2024版工傷事故賠償及后續(xù)醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024版工傷事故賠償及后續(xù)醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1合同當(dāng)事人1.2事故賠償1.3醫(yī)療救助2.事故認(rèn)定與報(bào)告2.1事故發(fā)生時(shí)間與地點(diǎn)2.2事故報(bào)告程序2.3事故調(diào)查與認(rèn)定3.賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)3.1賠償項(xiàng)目3.2賠償金額計(jì)算3.3賠償支付方式4.醫(yī)療救助內(nèi)容4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇4.2醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷4.3特殊情況處理5.費(fèi)用承擔(dān)5.1賠償費(fèi)用承擔(dān)5.2醫(yī)療救助費(fèi)用承擔(dān)5.3其他費(fèi)用承擔(dān)6.合同期限與終止6.1合同期限6.2合同終止條件6.3合同終止程序7.保密條款7.1保密信息范圍7.2保密義務(wù)7.3違約責(zé)任8.解除合同8.1解除條件8.2解除程序8.3解除后的責(zé)任9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機(jī)構(gòu)9.3爭議解決費(fèi)用10.違約責(zé)任10.1違約行為10.2違約責(zé)任承擔(dān)10.3違約責(zé)任免除11.合同附件11.1附件一：事故認(rèn)定書11.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單11.3附件三：其他相關(guān)文件12.合同生效與修改12.1合同生效條件12.2合同修改程序12.3合同修改效力13.法律適用與爭議管轄13.1法律適用13.2爭議管轄14.其他約定14.1通知與送達(dá)14.2合同份數(shù)14.3合同解釋權(quán)第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1合同當(dāng)事人1.1.1本合同當(dāng)事人指甲方（工傷事故賠償方）和乙方（工傷事故受害者）。1.1.2甲方應(yīng)為本合同的工傷事故賠償方，乙方應(yīng)為本合同的工傷事故受害者。1.2事故賠償1.2.1事故賠償指甲方根據(jù)本合同約定，對(duì)乙方因工傷事故所造成的損失進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)賠償。1.3醫(yī)療救助1.3.1醫(yī)療救助指甲方根據(jù)本合同約定，為乙方提供的工傷事故后續(xù)醫(yī)療救助服務(wù)。2.事故認(rèn)定與報(bào)告2.1事故發(fā)生時(shí)間與地點(diǎn)2.1.1事故發(fā)生時(shí)間以事故現(xiàn)場的時(shí)間為準(zhǔn)。2.2事故報(bào)告程序2.2.1事故發(fā)生后，乙方應(yīng)立即向甲方報(bào)告。2.3事故調(diào)查與認(rèn)定2.3.1甲方接到事故報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查。3.賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)3.1賠償項(xiàng)目3.1.1賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。3.2賠償金額計(jì)算3.2.1賠償金額按照國家及地方相關(guān)政策法規(guī)計(jì)算。3.3賠償支付方式3.3.1賠償金以銀行轉(zhuǎn)賬方式支付。4.醫(yī)療救助內(nèi)容4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇4.1.1乙方有權(quán)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療。4.2醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷4.2.1乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方按約定予以報(bào)銷。4.3特殊情況處理4.3.1遇有特殊情況，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可對(duì)醫(yī)療救助內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。5.費(fèi)用承擔(dān)5.1賠償費(fèi)用承擔(dān)5.1.1甲方承擔(dān)本合同約定的賠償費(fèi)用。5.2醫(yī)療救助費(fèi)用承擔(dān)5.2.1乙方承擔(dān)自付部分醫(yī)療費(fèi)用。5.3其他費(fèi)用承擔(dān)5.3.1其他費(fèi)用按照雙方協(xié)商一致的原則承擔(dān)。6.合同期限與終止6.1合同期限6.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為一年。6.2合同終止條件6.2.1事故賠償完畢，合同自動(dòng)終止。6.3合同終止程序6.3.1合同終止前，雙方應(yīng)進(jìn)行結(jié)算。7.保密條款7.1保密信息范圍7.1.1保密信息包括但不限于本合同的各項(xiàng)條款、事故調(diào)查結(jié)果、賠償金額等。7.2保密義務(wù)7.2.1雙方對(duì)本合同涉及的保密信息負(fù)有保密義務(wù)。7.3違約責(zé)任7.3.1違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.