衛(wèi)生院安全隱患排查表

衛(wèi)生院安全隱患排查表一、目的

本衛(wèi)生院安全隱患排查表的制定，旨在建立健全衛(wèi)生院安全隱患排查治理管理體系，預(yù)防和減少安全事故的發(fā)生，保障患者、職工的生命財(cái)產(chǎn)安全，提高衛(wèi)生院安全管理水平。通過(guò)本制度，對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)潛在的各類(lèi)安全隱患進(jìn)行系統(tǒng)性的排查、治理和監(jiān)控，確保衛(wèi)生院安全運(yùn)營(yíng)。

二、適用范圍

本衛(wèi)生院安全隱患排查表適用于我國(guó)各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生院，包括公立和民營(yíng)衛(wèi)生院。適用于衛(wèi)生院內(nèi)部所有部門(mén)、崗位和工作人員，以及參與衛(wèi)生院建設(shè)、維護(hù)、管理的單位及個(gè)人。

三、職責(zé)

1.院長(zhǎng)：作為衛(wèi)生院安全第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織制定和實(shí)施衛(wèi)生院安全隱患排查治理管理制度，對(duì)衛(wèi)生院安全工作進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)。

2.安全管理部門(mén)：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督衛(wèi)生院安全隱患排查治理工作的實(shí)施，對(duì)排查出的隱患進(jìn)行跟蹤管理，確保整改措施落實(shí)到位。

3.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)本部門(mén)安全隱患的排查、整改和上報(bào)工作，確保本部門(mén)安全工作落到實(shí)處。

4.安全生產(chǎn)委員會(huì)：負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院安全隱患排查治理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，定期召開(kāi)安全生產(chǎn)會(huì)議，分析安全形勢(shì)，研究解決安全問(wèn)題。

5.安全檢查小組：負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行定期和不定期的安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)上報(bào)，并協(xié)助相關(guān)部門(mén)進(jìn)行整改。

6.全體職工：應(yīng)積極參與安全隱患排查治理工作，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)上報(bào)，遵守安全規(guī)定，確保自身和他人的安全。

7.第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)：根據(jù)需要，可聘請(qǐng)第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行安全評(píng)估和隱患排查，為衛(wèi)生院提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。

四、隱患排查范圍

1.基礎(chǔ)設(shè)施安全：包括衛(wèi)生院建筑結(jié)構(gòu)安全、消防設(shè)施設(shè)備、供電系統(tǒng)、供水系統(tǒng)、供暖系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)、電梯及扶梯等設(shè)施的安全性能。

2.醫(yī)療設(shè)備安全：涵蓋醫(yī)用設(shè)備、器械的安全使用與維護(hù)，包括但不限于X光機(jī)、B超機(jī)、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、透析機(jī)等。

3.藥品及化學(xué)物品安全：對(duì)藥品儲(chǔ)存、使用過(guò)程中的安全管理，以及對(duì)化學(xué)試劑、消毒劑等危險(xiǎn)化學(xué)品的存儲(chǔ)、使用、廢棄處理進(jìn)行排查。

4.生物安全：針對(duì)病原微生物實(shí)驗(yàn)室、生物樣本的儲(chǔ)存與運(yùn)輸、醫(yī)療廢物處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行生物安全隱患的排查。

5.信息安全：對(duì)衛(wèi)生院的信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、數(shù)據(jù)保護(hù)等進(jìn)行安全檢查，確?；颊唠[私保護(hù)和信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。

6.職業(yè)健康安全：對(duì)職工的職業(yè)健康進(jìn)行檢查，包括工作環(huán)境、勞動(dòng)防護(hù)、職業(yè)病的預(yù)防等。

7.患者安全：對(duì)患者在衛(wèi)生院內(nèi)的治療、護(hù)理、康復(fù)等過(guò)程中可能存在的安全隱患進(jìn)行排查，包括跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤等。

8.食品安全：對(duì)衛(wèi)生院食堂的食品采購(gòu)、加工、儲(chǔ)存、供應(yīng)等環(huán)節(jié)進(jìn)行食品安全檢查。

