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2024年九江市婦女兒童醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患者男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L,其貧血的原因是
A、鐵攝入不足
B、鐵損失過(guò)多
C、鐵利用障礙
D、鐵吸收不良
E、鐵需要量增加
正確答案:D2.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()
A、動(dòng)脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
C、先天性血管畸形
D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)
正確答案:A3.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是
A、CO破壞紅細(xì)胞膜
B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb
C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)
D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變
E、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷
正確答案:B4.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是
A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝
B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接
C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方
D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間
E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方
正確答案:D5.男,26歲,農(nóng)民。近年來(lái),患者主要從事蔬菜種植,曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢,起紅色丘疹,此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白,疲乏無(wú)力6個(gè)月入院。檢查:RBC2.0×10/L,Hb50g/L,WBC7.6×10/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸粒細(xì)胞0.14,擬診斷為缺鐵性貧血。
患者可能的病因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、農(nóng)藥中毒
C、消化性潰瘍
D、腸道鉤蟲(chóng)病
E、胃腸道腫瘤
正確答案:D
給患者硫酸亞鐵0.3g,每日3次,口服,治療一個(gè)月效果不佳,其原因是
A、診斷不正確
B、病因未去除
C、鐵劑劑量不夠
D、未使用注射鐵劑
E、未合并應(yīng)用維生素C
正確答案:B6.患者,女性,45歲,5年來(lái)時(shí)常便血,量少,或滴出,或附在糞便表面,無(wú)痛,經(jīng)檢查,診為內(nèi)痔,其擴(kuò)大曲張的血管主要是
A、直腸上靜脈叢
B、直腸下靜脈叢
C、直腸上下靜脈叢
D、直腸上動(dòng)脈
E、直腸下動(dòng)脈
正確答案:A7.當(dāng)肝硬化患者腹水呈血性時(shí),應(yīng)首先考慮合并
A、腹腔內(nèi)有出血點(diǎn)
B、癌變
C、肝腎綜合征
D、門(mén)靜脈血栓形成
E、肝臟破裂
正確答案:B8.原發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)的病因是()A、急性腎炎B、糖尿病性腎病C、腎淀粉樣變D、狼瘡性腎病E、過(guò)敏性紫癱正確答案:A9.A.腫瘤細(xì)胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細(xì)胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),沿組織間隙擴(kuò)展淋巴轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:B種植轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:D血行轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)正確答案:C10.我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是
A、膽道疾病
B、代謝異常
C、酒精中毒
D、特異性感染疾病
E、藥物因素
正確答案:A11.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)指超過(guò)A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、16小時(shí)正確答案:E12.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈
A、間歇性隱痛
B、持續(xù)性脹痛
C、陣發(fā)性疼痛
D、劇烈疼痛
E、持續(xù)灼痛
正確答案:B13.患者,女,26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊,邊界清楚,表面光滑,可移動(dòng),不痛。此腫塊最可能是
A、乳腺癌
B、乳腺增生癥
C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D、乳腺纖維腺瘤
E、乳腺炎癥性腫塊
正確答案:D14.患者,女,36歲。診斷為Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治療1年半,目前癥狀控制,甲狀腺縮小,考慮停藥,需進(jìn)行的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目為
A、TSAb測(cè)定
B、基礎(chǔ)代謝測(cè)定
C、T3抑制試驗(yàn)
D、
甲狀腺131Ⅰ攝率
E、放射性核素掃描
正確答案:C15.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是()
A、呈慢性進(jìn)行性損害
B、感染勞累可使腎功能急劇惡化
C、高血壓對(duì)腎功能有影響
D、一些藥物可加重腎功能損害
E、腎功能損害是不可逆轉(zhuǎn)的
正確答案:E16.女性,30歲,因車(chē)禍腹部受傷,左季肋部、左上腹劇痛,面色蒼白,出冷汗,血壓下降,疑為脾破裂,下列檢查準(zhǔn)確率較高的是
A、X線透視
B、超聲波
C、CT
D、腹穿
E、查血象
正確答案:B17.與肛瘺形成有關(guān)的因素是
A、肛裂
B、內(nèi)痔
C、混合痔
D、直腸肛管周?chē)撃[
E、直腸息肉
正確答案:D18.正常人1天的尿比重為
A、1.010~1.020
B、1.015~1.025
C、1.020~1.030
D、1.025~1.035
E、1.05~1.09
正確答案:B19.患兒,8歲,因低熱盜汗前來(lái)就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn),一般使用OT稀釋液的濃度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正確答案:E20.慢性胃炎的主要病因是()
A、自身免疫反應(yīng)
B、十二指腸液反流
C、幽門(mén)螺桿菌感染
D、理化因素
E、機(jī)械損傷
正確答案:C21.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見(jiàn)的首發(fā)器官是A、腎B、心C、胃D、肺E、脾正確答案:D22.小兒尿道感染量需見(jiàn)的病菌是()
A、大腸埃希菌
B、變形桿菌
C、克利伯桿菌
D、大腸桿菌
E、革蘭陽(yáng)性球菌
正確答案:A23.妊娠期貧血最常見(jiàn)為A、妊娠期貧血B、缺鐵性貧血C、低色素性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B24.正常小兒,身長(zhǎng)115cm,體重21kg,身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間,尚未開(kāi)始出恒牙,其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B25.新鮮骨折是指?jìng)驛、2天內(nèi)B、4天內(nèi)C、6天內(nèi)D、2周內(nèi)E、4周內(nèi)正確答案:D26.患者女,28歲,今日感外陰癢,陰道分泌物增多就診。婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜??紤]感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲(chóng)
E、淋病納瑟菌
正確答案:C27.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內(nèi)因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門(mén)螺桿菌感染正確答案:C28.A.麻疹病毒
B.乙型A組溶血性鏈球菌
C.水痘-帶狀皰疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.百日咳桿菌
水痘的病原體是
正確答案:C
猩紅熱的病原體是
正確答案:B
百日咳的致病因素是
正確答案:E29.患者男,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音,根據(jù)以上情況,可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C30.急性腎功能衰竭少尿期最危臉的并發(fā)癥是()A、出血傾向B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、水中毒E、尿毒癥正確答案:B31.不符合門(mén)靜脈高壓癥病理改變的是
