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2024年上海市浦東新區(qū)塘橋地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.A.痙攣型B.混合型C.共濟(jì)失調(diào)型D.手足徐動(dòng)型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為正確答案:A2.患者,男,67歲。肺結(jié)核治療期,咳血痰2天,突然大咯血,鮮血從口鼻涌出,患者因害怕用力屏氣,隨后出現(xiàn)極度呼吸困難,面色青紫,煩躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,張口瞠目。此時(shí)可能發(fā)生的是意
A、開(kāi)放式氣胸
B、急性肺水腫
C、肺栓塞
D、窒息
E、休克
正確答案:D3.高血壓腦病指的是
A、外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈
B、腦腫瘤
C、腦血管內(nèi)壓高而破裂
D、血黏稠致腦血栓形成
E、腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫
正確答案:E4.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是()
A、脾功能亢進(jìn)
B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、血小板減少
正確答案:A5.患者.男,40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏,其腦脊液露出是通過(guò)()
A、額竇
B、篩竇
C、蝶竇
D、乳突氣房
E、硬腦膜破裂
正確答案:E6.不適于妊娠7個(gè)月以上婦女的活動(dòng)是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E7.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是
A、先天性鐵儲(chǔ)存不足
B、鐵丟失過(guò)多
C、生長(zhǎng)發(fā)育快
D、鐵攝入不足
E、鐵吸收減少
正確答案:C8.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時(shí)B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E9.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見(jiàn)的病原體是
A、溶血性鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、金黃色葡萄球菌
E、克雷伯桿菌
正確答案:A10.胸部損傷引起呼吸困難的機(jī)制除外
A、呼吸中樞受損
B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C、疼痛所致的胸廓活動(dòng)受限
D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位
E、氣胸所致的縱隔撲動(dòng)
正確答案:A11.患者,33歲,主訴停經(jīng)48天,陰道不規(guī)則出血7天,左下腹痛1天,婦科檢查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠試驗(yàn)(+),診斷為異位妊娠,其可能的病因是
A、外陰炎
B、子宮內(nèi)膜炎
C、陰道炎
D、慢性盆腔炎
E、輸卵管炎
正確答案:E12.患者,男,55歲。被車(chē)從下腹部碾過(guò)導(dǎo)致骨盆骨折。來(lái)院時(shí)面色蒼白、腹痛,P12次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標(biāo)本備血
D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D13.破傷風(fēng)患者的全身骨骼肌持續(xù)性收縮陣發(fā)性痙攣,最先出現(xiàn)癥狀的部位是
A、面肌
B、咀嚼肌
C、頸項(xiàng)肌
D、背腹肌
E、四肢肌
正確答案:B14.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自A、胎盤(pán)B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質(zhì)E、卵巢正確答案:C15.引起細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)的病菌是
A、肺炎桿菌
B、肺炎球菌
C、葡萄球菌
D、肺炎克雷伯桿菌
E、白色念珠菌
正確答案:B16.A.青春期
B.性成熟期
C.更年期
D.老年期
E.幼年期
卵巢分泌功能消失,生殖器官萎縮。此期為
正確答案:D
卵巢功能由幼稚到成熟。此期為
正確答案:A
卵巢周期排卵、生殖功能最旺盛時(shí)期為
正確答案:B17.男性,42歲,因雙手掌指關(guān)節(jié)腫痛而就醫(yī)。經(jīng)護(hù)理體檢:雙手掌指關(guān)節(jié)及近端指關(guān)節(jié)呈對(duì)稱、持續(xù)、時(shí)輕時(shí)重疼痛,伴壓痛,其周?chē)浗M織腫脹,左手第4、5手指已偏向尺側(cè),伴晨僵。化驗(yàn):類(lèi)風(fēng)濕因子(+),C反應(yīng)蛋白增高,擬診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。本病的基本病變?cè)贏、軟骨炎B、滑膜炎C、關(guān)節(jié)周?chē)⊙譊、相關(guān)肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護(hù)理措施不妥的是A、適當(dāng)臥床休息B、保持關(guān)節(jié)功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時(shí)用矯形架固定E、長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E以下不能提示類(lèi)風(fēng)濕活動(dòng)的是A、關(guān)節(jié)梭形腫脹B、晨僵C、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、血沉快E、類(lèi)風(fēng)濕因子(+)正確答案:A18.當(dāng)腹腔內(nèi)液體達(dá)到一定程度,呈現(xiàn)隨體位不同而變動(dòng)的濁音稱為
A、水泡音
B、移動(dòng)性濁音
C、胃振水音
D、胸膜摩擦音
E、液波震顫
正確答案:B19.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)病因的是A、個(gè)人生活方式B、理化因素C、感染D、腫瘤E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案:C20.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是
A、腦底動(dòng)脈瘤
B、腦血管畸形
C、腦動(dòng)脈硬化
D、脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤
E、先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺
正確答案:A21.維生素D缺乏性佝僂病的病因是
A、維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常
B、維生素D缺乏使甲狀旁腺反應(yīng)異常遲鈍,血鈣濃度明顯下降
C、飲食中缺鈣
D、肝功能異常
E、腎臟遠(yuǎn)曲小管功能異常
正確答案:A22.關(guān)于老年性陰道炎病因的描述,下列說(shuō)法不正確的是
A、雌激素水平下降
B、陰道黏膜變薄
C、上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量上升
D、陰道內(nèi)pH上升
E、局部抵抗力低
正確答案:C23.胃壁主細(xì)胞分泌的是
A、堿性黏液
B、促胃液素
C、胃蛋白酶原
D、鹽酸
E、抗貧血因子
正確答案:C24.高血壓的主要危險(xiǎn)因素除外
A、高鹽飲食
B、吸煙
C、高膽固醇血癥
D、高血壓的一級(jí)親屬
E、經(jīng)常性的體育鍛煉
正確答案:E25.關(guān)于體液平衡的描述,不正確的是
A、女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%
B、細(xì)胞外液約為體重的20%
C、血漿約為體重的5%
D、無(wú)功能性細(xì)胞外液占體重的1%~2%
E、各種體液之間是非動(dòng)態(tài)平衡
正確答案:E26.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是()
A、血漿減少
B、白細(xì)胞減少
C、中性粒細(xì)胞減少
D、血沉加快
E、血小板減少
正確答案:D27.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是
A、防止繼發(fā)感染
B、預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展
C、消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌
D、防止其他合并癥
E、防止病情惡化
