2024年克什克騰旗醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年克什克騰旗醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢進(jìn)

C、單核-巨噬細(xì)胞

D、雌激素

E、病毒感染

正確答案:A2.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。當(dāng)家長(zhǎng)詢問(wèn)為何會(huì)患此種疾病時(shí)，護(hù)士可以告訴家長(zhǎng)A、學(xué)齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病B、女孩的發(fā)病率低于男孩C、葡萄球菌是常見(jiàn)的致病菌D、上行感染是常見(jiàn)的感染途徑E、血行感染多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒正確答案:D3.診斷急性腎小球腎炎最重要的依據(jù)是

A、高血壓

B、水腫

C、血尿

D、中等量以上的蛋白尿

E、尿比重下降

正確答案:C4.小兒尿路感染最主要的感染途徑為（）

A、上行感染

B、直接感染

C、下行感染

D、血源感染

E、淋巴感染

正確答案:A5.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是A、婦女絕經(jīng)后B、手術(shù)切除卵巢后C、盆腔放射治療后D、子宮全切除術(shù)后E、卵巢功能早衰正確答案:D6.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是A、陰道大出血B、大量米湯樣陰道排液C、大量惡臭膿樣陰道排液D、持續(xù)腰骶部疼痛E、貧血、感染、消瘦、發(fā)熱正確答案:E7.不可用于會(huì)陰部皮膚消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴銨

E、1%碘伏

正確答案:C8.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)停止A、至少2個(gè)月B、至少6個(gè)月C、至少10個(gè)月D、至少1年E、至少18個(gè)月正確答案:B9.患者，男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼間歇性跛行。應(yīng)考慮為A、脈管炎壞疽期B、下肢大隱靜脈曲張C、下肢小隱靜脈曲張D、脈管炎局部缺血期E、脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期正確答案:D10.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是

A、腹部觸診

B、外陰視診

C、陰道捫診

D、雙合診

E、三合診

正確答案:E11.患者男，30歲。入院診斷為肛周膿腫，其主要癥狀是

A、肛門(mén)瘙癢

B、反復(fù)便秘

C、反復(fù)形成膿腫

D、排便時(shí)及排便后肛周劇烈疼痛

E、肛周持續(xù)性跳動(dòng)性疼痛

正確答案:E12.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的主要作用原理是

A、滲透脫水作用

B、利尿脫水作用

C、抗炎性反應(yīng)作用

D、穩(wěn)定溶酶體膜作用

E、促進(jìn)腦脊液分泌作用

正確答案:D13.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A14.下列關(guān)于生理性黃疸的敘述，錯(cuò)誤的是

A、生后2～3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸

B、表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱

C、一般7～14天自然消退

D、早產(chǎn)兒可延遲至3周消退

E、血清膽紅素<205.2μmol/L

正確答案:B15.最常見(jiàn)的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B16.產(chǎn)婦，25歲，自然分娩后1天，感下腹陣痛。護(hù)士告知正常的宮縮痛持續(xù)時(shí)間為

A、產(chǎn)后2～3天

B、產(chǎn)后6～8天

C、產(chǎn)后10～14天

D、產(chǎn)后16～20天

E、產(chǎn)后42天

正確答案:A17.男性，65歲，高血壓病10年，昨夜睡眠中突然感到極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳泡沫樣血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估計(jì)患者可能發(fā)生了

A、高血壓危象

B、肺梗死

C、急性肺水腫

D、高血壓性心臟病

E、高血壓腦病

正確答案:C

對(duì)患者的護(hù)理，應(yīng)立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、雙腿下垂端坐位

C、觀察血壓變化

D、詳細(xì)護(hù)理記錄

E、高濃度吸氧

正確答案:B

配合搶救患者時(shí)，以下用藥護(hù)理不妥的是

A、快速靜脈注射呋塞米可利尿

B、緩慢靜脈注射硝普鈉可擴(kuò)血管

C、氨茶堿靜脈注射可擴(kuò)氣管

D、注射嗎啡可擴(kuò)張小動(dòng)脈

E、乙醇濕化氧氣可減低肺泡張力

正確答案:A18.護(hù)理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是

A、臥床休息

B、多飲水

C、保持外陰清潔

D、觀察尿液的形狀

E、觀察藥物反應(yīng)

正確答案:B19.患者男，55歲。被車從下腹部碾過(guò)導(dǎo)致骨盆骨折。來(lái)院時(shí)面色蒼白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、抽取血標(biāo)本備血

B、給氧

C、搬動(dòng)患者拍X線片檢查

D、建立靜脈通道

E、保暖

正確答案:C20.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別嘌呤醇

正確答案:C21.使用過(guò)氧乙酸消毒時(shí)應(yīng)注意

A、消毒物品需懸掛或抖散

B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D、2%過(guò)氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體表的消毒

正確答案:B22.患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是

A、膽道感染

B、闌尾炎

C、右膈下膿腫

D、膿毒血癥

E、急性胰腺炎

正確答案:A23.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)病的原因是

A、睡眠時(shí)頭低位，易淤血

B、血壓降低，腦缺血

C、心排血量下降，腦缺血

D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管

E、血流變慢，易形成腦血栓

正確答案:E24.腹外疝的疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是

A、大網(wǎng)膜

B、小網(wǎng)膜

C、小腸

D、結(jié)腸

E、盲腸

正確答案:C25.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A、為黏膜組織，未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)

B、腺體增生，并有不典型細(xì)胞

C、絨毛結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良

D、營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生，未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)

E、營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

正確答案:D26.幽門(mén)梗阻易導(dǎo)致

A、高血鈣

B、低血鈣

C、高血鉀

D、低血鉀

E、酸中毒

正確答案:D27.描述炎性浸潤(rùn)期壓瘡，下列哪項(xiàng)不正確A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案:E28.休克患者應(yīng)采取的體位是

A、側(cè)臥位

B、頭部及下肢適當(dāng)抬高

C、平臥位

D、頭低位

E、俯臥位

正確答案:B29.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜顎中線和齒根切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是

A、不必處理

B、用力擦凈

C、手術(shù)切除

D、涂制霉菌素

E、用無(wú)菌針頭挑破

正確答案:A30.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A、自身免疫

B、烈日曝曬

C、雌激素

D、病毒感染

E、藥物過(guò)敏

正確答案:A31.患兒，7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體：體溫39.0℃，全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結(jié)腫大，胸骨下壓痛，肝大、脾大。骨髓象結(jié)果：有核細(xì)胞增生活躍，正常幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。

該患者最有可能發(fā)生的問(wèn)題是

A、急性非淋巴細(xì)胞白血病

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、ITP急性發(fā)作

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C

遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療，護(hù)士向患者解釋該藥的作用是

A、減少血病細(xì)胞的破壞

B、降低白細(xì)胞

C、預(yù)防原癥狀復(fù)發(fā)

D、預(yù)防尿酸性腎病

E、預(yù)防免疫疾病

正確答案:D

經(jīng)治療患者癥狀緩解，今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷，急查腦脊液壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，葡萄糖定量減少；血常規(guī)示：血小板65×10／L。則患者最有可能發(fā)生了

A、腦梗死

B、顱內(nèi)出血

C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:D32.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、子宮頸外口

B、子宮峽部

C、子宮頸管內(nèi)

D、宮頸鱗柱狀上皮交界處

E、宮頸陰道部

正確答案:D33.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A、住單間病房B、專人護(hù)理，限制探視C、應(yīng)用抗生素D、嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痙攣正確答案:D34.患者，女，35歲，有風(fēng)濕性心臟病史多年，近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常見(jiàn)的誘因是A、嚴(yán)重脫水B、呼吸道感染C、嚴(yán)重心律失常D、輸液過(guò)多過(guò)快E、精神過(guò)度緊張正確答案:B35.患者，女性，45歲，5年來(lái)時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無(wú)痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴(kuò)大曲張的血管主要是

A、直腸上靜脈叢

B、直腸下靜脈叢

C、直腸上下靜脈叢

D、直腸上動(dòng)脈

E、直腸下動(dòng)脈

正確答案:A36.肛裂的好發(fā)部位是（）

A、前正中線

B、后正中線

C、左側(cè)