A、脾大
B、脾功能亢進(jìn)
C、靜脈交通支擴(kuò)張
D、腹水
E、中心靜脈壓高
正確答案:E32.最常見(jiàn)的子宮收縮力異常是A、協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)D、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)E、不規(guī)則子宮收縮正確答案:A33.治療妊娠高血壓綜合征時(shí),硫酸鎂治療的主要藥理作用是
A、降壓
B、解痙
C、利尿
D、改善腎功能
E、消除水腫
正確答案:B34.下列溶液中適合治療等滲性缺水的是
A、平衡鹽溶液
B、10%的葡萄糖
C、3%的氯化鈉
D、0.45%的氯化鈉
E、5%的葡萄糖
正確答案:A35.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測(cè)儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具,還需要配置的基本檢測(cè)治療設(shè)備是
A、血?dú)夥治鰞x
B、B超機(jī)
C、CT機(jī)
D、MRI機(jī)
E、麻醉機(jī)
正確答案:A36.患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,主要病因是
A、鐵攝入不足
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素C
D、維生素B及葉酸供給不足
E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏
正確答案:D37.腫瘤診斷有很多方法,其中能定性診斷的檢查是
A、X線
B、超聲波
C、核素
D、血管造影
E、病理
正確答案:E38.枕左前位,胎心音的聽(tīng)診部位是A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A39.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于()A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A40.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是A、CO破壞紅細(xì)胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氣的COHbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變E、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷正確答案:B41.A.膽道蛔蟲(chóng)病
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.急性膽管炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
最易引起休克的膽道疾病是
正確答案:B
膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
正確答案:E42.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為
A、黑色
B、黃色
C、白色
D、鐵銹色
E、鮮紅色
正確答案:D43.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)平常月經(jīng)規(guī)律,近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天。且出血最多,婦科檢查未見(jiàn)異常,診斷為功血,最佳止血方法是
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D44.胎頭最短的徑線是
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、雙頂徑
D、枕頦徑
E、胎頭矢狀縫
正確答案:C45.患者,女,15歲,月經(jīng)來(lái)潮1年,周期不規(guī)則,2-3個(gè)月行經(jīng)1次,經(jīng)期8-10天,經(jīng)量多,無(wú)經(jīng)期疼痛,呈貧血貌,應(yīng)首先考慮為()
A、排卵性功血
B、無(wú)排卵性功血
C、子宮內(nèi)膜炎
D、卵巢腫瘤
E、子宮肌瘤
正確答案:B46.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)制是A、子宮性B、卵巢性C、下丘腦性D、垂體性E、輸卵管性正確答案:C47.以下因素中,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是
A、精神創(chuàng)傷
B、病毒感染
C、過(guò)度勞累
D、自身免疫
E、外部創(chuàng)傷
正確答案:D48.小兒呼吸心跳驟停的主要直接原因是
A、窒息
B、嚴(yán)重外傷
C、心肌炎
D、電解質(zhì)紊亂
E、急性失血
正確答案:A49.婦科門(mén)診,某已婚婦女自訴近半年來(lái)月經(jīng)提前,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,出現(xiàn)不定時(shí)的陰道出血,早晨可自行摸到腹部一塊狀物。經(jīng)婦科檢查后,一般考慮為
A、子宮頸癌
B、子宮肌瘤
C、卵巢腫瘤
D、子宮內(nèi)膜癌
E、子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:B50.最早出現(xiàn)青紫的疾病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.患者剛出院,對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床正確答案:E2.下列屬于護(hù)理診斷的相關(guān)因素有哪些()A、情緒因素B、性格因素C、年齡因素D、病理生理因素E、治療因素正確答案:A,C,D,E3.身體評(píng)估中的產(chǎn)科檢查內(nèi)容包括A、乳房檢查B、腹部檢查C、陰道檢查D、骨盆測(cè)量E、肛門(mén)檢查正確答案:B,C,D,E4.不屬于化療藥物作用機(jī)制的是A、影響DNA的合成B、干擾RNA的復(fù)制C、干擾轉(zhuǎn)錄,抑制mRNA的合成D、防止線粒體的形成E、阻止蛋白質(zhì)的合成正確答案:D5.范某,因急性心肌梗死住院,現(xiàn)胸痛難忍、呼吸急促。此時(shí)首優(yōu)護(hù)理診斷是A、冠心病與心肌梗死有關(guān)B、胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)C、缺氧與心肌梗死有關(guān)D、焦慮與胸痛有關(guān)E、心肌梗死正確答案:B6.頭顱血腫的表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不符A、可有局部波動(dòng)感B、多在娩出時(shí)即存在C、發(fā)生在頂骨骨膜下D、血腫不超過(guò)骨縫E、3~8周后可消失正確答案:B7.成人浸潤(rùn)型肺結(jié)核的感染途徑是A、組織蔓延B、接觸傳染C、經(jīng)呼吸道傳染D、遺傳E、食物傳染正確答案:C8.關(guān)于腎腫瘤引起高血壓的原因,哪幾項(xiàng)是正確的
A、腫瘤壓迫腎蒂
B、腫瘤壞死、液化
C、腫瘤內(nèi)動(dòng)、靜脈短路
D、腫瘤內(nèi)的升壓物質(zhì)
E、情緒緊張
正確答案:A,C,D9.病歷摘要:患者,女性,44歲,平時(shí)經(jīng)常怕熱、多汗、心悸、失眠、心動(dòng)過(guò)速,偶有過(guò)早搏動(dòng),診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
該病人不宜引用的飲料有
A、咖啡
B、濃茶
C、汽水
D、溫開(kāi)水
E、橘子水
正確答案:A,B
甲狀腺功能亢進(jìn)患者臥床休息的指征為
A、甲狀腺危象
B、甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼
C、甲狀腺功能亢進(jìn)伴房顫
D、甲狀腺功能亢進(jìn)伴心力衰竭
E、甲狀腺功能亢進(jìn)伴肝大
正確答案:A,C,D
該患者作基礎(chǔ)代謝率測(cè)定前應(yīng)有下列哪些準(zhǔn)備
A、測(cè)定前一日向患者解釋
B、測(cè)定前晚服安定,以促進(jìn)睡眠
C、測(cè)定前一日晚餐后開(kāi)始禁食
D、晨起除生活自理外,不作其他活動(dòng)
E、用推車(chē)送患者去測(cè)試室
正確答案:A,C,E
此時(shí)患者最可能出現(xiàn)了什么情況:提示:該患者入院后第4天突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升
A、甲狀腺危象
B、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
C、淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)
D、黏液性水腫
E、T3型甲狀腺功能亢進(jìn)
正確答案:A
對(duì)上述患者采取的護(hù)理措施正確的有:
A、立即置患者于光線較暗的搶救室
B、物理降溫、止吐,做好皮膚護(hù)理
C、迅速建立靜脈通路
D、嚴(yán)密觀察病情變化,并準(zhǔn)確記錄
E、大量喝開(kāi)水與濃茶
正確答案:A,B,C,D
可能誘發(fā)患者出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是:
A、感染
B、饑餓
C、疲勞
D、精神刺激
E、大量出汗
正確答案:A,D
目前認(rèn)為發(fā)生甲狀腺危象的原因可能是:
A、交感神經(jīng)興奮
B、迷走神經(jīng)興奮
C、藥物劑量不足
D、免疫反應(yīng)低下
E、垂體-腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱
正確答案:A,E
