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護(hù)士考試試題及答案(各科)

1.細(xì)胞外液中的主要陽離子是(A)

A.鈉B.鉀C.鎂D.鈣

2.下列哪項(xiàng)是等滲性缺水的特點(diǎn)(D)

A.循環(huán)血量增多

B.細(xì)胞外高滲狀態(tài)

C.細(xì)胞外低滲狀態(tài)

D.水與鈉等比例喪失

3.中度低滲性缺水血清鈉值(C)

A.130mmol/L

B.110mmol/L

C.120mmol/L

D.128mmol/L

3.下列哪項(xiàng)是高滲性缺水的特點(diǎn)(A)

A.失水多于失鈉

B.失鈉多于失水

C.水潴留

D.血漿滲透壓下降

4.水中毒治療原則哪項(xiàng)正確(A)

A.嚴(yán)重時(shí)靜脈輸注高滲鹽水

B.減少水和鈉的繼續(xù)喪失

C.鼓勵(lì)病人飲水

D.靜脈補(bǔ)充非電解質(zhì)溶液

5.血清pH正常值(B)

A.7.35?7.4

B.7.35?7.45

C.7.25?7.45

D.7.3?7.45?

6.第一間隙容納體液成分(A)

A.細(xì)胞液

B.血漿

C.組織間液

D.腹腔液

7.正常成人體過剩的鈉鉀主要經(jīng)過下列哪項(xiàng)排出體外(D)

A.汗水

B.呼吸道蒸發(fā)

C.糞便

D.尿液

8.外科中最常見的缺水類型(A)

A.急性缺水

B.慢性缺水

C.繼發(fā)性缺水

D.原發(fā)性缺水

9.下列哪項(xiàng)是等滲性缺水處理原則(C)

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.平衡鹽溶液

D.5%葡萄糖氯化鈉溶液

10.關(guān)于高滲性缺水的中度缺水表現(xiàn)的描述,正確的是(D)

A.躁狂

B.幻覺

C.澹妄

D.乏力,尿少

11.水潴留性低鈉血癥又稱(C)

A.高滲性缺水

B.低滲性缺水

C.水中毒

D.等滲性缺水

12.關(guān)于低鉀血癥下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)

A.常發(fā)生堿中毒

B.患者有腸麻痹、腹脹

C.心電圖T波低平、出現(xiàn)U波

D.血管收縮

13.高鉀血癥比低鉀血癥更危險(xiǎn)的原因是(D)

A.肌肉無力、軟癱

B.尿閉

C,呼吸肌無力影響呼吸

D.心搏驟停

E.酸中毒

14.下列哪項(xiàng)為低鉀血癥病因(D)

A.急性腎衰

B.代性酸中毒

C.嚴(yán)重?cái)D壓傷

D.長(zhǎng)期禁食

15.屬于低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是(C)

A.心功能異常

B.代性堿中毒

C.肌無力

D.消化功能障礙

16.下列哪項(xiàng)易使心臟驟停于舒期(D)

A.低鈣血癥

B.低鎂血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

17.高鈣血癥主要見于下列哪項(xiàng)疾病(D)

A.腎上腺功能不全

B.肢端肥大癥

C.骨轉(zhuǎn)移癌

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

18.外科最常見的酸堿平衡失調(diào)是(D)

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代性堿中毒

D.代性酸中毒

19.常合并高鉀血癥的代失衡(A)

A.代性和呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.高鈣血癥

D.代性堿中毒

20.代性酸中毒臨床上最突出的癥狀是(B)

A.呼吸淺慢,呼氣時(shí)有爛蘋果味

B.呼吸深快,呼氣時(shí)有酮味

C.呼吸淺快,呼氣時(shí)有酮味

D.呼吸深慢,呼氣時(shí)有酮味

21.代性堿中毒常常伴發(fā)(C)

A.低鈉血癥

B.高鈉血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

22.代性酸中毒血?dú)夥治鲋饕罁?jù)(A)

A.pH值和[HCO3-]明顯I;PaCO2正常

B.pH值和[HCO3-]明顯t;PaCO2正常

C.pH值IPaCO2t;[HCO3-]正常

D.pH值fPaCO2和[HCO3TI

23.代性堿中毒是由于(C)

A.肺泡通氣過度的PaCO2I

B.肺泡通氣及換氣減弱的PaCO2t

C.體H+丟失

D.體酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多

24.關(guān)于呼吸性酸中毒的敘述哪項(xiàng)正確(C)

A.肺泡通氣過度

B.體CO2排出過多

C.肺泡通氣及換氣減弱

D.體HCO3-增多

25.休克治療過程中下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)最重要(D)

A.昏迷程度

B.血壓數(shù)值

C.出汗多少

D.尿量變化

E.體溫

26.抗休克的最根本措施是(D)

A.止血

B.通暢呼吸道

C.減少耗氧

D.補(bǔ)充血容量

27.外科休克中最為常見(B)

A.低血容量性休克和心源性休克

B.低血容量性休克和感染性休克

C.過敏性休克和感染性休克

D.心源性休克和神經(jīng)性休克

28.休克病人死亡的主要因素(D)

A.肺間質(zhì)水腫

B.血壓下降

C.尿量減少

D.MODF

29.感染性休克常繼發(fā)于哪種細(xì)菌為主的感染(A)

A.革蘭陰性桿菌

B.革蘭陽性球菌

C.變形桿菌

D.衣原體

30.創(chuàng)傷性休克是由于(D)

A.急性大量失血

B.膽道化膿性感染

C.青霉素過敏

D.嚴(yán)重創(chuàng)傷

31.休克病人的血壓與脈壓差(A)

A.收縮壓V90mmHg,脈壓差V20【mnHg

B.收縮壓V95mmiIg,脈壓差V20nllnllg

C.收縮壓V90mmHg,脈壓差>20mmHg

D.收縮壓V80mmHg,脈壓差V20mmHg

32.休克護(hù)理中下列哪項(xiàng)小正確(C)

A.下肢抬高20°?30°,頭部微抬

B.常需開放兩路輸液

C.四肢冰冷時(shí)用熱水袋改善末梢循環(huán)

D.常規(guī)吸氧,流量6?8L/min

E.最好有中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

33.病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷,脈率100次/min,血壓13/llKPa,

尿量10ml/h,治療上首先應(yīng)給(C)

A.血管擴(kuò)藥

B.50%葡萄糖液

C.輸液

D.5%碳酸氫鈉

34.休克病人PaCO2>8kPa,吸入純氧后仍無改善,應(yīng)考慮(D)

A.肺間質(zhì)水腫

B.肺泡萎陷

C.局限肺不

D.ARDS

35.休克保暖時(shí)切忌(D)

A.蓋棉被

B.加蓋毛毯

C.將室溫調(diào)至20℃左右為宜

D.用熱水袋或電熱毯

36.ICU是下列哪項(xiàng)的主要治療場(chǎng)所(C)

A.疼痛治療學(xué)

B.麻醉治療學(xué)

C.重癥監(jiān)測(cè)治療學(xué)

D.臨床麻醉學(xué)

37.靜脈麻醉藥氯胺酮使用較大劑量時(shí)應(yīng)注意(D)

A.觀察尿量

B.觀察體溫

C.觀察皮膚顏色

D.對(duì)循環(huán)和呼吸的抑制

38.常用局麻酯類藥是引起少數(shù)病人發(fā)生過敏反應(yīng)的過敏原,如(A)

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.羅哌卡因

39.局麻藥加入下列哪種藥能增強(qiáng)阻滯效能并減輕局麻藥的毒性反應(yīng)(A)