正確答案:C28.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時(shí)間長(zhǎng)D、常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng)E、賁門(mén)肌發(fā)育差而幽門(mén)括約肌發(fā)育良好正確答案:E29.再生障礙性貧血屬于()A、紅細(xì)胞疾病B、粒細(xì)胞疾病C、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D、造血干細(xì)胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D30.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中,不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中,不正確的是正確答案:B31.A.腫瘤細(xì)胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細(xì)胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),沿組織間隙擴(kuò)展淋巴轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:B種植轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:D血行轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:C32.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B33.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進(jìn)食蛋白過(guò)多C、高血壓急癥D、嚴(yán)重心律失常E、輸液過(guò)多過(guò)快正確答案:B34.患者,女,51歲。尿頻2個(gè)月余,近日出現(xiàn)尿頻加重,伴尿急、尿痛,有米湯樣尿液和血尿史。曾應(yīng)用抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。尿液檢查:尿呈酸性,伴有膿細(xì)胞,連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽(yáng)性,X線示左腎鈣化,逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形,有空洞形成。右腎腎臟無(wú)異常。口服抗結(jié)核藥物3周后,經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是()
A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個(gè)月
B、臥床7~14天后,減少活動(dòng)
C、連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量
D、觀察第一次排尿的時(shí)間、尿量及顏色
E、保持引流逋暢,觀察引流液的性質(zhì)及量
正確答案:A35.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺間質(zhì)炎癥B、肺實(shí)質(zhì)炎癥C、肺間質(zhì)纖維化D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、肺表面物質(zhì)增多所致正確答案:D36.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外
A、規(guī)格化
B、統(tǒng)一化
C、系列化
D、規(guī)范化
E、形式化
正確答案:E37.下列可引起特異性感染的致病菌是
A、大腸桿菌
B、白色念珠菌
C、綠膿桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、乙型溶血性鏈球菌
正確答案:B38.各類(lèi)休克共同的病理生理改變是
A、酸堿平衡失調(diào)
B、組織細(xì)胞壞死
C、外周血管阻力升高
D、有效循環(huán)血量銳減
E、心排出量減少
正確答案:D39.下述關(guān)于前列腺增生說(shuō)法正確的是
A、可引起尿潴留
B、多在50歲以后增生
C、發(fā)病原因與雌激素的作用無(wú)關(guān)
D、不治療可癌變
E、增生的程度與尿流梗阻的程度成正比
正確答案:A40.慢性胃炎的主要致病因素是A、細(xì)菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴飲暴食C、精神神經(jīng)功能障礙D、長(zhǎng)期服用某些藥物E、幽門(mén)螺桿菌感染正確答案:E41.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的病因是
A、大葉性肺炎
B、兒童時(shí)期的麻疹、百日咳
C、肺膿腫
D、急性支氣管炎
E、哮喘持續(xù)發(fā)作
正確答案:B42.A.50ml
B.100ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
少尿即每日尿量少于
正確答案:D
無(wú)尿即每日尿量少于
正確答案:B43.女,36歲,以高熱、寒戰(zhàn),皮膚黏膜出血1周入院。查體:肝、脾及淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛。病人出現(xiàn)高熱的主要原因是A、出血B、貧血C、感染D、代謝亢進(jìn)E、腦膜浸潤(rùn)正確答案:C此時(shí)降溫不宜采用A、溫水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、給退熱藥正確答案:D44.紅棕色膠凍狀痰多見(jiàn)于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B45.產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A46.服用短效避孕藥希望妊娠者,須在停藥后
A、1個(gè)月
B、2個(gè)月
C、3個(gè)月
D、5個(gè)月
E、6個(gè)月
正確答案:E47.患者男,64歲。身高171cm,體重90kg。近1月來(lái)頭暈、心悸、眼花、失眠,查血壓150/100mmHg,血脂增高,葡萄糖耐量異常,患者血壓升高的機(jī)制最可能是A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)B、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D、腎性水鈉潴留E、胰島素抵抗正確答案:A48.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C49.我國(guó)關(guān)于婦女勞動(dòng)保護(hù)的相關(guān)規(guī)定中指出,孕期婦女不得安排夜班勞動(dòng)妊娠時(shí)間是
A、4個(gè)月
B、5個(gè)月
C、6個(gè)月
D、7個(gè)月
E、8個(gè)月
正確答案:D50.脂溶性維生素包括維生素
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.引起急性腎小管壞死的主要原因
A、腎缺血
B、腎膿腫
C、腎血栓
D、腎皮質(zhì)壞死
E、腎中毒
正確答案:A,E2.如果預(yù)見(jiàn)到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施是A、分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行B、請(qǐng)專家論證,如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%,可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行C、在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下,可以放棄試驗(yàn)D、不再考慮其他任何情況,立即停止試驗(yàn)E、按照試驗(yàn)主管部門(mén)的意見(jiàn)進(jìn)行正確答案:D3.潰瘍發(fā)生的決定因素是
A、胃蛋白酶
B、幽門(mén)螺桿菌
C、胃酸
D、非甾體消炎藥
E、遺傳
正確答案:C4.下列哪些是屬于護(hù)理記錄的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正確答案:C,E5.某小兒,男,4歲,體重16kg,身高98cm,智能發(fā)育正常,現(xiàn)在上幼兒園。與該小兒生長(zhǎng)發(fā)育不相符的一項(xiàng)是A、求知欲強(qiáng)B、能唱兒歌C、會(huì)穿鞋D、會(huì)簡(jiǎn)單加減E、喜模仿正確答案:D此期兒童發(fā)病率開(kāi)始增多的疾病是A、嬰幼兒腹瀉病B、肺炎C、佝僂病D、急性腎炎E、骨折正確答案:D此期兒童心理發(fā)育的特征是A、依賴性強(qiáng)B、自主性明顯C、有進(jìn)取精神D、自我認(rèn)同意識(shí)強(qiáng)烈E、有自卑感正確答案:B6.避免溶血反應(yīng)的發(fā)生應(yīng)A、嚴(yán)格執(zhí)行血液保管規(guī)則B、嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液C、嚴(yán)格管理輸血用具D、有效清除致熱物質(zhì)E、勿選用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員正確答案:A7.撥除胸腔閉式引流管24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意觀察A、有無(wú)胸悶和呼吸困難B、局部有無(wú)滲血、滲液C、有無(wú)疼痛D、局部有無(wú)漏氣或皮下氣腫E、有無(wú)咳嗽、咳痰正確答案:A,B,C,D8.社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)的重點(diǎn)人群是指A、婦女、青少年、老年人B、兒童、青少年、老年人C、青少年、更年期婦女、老年人D、兒童、婦女、老年人E、兒童、更年期婦女、老年人正確答案:D9.社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原菌
A、軍團(tuán)菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷白桿菌
D、肺炎鏈球菌
E、綠膿桿菌
正確答案:D10.病人,24歲,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月,近一周來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,檢查宮底臍下三指,軟,HCG陽(yáng)性,B超見(jiàn)到密集雪花樣亮點(diǎn),其最大可能是