晚期甲狀腺危象可出現(xiàn)下列哪些特有的表現(xiàn):
A、焦慮
B、黃疸
C、出汗
D、譫妄
E、昏迷
正確答案:B,D,E10.采取正確的臥位是為了()
A、減輕癥狀
B、預(yù)防并發(fā)癥
C、增強(qiáng)抵抗力
D、增進(jìn)舒適
E、保證安全
正確答案:A,B,D11.首次提出責(zé)任制護(hù)理,強(qiáng)調(diào)以病人為中心實(shí)施護(hù)理的護(hù)理學(xué)者是
A、羅伊
B、奧蘭多
C、尤拉
D、渥斯
E、海爾
正確答案:E12.常用隨機(jī)抽樣調(diào)查的方法有
A、理論抽樣
B、單純隨機(jī)抽樣
C、分層抽樣
D、系統(tǒng)抽樣
E、整群抽樣
正確答案:B,C,D,E13.外陰炎及其他非特異性陰道炎、外陰陰道手術(shù)前準(zhǔn)備坐浴的溶液有
A、1:5000高錳酸鉀溶液
B、1:2000苯扎溴銨溶液
C、0.025%碘伏溶液
D、潔爾陰溶液
E、膚陰潔溶液
正確答案:A,B,C,D,E14.尿毒癥患者護(hù)理措施不包括
A、飲食清淡,易消化,優(yōu)質(zhì)低蛋白
B、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量
C、給予心理支持,增強(qiáng)治療信心
D、皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗
E、避免勞累,預(yù)防感染
正確答案:D15.以下不符合狹義心理護(hù)理的是
A、通過(guò)人際交往進(jìn)行心理護(hù)理
B、護(hù)士以良好的醫(yī)德和服務(wù)態(tài)度贏得患者的信賴與合作,使患者樹(shù)立與疾病做斗爭(zhēng)的信心和決心,促進(jìn)疾病的早日康復(fù)
C、護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用心理學(xué)方法
D、以行為來(lái)影響、改變患者的認(rèn)知
E、幫助患者達(dá)成最適宜的身心狀態(tài)
正確答案:B16.健康男嬰,出生體重為3.5kg、身長(zhǎng)為50cm、頭圍34cm,現(xiàn)在年齡為6個(gè)月,來(lái)醫(yī)院做健康體檢。
預(yù)計(jì)該嬰兒的體重應(yīng)當(dāng)為
A、5.5kg
B、6.0kg
C、6.6kg
D、7.0kg
E、7.7kg
正確答案:E
預(yù)計(jì)該嬰兒的身長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)為
A、55cm
B、65cm
C、75cm
D、85cm
E、112cm
正確答案:B
預(yù)計(jì)該嬰兒的頭圍應(yīng)當(dāng)為
A、58cm
B、50cm
C、48cm
D、44cm
E、34cm
正確答案:D
預(yù)計(jì)該嬰兒可以完成的動(dòng)作是
A、會(huì)坐
B、會(huì)滾
C、會(huì)爬
D、會(huì)站
E、會(huì)走
正確答案:A
目前該嬰兒處于語(yǔ)言準(zhǔn)備階段,預(yù)計(jì)他剛剛能夠
A、發(fā)出"爸爸"、"媽媽"的音節(jié)
B、發(fā)出元音
C、發(fā)出輔音
D、發(fā)出喉音
E、用哭叫表達(dá)意思
正確答案:C
在感知覺(jué)發(fā)育上,預(yù)計(jì)該嬰兒可以
A、視力達(dá)到0.5
B、能夠注視3米遠(yuǎn)的小玩具
C、能夠區(qū)別語(yǔ)義
D、可以區(qū)別父母聲音
E、具有空間知覺(jué)
正確答案:D17.為防治腫瘤患者化療的副作用,應(yīng)做到A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥物不可漏出血管外B、抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應(yīng)熱敷,幫助消散C、定期查血象,以了解有無(wú)骨髓抑制現(xiàn)象D、若出現(xiàn)胃腸反映,可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)E、患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥正確答案:A,C,D18.開(kāi)啟過(guò)的疫苗,有效時(shí)間是
A、室溫24小時(shí)內(nèi)
B、室溫6小時(shí)內(nèi)
C、室溫2小時(shí)內(nèi)
D、冷藏6小時(shí)內(nèi)
E、冷藏2小時(shí)內(nèi)
正確答案:C19.預(yù)防介入性感染的最基本的重要措施是
A、保護(hù)患者,減少介入性損傷
B、選擇合適的導(dǎo)管
C、熟練的穿刺、插管技術(shù)
D、加強(qiáng)插管部位的檢測(cè)
E、做好消毒、隔離、嚴(yán)格的洗手和無(wú)菌操作
正確答案:E20.尿蛋白定量標(biāo)本瓶?jī)?nèi)應(yīng)加的防腐劑是
A、甲苯5ml
B、甲醛5ml
C、濃鹽酸5ml
D、稀鹽酸5ml
E、石炭酸5ml
正確答案:A21.1000mg/L氯己定水溶液可用于
A、外科洗手
B、陰道沖洗
C、手術(shù)部位皮膚消毒
D、穿刺部位皮膚消毒
E、傷口創(chuàng)面消毒
正確答案:B22.需要高纖維素飲食的是()
A、糖尿病
B、食管胃底靜脈曲張
C、肥胖癥
D、傷寒
E、高脂血癥
正確答案:A,C,E23.患者角色適應(yīng)中常見(jiàn)有哪些問(wèn)題()
A、角色行為缺如
B、角色行為沖突
C、角色行為強(qiáng)化
D、社會(huì)角色期望
E、角色行為消退
正確答案:A,B,C,E24.男性,42歲,因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。治療此病人應(yīng)采用的抗生素是A、青霉素B、甲硝唑C、紅霉素D、四環(huán)素E、磺胺藥正確答案:A用于沖洗此病人傷口的溶液為A、3%碘酊B、5%鹽水C、3%雙氧水D、10%硝酸銀溶液E、生理鹽水正確答案:C護(hù)理此病人過(guò)程中尤其應(yīng)注意預(yù)防A、休克B、窒息C、肺部感染D、心臟損害E、脫水、酸中毒正確答案:B針對(duì)此病人的護(hù)理正確的是A、嚴(yán)格隔離B、病室陽(yáng)光充足C、傷口敷料用后高壓滅菌D、各種護(hù)理不要集中處理以免加重刺激E、治療護(hù)理操作應(yīng)在使用鎮(zhèn)靜劑前30分鐘內(nèi)進(jìn)行正確答案:A下列護(hù)理措施與控制痙攣無(wú)關(guān)的是A、保持病室安靜B、護(hù)理措施要集中進(jìn)行C、按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼流質(zhì)飲食E、避免強(qiáng)光照射正確答案:D25.不需要吸氧的病情是()
A、氣胸
B、心力衰竭
C、一氧化碳中毒
D、腹瀉
E、顱腦損傷
正確答案:D26.患者,男,28歲,因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,神志不清,躁動(dòng)不安,急診收住院。
用寬繃帶限制患者手腕的活動(dòng),寬繃帶應(yīng)打()
A、方結(jié)
B、滑結(jié)
C、單套結(jié)
D、雙套結(jié)
E、外科結(jié)
正確答案:D
使用保護(hù)具時(shí),不正確的是()
A、系緊約束帶,定期做按摩
B、安置舒適臥位并經(jīng)常更換
C、使用前向家屬解釋目的及方法
D、寬繃帶用于手腕及踝部固定
E、床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用
正確答案:A
使用繃帶約束時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察()
A、襯墊是否墊好
B、約束帶是否太松
C、臥位是否舒適
D、神志是否清楚
E、局部皮膚顏色
正確答案:E27.吳女士,35歲,因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。術(shù)前為其插導(dǎo)尿管時(shí)尿道口和小陰唇的消毒順序是A、自上而下,由內(nèi)向外B、自下而上,由內(nèi)向外C、自上而下,由外向內(nèi)D、自下而上,由外向內(nèi)E、由外向內(nèi),再由內(nèi)向外正確答案:A術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的是A、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本B、及時(shí)放出尿液減輕病人痛苦C、測(cè)定膀胱容量和壓力D、保持會(huì)陰部清潔和干燥E、排空膀胱,避免術(shù)中誤傷正確答案:E28.檢查藥液的質(zhì)量包括溶液有無(wú)()
A、混濁
B、沉淀
C、變色
D、異味
E、過(guò)期
正確答案:A,B,C,D,E29.充血性心力衰竭病人長(zhǎng)期服用噻嗪類(lèi)利尿劑,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、低鈉血癥B、脫水癥C、低鉀血癥D、高鈣血癥正確答案:C30.男性,48歲,乙型肝炎病史10年,右上腹疼痛不適,無(wú)畏賽、發(fā)熱、黃疸,AFP陽(yáng)性,診斷為肝癌,此病人首選的治療方法是
A、手術(shù)切除
B、化療
C、放療
D、免疫治療
E、肝移植
正確答案:A31.正確的乙醇拭浴操作是()
A、頭部放冰袋,足部放熱水袋
B、拭浴時(shí)以離心方向拍拭進(jìn)行
C、拭浴后整理床單位及用物
D、拭浴畢30分鐘后測(cè)量體溫并記錄
E、發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)停止擦浴
正確答案:A,B,C,D,E32.維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是A、HCO/HCOB、血漿蛋白C、磷酸鹽/磷酸D、血紅蛋白E、氧合血紅蛋白正確答案:A33.四歲患兒,女,因全身浮腫,以腎病綜合征收入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯?;?yàn)檢查:尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿白蛋白降低。
該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是
