護士資格復(fù)習題(共五卷)含答案

護士資格復(fù)習題（一）

一、單項選擇題（每小題2分,共100分）

1、斷奶時，如果嬰兒出現(xiàn)焦躁不安、易怒、失眠時家長應(yīng)A、給予關(guān)心、愛撫

A、及時就醫(yī)，小兒可能出現(xiàn)了厭食情況

B、及時添加多樣輔食，滿足小兒食欲

C、及時添加維牛素

D、小兒可能出現(xiàn)了缺鈣現(xiàn)象

E、恢復(fù)喂奶，以免影響小兒發(fā)育

【答案】A

【解析】斷奶時，嬰兒可能出現(xiàn)焦躁不安、易怒、失眠或大聲啼哭等，家長應(yīng)

特別給予關(guān)心利愛撫。

2、下列關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖的描述，正確的是

A、陰道腔上窄下寬，為性交器官

B、陰道黏膜無周期性變化

C、性成熟期陰道壁伸展性不大

D、陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹

E、陰道無靜脈叢，損傷后不易出血

【答案】D

【解析】陰道腔呈上寬下窄，陰道黏膜有周期性變化，幼女和絕經(jīng)期婦女陰道

壁伸展性小，陰道有靜脈叢，損傷后易出血。

3、小兒生長發(fā)育的兩個高峰期為

A、嬰兒期、幼兒期

B、嬰兒期、青春期

C、學齡前期、青春期

D、學齡期、青春期

E、新生兒期、嬰兒期

【答案】B

【解析】嬰兒期和青春期是小兒生長發(fā)育的兩個高峰期。

4、患兒，男，5個月，因感染用抗牛素治療10天，晨間護理時護士發(fā)現(xiàn)其口

腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物，疑為鵝口瘡，可選擇的清潔口腔的液體為

A、吠喃西林

B、3%過氧化氫溶液

C、0.1%依沙口丫咤（利凡諾）溶液

D、生理鹽水

E、2%碳酸氫鈉溶液

【答案】E

【解析】鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，每F12?4次，以餐后1

小時左右為宜。

5、患者，男，36歲，18年吸煙史。診斷：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期，其

典型表現(xiàn)為

A、靜息痛

B、間歇性跛行

C、足背動脈搏動消失

D、皮膚干燥、脫屑

E、足趾潰瘍壞死

【答案】B

【解析】血栓閉塞性脈管炎局部缺血期表現(xiàn)為間歇性跛行，隨著動脈狹窄范圍

與程度的進一步加重，出現(xiàn)行走-一段路程后，患肢足部或小腿脹痛，休息片刻

后即可緩解，但再次行走后疼痛乂會出現(xiàn)的表現(xiàn)最為突出。隨病情進展，行走

距離逐漸縮短止步休息的時間增長。

6、重度有機磷農(nóng)藥中毒的瞳孔變化是

A、瞳孔擴大

B、兩側(cè)瞳孔不等大

C、瞳孔縮小固定，約2mni

D、瞳孔無異常

E、針尖樣大小

【答案】E

【解析】有機磷農(nóng)藥中毒嚴重者可出現(xiàn)心動過速、血壓升高、睡孔如針尖大

小、呼吸困難、肺水腫、大小便失禁、呼吸抑制、意識不清甚至深昏迷。

7、該患者手術(shù)后正確的活動指導(dǎo)為

A、在瘦口封閉后活動

B、鼓勵早期下床

C、絕對臥床休息2周以上

D、以主動活動為主

E、盡早活動

【答案】A

8、患者，男性，70歲，肺癌晚期，昏迷。患者能尾部皮膚有壓瘡，

水皰破潰，創(chuàng)面膿性分泌物較多。判斷該患者壓瘡的臨床分期是

A、炎性浸潤期

B、淤血浸潤期

C、淺度潰瘍期

D、壞死潰瘍期

E、淤血紅潤期

【答案】C

【解析】該患者壓瘡為淺度潰瘍期，表現(xiàn)是水皰擴大、破潰形成潰瘍，創(chuàng)面局

部感染。

9、下列收縮壓或舒張壓符合小兒高血壓標準的是

A、收縮壓高于標準血壓30nlmHg

B、收縮壓高于標準血壓20mmHg

C、舒張壓高于標準血壓40mmHg

D、舒張壓高于標準血壓20mmHg

E、脈壓差高丁標準血壓20niniHg

【答案】B

【解析】1?2歲嬰兒的收縮壓平均為80mmHg,2歲以后收縮壓=（年齡

X2+80）mmHg,高于此標準20mmHg以上為高血壓。舒張壓為收縮壓的2/3。1歲

以上小兒下肢血壓比上肢血壓高20mmHg,嬰兒期上肢血壓比下肢血壓略高。

10、減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷可采取

A、甘露醇靜脈滴注

B、輸液或輸血，維持動脈血壓在90mmHg以上

C^臥硬板床

D、枕頜吊帶臥位差引

E、地塞米松

【答案】A

