2024年臨江市婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年臨江市婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.關(guān)于老年性陰道炎病因的描述，下列說(shuō)法不正確的是

A、雌激素水平下降

B、陰道黏膜變薄

C、上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量上升

D、陰道內(nèi)pH上升

E、局部抵抗力低

正確答案:C2.懷孕后子宮大小由原來(lái)的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E3.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、脆弱擬桿菌正確答案:C4.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、冬天時(shí)能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等

B、避免赤腳走路

C、囑患者勤換鞋襪

D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子

E、外出時(shí)避免穿拖鞋

正確答案:A5.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計(jì)算方法是

A、月齡-(2～4)

B、月齡-(4～6)

C、月齡-(2～8)

D、月齡-(2～10)

E、月齡-(6～12)

正確答案:B6.心臟沖動(dòng)的起源部位是（）

A、房室結(jié)

B、竇房結(jié)

C、浦肯野纖維

D、心室

E、心房

正確答案:B7.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是（）

A、脾功能亢進(jìn)

B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A8.患者，女，71歲。因“慢性咳喘、咳痰31年，活動(dòng)后氣促16年，雙下肢水腫6年，加重21天”入院?；颊呦轮[，應(yīng)考慮為

A、低蛋白血癥

B、攝鹽過(guò)多

C、肺心病右心衰

D、冠心病

E、合并腎炎

正確答案:C9.關(guān)于乳頭狀腺癌的敘述，正確的是A、生長(zhǎng)較緩慢，較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移移B、結(jié)節(jié)多為單發(fā)，表面光滑，邊界清楚，生長(zhǎng)縵慢C、發(fā)展迅速，早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、發(fā)展迅速，經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、惡性程度中等，來(lái)源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞正確答案:A10.組成胎盤(pán)的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是

A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈

B、一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈

C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈

D、一條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈

E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈

正確答案:B11.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是A、疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí)，月經(jīng)第1天最劇烈B、原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青少年期C、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，多于2～3天后緩解D、可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉E、常呈持續(xù)性痙攣性疼痛正確答案:E12.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細(xì)血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發(fā)于軀干，呈深咖啡色丘疹，為正確答案:D突出體表，表面形似瘢痕疙瘩，好發(fā)于軀干，低度惡性，為正確答案:A腹壁肌修復(fù)性增生所致，無(wú)明顯包膜，為正確答案:B13.患兒男，2歲。人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫38.6℃，中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘，抽搐最可能的原因是

A、高熱驚厥

B、急性心衰

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、中毒性腦病

正確答案:A14.A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動(dòng)作是（）正確答案:D能使枕額徑變?yōu)檎硐虑皣鑿降膭?dòng)作是（）正確答案:C15.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說(shuō)明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正確答案:B16.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是A、不宜放置鮮花B、整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)C、飼養(yǎng)貓、狗等寵物D、避免放置花草、地毯E、懸掛布料窗簾正確答案:C17.某休克患者進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí)，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓15cmHO，BP80/60mmHg。應(yīng)采取的措施是

A、大量輸液，加快速度

B、控制速度，減慢輸液

C、減慢輸液，加用強(qiáng)心劑

D、暫停輸液

E、用升壓藥

正確答案:C18.引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)膽道疾病是A、膽囊炎B、膽石癥C、膽管炎D、膽道腫瘤E、膽道蛔蟲(chóng)癥正確答案:B19.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是

A、脾亢進(jìn)

B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A20.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是

A、劇烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少

C、腸內(nèi)積液刺激

D、大量嘔吐致液體丟失

E、腹脹引起呼吸困難

正確答案:B21.患者，女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時(shí)來(lái)院，急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，墨菲（Murphy）征陰性。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)

B、腹部X線透視

C、B型超聲波檢查

D、口服膽囊造影術(shù)

E、血淀粉酶測(cè)定

正確答案:C22.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A、濕啰音

B、移動(dòng)性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B23.食管由內(nèi)向外分層不包括A、固有層B、粘膜肌層C、粘膜下層D、纖維膜E、漿膜層正確答案:E24.一遷延不愈的營(yíng)養(yǎng)不良患兒，凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，四肢厥冷，神志模糊，脈搏減慢。應(yīng)首先考慮

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、感染性休克

D、低血糖癥

E、低鈣血癥

正確答案:D25.老年男性尿潴留最常見(jiàn)的原因是()

A、尿道狹窄

B、膀胱結(jié)石

C、膀胱腫瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱結(jié)核

正確答案:D26.患兒，男，5歲。高熱24小時(shí)，抽搐3次，意識(shí)模糊，初步診斷為“中毒型細(xì)菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是

A、腰穿

B、血常規(guī)

C、灌腸或肛門(mén)拭子檢查糞便常規(guī)

D、頭顱CT

E、腦電圖

正確答案:C27.原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C28.CO中毒時(shí)，常最先受損的臟器是A、腦B、肝C、肺D、腎E、胃正確答案:A29.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A、血膽紅素降低

B、血清三酰甘油下降

C、血清膽固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

正確答案:C30.最常見(jiàn)的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B31.患者男，28歲。因車(chē)禍后致右側(cè)第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發(fā)紺，右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫?？紤]該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開(kāi)放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸正確答案:E上述疾病主要的病理改變是A、傷側(cè)肺萎縮B、縱隔移向健側(cè)C、腔靜脈回流受阻D、廣泛皮下氣腫E、胸膜腔壓力進(jìn)行性升高正確答案:E32.A.結(jié)膜反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.擁抱反射

E.平衡反射

出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)的反射是

正確答案:E

出生時(shí)存在以后逐漸消失的反射是

正確答案:D33.屬于不穩(wěn)定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B34.婦女哺乳期的時(shí)間是

A、4個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、15個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:C35.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦所生的新生兒應(yīng)

A、按早產(chǎn)兒處理

B、盡早口服生理鹽水

C、觀察有無(wú)高血糖

D、控制飲入奶量

E、常規(guī)加壓吸氧

正確答案:A36.患兒，男，7個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)來(lái)院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項(xiàng)適合A、蛋類(lèi)B、瘦肉C、海帶D、牛奶E、新鮮綠葉蔬菜正確答案:E37.患兒，2歲，昨日午后出現(xiàn)輕咳、低熱、嘔吐，今晨開(kāi)始腹瀉，大便呈黃色水樣，無(wú)腥臭味，血白細(xì)胞正常。該患兒腹瀉的原因可能是

A、生理性腹瀉

B、癥狀性腹瀉

C、病毒性腸炎

D、細(xì)菌性腸炎

E、食餌性腹瀉

正確答案:C38.急性重癥膽管炎的主要病因是

A、膽道損傷

B、膽道炎癥

C、膽道蛔蟲(chóng)

D、膽道結(jié)石

E、膽道腫瘤

正確答案:D39.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A、出生后5個(gè)月發(fā)生

B、與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)

C、營(yíng)養(yǎng)不良是主要原因

D、為大細(xì)胞性貧血

E、與維生素K儲(chǔ)存不足有關(guān)

正確答案:B40.下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的是()