A、焦慮
B、排尿異常
C、體液過(guò)多
D、有繼發(fā)感染的可能
E、有皮膚完整性受損可能
正確答案:C
目前給予最主要的護(hù)理措施是
A、臥床休息
B、無(wú)鹽飲食
C、高蛋白飲食
D、高脂肪飲食
E、肌內(nèi)注射給藥
正確答案:A
若病情好轉(zhuǎn),出院時(shí)健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A、介紹本病病因
B、說(shuō)明本病的治療反應(yīng)
C、遵醫(yī)囑服藥,不能隨便停藥
D、說(shuō)明不能劇烈活動(dòng)的重要性
E、講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)
正確答案:C34.腹部透視見(jiàn)膈下游離氣體,首先考慮
A、腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂
B、腹內(nèi)炎性病變
C、腔內(nèi)空腔臟器穿孔
D、腹內(nèi)梗阻性病變
E、腹內(nèi)絞窄性病變
正確答案:C35.患者29歲,已結(jié)婚3年未孕,初診為原發(fā)性不孕。男方已查出無(wú)異常,女方婦科檢查也未發(fā)現(xiàn)異常。
需檢查患者的卵巢排卵功能,下列哪項(xiàng)檢查不妥
A、脫落細(xì)胞檢查
B、宮頸黏液檢查
C、診斷性刮宮
D、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
E、子宮輸卵管造影
正確答案:E
護(hù)士告訴患者測(cè)定基礎(chǔ)體溫的方法,哪項(xiàng)不正確
A、每晚睡前將體溫表甩至36℃以下放床旁
B、清晨未做任何活動(dòng)前測(cè)量
C、從月經(jīng)干凈之日起測(cè)
D、臥床測(cè)口腔溫度3~5min
E、需連續(xù)測(cè)3個(gè)月經(jīng)周期以上
正確答案:C
患者需要做輸卵管通液術(shù),下列哪項(xiàng)不妥
A、時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行
B、常規(guī)術(shù)前20min均注射阿托品0.5mg
C、用20ml溫?zé)o菌生理鹽水或加入抗炎藥
D、通液術(shù)完畢后應(yīng)觀察半小時(shí)
E、術(shù)后2周內(nèi)禁盆浴和性生活
正確答案:B36.關(guān)于滴蟲(chóng)性陰道炎,正確的表述是
A、病原體是比多核白細(xì)胞小的陰道毛滴蟲(chóng)
B、病原菌最適合于pH值為4以下的環(huán)境中生長(zhǎng)
C、陰道分泌物為稀薄的泡沫白帶
D、除直接傳染外,無(wú)其他傳染方式
E、患病后不影響受孕
正確答案:C37.下列哪些是屬于護(hù)理記錄的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正確答案:C,E38.有關(guān)鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述,下列哪項(xiàng)不正確:
A、癥狀糾正后繼續(xù)服藥3~6個(gè)月
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)
C、于飯后服用
D、服藥后可出現(xiàn)黑糞
E、可防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)
正確答案:E39.丁女士,28歲,第1孕,妊娠41周,骨盆外測(cè)量徑線:24、26、18、8(cm),產(chǎn)科腹部觸診,頭位,估計(jì)胎兒體重3500~3600g,跨恥征可疑陽(yáng)性。
考慮最大可能為
A、漏斗骨盆
B、扁平骨盆
C、均小骨盆
D、畸形骨盆
E、可疑頭盆部不稱
正確答案:E
臨產(chǎn)4h,宮口開(kāi)大3cm并行人工破膜后,擬定試產(chǎn),觀察時(shí)間應(yīng)為
A、1h
B、2~4h
C、5~7h
D、8~10h
E、11~12h
正確答案:B
試產(chǎn)1h后,產(chǎn)婦陰道流出淺綠色的混濁羊水,提示
A、宮內(nèi)感染
B、胎盤(pán)早剝
C、胎兒窘迫
D、胎兒死亡
E、先兆子宮破裂
正確答案:C40.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長(zhǎng),右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請(qǐng)回答下列問(wèn)題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級(jí)
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級(jí),應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級(jí),右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治?,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,滿足代謝需要。41.患者男性,37歲。近半年來(lái),血壓升高較快,伴有心悸、多汗、頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)視力模糊征象,來(lái)診。查體:血壓262/127mmHg,心率180次/分,心濁音界向左下擴(kuò)大。該患者可能是A、高血壓1級(jí)B、高血壓2級(jí)C、高血壓3級(jí)D、高血壓危象E、高血壓腦病正確答案:D42.可以通過(guò)不斷培養(yǎng)、教育和自我磨煉而獲得的護(hù)士素質(zhì)是
A、大腦的結(jié)構(gòu)和功能
B、文化修養(yǎng)和開(kāi)拓精神
C、分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力
D、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
E、個(gè)人的容貌
正確答案:B,C,D43.一病人70歲,以慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫收入院。
護(hù)士采動(dòng)脈血作血?dú)夥治霾僮麇e(cuò)誤的是
A、選擇合適動(dòng)脈
B、抽動(dòng)脈血2ml
C、將血注入干燥試管,用軟木塞緊試管口
D、立即送檢
E、可放入冰箱內(nèi)保存1小時(shí)
正確答案:C
血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaO5.3kPa,PaCO10.7kPa,護(hù)士判斷病人的酸堿平衡處于
A、代謝性酸中毒代償期
B、代謝性酸中毒失代償期
C、呼吸性酸中毒代償期
D、呼吸性酸中毒失代償期
E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
正確答案:D
此時(shí)使用鼻塞吸氧,具體方法為
A、<1~2升/分,持續(xù)吸氧
B、<1~2升/分,間斷吸氧
C、3~4升/分,持續(xù)吸氧
D、3~4升/分,間斷吸氧
E、5~6升/分,酒精濕化
正確答案:A44.化療引起食欲不振惡心嘔吐患者的護(hù)理措施
A、鼓勵(lì)患者進(jìn)高蛋白高維生素低脂肪飲食
B、若嘔吐物呈咖啡色應(yīng)考慮停藥
C、盡量在治療前或治療后進(jìn)食
D、反應(yīng)嚴(yán)重者可與靜脈補(bǔ)液
E、必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜劑止吐劑等
正確答案:D,E45.需要用橡膠單和中單的患者是()
A、氣管切開(kāi)
B、哮喘
C、大小便失禁
D、昏迷
E、上肢骨折
正確答案:B,C,D,E46.為避免輸血引起的溶血反應(yīng),應(yīng)該做到()
A、一次抽一個(gè)血標(biāo)本送檢
B、兩人認(rèn)真核對(duì)血液種類(lèi)、有效期及質(zhì)量情況
C、兩人核對(duì)血型、交叉配血試驗(yàn)檢查結(jié)果
D、血液必須在溫水中加溫,可在陽(yáng)光下放置30min
E、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存制度
正確答案:A,B,C,E47.某孕婦,月經(jīng)周期是28天,末次月經(jīng)是陰歷2007年5月初三,現(xiàn)孕20周,推算其預(yù)產(chǎn)期的方法是A、月份-3,日期+7,年份+1B、先將末次月經(jīng)換算成陽(yáng)歷時(shí)間,然后陽(yáng)歷月份-3,日期+7,年份+1,再換算成陰歷的時(shí)間,告訴孕婦C、陰歷的月份-3,日期+15,年份+1D、護(hù)士問(wèn)孕婦:“什么時(shí)候感覺(jué)到胎動(dòng)?”E、護(hù)士直接問(wèn)孕婦:“哪天夫妻同房的?”以了解其受精日,再推算預(yù)產(chǎn)期正確答案:B,C,D48.衛(wèi)生部護(hù)理中心的主要任務(wù)是()
A、協(xié)助衛(wèi)生部加強(qiáng)對(duì)護(hù)理管理、教育的領(lǐng)導(dǎo)及臨床護(hù)理資料控制和技術(shù)指導(dǎo)
B、組織護(hù)理教學(xué)師資和護(hù)理管理骨干的培訓(xùn)工作
C、收集國(guó)內(nèi)外護(hù)理科研技術(shù)信息資料
D、開(kāi)展護(hù)理科學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流
E、研究解決護(hù)理存在的問(wèn)題
正確答案:A,B,C,D49.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的分型依據(jù)是A、腹痛程度B、有無(wú)休克C、病理改變D、有無(wú)惡心、嘔吐E、電解質(zhì)紊亂情況正確答案:C50.患兒,4個(gè)月。午后曬太陽(yáng)時(shí)突然發(fā)生全身抽搐,眼球上翻,意識(shí)不清。體溫正常,呼吸35次/分,心率120次/分,發(fā)育情況良好,營(yíng)養(yǎng)中等,有"枕禿"、夜驚現(xiàn)象。患兒出現(xiàn)驚厥的最可能原因是A、藥物中毒B、低血糖C、低鈣驚厥D、顱內(nèi)出血E、上感正確答案:C控制其癥狀首選A、苯巴比妥B、地西泮C、腎上腺素D、呋塞米E、水合氯醛正確答案:B護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)做健康教育時(shí),不正確的是A、經(jīng)常隔著玻璃窗曬太陽(yáng)B、按時(shí)服用魚(yú)肝油制劑C、添加輔食的原則與方法D、講解驚厥處理的方法E、止痙藥物的使用正確答案:A三.綜合知識(shí)(共50題)1.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于