D、右側(cè)

E、任何部位

正確答案:B37.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后

A、先天性鐵儲(chǔ)存不足

B、鐵丟失過(guò)多

C、生長(zhǎng)發(fā)育快

D、鐵攝入不足

E、鐵吸收減少

正確答案:A38.關(guān)于急性上呼吸道感染的描述，錯(cuò)誤的是A、普通感冒常有高熱、畏寒B、普通感冒以鼻咽部癥狀為主C、急性病毒性咽炎以咽部發(fā)癢和燒灼感為主D、急性病毒性喉炎以聲音嘶啞為主E、細(xì)菌性咽、扁桃體炎時(shí)扁桃體常有黃色滲出物正確答案:A39.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時(shí)入院，入院時(shí)CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（）

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、呼吸衰竭

E、輸液量過(guò)多

正確答案:A40.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是

A、基因突變

B、氣道變態(tài)反應(yīng)

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺動(dòng)脈栓塞

正確答案:B41.A.潛伏期B.傳染期C.發(fā)熱期D.極期E.后遺癥期確定傳染病檢疫期的依據(jù)是正確答案:A確定傳染病隔離期的依據(jù)是正確答案:B42.引起瘡疹性咽峽炎的病原體是（）

A、輪狀病毒

B、?？刹《?/p>

C、柯薩奇病毒1組

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正確答案:C43.下列可引起心跳、呼吸驟停的是A、心房撲動(dòng)B、竇性早搏C、心室顫動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、房性早搏正確答案:C44.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥后

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

正確答案:E45.護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況

A、重度貧血

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低血糖

E、繼發(fā)感染

正確答案:D46.患兒，2歲，腹瀉2天。3小時(shí)前突然劇烈腹痛、哭鬧、嘔吐、腹脹，20分鐘前有少量果醬樣糞便，右側(cè)腹可觸及香腸樣腫物，長(zhǎng)約6cm?；純鹤羁赡艹霈F(xiàn)了A、腸道腫瘤B、腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸結(jié)核正確答案:C為明確診斷，應(yīng)采用的最佳檢查方式是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、X線腹部平片D、B超E、CT正確答案:A患兒尚在患病早期，最佳的治療方法是A、腹部按摩，手法復(fù)位B、手術(shù)切除腸管C、應(yīng)用抗生素D、空氣灌腸E、觀察，暫不處理正確答案:D47.患者，42歲，吸煙15年，咳嗽咳痰8個(gè)月，近一個(gè)月來(lái)加重并伴痰中帶血1周，胸部X線顯示：右肺塊狀陰影，邊緣不清，周圍有毛刷，最可能的臨床診斷是

A、縱膈腫瘤

B、肺結(jié)核

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺癌

E、肺部炎癥

正確答案:D48.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部

E、降部和升部

正確答案:A49.關(guān)于女性生殖器官的解剖關(guān)系，不正確的是A、尿道位于陰道前，易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染B、膀胱位于子宮前方，充盈可妨礙盆腔檢查C、輸尿管在子宮動(dòng)脈后下行并與之交叉，子宮手術(shù)時(shí)易造成損傷D、直腸下2/3與子宮后壁緊貼，分娩時(shí)易損傷直腸和肛管E、闌尾與右側(cè)附件相鄰，闌尾炎時(shí)可累及子宮附件正確答案:D50.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.家庭病床收治的對(duì)象不包括()

A、需進(jìn)行留觀的患者

B、需進(jìn)行手術(shù)的患者

C、年老體弱的慢性病患者

D、疾病急性期的患者

E、發(fā)熱待查的患者

正確答案:A,B,D,E2.某孕婦，GP，孕32周，雙胎妊娠，因陰道間斷性出血1月余前來(lái)就診，懷疑是“前置胎盤(pán)”。

最有助于診斷的病史是

A、陰道出血伴有子宮收縮

B、腹部劇痛伴有少量陰道流血

C、反復(fù)無(wú)痛性陰道流血

D、兩次人工流產(chǎn)史

E、急性腹痛伴血壓降低

正確答案:C

為進(jìn)一步診斷，首選的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、肛門(mén)指診

D、陰道內(nèi)診檢查

E、抽取羊水檢查

正確答案:B

確診為前置胎盤(pán)后入院，第2天陣發(fā)性腹痛1小時(shí)，突然陰道流血增多至350ml，血壓105/75mmHg，脈搏98次／分，胎心率正常，胎頭高浮，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、陰道檢查，明確胎盤(pán)位置

B、絕對(duì)臥床，繼續(xù)期待療法

C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、肛門(mén)檢查，根據(jù)宮口情況處理

E、鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮

正確答案:C3.患者男性，42歲。診斷為腎結(jié)核擬行患側(cè)腎切除，術(shù)后為防止復(fù)發(fā)應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療

A、1～2周

B、2～4周

C、1～2個(gè)月

D、2～3個(gè)月

E、3～6個(gè)月

正確答案:E4.讓空氣栓塞患者取左側(cè)臥位，是為了避免氣栓塞在A、主動(dòng)脈入口B、股靜脈入口C、肺動(dòng)脈入口D、上腔靜脈入口E、下腔靜脈入口正確答案:C5.開(kāi)啟過(guò)的疫苗，有效時(shí)間是

A、室溫24小時(shí)內(nèi)

B、室溫6小時(shí)內(nèi)

C、室溫2小時(shí)內(nèi)

D、冷藏6小時(shí)內(nèi)

E、冷藏2小時(shí)內(nèi)

正確答案:C6.新生兒破傷風(fēng)病原體入侵的途徑主要為

A、皮膚

B、黏膜

C、臍部

D、胎盤(pán)

E、呼吸道

正確答案:C7.休克病人采取中凹位的目的有

A、有利于呼吸

B、減少回心血量

C、減輕肺淤血

D、利于病人體位舒適

E、利于靜脈回流

正確答案:A,E8.有關(guān)門(mén)診部的特點(diǎn)下列敘述正確的是()

A、是醫(yī)療工作的第一線

B、是患者接受進(jìn)一步治療的主要場(chǎng)所

C、來(lái)往人員多，病種雜，交叉感染的可能性大

D、季節(jié)隨機(jī)性強(qiáng)，工作人員流動(dòng)性大，看病時(shí)間短

E、門(mén)診環(huán)境應(yīng)做到美化、綠化、安靜、整潔、布局合理

正確答案:A,C,D,E9.造成原發(fā)性心肌損害而導(dǎo)致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見(jiàn)代謝障礙性疾病是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀腺功能減退癥C、單純性甲狀腺腫D、糖尿病E、Cushing綜合征正確答案:D10.喪親者主要包括()

A、死者父母

B、死者兄弟

C、死者配偶

D、死者兒女

E、死者侄兒

正確答案:A,B,C,D11.重度有機(jī)磷中毒的主要指征是

A、血膽堿酯酶活性70％～50%

B、血膽堿酯酶活性50%％30%

C、血膽堿酯酶活性60%～35％

D、血膽堿酯酶活性<35%

E、血膽堿酯酶活性<30％

正確答案:E12.有關(guān)應(yīng)用熱療的目的正確的是A、促進(jìn)淺表炎癥消退和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性正確答案:A13.胸外傷時(shí)患者出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)可見(jiàn)于

A、張力性氣胸

B、閉合性氣胸

C、肋骨骨折有反常呼吸時(shí)

D、外傷性血胸

E、外傷性血?dú)庑?/p>

正確答案:C14.以下屬于重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有A、心率70次／分B、皮膚青紫色C、皮膚蒼白D、Apgar評(píng)分3分E、呼吸不規(guī)則正確答案:A,C,D15.消化道游離鐵要變成亞鐵才能吸收，依靠什么

A、口腔的消化酶

B、胃酸

C、葉酸

D、內(nèi)因子

E、維生素C

正確答案:E16.人生活在自然及社會(huì)環(huán)境中，有著復(fù)雜的生理、生化的生命活動(dòng)，其健康受到多種因素的影響，包括生物、心理、環(huán)境、生活方式、醫(yī)療保健服務(wù)。與遺傳因素有關(guān)的疾病是()A、血友病B、月經(jīng)失調(diào)C、矽肺D、失眠E、焦慮正確答案:A長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致慢性氣管炎，影響其健康的因素屬于()A、生物因素B、心理因素C、環(huán)境因素D、生活方式E、醫(yī)療保健服務(wù)正確答案:D17.流行性腦脊髓膜炎普通型敗血癥期最常見(jiàn)的皮疹是