A.腎上腺素

B.度冷丁

C.安定

D.嗎啡

40.術(shù)前應(yīng)用阿托品主要作用(D)

A.抑制病人情緒激動(dòng)

B.抗焦慮及遺忘

C.鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜

D.抑制唾液腺,呼吸道腺體

41.甲狀腺手術(shù)位(D)

A.頭低斜坡位

B.頭墊高,有利于放松頸部肌肉

C.坐位

D.輕度頭高斜坡位,肩部墊高,頭后仰,頸部伸直

42.脊柱手術(shù)的體位(B)

A.坐位

B.俯臥位

C.頭高斜坡位

D.側(cè)臥位

43.局麻藥局部用藥必須遵循的原則(D)

A.高濃度、小劑量

B.低濃度、小劑量

C.低濃度、大劑量

D.最小有效劑量利最低有效濃度

44.椎管麻醉后常規(guī)體位(B)

A.平臥8小時(shí)

B.去枕平臥6?8小時(shí)

C.側(cè)臥6?8小時(shí)

D.俯臣卜6小時(shí)

45.硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥(D)

A.導(dǎo)管誤入血管

B.導(dǎo)管折斷

C.硬膜外間隙出血

D.全脊髓麻醉

46.全身麻醉中循環(huán)系統(tǒng)最常見并發(fā)癥(A)

A.IWJ血壓

B.低血壓

C.室性心律失常

D.心搏停止

47.表示動(dòng)脈血漿中物理溶解的02分子所產(chǎn)生的分壓是哪項(xiàng)(A)

A.PaO2

B.PaCO2

C.SaO2

D.BB

48.臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)(C)

A.BE

B.AG

C.PaCO2

D.pH

49.SaO2的高低取決于(D)

A.血漿酸堿度

B.動(dòng)脈血氧分壓

C.陰離子間隙

D.血紅蛋白質(zhì)量

50.對(duì)于成人低氧血癥者,目前較公認(rèn)的應(yīng)用氧治療標(biāo)準(zhǔn)是(A)

A.PaO2<8.OkPa

B.PaO2<6.65kPa

C.PaO2<7.32Kp

D.PaO2<8.65kPa

51.手術(shù)前一般準(zhǔn)備中哪項(xiàng)是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)(C)

A.充足的休息

B.術(shù)前置胃管

C.手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備

D.胃腸道準(zhǔn)備

52.急性心肌梗死病人已無心絞痛者擇期手術(shù)所需時(shí)間(D)

A.3個(gè)月以上

B.一年以上

C.10個(gè)月以上

D.6個(gè)月以上

53.關(guān)于備皮,下列不妥的是(D)

A.剃毛刀片銳利

B.剃毛后檢查有無割痕

C.繃緊皮膚

D.逆行剃除毛發(fā)

54.顱腦手術(shù)后,無休克或昏迷時(shí)的體位(A)

A.頭高腳低斜坡臥位

B.高半坐臥位

C.低半坐臥位

D.斜坡臥位

55.術(shù)后5?7天拆線的手術(shù)部位(D)

A.胸部和上腹部手術(shù)

B.臀部和背部手術(shù)

C.頸部和面部手術(shù)

D.下腹部和會(huì)陰部手術(shù)

56.減縫線拆線時(shí)間(B)

A.10天

B.14天

C.15天

D.18天

57.外科手術(shù)熱體溫一般不超過(A)

A.38℃

B.38.5℃

C.39℃

D.37.5℃

58.外科術(shù)后若3?6天仍持續(xù)發(fā)熱,則提示(A)

A.感染

B.營養(yǎng)不良

C.出血

D.血壓較低

59.麻醉鎮(zhèn)痛后的常見反應(yīng)(C)

A.發(fā)熱

B.腹脹

C.惡心、嘔吐

D.體溫升高

60.外科術(shù)后切口感染常發(fā)生于術(shù)后(B)

A.2?3天

B.3?4天

C.4?5天

D.5?6天

61.手術(shù)后尿路感染常繼發(fā)于下列哪種情況(C)

A.術(shù)后出血

B.切口感染

C.尿潴留

D.肺不

62.術(shù)后深靜脈血栓形成病人護(hù)理,下列不妥的是(D)

A.平臥位

B.抬高患肢

C.制動(dòng)

D.局部按摩

63.T型引流管屬哪類引流物(D)

A.乳膠片引流條

B.紗布引流條

C.煙卷式引流條

D.管狀引流管

64.用70%乙醇消毒2?3次的手術(shù)區(qū)域(D)

A.會(huì)陰部

B.面部皮膚

C.嬰兒

D.供皮區(qū)

65.腸營養(yǎng)治療時(shí)最常見的并發(fā)癥(D)

A.喂養(yǎng)管阻塞

B.高血糖

C.吸入性肺炎

D.胃腸道并發(fā)癥

66.腸營養(yǎng)治療時(shí)胃腸道并發(fā)癥中最常見的是(D)

A.嘔吐

B.腹脹

C.便秘

D.腹瀉

67.長(zhǎng)期TPN時(shí),可能出現(xiàn)缺乏下列物質(zhì)(D)

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.脂肪

D.微量元素

68.氣性壞疽的臨床特點(diǎn)是(D)

A.厭氧菌感染

B.產(chǎn)生大量不溶性氣體

C.細(xì)菌產(chǎn)生卵磷脂酶

D.12?24小時(shí)引起全身情況迅速化

69.健康的肉芽組織特點(diǎn)(D)

A.肉芽水腫

B.多呈淡粉紅色

C.質(zhì)地松軟

D.色澤新鮮呈粉紅

70.全身麻醉患者清醒前最重要的護(hù)理是(D)

A.切口觀察

B.注意保暖

C.防止意外損傷

D.保持呼吸道通暢

71一般麻醉前肌肉注射給藥在術(shù)前(B)

A.15min左右

B.30min左右

C.45min左右

D.Ih左右

72.全麻喉痙攣時(shí),不宜采取的措施是(D)

A.除去誘發(fā)原因

B.加壓給氧吸入

C.粗針頭行環(huán)甲膜穿刺

D.靜注硫賁妥鈉

73.防止術(shù)后肺不,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A.術(shù)前鍛煉深呼吸

B.吸煙者術(shù)前戒煙

C.并發(fā)上呼吸道感染應(yīng)用抗生素

D.用鎮(zhèn)咳劑控制咳嗽

74.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難.紫維.呼吸音減弱或消失,應(yīng)首先考慮(B)

A.切口感染

B.肺不和肺炎

C.氣胸

D.支氣管炎

75.術(shù)后早期活動(dòng)的主要優(yōu)點(diǎn)是防止(B)

A.心衰

B.肺部并發(fā)癥,有利于傷口愈合

C.切口裂開

D.褥瘡感染

76.深部膿腫診斷的主要依據(jù)是(C)

A.高熱.白細(xì)胞升高

B.局部凹陷性水腫

C.穿刺抽到膿液

D.有波動(dòng)感

77.膿性指頭炎切開引流的指征是(C)

A.手指明顯腫脹

B.有波動(dòng)感

C.搏動(dòng)性疼痛

D.手指功能障礙

78.敗血癥最可靠的確診依據(jù)是(D)

A.寒戰(zhàn).高熱,呈稽留熱

B.黏膜皮膚出現(xiàn)淤血點(diǎn)

C.肝脾腫大.黃疸

D.血培養(yǎng)陽性

79.破傷風(fēng)病人的一般護(hù)理,錯(cuò)誤的是(B)

