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文檔簡介
2024年云南省康復醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.肺癌的綜合治療中,主要的治療方法是A、化學治療B、放射治療C、手術治療D、中醫(yī)中藥E、免疫治療正確答案:C2.竇性心動過緩不發(fā)生于A、病態(tài)竇房結綜合征者B、甲狀腺機能亢進癥者C、運動員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機能減退癥者正確答案:B3.A.一般有壓痛,質軟,無粘連
B.為局部性,質硬而無壓痛,與周圍組織粘連而固定
C.多發(fā)生在頸部,與周圍組織粘連或相互粘連,晚期破潰后形成潰瘍
D.大小不等,遍及全身,無粘連
E.不大,不易觸及,表面光滑、質軟、無壓痛,可活動,不與周圍組織粘連
正常情況下的淺表淋巴結
正確答案:E
淋巴結結核
正確答案:C
非特異性淋巴結炎
正確答案:A4.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛,考慮是
A、淋巴管炎
B、靜脈炎
C、淋巴結炎
D、動脈炎
E、蜂窩織炎
正確答案:A5.老年男性,突然跌倒,神志不清。查體:一側上下肢癱瘓,口斜眼歪,一側瞳孔直徑5mm,另一側瞳孔直徑3.5mm,其原因是
A、顱內壓增高
B、腦動脈血栓形成
C、腦血管畸形
D、腦出血后腦疝
E、腦腫瘤
正確答案:D6.穩(wěn)定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折E、撕脫性骨折正確答案:C7.子宮頸癌的好發(fā)部位是
A、宮頸陰道部
B、宮頸鱗-柱狀上皮交界處
C、子宮頸管內
D、子宮峽部
E、子宮頸外口
正確答案:B8.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水腫
D、肝腫大
E、呼吸困難
正確答案:E9.心絞痛最主要的病因是
A、主動脈瓣狹窄
B、頸動脈痙攣
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈痙攣
E、肺動脈瓣關閉不全
正確答案:D10.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后去枕平臥的目的是防止
A、血壓波動
B、休克
C、嘔吐誤吸
D、頭痛
E、腦缺血
正確答案:D11.人體在術后早期應激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是()A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質分解增強D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B12.長期吸煙可損傷呼吸道中
A、纖毛
B、平滑肌
C、毛細血管
D、分泌細胞
E、巨噬細胞
正確答案:A13.患者,男,35歲。尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導尿。首次導尿放出尿量不應超過
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
正確答案:C14.屬于不穩(wěn)定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B15.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時間為病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1個月
E、2個月
正確答案:B16.關于直疝三角,不正確的敘述是
A、腹股溝斜疝由此突出
B、外側邊為腹壁下動脈
C、內邊為腹直肌外側緣
D、底邊為腹股溝韌帶內側
E、腹股溝斜疝內環(huán)位于其外側
正確答案:A17.慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括()
A、肺性腦病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、左心衰竭
E、腦水腫
正確答案:D18.A.病變累及骨、關節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病B.主要表現(xiàn)為周圍對稱性的多關節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病C.因血管壁炎癥和壞死而導致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病D.多見于青少年,以中軸關節(jié)慢性炎癥為主的疾病E.病變累及全身多個系統(tǒng),血清中存在多種致病性自身抗體,有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結締組織疾病類風濕關節(jié)炎是指正確答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指正確答案:E19.通過胎盤,胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正確答案:D20.酒精性肝硬化的病理機制是
A、引起肝門靜脈擴張
B、直接損傷肝細胞
C、干擾酶的合成
D、收縮肝內血管
E、阻礙膽汁分泌
正確答案:B21.急性腹膜炎的標志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D22.患兒男,2歲。人工喂養(yǎng),4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉,體檢:體溫38.6℃,中度脫水,患兒在補液中突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘,抽搐最可能的原因是
A、高熱驚厥
B、急性心衰
C、低鈣血癥
D、低鈉血癥
E、中毒性腦病
正確答案:A23.患者,男,47歲。因車禍外傷骨折,行內固定手術。術后4天,傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰,輕壓可有捻發(fā)音,并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是
A、局部化膿感染
B、氣性壞疽
C、破傷風
D、敗血癥
E、菌血癥
正確答案:B24.患者,女,51歲。尿頻2個月余,近日出現(xiàn)尿頻加重,伴尿急、尿痛,有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉。尿液檢查:尿呈酸性,伴有膿細胞,連查三次晨尿結核菌均為陽性,X線示左腎鈣化,逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形,有空洞形成。右腎腎臟無異常。口服抗結核藥物3周后,經(jīng)充分術前準備行左腎切除術。術后護理錯誤的是()
A、繼續(xù)口服抗結核藥物1個月
B、臥床7~14天后,減少活動
C、連續(xù)3天準確記錄24小時尿量
D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色
E、保持引流逋暢,觀察引流液的性質及量
正確答案:A25.子宮頸癌的好發(fā)部位是()
A、宮頸陰道部
B、宮頸鱗柱狀上皮交界處
C、子宮頸管內
D、子宮峽部
E、子宮頸外口
正確答案:B26.患者男,30歲。因高熱肺部感染入院,責任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史,患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是A、保護患者隱私,不告訴任何人包括其他醫(yī)務人員。B、保護患者隱私,不告訴患者的配偶和親屬C、保護患者隱私,不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D、保護患者隱私,告訴患者親屬不告訴醫(yī)師E、保護患者隱私,告訴患者的單位要求他們保密正確答案:C27.A.血糖11.1mmol/L
B.尿蛋白>3.5g/d
C.尿沉渣大量膿細胞
D.尿沉渣大量蠟樣管型
E.全血細胞減少
尿路上行感染可致
正確答案:C
腎小球濾過膜通透性增加可致
正確答案:B
腎衰竭可致
正確答案:D
骨髓造血功能受損可致
正確答案:E28.與消化性潰瘍發(fā)病相關的損害性因素中,占主導地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E29.會陰側切時可能損傷到的盆底肌肉是
A、會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌
B、會陰深橫肌、坐骨海綿體肌
C、會陰深橫肌、恥骨尾骨肌