A、肺結(jié)核
B、腸結(jié)核
C、骨結(jié)核
D、腦結(jié)核
E、淋巴結(jié)核
正確答案:A2.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)為
A、對(duì)牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感
B、對(duì)刺、割、灼刺激敏感
C、突發(fā)性絞痛,呈間歇性
D、痛感彌散,定位不準(zhǔn)確
E、常伴有牽涉性疼痛
正確答案:D3.中暑的主要病因是A、環(huán)境濕度過(guò)大B、對(duì)高溫環(huán)瞬適應(yīng)能力不足C、汗腺功能障礙D、散熱障礙E、環(huán)境溫度過(guò)高正確答案:D4.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A5.A.腸系膜血栓
B.異物堵塞腸腔
C.急性彌漫性腹膜炎
D.腸道功能紊亂
E.水、電解質(zhì)紊亂
機(jī)械性腸梗阻見(jiàn)于
正確答案:B
麻痹性腸梗阻見(jiàn)于
正確答案:C6.真骨盆的標(biāo)記正確的是A、髂恥緣B、坐骨棘C、髂恥線D、骶髂關(guān)節(jié)E、恥骨聯(lián)合正確答案:B7.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血,經(jīng)量增多E.術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C8.膀胱結(jié)石患者主要的臨床表現(xiàn)是
A、膀胱刺激征
B、發(fā)熱、盜汗等全身癥狀
C、血尿
D、洗米水樣膿尿
E、腎區(qū)疼痛
正確答案:A9.新生兒食管的長(zhǎng)度為A、8~10cmB、11~12cmC、16cmD、20cmE、25cm正確答案:A10.患者男,40歲。乙肝病史20年,健康查體時(shí)甲胎蛋白700μg/L,最可能的診斷是A、急性肝史B、原發(fā)性肝癌C、肝硬化合共門(mén)脈高壓D、阿米巴性肝膿腫E、細(xì)菌性肝膿腫正確答案:B11.足月順產(chǎn)男嬰,產(chǎn)后3天,皮膚黃染。哺乳后有溢乳現(xiàn)象,可能的原因是
A、膽道發(fā)育不良
B、肝功能不健全
C、生理性黃痘
D、凝血因子缺乏
E、病理性黃疸
正確答案:C12.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述,錯(cuò)誤的是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過(guò)度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C13.尿道球部損傷的常見(jiàn)原因是
A、骨盆骨折
B、會(huì)陰部騎跨傷
C、下腹部撞擊
D、高處跌下
E、腹部擠壓
正確答案:B14.屬于胃癌最可能的前期疾病是
A、單純性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、十二指腸潰瘍
正確答案:C15.中毒型痢疾多見(jiàn)于A、新生兒B、嬰幼兒C、兒童D、青年E、成人正確答案:C16.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時(shí)B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E17.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是
A、乳房紅、腫、熱、痛
B、乳房周期性脹痛
C、乳房無(wú)痛性腫塊
D、乳房片狀腫塊
E、乳房持續(xù)性疼痛
正確答案:B18.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是
A、遺傳因素
B、過(guò)敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正確答案:C19.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是
A、多為急性起病,病程較長(zhǎng)
B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異
C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)
D、多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化
E、對(duì)療效有較大的個(gè)體差異
正確答案:A20.問(wèn)世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物是
A、復(fù)方短效口服避孕藥
B、長(zhǎng)效口服避孕藥
C、長(zhǎng)效避孕針
D、速效避孕藥
E、外用避孕藥
正確答案:A21.有關(guān)臨終關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)容,正確的是
A、雖然病人的病情很重,但仍要以大劑量的針對(duì)性的積極治療為主
B、可以通過(guò)暗示等辦法告訴病人病情嚴(yán)重和所剩時(shí)日不多的事實(shí)
C、盡可能的減少臨終病人的治療費(fèi)用
D、組織各種豐富的體育活動(dòng),以提高病人臨終的生活質(zhì)量
E、解決病人生理、心理上的需求
正確答案:E22.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車(chē)尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D23.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述,不正確的是
A、可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性
B、臨床補(bǔ)鉀,需尿液在40ml/h以上
C、成年人每日需鉀鹽3~5mg
D、高血鉀可導(dǎo)致心搏驟停
E、鉀鹽由腎臟排出
正確答案:C24.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是
A、胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5
B、胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半
C、胸廓呈圓桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋間隙加寬,有時(shí)飽滿
D、胸廓的前后徑與左右橫徑約相等
E、胸廓的前后徑略長(zhǎng)于左右橫徑,胸廓上下長(zhǎng)度較短,胸骨下端前突
正確答案:A25.呼氣性呼吸困難的病因是
A、氣管異物
B、大氣管腫瘤
C、大片肺實(shí)變
D、小支氣管痙攣
E、大量胸腔積液
正確答案:D26.枕左前位,胎心音的聽(tīng)診部位是A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A27.一氧化碳中毒的主要機(jī)制是
A、CO破壞紅細(xì)胞膜
B、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷
C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)
D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變
E、CO與血紅蛋白結(jié)合,形成不能攜帶氧氣的COHb
正確答案:E28.患者,女,48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng),平常月經(jīng)規(guī)律,但近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天且出血量多,婦科檢查未見(jiàn)異常,診斷為功血。最佳止血方法是A、止血藥B、雌激素C、雄激素D、刮宮術(shù)及送病理檢查E、中草藥正確答案:D29.原發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)的病因是()A、急性腎炎B、糖尿病性腎病C、腎淀粉樣變D、狼瘡性腎病E、過(guò)敏性紫癱正確答案:A30.A.高位梗阻
B.結(jié)腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.不完全性腸梗阻
嘔吐頻繁可見(jiàn)于
正確答案:A
有少量排便排氣可見(jiàn)于
正確答案:E
血性嘔吐物可見(jiàn)于
正確答案:C31.治療妊娠高血壓綜合征時(shí),硫酸鎂治療的主要藥理作用是
A、降壓
B、解痙
C、利尿
D、改善腎功能
E、消除水腫
正確答案:B32.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是
A、鈣化或硬結(jié)是其常見(jiàn)轉(zhuǎn)歸
B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成
C、原發(fā)綜合征不會(huì)發(fā)生病變惡化
D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死
E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成
正確答案:B33.女性不孕因素中占1/3的是
A、排卵障礙
B、輸卵管因素
C、子宮因素
D、宮頸因素
E、陰道因素
正確答案:B34.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時(shí)間是
A、16~18周