A、雙胎
B、羊水過(guò)多
C、葡萄胎
D、流產(chǎn)
E、妊娠合并嘰瘤
正確答案:C11.急性膽囊炎的并發(fā)癥有
A、腹膜炎
B、中毒性休克
C、肝膿腫
D、膽道出血
E、盆腔膿腫
正確答案:A,B,C12.在實(shí)習(xí)護(hù)生小講課上,小鄭護(hù)士講解子宮內(nèi)膜癌的病因,應(yīng)不包括
A、子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素刺激
B、人乳頭狀病毒感染
C、肥胖
D、糖尿病
E、不孕
正確答案:B13.一位40歲男性患者,外傷后頭痛、頭昏、惡心、嘔吐,入院后進(jìn)行CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,查體見(jiàn)視乳突水腫患者的顱內(nèi)壓最少高于A、>0.7kPaB、>1.0kPaC、>2.0kPaD、>2.7kPaE、>5.3kPa正確答案:C患者顱內(nèi)壓增高時(shí)不應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施A、便秘用肥皂水高壓灌腸B、用甘露醇脫水C、抽搐時(shí)用抗癲癎藥物D、昏迷多痰者,給予吸痰或氣管切開(kāi)E、高熱者物理降溫正確答案:A14.林女士,25歲,婚后3年未孕,17歲來(lái)月經(jīng),月經(jīng)史8~10天/1~3個(gè)月,量中等,無(wú)痛經(jīng),經(jīng)檢查,男方精液常規(guī)正常;女方陰道通暢,宮頸中度糜爛,呈顆粒狀,宮體后位,正常大小,活動(dòng),附件無(wú)異常,基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相。
該婦女不孕的可能因素是
A、子宮后位
B、慢性宮頸炎
C、黃體萎縮不全
D、無(wú)排卵
E、黃體發(fā)育不全
正確答案:D
擬采取的治療措施是
A、月經(jīng)后半期應(yīng)用孕激素使內(nèi)膜呈分泌期變化
B、應(yīng)用氯米芬促排卵治療
C、應(yīng)用維生素E提高生育能力
D、增加營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)
E、應(yīng)用雌孕激素序貫療法
正確答案:B
在治療中需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是
A、卵巢過(guò)度刺激綜合征
B、體重的增長(zhǎng)情況
C、宮外孕的臨床表現(xiàn)
D、乳腺腫瘤
E、流產(chǎn)先兆表現(xiàn)
正確答案:A
下列哪些是可以提高受孕率的措施
A、在排卵期增加性交次數(shù)
B、與伴侶進(jìn)行溝通
C、戒煙戒酒,增加營(yíng)養(yǎng)
D、性交后持續(xù)臥床20~30分鐘
E、性交前進(jìn)行陰道灌洗,保持局部清潔
正確答案:A,B,C,D15.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未做任何處理,即讓家屬把患者送15km外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克,后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去3萬(wàn)多元。
對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是
A、沒(méi)有什么問(wèn)題,不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診
B、沒(méi)有什么問(wèn)題,風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己
C、沒(méi)有什么問(wèn)題,當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診
D、錯(cuò)誤,違反首診負(fù)責(zé)制要求,給病人造成嚴(yán)重傷害
E、錯(cuò)誤,沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng),擅自決定轉(zhuǎn)診
正確答案:D
對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)該主要考慮的是:是否做到了
A、有利原則中的努力使病人受益的要求
B、有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害
C、有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動(dòng)方案
D、不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害
E、不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害
正確答案:C16.張女士,36歲,有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。
經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為
A、Ⅰ級(jí)
B、Ⅱ級(jí)
C、Ⅲ級(jí)
D、Ⅳ級(jí)
E、不能確定
正確答案:C
此病人并發(fā)心律失常,最常見(jiàn)的類(lèi)型為
A、室性早搏
B、房性早搏
C、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
D、心房纖維顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D17.感染性疾病與傳染病的主要區(qū)別是
A、是否有病原體
B、是否有傳染性
C、是否有感染后免疫
D、是否有發(fā)熱
E、是否有毒血癥癥狀
正確答案:B18.初孕婦,孕36周,來(lái)門(mén)診檢查,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時(shí)最好的處理方法是
A、輸液+止血藥物
B、給氧糾正胎兒窘迫
C、剖宮產(chǎn)
D、期待療法
E、行足牽引壓迫胎盤(pán)止血
正確答案:C19.尿毒癥少尿期患者忌輸庫(kù)存血,主要是為了防止引起A、出血傾向B、輸血反應(yīng)C、血尿素氮升高D、血鈣降低E、血鉀升高正確答案:E20.患者女,乳腺癌根治術(shù)后,缺乏康復(fù)知識(shí)。在出院指導(dǎo)中,護(hù)士應(yīng)向患者講解的預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的措施包括
A、制訂化學(xué)治療方案
B、繼續(xù)功能鍛煉
C、經(jīng)常自查乳房
D、定期來(lái)院復(fù)查
E、5年內(nèi)避免妊娠
正確答案:A,B,C,D,E21.乳癌首發(fā)癥狀是
A、乳房無(wú)痛性,單發(fā)腫塊
B、乳頭凹陷,回縮
C、乳房皮膚淺表靜脈怒張,橘皮樣變
D、腋淋巴結(jié)
E、乳腺周期性腫痛伴包塊
正確答案:A22.關(guān)于普通感冒的描述正確的是A、成人多由流感嗜血桿菌、革蘭陰性桿菌引起B(yǎng)、潛伏期長(zhǎng)C、初期有咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀D、常伴有高熱、畏寒E、如無(wú)并發(fā)癥,一般2周左右痊愈正確答案:C23.下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是
A、多于2~7歲起病
B、男孩發(fā)病多于女孩
C、鏡檢紅細(xì)胞小于10個(gè)/HP
D、無(wú)高血壓和氮質(zhì)血癥
E、免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降
正確答案:E24.門(mén)靜脈高壓癥后護(hù)理錯(cuò)誤的是A、密切觀察,防止并發(fā)癥的發(fā)生B、分流術(shù)后防止出血臥床一周C、防止切脾后靜脈血栓形成D、加強(qiáng)腹腔引流管的護(hù)理E、分流術(shù)后給高蛋白飲食正確答案:E25.無(wú)菌技術(shù)操作中必須做到
A、加強(qiáng)無(wú)菌觀念
B、正確熟練地掌握無(wú)菌技術(shù)
C、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程
D、操作中嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍
E、取一切物品時(shí),用無(wú)菌持物鉗
正確答案:A,B,C,D26.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因
A、胃、十二指腸急性穿孔
B、腹腔內(nèi)臟損傷
C、急性闌尾炎穿孔
D、病原菌經(jīng)血行進(jìn)入腹腔
E、絞窄性腸梗阻
正確答案:D27.楊女士,28歲,孕33周,突然陰道流血如經(jīng)量,無(wú)腹痛,此時(shí),需確診是否前置胎盤(pán),應(yīng)建議進(jìn)行
A、腹部觸診
B、陰道檢查
C、B超檢查
D、血常規(guī)檢查
E、后穹隆穿刺
正確答案:C28.屬于病房教育內(nèi)容的是
A、出院后慢性疾病病人長(zhǎng)期健康指導(dǎo)
B、指導(dǎo)繼續(xù)用藥和定期復(fù)查等注意事項(xiàng)
C、介紹住院制度、探視制度
D、提供所患疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等知識(shí)
E、在報(bào)紙雜志上開(kāi)辟專題欄目
正確答案:D29.對(duì)排尿困難的患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括A、可按摩膀胱以助排尿B、留置尿管的患者每4小時(shí)開(kāi)放一次C、每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次D、限制患者進(jìn)水量,每日1000ml以下E、患者一旦能自行排尿即及時(shí)拔除留置尿管正確答案:A,B,C,E30.統(tǒng)計(jì)患者的入液量時(shí)應(yīng)包括()