A、缺氧

B、發(fā)熱

C、失血性貧血

D、甲亢

E、高鉀

正確答案:E41.陳先生，40歲，近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血，護(hù)理體檢：面色晦黯，鞏膜無(wú)黃染，頸部及前胸有蜘蛛痣?；?yàn)：ALT＞40U／L，白細(xì)胞4.0×10／L，血小板20×10／L，Hb80g／L，清蛋白36g／L，球蛋白35g／L，其出血原因是A、血小板減少B、骨髓造血不良C、對(duì)某物過(guò)敏D、營(yíng)養(yǎng)不良所致E、肝硬化代償期正確答案:A42.腎病綜合征患兒應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，其長(zhǎng)程療法為A、8～12周B、1～2個(gè)月C、3～4個(gè)月D、5～6個(gè)月E、9～12個(gè)月正確答案:E43.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括()

A、肺性腦病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、腦水腫

正確答案:D44.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部

E、降部和升部

正確答案:A45.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來(lái)月經(jīng)后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正確答案:D46.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A、骨折復(fù)位作用

B、肢體制動(dòng)

C、防止骨質(zhì)脫鈣

D、脫位的固定

E、減輕疼痛

正確答案:C47.患者.男，40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏，其腦脊液露出是通過(guò)（）

A、額竇

B、篩竇

C、蝶竇

D、乳突氣房

E、硬腦膜破裂

正確答案:E48.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤(pán)娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤(pán)完整，見(jiàn)有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤(pán)剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C49.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為A、會(huì)陰部挫傷B、下腹部挫傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、膀胱損傷正確答案:C50.肋骨骨折好發(fā)于（）

A、2～3肋

B、4～7肋

C、8～9肋

D、10～12肋

E、位置不固定

正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.治療新生兒破傷風(fēng)，首選的抗生素是：

A、紅霉素

B、青霉素

C、氯霉素

D、慶大霉素

E、新霉素

正確答案:B2.病歷摘要:男性患者，58歲，右手活動(dòng)不靈，不能站立，語(yǔ)言吐詞不清。數(shù)小時(shí)后癥狀逐漸加重，急診。血壓18/15kPa。

主要觀察下列哪些指標(biāo)的變化？

A、定期測(cè)量生命體征變化

B、定期測(cè)量血壓的變化

C、定期測(cè)量瞳孔的變化

D、防止血壓過(guò)低

E、觀察尿量的變化

F、觀察體溫的變化

正確答案:A,B,C,D

此類(lèi)患者常用的治療方法有哪些？提示：經(jīng)頭部CT檢查，診斷患者為腦血栓形成

A、早期溶栓

B、調(diào)整血壓

C、防治腦水腫

D、抗凝治療

E、血管擴(kuò)張劑

F、血液稀釋療法

G、鈣通道阻滯劑

H、高壓氧艙治療

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

常用的溶栓藥物有哪些？

A、尿激酶

B、鏈激酶

C、組織型纖溶酶原激活劑

D、凝血酶原

E、低分子右旋糖

F、乙?；w溶酶原激活劑復(fù)合物

正確答案:A,B,C,F

何時(shí)是溶栓治療最理想的時(shí)機(jī)？

A、發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)

B、發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)

C、發(fā)病后10小時(shí)內(nèi)

D、發(fā)病后8小時(shí)內(nèi)

E、發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)

F、發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)

正確答案:A

對(duì)該患者血壓應(yīng)控制在哪一個(gè)水平上？

A、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病前稍高的水平

B、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病前稍低的水平

C、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病后稍高的水平

D、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病后稍低的水平

E、血壓應(yīng)維持在正常水平

F、血壓應(yīng)維持在正常偏低水平

正確答案:A

該疾病常用的護(hù)理措施有哪些？

A、軀體移動(dòng)障礙

B、吞咽障礙

C、語(yǔ)言溝通障礙

D、體液過(guò)多

E、體液不足

F、氣體交換受損

正確答案:A,B,C

針對(duì)軀體移動(dòng)障礙該采取哪些護(hù)理措施？

A、飲食指導(dǎo)

B、防止窒息

C、心理護(hù)理

D、生活護(hù)理

E、康復(fù)護(hù)理

F、安全護(hù)理

G、用藥護(hù)理

正確答案:C,D,E,F,G3.治療肺癌的首選方法是

A、手術(shù)治療

B、放射治療

C、抗癌藥物治療

D、免疫治療

E、中醫(yī)治療

正確答案:A4.關(guān)于生理性甲狀腺腫，下列敘述正確的是A、與生活地區(qū)關(guān)系不大B、與生理對(duì)碘的需要關(guān)系密切C、好發(fā)于青春期和妊娠期D、好發(fā)于哺乳期E、由妊娠引起的腫大，分娩后不易復(fù)原正確答案:A,B,C,D5.下列哪些屬于客觀資料()A、頭痛B、血壓增高C、惡心D、多夢(mèng)E、脈搏細(xì)速正確答案:B,E6.新生兒敗血癥體溫過(guò)高時(shí)應(yīng)選擇A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，松開(kāi)包被B、冰敷大血管C、乙醇擦浴D、冷鹽水灌腸E、按醫(yī)囑用退熱劑正確答案:A7.顱內(nèi)腫瘤的治療原則包括

A、降顱內(nèi)壓治療

B、手術(shù)治療

C、放療

D、化療

E、內(nèi)分泌治療

正確答案:A,B,C,D8.下列不屬于能級(jí)原則基本內(nèi)容的是

A、不同能級(jí)的主體授予不同的權(quán)力

B、不同能級(jí)的主體完成不同的職責(zé)

C、不同能級(jí)的主體給予相應(yīng)的崗位

D、不同能級(jí)的主體不能遷躍

E、建立合理穩(wěn)定的能級(jí)結(jié)構(gòu)

正確答案:D9.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于A、過(guò)敏性疾病B、寄生蟲(chóng)疾病C、抗腫瘤藥物治療后D、放射線損害E、化膿性感染正確答案:A,B10.男嬰4個(gè)月，不會(huì)獨(dú)坐，逗引不笑，經(jīng)常便秘，少哭，皮膚粗糙，鼻梁寬平，初步診斷為甲狀腺功能減低癥。

不需做下列哪項(xiàng)檢查

A、血清T，T

B、血清TSH

C、血清膽固醇

D、血清C反應(yīng)蛋白

E、X攝片了解骨齡

正確答案:D

主要治療藥物是

A、甲狀腺片

B、碘化鉀

C、碘油

D、苯丙酸諾龍

E、人類(lèi)生長(zhǎng)激素

正確答案:A

下列哪項(xiàng)不屬于該患兒的護(hù)理措施

A、保暖，防止感染

B、保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)

C、保持大便通暢

D、加強(qiáng)智能訓(xùn)練

E、定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖

正確答案:E11.輸液微粒的來(lái)源()

A、生產(chǎn)藥液的工藝不完善

B、溶液瓶橡膠塞不潔凈

C、輸液器不潔

D、環(huán)境空氣不潔

E、皮膚消毒不嚴(yán)格

正確答案:A,B,C,D12.屬于患者的權(quán)利有()