D、會陰深橫肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌
E、會陰淺橫肌、球海綿體肌
正確答案:A30.有關心源性水腫發(fā)生機制錯誤的是
A、腎血流量減少
B、繼發(fā)性醛固酮增多
C、毛細血管靜水壓增高
D、組織液生成增多
E、血漿膠體滲透壓增高
正確答案:E31.關于產(chǎn)褥期生理的敘述,不正確的是A、產(chǎn)后從陰道排出的分泌物,稱惡露B、產(chǎn)后如不哺乳,月經(jīng)一般在6~8周恢復C、哺乳期常無月經(jīng)D、惡露有腥味,無臭味E、哺乳期無月經(jīng)者,無需避孕正確答案:E32.分娩最主要依靠
A、盆底肌肉收縮
B、膈肌收縮
C、肛提肌收縮
D、子宮肌收縮
E、腹壓
正確答案:D33.慢性子宮頸炎最常見的病理改變是A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、宮頸腺囊腫E、宮頸黏膜炎正確答案:A34.產(chǎn)后陰道組織物排出時首先應做的檢查是
A、病理檢查
B、藥物敏感試驗
C、化學試驗檢查
D、陰道拭子細菌培養(yǎng)
E、冰凍
正確答案:A35.分娩的主力是
A、產(chǎn)婦向下屏氣力量
B、膈肌收縮力
C、腹肌收縮力
D、子宮收縮力
E、肛提肌收縮力
正確答案:D36.甲類傳染病是指
A、鼠疫、霍亂
B、霍亂、傳染性非典型肺炎
C、鼠疫、傳染性非典型肺炎
D、鼠疫、高致病性禽流感
E、炭疽、狂犬病
正確答案:A37.胃壁主細胞分泌的是
A、堿性黏液
B、促胃液素
C、胃蛋白酶原
D、鹽酸
E、抗貧血因子
正確答案:C38.相鄰多根多處肋骨骨折,對病人最主要的影響是
A、損傷胸膜
B、局部壓痛明顯
C、縱隔撲動
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正確答案:D39.我國急性胰腺炎最常見的病因是()
A、膽道疾病
B、代謝異常
C、酒精中毒
D、特異性感染疾病
E、藥物因素
正確答案:A40.胎頭最大的前后徑是
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、雙頂徑
D、枕頦徑
E、胎頭矢狀縫
正確答案:D41.護理重度營養(yǎng)不良患兒,應特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況
A、重度貧血
B、低血鈉
C、低血鉀
D、低血糖
E、繼發(fā)感染
正確答案:D42.骨盆入口前后徑的正常值是
A、8.5cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、13cm
正確答案:C43.流行性腮腺炎多發(fā)于
A、兒童及青少年
B、青壯年多見
C、普遍易感
D、6歲以內者不患病
E、以1~3歲兒童多見
正確答案:A44.患兒,男,7個月,單純羊乳喂養(yǎng)。家長來院咨詢如何添加輔食,為預防營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生,護士建議其飲食中應增加含葉酸較多的食物,下列哪項適合A、蛋類B、瘦肉C、海帶D、牛奶E、新鮮綠葉蔬菜正確答案:E45.已被肯定可致白血病的化學物質是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、長春新堿E、苯及其衍生物正確答案:E46.乳癌淋巴轉移主要途徑是A、同側腋窩淋巴結B、同側胸骨旁淋巴結C、頸部淋巴結D、鎖骨下淋巴結E、縱隔淋巴結正確答案:A47.A.主動脈瓣關閉不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血壓
E.糖尿病
引起心室前負荷增加的是
正確答案:A
引起心室后負荷增加的是
正確答案:D48.判斷脫水性質最有效的輔助檢查是A、血鈣濃度B、血常規(guī)C、血鈉濃度D、血氣分析E、尿比重正確答案:C49.A.鎖骨下動脈
B.頸總動脈
C.頸外動脈
D.頸內動脈
E.無名動脈
甲狀腺上動脈來自
正確答案:C
甲狀腺下動脈來自
正確答案:A50.不屬于尿路結石病因的是
A、尿液pH值改變
B、尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加
C、尿路梗阻
D、尿路損傷
E、飲食成分和結構
正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.破傷風抗毒素脫敏注射,下列哪一種方法是正確的()
A、分2次量,平均每隔10分鐘一次
B、分3次量,平均每隔30分鐘一次
C、分4次量,平均每隔20分鐘一次
D、分4次量,由小到大,平均每隔20分鐘一次
E、分4次量,由小到大,平均每隔30分鐘一次
正確答案:D2.藥物吸收速度的快慢,正確的敘述是()
A、水溶性比油性快
B、水分子易透過細胞膜,吸收快
C、舌下含服吸收最快
D、水溶性比固體劑型吸收快
E、脂溶性高吸收慢
正確答案:A,B,D,E3.先兆子宮破裂的曲型表現(xiàn)是A、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)出現(xiàn)B、下腹部壓痛不明顯C、下腹部壓痛明顯D、子宮病理性縮復環(huán)形成E、胎心率正常正確答案:D4.下列有關睡眠的陳述正確的為()
A、睡眠占人的一生約1/3的時間
B、睡眠是人類生來就有的生理過程
C、睡眠是一種知覺的特殊狀態(tài)
D、睡眠是最自然的休息方式
E、睡眠時許多生理功能發(fā)生了變化
正確答案:A,B,C,D,E5.甲狀腺大部切除時通常采取的體位
A、過伸體位
B、平臥位
C、半坐位
D、側臥位
E、俯臥位
正確答案:A6.在銳器損傷的防護中,正確的措施包括A、進行注射、針刺、清洗器械時戴手套B、為患者注射后應立即回套針頭帽,防止扎傷C、一旦刺傷,立即擠血并沖洗傷口D、扎傷后應保留好該銳器以便確定可能的病原體E、一旦手上有傷口,應避免接觸患者的血液、體液正確答案:A,C,E7.醫(yī)療護理過程中要簽全名的有
A、書寫交班報告之后
B、執(zhí)行“即刻執(zhí)行”的醫(yī)囑之后
C、進行病人心理護理之后
D、進行生活護理之后
E、核對醫(yī)囑之后
正確答案:A,B,E8.髖關節(jié)結核的體征中正確的是
A、出現(xiàn)跛行
B、晚期可見干酪樣分泌物
C、可用直腿抬高試驗檢查髖關節(jié)
D、根據(jù)托馬斯征判斷髖關節(jié)外旋、外展運動
E、本病者以上兩項檢查均為陽性
正確答案:A,B9.嬰兒開始添加含鐵豐富輔食的時間是
A、1個月內
B、2~3個月
C、4~6個月
D、7~9個月
E、10~12個月
正確答案:C10.患者,女,28歲,診斷為宮外孕。經(jīng)了解患者家屬很想要一個孩子,護士與她交談,并讓家屬和好友陪伴,這是為了滿足患者()A、自尊需要B、自我實現(xiàn)的需要C、愛與歸屬的需要D、生理的需要E、安全的需要正確答案:C11.腹膜腔內滲出液常見于
A、心功能不全
B、結核性腹膜炎
C、肝硬化
D、慢性腎炎
E、重度營養(yǎng)不良
正確答案:B12.健康教育的基本模式中重點是
A、認-認真
B、仿-模仿
C、知-知識和學習
D、信-信念和態(tài)度
E、行-行為
正確答案:D13.給急腹癥患者行直腸指檢,如指套染有血性黏液應考慮A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、腸管絞窄正確答案:E14.截肢患者殘端護理措施中正確的是
A、術后三周可進行殘肢關節(jié)運動
B、術后48小時開始進行殘端肌肉收縮運動
C、下肢截肢者的床頭應抬高
D、用軟枕抬高殘端至少一周
E、大腿截肢的患者易出屈髖外展畸形,要進行內收后伸練習
正確答案:A,B,E15.急性白血病出血的主要原因是
A、彌漫性血管內凝血
B、血小板減少
C、血小板功能異常
D、凝血因子減少
E、血管損傷
正確答案:B16.下列屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的是
A、宮口擴大
B、破膜
C、見紅
D、撥露
E、著冠
正確答案:A,B17.甲狀腺功能亢進病人確診依據(jù)
A、睡眠時心率仍快
B、善饑多食
C、FT、FT增高
D、突眼
E、多汗
正確答案:C18.姜某,男性,28歲,發(fā)現(xiàn)高血壓、水腫十余年,無尿、全身浮腫、惡心、嘔吐4天,診斷為尿毒癥。
其尿毒癥的病因最可能是
A、高血壓腎動脈硬化
B、慢性腎炎
C、慢性腎盂腎炎
D、腎小球腎病
E、腎動脈狹窄
正確答案:B
該病人的血肌酐應在
A、445μmol/L以上
B、550μmol/L以上
C、680μmol/L以上
D、707μmol/L以上
E、780μmol/L以上
正確答案:D19.下列病人使用熱水袋時,水溫可以是60~70℃的是A、昏迷病人B、癱瘓病人C、嬰幼兒病人D、老年病人E、神志清醒的青年人正確答案:E20.我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學經(jīng)典著作是()A、《千金藥方》B、《婦人大全良方》C、《黃帝內經(jīng)》D、《本草綱目》E、《五禽戲》正確答案:C21.封閉式提問技巧包括下列哪幾個方面()
A、您的腿還疼嗎?