B、32~34周
C、20~24周
D、24~28周
E、36~40周
正確答案:B35.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C36.閉合性氣胸時(shí),若傷側(cè)肺萎陷<30%,則可出現(xiàn)
A、吸氣時(shí)健側(cè)負(fù)壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓進(jìn)行性下降
D、傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高
E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高
正確答案:B37.A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙腦疫苗
新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種
正確答案:B
新生兒出生后24小時(shí)后應(yīng)接種
正確答案:A38.下列引起腎前性急性腎衰竭的病因是
A、急性腎炎
B、腎血栓形成
C、休克
D、汞中毒
E、尿路梗阻
正確答案:C39.下列導(dǎo)致心力衰竭加重最常見(jiàn)的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動(dòng)C、情緒激動(dòng)D、高鹽飲食E、藥物使用不當(dāng)正確答案:A40.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E41.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是
A、血氧運(yùn)輸障礙
B、體溫調(diào)節(jié)異常
C、激活膽堿酯酶
D、抑制膽堿酯酶
E、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)
正確答案:D42.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻,下列敘述錯(cuò)誤的是
A、進(jìn)食后上腹飽脹
B、嘔吐物為宿食
C、可見(jiàn)胃型,胃蠕動(dòng)波
D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒
E、一般非手術(shù)療法可愈
正確答案:E43.母乳喂養(yǎng)早吸吮的合理時(shí)間為
A、生后即可
B、生后4小時(shí)
C、生后8小時(shí)
D、生后12小時(shí)
E、生后24小時(shí)
正確答案:A44.《大醫(yī)精誠(chéng)》云“見(jiàn)彼苦惱,若已有之;一心赴救,無(wú)作功夫行跡之心”體現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則()
A、生命至上原則
B、知情同意原則
C、最優(yōu)化原則
D、醫(yī)療保密原則
E、雙重效益原則
正確答案:A45.正常小兒開(kāi)始出恒牙的時(shí)間,為下列哪一年齡階段
A、3歲
B、4歲
C、5歲
D、6歲
E、8歲
正確答案:D46.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見(jiàn)于
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、心包積液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B47.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、診斷性刮宮B、B超C、腹腔鏡檢查D、婦科檢查E、子宮輸卵管碘油造影正確答案:C48.在我國(guó),肝硬化的主要病因是()A、血吸蟲(chóng)病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲(chóng)病E、胃潰瘍正確答案:B49.以下胸部觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)的疾病是
A、肺氣腫
B、肺淤血
C、氣胸
D、空洞型肺結(jié)核
E、肺實(shí)變
正確答案:E50.各種類(lèi)型休克早期的共同病理生理改變是()A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、血壓下降D、出血傾向E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.突然停止輸入高濃度葡萄糖時(shí)出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、空氣血栓
B、腸源性感染
C、高血糖
D、低血糖
E、低血鉀
正確答案:D2.確診惡性腫瘤最可靠的方法是
A、血清酶學(xué)檢查
B、CT
C、側(cè)眼
D、病理檢查
E、X線造影
正確答案:D3.關(guān)于復(fù)方短效口服避孕藥避孕機(jī)制的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、抑制排卵B、通過(guò)異物的局部效應(yīng)發(fā)揮作用C、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,不適于受精卵著床D、改變宮頸黏液性狀使黏液量變少、黏度增高,不利精子穿透E、受持續(xù)的雌、孕激素作用,輸卵管的正常分泌和蠕動(dòng)頻率發(fā)生改變,從而改變受精卵正常的運(yùn)行速度正確答案:B4.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是
A、血常規(guī)
B、血生化
C、細(xì)菌學(xué)檢查
D、影像學(xué)檢查
E、尿常規(guī)檢查
正確答案:D5.成年人體液量約占體重的
A、35%
B、45%
C、50%
D、60%
E、65%
正確答案:D6.女性骨盆的出口橫徑平均值約為
A、9cm
B、10cm
C、12cm
D、13cm
E、15cm
正確答案:A7.每人每天需要氨基酸的量是
A、0.6~1.0g/(kg.天)
B、1.0~1.5g/(kg.天)
C、1.3~1.8g/(kg.天)
D、2.0~2.5g/(kg.天)
E、2.6~3.0g/(kg.天)
正確答案:B8.維生素D缺乏性佝僂病主要病因是
A、日光照射不足
B、維生素D攝入不足
C、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快
D、肝、腎疾病
E、糖皮質(zhì)激素
正確答案:A9.小兒身長(zhǎng)中點(diǎn)在臍以上,頭圍46cm,門(mén)牙6顆,其可能的年齡為
A、6個(gè)月
B、8個(gè)月
C、12個(gè)月
D、18個(gè)月
E、24個(gè)月
正確答案:C10.患者,男性,38歲,對(duì)稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕。化驗(yàn):類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。擬診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是
A、軟組織炎
B、肌炎
C、滑膜炎
D、肌腱炎
E、骨膜炎
正確答案:C
下列哪項(xiàng)不是本病的病因
A、細(xì)菌感染
B、EB病毒感染
C、支原體感染
D、遺傳因素
E、雌激素
正確答案:E11.晚期囊胚透明帶消失后,相當(dāng)于受精后第幾天開(kāi)始著床
A、3~5天
B、6~7天
C、12~16天
D、18~20天
E、20~25天
正確答案:B12.某22歲健康婦女,平素月經(jīng)周期一般為28~30d,今天是月經(jīng)周期的第20天,該婦女的卵巢周期應(yīng)處于A、卵泡期B、發(fā)育卵泡期C、成熟卵泡期、D、排卵期E、黃體期正確答案:E13.某腦出血患者,處于熟睡狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)使其轉(zhuǎn)醒,醒時(shí)答話模糊,答非所問(wèn),很快又再入睡,該患者的意識(shí)狀態(tài)為
A、嗜睡
B、意識(shí)模糊
C、昏睡
D、淺昏迷
E、深昏迷
正確答案:C14.女,53歲。足底被鐵打刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快.這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素作用于A、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B、交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C、副交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、交感神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)E、副交感神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)正確答案:B15.胸腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)某患者胸膜腔持續(xù)與外界相通,空氣自由進(jìn)入胸腔,考慮該患者是
A、單純性氣胸
B、胸腔積液
C、血?dú)庑?/p>
D、交通性氣胸
E、張力性氣胸
正確答案:D16.診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B、T抑制試驗(yàn)C、甲狀腺吸I率測(cè)定D、血清總T測(cè)定E、血清TSH測(cè)定正確答案:E17.易引起機(jī)體水,電解質(zhì)失衡的因素是
A、留置尿管
B、膀胱造瘺
C、腹腔引流
D、胃腸減壓
E、鼻飼飲食
正確答案:D18.題目暫缺,能回憶起題目的,請(qǐng)您在糾錯(cuò)中寫(xiě)出,謝謝
A、晨僵每天持續(xù)最少2h,病程至少6周
B、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹
C、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性