【解析】為減輕脊髓水腫應(yīng)用激素治療：地塞米松靜脈點滴或甲波尼龍沖擊療

法。脫水利尿：甘露醇靜脈點滴。高壓氧治療。相比較甘露醇更適合。

11、早產(chǎn)兒，女，剖腹產(chǎn)娩出，出生后全身皮膚青紫，呼吸不規(guī)律，心率88/

分,四肢稍屈，喉反射消失。其Apgar評分為

A、2分

B、4分

C、6分

D、8分

E、10分

【答案】B

【解析】皮膚青紫計1分，心率＜100次計1分，呼吸不規(guī)律計1分，四肢稍屈

il1分，喉反射消失il。分，共il4分。

12、護士為毒蛇咬傷患者施行現(xiàn)場急救措施，其先后次序正確的是

A、縛扎、沖洗、排毒

B、縛扎、排毒、沖洗

C、沖洗、切開、排毒

D、沖洗、縛扎、排毒

E、排毒、沖洗、縛扎

【答案】A

【解析】縛扎：以減少蛇毒吸收。用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚，

以破壞蛇毒。排毒：反復(fù)沖洗傷M,緩慢擠壓傷肢，以促使毒液從傷口流出。

13、關(guān)于血清心肌蛋白及酶含量變化及性質(zhì)的論述中，錯誤的是

A、肌紅蛋白發(fā)病后30分鐘至2小時升高，12小時內(nèi)達高峰，24?48小時

恢復(fù)正常

B、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶在起病6?12小時后升高，1?2天達高峰，3?6天降

至正常

C、乳酸脫氫酶起病8?10小時后升高，2?3天達到高峰，1?2周恢復(fù)正

常

D、診斷特異性最高的是CK-MB

E、CK-MB起病后24小時增高，3?4天達高峰，1?2周恢復(fù)正常

【答案】E

【解析】肌酸激酶同工酶(CK-MB)4小時增高，16?24小時達峰值,3?4天恢

復(fù)正常。CK-MB的敏感性和特異性均極高，常用亍判斷溶栓是否成功。

14、護士在執(zhí)行對口頭醫(yī)囑時正確的是

A、堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B、任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑

C、醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行

D、一人聽到口頭醫(yī)囑即可

E、搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑

【答案】E

【解析】臨床工作中，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)或搶救中必須執(zhí)行口頭醫(yī)

崛時，護士必須向醫(yī)師復(fù)述，二人確認無誤方可執(zhí)行。手術(shù)或搶救結(jié)束6小時

內(nèi)醫(yī)師應(yīng)據(jù)實補記書面醫(yī)囑。

15、全身麻醉護理盤內(nèi)不需要準備的物品是

A^開口器

B、通氣導(dǎo)管

C、吸痰導(dǎo)管

D、導(dǎo)尿管

E、輸氧導(dǎo)管

【答案】D

【解析】全身麻醉護理盤，包括：a.無菌盤內(nèi)放置開口器、舌鉗、牙墊、通氣

導(dǎo)管、治療碗，輸氧導(dǎo)管、吸痰導(dǎo)管、壓舌板、鑲子、棉簽、紗布；b.無菌盤

外放血壓計、聽診器、治療巾、彎盤、膠布、手電筒、護理記錄單及筆。

16、某孕婦，33歲。孕34周，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送

往醫(yī)院檢查：血壓180/100mmHg,胎頭先露,胎心145次/分,有不規(guī)律宮縮。

針對該孕婦以下護理措施中不正確的是

A、孕婦一旦再次發(fā)生抽搐，應(yīng)盡快控制，必要時可加用鎮(zhèn)靜藥物

B、密切注意生命體征，記錄出入量

C、專人護理，防止受傷

D、病室光線明亮，與患者交流，講解分娩時的注意事項

E、為終止妊娠做好用物準備

【答案】D

【解析】重度妊娠高血壓疾病時，要避免任何可以誘發(fā)抽搐的因素，應(yīng)安置患

者在單人喑室，戴眼罩，避免聲光刺激，治療和折理操作都要相對集中。

17、護理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者，錯誤的是

A、盡量少搬動患者

B、注射廣譜抗生素

C、安置半臥位

D、禁食、輸液

E、注射鎮(zhèn)痛劑

【答案】E

【解析】對于疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者，診斷尚未明確的患者不能應(yīng)用鎮(zhèn)痛