B、您今天感覺怎么樣?
C、您有幾個小孩?
D、您對醫(yī)院的環(huán)境有什么看法
E、您滿意這種顏色嗎?
正確答案:A,C,E22.物理消毒滅菌法有()
A、燃燒法
B、煮沸法
C、浸泡法
D、高壓蒸氣滅菌法
E、電離輻射滅菌法
正確答案:A,B,D,E23.乳癌首發(fā)癥狀是
A、乳房無痛性,單發(fā)腫塊
B、乳頭凹陷,回縮
C、乳房皮膚淺表靜脈怒張,橘皮樣變
D、腋淋巴結
E、乳腺周期性腫痛伴包塊
正確答案:A24.身體評估中的產(chǎn)科檢查內容包括A、乳房檢查B、腹部檢查C、陰道檢查D、骨盆測量E、肛門檢查正確答案:B,C,D,E25.對白血病患者口腔護理的主要目的是
A、去除氨味
B、擦除血痂
C、增進食欲
D、預防感染
E、使病人舒適
正確答案:D26.患者齊某,病情疑似胃潰瘍,為明確診斷,醫(yī)囑行便潛血檢查。護士正確的做法是
A、將醫(yī)囑轉抄至臨時醫(yī)囑欄內
B、將醫(yī)囑轉抄至治療單上
C、將醫(yī)囑進行口頭交班
D、將化驗單交病人自行留便
E、即刻采集病人糞便標本送檢
正確答案:A27.可采用直腸測溫的患者是()A、昏迷B、嬰幼兒C、精神異常D、心肌梗死患者E、腹瀉正確答案:A,B,C28.吸痰法不適用于哪些患者()
A、全麻未醒
B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞
C、老年患者咳痰無力
D、小兒呼吸道被異物阻塞
E、呼吸衰竭者
正確答案:D,E29.產(chǎn)后護理應注意以下幾方面
A、每日測子宮底高度
B、保持外陰清潔
C、會陰傷口常規(guī)用紅外線照射
D、保持大小便通暢
E、會陰傷口愈合不佳,可自產(chǎn)后7~10天給高錳酸鉀坐浴
正確答案:A,B,D,E30.患者男性,47歲,兩小時來突然心悸,不伴胸痛、發(fā)熱,查體:血壓120/80mmHg,心率140次/分,律齊,無雜音,雙肺(-),為明確診斷應首選
A、胸片
B、超聲心動
C、心電圖
D、血常規(guī)
E、核素檢查
正確答案:C31.骨髓移植后須預防心力衰竭,其原因是
A、使用大劑量化療
B、使用大劑量環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A對心臟有毒性
C、病人血紅蛋白常在60g/L以下
D、病人常伴有高血壓、冠心病
E、骨髓移植過程中大量輸液、輸骨髓液、輸血
正確答案:B,C,E32.下列有關適應特性的敘述,不正確的是
A、適應是有一定限度的
B、適應本身也具有應激性
C、應激源來的越突然,個體越難以適應
D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應
E、適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質的一個特征
正確答案:D33.引起局麻藥中毒的原因是
A、藥物濃度過大
B、術前應用巴比妥類藥物
C、過敏體質
D、年老體弱
E、麻藥直接注入血管內
正確答案:A,D,E34.急性腎衰病人營養(yǎng),以下哪項正確:
A、高蛋白、高糖、多維生素
B、高脂、高糖、高蛋白
C、低蛋白、高脂、低維生素
D、低蛋白、低糖、多維生素
E、低蛋白、高糖、多維生素
正確答案:E35.兒童常見的骨折是
A、螺旋形骨折
B、撕脫骨折
C、青枝骨折
D、凹陷骨折
E、壓縮骨折
正確答案:C36.三個月嬰兒,冬季出生,人工喂養(yǎng),近日來夜啼,睡眠不安,頭部多汗.查體可見枕禿,未見骨骼畸形,X線無異常。
該患兒應考慮為
A、佝僂病早期
B、佝僂病活動期
C、佝僂病恢復期
D、佝僂病后遺癥
E、佝僂病極期
正確答案:A
該患兒若選用口服給藥法,維生素D的治療量應持續(xù)
A、2個月
B、3個月
C、1個月
D、4個月
E、5個月
正確答案:C37.仇女士,足月分娩,第一產(chǎn)程12小時,宮縮強,宮口開1cm,胎頭高浮,需警惕"子宮破裂"的發(fā)生。子宮破裂概念,錯誤的是A、可破裂在子宮體部或底部B、分娩期或孕晚期均可發(fā)生C、有自然和損傷破裂的原因D、分完全和不完全破裂兩種E、嚴密觀察能預防子宮破裂正確答案:A一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,應采取的第一措施是A、抬高床頭B、組織搶救C、抑制宮縮D、建立靜脈通路E、抗胎兒窒息正確答案:C發(fā)生先兆子宮破裂的病因,不包括A、骨盆狹窄B、產(chǎn)程過長C、宮縮過強D、高齡初產(chǎn)E、先露下降受阻正確答案:D38.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護理措施?