解除合同8.1解除條件8.1.1乙方在合同期限內(nèi)發(fā)生故意違法行為，導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行。8.2解除程序8.2.1任何一方提出解除合同，應(yīng)書面通知對(duì)方。8.3解除后的責(zé)任8.3.1解除合同后，雙方應(yīng)按照本合同約定進(jìn)行結(jié)算。9.爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1雙方發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.2爭議解決機(jī)構(gòu)9.2.1協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.3爭議解決費(fèi)用9.3.1爭議解決費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。10.違約責(zé)任10.1違約行為10.1.1任何一方違反本合同約定，均構(gòu)成違約。10.2違約責(zé)任承擔(dān)10.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。10.3違約責(zé)任免除10.3.1因不可抗力導(dǎo)致違約的，違約方不承擔(dān)違約責(zé)任。11.合同附件11.1附件一：事故認(rèn)定書11.1.1附件一應(yīng)由甲方在事故調(diào)查結(jié)束后15日內(nèi)提交。11.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單11.2.1附件二應(yīng)由乙方在治療結(jié)束后30日內(nèi)提交。11.3附件三：其他相關(guān)文件11.3.1其他相關(guān)文件由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定。12.合同生效與修改12.1合同生效條件12.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2合同修改程序12.2.1任何一方要求修改本合同，應(yīng)書面通知對(duì)方。12.3合同修改效力12.3.1合同修改經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。13.法律適用與爭議管轄13.1法律適用13.1.1本合同適用中華人民共和國法律。13.2爭議管轄13.2.1本合同爭議由合同簽訂地人民法院管轄。14.其他約定14.1通知與送達(dá)14.1.1通知應(yīng)以書面形式發(fā)送，自發(fā)送之日起生效。14.2合同份數(shù)14.2.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。14.3合同解釋權(quán)14.3.1本合同解釋權(quán)歸甲乙雙方共同所有。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1本合同所稱第三方，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等，以及任何經(jīng)甲乙雙方同意的其他第三方。15.2第三方介入條件15.2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并明確介入的具體事項(xiàng)和范圍。15.3第三方介入程序15.3.1甲乙雙方應(yīng)共同確定第三方介入的具體程序，包括但不限于選擇第三方、簽訂委托協(xié)議、支付費(fèi)用等。15.4第三方責(zé)任15.4.1第三方在介入過程中應(yīng)恪守職業(yè)道德，獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)。16.甲乙方額外條款16.1甲方額外條款16.1.1甲方在第三方介入時(shí)，應(yīng)提供必要的資料和協(xié)助，確保第三方能夠順利完成介入任務(wù)。16.1.2甲方應(yīng)承擔(dān)第三方介入產(chǎn)生的合理費(fèi)用。16.2乙方額外條款16.2.1乙方在第三方介入時(shí)，應(yīng)積極配合第三方的工作，提供真實(shí)、完整的信息。16.2.2乙方應(yīng)承擔(dān)第三方介入產(chǎn)生的合理費(fèi)用。17.第三方責(zé)任限額17.1責(zé)任限額定義17.1.1第三方責(zé)任限額指第三方因履行本合同義務(wù)過程中出現(xiàn)失誤或疏忽，導(dǎo)致甲乙雙方損失的最高賠償金額。17.2責(zé)任限額確定17.2.1第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在簽訂委托協(xié)議時(shí)協(xié)商確定。17.3責(zé)任限額執(zhí)行17.3.1第三方在介入過程中，如因自身原因?qū)е录滓译p方損失，應(yīng)按照約定的責(zé)任限額進(jìn)行賠償。18.第三方與其他各方的劃分18.1第三方與甲方的關(guān)系18.1.1第三方與甲方之間為委托關(guān)系，甲方為委托方。18.1.2第三方應(yīng)按照甲方的要求和指示開展工作。18.2第三方與乙方的關(guān)系18.2.1第三方與乙方之間為服務(wù)關(guān)系，乙方為服務(wù)接受方。18.2.2第三方應(yīng)尊重乙方的合法權(quán)益，不得侵犯乙方的隱私。18.3第三方與其他各方的責(zé)任劃分18.3.1第三方在介入過程中，對(duì)甲乙雙方均承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。18.3.2第三方對(duì)甲乙雙方的責(zé)任，不因甲乙雙方之間的爭議而免除。19.第三方介入后的合同修改19.1合同修改程序19.1.1第三方介入后的合同修改，需經(jīng)甲乙雙方和第三方書面同意。19.2合同修改內(nèi)容19.2.1合同修改內(nèi)容應(yīng)包括但不限于第三方介入的具體事項(xiàng)、責(zé)任限額、費(fèi)用承擔(dān)等。19.3合同修改效力19.3.1合同修改經(jīng)甲乙雙方和第三方簽字蓋章后生效。20.