A、知情、同意

B、享受健康

C、對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度提出改進(jìn)意見(jiàn)

D、自由選擇

E、隱私保密

正確答案:A,B,D,E13.男性，40歲，飽食后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹2小時(shí)。血淀粉酶2000溫氏單位、尿淀粉酶80溫氏單位。下列哪項(xiàng)不作為重點(diǎn)觀察內(nèi)容A、生命體征B、腹脹、腹痛、腸鳴音C、血?dú)夥治觥⒀?、尿淀粉酶結(jié)果D、嘔吐次數(shù)E、尿量、意識(shí)正確答案:D14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理正確的是

A、觀察病情

B、迅速洗胃

C、迅速終止接觸毒物

D、促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄

E、給噴灑農(nóng)藥的病人脫去外衣，無(wú)須清洗皮膚

正確答案:A,B,C,D15.病人突然訴說(shuō)頭痛不適、心慌、胸悶，測(cè)量脈搏為45次／min，考慮可能為

A、早期心功能不全

B、肺性腦病

C、貧血

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、周?chē)h(huán)衰竭

正確答案:D16.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用的洗胃液是()

A、植物油

B、蛋清水

C、2%～4%碳酸氫鈉

D、溫開(kāi)水

E、1:15000高錳酸鉀

正確答案:D17.長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)地接觸X線可造成

A、表皮灼傷

B、肺結(jié)核

C、骨髓受抑制

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、骨脫鈣

正確答案:C18.8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查：蛋白(++)，紅細(xì)胞20個(gè)／HP，診斷為急性腎小球腎炎。對(duì)其處理應(yīng)是

A、給鎮(zhèn)痛藥

B、適當(dāng)下床活動(dòng)，防止血栓形成

C、給大劑量青霉素

D、低鹽、高糖、高蛋白飲食

E、低鹽、高糖、高維生素飲食

正確答案:A19.由于心輸出量突然下降出現(xiàn)的暈厥為

A、短暫性腦缺血發(fā)作

B、阿―斯綜合征

C、腦卒中

D、低血糖綜合征

E、急性心肌梗死

正確答案:B20.下列哪些患者易發(fā)生壓瘡()

A、昏迷者

B、脊椎受傷者

C、年老體弱者

D、嚴(yán)重水腫者

E、大、小便失禁者

正確答案:A,B,C,D,E21.不能達(dá)到滅菌效果的物理方法是

A、熱力滅菌法

B、電離輻射滅菌法

C、微波滅菌法

D、等離子體滅菌法

E、機(jī)械除菌法

正確答案:E22.下列哪些不屬于需要層次論分類(lèi)()A、飲食活動(dòng)屬于生理需要B、擔(dān)心住院影響學(xué)習(xí)屬于尊重的需要C、對(duì)環(huán)境的陌生屬于安全的需要D、想念親人屬于愛(ài)與歸屬的需要E、自卑感屬于自我實(shí)現(xiàn)的需要正確答案:B,E23.不屬于護(hù)士排班方法的是

A、每日三班制

B、單人三班制

C、每日二班制

D、多人三班制

E、雙人三班制

正確答案:D24.自體輸血適應(yīng)證為()A、體外循環(huán)B、肝葉切除術(shù)C、脾破裂出血D、宮外孕出血E、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)的引流血液正確答案:A,B,C,D,E25.患者女性，35歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲缺乏，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT760U/L，總膽紅素54μmol/L，考慮該患者為"病毒性肝炎"。

下列檢查中，對(duì)進(jìn)一步明確診斷意義最大的是

A、腹部B型超聲

B、肝功能檢查

C、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)

D、凝血功能檢查

E、血培養(yǎng)

正確答案:C

該患者目前最主要的治療措施是

A、臥床休息

B、保肝藥物治療

C、抗病毒治療

D、補(bǔ)充維生素

E、免疫治療

正確答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五項(xiàng)檢查中，抗-HBs(+)，余均為（-）。對(duì)于該檢查結(jié)果的解釋，下列正確的是

A、既往曾經(jīng)感染過(guò)甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、為乙型肝炎攜帶者

正確答案:B26.鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是

A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔

B、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1／2

C、給氧時(shí)，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管

D、停止給氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)

E、氧氣筒放置距噯氣應(yīng)0．5米

正確答案:C27.女性，52歲，十二指腸潰瘍病行畢Ⅱ式胃切除術(shù)術(shù)后4天，突然右上腹劇烈疼痛，腹膜炎，病情嚴(yán)重

診斷是

A、吻合口瘺

B、十二指腸殘端瘺

C、輸入段腸襟不完全梗阻

D、輸出段腸襟梗阻

E、吻合口出血

正確答案:B

采取何種措施

A、重新置入胃腸減壓

B、禁飲食

C、手術(shù)探查

D、止血?jiǎng)?/p>

E、抗感染

正確答案:C

進(jìn)一步的處理哪項(xiàng)不重要

A、觀察生命體征

B、觀察胃管的引出量及性狀

C、注意水電解質(zhì)平衡

D、可用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

E、監(jiān)測(cè)尿量

正確答案:E28.葡萄胎患者術(shù)后避孕首選

A、口服避孕藥

B、針劑避孕藥

C、皮下埋植

D、陰莖套

E、宮內(nèi)節(jié)育器

正確答案:D29.當(dāng)失訪比例超過(guò)一定數(shù)量時(shí)，會(huì)影響評(píng)價(jià)結(jié)果，這個(gè)數(shù)值是

A、5%

B、10%

C、15％

D、20%

E、25％

正確答案:B30.短暫腦缺血發(fā)作的護(hù)理，下列正確的是A、飲食應(yīng)清淡B、發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息C、進(jìn)食高熱量、高脂肪餐D、給予解釋以消除患者緊張情緒E、發(fā)作停止后立即增加活動(dòng)量，防止再發(fā)作正確答案:A,B,D31.患者，男性，24歲，下樓時(shí)身體左側(cè)位跌倒，左手掌撐地，查體：患者呈方肩，患肢較對(duì)側(cè)長(zhǎng)，不敢外展活動(dòng)，患側(cè)手掌搭到對(duì)側(cè)肩部時(shí)，肘部不能貼胸壁，經(jīng)醫(yī)生診斷為：肩關(guān)節(jié)脫位。

查體時(shí)患側(cè)肘部緊貼胸部時(shí)，手掌不能搭到健肩，此為

A、Dugas征陽(yáng)性

B、杜加征陽(yáng)性

C、托馬斯征陽(yáng)性

D、日光射線現(xiàn)象

E、上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案:A,B

該患者的處理原則中正確的是

A、常用手法復(fù)位

B、手牽足蹬法復(fù)位

C、固定期間腕關(guān)節(jié)及手指制動(dòng)

D、可用懸垂法復(fù)位

E、復(fù)位后用三角巾懸吊上肢，肘關(guān)節(jié)屈曲90°

F、1周后指導(dǎo)患者進(jìn)行彎腰、垂臂、甩肩鍛煉

正確答案:A,B,D,E

肩關(guān)節(jié)脫位可分為

A、前脫位

B、后脫位

C、下脫位

D、盂上脫位

E、鎖骨下脫位

F、盂下脫位

正確答案:A,B,C,D,E,F32.下列不屬于社區(qū)健康教育特殊性教育內(nèi)容的是

A、兒童保健知識(shí)