9.環(huán)境安全：對(duì)衛(wèi)生院周邊環(huán)境、綠化、公共衛(wèi)生設(shè)施等可能影響安全的環(huán)境因素進(jìn)行排查。

10.應(yīng)急管理：對(duì)衛(wèi)生院的應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急設(shè)施、應(yīng)急演練等應(yīng)急管理環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查。

11.安全教育培訓(xùn)：對(duì)安全教育培訓(xùn)的開(kāi)展情況進(jìn)行排查，確保職工安全意識(shí)和技能的不斷提升。

12.法律法規(guī)遵守：對(duì)衛(wèi)生院遵守國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)、職業(yè)健康等法律法規(guī)的情況進(jìn)行排查。

五、隱患排查的方法

（一）綜合檢查

1.定期組織全院范圍內(nèi)的綜合安全檢查，由安全生產(chǎn)委員會(huì)牽頭，各部門(mén)負(fù)責(zé)人及安全管理人員參與。

2.檢查內(nèi)容涵蓋上述隱患排查范圍的所有方面，確保無(wú)遺漏。

3.綜合檢查應(yīng)至少每半年進(jìn)行一次，檢查結(jié)果形成書(shū)面報(bào)告，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)整理，提出整改措施和建議。

（二）專(zhuān)業(yè)檢查

1.針對(duì)特定專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，如醫(yī)療設(shè)備、生物安全、信息安全等，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)人員進(jìn)行檢查。

2.專(zhuān)業(yè)檢查應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保檢查的深度和廣度。

3.檢查結(jié)果應(yīng)形成專(zhuān)業(yè)報(bào)告，對(duì)存在的問(wèn)題提出專(zhuān)業(yè)性的整改意見(jiàn)和改進(jìn)措施。

（三）季節(jié)性檢查

1.根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點(diǎn)和安全風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行針對(duì)性的季節(jié)性檢查。

2.例如，夏季重點(diǎn)檢查防暑降溫措施、電氣設(shè)備安全，冬季重點(diǎn)檢查供暖系統(tǒng)和防滑措施。

3.季節(jié)性檢查應(yīng)至少在季節(jié)轉(zhuǎn)換前進(jìn)行一次，確保季節(jié)性安全措施的及時(shí)實(shí)施。

（四）節(jié)假日檢查

1.在重大節(jié)假日前后，組織節(jié)假日前后的安全檢查，以防止節(jié)假日期間的安全事故發(fā)生。

2.檢查重點(diǎn)包括值班安排、緊急事故處理機(jī)制、關(guān)鍵設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)等。

3.節(jié)假日檢查應(yīng)形成檢查記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

（五）日常檢查和定期檢查

1.各部門(mén)應(yīng)進(jìn)行日常的安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決安全隱患。

2.定期檢查根據(jù)實(shí)際需要設(shè)定，如每周、每月的例行檢查。

3.日常檢查和定期檢查應(yīng)記錄在案，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行跟蹤整改，確保問(wèn)題得到及時(shí)解決。

六、長(zhǎng)假期間安全檢查

（一）工業(yè)安全

1.設(shè)備停機(jī)與啟動(dòng)：長(zhǎng)假前，對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)的工業(yè)設(shè)備進(jìn)行停機(jī)檢查，確保設(shè)備在長(zhǎng)假期間處于安全狀態(tài)。長(zhǎng)假結(jié)束后，按照操作規(guī)程逐步啟動(dòng)設(shè)備，防止啟動(dòng)過(guò)程中的安全事故。

2.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)：長(zhǎng)假期間，對(duì)設(shè)備進(jìn)行必要的維護(hù)保養(yǎng)，包括清潔、潤(rùn)滑、緊固等，確保設(shè)備在長(zhǎng)假后能夠正常運(yùn)行。

3.安全設(shè)施檢查：檢查所有安全設(shè)施，包括防護(hù)裝置、報(bào)警系統(tǒng)、緊急停車(chē)裝置等，確保其處于良好狀態(tài)，能夠在緊急情況下發(fā)揮作用。