A、水皰疹

B、膿皰疹

C、雞皮疹

D、瘀點(diǎn)和瘀斑

E、玫瑰色斑丘疹

正確答案:D18.幫助膽囊切除術(shù)后患者翻身側(cè)臥，下述哪項(xiàng)正確：A、翻身前將枕橫立于床頭B、翻身前必須夾閉引流管C、二人助翻身時(shí)分別扶托患者肩背、腰臀部D、翻身后助患者上腿伸直，下腿彎曲E、翻身后更換敷料正確答案:C19.嵌頓性疝手法復(fù)位后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察A、生命體征B、腹部癥狀、體征C、有無(wú)腹痛D、腹部有無(wú)腫塊E、腹部皮膚有無(wú)破潰正確答案:B20.腹腔內(nèi)臟器損傷腹膜刺激征不明顯的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、腸破裂E、胃破裂正確答案:B21.基礎(chǔ)護(hù)理包括()A、病情觀察B、膳食護(hù)理C、排泄護(hù)理D、急救護(hù)理E、臨終護(hù)理正確答案:A,B,C,E22.長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)地接觸X線可造成

A、表皮灼傷

B、肺結(jié)核

C、骨髓受抑制

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、骨脫鈣

正確答案:C23.病歷摘要:患者男性，35歲，會(huì)計(jì)，近1年來(lái)，晨起感眼瞼腫，下午感肢體緊張感，未重視。近1個(gè)月來(lái)感乏力、頭昏腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。顏面水腫，尤其雙下肢水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，其余未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)：蛋白（＋＋＋＋），白細(xì)胞2/高倍視野，紅細(xì)胞3/高倍視野；血常規(guī)：紅細(xì)胞4×10/L/L，血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞5.5×10/L，血肌酐70×10/L，血尿素氮7mmol/L，血漿白蛋白2.0g/24h

B、>2.5g/24h

C、>3.0g/24h

D、>3.5g/24h

E、>4.0g/24h

F、>4.5g/24h

G、>5.0g/24h

H、>5.5g/24h

正確答案:D

該患者的主要診斷依據(jù)是：

A、水腫

B、24小時(shí)尿蛋白定量5.5g

C、血漿白蛋白<25g/L

D、尿常規(guī)：白細(xì)胞2/高倍

E、血清膽固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.4mmol/L

F、BP135/80mmHg

G、血尿素氮7mmol/L

H、頭昏腰酸

正確答案:A,B,C,E

該病人出現(xiàn)大量蛋白尿的病理生理基礎(chǔ)，其準(zhǔn)確的描述為：

A、腎小管急性壞死

B、腎臟灌注不足

C、腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加

D、毒素所致腎臟損壞

E、腎組織纖維化

F、腎盂黏膜充血水腫

G、腎小管重吸收能力下降

H、腎小管對(duì)重吸收的白蛋白進(jìn)行分解

正確答案:C

腎病綜合征時(shí)可伴有哪些血漿蛋白成分下降：

A、球蛋白

B、IgM

C、IgA

D、IgG

E、白蛋白

F、轉(zhuǎn)鐵蛋白

G、多種內(nèi)分泌結(jié)合蛋白

H、血紅蛋白

正確答案:D,E,F,G

該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥主要包括：

A、休克

B、感染

C、血栓及栓塞

D、出血

E、冠心病

F、腎功能衰竭

G、貧血

H、甲狀腺危象

正確答案:B,C,E,F

腎病綜合征病人的治療措施錯(cuò)誤的是：

A、休息

B、低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

C、單獨(dú)使用保鉀利尿劑

D、可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E、可使用糖皮質(zhì)激素

F、可使用細(xì)胞毒性藥物

G、可使用環(huán)孢素

H、可使用低分子右旋糖酐

正確答案:C

該病人的主要護(hù)理診斷有：

A、體液過(guò)多

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、自理能力缺陷

D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

E、組織灌注量改變

F、有感染的危險(xiǎn)

G、恐懼

H、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A,B,D,F,H

以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：

A、絕對(duì)臥床休息

B、鈉鹽的攝入量不超過(guò)6g/天

C、高度水腫、尿量少者應(yīng)該嚴(yán)格限制水的入量

D、補(bǔ)充各種維生素和微量元素

E、保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常更換體位，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓

F、注射時(shí)盡量采用5～6號(hào)針頭，拔針后適當(dāng)壓迫避免醫(yī)源性損傷

G、密切觀察體重、血壓等病情變化

H、加強(qiáng)口腔護(hù)理

正確答案:A,B24.患者女性，70歲。胃潰瘍病史10年，最近2個(gè)月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。

該患者最可能的診斷是

A、胃潰瘍惡變

B、穿透性胃潰瘍

C、復(fù)合潰瘍

D、頑固性潰瘍

E、胃后潰瘍

正確答案:A

該患者首選的檢查方法是

A、CT檢查

B、B超檢查

C、纖維胃鏡活檢

D、MRI檢查

E、腹部立位X線平片

正確答案:C

該患者首選的治療方法是

A、輸血、輸液等支持治療

B、手術(shù)治療

C、免疫治療

D、中醫(yī)中藥治療

E、化療、放療

正確答案:B25.單純左心衰竭的表現(xiàn)有A、水腫B、肝腫大C、呼吸困難D、咳嗽有泡沫痰E、尿少正確答案:C,D,E26.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管鋇透黏膜紊亂

C、脫落細(xì)胞檢查

D、免疫診斷方法

E、試驗(yàn)治療

正確答案:C27.肺氣腫的主要癥狀是

A、突然出現(xiàn)的呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、逐漸加重的呼吸困難，尤以活動(dòng)后為著

D、發(fā)紺

E、心悸

正確答案:C28.在遵守藥療原則中，不正確的是A、服藥中，要注意服藥后的療效和不良反應(yīng)B、根據(jù)治療目的不同，確定給藥途徑C、操作時(shí)，要做到三查七對(duì)一注意D、凡發(fā)生過(guò)敏的藥物，應(yīng)暫時(shí)停用E、用藥要準(zhǔn)時(shí)，準(zhǔn)量正確答案:D29.人工剝離胎盤(pán)術(shù)，適應(yīng)于

A、胎兒娩出后20分鐘，胎盤(pán)尚未剝離排出者

B、胎兒娩出后30分鐘，胎盤(pán)尚未剝離排出者

C、胎兒娩出后1小時(shí)，胎盤(pán)尚未剝離排出者

D、胎兒娩出后2小時(shí)，胎盤(pán)尚未剝離排出者

E、胎兒娩出后3小時(shí)，胎盤(pán)尚未剝離排出者

正確答案:B30.需要的特征有下列哪幾項(xiàng)()A、獨(dú)特性B、無(wú)限性C、社會(huì)歷史制約性D、對(duì)象性E、發(fā)展性正確答案:A,B,C,D,E31.請(qǐng)用Apgar評(píng)分法，評(píng)定以下新生兒為多少分：新生兒出生后，全身蒼白，口唇青紫，四肢稍屈，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，呼吸淺，慢、不規(guī)則，心搏110次／分

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正確答案:D32.病歷摘要:患者男性，59歲，因非勞力性心前區(qū)鈍痛30分鐘小時(shí)，向左臂放射，急診入院?；颊呓?年中類似癥狀間斷發(fā)作，發(fā)作時(shí)伴大汗，持續(xù)20分鐘左右，舌下含服硝酸甘油可緩解。體檢：BP110/60mmHgHR80次/分，律齊，余未見(jiàn)異常。

該病人應(yīng)做哪些一般處理？

A、臥床休息

B、備皮

C、吸氧

D、床邊心電監(jiān)護(hù)