A.保持病室安靜

B.病室光線充足

C.避免外界聲音刺激

D.護(hù)理操作盡量集中

80.破傷風(fēng)綜合治療護(hù)理措施中最重要的環(huán)節(jié)是(C)

A.傷口處理

B.應(yīng)用抗生素

C.鎮(zhèn)靜解痙

D.注射破傷風(fēng)抗毒素

81.治療感染,促使炎癥消散不可采取(C)

A.患部制動(dòng)

B.休息

C.冷敷

D.熱敷

82.下列術(shù)前準(zhǔn)備中不必要的是(C)

A.術(shù)前留置胃管

B.術(shù)前留置尿管

C.術(shù)前清潔洗胃

D.禁食禁飲

83.各種組織損傷的基本病理變化是局部(D)

A.發(fā)熱

B.充血

C.腫脹

D.炎癥反應(yīng)

84.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)有錯(cuò)(A)

A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)

C.做簡(jiǎn)要的全身檢查

D.嚴(yán)密觀察生命體征

85.感染傷口的處理原則是(A)

A.控制感染,加強(qiáng)換藥

B.徹底清創(chuàng),立即縫合

C.徹底清創(chuàng),延期縫合

D.清除壞死組織,立即植皮

86.應(yīng)用止血帶止血,放松的間隔時(shí)間是(A)

A.lh

B.2h

C.3h

D.4h

E.5h

87.大面積燒傷引起休克的主要原因(D)

A.強(qiáng)烈疼痛刺激

B.細(xì)菌感染中毒

C.燒傷毒素入血

D.大量液體滲出

88.不屬于開放性損傷的有(C)

A.擦傷

B.刺傷

C.挫傷

D.切割傷

89.大面積燒傷患者,休克期補(bǔ)液計(jì)劃的起算時(shí)間應(yīng)是(A)

A.受傷時(shí)間

B.急診時(shí)間

C.開始靜脈補(bǔ)液時(shí)間

D.開始清創(chuàng)時(shí)間

90.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是(B)

A.實(shí)驗(yàn)室檢查

B.病理檢查

C.B型超聲波

D.放射性核素檢查

91.哪項(xiàng)不是麻醉前用藥的目的(C)

A.使患者情緒穩(wěn)定

B.減少麻醉藥物用量

C.增加基礎(chǔ)代

D.提高痛閾,加強(qiáng)麻醉效果

92.關(guān)于手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是(A)

A.如有發(fā)熱應(yīng)給予退熱藥

B.如有活動(dòng)性假牙應(yīng)取下

C.按醫(yī)囑給術(shù)前用藥

D.進(jìn)手術(shù)室前常規(guī)排尿

93.肉芽水腫創(chuàng)面濕敷宜選用的藥液(B)

A.3%過氧化氫

B.3%?5%氯化鈉

C.2%苯氧乙醇

D.0.1%雷佛奴爾

94.高滲性缺水早期主要表現(xiàn)是(B)

A.煩躁

B.口渴

C.皮膚彈性差

D.眼窩明顯凹陷

95.穿無菌手術(shù)衣.戴上無菌手套后,手術(shù)未開始,雙手可置于(B)

A.腹前部B.胸前部C.夾于腋下D.雙手垂于腰兩側(cè)

96.下列哪項(xiàng)不是巡回護(hù)士的職責(zé)(D)

A.安置手術(shù)體位

B.觀察病情

C.監(jiān)督無菌操作

D.整理無菌器械臺(tái)

97.手術(shù)中手術(shù)人員的手套污染后應(yīng)(D)

A.用碘酊消毒

B.用酒精消毒

C.加戴一只無菌手套

D.更換無菌手套

98.靜脈補(bǔ)鉀最高濃度,在500ml液體中不應(yīng)超過(B)

A.1克

B.1.5克

C.2克

D.2.5克

99.代性酸中毒臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)不正確(A)

A.呼吸淺而慢

B.呼氣中有酮味

C.口唇櫻紅色

D.尿呈酸性

100.休克病人的體位(D)

A.頭低足高位

B.平臥頭低位

C.下肢放平,頭部抬高30°

D.上身、下肢均適當(dāng)抬高10°?30°

101.局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)

A.超過一次用藥限量

B.危重.虛弱不能耐受通用劑量

C.對(duì)局部麻醉藥過敏

D.局麻藥誤注入血管

102.某女性患者,60歲,體重50公斤,因膽石癥急性發(fā)作,嘔吐多次,目

前生命體征平穩(wěn),尚無明顯缺水征象。下列哪項(xiàng)護(hù)理診斷比較確切(C)

A.體液不足

B.組織灌注量改變

C.有體液不足的危險(xiǎn)

D.焦慮

103.術(shù)前護(hù)理診斷/問題中提法不妥的是(B)

A.焦慮或恐懼

B.貧血

C.知識(shí)缺乏

D.營養(yǎng)失調(diào)

104.腹部手術(shù)后5天,傷口搏動(dòng)性疼痛,體溫上升,首先考慮的并發(fā)癥是(D)

A.肺部感染B.腸粘連C.腹腔膿腫D.切口感染

106.頸部急性蜂窩織炎病情評(píng)估時(shí)應(yīng)注意其易發(fā)生的嚴(yán)重后果是(D)

A.顱化膿性海綿竇炎

B.敗血癥

C.膿毒癥

D.呼吸困難和窒息

107.7歲小兒雙下肢(包括臀部)和左上肢被燒傷,其面積是(B)

A.55%B.50%C.46%D.41%E.37%

108.有關(guān)傷口換藥的敘述哪項(xiàng)不妥(D)

A.保護(hù)傷口避免再污染

B.應(yīng)用雙鑲子操作

C.正確應(yīng)用藥物及引流物

D.所有傷口均每天換藥一次

109.全身麻醉手術(shù)中最嚴(yán)重的意外事件是(D)

A.低血壓

B.肺炎

C.通氣不足

D.心跳驟停110.面部危險(xiǎn)三角區(qū)拜的危險(xiǎn)性在于(B)

A.容易形成癰

B.引起顱感染

C.抗生素治療無效

D.引起眼球后感染

111.影響創(chuàng)傷修復(fù)最常見的因素是(D)

A.異物存留

B.局部制動(dòng)不夠

C.營養(yǎng)不良

D.感染

112.為提高敗血癥血培養(yǎng)陽性率,抽血時(shí)間最好選擇在(A)

A.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

B.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)

C.靜脈輸液前

D.發(fā)熱最高峰時(shí)

113.惡性腫瘤TNM分類法中M表示(D)

A.原發(fā)腫瘤

B.惡性程度

C.區(qū)域淋巴結(jié)

D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

114.創(chuàng)傷病人最常見的并發(fā)癥是(A)

A.化膿性感染

B.創(chuàng)傷性休克

C.多器官功能衰竭

D.營養(yǎng)障礙

115.破傷風(fēng)病人最重要的護(hù)理問題是(C)

A.疼痛

B.有體液不足的危險(xiǎn)

C.有窒息的危險(xiǎn)

D.營養(yǎng)失調(diào)

116.下列病人臥位哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)

A.全麻術(shù)后未清醒的病人,平臥頭偏向一側(cè)

B.休克病人頭低足高位

C.腰麻術(shù)后病人,去枕平臥

D.甲狀腺大部分切除術(shù)后病人半坐臥位117.若病人出現(xiàn)中心靜脈壓降低,

且血壓降低,提示(C)