特別約定20.1本合同中關(guān)于第三方介入的條款，不影響甲乙雙方根據(jù)本合同約定的權(quán)利和義務(wù)。20.2本合同中關(guān)于第三方介入的條款，如與法律法規(guī)相沖突，以法律法規(guī)為準(zhǔn)。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故認(rèn)定書要求：由甲方在事故發(fā)生后15日內(nèi)提交，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過及后果。說明：事故認(rèn)定書是確定賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)。2.附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單要求：由乙方在治療結(jié)束后30日內(nèi)提交，詳細(xì)列出醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目、金額及支付情況。說明：醫(yī)療費(fèi)用清單是計(jì)算賠償金額的依據(jù)。3.附件三：傷殘鑒定報(bào)告要求：由第三方鑒定機(jī)構(gòu)在乙方治療結(jié)束后一定期限內(nèi)出具，詳細(xì)記錄傷殘等級(jí)、生活自理能力等。說明：傷殘鑒定報(bào)告是確定賠償金額的重要依據(jù)。4.附件四：誤工費(fèi)計(jì)算證明要求：由乙方提供工作證明，證明誤工天數(shù)及誤工費(fèi)計(jì)算依據(jù)。說明：誤工費(fèi)計(jì)算證明是計(jì)算誤工費(fèi)的重要依據(jù)。5.附件五：護(hù)理費(fèi)計(jì)算證明要求：由乙方提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)用清單。說明：護(hù)理費(fèi)計(jì)算證明是計(jì)算護(hù)理費(fèi)的重要依據(jù)。6.附件六：交通費(fèi)計(jì)算證明要求：由乙方提供交通票據(jù)，證明交通費(fèi)用的真實(shí)性。說明：交通費(fèi)計(jì)算證明是計(jì)算交通費(fèi)的重要依據(jù)。7.附件七：其他相關(guān)文件要求：根據(jù)實(shí)際情況，由甲乙雙方協(xié)商確定。說明：其他相關(guān)文件包括但不限于：合同簽訂證明、付款憑證等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為1.1甲方的違約行為：未按時(shí)支付賠償金；未按時(shí)提供醫(yī)療救助；故意隱瞞事故真相；違反保密義務(wù)。1.2乙方的違約行為：未按時(shí)提交相關(guān)證明材料；故意夸大損失；違反保密義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)2.1甲方的違約責(zé)任：未按時(shí)支付賠償金的，應(yīng)向乙方支付違約金；未按時(shí)提供醫(yī)療救助的，應(yīng)承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的額外費(fèi)用；故意隱瞞事故真相的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.2乙方的違約責(zé)任：未按時(shí)提交相關(guān)證明材料的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)后果；故意夸大損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約示例說明3.1甲方的違約示例：甲方應(yīng)在事故發(fā)生后30日內(nèi)支付賠償金，但未按時(shí)支付，應(yīng)向乙方支付違約金。3.2乙方的違約示例：乙方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交醫(yī)療費(fèi)用清單，導(dǎo)致甲方無法及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)后果。全文完。2024版工傷事故賠償及后續(xù)醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1術(shù)語定義1.2合同適用范圍1.3合同有效期2.當(dāng)事人信息2.1賠償方信息2.2受害方信息2.3第三方信息（如有）3.事故賠償3.1事故認(rèn)定3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)3.3賠償金額及支付方式3.4賠償期限4.醫(yī)療救助4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇4.2醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷4.3醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算4.4醫(yī)療救助期限5.保險(xiǎn)理賠5.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍5.2保險(xiǎn)理賠程序5.3保險(xiǎn)理賠時(shí)效6.知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)6.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬6.2知識(shí)產(chǎn)權(quán)使用6.3知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)責(zé)任7.違約責(zé)任7.1違約情形7.2違約責(zé)任承擔(dān)7.3違約賠償8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機(jī)構(gòu)8.3爭議解決程序9.合同變更與解除9.1合同變更9.2合同解除9.3合同解除條件10.