E、安慰病人盡量放松

F、留置導(dǎo)尿

G、熱敷保暖

H、清潔灌腸

正確答案:A,C,D,E

該病人存在哪些主要護(hù)理問(wèn)題？

A、疼痛：胸痛與心肌缺血、缺氧有關(guān)

B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

C、潛在并發(fā)癥：心肌梗死

D、焦慮與心絞痛反復(fù)頻繁發(fā)作有關(guān)

E、潛在并發(fā)癥：心肌炎

F、活動(dòng)無(wú)耐力與心肌氧的供需失調(diào)有關(guān)

G、知識(shí)缺乏

H、有感染的危險(xiǎn)

正確答案:A,C,D,F

下列哪些不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛不同？提示：心電圖示發(fā)作時(shí)：偶發(fā)室性期前收縮，V1～3ST段抬高，T波倒置；發(fā)作后：V1～3ST-T恢復(fù)正常，室早消失。已確診為不穩(wěn)定型心絞痛。

A、胸痛的部位

B、胸痛的性質(zhì)

C、發(fā)作時(shí)出汗，面色蒼白

D、休息狀態(tài)下發(fā)作即可發(fā)作

E、發(fā)作時(shí)心電圖有ST段抬高

F、含服硝酸甘油可緩解

G、發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為牙痛上腹痛等

H、治療時(shí)應(yīng)用抗凝藥

正確答案:D,E,G

應(yīng)給患者下列哪些健康指導(dǎo)？

A、低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食

B、積極參加體育鍛煉

C、避免暴飲暴食

D、戒煙

E、硝酸甘油棕色瓶存放隨身攜帶

F、絕對(duì)臥床

G、減輕精神壓力

H、定期復(fù)查

正確答案:A,C,D,E,G,H33.患者男性，40歲。急性心肌梗死后出現(xiàn)四肢厥冷，多汗，少尿，血壓70/40mmHg，經(jīng)補(bǔ)充血容量后血壓不升，此時(shí)應(yīng)該使用的藥物是

A、毛花苷丙

B、硝普鈉

C、速尿（呋塞米）

D、補(bǔ)充血容量

E、多巴胺

正確答案:E34.6個(gè)月男嬰，3天來(lái)高熱，咳嗽，精神萎靡，納差，時(shí)有嘔吐，大便稀，日3～4次，周圍血WBC20×10/L。查體：煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見(jiàn)猩紅熱皮疹，兩肺可見(jiàn)中小濕啰音，診斷為A、腺病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、金黃色葡萄菌肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、呼吸道合胞體病毒肺炎正確答案:C35.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時(shí)后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無(wú)異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動(dòng)性濁音存在，腹部聽(tīng)診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見(jiàn)明顯結(jié)石聲影，肝光點(diǎn)增粗，肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見(jiàn)液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見(jiàn)2．3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：1．初步診斷是什么?2．還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進(jìn)一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護(hù)理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理，記錄24小時(shí)出入水量，維持營(yíng)養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時(shí)，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず螅?dāng)胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導(dǎo)致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高，所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護(hù)理措施寫(xiě)全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此，補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來(lái)，是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此，做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外，還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外，患者長(zhǎng)時(shí)間禁食，做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫(xiě)"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。36.臍疝的好發(fā)年齡特征是

A、青年人

B、小兒

C、經(jīng)產(chǎn)婦

D、多次腹部手術(shù)中年女性

E、老年人

正確答案:B37.輪椅運(yùn)送法正確的是()A、輪椅背與床尾平齊B、將閘制動(dòng)，協(xié)助患者坐入輪椅C、囑患者向后靠坐穩(wěn)D、囑患者不可前傾E、囑患者不可自行下輪椅正確答案:A,B,C,D,E38.梅女士，29歲，未婚，無(wú)明顯癥狀，但自己摸到下腹一腫塊來(lái)婦科就診。根據(jù)病人的主訴和婦科檢查，初步印象為子宮肌瘤。張醫(yī)生建議進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目應(yīng)該是A、B超檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、輸卵管通液術(shù)D、垂體功能檢查E、診斷性刮宮正確答案:A張醫(yī)生閱讀了實(shí)驗(yàn)室報(bào)告后，確診為漿膜下子宮肌瘤，為其制定的治療方案是A、雄激素保守治療B、腹腔鏡肌瘤摘除術(shù)C、肌瘤冷凍療法D、全子宮切除術(shù)E、先用冷凝劑后手術(shù)切除正確答案:B帶教姚老師給護(hù)生教學(xué)查房時(shí)分析漿膜下肌瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，但不包括A、各年齡段女性都可能發(fā)生B、可影響月經(jīng)周期C、可導(dǎo)致月經(jīng)量的變化D、較大的腫塊下腹部能觸及E、可有膀胱或直腸的壓迫癥狀正確答案:B39.脾切除時(shí)應(yīng)定期復(fù)查的項(xiàng)目是

A、凝血時(shí)間

B、出血時(shí)間

C、肝功能

D、血小板計(jì)數(shù)

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:D40.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是A、睫毛反射恢復(fù)B、能睜眼看人C、有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)D、呻吟翻身E、能準(zhǔn)確回答問(wèn)題正確答案:E41.以下是孕婦全身的檢查項(xiàng)目，屬于異常的是A、血壓140/95mmHgB、血壓比基礎(chǔ)血壓高30/20mmHgC、體溫38.5℃D、呼吸28次／分E、脛骨前凹陷性水腫正確答案:A,B,C,D,E42.氣管插管時(shí)需定期放出套囊內(nèi)的氣體，因?yàn)槌錃鈺r(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起()

A、局部循環(huán)障礙

B、壓迫食管

C、痰液積聚過(guò)多造成氣管內(nèi)阻塞

D、局部組織壞死

E、以上都不對(duì)

正確答案:A,D43.下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是

A、平臥，背部墊硬板

B、在胸骨下段按壓

C、每分鐘按壓50～60次

D、按壓時(shí)雙肘伸直

E、按壓時(shí)使胸骨下陷4cm

正確答案:C44.吳女士，35歲，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。術(shù)前為其插導(dǎo)尿管時(shí)尿道口和小陰唇的消毒順序是A、自上而下，由內(nèi)向外B、自下而上，由內(nèi)向外C、自上而下，由外向內(nèi)D、自下而上，由外向內(nèi)E、由外向內(nèi)，再由內(nèi)向外正確答案:A術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的是A、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本B、及時(shí)放出尿液減輕病人痛苦C、測(cè)定膀胱容量和壓力D、保持會(huì)陰部清潔和干燥E、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷正確答案:E45.病人周某，左上肢因輸液后有條索狀紅線，紅、腫、熱、痛，體溫40．2℃，下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、抬高左上肢

B、多活動(dòng)左上肢

C、局部50％硫酸鎂行熱濕敷

D、超短波理療

E、使用抗生素

正確答案:B46.護(hù)送新患者入病區(qū)下列哪些是錯(cuò)誤的()A、由家屬攜病歷護(hù)送患者入病區(qū)B、不能行走的患者用輪椅護(hù)送C、不能起床的患者用平車護(hù)送D、護(hù)送時(shí)暫停治療、護(hù)理措施E、護(hù)送時(shí)注意保暖正確答案:A,D47.妊娠合并心臟病最多見(jiàn)的是

A、風(fēng)濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、冠心病

D、肺源性心臟病

E、心肌炎

正確答案:B48.護(hù)理骨牽引時(shí)，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度是

A、防止過(guò)牽

B、防止側(cè)方移位

C、防止肢位變位

D、防止成角畸形

E、以上都不對(duì)

正確答案:A49.患者女，76歲，因“跌倒后左髖部疼痛，不敢站立和行走1d”來(lái)診。查體：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部腫脹、壓痛、畸形，左下肢短縮。

為明確診斷首選的檢查項(xiàng)目是

A、髖關(guān)節(jié)X線片

B、B型超聲

C、血管造影

D、髖關(guān)節(jié)CT

E、髖關(guān)節(jié)MRI

F、ECT

正確答案:A

治療方法應(yīng)選擇(提示髖關(guān)節(jié)X線片：股骨頸不穩(wěn)定性嵌插型骨折，有移位。)