D、有皮下結(jié)節(jié)
E、手部關(guān)節(jié)X線攝片改變
正確答案:A19.引起心臟驟停最常見(jiàn)的病因是
A、藥物中毒
B、冠心病
C、電解質(zhì)紊亂
D、手術(shù)意外
E、麻醉意外
正確答案:B20.小兒心力衰竭在1歲內(nèi)最為多見(jiàn)的原因是
A、先天性心臟病
B、克山病
C、病毒性心肌炎
D、感染性細(xì)菌心內(nèi)膜炎
E、心肌缺血缺氧性疾病
正確答案:A21.引起心臟驟停最常見(jiàn)的病因是A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正確答案:C22.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是
A、B超檢查
B、分段診斷性刮宮
C、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
D、陰道鏡檢查
E、血清CEA檢測(cè)
正確答案:B23.新生兒生理性體重下降占體重的A、2%~5%B、2%~15%C、7%~20%D、9%~15%E、3%~9%正確答案:E24.糖尿病的診斷斷標(biāo)準(zhǔn)為
A、葡萄糖耐量2小時(shí)<8mmol/L
B、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L
C、隨機(jī)血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L
D、空腹血糖3.@6~6.1mmol/L
E、餐后1小時(shí)血糖≥11.1mmol/L
正確答案:B25.患者,男,29歲。1年來(lái)排尿次數(shù)增多,伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗,實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿,鏡下見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該致病菌是A、大腸埃希菌B、破傷風(fēng)桿菌C、真菌D、結(jié)核桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D26.屬于特異性感染的常見(jiàn)致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、β溶血性鏈球菌
D、白色念珠菌
E、銅綠假單胞菌
正確答案:D27.腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移稱為
A、直接蔓延
B、移位轉(zhuǎn)移
C、血行轉(zhuǎn)移
D、種植轉(zhuǎn)移
E、淋巴轉(zhuǎn)移
正確答案:D28.根據(jù)病情進(jìn)展,慢性支氣管炎可分為
A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
B、慢性遷延期、臨床緩解期
C、急性發(fā)作期、臨床緩解期
D、潛伏期、臨床緩解期、慢性遷延期
E、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
正確答案:A29.下列屬于復(fù)雜高位瘺的是
A、瘺管位于外括約肌深部以上,一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi),一個(gè)開(kāi)口在肛周皮膚上
B、瘺管位于外括約肌深部以下,三個(gè)開(kāi)口均在肛管內(nèi)
C、瘺管位于外括約肌深部以下,兩個(gè)開(kāi)口均在肛管內(nèi)
D、瘺管位于外括約肌深部以上,一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi),兩個(gè)在肛周皮膚上
E、瘺管位于外括約肌深部以下,一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi),三個(gè)在肛周皮膚上
正確答案:D30.食管癌術(shù)后吻合口處于充血水腫期,需禁食A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、7~10日E、11~12日正確答案:B31.可引起腦血管擴(kuò)張、出血的是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案:C32.胰腺B細(xì)胞分泌
A、胰高血糖素
B、胰島素
C、胰液
D、胰淀粉酶
E、生長(zhǎng)激素
正確答案:B33.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、左右肺均分上、下兩葉
B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管
C、右支氣管較左右支氣管“垂直”
D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大
E、肺的主要生理功能是通氣和換氣
正確答案:A34.我國(guó)成年人急性白血病最常見(jiàn)的類(lèi)型為
A、急性粒細(xì)胞白血病
B、急性淋巴細(xì)胞白血病
C、急性紅白血病
D、急性髓細(xì)胞白血病
E、急性早幼粒細(xì)胞白血病
正確答案:A35.患者,男,48歲。吞咽哽噎感半年,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線檢查示食管中下股4cm長(zhǎng)之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A、食管造影
B、食管鏡
C、核素掃描
D、食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)
E、B超
正確答案:B36.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說(shuō)法,不正確的是A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)組成B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟的正常節(jié)律C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)D、心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)E、房室結(jié)具有自律性正確答案:C37.發(fā)生腹部切口疝最主要的原因是
A、腹壁肌被切斷
B、縫線滑脫
C、切口感染
D、切口過(guò)長(zhǎng)
E、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣
正確答案:C38.小兒斷奶時(shí)間宜在
A、4~5月
B、6~8月
C、10~12個(gè)月
D、12~15個(gè)月
E、15~18個(gè)月
正確答案:C39.慢由肺源性心臟病發(fā)病的主要機(jī)制是
A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷
B、肺彌散功能障礙
C、支氣管阻塞
D、支氣管肺組織感染
E、肺動(dòng)脈高壓形成
正確答案:E40.HIV的主要傳播途徑是
A、血源傳播
B、母嬰傳播
C、性傳播
D、人工受精傳播
E、器官移植傳播
正確答案:C41.導(dǎo)致前列腺增生的主要原因是
A、慢性咳嗽
B、雌激素和雄激素水平失調(diào)
C、膀胱結(jié)石
D、老齡
E、雄激素增多
正確答案:B42.阿米巴肺膿腫的痰液性狀為
A、果醬樣便
B、粉紅色泡沫樣痰
C、紅褐色或巧克力色痰
D、黃色黏痰
E、紅棕色黏痰
正確答案:C43.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖C、心臟導(dǎo)管檢查D、超聲心動(dòng)圖E、心室造影正確答案:D44.屬于乙類(lèi)傳染病,但需采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的是A、甲型H1N1流感B、艾滋病C、病毒性肝炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、麻疹正確答案:A45.下列致病菌中,最能夠引起細(xì)菌性咽-扁桃體炎的是
A、葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、肺炎球菌
D、奈瑟球菌
E、流感嗜血桿菌
正確答案:B46.與膽道蛔蟲(chóng)病發(fā)病無(wú)關(guān)是
A、胃腸道功能紊亂
B、惡心、嘔吐
C、體溫升高
D、運(yùn)動(dòng)
E、驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)
正確答案:D47.患者,女性,36歲。主因發(fā)熱3周余,體溫維持在39~39.5℃,有腹瀉,每日5次,有右下腹壓痛,臨床診斷考慮為傷寒。患者自述入院前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用過(guò)抗生素,種類(lèi)不詳。若想確診,最恰當(dāng)?shù)募?xì)菌培養(yǎng)是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、十二指腸膽汁引流液培養(yǎng)正確答案:B48.58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是
A、宮頸涂片檢查
B、分段診斷性刮宮
C、陰道鏡檢查
D、宮頸活體組織檢查
E、陰道脫落細(xì)胞檢查
正確答案:B49.男性,41歲,既往有長(zhǎng)期潰瘍史,近期自覺(jué)上腹部不適、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐,懷疑胃癌,為確診,采取最佳的方法是A、纖維胃鏡B、胃液分析C、X線鋇劑檢查D、血清促胃酸素測(cè)定E、糞便隱血試驗(yàn)正確答案:A50.患者,男性,29歲。3年前因消化性潰瘍做過(guò)"胃大部切除術(shù)",近3個(gè)月來(lái)經(jīng)常頭暈、乏力,心悸,體力逐漸下降,臨床診斷為缺鐵性貧血?;颊哓氀淖羁赡茉蚴?/p>
A、鐵攝入不足
B、鐵需要量增加
C、鐵吸收不良
D、鐵消耗過(guò)多
E、鐵不能利用