合同終止10.1合同終止條件10.2合同終止后的處理11.法律適用11.1合同適用法律11.2法律解釋12.通知與送達(dá)12.1通知方式12.2送達(dá)地址12.3送達(dá)方式13.其他約定13.1附則13.2補(bǔ)充協(xié)議14.合同附件第一部分：合同如下：第一條定義與解釋1.1術(shù)語定義1.1.1“工傷事故”指在本合同約定的范圍內(nèi)，因工作原因?qū)е碌纳眢w傷害。1.1.2“后續(xù)醫(yī)療救助”指在工傷事故發(fā)生后，為治療工傷所需進(jìn)行的醫(yī)療救助服務(wù)。1.1.3“賠償方”指在本合同中承擔(dān)工傷事故賠償責(zé)任的當(dāng)事人。1.1.4“受害方”指因工傷事故受到傷害的當(dāng)事人。1.1.5“第三方”指在本合同中提供相關(guān)服務(wù)或協(xié)助的第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。1.2合同適用范圍本合同適用于賠償方和受害方之間因工傷事故發(fā)生的賠償及后續(xù)醫(yī)療救助服務(wù)。1.3合同有效期本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至賠償方完成全部賠償義務(wù)之日終止。第二條當(dāng)事人信息2.1賠償方信息賠償方全稱：________________賠償方地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________2.2受害方信息受害方全稱：________________受害方地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________2.3第三方信息（如有）第三方全稱：________________第三方地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________第三條事故賠償3.1事故認(rèn)定事故賠償金額以工傷事故認(rèn)定書為準(zhǔn)。3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.3賠償金額及支付方式賠償金額為________________元，支付方式為現(xiàn)金支付或銀行轉(zhuǎn)賬。3.4賠償期限賠償期限為自工傷事故認(rèn)定書作出之日起________________日內(nèi)。第四條醫(yī)療救助4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇受害方可在國家規(guī)定范圍內(nèi)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.2醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷按照國家及地方相關(guān)政策執(zhí)行。4.3醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算由賠償方負(fù)責(zé)。4.4醫(yī)療救助期限醫(yī)療救助期限為自工傷事故發(fā)生之日起________________年。第五條保險(xiǎn)理賠5.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍保險(xiǎn)責(zé)任范圍依據(jù)保險(xiǎn)合同約定執(zhí)行。5.2保險(xiǎn)理賠程序保險(xiǎn)理賠程序按照保險(xiǎn)合同約定執(zhí)行。5.3保險(xiǎn)理賠時(shí)效保險(xiǎn)理賠時(shí)效為自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起________________日內(nèi)。第六條知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)6.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬本合同中涉及的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸賠償方所有。6.2知識(shí)產(chǎn)權(quán)使用受害方在使用知識(shí)產(chǎn)權(quán)時(shí)，需遵守國家相關(guān)法律法規(guī)。6.3知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)責(zé)任如發(fā)生知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)行為，由侵權(quán)方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。第七條違約責(zé)任7.1違約情形7.1.1賠償方未按約定履行賠償義務(wù)；7.1.2受害方未按約定提供相關(guān)信息；7.1.3第三方未按約定提供相關(guān)服務(wù)；7.1.4雙方約定的其他違約情形。7.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。7.3違約賠償違約賠償金額由雙方協(xié)商確定，協(xié)商不成時(shí)，可向人民法院提起訴訟。第一部分：合同如下：第八條爭議解決8.1爭議解決方式8.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議。8.1.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交至合同簽訂地的人民法院訴訟解決。8.2爭議解決機(jī)構(gòu)8.2.1爭議解決機(jī)構(gòu)為合同簽訂地的人民法院。8.3爭議解決程序8.3.1爭議提交法院后，雙方應(yīng)按照法院的訴訟程序進(jìn)行。8.3.2訴訟過程中，雙方應(yīng)積極配合法院的調(diào)查取證工作。第九條合同變更與解除9.1合同變更9.1.1合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)。