A、“丁”字鞋外固定

B、短期皮膚牽引

C、保持患肢于外展、旋轉(zhuǎn)中立位

D、閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)

E、人工股骨頭置換

F、全髖關(guān)節(jié)置換

正確答案:D,E,F

手術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥是(提示為了盡快糾正骨折后的血管扭曲、痙攣，盡可能保留股骨頭的殘存血供，以降低股骨頸骨折不愈合率和股骨頭缺血壞死率，選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。)

A、感染

B、腫脹

C、下肢深靜脈血栓

D、脫位

E、出血

F、功能障礙

正確答案:A,C,D50.關(guān)于妊娠期子宮的變化有

A、子宮峽部逐漸被拉長(zhǎng)變薄，開(kāi)成子宮下段

B、子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無(wú)痛性收縮

C、子宮血流量較非孕時(shí)增加4~6倍

D、子宮體明顯增大變軟

E、妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋

正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.下列對(duì)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，錯(cuò)誤的是

A、治療原則是緊急手術(shù)，搶救生命

B、膽管結(jié)石是最常見(jiàn)的病因

C、患者可能出現(xiàn)休克癥狀

D、疼痛放射至右肩部及右背部

E、中性粒細(xì)胞比例明顯升高

正確答案:D2.Glasgow昏迷評(píng)定中，最高得分是

A、12分

B、25分

C、15分

D、8分

E、5分

正確答案:C3.A.硫糖鋁B.氫氧化鋁C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奧美拉唑?qū)儆诒Ｗo(hù)胃黏膜的藥物是（）正確答案:A目前認(rèn)為最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑是（）正確答案:E4.腦出血最常見(jiàn)的病因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風(fēng)心病

E、冠心病

正確答案:B5.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)A、>2個(gè)B、>3個(gè)C、>5個(gè)D、>7個(gè)E、>10個(gè)正確答案:B6.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A、鱗癌

B、腺鱗癌

C、小細(xì)胞未分化癌

D、類癌

E、多型性癌

正確答案:A7.關(guān)于體液平衡的描述，不正確的是

A、女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%

B、細(xì)胞外液約為體重的20%

C、血漿約為體重的5%

D、無(wú)功能性細(xì)胞外液占體重的1%～2%

E、各種體液之間是非動(dòng)態(tài)平衡

正確答案:E8.A.大腦皮層

B.內(nèi)囊

C.脊髓腰段

D.腦干

E.脊髓前角

交叉癱的病變部位在

正確答案:D

偏癱的病變部位在

正確答案:B9.股疝易嵌頓，主要是因?yàn)?/p>

A、病人年齡大

B、病人肥胖

C、股管解剖特點(diǎn)

D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦

E、骨盆寬大

正確答案:C10.各型糖尿病病人最基本的治療護(hù)理措施是A、控制飲食B、口服降糖藥C、胰島素治療D、運(yùn)動(dòng)療法E、心理療法正確答案:A11.患者女，32歲。甲亢患者。近2周來(lái)，眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是()

A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤

B、球后組織水腫

C、球后淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、上、下瞼肌麻痹

E、眼外肌和上瞼肌張力增高

正確答案:E12.關(guān)于ICU的敘述，正確的是

A、ICU的護(hù)士總數(shù)與病床數(shù)之比為2:1~3:1

B、病床在500張以下的醫(yī)院，可以設(shè)立?？?/p>

C、ICU是對(duì)重癥患者進(jìn)行生理功能監(jiān)測(cè)和及時(shí)有效治療、護(hù)理的單位

D、病床在500張以下的綜合性醫(yī)院，ICU的床位數(shù)至少為35張

E、ICU收治的對(duì)象不包括嚴(yán)重水、電解質(zhì)素亂及酸堿平衡失調(diào)的患者

正確答案:C13.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是

A、頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化

B、血容量減少

C、心排血量減少

D、高血壓

E、低血壓

正確答案:A14.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥，處理時(shí)首選的藥物是

A、硫噴妥鈉

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥鈉

正確答案:A15.燒傷傷員五指并攏，其手掌面積約為體表面積的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正確答案:A16.屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過(guò)高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E17.活動(dòng)范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、胸鎖關(guān)節(jié)

D、踝關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

正確答案:A18.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、Ph染色體陽(yáng)性E、骨掃描正確答案:E19.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:B20.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

正確答案:D21.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是

A、右心室肥厚

B、室間隔缺損

C、主動(dòng)脈騎跨

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、主動(dòng)脈縮窄

正確答案:E22.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿

B、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓

C、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓

D、水腫、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥

正確答案:B23.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、脆弱擬桿菌正確答案:C24.已證明與白血病發(fā)病有密切關(guān)系的病毒是()A、DNA病毒B、柯薩奇病毒C、流感病毒D、?？刹《綞、C型RNA病毒正確答案:E25.門(mén)靜脈高壓癥肝功能受損患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A、妨礙肝功能

B、引起消化不良

C、發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)

D、影響膠體滲透壓

E、減少氨中毒的可能

正確答案:E26.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢進(jìn)

C、單核-巨噬細(xì)胞

D、雌激素

E、病毒感染

正確答案:A27.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉單次用藥限量為正確答案:B利多卡因神經(jīng)阻滯麻醉單次用藥限量為正確答案:D28.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A、過(guò)度勞累

B、毛細(xì)血管阻力增加

C、支氣管狹窄及阻塞

D、體循環(huán)靜脈淤血

E、上呼吸道感染

正確答案:D29.小兒高熱驚厥常見(jiàn)的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)占位性病變C、顱外感染D、低鈣血癥E、脫水正確答案:C30.基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個(gè)花錢最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個(gè)恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法C、為病人創(chuàng)造一個(gè)接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個(gè)最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個(gè)最直接的醫(yī)患溝通平臺(tái)正確答案:C31.測(cè)量骶恥外徑時(shí)，背部的位置相當(dāng)于

A、菱形窩的中心

B、菱形窩的上角

C、髂嵴最高點(diǎn)連線中點(diǎn)

D、髂棘連線中點(diǎn)

E、骶髂關(guān)節(jié)中點(diǎn)

正確答案:B32.胎盤(pán)由下列哪些組織構(gòu)成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D33.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是（）

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D34.擠壓面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、菌血癥正確答案:D35.患者，女，48歲，2年來(lái)月經(jīng)期不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)量増加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用A、陰莖套B、長(zhǎng)效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A36.心臟復(fù)蘇的首選藥物是()

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:A37.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A、放在陰濕處2小時(shí)B、烈日曝曬2小時(shí)C、60℃水浸泡數(shù)分鐘D、放在通風(fēng)處2小時(shí)E、放在陰涼干燥處2小時(shí)正確答案:B38.患者男，56歲。診斷腎功能衰竭，伴有高尿素血癥，醫(yī)囑每周行血液透析治療3次。第二次行透析治療過(guò)程中，患者訴頭痛、惡心、伴嘔吐，繼而出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清。此時(shí)患者可能出現(xiàn)

A、低血壓

B、失衡綜合征

C、肌肉痙攣

D、透析器反應(yīng)

E、空氣栓塞

正確答案:B39.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于（）A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A40.空腸回腸的靜脈血最終匯入（）A、下腔靜脈B、腸系膜上靜脈C、門(mén)靜脈D、腸系膜下靜脈E、髂內(nèi)靜脈正確答案:C41.患者男，72歲。一個(gè)月前因發(fā)熱、咳痰，胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體：體溫38.5℃，血壓135/85mmHg，脈搏118次/分，呼吸25次/分，右側(cè)呼吸音減弱，叩診上部為鼓音，下部濁音。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C42.一小兒能雙腳跳，可搭積木，能用勺子吃飯，能握杯喝水?？膳袛嗥淠挲g為

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

正確答案:B43.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A、水中毒

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、高鈉血癥

E、低鈉血癥

正確答案:C44.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正確答案:D45.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都是

正確答案:A46.患者，男，67歲。突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不出，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)視為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是

