醫(yī)生開具處方管理制度

醫(yī)生開具處方管理制度一、總則本規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)院醫(yī)生開具處方的管理，保障患者用藥安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。凡在本院從事醫(yī)療工作的醫(yī)生，均應(yīng)遵守本規(guī)定。二、處方開具權(quán)限醫(yī)生獲得處方開具權(quán)限需滿足以下條件：具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且在本院工作滿一年以上；在崗期間，未發(fā)生過違規(guī)行為或醫(yī)療事故；經(jīng)過醫(yī)務(wù)部門認(rèn)可的相關(guān)培訓(xùn)并取得合格證書；掌握并遵守國家和地方法規(guī)、政策的相關(guān)藥物管理要求。醫(yī)生可依據(jù)自身專業(yè)本領(lǐng)和病情推斷，合理、適度開具處方。三、處方書寫規(guī)范醫(yī)生開具處方應(yīng)依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療技術(shù)管理方法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，書寫規(guī)范、清楚、準(zhǔn)確。包含以下內(nèi)容：醫(yī)生姓名、職稱、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證號；患者姓名、性別、年齡、住院號或門診號；疾病診斷名稱、編碼和具體描述；藥物名稱、規(guī)格、劑量、使用方法和療程；醫(yī)生簽名或電子簽章。處方書寫必需使用規(guī)定的紙張，使用黑色或藍(lán)色水筆書寫，字體清楚可辨。對于特殊藥物的開具，醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫說明，說明使用目的和風(fēng)險(xiǎn)警示。四、處方審核和雙簽制度醫(yī)院設(shè)立處方審核部門，負(fù)責(zé)對醫(yī)生開具的處方進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包含：處方書寫規(guī)范性和完整性；處方藥物的合理性和安全性；處方是否符合醫(yī)療規(guī)范和政策要求。處方審核部門由多名具有資質(zhì)的臨床專家構(gòu)成，審核結(jié)果將反饋給醫(yī)生，并記錄在檔案中。處方審核通過后，醫(yī)生需進(jìn)行雙簽確認(rèn)。即由開具處方的醫(yī)生和確認(rèn)處方的醫(yī)生共同簽名或電子簽章確認(rèn)。五、藥品配送和庫存管理醫(yī)院設(shè)立特地的藥房，負(fù)責(zé)藥品的配送和庫存管理工作。藥房進(jìn)行藥品入庫時(shí)，應(yīng)依據(jù)醫(yī)生開具的處方進(jìn)行核對，確保藥品的名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量等與處方全都。藥房訂立合理的庫存管理制度，保障藥品的有效期和質(zhì)量。過期藥品必需及時(shí)銷毀，并做好相應(yīng)的記錄。藥房在配藥時(shí)要確保藥品的準(zhǔn)確性和完整性，防止藥品混淆、交錯(cuò)。六、處方管理和監(jiān)督醫(yī)院建立處方管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)生開具處方的全程監(jiān)控和追溯。醫(yī)院將定期進(jìn)行內(nèi)部處方質(zhì)量評估，對醫(yī)生開具的處方進(jìn)行抽查，確保處方符合規(guī)范要求?；颊呖赏ㄟ^醫(yī)院的投訴渠道進(jìn)行處方管理相關(guān)的投訴，醫(yī)院將對投訴進(jìn)行嚴(yán)厲處理，并做好相應(yīng)的記錄。七、附則對于違反處方管理制度的醫(yī)生，醫(yī)院將依照相關(guān)法規(guī)和政策進(jìn)行處理，包含但不限于警告、懲罰、停職、解雇等。本規(guī)章制度自頒布之日起生效，如有調(diào)整或修改，將提前通知醫(yī)務(wù)部門和全部醫(yī)生。以上制度為醫(yī)院醫(yī)生開具處方的管理規(guī)定，具體實(shí)施細(xì)則由醫(yī)務(wù)部門依據(jù)