A、飲水量
B、輸液量
C、食物中含水量
D、輸血量
E、鼻飼量
正確答案:A,B,D,E31.病案書(shū)寫(xiě)要求不包括()
A、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確
B、書(shū)寫(xiě)真實(shí)、完善、及時(shí)
C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要
D、描寫(xiě)生動(dòng)、形象
E、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切
正確答案:D32.水痘為自限性疾病,其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正確答案:D33.全背按摩的正確方法是()
A、協(xié)助患者俯臥,露出背部
B、先以熱水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C、從骶尾部開(kāi)始,用手掌沿脊柱旁向上按摩
D、至肩部時(shí),以環(huán)狀動(dòng)作向下按摩
E、用拇指指腹由骶尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第7頸椎處
正確答案:A,C,D,E34.導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的因素不包括()
A、血液保養(yǎng)液被污染
B、輸入的藥品制劑不純
C、輸血時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格
D、輸血器被污染
E、輸入紅細(xì)胞已破壞
正確答案:E35.不屬于急性心力衰竭的表現(xiàn)有A、幼兒心率120次/minB、幼兒呼吸≥60次/minC、心音低鈍、心臟擴(kuò)大D、出現(xiàn)奔馬律E、肝臟在短期內(nèi)增大正確答案:A36.可引起失液性休克的疾病為
A、外傷性肝或脾破裂
B、胃、十二指腸潰瘍出血
C、大面積燒傷
D、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐
E、腸梗阻
正確答案:C,D,E37.羊水過(guò)多分娩時(shí)處理原則首先應(yīng)確定A、胎兒有無(wú)畸形B、胎兒是否過(guò)大C、胎位是否正常D、是否有臍帶繞頸E、胎位是否清楚正確答案:A,B,C,D,E38.主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系模式適用于()A、全麻術(shù)后未清醒者B、新生兒C、低血糖休克D、發(fā)熱待查者E、肝昏迷患者正確答案:A,B,C,E39.腦疝病人的治療原則包括
A、快速輸入甘露醇
B、吸氧
C、備皮
D、保持呼吸道通暢
E、備血
正確答案:A,B,C,D,E40.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無(wú)異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽(tīng)診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見(jiàn)明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見(jiàn)液暗區(qū),腹腔及盆腔可見(jiàn)2.3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營(yíng)養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周?chē)つw護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫(xiě)全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來(lái),是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周?chē)钠つw護(hù)理。另外,患者長(zhǎng)時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫(xiě)"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。41.顱腦損傷病人癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理,下列錯(cuò)誤的是
A、加以保護(hù)防創(chuàng)傷
B、取仰臥位,頭擺正
C、清涂口腔分泌物
D、置牙墊
E、保持呼吸通暢
正確答案:B42.下列敘述測(cè)量脈搏的操作哪些是正確的()
A、一般選擇橈動(dòng)脈作測(cè)量部位
B、偏癱患者測(cè)脈,應(yīng)選擇健側(cè)肢體
C、不可用拇指診脈
D、異常脈搏、危重患者應(yīng)測(cè)1分鐘
E、一般患者測(cè)30秒,將所測(cè)脈搏數(shù)×2
正確答案:A,B,C,D,E43.患兒11個(gè)月,因睡眠不安、多汗、易驚來(lái)院就診,體檢可見(jiàn)明顯方顱、肋骨串珠,診斷為佝僂病活動(dòng)期。
該患兒最合適的治療芳法是:
A、大劑量維生素D
B、大劑量鈣劑
C、先用維生素D后用鈣劑
D、先用鈣劑后用維生素D
E、在使用維生素D的同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑
正確答案:E
對(duì)患兒母親進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)時(shí),下列提法哪項(xiàng)不妥:
A、合理喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食
B、多抱患兒到外面曬太陽(yáng)
C、按醫(yī)囑給服魚(yú)肝油
D、多給患兒進(jìn)行站立等運(yùn)動(dòng)鍛煉
E、密切觀察病情變化
正確答案:D44.有關(guān)新生兒窒息搶救程序中敘述正確的是
A、人工呼吸頻率30次/分
B、胸外心臟按壓頻率100次/分
C、胸外心臟按壓深度2~3cm
D、鼻導(dǎo)管吸氧流量<2L/min
E、搶救時(shí)室溫保持在30~32℃
正確答案:A,B,D,E45.患者林某,女性,54歲,因患直腸癌入院,明日手術(shù),遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸液溫度應(yīng)保持在A、4℃B、28~32℃C、35~39℃D、39~41℃E、41~45℃正確答案:D灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約A、10~20cmB、20~30cmC、30~40cmD、40~60cmE、60-80cm正確答案:D肛管插入直腸內(nèi)約A、5~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm正確答案:B灌腸過(guò)程中病人感覺(jué)腹脹,有便意,正確的處理方法是A、拔出肛管,停止灌腸B、降低液面高度,囑病人深呼吸C、稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管,觀察流速D、升高液面高度,快速灌入E、擠捏肛管,囑病人忍耐片刻正確答案:B46.一病人70歲,以慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫收入院。
護(hù)士采動(dòng)脈血作血?dú)夥治霾僮麇e(cuò)誤的是
A、選擇合適動(dòng)脈
B、抽動(dòng)脈血2ml
C、將血注入干燥試管,用軟木塞緊試管口
D、立即送檢
E、可放入冰箱內(nèi)保存1小時(shí)
正確答案:C
血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaO5.3kPa,PaCO10.7kPa,護(hù)士判斷病人的酸堿平衡處于
A、代謝性酸中毒代償期
B、代謝性酸中毒失代償期
C、呼吸性酸中毒代償期
D、呼吸性酸中毒失代償期
E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
正確答案:D
此時(shí)使用鼻塞吸氧,具體方法為
A、<1~2升/分,持續(xù)吸氧
B、<1~2升/分,間斷吸氧
C、3~4升/分,持續(xù)吸氧
D、3~4升/分,間斷吸氧
E、5~6升/分,酒精濕化
正確答案:A47.楊女士,40歲,反復(fù)排黏液排血便1年余,結(jié)腸鏡檢查示:乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫,有散在小潰瘍,擬診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。
該病人最主要的護(hù)理診斷是
A、腹瀉
B、疼痛:腹痛
C、潛在并發(fā)癥:中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
D、焦慮
E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
正確答案:A
潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型為
A、慢性持續(xù)型
B、急性暴發(fā)型
C、慢性復(fù)發(fā)型
D、臨床終末型
E、初發(fā)型
正確答案:C
下列哪一項(xiàng)不符合重度潰瘍性結(jié)腸炎
A、脈搏在90次/分以上
B、腹瀉每小時(shí)6次以上
C、血沉大于30mm/第1小時(shí)
D、體溫達(dá)38℃以上
E、血紅細(xì)胞在100g/L以下
正確答案:D48.關(guān)于病毒性心肌炎的敘述,正確的是
A、是病毒侵犯心臟所致的疾病
B、是以心肌炎癥病變?yōu)橹鞯募膊?/p>
C、常有期前收縮或傳導(dǎo)阻滯
D、少數(shù)可發(fā)生心力衰竭或心源性休克
E、預(yù)后不好,部分會(huì)導(dǎo)致死亡
正確答案:A,B,C,D49.脈搏強(qiáng)度的異常脈搏包括()
A、絲脈
B、洪脈
C、緩脈
D、絀脈
E、奇脈
正確答案:A,B,E50.影響灌腸效果的因素有()
A、溶液的量
B、溶液的溫度
C、溶液的濃度
D、溶液的流速
E、灌入時(shí)的壓力