A.心功能不全B.容量血管過度收縮

C.血容量不足D.血容量相對(duì)不足

118.急性乳腺炎最常見的病因是(A)

A.乳汁淤積

B.雌激素分泌增加

C.雄激素分泌增加

D.卵巢分泌功能失調(diào)

119.急性乳腺炎多發(fā)于(A)

A.青年產(chǎn)婦

B.中年產(chǎn)婦

C.任何哺乳期的婦女

D.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

120.下列哪項(xiàng)不屬于乳管鏡檢查的意義(D)

A.明確乳頭溢液的病因B細(xì)化了手術(shù)適應(yīng)癥,減少不必要的手術(shù)C縮小了

手術(shù)圍,準(zhǔn)確切除病變D.對(duì)乳腺癌的診治有決定意義

121.下列哪項(xiàng)可提示早期乳癌(D)

A.乳房腫痛

B.乳房呈周期性脹痛

C.乳房多個(gè)腫塊

D.乳房單個(gè)無痛性腫塊

122.乳房疾病具有周期性疼痛的是(C)

A.急性乳房炎

B.乳房纖維腺瘤

C.乳腺囊性增生癥

D.乳腺導(dǎo)管乳頭狀瘤

123.甲亢術(shù)前服用碘劑最長(zhǎng)不宜超過(A)

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

124甲狀腺手術(shù)后最危重的并發(fā)癥為(D)

A.誤咽

B.手足抽搐

C.聲音嘶啞

D.出血

125.女性,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項(xiàng)損傷引起(B)

A.喉上神經(jīng)損傷

B.喉返神經(jīng)損傷

C.甲狀旁腺誤切

D.氣管誤傷

126.術(shù)前服用碘劑的作用是(D)

A.抑制甲狀腺素合成

B.對(duì)抗甲狀腺素作用

C.促進(jìn)甲狀腺素合成

D.抑制甲狀腺激素釋放

127.診斷甲亢下列哪項(xiàng)最有意義(D)

A.甲狀腺腫大程度

B.心率增快

C.基礎(chǔ)代率增高

D.血清T3T4值增高

128.下列哪項(xiàng)不屬于急性乳房炎的臨床特點(diǎn)(B)

A.局部紅、腫、熱、痛

B.乳頭血性溢液

C.局部有壓痛

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

129.乳癌的病因中,與下列無關(guān)的是(B)

A.雌酮含量增

B.血型

C.高脂飲食

D.遺傳

130.乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變是由于(A)

A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管

B.癌腫侵犯乳房COOPER韌帶

C.癌腫與皮膚粘連

D.癌腫侵犯乳管

131.某女性患者,被診斷為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)入院治療?;颊叱霈F(xiàn)哪種癥狀,

可認(rèn)為是甲亢的典型癥狀(A)

A.手顫

B.畏寒

C.食欲下降

D.體溫低

132.甲狀腺切除術(shù)后病人剛一清醒,護(hù)士就反復(fù)要求病人說出他的名字,其

目的是為了評(píng)估病人有無(D)

A.出血

B.意識(shí)障礙

C.上呼吸道阻塞

D.神經(jīng)損傷133.甲狀腺切除術(shù)后病人出現(xiàn)哪一癥狀,可能提示有術(shù)后抽

搐的危險(xiǎn)(D)A.背痛B.吸痰時(shí)頸部肌肉收縮

C.關(guān)節(jié)疼痛

D.指尖針刺感

134.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)后第三天病人出現(xiàn)手足疼痛,持續(xù)抽搐,護(hù)士

需立即準(zhǔn)備好下面哪種藥物(A)

A.葡萄糖酸鈣

B.碳酸氫鈉

C.磷脂碘

D.碘化鈉

135.甲狀腺術(shù)后病人坐起時(shí),為盡量減少縫線力,護(hù)士可教患者(C)

A.用雙手撐床

B.將下須抵住前胸部

C.將雙手放于頸后支撐頭部重量

D托穩(wěn)頭部把身體翻向一側(cè),然后再坐起

136.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括(D)

A.測(cè)定基礎(chǔ)代率

B.喉鏡檢查

C.控制心率

D.給予氫化可的松

137.女,32歲,主訴右乳脹痛,與月經(jīng)周期有關(guān),檢查乳房有多個(gè)結(jié)節(jié)狀

腫塊,邊界不清,可推動(dòng),診斷首先考慮(C)

A.乳腺癌

B.乳房纖維腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管乳頭狀瘤

138.女,25歲,右乳房外上象限有一腫塊,3cmX3cm,質(zhì)韌.光滑.邊界清

楚,易推動(dòng),診斷首先考慮(B)

A.乳腺癌

B.乳房纖維腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管乳頭狀瘤

139.關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)癥不正確的是(D)

A.高功能腺瘤

B.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

C.抗甲狀腺藥物或放射性1131治療無效者

D.少年兒童患者

140.關(guān)于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的敘述不正確的是(D)

A.是所有甲狀腺功能亢進(jìn)中最常見的一種

B.是一種自身免疫性疾病

C.因常伴有眼球突出,故亦稱突眼性甲狀腺腫

D.多見于20?40歲的男性

141.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)最有價(jià)值的檢查方法是(D)

A.B超

B.CT

C.同位素掃描

D.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

142.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代率,至少降至(B)

A.+10%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

143.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后(D)

A.6小時(shí)以

B.12小時(shí)以

C.24小時(shí)以

D.48小時(shí)以

144.無條件時(shí),可用下列哪個(gè)公式計(jì)算基礎(chǔ)代率(D)

A.收縮壓+舒壓一111B.脈搏+收縮壓一111

C.脈搏+舒壓-111D.脈搏+脈壓一111

145.輕度甲亢患者基礎(chǔ)代率多在(B)

A.+10%?+20/B.+20%~+30%

C.+30%?~F40%D.+40%?-F50%

146.術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是(A)

A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分B.術(shù)中出血過多

C.甲狀腺切除過少D.術(shù)后未服碘劑

147.甲亢病人的飲食指導(dǎo),正確的是(B)

A.低蛋白.低熱量B.多維生素多飲水

C.可飲濃茶.咖啡D.可飲酒和辛辣食物

148.女性,35歲,因重度甲亢入院,擇期手術(shù)治療,在術(shù)前準(zhǔn)備期間,病

人害怕手術(shù),焦慮不安,為了抑制甲狀腺素的釋放,常用以下哪種藥物(D)A.硫

氧喀咤B.普蔡洛爾

C.甲狀腺素D.復(fù)方碘化鉀

149.某女士,27歲,在甲狀腺大部切除術(shù)后4小時(shí),突感呼吸困難,頸部

腫脹,口唇紫絹,這位病人的初步診斷是(B)

A.痰液阻塞B.傷口出血

C.神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象

150.急性乳房炎早期的局部癥狀是(B)

A.搏動(dòng)性疼痛B.脹痛.有壓痛的腫塊

C.患側(cè)乳房腫大D.明顯的紅腫.熱.痛

151.乳房膿腫的切口選擇為(B)

A.乳暈周圍作弧形切口B.以乳頭為中心作放射狀切口

C.乳房下皺裳作弧形切口D.乳房外側(cè)作弧形切口

152.乳癌向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是(C)

A.鎖骨下B.鎖骨上C.腋窩D.胸骨旁153.早期乳癌最常見的癥狀是(A)

A.無痛性腫塊B.皮膚局限性凹陷

C.乳頭陷D.桔皮樣改變

154.乳房腫瘤好發(fā)部位是(A)