A、心臟按壓

B、人工呼吸

C、非同步直流電復(fù)律

D、靜注利多卡因

E、心腔內(nèi)注射腎上腺素

正確答案:C47.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)理，不正確的是

A、由慢支演變

B、慢性感染

C、大氣污染

D、長(zhǎng)期吸煙

E、抗胰蛋白增多

正確答案:E48.患者，男，78歲。入院診斷為慢性心力衰竭。遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)A、心律恢復(fù)正常B、心力衰竭好轉(zhuǎn)征象C、洋地黃藥物中毒D、血鈉過(guò)高E、血鉀過(guò)低正確答案:C49.基本生命支持的內(nèi)容是A、開(kāi)放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)B、開(kāi)放氣道，人工呼吸，電除顫C、人工呼吸，低溫，電除顫D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、開(kāi)放氣道，低溫，抗心律失常正確答案:A50.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方

正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價(jià)值的檢查是

A、腹部平片

B、上消化道鋇餐

C、心電圖

D、腹部CT

E、胃鏡

正確答案:D2.患者，男性，28歲，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無(wú)特殊陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×10/L，血小板80×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少。

為明確診斷，最有價(jià)值的一項(xiàng)檢查手段是

A、胸部X線

B、骨髓穿刺

C、束臂試驗(yàn)

D、出凝血時(shí)間

E、測(cè)APTT、INR

正確答案:B

患者骨髓象檢查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是

A、白血病

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞貧血

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C3.對(duì)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)的處理，錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)行陰道檢查，除外頭盆不稱

B、在判定頭盆相稱的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮，增加腹壓用力縮短第二產(chǎn)程

C、S＞＋3，提示雙頂徑已越過(guò)中骨盆橫徑，可行胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、S＜＋3，伴胎兒窘迫，行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、S＜＋3，胎頭下降停滯，有產(chǎn)瘤，胎心正常，加強(qiáng)宮縮，經(jīng)陰道助產(chǎn)

正確答案:E4.確診代謝性酸中毒的可靠依據(jù)是

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳結(jié)合力下降

B、呼吸淺而慢，面色潮紅，二氧化碳結(jié)合力升高

C、呼吸深而慢，二氧化碳結(jié)合力下降

D、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力升高

E、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力下降

正確答案:A5.下列毒蛇屬于血液毒型的是

A、銀環(huán)蛇

B、虎斑游蛇

C、竹葉青

D、赤練蛇

E、蟒蛇

正確答案:C6.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年、高血壓3年。今晨排便時(shí)突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D7.患兒，男性，12歲，頭痛、發(fā)熱4小時(shí)，伴嘔吐、抽搐，以"流行性腦脊髓膜炎"收入院。以下有關(guān)其病原體的描述，不正確的是

A、革蘭染色陰性

B、可產(chǎn)生自溶酶

C、抵抗力強(qiáng)

D、內(nèi)毒素是致病的重要因素

E、可引起化膿性腦膜炎

正確答案:C8.患者，男，62歲?；嘉笣兌嗄辏衲陙?lái)上腹痛發(fā)作頻繁，無(wú)規(guī)律，體重減輕，營(yíng)養(yǎng)不良，胃鋇餐見(jiàn)有影。最應(yīng)該進(jìn)行的檢查是

A、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

B、胃酸測(cè)定

C、糞便潛血測(cè)定

D、腹部B超

E、ERCP

正確答案:A9.小兒最常見(jiàn)的結(jié)核類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、粟粒型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、繼發(fā)性肺結(jié)核

正確答案:A10.停用抗甲狀腺藥物的指征是

A、突發(fā)甲亢危象

B、突眼加劇

C、嚴(yán)重腸胃道反應(yīng)

D、急性粒細(xì)胞缺乏

E、甲狀腺腫大加劇

正確答案:D11.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為

A、全小葉型、小葉中央型、氣腫型

B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

D、全小葉型、支氣管類型、混合型

E、中央型、氣腫型、混合型

正確答案:B12.直腸肛管周圍膿腫最常見(jiàn)的病因?yàn)?/p>

A、肛周皮膚感染

B、肛腺感染

C、肛裂

D、直腸肛管損傷

E、血栓性外痔破裂

正確答案:B13.發(fā)生尿瘺最常見(jiàn)的原因是

A、先天性輸尿管口異位畸形

B、產(chǎn)傷及婦科手術(shù)損傷

C、放射性損傷

D、膀胱結(jié)石

E、長(zhǎng)期放置子宮托

正確答案:B14.患者，男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

下列指標(biāo)中，不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害的是

A、白蛋白明顯降低

B、球蛋白明顯降低

C、轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

D、重度黃疸

E、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

正確答案:B

該患者出現(xiàn)腹水原因，與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A、門(mén)靜脈壓力增高

B、肝淋巴液生成過(guò)多

C、低白蛋白血癥

D、前列腺素增多

E、繼發(fā)性醛固酮增多

正確答案:D

為了利于腹水的消退，給患者抽取腹水的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)輸注

A、等滲鹽水

B、抗生素

C、白蛋白

D、高張葡萄糖溶液

E、甘露醇

正確答案:C15.長(zhǎng)途行軍導(dǎo)致第2、3跖骨骨折的原因?yàn)锳、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、疲勞性骨折E、病理性骨折正確答案:D16.硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為

A、傷后昏迷進(jìn)行性加重

B、傷后無(wú)原發(fā)性昏迷

C、傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷

D、傷后清醒-昏迷-再清醒

E、傷后昏迷-清醒-再昏迷

正確答案:E17.男，45歲。連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈，繼而體溫升高達(dá)40℃，出現(xiàn)顏面潮紅，皮膚干無(wú)汗，神志模糊，即送醫(yī)院。該患者的診斷應(yīng)為A、重癥中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心內(nèi)膜炎E、急性中毒正確答案:A與以上診斷相符的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為A、血鈉降低B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高正確答案:E18.男，45歲。體重60kg，其細(xì)胞外液量約為A、6000mlB、8000mlC、12000mlD、14000mlE、17000ml正確答案:C19.與高血壓的發(fā)生有關(guān)的膳食結(jié)構(gòu)是

A、高鉀、高鈣

B、高蛋白質(zhì)

C、低鈉、高磷

D、高鈉、低鉀

E、低鈉、低鉀

正確答案:D20.外陰癌患者術(shù)前3～5天坐浴的溶液是

A、生理鹽水

B、1%乳酸溶液

C、4%的碳酸氫鈉溶液

D、1：5000的高錳酸鉀溶液

E、2%的醋酸

正確答案:D21.?？蓪?dǎo)致肛瘺的肛門(mén)部位手術(shù)是

A、內(nèi)痔注射療法

B、肛裂切除術(shù)

C、血栓性外痔切開(kāi)取栓術(shù)

D、肛周膿腫切開(kāi)（或穿破）

E、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)

正確答案:D22.出生時(shí)存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝鍵反射

正確答案:C23.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí)，血?dú)夥治鲎兓_的是

A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓

B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑

D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑

E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑

正確答案:B24.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是A、血液病B、腦動(dòng)脈炎C、腦動(dòng)靜脈畸形D、高血壓性動(dòng)脈硬化E、先天性動(dòng)脈瘤破裂正確答案:E25.屬于非電解質(zhì)溶液的是A、1.4%碳酸氫鈉B、0.9％氯化鈉溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3：2：1溶液E、2：1溶液正確答案:C26.以下疾病可導(dǎo)致前自晚閉或過(guò)大的是

A、佝僂病

B、小頭畸形

C、呆小病

D、腦腫瘤

E、乙型腦炎

正確答案:C27.圍生期是指A、從孕期滿27周至生后7天B、從孕期滿37周至生后7天C、從孕期滿28周至生后7天D、從孕期滿28周至生后1個(gè)月E、從孕期滿37周至生后1個(gè)月正確答案:C28.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是

A、肝移植

B、腎移植

C、心臟移植

D、骨髓移植

E、肺移植

正確答案:B29.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)包括

A、室性心動(dòng)過(guò)速

B、心房顫動(dòng)

C、心室顫動(dòng)

D、房速

E、室性早搏

正確答案:C30.維生素D缺乏性手足抽搐癥導(dǎo)致死亡的最主要原因?yàn)?/p>

A、驚厥持續(xù)狀態(tài)