正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是
A、酒精中毒
B、暴飲暴食
C、梗阻因素
D、高脂血癥
E、高鈣血癥
正確答案:C2.新生兒期是指()
A、自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天
B、自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天
C、胎齡滿28周至出生后30天
D、出生后到滿30天
E、出生后到滿100天
正確答案:B3.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>
A、胎盤(pán)粘連
B、胎盤(pán)殘留
C、宮縮乏力
D、宮頸撕裂
E、凝血功能障礙
正確答案:C4.最常見(jiàn)的左向右分流型先天性心臟病是()
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動(dòng)脈狹窄
正確答案:B5.女,36歲,慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。
此患者心功能分級(jí)為
A、Ⅰ級(jí)
B、Ⅱ級(jí)
C、Ⅲ級(jí)
D、Ⅳ級(jí)
E、0級(jí)
正確答案:C
此患者最常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型為
A、室性期前收縮
B、房性期前收縮
C、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
D、心房顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D6.晚期肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是
A、感染
B、上消化道出血
C、肝性腦病
D、原發(fā)性肝癌
E、肝腎綜合征
正確答案:C7.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是A、子宮骶韌帶B、直腸陰道隔C、腹膜D、直腸子宮陷凹E、卵巢正確答案:E8.巨幼細(xì)胞貧血患兒,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B9.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22~24周B、26~28周C、28~30周D、32~34周E、36~40周正確答案:D10.股疝易嵌頓,主要是因?yàn)?/p>
A、病人年齡大
B、病人肥胖
C、股管解剖特點(diǎn)
D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦
E、骨盆寬大
正確答案:C11.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A12.蜘蛛痣形成的可能原因是
A、嚴(yán)重感染
B、血小板減少
C、過(guò)敏性紫癜
D、出血性疾病
E、雌激素過(guò)多
正確答案:E13.A.鱗癌
B.小細(xì)胞癌
C.大細(xì)胞癌
D.腺癌
E.支氣管肺泡癌
以周?chē)蜑橹鳎枧c結(jié)核球鑒別的肺癌是
正確答案:D
生長(zhǎng)緩慢,與吸煙關(guān)系密切的肺癌是
正確答案:A14.阿托品作為麻醉前用藥,其作用除外
A、抑制腺體分泌
B、常用劑量為0.5mg
C、解除平滑肌痙攣
D、抑制迷走神經(jīng)興奮
E、可預(yù)防局麻藥中毒
正確答案:E15.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:A16.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是
A、吞咽困難
B、呼吸肌麻痹
C、肺部感染
D、心力衰竭
E、心肌炎
正確答案:B17.胎盤(pán)滯留是指胎兒娩出后胎盤(pán)尚未娩出的時(shí)間超過(guò)A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)E、2小時(shí)正確答案:C18.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是
A、高空墜地雙足著地導(dǎo)致脊椎骨折稱直接暴力骨折
B、跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折
C、長(zhǎng)途行軍時(shí)第二跖骨骨折是病理性骨折
D、投擲手榴彈用力不當(dāng)而造成肱骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折
E、股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折
正確答案:B19.腫瘤診斷有很多方法,其中能定性診斷的檢查是
A、X線
B、超聲波
C、核素
D、血管造影
E、病理
正確答案:E20.醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,積極開(kāi)展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng),以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是()
A、教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心
B、學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程
C、通過(guò)各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通
D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾
E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)
正確答案:E21.臨床上最常見(jiàn)的慢性呼吸衰竭病因是
A、重癥肺結(jié)核
B、呼吸肌病變
C、嚴(yán)重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病
E、神經(jīng)系統(tǒng)病變
正確答案:D22.皮下氣腫常見(jiàn)于
A、張力性氣胸
B、開(kāi)放性氣胸
C、閉合性氣胸
D、小量氣胸
E、大量氣胸
正確答案:A23.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因是
A、鐵攝入不足
B、鐵吸收不良
C、慢性失血
D、慢性腹瀉
E、肝臟疾病
正確答案:A24.按病理分類(lèi)嬰幼兒最常見(jiàn)的肺炎是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、毛細(xì)支氣管肺炎正確答案:B25.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來(lái)自()
A、支氣管
B、肺部
C、胸腔
D、縱隔
E、食管
正確答案:B26.在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A27.胎盤(pán)由下列哪些組織構(gòu)成
A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜
B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜
D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜
E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
正確答案:D28.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠28~40周D、妊娠32~34周E、妊娠34~36周正確答案:D29.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
A、連續(xù)的失神發(fā)作
B、連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失
C、單側(cè)肢體頻繁抽搐
D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感
E、長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作
正確答案:B30.猩紅熱的主要傳播途徑是
A、空氣飛沫傳播
B、接觸污染的食物與用具
C、皮膚傷口
D、產(chǎn)婦的產(chǎn)道
E、脫皮期的脫屑
正確答案:A31.患者男,45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。起病因不包括
A、長(zhǎng)時(shí)間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負(fù)重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D32.煮沸滅菌時(shí),在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液,可使沸點(diǎn)提高到
A、101℃
B、105℃
C、106℃
D、108℃
E、110℃
正確答案:B33.胃黏膜層的壁細(xì)胞主要分泌()A、堿性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生長(zhǎng)抑素E、鹽酸正確答案:E34.交叉癱的病變部位是
A、大腦皮層
B、脊髓腰段
C、內(nèi)囊
D、腦干
E、脊髓前角
正確答案:D35.下列孕期并發(fā)癥最危險(xiǎn)的時(shí)期在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后最初3天的是
A、心臟病
B、貧血
C、病毒性肝炎
D、腎臟病
E、糖尿病