4.電氣安全：對(duì)電氣系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)致檢查，包括電纜、開(kāi)關(guān)、插座、配電箱等，防止電氣火災(zāi)和觸電事故。

5.消防安全：檢查消防設(shè)施設(shè)備，包括消防泵、消防栓、滅火器、疏散指示標(biāo)志等，確保消防通道暢通無(wú)阻，消防設(shè)施隨時(shí)可用。

6.危險(xiǎn)化學(xué)品管理：對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存和使用情況進(jìn)行檢查，確保儲(chǔ)存條件符合要求，使用操作規(guī)范，防止化學(xué)品泄漏、中毒等事故。

7.應(yīng)急準(zhǔn)備：確保應(yīng)急物資和設(shè)備的充足，包括急救箱、防毒面具、防護(hù)服等，同時(shí)檢查應(yīng)急預(yù)案的完整性和可操作性。

8.工作環(huán)境檢查：對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行清理和整頓，消除可能的絆倒、滑倒、碰撞等安全隱患。

9.安全培訓(xùn)：在長(zhǎng)假前對(duì)值班人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。

10.記錄與報(bào)告：長(zhǎng)假期間的安全檢查記錄應(yīng)詳細(xì)記錄，并在長(zhǎng)假結(jié)束后及時(shí)匯總分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改措施，形成報(bào)告上報(bào)相關(guān)管理部門(mén)。

（二）交通安全

1.車(chē)輛安全檢查：長(zhǎng)假前對(duì)所有車(chē)輛進(jìn)行全面安全檢查，包括剎車(chē)系統(tǒng)、輪胎、燈光、油電路等，確保車(chē)輛處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。

2.車(chē)輛維護(hù)保養(yǎng)：對(duì)車(chē)輛進(jìn)行必要的維護(hù)保養(yǎng)，如更換機(jī)油、檢查剎車(chē)片、補(bǔ)充冷卻液等，以保障長(zhǎng)假期間車(chē)輛安全運(yùn)行。

3.駕駛員培訓(xùn)：對(duì)駕駛員進(jìn)行交通安全教育，強(qiáng)調(diào)遵守交通規(guī)則，提高安全駕駛意識(shí)，特別是在長(zhǎng)途行駛和惡劣天氣條件下的駕駛技巧和應(yīng)急處理能力。

4.行車(chē)路線(xiàn)規(guī)劃：提前規(guī)劃行車(chē)路線(xiàn)，避開(kāi)高峰期和事故多發(fā)路段，減少行車(chē)風(fēng)險(xiǎn)。

5.車(chē)輛使用記錄：記錄車(chē)輛使用情況，包括行駛里程、油耗、維修保養(yǎng)記錄等，以便于對(duì)車(chē)輛使用狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控和管理。

6.交通安全設(shè)施檢查：檢查交通標(biāo)志、信號(hào)燈、斑馬線(xiàn)等交通安全設(shè)施，確保其正常工作，為行車(chē)安全提供良好條件。

7.應(yīng)急預(yù)案制定：針對(duì)可能出現(xiàn)的交通事故和突發(fā)情況，制定應(yīng)急預(yù)案，確保能夠迅速有效地處理。

8.事故處理程序：明確事故處理程序和責(zé)任人，確保在發(fā)生交通事故時(shí)能夠迅速采取行動(dòng)，減少損失和影響。

9.跟蹤監(jiān)控：對(duì)車(chē)輛進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤監(jiān)控，確保行車(chē)安全，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

10.信息反饋與總結(jié)：長(zhǎng)假結(jié)束后，對(duì)交通安全情況進(jìn)行總結(jié)分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出改進(jìn)措施，并將相關(guān)信息反饋給相關(guān)部門(mén)，以便持續(xù)改進(jìn)交通安全管理。

（三）環(huán)境保護(hù)安全

1.污染物排放監(jiān)測(cè)：長(zhǎng)假期間加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院污染物排放的監(jiān)測(cè)，包括廢水、廢氣、噪聲等，確保排放符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

2.廢水處理設(shè)施檢查：對(duì)廢水處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行，防止廢水泄漏或處理不充分對(duì)環(huán)境造成污染。