B、婦女保健知識(shí)

C、中老年人保健知識(shí)

D、常見(jiàn)疾病防治知識(shí)

E、殘疾人的自我功能保健和康復(fù)知識(shí)

正確答案:D33.下列不屬于SLE的皮膚粘膜損害的是

A、蕁麻疹

B、口腔潰瘍

C、脫發(fā)

D、網(wǎng)狀紫斑

E、斑丘疹

正確答案:A34.張女士，孕40周，有規(guī)則宮縮10小時(shí)，自然分娩一活女?huà)搿，F(xiàn)第三產(chǎn)程已歷時(shí)40分鐘，仍無(wú)胎盤(pán)剝離的征象，而出血量已超過(guò)200ml。

分析張女士的出血原因最可能是

A、軟產(chǎn)道損傷

B、凝血功能障礙

C、產(chǎn)后子宮收縮乏力

D、循環(huán)血量過(guò)多

E、胎盤(pán)因素

正確答案:E

針對(duì)第三產(chǎn)程延長(zhǎng)且出血多，應(yīng)采取的措施是

A、給予靜脈輸血

B、人工剝離胎盤(pán)術(shù)

C、加強(qiáng)子宮收縮

D、繼續(xù)觀察等待

E、給予床頭抬高

正確答案:B

第三產(chǎn)程結(jié)束，以下各項(xiàng)護(hù)理措施中不必要的是

A、絕對(duì)臥床休息

B、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察

C、補(bǔ)充鐵劑

D、增加營(yíng)養(yǎng)

E、應(yīng)用抗生素

正確答案:A35.有關(guān)醫(yī)院感染正確的描述是

A、患者住院期間出現(xiàn)的感染癥狀

B、患者出院后出現(xiàn)的感染癥狀

C、感染和發(fā)病同時(shí)發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)

D、陪護(hù)者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象

E、住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

正確答案:E36.產(chǎn)后出血是指A、產(chǎn)褥期出血量超過(guò)500mlB、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC、產(chǎn)后3天出血量超過(guò)500mlD、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)50mlE、胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml正確答案:B37.治療顱底骨折合并出血性腦脊液漏，下述哪個(gè)方法是錯(cuò)誤的

A、絕對(duì)臥床休息

B、鎮(zhèn)靜止痛、止血抗炎

C、將漏液的鼻孔，外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防止感染

D、適當(dāng)控制入水量

E、靜脈輸入甘露醇，降低顱內(nèi)壓

正確答案:C38.對(duì)于先兆早產(chǎn)的孕婦，首要的治療措施是

A、抑制宮縮

B、控制感染

C、促胎肺成熟

D、做好接生準(zhǔn)備

E、左側(cè)臥位休息

正確答案:A39.治療重度妊高征孕婦，首選藥物應(yīng)是

A、降壓藥

B、強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥

C、解痙藥

D、利尿藥

E、擴(kuò)容藥

正確答案:C40.領(lǐng)導(dǎo)者影響力的來(lái)源

A、職位權(quán)力

B、個(gè)人權(quán)力

C、個(gè)性品格

D、豐富的知識(shí)

E、良好的感情

正確答案:A,B41.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。42.藍(lán)光療法的不良反應(yīng)不包括

A、嘔吐

B、綠色稀便

C、皮疹

D、感染

E、發(fā)熱

正確答案:D43.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A、低流量吸氧B、利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C、強(qiáng)心、利尿D、積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:D44.王女士，60歲，臥床3周，近日尾骶部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。

支持判斷是

A、病人主訴尾骶部疼痛，麻木感

B、尾骶部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)

C、局部皮膚發(fā)紅，水腫

D、創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物

E、皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤(rùn)

正確答案:D

對(duì)王女士局部褥瘡的處理方法不妥的是

A、局部按外科換藥處理

B、清除壞死組織。生理鹽水沖洗

C、大水皰剪去表皮，涂以消毒溶液

D、傷口濕敷

E、用高壓氧治療

正確答案:C

王女士發(fā)生褥瘡最主要的原因是

A、局部組織受壓過(guò)久

B、病原菌侵入皮膚組織

C、皮膚受潮濕摩擦刺激

D、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良

E、皮膚破損

正確答案:A45.書(shū)寫(xiě)病室報(bào)告要求()

A、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要

B、字跡清楚、端正、不涂改

C、護(hù)士應(yīng)簽全名

D、接班后及時(shí)書(shū)寫(xiě)

E、病情可從病歷中摘錄

正確答案:A,B,C46.屬于吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)是()

A、三凹征

B、吸氣時(shí)間縮短

C、指甲發(fā)紺

D、鼻翼扇動(dòng)

E、胸悶煩躁

正確答案:A,C,D,E47.搬運(yùn)頸椎骨折患者正確的是()

A、采用四人搬運(yùn)法

B、患者取仰臥位

C、頸下墊小枕

D、保持患者頭部處于屈曲位

E、頭頸兩側(cè)用砂袋加以固定

正確答案:A,B,C,E48.初診病人，33歲女營(yíng)業(yè)員，主訴白帶呈乳白色樣增多，婦科檢查后初步印象慢性子宮頸炎。

治療慢性子宮頸炎前須排除

A、尿路感染做尿常規(guī)檢查

B、子宮內(nèi)膜癌做診斷性刮宮術(shù)

C、甲肝和慢性腎炎行空腹抽血

D、早期子宮頸癌做宮頸刮片細(xì)胞檢查

E、子宮肌瘤做B型超聲波檢查

正確答案:D

閱讀實(shí)驗(yàn)室報(bào)告，排除子宮頸癌。不論采取藥物還是物理療法治療慢性子宮頸炎，其目的都是使

A、提高雌激素水平以改善陰道內(nèi)酸堿度

B、陰道內(nèi)細(xì)菌被殺滅恢復(fù)陰道的清潔度

C、糜爛面柱狀上皮壞死脫落，新生鱗狀上皮覆蓋

D、降低雌激素水平以減少陰道分泌物

E、提高雌激素水平以促進(jìn)糜爛面自行愈合

正確答案:C

根據(jù)治療目的，重度糜爛的病例給予物理療法，護(hù)士應(yīng)告訴病人

A、必須立即住院治療

B、治療后8周內(nèi)禁盆浴

C、治療后無(wú)陰道分泌物

D、無(wú)陰道出血不必復(fù)查

E、治療后每晚陰道沖洗

正確答案:B49.家庭病床護(hù)士工作包括

A、指導(dǎo)肢體、呼吸功能鍛煉

B、進(jìn)行健康教育

C、做好心理護(hù)理

D、進(jìn)行注射、換藥、按摩

E、解決病人存在、潛在的護(hù)理問(wèn)題

正確答案:A,B,C,D,E50.靜脈營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)預(yù)防導(dǎo)管性敗血癥護(hù)理包括

A、嚴(yán)禁自導(dǎo)管取血化驗(yàn)