正確答案:A36.A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側(cè)腦瞳孔散大,固定正確答案:C雙側(cè)瞳孔縮小正確答案:A37.初產(chǎn)婦.30歲,宮口開(kāi)全超過(guò)2小時(shí)胎兒還未娩出,稱為A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B、潛伏期延長(zhǎng)C、胎盤(pán)滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長(zhǎng)正確答案:A38.下列引起尿潴留的情況除外A、膀胱腫瘤B、脊髓腫瘤C、前列腺增生D、輸尿管結(jié)石E、腦外傷正確答案:D39.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是
A、頑固性膀胱刺激征
B、急性尿潴留
C、尿失禁
D、腎型腎功能不全
E、膀胱攣縮
正確答案:A40.肝性腦病先兆的主要特征為A、意識(shí)模糊B、精神失常C、性格行為改變D、呼吸時(shí)有肝臭味E、腱反射亢進(jìn)正確答案:C41.一般應(yīng)給予心源性呼吸困難病人
A、間斷高流量、高濃度吸氧
B、持續(xù)低流量、低濃度吸氧
C、中等流量、中等濃度吸氧
D、高流量、低濃度吸氧
E、低流量、高濃度吸氧
正確答案:C42.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后
A、1天內(nèi)
B、2天內(nèi)
C、4天內(nèi)
D、2周內(nèi)
E、3周內(nèi)
正確答案:D43.各類(lèi)休克的共同點(diǎn)為A、血壓下降B、有效循環(huán)血量急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B44.體溫升高可見(jiàn)于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲狀腺功能減退D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、極度衰弱病人正確答案:D45.竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥者C、運(yùn)動(dòng)員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機(jī)能減退癥者正確答案:B46.尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施是
A、按摩腹部
B、熱敷
C、強(qiáng)行導(dǎo)尿
D、膀胱穿刺造瘺
E、改變排尿姿勢(shì)
正確答案:D47.A.細(xì)菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲(chóng)
E.支原體
單純皰疹性口瘡的病原體是
正確答案:B
鵝口瘡的病原體是
正確答案:C48.小兒結(jié)核病的主要傳播途徑是()
A、蟲(chóng)媒
B、皮膚
C、呼吸道
D、消化道
E、血液
正確答案:C49.患者,男,45歲。胃潰瘍穿孔,嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置
A、平臥位
B、頭低足高位
C、中凹臥位
D、俯臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:C50.對(duì)膽道梗阻患者的處理措施中,錯(cuò)誤的是A、PTCDB、肌注維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛E、應(yīng)用抗生素正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.女性外生殖器不包括A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、大陰唇E、小陰唇正確答案:C2.外陰尖銳濕疣的病因是
A、人乳頭瘤病毒
B、性伴侶不穩(wěn)定
C、宮頸受損后細(xì)菌感染
D、雌激素水平過(guò)高
E、陰道內(nèi)清潔度改變
正確答案:A3.腎病綜合征的四大特征中,對(duì)病理生理影響最大的是
A、高度水腫
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血癥
D、高膽固醇血癥
E、高血壓
正確答案:B4.兒童急性骨髓炎最常見(jiàn)的感染途徑是
A、血行感染
B、外傷
C、淋巴途徑
D、打針
E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延
正確答案:A5.高位硬膜外阻滯麻醉的穿刺部位是
A、胸2~4之間
B、胸4~10之間
C、頸5~胸6之間
D、胸6~12之間
E、腰部各棘突間隙
正確答案:C6.胃癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、直接轉(zhuǎn)移正確答案:B7.胎產(chǎn)式是指
A、胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系
B、胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢(shì)
C、胎兒最先進(jìn)人骨盆人口的部分
D、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
E、胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動(dòng)作
正確答案:A8.非特異性感染除外
A、癰
B、丹毒
C、腎盂腎炎
D、氣性壞疽
E、急性膽囊炎
正確答案:D9.原發(fā)性腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥是A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染正確答案:E10.正常小兒出生時(shí)胃容量是
A、10~20ml
B、20~30ml
C、30~60ml
D、60~90ml
E、90~150ml
正確答案:C11.不屬于急性腎衰竭常見(jiàn)病因的是
A、大面積燒傷
B、車(chē)禍后大量失血
C、尿路結(jié)石
D、應(yīng)用腎毒性藥物
E、下尿路感染
正確答案:E12.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白、細(xì)胞分離B、蛋白、細(xì)胞降低C、多核或單核細(xì)胞不同程度減少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正確答案:A13.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間為發(fā)病以后
A、1~3小時(shí)
B、3~6小時(shí)
C、6~12小時(shí)
D、12~14小時(shí)
E、24~72小時(shí)
正確答案:C14.股骨下1/3骨折,易造成A、股動(dòng)脈損傷B、腘動(dòng)脈損傷C、皮神經(jīng)損傷D、肱靜脈損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:B15.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)
A、7~8天
B、3~4天
C、1~2天
D、4~10天
E、5~6天
正確答案:B16.靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括
A、誘導(dǎo)迅速
B、對(duì)呼吸道無(wú)刺激
C、不污染手術(shù)室
D、麻醉深度易于調(diào)節(jié)
E、麻醉蘇醒期較平穩(wěn)
正確答案:D17.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的最主要原因是A、內(nèi)分泌紊亂B、營(yíng)養(yǎng)狀況差C、脾功能亢進(jìn)D、骨髓造血功能下降E、側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放正確答案:C18.關(guān)于1型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、起病緩慢
B、"三多一少"癥狀明顯
C、多見(jiàn)于成年人與老年人
D、血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定
E、對(duì)胰島素不敏感
正確答案:B19.冠心病最常見(jiàn)的類(lèi)型A、心絞痛型B、隱性冠心病C、心肌硬化型D、心肌梗死型E、猝死型正確答案:A20.患者女,32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出,行動(dòng)不便,腰骶酸痛,首先應(yīng)考慮的診斷是
A、外陰癌
B、外陰創(chuàng)傷
C、前庭大腺囊腫
D、子宮脫垂
E、尿瘺
正確答案:D21.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指()A、抽搐超過(guò)2小時(shí)B、抽搐超過(guò)1小時(shí),其間無(wú)清醒期C、抽搐其間無(wú)清醒期D、驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí)E、抽搐超過(guò)30分鐘,其間無(wú)清醒期正確答案:E22.骨盆外測(cè)量的徑線除外
A、髂棘間徑
B、骼脊間徑
C、骼恥外徑
D、出口橫徑
E、坐骨棘間徑
正確答案:E23.確診胃癌最佳的檢查方法是A、血生化檢查B、X線鋇劑檢查C、腹部X線平片D、纖維胃鏡檢查E、MRI正確答案:D24.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結(jié)締組織纖維化E、免疫復(fù)合物沉積正確答案:A25.可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是
A、肺血管阻力升高
B、二尖瓣狹窄
C、肺動(dòng)脈瓣狹窄
D、左心功能不全
E、肺血流量增加
正確答案:C26.兒童糖尿病較常見(jiàn)的類(lèi)型為A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型正確答案:A27.掌握各種傳染病的潛伏期,其最主要意義是A、有助前驅(qū)期判斷B、有助疾病診斷C、評(píng)估病情輕重D、確定傳染病檢疫期E、可對(duì)疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)正確答案:D28.屬于開(kāi)放性損傷的是