正確答案:答案要點
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗
③肝腎功能
④復查e7a及血氣分析
3.處理原則及護理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質飲食。
⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。
結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應屬于心功能ⅲ級。
其他實驗室的陽性結果:動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護理措施要與治療目標相結合。
此病例中應該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。39.下列哪些因素可引起肝硬化
A、慢性活動性肝炎
B、感染血吸蟲病
C、長期大量酗酒
D、長期服用甲基多巴
E、長期接觸染發(fā)劑
正確答案:A,B,C,D40.卵巢分泌的性激素有
A、雌激素
B、生乳素
C、孕激素
D、雄激素
E、促卵泡素
正確答案:A,C,D41.患兒女,6個月,因“發(fā)熱伴頻繁咳嗽,喘憋5d”來診。查體:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色發(fā)灰;HR180次/min,心音低鈍;肝肋下3cm。胸部X線片:雙肺可見大小不等的片狀陰影。最可能的診斷是A、肺炎衣原體肺炎伴心力衰竭B、金黃色葡萄球菌肺炎伴休克C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎鏈球菌肺炎伴心力衰竭E、肺炎支原體肺炎伴心力衰竭F、流感嗜血桿菌肺炎伴休克正確答案:C急救治療應給予的措施是A、快速洋地黃化B、應用大劑量激素C、靜脈注射地高辛、地西泮D、快速靜脈滴注2∶1液E、聯(lián)合應用抗生素F、給予退熱藥降溫正確答案:A正確的護理措施有A、床頭抬高15°~20°B、經(jīng)常翻身和拍背C、密切觀察生命征D、輸液時速度宜慢E、應用洋地黃之前測心率F、合理營養(yǎng),補充足夠水分正確答案:A,C,D,E,F應用洋地黃制劑之前檢查心率,小于一定數(shù)值時應該報告醫(yī)師并停用,這個數(shù)值是A、60次/minB、70次/minC、80次/minD、90次/minE、100次/minF、110次/min正確答案:C關于患兒用洋地黃制劑時的處理方法,敘述錯誤的是A、多給患兒補充含鉀食物B、抽搐時可補充鈣劑C、觀察有無心律失常D、配藥時用1ml注射器E、注射時不與其他藥物混合F、注射前測患兒脈搏1min正確答案:B關于對家長進行健康指導,敘述正確的是A、介紹本病的病因和預防再發(fā)的常識B、講解日常護理的操作方法C、說明須長期服用洋地黃制劑D、向家長講明心力衰竭的常見誘因E、針對原發(fā)病進行健康指導F、合理營養(yǎng),加強體質鍛煉正確答案:A,B,D,E,F42.家庭病床收治的對象不包括()
A、需進行留觀的患者
B、需進行手術的患者
C、年老體弱的慢性病患者
D、疾病急性期的患者
E、發(fā)熱待查的患者
正確答案:A,B,D,E43.患者女性,28歲。妊娠8個月,轉移性右下腹部疼痛10小時,伴有惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下3cm處壓痛,無腹肌緊張和反跳痛。血常規(guī):白細胞10×10/L,中性粒細胞84%。
該患者最可能的診斷是
A、右側輸尿管結石
B、急性胰腺炎
C、胎盤早剝
D、妊娠期急性闌尾炎
E、急性膽囊炎
正確答案:D
該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、流產(chǎn)和早產(chǎn)
B、腹腔膿腫
C、宮腔感染
D、中毒性休克
E、細菌性肝膿腫
正確答案:A
患者腹痛范圍與程度繼續(xù)加重,且出現(xiàn)發(fā)熱,則應采取的治療方法是
A、應用黃體酮
B、繼續(xù)應用抗生素治療
C、局部理療
D、先行剖宮產(chǎn)術,然后處理原發(fā)病灶
E、終止妊娠患者
正確答案:D44.不符合醫(yī)院洗手設備的是A、設有流動水設施B、采用腳踏式、肘式或感應式開關C、盡量選用液體皂D、準備擦手毛巾擦干雙手E、不便于洗手時應備無菌蒸餾水沖洗雙手正確答案:E45.某婦女停經(jīng)2個月,腹痛,陰道出血比月經(jīng)多,子宮增大如孕2個月大小,宮口有胎囊膨出,應診斷為
A、異位妊娠
B、先兆流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、習慣性流產(chǎn)
正確答案:D46.不屬于頭皮靜脈特點的是:
A、微藍色
B、無搏動
C、管壁薄
D、不易壓癟
E、不易滑動
正確答案:D47.患兒男,3歲,因“火災燒傷4h”來診。患兒哭鬧不止;面部、頸部、雙上肢、軀干前、會陰部均燒傷,雙上肢出現(xiàn)小水皰,局部腫脹明顯,溫度較低,感覺遲鈍;軀干部局部紅腫,有大小不等的水皰,劇烈疼痛。
其診斷為
A、Ⅰ度燒傷
B、淺Ⅱ度燒傷
C、深Ⅱ度燒傷
D、Ⅲ度燒傷
E、輕度燒傷
F、中度燒傷
G、重度燒傷
正確答案:A,B,D,E,F
該患兒的搶救措施包括
A、迅速脫離熱源
B、用大量冷水淋洗或浸入水中(水溫一般為15~20℃)或用冷水浸濕的毛巾、紗墊敷于創(chuàng)面
C、吸入性損傷,避免呼吸窘迫
D、保護好創(chuàng)面,防止創(chuàng)面再損傷和污染
E、裸露的創(chuàng)面用無菌敷料、干凈布類覆蓋或行簡單包扎后送往醫(yī)院
F、給予抗休克治療
G、涂有色的外用藥
正確答案:A,B,E
關于患兒會陰部的護理,敘述錯誤的是
A、采用干燥暴露療法
B、采用濕潤暴露療法
C、剃凈陰毛清創(chuàng)后,無菌操作留置尿管
D、分泌物無須處理,保持創(chuàng)面濕潤
E、排糞后沖洗消毒創(chuàng)面再涂藥,避免污染
F、定時放尿,每日擦洗會陰
正確答案:C48.下列哪些情況不應清潔灌腸()
A、肝昏迷患者
B、妊娠早期
C、急腹癥
D、消化道出血
E、正常分娩前
正確答案:B,C,D49.在臨床護理中要始終貫穿
A、以醫(yī)院管理為中心
B、以醫(yī)療為中心
C、以基礎護理為中心
D、以專科護理為中心
E、以人的健康為中心
正確答案:E50.患者,女性,53歲,胸悶、氣急3周,胸片示右側大量胸腔積液,行胸腔穿刺抽液時,病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應立即
A、減慢抽液速度
B、停止抽液,平臥觀察血壓
C、胸穿抽氣
D、高濃度吸氧
E、皮下注射0.1%腎上腺素
正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原菌為A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎鏈球菌D、支原體E、革蘭陰性桿菌正確答案:E2.惡性腫瘤的淋巴道轉移方式中,最多見的是A、區(qū)域淋巴結轉移B、穿過或繞過淋巴結的“跳躍式”轉移C、經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉移D、在毛細淋巴管內形成癌栓E、經(jīng)皮膚淋巴管轉移正確答案:A3.患者男,45歲。左腰部被撞后左腰腫痛1小時入院。查體:血壓70/50mmHg,腹部無壓痛。可能的病因是
A、肝破裂
B、腸破裂
C、脾破裂
D、腎裂傷
E、損傷性血胸
正確答案:D4.急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎主要的致病菌是
A、A群α溶血性鏈球菌
B、B群α溶血性鏈球菌
C、A群β溶血性鏈球菌
D、B群β溶血性鏈球菌
E、草綠色鏈球菌
正確答案:C5.患者,男,55歲。上腹部不適,食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部,無觸痛?;炑懠t素15mg/dl,尿檢膽紅素陽性。最可能是
A、肝炎
B、膽石癥
C、胰頭癌
D、慢性胰腺炎
E、肝癌
正確答案:C6.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達高峰的時間是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正確答案:D7.外陰陰道假絲酵母菌病的高危人群除外