9.1.2合同變更后，原有條款失效，變更后的條款具有同等法律效力。9.2合同解除9.2.1合同解除需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)。9.2.2如一方違約，另一方有權(quán)解除合同，并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。9.3合同解除條件9.3.1賠償方未按約定履行賠償義務(wù)；9.3.2受害方未按約定提供相關(guān)信息；9.3.3雙方約定的其他合同解除條件。第十條合同終止10.1合同終止條件10.1.1賠償方完成全部賠償義務(wù)；10.1.2雙方協(xié)商一致解除合同；10.1.3合同約定的其他終止條件。10.2合同終止后的處理10.2.1合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理剩余事宜。10.2.2雙方應(yīng)互相返還已交付的款項(xiàng)和物品。第十一條法律適用11.1合同適用法律本合同適用中華人民共和國法律。11.2法律解釋本合同中的法律解釋以中華人民共和國法律為準(zhǔn)。第十二條通知與送達(dá)12.1通知方式通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行，可以通過信函、電報(bào)、傳真、電子郵件等方式送達(dá)。12.2送達(dá)地址雙方的送達(dá)地址在合同中明確約定。12.3送達(dá)方式送達(dá)方式按照雙方約定的送達(dá)地址進(jìn)行。第十三條其他約定13.1附則本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。13.2補(bǔ)充協(xié)議本合同附件作為合同的一部分，具有同等法律效力。第十四條合同附件14.1附件一：工傷事故認(rèn)定書14.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單14.3附件三：其他相關(guān)文件第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方定義與范圍1.1第三方定義本合同中的“第三方”是指除甲乙雙方以外的，根據(jù)合同約定或法律規(guī)定介入合同履行過程中的任何個(gè)人、法人或其他組織。1.2第三方范圍第三方包括但不限于中介方、評(píng)估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、律師事務(wù)所等。第二條第三方介入的條件與程序2.1第三方介入條件2.1.1雙方協(xié)商一致；2.1.2合同中約定需要第三方介入；2.1.3法律法規(guī)規(guī)定需要第三方介入。2.2第三方介入程序2.2.1甲乙雙方應(yīng)向第三方發(fā)出邀請(qǐng)或委托；2.2.2第三方應(yīng)在收到邀請(qǐng)或委托后的合理期限內(nèi)予以確認(rèn)；2.2.3第三方確認(rèn)介入后，甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂書面協(xié)議，明確各方的權(quán)利和義務(wù)。第三條第三方的責(zé)任與權(quán)利3.1第三方的責(zé)任3.1.1第三方應(yīng)按照合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定，履行其職責(zé)，確保其提供的服務(wù)符合要求。3.1.2第三方對(duì)因其過失或故意行為導(dǎo)致的甲乙雙方損失承擔(dān)賠償責(zé)任。3.1.3第三方在履行職責(zé)過程中，如因不可抗力等原因?qū)е聼o法履行或履行不適當(dāng)，不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.2第三方的權(quán)利3.2.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和配合；3.2.2第三方有權(quán)根據(jù)合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定，收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。第四條甲乙雙方的權(quán)利與義務(wù)4.1甲乙雙方的權(quán)利4.1.1甲乙雙方有權(quán)要求第三方按照合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定履行職責(zé)；4.1.2甲乙雙方有權(quán)對(duì)第三方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。4.2甲乙雙方的義務(wù)4.2.1甲乙雙方應(yīng)按照合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定，向第三方提供必要的信息和資料；4.2.2甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作，不得無故阻撓或干擾。第五條第三方的責(zé)任限額5.1第三方的責(zé)任限額5.1.1第三方的責(zé)任限額根據(jù)合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定確定；5.1.2第三方的責(zé)任限額不得低于合同約定的賠償限額。5.2責(zé)任限額的調(diào)整5.2.1如合同約定的責(zé)任限額低于法律法規(guī)規(guī)定的最低責(zé)任限額，則以法律法規(guī)規(guī)定的最低責(zé)任限額為準(zhǔn)；5.2.2如雙方協(xié)商一致，可以調(diào)整第三方的責(zé)任限額。第六條第三方的獨(dú)立性6.1第三方的獨(dú)立性6.1.1第三方在履行職責(zé)過程中，應(yīng)保持獨(dú)立，不受甲乙雙方任何一方的影響；6.1.2第三方不得參與甲乙雙方的糾紛，不得偏袒任何一方。