B、嚴(yán)禁自導(dǎo)管測(cè)量中心靜脈壓

C、嚴(yán)禁經(jīng)導(dǎo)管輸血或血漿制品

D、與導(dǎo)管相接的輸液系統(tǒng)每24小時(shí)更換一次

E、每天消毒插管處皮膚并更換敷料

正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A、3～4個(gè)月

B、5～6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、18個(gè)月

E、24個(gè)月

正確答案:D3.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是（）

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D4.A.膽汁B.咖啡色或鮮紅色C.惡臭味宿食D.糞臭味E.爛蘋(píng)果味幽門(mén)梗阻嘔吐物呈正確答案:C急性胰腺炎嘔吐物呈正確答案:A5.休克患者應(yīng)采取的體位是

A、側(cè)臥位

B、頭部及下肢適當(dāng)抬高

C、平臥位

D、頭低位

E、俯臥位

正確答案:B6.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括()

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習(xí)俗

D、社會(huì)監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C7.護(hù)士需聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧。這體現(xiàn)兒科護(hù)士的哪個(gè)角色

A、護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者

B、護(hù)理計(jì)劃者

C、健康協(xié)調(diào)者

D、患者代言人

E、健康教育者

正確答案:C8.呼出氣體帶有刺激性蒜味見(jiàn)于

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺膿腫

C、尿毒癥

D、酮癥酸中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

正確答案:E9.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A、病程進(jìn)展緩慢

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、部分患者可發(fā)生臟器功能損害

D、關(guān)節(jié)畸形

E、多器官受累

正確答案:D10.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B11.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A12.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下的是()

A、吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓正常偏高

B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C、吸氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D、吸氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E、呼氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

正確答案:B13.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理?yè)p害是關(guān)節(jié)的A、滑膜炎癥B、軟骨炎癥C、骨質(zhì)疏松D、腔隙增大E、腔隙變窄正確答案:A14.患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天，且出血量多，婦科檢查未見(jiàn)異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢

E、中草藥

正確答案:D15.小兒尿道感染量需見(jiàn)的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽(yáng)性球菌正確答案:A16.急性白血病出血的主要原因是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、血管損傷正確答案:B17.某醫(yī)院對(duì)恢復(fù)中病情輕微的患者，為保證其睡眠質(zhì)量，夜間查房采用窗口查看方式，某患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠，由此發(fā)現(xiàn)有時(shí)夜間護(hù)士不查房，遂向護(hù)士長(zhǎng)投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)（）

A、認(rèn)為該患者事多，不予理睬

B、直接讓該患者服用安定片

C、夜里象征性地打開(kāi)門(mén)看一眼

D、及時(shí)與該患者溝通交流，解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不人戶查房，并針對(duì)患者的失眠問(wèn)題提出解決方案

E、再次查房時(shí)，即使該患者睡著也要將其叫醒，噓寒問(wèn)暖

正確答案:D18.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A、高血磷

B、低血鈉

C、高血鉀

D、高血鈣

E、低血鎂

正確答案:C19.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:C20.急產(chǎn)指整個(gè)分娩過(guò)程在多少時(shí)間內(nèi)完成

A、3小時(shí)內(nèi)

B、4小時(shí)內(nèi)

C、6小時(shí)內(nèi)

D、8小時(shí)內(nèi)

E、10小時(shí)內(nèi)

正確答案:A21.A.膽堿酯酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積C.高鐵血紅蛋白在體內(nèi)蓄積D.交感神經(jīng)過(guò)度興奮E.迷走神經(jīng)過(guò)度興奮CO中毒的機(jī)制是正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是正確答案:A22.孕婦，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2011年12月7日，估計(jì)預(yù)產(chǎn)期為A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正確答案:A23.組成胎盤(pán)的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈B、—條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈D、—條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈正確答案:B24.A.24小時(shí)內(nèi) B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時(shí)間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開(kāi)始出現(xiàn)時(shí)間為出生后正確答案:B25.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時(shí)流出，稱為A、尿急B、尿痛C、尿潴留D、尿失禁E、尿外滲正確答案:D26.患兒，男，5歲。高熱24小時(shí)，抽搐3次，意識(shí)模糊，初步診斷為“中毒型細(xì)菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是

A、腰穿

B、血常規(guī)

C、灌腸或肛門(mén)拭子檢查糞便常規(guī)

D、頭顱CT

E、腦電圖

正確答案:C27.身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡均值的幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:B28.我國(guó)關(guān)于婦女勞動(dòng)保護(hù)的相關(guān)規(guī)定中指出，孕期婦女不得安排夜班勞動(dòng)妊娠時(shí)間是

A、4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

正確答案:D29.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報(bào)告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D30.肥厚型心肌病患兒最常見(jiàn)的死亡原因是A、心力衰竭B、心臟壓塞C、心源性休克D、阿-斯綜合征E、洋地黃類(lèi)藥物中毒正確答案:A31.病變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C32.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是A、出生后1天內(nèi)B、1個(gè)月以上C、4個(gè)月以上D、10個(gè)月以上E、1歲半以上正確答案:A33.麻疹的出疹在發(fā)熱后的A、當(dāng)天B、1～2天C、3～4天D、4～5天E、7～10天正確答案:C34.冠心病預(yù)后最重要決定因素是A、年齡B、性別C、生活方式D、A型性格E、病變范圍和心功能正確答案:E35.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、體液轉(zhuǎn)移

C、遠(yuǎn)處擴(kuò)散

D、血液轉(zhuǎn)移

E、種植轉(zhuǎn)移

正確答案:A36.最常見(jiàn)的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B37.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、患者是唯一的傳染源

B、主要通過(guò)飛沫傳播

C、發(fā)病高峰在7～9月份

D、病后獲得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有傳染性

正確答案:C38.腎病綜合征患兒應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，其長(zhǎng)程療法為A、8～12周B、1～2個(gè)月C、3～4個(gè)月D、5～6個(gè)月E、9～12個(gè)月正確答案:E39.A.高血壓動(dòng)脈硬化

B.先天性腦動(dòng)脈瘤

C.風(fēng)心病房顫

D.腦外傷

E.血液病

腦出血的病因是

正確答案:A

腦栓塞的病因是

正確答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是

正確答案:B40.乳癌患者出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A41.乳牙萌出延遲是指

A、6個(gè)月未萌出乳牙者

B、8個(gè)月未萌出乳牙者

C、10個(gè)月未萌出乳牙者

D、12個(gè)月未萌出乳牙者

E、18個(gè)月未萌出乳牙者

正確答案:D42.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是A、生殖系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)正確答案:A43.破傷風(fēng)致病菌屬于A、革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌B、革蘭染色陰性需氧桿菌C、革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌D、革蘭染色陽(yáng)性需氧芽孢桿菌E、革蘭染色陰性厭氧桿菌正確答案:C44.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨樣疼痛

B、撕裂樣劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割樣疼痛

正確答案:B45.急性下壁心肌梗死患者最常見(jiàn)的心律失常是

A、心房顫動(dòng)

B、室上性過(guò)早搏動(dòng)

C、竇性心動(dòng)過(guò)速

D、心室顫動(dòng)