A、挫傷
B、扭傷
C、擠壓傷
D、貫通傷
E、閉合性骨折
正確答案:D29.患者,男,肝硬化病史5年。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少,最可能的原因是
A、肝功能減退
B、脾功能亢進(jìn)
C、內(nèi)分泌功能失調(diào)
D、門(mén)靜脈高壓
E、腹壁靜脈曲張
正確答案:B30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是A、興奮膽堿能神經(jīng)B、激活膽堿酯酶C、抑制膽堿酯酶D、抑制膽堿能神經(jīng)E、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的直接損害正確答案:C31.心絞痛最常見(jiàn)的誘因是
A、勞累
B、受寒
C、飽餐
D、情緒激動(dòng)
E、服用降壓藥
正確答案:A32.患者,女性,49歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年,最近一次超聲心動(dòng)圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄,則其二尖瓣瓣口面積符合
A、4~6cm
B、2~4cm
C、<2cm
D、<1.5cm
E、<1.0cm
正確答案:E33.在普查和診斷肺癌時(shí),下列檢查占重要地位的是A、肺功能檢查B、胸部X線攝片檢查C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、胸腔積液檢查正確答案:C34.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是
A、促紅細(xì)胞生成素減少
B、鐵攝入不足
C、低蛋白飲食
D、骨髓抑制
E、慢性失血
正確答案:A35.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)盂空虛C、上臂明顯腫脹D、肱三頭肌撕裂傷E、肱骨外科頸骨折正確答案:B36.患者,女性,39歲,近半年來(lái),每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重,休息后也不易緩解,一周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽,咳大量泡沫樣痰,夜間不能平臥,以"慢性心功能不全,二尖瓣狹窄"收入院?;颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。
該患者心臟瓣膜病最可能的病因是
A、風(fēng)濕熱
B、退行性改變
C、黏液樣變性
D、先天性畸形
E、缺血性壞死
正確答案:A
入院后患者心電圖檢查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不規(guī)則的基線波動(dòng),間隔不均勻,形態(tài)、振幅均變化不定的f波;QRS波群形態(tài)正常,間隔絕對(duì)不規(guī)則,心室率100~160次/分,據(jù)此可判斷患者發(fā)生了
A、竇性心律失常
B、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C、心房顫動(dòng)
D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:C37.流行性腮腺炎的傳染期A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天B、從癥狀出現(xiàn)前1天到消腫后3天C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天E、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天正確答案:E38.出生時(shí)存在,生后5~6個(gè)月消失的反射是
A、頸肢反射
B、覓食反射
C、握持反射
D、擁抱反射
E、角膜反射
正確答案:A39.小兒細(xì)菌性肺炎的最主要致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、流感桿菌
E、肺炎桿菌
正確答案:C40.治療膽絞痛不單獨(dú)使用嗎啡的原因是
A、避免成癮
B、止痛效果不好
C、藥物來(lái)源困難
D、疼痛緩解后可使病情惡化
E、避免oddi括約肌痙攣加重
正確答案:E41.關(guān)于雌激素生理功能的描述,正確的是A、使子宮肌肉松弛B、使排卵后體溫升高C、使陰道上皮脫落加快D、增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)E、使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期正確答案:D42.SLE發(fā)病多見(jiàn)于
A、嬰兒
B、兒童
C、青年女性
D、中老年男性
E、老年人
正確答案:C43.肺炎鏈球菌肺炎炎癥消散后的病理變化是A、常導(dǎo)致肺氣腫B、肺組織無(wú)損害C、常遺留纖維疤痕D、常有肺組織壞死和潰瘍E、肺組織不完全恢復(fù)正常正確答案:B44.狂犬病病毒在體內(nèi)主要侵犯A、肌肉組織B、神經(jīng)組織C、上皮組織D、淋巴組織E、結(jié)締組織正確答案:B45.成人主要的造血器官是A、卵黃囊B、肝C、脾D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D46.確診惡性腫瘤最可靠的方法是
A、血清酶學(xué)檢查
B、CT
C、MRI
D、病理檢查
E、X線造影
正確答案:D47.A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗-HBs
保護(hù)性抗體是
正確答案:E
表示有傳染性的指標(biāo)是
正確答案:C48.不屬于閉合性單根單處肋骨骨折治療原則的是A、手術(shù)治療B、對(duì)癥止痛C、固定胸廓D、防止并發(fā)癥E、鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰正確答案:A49.孕激素的生理作用正確的是
A、使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期
B、促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育
C、使陰道上皮增生、角化
D、促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著
E、促使水鈉潴留
正確答案:A50.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是
A、血常規(guī)
B、血生化
C、細(xì)菌學(xué)檢查
D、影像學(xué)檢查
E、尿常規(guī)檢查
正確答案:D五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.抑郁癥患者最嚴(yán)重最危險(xiǎn)的癥狀是A、痛苦B、焦慮C、恐懼D、緊張,易沖動(dòng)E、自殺觀念及行為正確答案:E2.患者,男,65歲。因“呼吸衰竭”入院,住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑?;颊叱霈F(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過(guò)量
A、煩躁不安
B、面色蒼白
C、呼吸深快
D、四肢濕冷
E、高熱不退
正確答案:A3.患者男,49歲,因與妻子爭(zhēng)吵后突然倒地,呼之不應(yīng),推之不動(dòng),入院查體,雙目緊閉,眼睛顫動(dòng),四肢肌力對(duì)稱,神經(jīng)反射正常,診斷為“癔癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是
A、輸液治療
B、心理治療
C、中醫(yī)治療
D、藥物治療
E、針灸治療
正確答案:B4.患者,女,25歲,診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是()
A、去枕平臥
B、中凹臥位
C、屈膝俯臥位
D、側(cè)臥位
E、端坐位
正確答案:E5.正常成人1天尿的尿比重是A、1.010~1.012B、1.015~1.025C、1.020~1.030D、1.030~1.035E、1.035~1.045正確答案:B6.肝硬化腹水患者,每日進(jìn)水量宜限制在
A、300ml以內(nèi)
B、500ml以內(nèi)
C、800ml以內(nèi)
D、1000ml以內(nèi)
E、1500ml以內(nèi)
正確答案:D7.患者,男性,75歲。有慢性支氣管炎病史20年。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困難、胸悶、乏力。診斷為慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫。
患者呼吸困難加重。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音;心率120次/分,律齊;肝肋下3cm,雙下肢可見(jiàn)凹陷性水腫。此時(shí)患者治療應(yīng)避免使用的藥物是
A、溴己新
B、氨茶堿
C、可待因
D、鹽酸氨溴索
E、沙丁胺醇
正確答案:C
患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、上消化道出血
C、急性腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、DIC
正確答案:D8.患兒,女,2歲。近1個(gè)月低熱、咳嗽,夜間多汗,面色蒼白,肺部可聽(tīng)到細(xì)濕啰音,消瘦,X線胸片可見(jiàn)“啞鈴狀”雙極陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),未接種過(guò)卡介苗,最可能的診斷是
A、血行播散型肺結(jié)核
B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
C、原發(fā)性肺結(jié)核
D、結(jié)核性胸膜炎
