(hù)理常規(guī)PART零三Emergencynursingprocessandroutinecareforallergicshock高血鉀搶救護(hù)理流程Highbloodpotassiumrescuenursingprocess既往腎功能不全,尿毒癥史,血透或腹透史,補(bǔ)鉀治療史;皮膚感覺異常,疼痛,胸悶,呼吸急促尿毒癥.評(píng)估準(zhǔn)備急救藥品.心電監(jiān)護(hù)儀,通知醫(yī)生,臥床吸氧準(zhǔn)備遵醫(yī)囑抽取標(biāo)本送檢建立靜脈通路根據(jù)醫(yī)囑用藥遵醫(yī)囑給一零%葡萄糖酸鈣一零-二零ml遵醫(yī)囑給五%碳酸氫鈉靜脈快速滴注二五-五零%