A.外上象限B.上象限C.下象限D(zhuǎn).外下象限155.乳癌根治術(shù)后,為了

預(yù)防皮下積血積液導(dǎo)致的皮瓣壞死,主要的護(hù)理措施是(A)

A.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引B.傷口加壓包扎

C.局部用砂袋壓迫D.早期限制患側(cè)肩部活動(dòng)

156.乳癌根治手術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)病人患側(cè)上肢功能鍛煉,下列哪項(xiàng)不妥(C)

A.3天屈腕伸指運(yùn)動(dòng)B.第4天活動(dòng)肘關(guān)節(jié)

C.術(shù)后5天練習(xí)手指爬墻D.傷口愈合后,練習(xí)梳頭

157.女性患者,30歲,月經(jīng)來潮期間有乳房脹痛,兩側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)有多個(gè)大

小不等.質(zhì)地堅(jiān)韌的結(jié)節(jié)狀腫塊,首先考慮(B)

A.乳癌B.乳腺囊性增生病

C.乳管乳頭狀瘤D.乳房纖維腺瘤

158.女性,25歲,左乳房腫塊3年,近2個(gè)月生長(zhǎng)較快,無痛。體格檢查

左乳房外上象限腫塊大小為3cmX3cniX4cm,可推動(dòng),質(zhì)地中等,邊界清楚,考

慮可能為哪一種疾?。―)

A.乳腺癌B.乳房囊性增生病

C.乳管乳頭狀瘤D.乳房纖維腺瘤

159.性,60歲,右乳房外上方發(fā)現(xiàn)腫物1個(gè)月,無痛。查體:右乳外上象

限觸及腫物一個(gè),3cmX3cmX2.5cm,質(zhì)地硬,表面不光滑,活動(dòng)度小,界限不

清,右腋下觸及3個(gè)弧立的淋巴結(jié),質(zhì)硬,步診斷是(A)

A.乳腺癌B.乳管乳頭狀瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳房纖維腺瘤

160.甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)(A)

A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B.切口出血壓迫氣管

C.氣管軟化塌陷

D.喉頭水腫

161.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的描述中錯(cuò)誤的是(C)

A.病人年齡多在40歲以上

B.雙側(cè)甲狀腺腫大多不充稱

C.可發(fā)生眼球突出

D.容易并發(fā)心肌損害

162.甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是(C)

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

163乳癌最常發(fā)生的部位是(B)

A.乳頭及乳暈區(qū)

B.乳房外上象限

C.乳房外下象限

D.乳房上象限

.觸診檢查時(shí),錯(cuò)誤的方法是(B)

A.手指掌面平放于乳房上順序觸診

B.依次用手指抓捏檢查乳房

C.依次檢查乳房的五個(gè)區(qū)域

D.包括應(yīng)檢查兩側(cè)腋窩淋巴結(jié)165.急性腸套疊多見于(C)

A.2?10歲的兒童

B.青壯年

C.2歲以的兒童

D.6個(gè)月嬰兒

166.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是(A)

A.腹壁薄弱

B.慢性便秘

C.慢性咳嗽

D.排尿困難

167.最常見的腹外疝是(D)

A.臍疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股溝斜疝

168.腹外疝最常見的疝容物是(B)

A.大網(wǎng)膜

B.小腸

C.結(jié)腸

D.膀胱

169.腹外疝護(hù)理原則是(D)

A.消除致腹壓升高的因素

B.為防止疝嵌頓應(yīng)多臥床休息

C.注意觀察腹部情況

D.以上都是。

170.腹外疝最容易發(fā)生嵌頓的(B)

A.腹股溝直疝

B.股疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

171.嬰幼兒腎母細(xì)胞瘤最早出現(xiàn)的癥狀(D)

A.血尿

B.腹痛

C.發(fā)熱

D.腹部腫塊

172.成人斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期.最適宜的臥位(B)

A.半臥位

B.仰臥位

C.俯臥位

D.斜坡臥位

173.小兒闌尾切除術(shù)后,鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)主要是防止(C)

A.出血

B.盆腔膿腫

C.腸粘連

D.切口感染

174.小兒闌尾切除術(shù)后,第一天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是(A)

A.出血

B.盆腔膿腫

C.腸粘連

D.門靜脈炎

175.疝容物與疝囊發(fā)生玷連而不能完全回納入腹腔的疝是指(C)

A.易復(fù)性疝

B.滑動(dòng)性疝

C.難復(fù)性疝

D.嵌頓性疝

176.兒童急性腸套疊最常見的病因(A)

A.胃腸道功能紊亂

B.腸息肉

C.腸腫瘤

D.美克爾憩室

177.為先天性巨結(jié)腸患兒灌腸時(shí),肛管插入的長(zhǎng)度為(B)

A.3-6cm

B.4-7cm

C.7-10cm

D.12-15cm

178.患兒,10歲,闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)后第七天,體溫39C,傷口無紅腫,

大便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,應(yīng)考慮并發(fā)(A)

A.盆腔膿腫

B.膈下膿腫

C.細(xì)菌性痢疾

D.腸炎

179.梁先生,30歲,腹股溝斜疝,擬行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是(D)

A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前排空膀胱

C.戒煙

D.備皮剃破皮膚,可涂碘酒,不影響手術(shù)

180.小兒腹股溝斜疝術(shù)后切口部位放置沙袋的目的(C)

A.改善局部血液循環(huán)

B.防止復(fù)發(fā)

C.防止切口滲血

D.防止腹壓增高

181.患兒,男,8個(gè)月,陣發(fā)性的哭鬧,進(jìn)乳后即嘔吐,曾有果醬樣便一次,

中上腹明顯肌緊,可觸及1_5?3.0cm壓痛性腫物,應(yīng)考慮(B)

A.急性腸炎B.腸套疊C.腹腔腫瘤D.腸扭轉(zhuǎn)182.小嬰兒,6個(gè)月,隨腹

壓增高出現(xiàn)腹部包塊,診斷為腹股溝斜疝,治療原則是(D)

A.緊急手術(shù)B.擇期手術(shù)C.早期手術(shù)D.暫不手術(shù)183.最常見的疝容物是

(C)

A.大網(wǎng)膜

B.膀胱

C.小腸

D.直腸184.先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前灌腸溶液(A)

A.生理鹽水

B.溫開水

C.肥皂水

D.高滲性鹽水185.先天性食管閉鎖患兒術(shù)后體位(C)

A.仰臥位

B.半臥位

C.高斜坡側(cè)臥位

D.低斜坡側(cè)臥位186.小兒最常見的胸壁畸形(C)

A.雞胸

B.桶狀胸

C.漏斗胸

D.乳糜胸187.先天性肥厚性幽門狹窄患兒首發(fā)癥狀(B)

A.腹部腫塊

B.嘔吐

C.體重減輕

D.腹部疼痛188.梅克爾總室患兒術(shù)后最常見的并發(fā)癥(C)

A.消化道出血

B.急性憩室炎

C.腸梗阻

D.憩室穿孔189.先天性巨結(jié)腸患兒最嚴(yán)重的并發(fā)癥(B)

A.腸梗阻

B.小腸結(jié)腸炎

C.腸瘦

D.腹膜炎190.膽道閉鎖患兒術(shù)后最常見的并發(fā)癥(C)

A.膽管炎

B.上消化道出血

C.漏膽汁

D.傷口裂開191.漏斗胸患兒術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(B)

A.及時(shí)清除口腔及呼吸道分泌物

B.術(shù)后采取側(cè)臥位休息

C.保持胸腔引流管通暢

D.術(shù)后3月避免劇烈活動(dòng)