第七條第三方的更換與替換7.1第三方的更換7.1.1如第三方無法履行職責(zé)或違反合同約定，甲乙雙方有權(quán)更換第三方；7.1.2更換第三方需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)。7.2第三方的替換7.2.1如第三方因故退出，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定替換的第三方；7.2.2替換第三方需符合本合同的相關(guān)規(guī)定。第八條第三方的保密義務(wù)8.1第三方的保密義務(wù)8.1.1第三方對(duì)在履行職責(zé)過程中知悉的甲乙雙方的商業(yè)秘密和敏感信息負(fù)有保密義務(wù)；8.1.2第三方不得泄露或利用上述信息謀取不正當(dāng)利益。第九條第三方的退出與解除9.1第三方的退出9.1.1第三方在合同履行完畢或因故退出前，應(yīng)完成其職責(zé)范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作；9.1.2第三方退出時(shí)應(yīng)向甲乙雙方提交書面報(bào)告。9.2第三方的解除9.2.1如第三方違反合同約定，甲乙雙方有權(quán)解除與第三方的合同關(guān)系；9.2.2解除合同后，第三方應(yīng)按照合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷事故認(rèn)定書詳細(xì)要求：由工傷事故發(fā)生地的勞動(dòng)保障行政部門出具，證明工傷事故的性質(zhì)、原因及受害方受傷情況。附件說明：本附件作為合同履行的重要依據(jù)，需在合同簽訂前提交。2.醫(yī)療費(fèi)用清單詳細(xì)要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，詳細(xì)列明受害方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及治療項(xiàng)目。附件說明：本附件用于計(jì)算醫(yī)療救助費(fèi)用，需在合同簽訂前提交。3.保險(xiǎn)合同詳細(xì)要求：由保險(xiǎn)公司出具，明確保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。附件說明：本附件用于證明保險(xiǎn)責(zé)任，需在合同簽訂前提交。4.第三方協(xié)議詳細(xì)要求：由甲乙雙方與第三方簽訂，明確各方的權(quán)利和義務(wù)。附件說明：本附件用于規(guī)范第三方介入后的工作，需在合同簽訂前提交。5.爭議解決協(xié)議詳細(xì)要求：由甲乙雙方與爭議解決機(jī)構(gòu)簽訂，明確爭議解決方式、程序等。附件說明：本附件用于解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議，需在合同簽訂前提交。6.其他相關(guān)文件詳細(xì)要求：根據(jù)合同履行過程中可能產(chǎn)生的其他文件，如委托書、授權(quán)書等。附件說明：本附件用于補(bǔ)充合同內(nèi)容，需在合同履行過程中根據(jù)實(shí)際情況提交。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為違約方未按約定履行賠償義務(wù)；受害方未按約定提供相關(guān)信息；第三方未按約定履行職責(zé)；甲乙雙方未按約定履行合同；任何一方違反合同約定的其他義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)違約方應(yīng)根據(jù)違約程度，承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；違約責(zé)任包括但不限于支付違約金、賠償損失、繼續(xù)履行合同等；責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.違約責(zé)任示例說明示例一：賠償方未按約定支付賠償金，應(yīng)向受害方支付違約金，違約金為賠償金額的10%；示例二：受害方未提供完整的工傷事故認(rèn)定書，導(dǎo)致賠償方無法及時(shí)履行賠償義務(wù)，受害方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；示例三：第三方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致受害方遭受額外損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。2024版工傷事故賠償及后續(xù)醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議2本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱1.2協(xié)議雙方法定代表人1.3協(xié)議雙方地址1.4協(xié)議雙方聯(lián)系方式2.協(xié)議目的及依據(jù)2.1協(xié)議目的2.2協(xié)議依據(jù)3.工傷事故認(rèn)定3.1工傷事故定義3.2工傷事故認(rèn)定程序3.3工傷事故認(rèn)定機(jī)構(gòu)4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.3賠償計(jì)算方法5.后續(xù)醫(yī)療救助5.1醫(yī)療救助范圍5.2醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)5.3醫(yī)療救助流程6.賠償及救助資金來源6.1賠償及救助資金來源6.2資金支付方式7.責(zé)任劃分7.1雙方責(zé)任7.2第三方責(zé)任8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機(jī)構(gòu)9.協(xié)議生效及終止9.1協(xié)議生效條件9.2協(xié)議終止條件10.協(xié)議變更及解除10.1協(xié)議變更10.2協(xié)議解除11.違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任12.法律適用及管轄12.1法律適用12.2管轄法院13.