E、粟粒性肺結(jié)核
正確答案:C9.患者,男性,50歲。右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(+)。B超:肝內(nèi)有一占位性病變?;颊呓邮芙槿胫委熐埃韵伦o(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、備好所需物品及藥品B、穿刺處皮膚準(zhǔn)備C、糾正低蛋白血癥D、術(shù)前禁食12小時(shí)E、了解出凝血時(shí)間、血象、肝腎功能、心電圖等檢查結(jié)果正確答案:D最可能的診斷為A、肝癌B、肝硬化C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽總管結(jié)石E、肝炎正確答案:A最有助于診斷的定性檢查是A、乙肝五項(xiàng)檢查B、腹部X線檢查C、肝功能檢查D、甲胎蛋白E、CT檢查正確答案:D10.患者,女性,63歲。晨練中突然頭痛,眩暈伴嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),查血壓170/110mmHg,心率60次/分,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。進(jìn)一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為
A、X線
B、腦電圖
C、頭顱CT
D、腦血管造影
E、血生化檢查
正確答案:C11.患者,女性,48歲。闌尾炎術(shù)后第2天,患者自覺(jué)腹脹,術(shù)后尚未排氣、排便,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、針灸療法
B、腹部熱敷
C、床上多翻身
D、給予阿托品肌內(nèi)注射
E、床邊多活動(dòng)
正確答案:D12.最易發(fā)生骨折的肋骨A、第11~12肋B、第7~10肋C、第4~7肋D、第4~5肋E、第1~3肋正確答案:C13.護(hù)士在給患者做心電圖時(shí),V導(dǎo)聯(lián)正確的放置位置是
A、胸骨左緣第4肋間
B、左腋窩前線第5肋間
C、左鎖骨中線第5肋間
D、左腋前線第4肋間
E、左鎖骨中線第4肋間
正確答案:C14.患者男,22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)溺水,經(jīng)搶救出水,發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。
下一步的處理是
A、撥打急救電話
B、送往醫(yī)院
C、立即清理呼吸道積水
D、尋找患者家人
E、觀察患者情況
正確答案:C
現(xiàn)場(chǎng)首要的處理是
A、送往醫(yī)院
B、撥打急救電話
C、清理呼吸道積水
D、口對(duì)口人工呼吸
E、胸外心臟按壓
正確答案:E15.小兒肺炎鏈球菌感染的化膿性腦膜炎,首選A、氯霉素B、紅霉素C、青霉素D、克林霉素E、慶大霉素正確答案:C16.患者,男性,58歲,半年前行“人工瓣膜置換術(shù)”,術(shù)后常規(guī)服用華法林。術(shù)后隨訪中,護(hù)士建議他使用電動(dòng)剃須刀,其主要目的是A、避免出血B、避免感染C、使用方便D、避免血栓形成E、避免損傷皮膚正確答案:A17.患者,男,80歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆()
A、瞳孔不等大
B、心率加快,血壓升高
C、呼吸急促
D、煩躁、嗜睡
E、尿量減少
正確答案:D18.患者男,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血,護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取
A、俯臥位
B、半臥位
C、平臥位,頭偏向一側(cè)
D、中凹臥位
E、頭低足高位
正確答案:C19.患者,女性,18歲,半年前高考落榜。近幾個(gè)月來(lái)覺(jué)得朋友同學(xué)及鄰居阿姨叔叔們都在議論她,常輕蔑地盯著她,她于是有時(shí)對(duì)著門(mén)外大罵,有時(shí)自言自語(yǔ)、或哭或笑,整天關(guān)在房間不出門(mén),有時(shí)叫著要叫警察保護(hù)自己。下列癥狀中,該患者不存在的是A、言語(yǔ)性幻聽(tīng)B、運(yùn)動(dòng)性興奮C、被害妄想D、情緒低落E、行為退縮正確答案:D對(duì)該病診斷有意義的癥狀還有A、思維插入B、意識(shí)障礙C、蠟樣屈曲D、抑郁E、妄想知覺(jué)正確答案:E該患者最可能的診斷是A、反應(yīng)性精神病B、癔癥C、抑郁癥D、分裂樣精神病E、精神分裂癥正確答案:E20.采集老年病患者的病史資料,護(hù)士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時(shí)采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽(tīng)D、患者離題時(shí),及時(shí)打斷E、不宜觸摸老年人正確答案:C21.患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是
A、取半臥位
B、遵醫(yī)囑使用止痛劑
C、檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛
D、針灸或熱散
E、多飲水以較少體液流失
正確答案:C22.患者,女性,40歲。平素月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,經(jīng)期3~4天,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?;颊咦稍冇嘘P(guān)信息,下列回答不妥的是
A、子宮肌瘤是良性腫瘤,其發(fā)生和生長(zhǎng)主要與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)
B、為防止惡變,一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)
C、月經(jīng)期間應(yīng)多休息,避免疲勞
D、肌瘤伴經(jīng)量過(guò)多致貧血者可服用鐵劑
E、年輕患者可行肌瘤摘除術(shù),保留生育功能
正確答案:B23.患者,男性,85歲。因肺炎入院治療,患者聽(tīng)力嚴(yán)重下降,護(hù)士在與其溝通過(guò)程中做法不妥的是
A、可以通過(guò)觸摸加強(qiáng)溝通的效果
B、進(jìn)行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)
C、讓患者看見(jiàn)護(hù)士的面部表情和口形
D、用手勢(shì)和面部表情輔助信息的傳遞
E、讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來(lái)回答問(wèn)題
正確答案:B24.患兒,4歲。急性腎炎,現(xiàn)病情加重,呼吸困難,不能平臥,咯泡沫痰,尿量減少。該患兒最可能發(fā)生了A、肺部感染B、呼吸衰竭C、急性溶血D、肺氣腫E、嚴(yán)重循環(huán)充血正確答案:E25.患者男,70歲,患肺氣腫20年,因胸悶、憋氣、煩躁不安來(lái)院就診。查體:呼吸頻率30次/分,鼻翼扇動(dòng),發(fā)鉗。此時(shí)患者的主要健康問(wèn)題是A、清理呼吸道無(wú)效B、氣體交換受損C、肺氣腫D、肺部感染E、呼吸道梗阻正確答案:B26.患者,女性,42歲。慢性胃潰瘍病史近10年。近1個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性,服用多種抑酸藥不能緩解。大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。為進(jìn)一步確診首選的檢查方法是
A、抗壁細(xì)胞抗體檢查
B、X線鋇劑檢查
C、幽門(mén)螺桿菌檢查
D、胃鏡檢查
E、上腹部B超檢查
正確答案:D27.肺炎合并急性肺水腫,吸氧時(shí)應(yīng)選用濕化液是A、蒸餾水B、5%~10%乙醇C、20%~30%乙醇D、40%~50%乙醇E、75%乙醇正確答案:C28.患者,男,43歲,因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該患者的患肢應(yīng)()
A、平放
B、內(nèi)收
C、外展
D、抬高
E、垂落床邊
正確答案:D29.患者男,45歲。因外傷性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過(guò)順利,返回病室時(shí)測(cè)血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。
術(shù)后進(jìn)食的指征是
A、腹脹消失
B、肛門(mén)排氣
C、術(shù)后2~3天
D、胃腸減壓吸出液減少
E、無(wú)惡心、嘔吐
正確答案:B
若手術(shù)后第5天,患者體溫再次升高至39℃,大便次數(shù)增多,解黏液便,并有尿頻、尿急癥狀,首先考慮的并發(fā)癥是
A、膈下膿腫
B、腸間膿腫
C、盆腔膿腫
D、切口感染
E、急性腸炎
正確答案:C
該患者腹腔引流管的護(hù)理,錯(cuò)誤的是
A、妥善固定,避免脫落
B、保持引流通暢
C、觀察引流量及性質(zhì)
D、每日定時(shí)沖洗引流管
E、嚴(yán)格掌握拔管指征
正確答案:D30.某十二指腸潰瘍患者,典型夜間腹痛2年,近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失,變?yōu)椴秃蟾雇窗閲I吐,吐出大量隔宿食物,應(yīng)考慮并發(fā)了
A、出血
B、慢性穿孔
C、急性穿孔
D、幽門(mén)梗阻
E、癌變
正確答案:D31.患者男,58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律檢測(cè)。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來(lái)診。尿常規(guī)檢查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是
A、胰島素性水腫
B、腎動(dòng)脈硬化
C、腎盂腎
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