A、孕婦
B、高血壓患者
C、2型糖尿病患者
D、雌激素替代療法的患者
E、器官移植患者
正確答案:B8.導致慢性腎小球腎炎病情發(fā)展加速的飲食因素是
A、低必需氨基酸飲食
B、高蛋白高脂肪飲食
C、低鉀飲食
D、低鈉低蛋白飲食
E、高纖維飲食
正確答案:B9.對血栓閉塞性脈管炎的敘述,錯誤的是
A、早期表現(xiàn)為間歇性跛行
B、后期肢體遠端發(fā)生壞疽
C、該病發(fā)生與吸煙有密切關系
D、主要為下肢中、小靜脈病變
E、高壓氧治療有一定效果
正確答案:D10.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C11.患者男,28歲。因車禍后致右側第4~7肋骨骨折合并氣胸。查體:患者極度呼吸困難、發(fā)紺,右側胸廓飽滿、叩診呈鼓音,頸部皮下觸及氣腫。考慮該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸正確答案:E上述疾病主要的病理改變是A、傷側肺萎縮B、縱隔移向健側C、腔靜脈回流受阻D、廣泛皮下氣腫E、胸膜腔壓力進行性升高正確答案:E12.各類休克的共同點為A、血壓下降B、有效循環(huán)血量急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B13.排卵障礙占不孕的比例為
A、5%
B、15%
C、25%
D、30%
E、35%
正確答案:C14.患兒,1歲半。發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狹窄
B、鼻腔相對較小
C、鼻竇口相對較大
D、咽鼓管寬、短、直
E、喉部較長,呈漏斗狀
正確答案:D15.某女士,32歲。平素月經(jīng)規(guī)律,周期28~30天,要求安全期避孕。護士指導其確定安全期,正確的是A、宮頸黏液排卵前稀薄、透明、拉絲度達10cm以上B、基礎體溫測定最低C、排卵時間為下次月經(jīng)前10天D、宮頸黏液在排卵前減少E、情緒易激動期間正確答案:A16.最常見的院內獲得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯桿菌D、肺炎球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E17.A.游離移植
B.帶蒂移植
C.吻合移植
D.輸注移植
E.器官移植
燒傷病人皮片移植屬于
正確答案:A
骨髓移植屬于
正確答案:D18.當患者意識全部喪失,所有反射均消失時定義為A、清醒B、昏睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E19.DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括
A、凝血酶原時間延長
B、出凝血時間延長
C、血中凝血酶增加
D、血小板減少
E、纖維蛋白原減少
正確答案:C20.慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因是
A、呼吸道感染
B、吸煙
C、氣候變化
D、大氣污染
E、植物神經(jīng)功能失調
正確答案:A21.A.清宮術
B.引產(chǎn)
C.藥物流產(chǎn)
D.手術切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應盡快行
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主
正確答案:E22.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E23.患者,男,30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院,入院時CVP4cmHO,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷急促,提示()
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、輸液量過多
正確答案:A24.各型糖尿病病人最基本的治療護理措施是A、控制飲食B、口服降糖藥C、胰島素治療D、運動療法E、心理療法正確答案:A25.某孕婦,34歲。孕29周,GP,"胎動感覺不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點滴娩出一死嬰,即開始出現(xiàn)大量陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。其出血原因可能是
A、軟產(chǎn)道損傷
B、胎盤殘留
C、產(chǎn)后宮縮乏力
D、子宮腔內感染
E、凝血功能障礙
正確答案:E26.細菌性肺炎最常見的病原菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肺炎桿菌
D、大腸埃希菌
E、乙型鏈球菌
正確答案:B27.A.生后24小時內出現(xiàn)黃疸,且發(fā)展快、程度重,伴水腫及貧血
B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天明顯,7~14天消退
C.生后2~3周出現(xiàn)黃疸,呈進行性加重,大便灰白色
D.血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,持續(xù)4周仍未消退,母乳喂養(yǎng),一般情況好
新生兒溶血癥的特點是
正確答案:A
生理性黃疸的特點是
正確答案:B28.對非語言性溝通理解正確的是
A、都是無聲的
B、都是無意識的
C、可以是有聲的
D、在交流中不起關鍵作用
E、都是有意識的
正確答案:C29.患者女,28歲。2年前自然分娩一女嬰,現(xiàn)放置宮內節(jié)育器3個月,平素月經(jīng)規(guī)律,量中,近兩次月經(jīng)量多于平時月經(jīng)量并伴有貧血、頭暈、乏力。醫(yī)生建議行節(jié)育器取出術,取器時間應為
A、月經(jīng)干凈后3~7天
B、隨時取出
C、先行止血再取出
D、刮宮時取出
E、糾正貧血后再取出
正確答案:B30.厭氧菌感染的膿液特點是A、稠厚,黃色,無臭B、稀薄,淡紅色C、綠色,有霉腥味D、灰白,無臭E、有特殊惡臭正確答案:E31.雖為腫物,并非腫瘤的是
A、神經(jīng)母細胞瘤
B、粉瘤
C、脂肪瘤
D、淋巴細胞瘤
E、腎母細胞瘤
正確答案:B32.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是A、左心室肥大B、動脈導管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、肺動脈狹窄E、右心室肥大正確答案:D33.心絞痛發(fā)生的最主要原因是
A、主動脈瓣狹窄
B、主動脈痙攣
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈痙攣
E、肺動脈痙攣
正確答案:D34.患者男,55歲?;馂氖鹿手?,大面積燒傷后1天入院,約占全身35%的面積為大小水皰,血壓偏低,患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A35.穩(wěn)定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折E、撕脫性骨折正確答案:C36.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在
A、患側的腋中線第6~7肋間隙
B、患側的腋中線第5~6肋間隙
C、患側的腋中線第4~5肋間隙
D、患側的鎖骨中線第3~4肋間隙
E、患側的鎖骨中線第2肋間隙
正確答案:E37.男性,65歲,高血壓病10年,昨夜睡眠中突然感到極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳泡沫樣血痰,端坐呼吸,BP26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。
估計患者可能發(fā)生了
A、高血壓危象
B、肺梗死
C、急性肺水腫
D、高血壓性心臟病
E、高血壓腦病
正確答案:C