其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)14.合同附件14.1附件一：工傷事故認(rèn)定書14.2附件二：醫(yī)療救助申請(qǐng)表14.3附件三：其他相關(guān)文件第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱甲方：[甲方全稱]乙方：[乙方全稱]1.2協(xié)議雙方法定代表人甲方法定代表人：[甲方法定代表人姓名]乙方法定代表人：[乙方法定代表人姓名]1.3協(xié)議雙方地址甲方地址：[甲方詳細(xì)地址]乙方地址：[乙方詳細(xì)地址]1.4協(xié)議雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話及電子郵箱]乙方聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話及電子郵箱]2.協(xié)議目的及依據(jù)2.1協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在工傷事故發(fā)生后，對(duì)于工傷事故賠償及后續(xù)醫(yī)療救助的權(quán)益和義務(wù)，確保雙方合法權(quán)益得到保障。2.2協(xié)議依據(jù)本協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》、《中華人民共和國勞動(dòng)法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。3.工傷事故認(rèn)定3.1工傷事故定義本協(xié)議中所稱工傷事故，是指職工在從事本職工作或者履行工作職責(zé)過程中，因工作原因受到的傷害或者疾病。3.2工傷事故認(rèn)定程序3.2.1職工發(fā)生事故后，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告。3.2.2甲方應(yīng)在接到報(bào)告后及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，并在3個(gè)工作日內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。3.2.3社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)在收到申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。3.3工傷事故認(rèn)定機(jī)構(gòu)工傷事故認(rèn)定機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門。4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍4.1.1工傷醫(yī)療費(fèi)4.1.2工傷津貼4.1.3一次性傷殘補(bǔ)助金4.1.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4.1.5一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.2.1工傷醫(yī)療費(fèi)按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。4.2.2工傷津貼根據(jù)傷殘等級(jí)及傷殘津貼基數(shù)計(jì)算。4.2.3一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)傷殘等級(jí)及傷殘津貼基數(shù)計(jì)算。4.2.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金按實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的一定比例支付。4.2.5一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按傷殘津貼基數(shù)的一定比例支付。5.后續(xù)醫(yī)療救助5.1醫(yī)療救助范圍5.1.1工傷事故發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用5.1.2工傷職工因工致殘后的康復(fù)費(fèi)用5.2醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)5.2.1后續(xù)治療費(fèi)用按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。5.2.2康復(fù)費(fèi)用根據(jù)傷殘等級(jí)及康復(fù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付。5.3醫(yī)療救助流程5.3.1工傷職工提出醫(yī)療救助申請(qǐng)。5.3.2甲方審核申請(qǐng)材料。5.3.3甲方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商確定治療方案。5.3.4甲方支付醫(yī)療救助費(fèi)用。6.賠償及救助資金來源6.1賠償及救助資金來源6.1.1甲方按照國家及地方相關(guān)規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。6.1.2乙方按照本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償及救助費(fèi)用。6.2資金支付方式6.2.1甲方應(yīng)于每月[具體日期]前將工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納至社會(huì)保險(xiǎn)基金。6.2.2乙方應(yīng)于每月[具體日期]前將賠償及救助費(fèi)用支付至工傷職工賬戶。8.爭議解決8.1爭議解決方式8.1.1雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決爭議。8.1.