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、喉痙攣

E、呼吸衰竭

正確答案:D31.A.胃酸降低 B.貧血 C.胃酸分泌升高 D.兩者均無(wú) E.胃酸分泌升高和貧血淺表性胃炎的主要特點(diǎn)是正確答案:D胃潰瘍存在的主要特點(diǎn)是正確答案:A胃體胃炎的主要特點(diǎn)是正確答案:C32.哮喘患者的痰液涂片中可見(jiàn)到較多的

A、白細(xì)胞

B、膿細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

正確答案:D33.男，28歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛24小時(shí)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，右下腹肌緊張，WBC15X109/L，N90％，診斷為急性闌尾炎，擬急診手術(shù)?；颊咦羁赡艿牟±眍愋蜑锳、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、急性穿孔性闌尾炎D、急性壞疽性闌尾炎E、闌尾周圍膿腫正確答案:B手術(shù)前最主要的護(hù)理是A、補(bǔ)充血容量B、右下腹皮膚準(zhǔn)備C、肥皂水灌腸通便D、半臥位，應(yīng)用抗生素E、12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁飲正確答案:D患者仰臥，屈曲右髖和右膝并被動(dòng)內(nèi)旋引起右下腹疼痛，提示患者闌尾的位置在A、盲腸前，接近腹壁B、盆腔內(nèi)，接近直腸C、盲腸后，接近腰大肌D、盲腸上，接近橫結(jié)腸E、盲腸下，接近閉孔內(nèi)肌正確答案:E（假設(shè)信息）患者行闌尾切除術(shù)后8小時(shí)，面蒼肢冷，煩躁不安，體檢：體溫38.2℃，呼吸26次/分，脈搏100次/分，血壓80/60mmHg傷口敷料被血性液體滲透，應(yīng)考慮并發(fā)了A、腸瘺B、盆腔膿腫C、切口感染D、切口裂開(kāi)E、腹腔內(nèi)出血正確答案:E34.患兒，女，日齡5d。上愕中線和牙眼部有黃白色斑點(diǎn)，即“馬牙”，護(hù)士應(yīng)給予的護(hù)理方法是

A、切開(kāi)

B、用軟布擦凈

C、生理鹽水清洗

D、不需要處理，可自行消失

E、2%碳酸氫鈉溶液清洗

正確答案:D35.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的是

A、疝塊的形狀

B、疝塊的位置

C、是否容易發(fā)生嵌頓

D、發(fā)生的年齡

E、回納疝塊后壓深環(huán)，增加腹壓是否脫出

正確答案:E36.慢性胃炎診斷的重要方法是A、癥狀、體征B、鋇劑檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查E、胃泌素及壁細(xì)胞抗體測(cè)定正確答案:D37.下丘腦性閉經(jīng)常見(jiàn)的原因是

A、垂體腫瘤

B、卵巢功能早衰

C、子宮內(nèi)膜炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、精神、神經(jīng)因素

正確答案:E38.Whipple三聯(lián)征是指A、空腹/勞動(dòng)后出現(xiàn)低血糖癥狀，發(fā)作時(shí)血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，攝入葡萄糖后癥狀迅速緩解B、腹痛，空腹血糖和發(fā)作時(shí)血糖測(cè)定，低于正常，攝入葡萄糖后癥狀不能緩解C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，靜脈輸注胰葡萄糖后癥狀緩解D、惡心、嘔吐，靜脈輸注胰葡萄糖后癥狀緩解E、血清膽紅素可超過(guò)342μmol/L，其中以直接膽紅素升高為主正確答案:A39.軟產(chǎn)道裂傷多見(jiàn)于

A、陰道手術(shù)操作不當(dāng)

B、胎盤(pán)植入

C、凝血功能障礙

D、軟產(chǎn)道充分?jǐn)U張

E、產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:A40.混合痔指的是

A、四度內(nèi)痔同時(shí)存在

B、痔與肛裂同時(shí)存在

C、痔與肛周膿腫同時(shí)存在

D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

正確答案:E41.剖宮產(chǎn)術(shù)的禁忌證是A、胎盤(pán)早剝B、宮縮乏力C、頭盆不稱D、死胎E、胎兒宮內(nèi)窘迫正確答案:D42.用B超能看見(jiàn)胎心搏動(dòng)的最早時(shí)期是

A、妊娠24周

B、妊娠20周

C、妊娠8周

D、妊娠12周

E、妊娠28周

正確答案:C43.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是

A、通氣/血流>0.8

B、通氣/血流<0.8

C、彌散功能障礙

D、肺動(dòng)-靜脈樣分流

E、肺泡通氣不足

正確答案:E44.男，39歲。體健。近半個(gè)月來(lái)感肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，來(lái)醫(yī)院就診。查體：肋下2橫指可觸及肝下緣，有壓痛，疑為原發(fā)性肝癌。以下哪項(xiàng)血清腫瘤標(biāo)志物的檢查可以明確診斷A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、血常規(guī)C、甲胎蛋白D、異常凝血酶原E、鐵蛋白正確答案:C45.患者李某，男性，67歲。23年前曾患肝炎。近3個(gè)月來(lái)食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2橫指可觸及肝下緣、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

該病人現(xiàn)首先應(yīng)檢測(cè)的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

C、膽堿酯酶

D、血清膽紅素

E、甲胎蛋白

正確答案:E

排除其他疾病后，AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)正確的是

A、大于200ug/L，持續(xù)4周

B、大于200ug/L，持續(xù)6周

C、大于400ug/L，持續(xù)4周

D、大于400ug/L，持續(xù)8周

E、大于500ug/L，持續(xù)4周

正確答案:E

該病人查體移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，出現(xiàn)的腹水大多為

A、滲出液

B、漏出液

C、紅色液體

D、黃色液體

E、透明液體

正確答案:B

引起原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的病因是

A、細(xì)菌感染

B、長(zhǎng)期飲食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)

E、大量飲酒

正確答案:C

詢問(wèn)病史，當(dāng)?shù)鼗几伟俑甙l(fā)區(qū)，考慮污染食物導(dǎo)致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指

A、黃曲霉菌

B、紅曲霉素

C、乳酸桿菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正確答案:A46.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHg

B、收縮壓>130mmHg和（或）舒張壓>80mmHg

C、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

D、收縮壓>140mmHg和（或）舒張壓>90mmHg

E、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

正確答案:C47.A.反常呼吸B.胸膜損傷后，空氣進(jìn)入胸膜腔，異常通道自動(dòng)閉合C.肺裂傷破裂處形成活瓣，氣體只能進(jìn)胸膜腔而不能排出D.胸壁傷口與胸膜腔相通E.肺組織損傷，血液積聚于胸膜腔多根多處肋骨骨折正確答案:A閉合性氣胸正確答案:B48.判斷肺結(jié)核患者需要呼吸道隔離的指征是A、PPD強(qiáng)陽(yáng)性B、痰抗酸桿菌檢查陽(yáng)性C、肺部浸潤(rùn)性病灶D、血沉顯著增快E、淋巴結(jié)活檢見(jiàn)干酪樣壞死物正確答案:B49.心臟瓣膜病最常見(jiàn)的病因是A、先天性畸形B、退行性改變C、缺血性壞死D、風(fēng)濕熱E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:D50.急性腸套疊患兒在下列哪種情況下，不適宜采用空氣灌腸復(fù)位

A、8個(gè)月的兒童

B、發(fā)病78小時(shí)

C、無(wú)腹脹

D、全身情況好

E、果醬色大便

正確答案:B五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，男性，65歲。不明原因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿3個(gè)月，無(wú)尿急、尿痛，抗感染治療無(wú)明顯效果。可能的疾病是

A、泌尿系結(jié)核

B、膀胱結(jié)石

C、泌尿系腫瘤

D、膀胱炎

E、盆腔炎

正確答案:C2.有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

A、急性腎衰竭

B、心律失常

C、腦水腫

D、呼吸衰竭

E、DIC

正確答案:D3.慢性宮頸炎的主要癥狀是A、外陰瘙癢B、陰道流血C、白帶增多D、月經(jīng)過(guò)多E、接觸性出血正確答案:C4.患者女，45歲。進(jìn)食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X線鋇餐顯示，中段食管黏膜皺襞增粗