192.漏斗胸患兒術(shù)后最常見的并發(fā)癥(A)

A.氣胸

B.肺部感染

C.胸腔積液

D.鋼板移位193.小兒腸套疊最早出現(xiàn)的癥狀(B)

A.嘔吐

B.陣發(fā)性腹痛

C.便血

D.上腹腫塊194.小兒急性闌尾炎術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(C)

A.禁用止痛藥

B.胃腸減壓

C.灌腸

D.禁食禁飲195.先天性巨結(jié)腸患兒飲食指導(dǎo)正確的是(A)

A.高蛋白高熱量高維生素

B.高蛋白低脂高維生素

C.低蛋白低脂高熱量飲食

D.低蛋白低脂少渣飲食196.先天性膽總管囊腫患兒健康教育正確的是(D)

A.忌暴飲暴食

B.忌高脂飲食

C.囊腫較大者避免劇烈活動(dòng),防止囊腫破裂

D.以上均正確

197.先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)后肛管護(hù)理錯(cuò)誤的是(A)

A.術(shù)后一周拔管

B.定時(shí)向外擠壓管道,防止堵塞管道

C.妥善固定肛管,防止脫出

D.密切觀察引流物的顏色性質(zhì).量

198.門脈高壓癥患兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(D)

A.少食多餐,進(jìn)易消化軟食

B.口服抗血小板聚集藥物阿司匹林

C.注意休息避免勞累

D.進(jìn)食含大量蛋白質(zhì)的食物

199.腎盂輸尿管連接部梗阻患兒健康宣教錯(cuò)誤的是(B)

A.保持會(huì)陰部清潔,防止泌尿系感染

B.進(jìn)食高鉀、低鹽或無鹽飲食

C.避免劇烈活動(dòng)

D.避免服用損壞腎臟藥物

200.胎糞性腹膜炎患兒術(shù)后取半臥位的目的(D)

A.利于呼吸運(yùn)動(dòng)

B.減輕腹部傷口縫合處的緊力

C.減輕疼痛

D.利于腹腔引流,使感染局限化

201.為防止術(shù)后躁動(dòng)不安的患兒發(fā)生意外,應(yīng)立即(C)

A.注射鎮(zhèn)靜液

B.特別護(hù)理

C.采用保護(hù)具

D.通知家長(zhǎng)

202.小兒腸套疊大便顏色下列哪項(xiàng)是正確的(A)

A.果醬樣便

B.柏油樣便

C.白土樣便

D.青灰色粘液樣便

203.先天性膽總管囊腫患兒首先檢查(C)

A.CT掃描

B.X線

C.B超

D.膽道造影

204.小兒腸梗阻非手術(shù)治療最主要措施(B)

A.抗感染

B.糾正水電解質(zhì)失衡

C.胃腸減壓

D.中醫(yī)中藥

205.小兒腹部手術(shù)后傷口拆線時(shí)間(B)

A.4-5天

B.7-10天

C.10-14天

D.5-7天

206.乳糜胸患兒行胸腔閉式引流的觀察要點(diǎn)(D)

A.觀察管道是否通暢.密閉,水柱波動(dòng)是否明顯

B.觀察引流液的性狀.顏色.量

C.觀察傷口周圍情況及呼吸狀況

D.以上均對(duì)

207.患兒,男性,12歲,因急性闌尾穿孔,出現(xiàn)高熱.腹膜刺激征,測(cè)BP70

/50mmHg,P126次/min,R30次/min,診斷為急性化膿性腹膜炎,此休克為(D)

A.神經(jīng)性休克

B.失血性休克

C.心源性休克

D.感染性休克

208.小兒疝氣全麻后醒期間主要的護(hù)理措施有(D)

A.保持呼吸道通暢

B.觀察體溫

C.保持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定

D,以上都對(duì)

209.患兒男性,10個(gè)月,陣發(fā)性哭鬧.嘔吐8小時(shí),果醬樣大便2次,腹部

有臘腸樣包塊,考慮為急性腸套疊,護(hù)上考慮醫(yī)生首選的檢查治療是(B)

A.結(jié)腸鏡檢

B.空氣灌腸

C.直腸活檢

D.腹部CT

210.導(dǎo)致兒童粘連性腸梗阻最常見的原因(D)

A.腹腔炎癥

B.腹腔出血

C.腹腔創(chuàng)傷

D.腹腔手術(shù)

211.患兒男性,12歲。腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠,肌肉軟弱無力,腹脹,

心律不齊,心動(dòng)過速。考慮其主要原因是(B)

A.高血鉀

B.低血鉀

C.低氯性堿中毒

D.代性酸中毒

212.關(guān)于股疝的敘述不正確的是(C)

A.多見于中年以上的婦女

B.易發(fā)生嵌頓和絞窄

C.易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術(shù)

D.腹腔臟經(jīng)股環(huán).股管,從卵圓窩突出

213.患兒男,3歲,體重6kg,入院時(shí)煩躁不安,面色蒼白,心率160次/

分,肝在肋下4cm,此時(shí)輸液速度應(yīng)控制在(B)

A.5滴/分以下

B.7-8滴/分

C.10滴/分

D.10-15滴/分

214.新生兒胃容量為(C)

A.10-20ml

B.20-30ml

C.30-60ml

D.50-lOOml

215.下列有關(guān)急腹癥的說法哪項(xiàng)不正確(D)

A.是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病

B.是一類必須早期診斷并緊急處理的腹部疾病

C.特點(diǎn)是發(fā)病急.病情重.進(jìn)展快.變化多

D.僅指發(fā)生于腹部的急性疾病

216.臟痛的特點(diǎn)是(B)

A.對(duì)切割痛較敏感

B.對(duì)壓力和力性刺激極為敏感

C.疼痛定位精確

D.感覺敏銳

217.外科急腹癥的基本特點(diǎn)是(C)

A.腹痛和發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)

B.先有發(fā)熱后又腹痛

C.先有腹痛后有發(fā)熱

D.僅表現(xiàn)為腹痛

218.急性腹膜炎伴有休克病人宜采用的體位是(B)

A.頭低腳高位

B.頭抬高20-30度,腳抬高15-20度

C.半臥位

D.平臥位

219.以下小屬于急腹癥病人術(shù)前評(píng)估的是(D)

A.腹痛發(fā)生時(shí)間B.腹痛性質(zhì)和程度C.腹痛部位D.有無腹痛家族史

220.急腹癥診斷未明確前,下屬治療措施不正確的是(D)

A.慎用嗎啡類止痛劑

B.嚴(yán)密觀察生命體征變化

C.定時(shí)檢查腹部體征的發(fā)展

D.灌腸通便,觀察大便的性質(zhì)221.給予消化道穿孔的急腹癥病人禁食.胃腸

減壓的主要目的是(C)

A.減輕腹脹

B.減輕腹痛

C.減輕腹痛和腹脹

D.避免消化液和食物殘?jiān)^續(xù)流入腹腔222.對(duì)診斷腹腔實(shí)質(zhì)性器官破裂最

有價(jià)值的輔助檢查是(C)

A.B超

B.腹部X線攝片

C.CT/MRI

D.血常規(guī)

223.下列有關(guān)急腹癥病人并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(D)

A.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥

B.保持腹腔引流通暢

C.注意觀察引流液的量和性狀

D.預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥224.急性腹膜炎病人典型腹部體征是(D)