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交至協(xié)議約定的爭議解決機(jī)構(gòu)。8.2爭議解決機(jī)構(gòu)8.2.1協(xié)議爭議解決機(jī)構(gòu)為[具體機(jī)構(gòu)名稱]，該機(jī)構(gòu)所在地為[具體地點(diǎn)]。9.協(xié)議生效及終止9.1協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。9.2協(xié)議終止條件9.2.1雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議。9.2.2一方違反本協(xié)議約定，經(jīng)另一方書面通知后，未在規(guī)定期限內(nèi)糾正的。9.2.3本協(xié)議約定的其他終止條件。10.協(xié)議變更及解除10.1協(xié)議變更10.1.1協(xié)議的任何變更必須以書面形式進(jìn)行，并由雙方簽字蓋章。10.1.2協(xié)議變更自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2協(xié)議解除10.2.1協(xié)議解除應(yīng)書面通知對(duì)方，并說明解除原因。10.2.2協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定處理尚未履行的義務(wù)。11.違約責(zé)任11.1違約情形11.1.1任何一方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)的。11.1.2任何一方提供虛假信息的。11.1.3任何一方故意隱瞞或歪曲事實(shí)的。11.2違約責(zé)任11.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償對(duì)方因此遭受的損失。11.2.2違約方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付違約金。12.法律適用及管轄12.1法律適用本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.2管轄法院本協(xié)議的爭議解決機(jī)構(gòu)所在地法院為爭議解決的第一管轄法院。13.其他約定事項(xiàng)13.1保密條款雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。13.2通知方式13.2.1直接送達(dá)13.2.2傳真13.2.3電子郵件送達(dá)地址為雙方在協(xié)議中指定的地址。14.合同附件14.1附件一：工傷事故認(rèn)定書14.2附件二：醫(yī)療救助申請(qǐng)表14.3附件三：其他相關(guān)文件14.4附件四：本協(xié)議簽署日期及雙方簽字蓋章頁第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義本協(xié)議中所述第三方，是指為協(xié)助甲乙雙方履行本協(xié)議內(nèi)容，提供專業(yè)服務(wù)或中介服務(wù)的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。15.2第三方介入情形15.2.1工傷事故認(rèn)定需要第三方專業(yè)鑒定的。15.2.2醫(yī)療救助過程中需要第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)服務(wù)的。15.2.3爭議解決過程中需要第三方仲裁機(jī)構(gòu)或調(diào)解機(jī)構(gòu)的。15.3第三方介入程序15.3.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并書面同意。15.3.2第三方介入的同意書應(yīng)包含第三方的名稱、服務(wù)內(nèi)容、責(zé)任范圍等信息。16.甲乙雙方額外條款及說明16.1甲方的額外條款16.1.1甲方應(yīng)確保第三方介入的合法性和專業(yè)性。16.1.2甲方應(yīng)承擔(dān)第三方介入所產(chǎn)生的合理費(fèi)用。16.2乙方的額外條款16.2.1乙方應(yīng)配合第三方的工作，提供必要的資料和協(xié)助。16.2.2乙方應(yīng)承擔(dān)第三方介入所產(chǎn)生的合理費(fèi)用。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額定義本協(xié)議中所述第三方責(zé)任限額，是指第三方在履行本協(xié)議過程中，因自身過錯(cuò)造成甲乙雙方損失的賠償責(zé)任最高限額。17.2第三方責(zé)任限額的確定17.2.1第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在第三方介入同意書中約定。17.2.2第三方責(zé)任限額應(yīng)合理，并考慮第三方提供服務(wù)的性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)等因素。17.3第三方責(zé)任限額的適用17.3.1第三方在履行本協(xié)議過程中，其賠償責(zé)任不超過約定的責(zé)任限額。17.3.2若第三方責(zé)任限額不足以覆蓋甲乙雙方損失，甲乙雙方可另行協(xié)商或依法追償。18.第三方與其他各方的責(zé)任劃分18.1第三方與甲方責(zé)任劃分18.1.1第三方在履行本協(xié)議過程中，對(duì)甲方承擔(dān)的賠償責(zé)任，不超過本協(xié)議約定的責(zé)任限額。18.1.2甲方對(duì)第三方的行為承擔(dān)連帶責(zé)任，但可向第三方追償。18.2第三方與乙方責(zé)任劃分18.2.1第三方在履行本協(xié)議過程中，對(duì)乙方承擔(dān)的賠償責(zé)任，不超過本協(xié)議約定的責(zé)任限額。18.2.2乙方對(duì)第三方的行為承擔(dān)連帶責(zé)任，但可向第三方追償。18.3第三方與甲乙雙方的責(zé)任劃分18.3.1第三方在履行本協(xié)議過程中，對(duì)