對患者的護理,應立即采取的有效措施是
A、安慰病人
B、雙腿下垂端坐位
C、觀察血壓變化
D、詳細護理記錄
E、高濃度吸氧
正確答案:B
配合搶救患者時,以下用藥護理不妥的是
A、快速靜脈注射呋塞米可利尿
B、緩慢靜脈注射硝普鈉可擴血管
C、氨茶堿靜脈注射可擴氣管
D、注射嗎啡可擴張小動脈
E、乙醇濕化氧氣可減低肺泡張力
正確答案:A38.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括A、意識喪失B、運動障礙C、痛覺消失D、反射活動減弱E、肌肉松弛正確答案:B39.患者男,58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛,繼而出現(xiàn)呼吸苦難,診斷為自發(fā)性氣胸,而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴張癥
C、肺炎球菌性肺炎
D、原發(fā)性支氣管肺癌
E、慢性阻塞性肺疾病
正確答案:E40.不符合結核菌病原學特點的是
A、生長緩慢,增殖一代需15~20小時
B、為需氧菌,不易染色
C、結核菌中人型、生型為人類結核病的主要病原菌
D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅
E、在陽光下暴曬2小時,即可被殺滅
正確答案:C41.引起中毒型細菌性痢疾出現(xiàn)休克的毒素是
A、腸毒素
B、神經(jīng)毒素
C、細胞毒素
D、內毒素
E、類毒素
正確答案:D42.奇脈常見于
A、主動脈瓣關閉不全
B、房室傳導阻滯
C、右心衰竭
D、心包積液
E、冠心病
正確答案:D43.A.3%過氧化氫溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.含氯石灰硼酸感染創(chuàng)面濕敷選用正確答案:B破傷風患者傷口選用正確答案:A肉芽水腫創(chuàng)面選用正確答案:C防腐除臭,溶解壞死組織選用正確答案:E44.診斷急性腎小球腎炎最重要的依據(jù)是
A、高血壓
B、水腫
C、血尿
D、中等量以上的蛋白尿
E、尿比重下降
正確答案:C45.實施營養(yǎng)療法的適應癥是病人近期體重下降超過A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B46.懷孕后子宮大小由原來的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E47.初乳的顏色為
A、淡黃色
B、混濁淡白色
C、混濁淡黃色
D、黃色
E、白色
正確答案:C48.正確的胸外心臟按壓,是使胸骨下段下移A、1~2cmB、3~4cmC、4~5cmD、7~8cmE、9~10cm正確答案:C49.形成膽紅素結石的主要原因是A、代謝異常B、反復膽道感染C、膽囊功能異常D、致石基因E、環(huán)境因素正確答案:B50.常溫下大腦缺血缺氧造成不可逆性損害持續(xù)時間超過
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正確答案:B四.核心考點(共50題)1.吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量,稱為
A、潮氣量
B、每分通氣量
C、最大通氣量
D、有效通氣量
E、肺活量
正確答案:D2.閉合性氣胸病人無自覺癥狀,不需處理,其肺萎陷程度不超過
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
正確答案:C3.假性尿失禁又稱為
A、完全性尿失禁
B、壓力性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、功能性尿失禁
正確答案:C4.骨盆骨折導致后尿道斷裂,尿外滲的部位是A、會陰淺層皮下B、膀胱周圍C、陰莖D、恥骨后腹膜外間隙E、腹腔內正確答案:D5.兒童糖尿病較常見的類型為A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型正確答案:A6.對慢性支氣管炎診斷最重要的依據(jù)是A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)C、肺部CTD、臨床癥狀E、X線檢查正確答案:D7.患者女性,35歲,身高1.65m,體重66kg,根據(jù)2003年4月衛(wèi)生部疾病預防控制司公布的《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》中的標準,該女性屬于
A、超重
B、正常
C、肥胖
D、過度肥胖
E、體重過低
正確答案:A8.胃癌最好發(fā)的部位是
A、幽門管
B、胃竇大彎側
C、胃體大彎側
D、胃竇小彎側
E、賁門小彎側
正確答案:D9.女,42歲。警察。與歹徒搏斗時,左側腰部被刺后入院,血壓75/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。
患者最可能的狀況是
A、脾破裂
B、胃破裂
C、腎損傷
D、肝破裂
E、胰腺損傷
正確答案:C
為明確診斷應首選
A、B超檢查
B、排泄性尿路造影
C、腹腔穿刺
D、腹部X線平片
E、CT
正確答案:A
針對該患者的處理原則是
A、繼續(xù)觀察
B、立即手術探查
C、先糾正休克,再進行手術探查
D、出現(xiàn)肉眼血尿時手術探查
E、出現(xiàn)腹膜刺激征時手術探查
正確答案:B10.妊娠期母體心臟負荷最重的時間是妊娠A、24~28周B、30~32周C、32~34周D、34~36周E、36~40周正確答案:C11.導致早產(chǎn)兒寒冷損傷綜合征的最主要原因是
A、早產(chǎn)
B、窒息
C、肺發(fā)育不全
D、宮內胎兒窘迫
E、缺乏棕色脂肪
正確答案:E12.患者,男性,29歲。3年前因消化性潰瘍做過"胃大部切除術",近3個月來經(jīng)常頭暈、乏力,心悸,體力逐漸下降,臨床診斷為缺鐵性貧血?;颊哓氀淖羁赡茉蚴?/p>
A、鐵攝入不足
B、鐵需要量增加
C、鐵吸收不良
D、鐵消耗過多
E、鐵不能利用
正確答案:C13.急性疼痛對機體的影響,下列正確的是
A、心率血壓降低
B、活動減少,耗能減少
C、低血糖
D、機體水鈉潴留
E、胃腸道功能亢進
正確答案:D14.細菌性痢疾的重要依據(jù)是
A、膿血便
B、腹瀉
C、白細胞總數(shù)增高
D、血培養(yǎng)陽性
E、大便細菌培養(yǎng)陽性
正確答案:E15.導致前列腺增生的主要原因是A、慢性咳嗽B、雌激素和雄激素水平失調C、膀胱結石D、老齡E、雄激素增多正確答案:B16.1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性則表示
A、體內有新的結核病灶
B、體內已有免疫力,不會再感染結核
C、體內有活動性結核
D、受過結核菌感染,不一定有活動性結核
E、對結核無免疫力,不一定有活動性結核
正確答案:C17.新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于
A、感染
B、缺氧
C、低血糖
D、血清膽紅素濃度升高
E、缺乏肺泡表面活性物質
正確答案:E18.正常小兒,女,體重9kg,身長75cm,頭圍46cm,護士估計其年齡約為
A、4個月
B、6個月
C、9個月
D、12個月
E、18個月
正確答案:D19.正常小兒,男,體重12kg,身長85cm,頭圍48cm,護士判斷其年齡約為
A、4個月
B、8個月
C、12個月
D、18個月
E、24個月
正確答案:E20.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的最主要依據(jù)是
A、血小板計數(shù)
B、外周血出現(xiàn)幼紅細胞
C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
D、外周血出現(xiàn)幼粒細胞
E、骨髓檢查
正確答案:E21.患者,男,32歲。進食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,遂于3小時后急診就診,即往有消化性潰瘍多年。查體:腹肌緊張。腸鳴音減弱。初步診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中最常見的是
A、鏈球菌
B、肺炎雙球菌
C、大腸桿菌
D、厭氧擬桿菌
E、變形桿菌