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E46.A.正常肌力B.肢體能做抗阻力動(dòng)作C.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能抬起D.肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作E.肌肉無(wú)任何收縮2級(jí)肌力是指正確答案:C5級(jí)肌力是指正確答案:A肌力最差的一項(xiàng)是正確答案:E47.患者，男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B48.高鉀血癥時(shí)機(jī)體可出現(xiàn)

A、堿中毒

B、易發(fā)生洋地黃中毒

C、心動(dòng)過(guò)緩

D、神經(jīng)-肌肉興奮增強(qiáng)

E、心電圖出現(xiàn)U波

正確答案:C49.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A、升結(jié)腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結(jié)腸

E、直腸、乙狀結(jié)腸

正確答案:E50.腦震蕩的病理解剖改變是（）

A、腦挫傷

B、無(wú)明顯的器質(zhì)性改變

C、腦組織明顯水腫

D、腦組織萎縮

E、腦組織內(nèi)出血

正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.某孕婦妊娠40周，規(guī)律性腹痛20小時(shí)，破膜6小時(shí)，宮底劍突下1指，母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，胎手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方，胎位最正確的診斷是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右橫位D、肩左前位E、肩左后位正確答案:B2.心源性水腫最常見(jiàn)的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、滲液性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、心臟壓塞

正確答案:B3.服用過(guò)量的維生素D可導(dǎo)致

A、低鈣血癥

B、高鎂血癥

C、高鈣血癥

D、高磷血癥

E、低鎂血癥

正確答案:C4.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂最有價(jià)值的輔助檢查是

A、B超

B、腹部X線攝片

C、CT/MRI

D、腹腔穿刺

E、血、尿淀粉酶

正確答案:D5.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示

A、機(jī)體反應(yīng)性差

B、需接種卡介苗

C、有活動(dòng)性結(jié)核病灶

D、曾有結(jié)核菌感染

E、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案:C6.對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷意義最大的是

A、白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高

B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性

C、出現(xiàn)咳嗽及血痰

D、X線片見(jiàn)大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分布

E、高熱

正確答案:B7.臨床上最常見(jiàn)于嬰兒后期的發(fā)紺型先天性心臟病是

A、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

B、阿-斯綜合征

C、右位心

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E8.嬰幼兒少尿定義為：24小時(shí)尿量

A、小于600ml

B、小于400ml

C、小于200ml

D、小于100ml

E、小于50ml

正確答案:C9.患者，女，26歲。宮內(nèi)妊娠40+2w分娩。嬰兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分為5分，輕度窒息。醫(yī)生與護(hù)士協(xié)調(diào)配合，立即按照ABCDE程序進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇，復(fù)蘇措施不包括

A、清理呼吸道

B、進(jìn)行正壓人工呼吸

C、氧氣吸入

D、復(fù)蘇成功立即協(xié)助母乳喂養(yǎng)

E、做好母親的情感支持

正確答案:D10.以下概念不正確的是

A、髂棘間徑：兩側(cè)髂前上棘外緣的距離

B、坐骨結(jié)節(jié)間徑：兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離

C、骶恥外徑：第5腰椎棘突下到恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)的距離

D、髂嵴間徑：兩側(cè)髂嵴外緣間最寬距離

E、骶恥內(nèi)徑：從恥骨聯(lián)合下緣到骶骨岬上緣中點(diǎn)的距離

正確答案:C11.治療乳腺癌的主要方法是早期進(jìn)行

A、激素治療

B、放射療法

C、根治性手術(shù)

D、抗癌藥物治療

E、生物治療

正確答案:C12.混合痔指的是

A、四度內(nèi)痔同時(shí)存在

B、痔與肛裂同時(shí)存在

C、痔與肛周膿腫同時(shí)存在

D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

正確答案:E13.判斷肺結(jié)核患者需要呼吸道隔離的指征是A、PPD強(qiáng)陽(yáng)性B、痰抗酸桿菌檢查陽(yáng)性C、肺部浸潤(rùn)性病灶D、血沉顯著增快E、淋巴結(jié)活檢見(jiàn)干酪樣壞死物正確答案:B14.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A、身長(zhǎng)B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪22.正確答案:C15.亞急性硬膜下血腫是指硬膜下血腫出現(xiàn)在傷后A、24小時(shí)內(nèi)B、1日～3日C、3日～3周D、3周～4周E、4周～5周正確答案:C16.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的供給途徑不包括A、經(jīng)鼻胃管B、經(jīng)鼻腸管C、經(jīng)口攝入D、經(jīng)空腸造瘺E、經(jīng)中心靜脈正確答案:E17.A.心電圖檢查

B.X線檢查

C.冠脈造影

D.超聲心動(dòng)圖檢查

E.心導(dǎo)管檢查

冠心病診斷最可靠的方法是

正確答案:C

確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是

正確答案:D18.女，40歲。胃病史S年余，近1個(gè)月腹痛癥狀加劇，胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門(mén)螺桿菌檢查陽(yáng)性。

該病人最具診斷價(jià)值的病史是

A、上腹痛無(wú)規(guī)律

B、饑餓痛為主，進(jìn)食后緩解

C、午夜痛為主

D、空腹疼痛為主

E、腹痛發(fā)生于餐后0.5～1小時(shí)

正確答案:E

鑒別該潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍的主要根據(jù)是

A、疼痛程度

B、家族史

C、幽門(mén)螺桿菌檢查

D、胃鏡與X線鋇劑檢查結(jié)果

E、經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效

正確答案:D19.下列致病菌中，最能夠引起細(xì)菌性咽-扁桃體炎的是

A、葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎球菌

D、奈瑟球菌

E、流感嗜血桿菌

正確答案:B20.在我國(guó)晚育是指

A、男性30周歲，女性28周歲

B、男性28周歲，女性26周歲

C、男性24周歲，女性22周歲

D、男性26周歲，女性24周歲

E、男性25周歲，女性23周歲

正確答案:D21.雌激素的生理作用體現(xiàn)在

A、促進(jìn)水鈉排泄

B、加快陰道上皮細(xì)胞脫落

C、促使宮頸黏液分泌增加，易拉成絲狀

D、興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，基礎(chǔ)體溫升高

E、抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅

正確答案:C22.小兒易發(fā)生體液平衡紊亂的最主要原因是

A、體液調(diào)節(jié)功能不完善

B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

C、間質(zhì)液比例較高

D、體液占體重大

E、腎濃縮、稀釋功能差

正確答案:C23.不能誘發(fā)產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的因素是A、女性尿道短、直，細(xì)菌容易上行感染B、分娩過(guò)程中尿道易受到損傷C、產(chǎn)后尿道和膀胱張力降低，對(duì)充盈不敏感，易造成尿潴留D、分娩過(guò)程中膀胱受壓引起黏膜水腫而易發(fā)生膀胱炎E、分娩過(guò)程中導(dǎo)尿，增加感染的機(jī)會(huì)正確答案:B24.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點(diǎn)是