3.廢氣排放控制：檢查和維護(hù)廢氣排放設(shè)備，如排氣扇、空氣凈化器等，確保廢氣處理達(dá)標(biāo)。

4.噪聲污染控制：對(duì)產(chǎn)生噪聲的設(shè)備進(jìn)行檢查，采取措施減少噪聲排放，避免對(duì)周邊環(huán)境和居民造成影響。

5.醫(yī)療廢物管理：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處置工作的檢查，確保符合相關(guān)法規(guī)要求，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境造成污染。

6.環(huán)境應(yīng)急準(zhǔn)備：制定并檢查環(huán)境應(yīng)急預(yù)案，確保在發(fā)生環(huán)境污染事件時(shí)能夠迅速響應(yīng)，減少對(duì)環(huán)境的影響。

7.綠化與生態(tài)保護(hù)：檢查衛(wèi)生院內(nèi)的綠化帶和生態(tài)環(huán)境，確保綠化植物的養(yǎng)護(hù)和生態(tài)平衡。

8.節(jié)能減排措施：檢查節(jié)能減排措施的實(shí)施情況，如節(jié)能燈具的使用、空調(diào)溫度控制等，減少能源消耗和碳排放。

9.環(huán)保法律法規(guī)遵守：確保衛(wèi)生院各項(xiàng)環(huán)保措施符合國(guó)家環(huán)保法律法規(guī)，對(duì)法律法規(guī)的更新及時(shí)跟進(jìn)并調(diào)整管理措施。

10.環(huán)保教育和宣傳：長(zhǎng)假期間加強(qiáng)對(duì)職工的環(huán)保教育，提高環(huán)保意識(shí)，通過(guò)宣傳欄、培訓(xùn)等方式普及環(huán)保知識(shí)。

11.環(huán)保記錄與報(bào)告：詳細(xì)記錄長(zhǎng)假期間的環(huán)境保護(hù)工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施解決，并將環(huán)保工作和問(wèn)題處理情況形成報(bào)告，供后續(xù)改進(jìn)和監(jiān)管使用。

七、隱患排查分級(jí)

1.根據(jù)隱患可能導(dǎo)致事故的嚴(yán)重程度、發(fā)生概率以及影響范圍，將隱患分為重大隱患、較大隱患、一般隱患和較小隱患四級(jí)。

2.重大隱患：可能導(dǎo)致重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患。

3.較大隱患：可能導(dǎo)致較大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患。

4.一般隱患：可能導(dǎo)致一定人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患。

5.較小隱患：可能導(dǎo)致輕微人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患。

6.隱患級(jí)別的判定由安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員根據(jù)隱患的具體情況進(jìn)行評(píng)估。

八、隱患排查管理

1.隱患登記：對(duì)排查出的隱患進(jìn)行詳細(xì)登記，包括隱患的部位、性質(zhì)、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、發(fā)現(xiàn)人、隱患級(jí)別等。

2.隱患整改：根據(jù)隱患的級(jí)別，制定相應(yīng)的整改措施和期限，重大隱患應(yīng)立即整改，較大隱患應(yīng)在15天內(nèi)整改完畢，一般隱患應(yīng)在30天內(nèi)整改完畢，較小隱患應(yīng)在60天內(nèi)整改完畢。

3.隱患跟蹤：對(duì)整改過(guò)程中的隱患進(jìn)行跟蹤，確保整改措施得到有效執(zhí)行。

4.整改驗(yàn)收：整改完成后，由安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收，確保隱患得到徹底解決。

5.隱患報(bào)告：對(duì)重大隱患和較大隱患，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，并按照要求進(jìn)行信息公示。

6.隱患檔案：建立健全隱患排查治理檔案，記錄隱患排查、整改、驗(yàn)收等全過(guò)程信息，以備查閱和追溯。

7.隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰：對(duì)在隱患排查治理工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人或部門(mén)給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未能履行隱患排查職責(zé)或整改不到位的個(gè)人或部門(mén)給予相應(yīng)處罰。