A.陣發(fā)性絞痛

B.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重

C.腹痛向肩背部放射

D.腹肌緊.壓痛.反跳痛

225.急腹癥診斷不明時(shí)應(yīng)慎用的藥物是(D)

A.阿托品

B.魯米那鈉

C.654-2

D.嗎啡226.急腹癥的手術(shù)探查指征不包括(C)

A.懷疑消化道穿孔

B.懷疑腹腔進(jìn)行性出血

C.腹痛反復(fù)發(fā)作4h以上

D.腹膜刺激征明顯,積極治療無好轉(zhuǎn)

227.急腹癥觀察時(shí)最重要的局部體征是(B)

A.腸鳴音變化

B.腹膜刺激征的產(chǎn)生

C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小

D.腹壁靜脈的曲

228.急性腹膜炎病情發(fā)展的重要標(biāo)志是(C)

A.腹式呼吸

B.高熱

C.腹脹加重

D.惡心.嘔吐

229.腹膜炎術(shù)后采用半臥位,其主要目的是(C)

A.可減少切口力

B.有利于肺部氣體交換

C.可預(yù)防膈下感染

D.有利于腸蠕動(dòng)恢

230.下列哪一項(xiàng)不是急性腹膜炎手術(shù)適應(yīng)征(B)

A.原發(fā)性腹膜炎

B.原因不明的腹膜炎

C.彌漫性腹膜炎無局限趨勢(shì)

D.一般情況差,腹腔滲液較多,中毒癥狀明顯231.急性腹膜炎非手術(shù)療法

的護(hù)理哪一項(xiàng)錯(cuò)(D)

A.定時(shí)測(cè)體溫.脈搏.呼吸.血壓,記錄液體出入量

B.觀察腹部體征的演變趨勢(shì)

C.一般取半臥位,使用大劑量抗生素控制感染

D.全流飲食并采用胃腸減壓

232.急性腹膜炎最主要的癥狀是(C)

A.發(fā)熱

B.惡心.嘔吐

C.持續(xù)性腹痛

D.腹脹

233.區(qū)別空腔臟器破裂與實(shí)質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是(B)

A.外傷史

B.腹腔穿刺液性狀

C.腹膜刺激征輕重

D.有無移動(dòng)性濁音

234.持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目有(A)

A.口腔護(hù)理

B.預(yù)防壓瘡發(fā)生

C.要服藥時(shí),由管注入

D.記錄吸出液的量和質(zhì)

235.對(duì)腹部閉合性損傷出血合并休克的病人應(yīng)(D)

A.全力搶救休克

B.手術(shù)止血后治療休克

C.休克改善后再行手術(shù)

D.抗休克同時(shí)行急診手術(shù)

236.有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的措施是(D)

A.禁食、禁飲、輸液

B.胃腸減壓

C.應(yīng)用抗生素

D.安置半臥位

237.腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷最可能的依據(jù)是(C)

A.腹式呼吸消失

B.腹肌緊

C.腹腔抽到不凝固血液

D.移動(dòng)性濁音陽性

238.關(guān)于胃腸減壓的目的,錯(cuò)誤的是(C)

A.改善腸壁的血液循環(huán)

B.促進(jìn)胃腸吻合口愈合

C.維持正常體液平衡

D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

239.腹腔手術(shù)后停止胃腸減壓的主要依據(jù)是(B)A.術(shù)后2?3天B.肛門排氣

后C.無胃液抽出D.無腹脹.嘔吐

240.女士,急性腹膜炎,確診的可靠體征是(B)

A移動(dòng)性濁B腹膜刺激征

C肝濁音界消失D腸鳴音減弱

241.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是(C)

A.創(chuàng)傷性休克

B.大量出血

C.急性腹膜炎

D.性腸梗阻

242.腹部閉合性損傷時(shí),最常見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為(B)

A.肝

B.脾

C.腎

D.胰

243.對(duì)疑有腹腔臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人,觀察期間下列哪項(xiàng)措施不

妥(C).

A.禁食禁水B.密切觀察病情C.用嗎啡止痛D.不隨意搬動(dòng)病人

244.疑有空腔臟器損傷時(shí),首選的影像學(xué)檢查方法是(D)

A.B超

B.CT檢查

C.MRI檢查

D.X線

245.開放性腹部損傷伴腸管脫出時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)

A.迅速將腸管還納腹腔

B.用消毒紗布覆蓋并包扎

C.用鹽水紗布覆蓋并包扎

D.用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎246.腹部損傷合并以下問題時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理

(A)

A.窒息

B.昏迷

C.出血

D.休克

247.下列哪種臟器的損傷臨床表現(xiàn)為細(xì)菌性腹膜炎(D)

A.肝

B.脾

C.胰

D.胃

248.腹部損傷合并其他損傷時(shí),以下哪種合并傷不易延誤腹腔臟損傷的診斷

(D)

A.顱腦損傷

B.胸部外傷

C.骨盆骨折

D.前臂骨折

249.女性,34歲,從馬背上跌下,局部腹壁瘀斑,陣發(fā)性腹痛,住院期間

若需手術(shù)探查,下列指征錯(cuò)誤的是(D)

A.腹痛進(jìn)行性加重

B.血壓明顯下降

C.全腹脹痛,腸鳴音消失,

D.腹部透視發(fā)現(xiàn)胃擴(kuò)

250.男性,28歲,以腹部閉合性損傷收住入院,腹腔穿刺未能確診何種臟

器損傷的原因不包括(A)

A.穿刺針太粗

B.空腔臟器穿孔較小

C.實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血量少

D.消化液漏出量少

251.腹腔鏡手術(shù)氣腹使用的氣體是(A)

A.二氧化碳

B.氧氣

C.氮?dú)?/p>

D.二氧化氮

252.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是(D)

A.創(chuàng)傷小

B.瘢痕小

C.恢復(fù)快

D.以上都是

253.二氧化碳?xì)飧挂鸶咛妓嵫Y和酸堿平衡紊亂與哪些因素有關(guān)(D)A.

二氧化碳經(jīng)腹膜吸收入血B.氣腹壓的作用

C.二氧化碳蓄積作用

D.以上都是

254.有關(guān)氣腹并發(fā)癥哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?C)

A.氣腹可引起下肢靜脈血栓形成B.二氧化碳?xì)飧箍蓪?dǎo)致心律紊亂C.皮下氣

腫的形成與穿刺技術(shù)無關(guān)D.術(shù)后可出現(xiàn)肩背部酸痛

255.氣腹針穿刺的常見并發(fā)癥是(B)

A.胃損傷

B.血管損傷

C.膽管損傷

D.肝損傷

256.下列哪項(xiàng)不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證(A)

A.膽囊無功能

B.高度懷疑膽囊癌

C.膽囊炎伴嚴(yán)重腹腔感染

D.妊娠期合并膽囊結(jié)石

257.與開腹手術(shù)比較下列哪項(xiàng)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特殊并發(fā)癥(A)

A.氣體栓塞

B.膽道損傷

C.切口感染

D.膽瘦

258.有關(guān)腹腔鏡膽囊切除,膽管損傷的原因,哪項(xiàng)正確(D)

A.誤認(rèn)膽總管為膽囊管

B.誤認(rèn)右側(cè)副肝管為膽囊管

C.膽囊管過度牽引

D.以上均是

259.現(xiàn)已能施行的腹腔鏡手術(shù)有(D)

A胃癌根治術(shù)B.直腸癌根治術(shù)

C.膽囊切除術(shù)

D.以上均是

260.下述哪項(xiàng)不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證(B)