A、大細(xì)胞性貧血

B、正細(xì)胞性貧血

C、造血不良性貧血

D、單純小細(xì)胞性貧血

E、小細(xì)胞低色素性貧血

正確答案:E25.有關(guān)緊急避孕的說(shuō)法，正確的是

A、指婦女在避孕失敗后采取的避孕方法

B、為可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后進(jìn)行的避孕措施

C、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可以用以緊急避孕

D、未采用避孕措施者，在性生活后5天內(nèi)，可口服緊急避孕藥

E、緊急避孕法可經(jīng)常使用

正確答案:C26.小兒顱骨骨縫閉合的時(shí)間為生后

A、4～6周

B、6～8周

C、3～4個(gè)月

D、4～6個(gè)月

E、1～1.5歲

正確答案:C27.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A、左右肺均分上、下兩葉

B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管

C、右支氣管較左右支氣管“垂直”

D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大

E、肺的主要生理功能是通氣和換氣

正確答案:A28.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是

A、進(jìn)食后疼痛緩解

B、進(jìn)食后疼痛加重

C、空腹或半夜疼痛

D、餐后1～3小時(shí)疼痛明顯

E、上腹部飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯

正確答案:B29.秋季腹瀉的病原體是

A、革蘭陰性桿菌

B、腺病毒

C、螺旋體

D、輪狀病毒

E、鏈球菌

正確答案:D30.男，51歲。主訴進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃，B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應(yīng)除外A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、膽囊管梗阻C、創(chuàng)傷D、十二指腸液進(jìn)入膽囊E、腸液進(jìn)入膽囊正確答案:E31.腦栓塞的栓子來(lái)源最常見(jiàn)的是

A、心源性栓子

B、感染性膿性栓子

C、脂肪栓子

D、癌性栓子

E、氣體栓子

正確答案:A32.食管長(zhǎng)度為

A、25cm

B、28cm

C、20cm

D、35cm

E、50cm

正確答案:A33.患者，女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)一次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。對(duì)該患者病情診斷最有意義的是A、肌電圖檢查B、病史和腦電圖C、腦部多普勒超聲檢查D、體格檢查E、腦部X線檢查正確答案:B患者的發(fā)作目前屬于A、癔癥B、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的強(qiáng)直期D、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的陣攣期E、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的驚厥后期正確答案:D34.患者，女，29歲。足月產(chǎn)后4d出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹壓痛，惡露增多有臭味，子宮復(fù)舊差，實(shí)驗(yàn)室檢查示血白細(xì)胞增多，該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系感染

D、宮頸炎

E、外陰炎:

正確答案:B35.A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.切口疝

D.臍疝

E.股疝

多見(jiàn)于中年婦女的腹外疝是

正確答案:E

多見(jiàn)于嬰兒的腹外疝是

正確答案:D36.關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎不正確的說(shuō)法是

A、3～9歲兒童多見(jiàn)

B、發(fā)病高峰在夏秋季

C、發(fā)病急

D、與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌有關(guān)

E、一般無(wú)需禁食

正確答案:E37.腸結(jié)核最常見(jiàn)的好發(fā)部位是A、回盲部B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、降結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸正確答案:A38.胃癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、直接轉(zhuǎn)移正確答案:B39.初乳是指

A、產(chǎn)后3天內(nèi)的乳汁

B、產(chǎn)后7天內(nèi)的乳汁

C、產(chǎn)后10天內(nèi)的乳汁

D、產(chǎn)后14天內(nèi)的乳汁

E、產(chǎn)后28天內(nèi)的乳汁

正確答案:A40.A.反常呼吸B.胸膜損傷后，空氣進(jìn)入胸膜腔，異常通道自動(dòng)閉合C.肺裂傷破裂處形成活瓣，氣體只能進(jìn)胸膜腔而不能排出D.胸壁傷口與胸膜腔相通E.肺組織損傷，血液積聚于胸膜腔多根多處肋骨骨折正確答案:A閉合性氣胸正確答案:B41.嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)為

A、低血壓、低血糖、低代謝

B、高血壓、低血糖、低代謝

C、高血壓、低血糖、高代謝

D、低血壓、高血糖、高代謝

E、高血壓、高血糖、高代謝

正確答案:E42.小兒出生時(shí)大腦的重量約為

A、250g

B、370g

C、460g

D、500g

E、550g

正確答案:B43.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例兩次相等的年齡是

A、4～6天，4～6月

B、4～6周，4～6歲

C、4～6天，4～6歲

D、4～6月，4～6歲

E、4～6周，7～8歲

正確答案:C44.患者，女性，34歲，闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)后第6天，護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)患者體溫39.2℃,傷口無(wú)紅腫，排便次數(shù)增多，混有豁液，伴有里急后重，該護(hù)士考慮患者并發(fā)了

A、盆腔膿腫

B、病毒性腸炎

C、腸梗阻

D、下膿腫

E、腸間膿腫

正確答案:A45.風(fēng)濕病患者就診的主要原因是

A、關(guān)節(jié)疼痛

B、活動(dòng)受限

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、皮膚水腫

E、皮疹

正確答案:A46.枕先露分娩機(jī)制：胎頭銜接時(shí)的徑線是

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、雙顳徑

D、枕頦徑

E、枕下前囟徑

正確答案:B47.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦體積增大

B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、彌漫性顱內(nèi)壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B48.引起皮質(zhì)醇增多癥的病因中應(yīng)除外

A、下丘腦-垂體功能紊亂致腎上腺皮質(zhì)增生

B、腎上腺皮質(zhì)腫瘤

C、垂體腺瘤致腎上腺皮質(zhì)增生

D、繼發(fā)于垂體以外腫瘤ACTH的異源性分泌

E、特發(fā)性腎上腺萎縮

正確答案:E49.化療藥物長(zhǎng)春新堿的性質(zhì)屬于A、烷化劑類(lèi)藥物B、抗代謝類(lèi)藥物C、抗生素類(lèi)藥物D、激素類(lèi)藥物E、植物類(lèi)藥物正確答案:E50.少尿的定義是24小時(shí)尿量

A、<100ml

B、<400ml

C、<1000ml

D、<1500ml

E、<2000ml

正確答案:B五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，男，55歲，因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)()

A、氯化鉀溶液靜滴

B、生理鹽水靜滴

C、5%葡萄糖溶液靜滴

D、葡萄糖酸鈣溶液靜滴

E、乳酸鈉溶液靜滴

正確答案:D2.患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是

A、頭罩吸氧

B、監(jiān)測(cè)生命體征

C、立即開(kāi)奶

D、配合亞低溫治療

E、注意保暖

正確答案:C3.患者，女性，27歲。為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是

A、用抗凝試管

B、從輸液針頭處取血

C、采血量一般為10ml

D、血液注入試管后不能搖動(dòng)

E、采血后將針頭靠近管壁緩慢注入

正確答案:A4.患者，女性，45歲，肝硬化。查體：面色灰暗，腹部膨脹呈蛙腹?fàn)?，腹壁皮膚緊張發(fā)亮。放腹水的處置中，不正確的作法是A、協(xié)助醫(yī)生做好準(zhǔn)備工作B、指導(dǎo)患者術(shù)前排空膀胱C、術(shù)中密切觀察生命體征的變化D、術(shù)后縛緊腹帶E、術(shù)前平臥2小時(shí)正確答案:E5.二尖瓣面容的特點(diǎn)是()