8.持續(xù)改進(jìn)：通過(guò)隱患排查治理工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善隱患排查治理制度，提高衛(wèi)生院安全管理水平。

九、事故隱患排查報(bào)告和隱患建檔監(jiān)控

1.報(bào)告制度：建立事故隱患排查報(bào)告制度，要求各部門(mén)在發(fā)現(xiàn)隱患后及時(shí)填寫(xiě)《事故隱患排查報(bào)告表》，報(bào)告表中需詳細(xì)記錄隱患的發(fā)現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、描述、可能造成的后果、臨時(shí)措施等信息。

2.報(bào)告流程：明確報(bào)告流程，確保隱患信息能夠迅速傳達(dá)至安全生產(chǎn)管理部門(mén)，并根據(jù)隱患級(jí)別及時(shí)上報(bào)至安全生產(chǎn)委員會(huì)或院長(zhǎng)。

3.緊急報(bào)告：對(duì)于可能造成即時(shí)危害的緊急隱患，應(yīng)立即啟動(dòng)緊急報(bào)告程序，通過(guò)電話(huà)、短信等方式迅速通知相關(guān)負(fù)責(zé)人，并采取緊急措施控制風(fēng)險(xiǎn)。

4.隱患檔案建立：對(duì)排查出的所有隱患進(jìn)行分類(lèi)歸檔，建立隱患檔案，檔案內(nèi)容包括隱患的基本信息、排查報(bào)告、整改措施、整改結(jié)果、驗(yàn)收記錄等。

5.隱患監(jiān)控：對(duì)重大隱患和較大隱患實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，定期跟蹤隱患整改進(jìn)度，確保整改措施的有效執(zhí)行。

6.隱患檔案更新：隨著隱患整改的完成，應(yīng)及時(shí)更新隱患檔案，記錄整改過(guò)程和結(jié)果，形成閉環(huán)管理。

7.檔案查閱：隱患檔案應(yīng)便于查閱和管理，確保在需要時(shí)能夠迅速提供相關(guān)資料。

8.檔案保管：隱患檔案應(yīng)存放于安全場(chǎng)所，防止檔案損壞或丟失，確保檔案的完整性和保密性。

9.定期分析：對(duì)隱患檔案進(jìn)行定期分析，總結(jié)隱患發(fā)生的規(guī)律和原因，為預(yù)防類(lèi)似隱患提供數(shù)據(jù)支持。

10.監(jiān)控系統(tǒng)：建立隱患監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng)，通過(guò)信息化手段對(duì)隱患整改情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，提高隱患管理的效率和效果。

11.內(nèi)外部溝通：與外部監(jiān)管部門(mén)和內(nèi)部相關(guān)部門(mén)保持溝通，及時(shí)上報(bào)隱患排查治理情況，接受外部監(jiān)督和指導(dǎo)。

十、考核

1.考核目的：通過(guò)考核評(píng)估衛(wèi)生院安全隱患排查治理工作的執(zhí)行效果，確保制度落實(shí)到位，提高安全管理水平。

2.考核對(duì)象：考核對(duì)象包括衛(wèi)生院各相關(guān)部門(mén)、全體職工以及參與隱患排查治理的第三方機(jī)構(gòu)。

3.考核內(nèi)容：

-隱患排查的及時(shí)性和全面性。

-隱患整改措施的制定和執(zhí)行情況。

-隱患整改的成效和閉環(huán)管理情況。

-安全生產(chǎn)管理制度的遵守情況。

-安全培訓(xùn)和教育活動(dòng)的開(kāi)展情況。

-應(yīng)急預(yù)案的制定和演練情況。

4.考核頻率：考核分為日常考核和年度考核，日?？己嗣吭逻M(jìn)行一次，年度考核在每年年底進(jìn)行。

5.考核方法：

-通過(guò)查閱隱患排查治理檔案、整改記錄、培訓(xùn)記錄等文件資料進(jìn)行書(shū)面考核。

-通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢(xún)問(wèn)、訪(fǎng)談等方式進(jìn)行實(shí)地考核。

-結(jié)合安全生產(chǎn)管理部門(mén)的監(jiān)督抽查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估。

6.考