該患者行食管手術(shù)后護(hù)士應(yīng)該注意觀察的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、反流性食管炎

B、吻合口狹窄

C、吻合口瘺

D、幽門(mén)梗阻

E、腸梗阻

正確答案:C

首先應(yīng)考慮的疾病是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃食管反流

D、食管平滑肌瘤

E、食管憩室

正確答案:A5.與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A、藥物化學(xué)因素

B、病毒因素

C、物理因素

D、免疫功能亢進(jìn)

E、遺傳因素

正確答案:D6.患者，女性，39歲。患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽，咳膿性痰，痰量50ml／d，下列處理不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、體位引流

B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

D、給予祛痰劑

E、給予霧化吸入

正確答案:C7.某患者因腦震蕩急診入院，呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒但隨后入睡，喚醒后患者能簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題，其意識(shí)狀態(tài)處于

A、淺昏迷

B、深昏迷

C、意識(shí)模糊

D、嗜睡

E、昏睡

正確答案:D8.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，護(hù)士測(cè)量腹圍的部位，正確的測(cè)量位置是()

A、測(cè)量恥骨聯(lián)合至劍突長(zhǎng)度

B、測(cè)量肋弓下緣平面繞腹周長(zhǎng)

C、測(cè)量髂前上棘平面繞腹周長(zhǎng)

D、測(cè)量恥骨聯(lián)合至宮底長(zhǎng)度

E、腹部最膨隆處繞腹周長(zhǎng)

正確答案:E9.護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒黃疸健康教育，不正確的是

A、紅細(xì)胞G-6-PD缺陷者，須忌食蠶豆及其制品

B、講解黃疸病因及臨床表現(xiàn)，使家長(zhǎng)了解病情的轉(zhuǎn)歸

C、母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)

D、保管患兒衣物時(shí)勿放樟腦丸

E、注意藥物的選用，以免誘發(fā)溶血

正確答案:C10.患者，男，68歲，肺癌，行右上肺葉切除術(shù)，醫(yī)囑：全血200mlivgtt.輸血過(guò)程中患者面部出現(xiàn)蕁麻疹，眼臉、口唇出現(xiàn)水腫，BP80/60mmHg，P120次/分，R25次/分。

該想者最可能發(fā)生了

A、過(guò)敏反應(yīng)

B、空氣栓塞

C、溶血反應(yīng)

D、血管外溶血

E、枸櫞酸鈉中毒

正確答案:A

目前首選的措施是

A、立即停止輸血

B、減慢輸血速度

C、吸氧

D、遵醫(yī)囑建立靜脈通路

E、氣管切開(kāi)

正確答案:A11.關(guān)于心絞痛特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()A、陣發(fā)性疼痛、胸骨后疼痛B、勞累后或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作C、可放射至心前區(qū)和左上肢D、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，像針刺刀扎樣痛E、持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨樣疼痛正確答案:D12.患者，男性，62歲。心電圖示：P波消失，QRS波形態(tài)正常，R-R間期完全不規(guī)則，心室率150次/分，極不規(guī)則。根據(jù)心電圖判斷患者的心律失常類型為

A、竇性心動(dòng)過(guò)速

B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C、頻發(fā)房性期前收縮

D、心房顫動(dòng)

E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

正確答案:D13.某慢性腎炎患者，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血漿白蛋白20g/L，飲食宜A、低鹽高蛋白B、高蛋白，不限制鹽C、低蛋白，高磷D、低鹽，高蛋白飲食E、低鹽，優(yōu)質(zhì)低蛋白正確答案:E14.某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導(dǎo)中，說(shuō)法不妥的是A、每天飯前30分鐘注射B、計(jì)劃使用注射部位，輪換注射C、注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌D、針頭與皮膚呈30°～40°進(jìn)針E、胰島素應(yīng)低溫冷藏正確答案:C15.患者，女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D、鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑正確答案:C16.患者，女性，55歲。冠心病史4年。近2天腹瀉、嘔吐、尿少、煩躁不安，血壓80/60mmHg，心率100次/分，肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)6mmHg，最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、靜脈滴注硝普鈉B、輸血C、靜脈滴注生理鹽水D、靜脈滴注低分子右旋糖酐E、靜脈注射呋塞米正確答案:D17.心肌梗死首選的治療措施是

A、溶栓

B、注射哌替啶

C、防止心率失常

D、降血壓

E、補(bǔ)充血容量

正確答案:A18.患者，男，70歲，因患肺癌行多次放療。護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是()

A、保持皮膚清潔干燥

B、肥皂水清洗

C、熱敷理療

D、外用藥物

E、按摩

正確答案:A19.患者，男性，71歲。因晚餐時(shí)情緒激動(dòng)。飯后自感咽部及下額有“緊縮性發(fā)悶”,并放射至頸部，來(lái)院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應(yīng)考慮為A、腦供血不足B、頸椎病C、咽喉炎D、心絞痛E、心功能不全正確答案:D20.患者，男，65歲，確診慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院?，F(xiàn)痰多不易咳出，晝睡夜醒，頭痛、煩躁，神志恍惚。晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者神智淡漠。應(yīng)考慮()

A、呼吸性堿中毒

B、痰液壅塞

C、肺性腦病先兆

D、休克早期

E、腦疝先兆

正確答案:C21.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮18小時(shí)，查：宮口開(kāi)大6cm，宮縮漸弱，6～7分鐘一陣，持續(xù)20～30秒，2小時(shí)后復(fù)查，宮口仍開(kāi)大6cm，S-1，骨盆外測(cè)量正常范圍，胎心130～135次／分，規(guī)律。該產(chǎn)婦屬于下列哪種產(chǎn)程圖異常A、潛伏期延長(zhǎng)B、活躍期延長(zhǎng)C、活躍期停滯D、胎頭下降延緩E、第二產(chǎn)程停滯正確答案:C首選的處理措施是A、靜脈滴注縮宮素B、立即行剖宮產(chǎn)C、肌內(nèi)注射哌替啶D、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息E、等待其自然分娩正確答案:A22.患者，女性，20歲，頭部撞傷急診入院?；颊弑乔挥醒阅X脊液溢出，為預(yù)防顱內(nèi)感染，采取的護(hù)理措施不包括A、外耳道滴入抗生素B、避免劇烈咳嗽C、外耳道放置干棉球，滲濕及時(shí)更換D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及TATE、勸告患者勿挖鼻孔正確答案:A23.下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中，不妥的是

A、養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣

B、戒煙忌酒

C、腹痛時(shí)口服阿司匹林

D、上腹飽脹、反酸時(shí)口服多潘立酮（嗎丁啉）

E、避免使用潑尼松及利血平

正確答案:C24.某社區(qū)護(hù)士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識(shí)，在強(qiáng)調(diào)接種乙腦疫苗的同時(shí)，還應(yīng)動(dòng)員社區(qū)居民做好

A、家禽管理

B、家畜管理

C、滅蠅工作

D、滅蚊工作

E、滅鼠工作

正確答案:D25.細(xì)菌性肝膿腫患者最常見(jiàn)的早期癥狀是A、右上腹肌緊張，局部觸痛明顯B、黃疸C、貧血D、惡心E、寒戰(zhàn)、高熱正確答案:E26.患者，女，26歲。確診為“SLE”。健康教育的重點(diǎn)是避免日光直射，原因是

A、紫外線是本病的重要誘因

B、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)

C、紫外線直接破壞細(xì)胞

D、紫外線直接損害骨髓

E、紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎

正確答案:A27.患者，女性，36歲?；楹蟛痪贸霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1周來(lái)院就診。化驗(yàn)結(jié)果顯示：血白細(xì)胞增多，嗜中性粒細(xì)胞0.9，尿沉渣檢查白細(xì)胞滿視野／HP。最可能的醫(yī)療診斷是A、急性膀胱炎B、慢性腎炎C、急性尿道炎D、急性腎衰竭E、急性腎盂腎炎正確答案:E此患者最可能的致病菌是A、肺炎球菌B、支原體C、大腸桿菌D、糞鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:C該患者最重要的護(hù)理