A、兩頰部蝶形紅斑

B、兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺

C、兩頰黃褐斑

D、午后兩頰潮紅

E、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張

正確答案:B6.患者，女，48歲，因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時(shí)需要補(bǔ)充()

A、鈣劑

B、鐵劑

C、葉酸

D、維生素E

E、蛋白質(zhì)

正確答案:A7.患兒，4歲。急性腎炎，現(xiàn)病情加重，呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰，尿量減少。該患兒最可能發(fā)生了A、肺部感染B、呼吸衰竭C、急性溶血D、肺氣腫E、嚴(yán)重循環(huán)充血正確答案:E8.以下對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A、血?dú)夥治鯞、纖維支氣管鏡檢查C、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)D、X線檢查E、血氧飽和度監(jiān)測(cè)正確答案:A9.患者，男性，38歲。吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。為緩解癥狀，重要的護(hù)理措施是A、患肢用熱水袋保溫B、要求患者絕對(duì)戒煙C、抬高患肢D、減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用E、鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)鍛煉正確答案:B可能的診斷是A、血栓閉塞性脈管炎B、動(dòng)脈硬化閉塞C、下肢靜脈血栓D、動(dòng)脈栓塞E、動(dòng)靜脈瘺正確答案:A目前該患者的最主要的護(hù)理診斷是A、知識(shí)缺乏B、組織灌注量改變C、潛在皮膚完整性受損D、舒適的改變：疼痛E、有外傷出血的危險(xiǎn)正確答案:D目前該患者的病變屬于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期正確答案:B10.患者，男性，40歲。下肢骨折經(jīng)石膏固定1小時(shí)后，患者訴傷肢遠(yuǎn)端疼痛，護(hù)士發(fā)現(xiàn)足趾顏色發(fā)紫，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即A、報(bào)告醫(yī)生B、繼續(xù)觀察C、使用止痛劑D、局部按摩E、局部墊海綿墊正確答案:A11.患者，女，28歲，訴心慌不適來(lái)診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查時(shí)單極胸導(dǎo)聯(lián)V電極應(yīng)放在()

A、胸骨右緣第四肋間

B、胸骨左緣第四肋間

C、左腋前線第四肋間

D、左腋中線第五肋間

E、左鎖骨中線與第五肋間相交點(diǎn)

正確答案:A12.患者男，腦出血昏迷，咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，需要給患者氣管內(nèi)吸痰。下列方法正確的是

A、吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液

B、插管時(shí)打開(kāi)吸引負(fù)壓

C、吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)

D、一次吸痰不超過(guò)30s

E、吸痰后應(yīng)馬上將管內(nèi)痰液吸水沖凈

正確答案:C13.患者，男性，42歲，肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。護(hù)士應(yīng)注意此時(shí)最易誘發(fā)的情況是A、腹膜炎B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝性腦病E、代謝性酸中毒正確答案:D護(hù)士采用的最為有效的止血方法是A、靜脈滴注西咪替丁B、胃內(nèi)灌注冰鹽水C、輸全血D、生長(zhǎng)抑素E、雙氣囊三腔管壓迫止血正確答案:E根據(jù)資料判斷，患者的出血量約為A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE、>1000ml正確答案:E14.孕婦，29歲，尿HCG陽(yáng)性，超聲檢查：宮內(nèi)孕6周，對(duì)其孕期健康指導(dǎo)正確的是()

A、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥

B、28周后每天數(shù)胎動(dòng)1次

C、妊娠12～28周避免性生活

D、胎心率在160～180次/分

E、妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理

正確答案:A15.足月新生兒，女，體重3500g，出生后36小時(shí)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，血清總膽紅素290μmol/L。新生兒病情變化的觀察應(yīng)將重點(diǎn)放在A、尿量B、心率C、皮膚、鞏膜黃染的程度D、血鈣E、血氧飽和度正確答案:C根據(jù)現(xiàn)有新生兒的情況判斷，應(yīng)屬于A、新生兒溶血癥B、高膽紅素血癥C、生理性黃疸D、新生兒腦缺氧E、新生兒低鈣血癥正確答案:E目前應(yīng)采取的最有效的處理措施是A、光照療法B、吸氧療法C、換血療法D、補(bǔ)鈣療法E、保暖療法正確答案:A16.孕婦，28歲，產(chǎn)檢：可聽(tīng)到胎心，宮底在臍恥之間。估計(jì)該孕婦的孕周為

A、8周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、20周末

正確答案:D17.6個(gè)月小兒，患上呼吸道感染，體溫39.8℃，抽搐1次，以高熱驚厥住院，其驚厥發(fā)作的特點(diǎn)為A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)B、大多發(fā)生于急驟高熱開(kāi)始后12小時(shí)內(nèi)C、發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)較慢D、在一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中常連續(xù)發(fā)作多次E、常伴有神經(jīng)系統(tǒng)的異常體征正確答案:B18.護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在

A、無(wú)論有無(wú)發(fā)熱，抗生素應(yīng)用前

B、發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后

C、發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后半小時(shí)

D、發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用1天后

E、任何時(shí)間均可

正確答案:A19.患者，男性，29歲。寵物店老板。有哮喘史3年。預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法是

A、脫敏治療

B、藥物治療

C、免疫治療

D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

E、脫離變應(yīng)原

正確答案:E20.患者，男性，53歲。飲酒史25年，每天飲酒約250g。近1個(gè)月雙下肢遠(yuǎn)端感覺(jué)運(yùn)動(dòng)減退，手足麻木、燒灼感、無(wú)力，來(lái)院就診。查體：跟腱反射消失?？紤]該患者出現(xiàn)了慢性酒精中毒的A、戒斷綜合征B、Korsakoff綜合征C、周?chē)窠?jīng)麻痹D、震顫譫妄反應(yīng)E、Wernicke腦病正確答案:C21.不會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺的疾病是

A、肺炎

B、嚴(yán)重貧血

C、氣胸

D、急性左心衰竭

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:B22.患者，女性，53歲。高血壓3年，今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮

A、高血壓危象

B、高血壓腦病

C、高血壓性腦出血

D、急性左心衰竭

E、短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案:A23.對(duì)于血栓閉塞性脈管炎患者，護(hù)理正確的是

A、局部保暖并加熱

B、禁用血管擴(kuò)張藥物

C、有效止痛

D、為避免壞死可使用雄激素

E、為避免患肢缺血缺氧，禁止活動(dòng)

正確答案:C24.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是()

A、肛門(mén)不適

B、排便時(shí)無(wú)痛性間歇性出血

C、肛門(mén)環(huán)狀腫物

D、肛周紅腫

E、有膿液流出

正確答案:B25.患兒，生后4天，反應(yīng)差，哭聲低，小腿及大腿出現(xiàn)硬腫，測(cè)體溫33℃，腋-肛溫差為正值，暖箱溫度應(yīng)調(diào)節(jié)預(yù)熱到

A、25℃

B、28℃

C、30℃