藥物，以免掩蓋癥狀，影響診斷，故本題E是錯誤的。

18、患者，女性，27歲，騎車時被撞倒，受傷時左手掌著地，現(xiàn)患者左前臂疼

痛、腫脹，懷疑是左前臂骨折，下列體征最能支持診斷的是

A、腫脹明顯

B、前臂活動障礙

C、局部壓痛明顯

D、聽到骨擦音

E、疼痛劇烈

【答案】D

【解析】骨折的專有體征為畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。

19、患者，男，60歲，因急性心肌梗死發(fā)作“120”急送醫(yī)院，途中患者突然

出現(xiàn)煩躁，呼吸困難，聽診兩肺滿布干濕啰音，心率110次/分，該患者最可能

發(fā)生了

A^肺感染

B、急性左心衰

C、心源性休克

D、肺栓塞

E、乳頭肌功能失調(diào)

【答案】B

【解析】急性心肌梗死的并發(fā)癥有：乳頭肌功能失調(diào)或斷裂；心臟破裂；栓

塞；室壁瘤形成；心肌梗死后綜合征。急性心肌梗死引起心肌的缺血壞死，心

肌收縮力減弱，左室泵血功能障礙，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。約一半患者在起病最初

幾天內(nèi)，出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，咳嗽，發(fā)州等左心衰竭的表現(xiàn)。

20、酒精擦浴時，禁擦的部位是

A、腋窩、腹股溝

B、前胸、腹部

C、臀部、下肢

D、背部、肘窩

E、側(cè)頸、上肢

【答案】B

【解析】酒精擦浴時，禁忌擦拭部位是后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位。

21、患者女，35歲。孕28周，診斷為妊娠合并心臟病，不是預(yù)防該孕婦發(fā)生

心衰的措施是

A、定期內(nèi)科醫(yī)生隨訪

B、注意休息避免過勞

C、積極治療貧血

D、防治上呼吸道感染

E、指導(dǎo)孕婦加強營養(yǎng)

【答案】E

【解析】妊娠合并心臟病患者，應(yīng)預(yù)防及治療誘發(fā)心力衰竭的各種因素，如貧

血、勞累、心律失常、妊高癥、各種感染尤其是上呼吸道感染，故B、C、D正

確。應(yīng)定期內(nèi)科醫(yī)生隨訪，了解心功能情況，預(yù)防心衰發(fā)生，A正確。孕婦應(yīng)

合理膳食，攝入高熱量、高維生素、低鹽低脂飲食，且富含多種微量元素如

鐵、鋅、鈣等，宜少量多餐，多食蔬菜和水果，防止便秘加重心臟負擔。整個

孕期孕婦體重增加不超過10kg。妊娠16周后，每日食鹽量不超過4~5g,E選

項說法不妥，故本題選E。解題關(guān)犍：奸娠合并心臟病患者，應(yīng)預(yù)防及治療誘

發(fā)心力衰竭的各種因素，如貧血、勞累、心律失常、妊高癥、各種感染尤其是

上呼吸道感染。

22、患者男性，40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟升到39℃以上，然后

很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于

A、稽留熱

B、間歇熱

C、不規(guī)則熱

D、中等度熱

E、弛張熱

【答案】B

【解析】熱型：熱型是根據(jù)繪制在體溫單上的體溫曲線波動的特點所分的類

型。臨床常見的熱型有以下幾種：

1）稽留熱：體溫持續(xù)升高達39.0?40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時波

動范圍不超過常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

2）弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達以

上，最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥等。

3）間歇熱：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達39℃以上，持續(xù)數(shù)

小時或更長，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。

常見于瘧疾等。

4）不規(guī)則熱：體溫在24小時內(nèi)變化不規(guī)則，持續(xù)時間不定。常見于流行性感

冒、腫瘤性發(fā)熱等。

23、患者，女性，60歲。因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖

18niiii（）l/L,該患者可能是

A、花眼

B、糖尿病視網(wǎng)膜病變

C、動脈硬化

D、黃斑變性

E、角膜潰瘍

【答案】B

【解析】隨著糖尿病的進展，視網(wǎng)膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終

導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因之一。除視網(wǎng)膜病變外，白內(nèi)

障、青光眼均易發(fā)生。

24、高血壓、動脈粥樣硬化老年患者的飲食不需限制

A、高膽固醇食物

B、高動物脂肪食物

C、高糖食物

D、高鈉食物

E、高鈣食物

【答案】E

【解析】考點：高血壓的飲食常規(guī)；精析：高血壓患者應(yīng)注意的飲食習慣：①

首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖

及蔗糖，易引起血脂升高；②限制脂肪的攝入，烹調(diào)時，選用植物油，可多吃

海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇；③適

量攝入蛋白質(zhì)。高血壓患者每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2?