正確答案:C22.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中,最多見的是
A、損傷
B、妊娠
C、椎管退行性變
D、腰棘韌帶炎
E、先天性頸椎管狹窄
正確答案:C23.患者,男性,30歲,經(jīng)商,因"反復發(fā)熱,伴消瘦、腹瀉1個月"入院。入院診斷為艾滋病。該患者具有傳染性的體液是
A、淚液
B、汗液
C、唾液
D、尿液
E、精液
正確答案:E24.A.腎小球基底膜通透性增高
B.腎小管對重吸收蛋白的分解
C.血漿膠體滲透壓降低
D.肝臟合成脂蛋白增加
E.腎小球硬化
原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是
正確答案:A
原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是
正確答案:C25.診斷心肌梗死最具敏感性和特異性的生化指標是
A、肌鈣蛋白T
B、肌酸激酶
C、肌酸激酶同工酶
D、C反應蛋白
E、中性粒細胞
正確答案:A26.對于小兒體液特點的表述,正確的是
A、年齡愈小,體液占體重的百分比愈高
B、年齡愈小,細胞內液量相對為多
C、年齡愈小,每日水的交換量相對為少
D、血清鈉含量高于成人
E、需水量同于成人
正確答案:A27.患者女,26歲,宮內妊娠40+2w分娩。嬰兒出生后1分鐘Apgar平分為5分,輕度窒息。醫(yī)生與護士協(xié)調配合。立即按照ABCDE程序進行新生兒窒息復蘇,復蘇措施不包括
A、清利呼吸道
B、進行正壓人工呼吸
C、氧氣吸入
D、復蘇成功立即協(xié)助母乳喂養(yǎng)
E、做好母親的情感支持
正確答案:D28.患者,男,8歲。3天前出現(xiàn)前體溫37.5℃,左側面頰腫的體液中分離出病原體的是A、唾液B、胃液C、尿液D、血液E、腦脊液正確答案:A29.男,40歲。有間歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,飽脹,伴噯氣而入院。胃液分析結果:基礎胃酸分泌量為1mmol/小時(正常值1~2mmol/小時),最大胃酸分泌量為18mmol/小時(正常值17~23mmol/小時)。根據(jù)以上的體征和實驗室檢查,可不考慮患者為A、胃食管反流病B、食管癌C、非潰瘍型消化不良D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍正確答案:D30.病人出血后4小時,經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/50mmHg,宜采取
A、加大輸液量,加用升壓藥
B、用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔
C、緊急作胃鏡檢查
D、快速輸血,立即手術
E、胃內灌注凝血酶
正確答案:D31.非特異性感染病理改變不包括
A、炎癥介質、細胞因子釋放
B、血管通透性增加
C、血漿成分滲出
D、干酪樣壞死
E、轉為慢性炎癥
正確答案:D32.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質改變是A、高血鉀B、低血磷C、低血鎂D、低血鈣E、高血納正確答案:A33.當病人患有肝硬化晚期時,其血清中常出現(xiàn)
A、白蛋白增加,球蛋白增加
B、白蛋白減少,球蛋白不變
C、白蛋白減少,球蛋白增加
D、白蛋白增加,球蛋白不變
E、白蛋白/球蛋白比值增大
正確答案:C34.臨床營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是
A、2個月內
B、3個月內
C、5個月內
D、6個月至2歲
E、青春期
正確答案:D35.與高血壓的發(fā)生有關的膳食結構是
A、高鉀、高鈣
B、高蛋白質
C、低鈉、高磷
D、高鈉、低鉀
E、低鈉、低鉀
正確答案:D36.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是
A、發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音
B、動脈血氧血壓降低,二氧化碳分壓升高
C、血與痰中嗜酸性粒細胞增多
D、胸透示兩肺透亮度增加
E、出現(xiàn)三凹征
正確答案:A37.保持產(chǎn)婦乳腺不斷泌乳的關鍵是
A、產(chǎn)婦的營養(yǎng)
B、產(chǎn)婦的情緒狀況
C、產(chǎn)婦的睡眠情況
D、嬰兒的頻繁吸吮
E、產(chǎn)婦的健康狀況
正確答案:D38.在我國,引起急性胰腺炎最常見的病因是A、暴飲暴食B、慢性胰腺炎急性發(fā)作C、膽道疾病D、流行性腮腺炎E、酒精中毒正確答案:C39.出生時不存在,以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是A、四肢肌健反射B、角膜反射C、吸吮反射D、喉反射E、吞咽反射正確答案:A40.小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是A、耳咽管較窄、長,呈斜位B、耳咽管易充血水腫C、咽鼓管較寬、短,呈水平位D、耳咽管淋巴組織豐富E、小兒免疫力低下正確答案:C41.關于顱底骨折伴腦脊液漏的護理,錯誤的是
A、每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道
B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸濕及時更換
C、腦脊液鼻漏者,可經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧
D、避免用力咳嗽、打噴嚏
E、禁忌做腰椎穿刺
正確答案:C42.下列致病菌中,最能夠引起細菌性咽-扁桃體炎的是
A、葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、肺炎球菌
D、奈瑟球菌
E、流感嗜血桿菌
正確答案:B43.腫瘤細胞的常見擴散途徑不包括
A、直接蔓延
B、播散轉移
C、淋巴轉移
D、血行轉移
E、種植轉移
正確答案:B44.根據(jù)移植物的來源不同分類,移植不包括
A、自體移植
B、同質移植
C、同種異體移植
D、同種同體移植
E、異種異體移植
正確答案:D45.護理倫理從其本質上來看,屬于
A、社會公德
B、職業(yè)道德
C、家庭道德
D、個人私德
E、傳統(tǒng)道德
正確答案:B46.急性乳腺炎的正確預防措施是A、預防性應用抗生素B、盡量不喂乳C、乳頭破損時,邊治療邊喂乳D、糾正乳頭內陷E、乳管不通暢無需處理正確答案:D47.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮膚感染E.血行播散小兒結核性腦膜炎的主要來源正確答案:E小兒結核病的主要傳染途徑正確答案:A48.導致細菌性肺炎的最常見病原是
A、銅綠假單胞菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎雙球菌
D、肺炎桿菌(肺炎克雷伯桿菌)
E、大腸埃希菌
正確答案:C49.肝臟的功能不包括
A、參與蛋白質合成
B、參與脂類轉化
C、藥物的轉化和解毒
D、參與糖類和維生素分解
E、儲存膽汁
正確答案:E50.最常見的腸梗阻類型是
A、血栓性腸梗阻
B、機械性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、痙攣性腸梗阻
E、腸套疊
正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女,54歲,測口腔溫度時不慎咬碎體溫計,護士應立即()A、讓患者服用韭菜B、讓患者口服蛋清C、清除患者口腔內玻璃碎屑D、催吐E、洗胃正確答案:C2.某新生兒出生時無呼吸,心率<90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是A、藥物治療B、胸外按壓C、保暖D、建立呼吸,增加通氣E、建立靜脈通道正確答案:D3.患者,男,36歲,1天前右下腹有轉移性腹痛,麥氏點有固定的壓痛。診斷為闌尾炎,采取保守治療。現(xiàn)腹痛緩解后突然加重,范圍加大,應考慮是()
A、單純性闌尾炎
B、化膿性闌尾炎
C、壞疽性闌尾炎
D、闌尾周圍膿腫
E、闌尾穿孔