A.慢性結(jié)石性膽囊炎B急性梗阻性化膿性膽管炎

C膽囊息肉

D既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)的膽囊結(jié)石患者

261.腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)所改變的主要是(A)

A.手術(shù)方式

B.手術(shù)原則

C.手術(shù)目的

D.手術(shù)時(shí)間

262.因C02氣腹導(dǎo)致的最嚴(yán)重并發(fā)癥為(D)

A.皮下氣腫

B.高碳酸血癥

C.氣胸

D.氣體栓塞

263.腹腔鏡手術(shù)中,出現(xiàn)氣體栓塞并發(fā)癥后應(yīng)采取的措施(D)

A.立即解除氣腹

B.吸入純氧或高壓氧治療

C.左側(cè)臥位

D.以上均是

264.下述哪些疾病可以使用腹腔鏡手術(shù)治療(D)

A.胃癌

B.闌尾炎

C.肝囊腫開窗術(shù),脾切除術(shù)

D.以上都是

265.門靜脈的正常壓力為(C)

A.O.2?0.5kPa(2?5cmH20)

B.0.6?1.2kPa(6?12cmH20)

C.1.3?2.4kPa(13?24cmH20)

D.2.5?3.9kpa(25?40cmH20)

266.門靜脈高壓癥手術(shù)的主要目的是(C)

A.治療腹水

B.改善肝功能

C.預(yù)防和控制食管、胃底曲靜脈出血

D.治療肝性腦病

267.門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是(D)

A.提高抵抗力

B.預(yù)防肝功能衰竭

C預(yù)防肝癌D.預(yù)防上消化道出血

268.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是(D)

A.腹水

B.脾腫大,脾功能亢進(jìn)

C.腹壁靜脈曲

D.食管下段.胃底靜脈曲

269.門靜脈高壓癥的主要原因是(D)

A.門靜脈主干先天性畸形

B.肝靜脈血栓形成.狹窄

C.肝段下腔靜脈阻塞

D.肝硬化

270.門靜脈高壓癥時(shí)受影響最早的側(cè)支血管為(B)

A.臍靜脈

B.胃冠狀靜脈

C.直腸上價(jià)脈

D.腹膜后靜脈

271.門靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)是(A)

A.發(fā)生急,來勢(shì)猛,迅速引起休克B.發(fā)生急,出血量不大

C.右上腹絞痛后黑便D.劇烈嘔吐,嘔血及黑便

272.門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生腦病的原因是(D)

A.攝入大量蛋白

B.氨中毒

C.胃腸道出血

D.以上都是

273.門靜脈高壓癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥(B)

A.胃底、食管曲靜脈破裂出血

B.肝性腦病

C.胃腸道出血

D.肝腎綜合征

274.門靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是(B)

A.保肝治療

B.手術(shù)當(dāng)日放置胃管

C.輸新鮮血液

D.肌注維生素KD.手術(shù)當(dāng)日放置胃管

275.男性,36歲,患肝硬化伴食管靜脈破裂出血,入院第3天,行三腔二

囊管壓迫止血,評(píng)估中哪項(xiàng)不需要(B)

A.精神狀態(tài)

B.病人興趣

C.三腔二囊管牽引效果

D.是否繼續(xù)出血

276.Child肝功能分級(jí)依據(jù)不包括(C)

A.血清膽紅素

B.血清白蛋白

C.血管靜脈曲程度

D.腹水程度

277.賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管不包括(C)

A.胃冠狀靜脈

B.胃短靜脈

C.胃網(wǎng)膜右靜脈

D.胃后靜脈

278.對(duì)肝硬化有確診價(jià)值的是(D)

A.肝腫大質(zhì)地硬

B.脾腫大

C.球蛋白高

D.肝穿刺活檢有假小葉形成

279.肝硬化門脈高壓患者,全血細(xì)胞減少最主要的原因是(B)

A.營養(yǎng)不良

B.脾功能亢進(jìn)

C.溶血

D.消化道出血

280.肝臟的血液供應(yīng)來自門靜脈的約占(D)

A.40%—45%

B.50%—55%

C.60%—65%

D.70%—75%

281.關(guān)于上消化道出血的定義正確的是(D)

A.賁門以上部位出血

B.幽門以上部位出血

C.空腸以上部位出血

D.Treitz韌帶以上部位出血

282.上消化道出血時(shí),為尋找出血原因首選的檢查方法是(A)

A.胃鏡檢查

B.上消化道鋼餐

C.胃液分析

D.大便隱血實(shí)驗(yàn)

283.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是(C)

A.解除脾亢

B.消除腹水

C.防治上消化道出血

D.改善肝功能

284.女性,67歲,因突發(fā)惡心,嘔鮮血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,

B超示肝硬化,體檢脾肋下2指,肝肋下未及,補(bǔ)液止血治療同時(shí)用三腔管

壓迫,下列哪項(xiàng)正確(C)

A.三腔管以250g重物懸吊

B.一般胃氣囊充氣量為100ml

C.做好病人思想工作,邊吞咽邊插三腔管

D.病人仰臥便于牽引壓迫

285.門靜脈高壓時(shí)腹水形成原因(D)

A.毛細(xì)血管床濾過壓增加

B.低蛋白血癥致膠體滲透壓降低

C.淋巴液生成增加

D.下腔靜脈阻塞

286.目前早期肝癌宜采取哪種治療(A)

A.手術(shù)治療

B.化療

C.放療

D.免疫治療

287.對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是(D)

A.放射性核素肝掃描

B.B超

CCTD,血清甲胎蛋白測(cè)定

288.肝癌的臨床表現(xiàn)中,提示屬晚期的表現(xiàn)是(D)

A.腹脹.乏力

B.肝區(qū)疼痛

C.食欲不振

D.肝區(qū)腫塊

289.肝性腦病患者飲食要求(B)

A.高蛋白,高熱量飲食

B.低蛋白,高熱量飲食

C.低蛋白,低熱量飲食

D.高蛋白,低熱量飲食

290.原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移最主要的部位是(C)

A.肺

B.左鎖骨上淋巴結(jié)

C.肝

D.腹腔種植

291.肝癌高危人群的普查方法是(A)

A.甲胎蛋白檢測(cè)和B超

B.放射性核素肝掃描

C.CT檢查

D.選擇性肝動(dòng)脈造影

292.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是(B)

A.間歇性隱痛

B.持續(xù)性脹痛

C.陣發(fā)性絞痛

D.刀割樣疼痛

293.肝癌的早期癥狀是(D)

A.持續(xù)性肝區(qū)痛

B.進(jìn)行性肝大

C.發(fā)熱黃疸

D.食欲不振、乏力、體重下降

294.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是(B)

A.膽道感染

B.肝炎后肝硬化

C.血吸蟲性肝硬化

D.酒精性肝硬化

295.嚴(yán)重肝臟病人手術(shù)前,最需要補(bǔ)充的是(C)

A.維生素B

B.維生素C

C.維生素K

D.維生素A

296.直徑<1cm肝癌的最佳檢查方法是:(D)

A.B超

B.CT

C.AFP測(cè)定

D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

297.乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括(B)

A.肝癌

B.急性肝靜脈血栓形成

C.肝功能衰竭

D.門靜脈高壓癥

298男,64歲,散步時(shí)突然自覺腹部不適、惡心、頭暈、出虛汗、心率加快、

心慌,急診就診,查體:呼吸118次/分,血壓100/60nmihg,心律整,面色蒼白,

腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹部明顯,輕度肌緊,既往有肝炎后肝硬化史,但無出

血史,也未做進(jìn)一步檢查。最

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