正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.10歲男孩,因誤吸筆帽入院。術(shù)前患兒活動(dòng)時(shí)突然劇烈咳嗽,口唇及顏面發(fā)紺明顯。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、通知醫(yī)生B、吸氧C、將患兒扶回病床D、用力叩擊患兒背部E、進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)正確答案:D2.病毒性腦膜炎的臨床特點(diǎn)為
A、患兒有感染史,嘔吐、驚厥、昏迷;腦膜刺激征陰性,血氨升高、低血糖癥
B、起病急,食欲差,頭痛、嘔吐,性情改變,腦脊液外觀清亮
C、嬰幼兒,急起高熱,可有驚厥、昏迷,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液外觀渾濁
D、急性起病,有前驅(qū)癥狀,發(fā)熱、惡心、嘔吐,意識(shí)多不受累,有腦膜刺激征,腦脊液外觀清亮
E、多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲小兒,高熱初起時(shí)突然全身性抽搐,抽后意識(shí)清楚,腦膜刺激征陰性
正確答案:D3.屬于青紫型先天性心臟病的是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、主動(dòng)脈縮窄正確答案:A4.常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括
A、地西泮
B、咪達(dá)唑侖
C、阿普唑侖
D、勞拉西泮
E、奮乃靜
正確答案:E5.孕婦,25歲,妊娠31周,臀先露,護(hù)士指導(dǎo)其矯正胎位正確的體位是A、膝胸臥位B、自由體位C、右側(cè)臥位D、膀胱截石位E、頭低腳高位正確答案:A6.關(guān)于避孕藥的敘述,不正確的是
A、是人工合成的雌孕激素復(fù)合制劑
B、抑制下丘腦促性腺激素釋放激素,抑制排卵
C、出現(xiàn)不良反應(yīng)主要是雌激素的作用
D、使子宮頸黏液黏稠,阻礙精子穿過(guò)
E、使子宮內(nèi)膜萎縮,不利于孕卵著床
正確答案:E7.產(chǎn)婦,35歲。第2胎,孕39周,產(chǎn)檢情況正?!,F(xiàn)臨產(chǎn)3小時(shí),檢查:宮縮強(qiáng),宮口開(kāi)大4cm,自然破膜并出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸困難,血壓60/30mmHg。應(yīng)立即意識(shí)到產(chǎn)婦最大可能出現(xiàn)了A、子癇B、子宮破裂C、急性左心衰竭D、胎盤(pán)早剝E、羊水栓塞正確答案:E8.患者男,20歲。體重60kg,雙上肢及軀干深Ⅱ度燒傷。該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為
A、4000ml
B、5000ml
C、6000ml
D、7000ml
E、8000ml
正確答案:C9.肺炎球菌肺炎最重要的體征是A、呼吸淺快,鼻翼扇動(dòng)B、口唇發(fā)紺C、胸腔積液D、高熱E、肺部濕啰音正確答案:E10.患者,男性,72歲。四肢活動(dòng)障礙伴加重1年入院。無(wú)慢性疾病史。查體:表情呆滯,慌張步態(tài),四肢呈“齒輪樣”肌張力增高,雙手指鼻試驗(yàn)正常。頭顱MRI無(wú)異常。診斷為帕金森癥,患者主要的病變部位在A、皮質(zhì)B、小腦C、黑質(zhì)D、白質(zhì)E、丘腦正確答案:C11.患者,男,48歲?;贾夤芊伟?。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類(lèi)則該肺癌類(lèi)型為A、邊緣型B、周?chē)虲、中央型D、混合型E、巨塊型正確答案:C12.患者,男性,40歲。下肢骨折經(jīng)石膏固定1小時(shí)后,患者訴傷肢遠(yuǎn)端疼痛,護(hù)士發(fā)現(xiàn)足趾顏色發(fā)紫,此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即A、報(bào)告醫(yī)生B、繼續(xù)觀察C、使用止痛劑D、局部按摩E、局部墊海綿墊正確答案:A13.腎病綜合征的臨床特點(diǎn),應(yīng)除外
A、高血壓
B、高度水腫
C、高脂血癥
D、大量蛋白尿
E、低白蛋白血癥
正確答案:A14.患者男,40歲,慢性肺源性心臟病5年,近3周出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、食欲下降、腹脹,飲食方式是()A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、高鹽、高熱量、低維生素飲食C、高蛋白、高熱量飲食D、低蛋白、高熱量、高維生素飲食E、低鹽、低熱量、高維生素飲食正確答案:A15.2月齡健康小兒根據(jù)兒童計(jì)劃免疫程序,目前應(yīng)接種的疫苗是
A、乙腦減毒活疫苗
B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、卡介苗
D、乙肝疫苗
E、麻風(fēng)疫苗
正確答案:B16.患兒女,4個(gè)月。因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補(bǔ)液治療,脫水癥狀緩解,但患兒精神較差,四肢軟弱無(wú)力,腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了A、低血糖B、代謝性酸中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、高鉀血癥正確答案:C17.患者,男性,23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院,主訴口渴、劇烈疼痛,尿少。體檢:脈搏細(xì)數(shù),血壓80/60mmHg。血容量減少的原因是
A、劇烈疼痛
B、血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面
C、心功能不全
D、末梢血管擴(kuò)張
E、毒素吸收
正確答案:B18.妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān),整個(gè)孕婦體重增加不應(yīng)超過(guò)A、25kgB、10kgC、5kgD、15kgE、20kg正確答案:B19.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B、水腫、血尿、高血壓C、水腫、少尿、蛋白尿、血尿D、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥正確答案:B20.某產(chǎn)婦妊娠合并糖尿病,孕期無(wú)其他合并癥。于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰,對(duì)于該新生兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是()
A、大小便
B、體重
C、黃疸
D、血糖
E、體溫
正確答案:D21.患者,男性,48歲?;加邢?0年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制,下午來(lái)醫(yī)院急診。預(yù)防此類(lèi)哮喘最有效的藥是
A、沙丁胺醇
B、氨茶堿
C、異丙托溴銨
D、潑尼松
E、色甘酸鈉
正確答案:E22.患者,男性,53歲。心悸、氣促10年,反復(fù)咯血4年。聽(tīng)診:心率90次/分,規(guī)則;心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),可聞及開(kāi)瓣音;肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。X線胸片示“梨形心”。根本的治療方法是
A、應(yīng)用利尿藥
B、應(yīng)用抗生素
C、行二尖瓣交界分離術(shù)
D、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥
E、應(yīng)用強(qiáng)心藥
正確答案:C23.患者,男性,60歲,經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)術(shù)后,護(hù)士的健康教育措施中,不正確的是A、預(yù)防便秘,給予易消化,高纖維食物B、多飲水,預(yù)防尿路感染C、盡早鍛煉如跑步等D、鍛煉肛提肌,以預(yù)防和治療尿失禁E、2個(gè)月禁止性生活正確答案:C24.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是
A、肌束顫動(dòng)
B、瞳孔縮小
C、大小便失禁
D、血壓升高
E、心律失常
正確答案:A25.患兒女,1歲,多汗,睡眠不安。查體:可見(jiàn)枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長(zhǎng)骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變,骨骺軟骨帶增寬,骨密度減低。
上述疾病的主要后遺癥是
A、方顱
B、蛙狀腹
C、X形腿
D、骨骼畸形
E、肌肉韌帶松弛
正確答案:D
護(hù)士判斷此患兒最可能的是
A、維生素D缺乏性手足搐搦癥
B、維生素D缺乏性佝僂病初期
C、維生素D缺乏性佝僂病激期
D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
正確答案:C
治療本病時(shí)口服維生素D,劑量為
A、400IU
B、600IU
C、800IU
D、1000IU
E、2000IU
正確答案:E
目前該患者的主要護(hù)理問(wèn)題是
A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
B、體液不足
C、活動(dòng)無(wú)耐力
D、氣體交換受損
E、低效性呼吸型態(tài)
正確答案:A26.患兒,7歲?;继匕l(fā)性血小板減少性紫癜入院,口腔、鼻腔、雙下肢等有多處黏膜出血,今晨嘔吐一次。通常血小板測(cè)定指標(biāo)多少應(yīng)警惕有出血可能
A、5×10/L以下
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