正確答案:E4.患者,男,48歲,診斷為顱內腫瘤入院?;颊哂酗B內壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°~30°,其主要目的是()A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內靜脈回流D、有利于鼻飼E、防止嘔吐物誤入呼吸道正確答案:C5.某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側凹凸不平,左側相對平坦,胎心音在臍上左側聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正確答案:C6.患者,女性,62歲。肝性腦病前期,意識思維錯亂,行為失常,為患者灌腸忌用
A、生理鹽水
B、高滲鹽水
C、開塞露
D、0.1%肥皂溶液
E、1、2、3灌腸液
正確答案:D7.患者,男,63歲,心絞痛2年,4小時前出現(xiàn)胸腔絞窄性疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解,查體:心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖:ST段抬高,該患者的檢查結果最可能出現(xiàn)()A、血糖降低B、白細胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應蛋白降低E、紅細胞沉降率降低正確答案:C8.新生兒敗血癥常見的感染途徑是
A、臍部感染
B、皮膚感染
C、羊水穿刺
D、胎膜早破
E、產(chǎn)道感染
正確答案:A9.患者,女性,15歲,診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫,甲狀腺腫較明顯,為其采取的主要治療措施是
A、放射性I治療
B、多食含碘食物
C、抗甲狀腺藥物治療
D、甲狀腺大部分切除
E、給予小劑量甲狀腺素
正確答案:E10.患者男,70歲。患慢性呼吸衰竭入院,近二天患者煩躁不安,呼吸淺速,球結膜水腫,夜間失眠,心率加快??紤]患者發(fā)生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、電解質紊亂
D、呼吸興奮劑過量
E、并發(fā)心力衰竭
正確答案:B11.患者,男性,20歲,突發(fā)右側胸痛,伴呼吸困難、發(fā)紺。入院后查體:氣管向左側移位、右側胸壁飽滿,觸覺語顫減弱,叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。疑為氣胸。如欲確診,需做A、胸部X線正位攝片B、磁共振成像C、血氣分析D、胸腔穿刺E、潮氣量測定正確答案:A護士應做好的準備是A、氣管切開B、吸氧C、胸腔穿刺術護理D、囑患者深呼吸E、指導患者腹式呼吸正確答案:C12.患兒,1歲。診斷維生素D缺乏性佝僂?。ɑ顒悠冢?,因腹瀉后突發(fā)驚厥,應采取的急救措施是
A、應用鎮(zhèn)靜藥同時給鈣
B、靜脈注射葡萄糖酸鈣
C、靜脈注射葡萄糖
D、肌內注射硫酸鎂
E、肌內注射維生素D
正確答案:A13.產(chǎn)婦,29歲。第1胎,妊娠合并心臟病,孕27周,陰道側切分娩一活女嬰,產(chǎn)后心功能Ⅱ級,在護理措施中,錯誤的是
A、產(chǎn)后3天嚴密觀察心衰的表現(xiàn)
B、產(chǎn)的24h內絕對臥床休息
C、不宜母乳喂養(yǎng)
D、進食富含纖維素食物防便秘
E、至少住院觀察2周
正確答案:C14.患兒男,1歲。因高熱驚厥入院,治療1周痊愈出院。出院前對其家長進行健康教育的重點是A、合理的喂養(yǎng)B、體格鍛煉的方法C、驚厥預防及急救措施D、預防接種的時間E、門診復查的時間正確答案:C15.患者男,67歲。因心前區(qū)疼痛3小時,呈壓榨樣,伴冷汗,恐懼來院就診。
根據(jù)目前病情,暫不需要的處理是
A、測體溫
B、心電監(jiān)護
C、護理評估
D、血液生化檢查
E、胸部X線檢查
正確答案:E
目前該患者需要立即進行的檢查是
A、肺功能檢查
B、血常規(guī)
C、心電圖檢查
D、超聲心動圖
E、CT
正確答案:C16.患兒,1個月。發(fā)熱2天。體溫38.3℃,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的護理措施是
A、氧氣吸入
B、霧化吸入
C、吸痰
D、測BP
E、物理降溫
正確答案:A17.患者,男,75歲,慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。護士首先應采取的措施是()
A、給患者吸氧
B、給患者吸痰
C、協(xié)助患者取坐位
D、指導患者有效咳嗽
E、濕化氣道
正確答案:B18.膀胱癌最主要的癥狀是()
A、排尿困難
B、膀胱刺激征
C、無痛性肉眼血尿
D、下腹部腫塊
E、尿潴留
正確答案:C19.關于肛門坐浴的作用,下列哪項錯誤A、能增進局部血運B、促進炎癥吸收C、緩解肛門括約肌痙攣D、清潔作用E、有止血作用正確答案:E20.患者,男性,78歲。反復咳嗽、喘息20年,5年前診斷為COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病,患者首先應選用的藥物是A、洋地黃B、抗生素C、利尿劑D、糖皮質激素E、抗心律失常藥正確答案:B21.治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是()
A、青霉素
B、氨芐西林
C、頭孢吡肟
D、慶大霉素
E、紅霉素
正確答案:E22.患者,女性,37歲?;加型怅幯?,醫(yī)生囑1:5000的高錳酸鉀液坐浴,患者向護士詢問每天做幾次,每次多長時間。下列回答正確的是
A、每日3次,每次5分鐘左右
B、每日3次,每次10分鐘左右
C、每日2次,每次20分鐘左右
D、每日2次,每次30分鐘左右
E、每日1次,每次40分鐘左右
正確答案:C23.護理慢性腎功能衰竭患者,每天最重要的是
A、記錄24小時出入量
B、測血壓
C、測體重
D、測體溫
E、尿常規(guī)檢查
正確答案:A24.患者,女,41歲,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是()
A、絕對臥床
B、氧氣吸入
C、安慰病人,解除緊張情緒
D、遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑
E、病情觀察
正確答案:A25.肺炎患者胸痛時宜
A、頭低腳高位
B、頭胸抬高15°~30°
C、平臥位
D、健側臥位
E、患側臥位
正確答案:E26.患者,男性,57歲。頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應重點觀察
A、瞳孔、肢體活動
B、血壓、脈搏、尿量
C、意識、肌張力
D、呼吸、體溫、血壓
E、壓迫眶上孔的反應
正確答案:A27.患者,女性,42歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴心房顫動10年,半身麻木、活動不便3天,來院就診。脫落栓子最可能栓塞的部位是A、肺動脈B、腹主動脈C、腦動脈D、胭動脈E、股動脈正確答案:C28.乳癌患者出現(xiàn)“酒窩征”的原因是A、皮膚破潰B、癌腫侵及皮膚C、癌腫侵及局部淋巴管D、癌腫侵及乳管E、癌腫侵入Cooper韌帶正確答案:E29.患者男,68歲。退休。既往偶有心絞痛,含服硝酸甘油有效?,F(xiàn)因工作過累發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛超過4小時,含服硝酸甘油無效,來醫(yī)院急診?;颊咭炎∪氩》亢?,應絕對臥床休息,一切生活均由他人協(xié)助,是因為A、心臟病要求B、避免增加心臟負荷C、節(jié)省患者體力消耗D、長時間心絞痛患者極度疲乏E、避免血壓升高正確答案:B護士接待時應先作以下何種檢查A、超聲心動圖B、查24小時血壓C、心電圖D、心肌酶學檢查E、心肺X線檢查正確答案:C針對該患者的護理措施,錯誤的是A、病情平穩(wěn)后扶入病房B、靜注硝酸甘油C、持續(xù)吸氧D、給哌替啶止痛E、給鎮(zhèn)靜劑正確答案:A30.在護理阿爾茨海默癥患者時,錯誤的做法是()
A、促進患者多料理自己的生活,積極維持自理能力
B、反復強化患者訓練用腦,維持大腦活力
C、多幫助患者回憶往事,鍛煉
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