3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。

如高血壓合并腎功能不全時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入；④多吃含鉀、鈣豐富而含

鈉低的食品；⑤限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以內(nèi)，這量指的是食鹽量

包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入

有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。故本題選E。避錯：部分考生易錯選

C,由于對高血壓患者的飲食護理不熟悉而發(fā)生錯誤，本題A、B、C、D均為高

血壓患者的禁忌，多食用高鈣食物可以抵抗鈉的吸收，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

25、新生兒，15天。其母喂奶時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜表面有白色點狀乳凝塊樣物，不

易擦去。經(jīng)護士家庭訪視時確診為鵝口瘡。治療鵝口瘡的藥物是

A、制霉菌素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、青霉素

E、碳酸氫鈉

【答案】A

【解析】考察鵝口瘡的給藥方法。治療鵝口瘡的藥物是制霉菌素魚肝油混懸

液。

26、患者女性，36歲，因急性下腹痛伴高發(fā)熱就診，婦科檢查：宮頸充血有舉

痛。醫(yī)生診斷為：急性盆腔炎，并考慮有盆腔膿腫存在，護士應(yīng)配合進一步檢

查確診的項目是

A、宮頸分泌物培養(yǎng)

B、尿培養(yǎng)

C、血培養(yǎng)

D、血常規(guī)

E、后穹窿穿刺抽巴膿液

【答案】E

【解析】盆腔炎懷疑有盆腔膿腫時應(yīng)作后穹窿穿剌。

27、男，30歲。因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)絹，呼吸音消失，

并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即

A、快速靜脈輸液

B、輸血

C、氣管切開

D、胸腔穿刺排氣

E、吸氧

【答案】D

【解析】病人因胸部損傷導(dǎo)致張力性氣胸，由于病情嚴重危急，必需緊急進行

減壓處理，應(yīng)及時排氣減壓。

28、兒童肺結(jié)核的主要類型是

A、纖維空洞型肺結(jié)核

B、原發(fā)型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、腸結(jié)核

E、急性栗粒性肺結(jié)核

【答案】B

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，為結(jié)核菌初次侵

入肺部后的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類型。

29、大腸癌術(shù)前灌腸的方法是

A、術(shù)日晨清潔灌腸

B、術(shù)前晚清潔灌腸

C、術(shù)日晨肥皂水灌腸

D、術(shù)前晚肥皂水灌腸

E、術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸

【答案】E

【解析】大腸癌術(shù)前應(yīng)行灌腸術(shù)，時間常常定在手術(shù)的前晚及手術(shù)當日的清

晨，一般清潔灌腸，清潔灌腸是用0.1%?0.2%肥皂水500~1000inl通過肛門,

自肛管經(jīng)直腸緩緩地灌入結(jié)腸，幫助患者排出糞便和積存的氣體，以防止因麻

醉后肛門括約肌松弛而使大便污染手術(shù)臺，增加感染機會，同時可減輕術(shù)后腹

脹。因此E選項是正確的，其他選項都不完整。

30、“每小時1次”的外文縮寫是

A、qod

B、qh

C^qn

D、qd

E、qid

【答案】B

【解析】qh中文含義是每小時1次。

31、患者，女，48歲，因冠心病在內(nèi)科治療數(shù)周，病情基本穩(wěn)定，近日因丈夫

骨折需要照顧而要求出院，患者寫下字據(jù)后，醫(yī)生開了出院醫(yī)囑，這種出院方

式為

A、同意出院

B、自動出院

C、被動出院

D、被迫出院

E、轉(zhuǎn)院

【答案】B

【解析】該患者疾病尚未痊愈，仍需住院治療，但因家庭因素患者要求出院，

在這種情況下，患者填寫“自動出院”字據(jù)。然后由醫(yī)生開出“自動出院”醫(yī)

囑。

32、患者，男，38歲，體重50kg,軀干部及雙側(cè)臀、下肢、足部II度以上燒

傷，第一個24小時應(yīng)補充的膠體量是

A、1750ml

B、1825ml

C、1850ml

D、1875ml

E、1950ml

【答案】B

【解析】燒傷患者補膠體量為每1%燒傷面積，每千克體重補充0.5ml,即：

II、山度燒傷面積又體重(kg)X0.5mlo50X73X0.Sml=1825ml

33、護士為張某做青霉素過敏試驗，20分鐘后觀察，其結(jié)果是：局部皮丘隆

起，出現(xiàn)紅暈，直徑1.5cm,應(yīng)判斷為

A、弱陽性

B、強陽性

C、陰性

D、假陽性

E、陽性

【答案】E

【解析】試驗結(jié)果的判斷

①陰性：皮丘大小無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀，無不適表

現(xiàn)；②陽性：局部出現(xiàn)皮丘隆起、紅暈硬塊，直徑大于1cm或周圍有偽

足、局部有癢感，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。

34、導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是

高血壓

B、循環(huán)血量減少

C、體循環(huán)淤血

D、肺循環(huán)淤血

E、心室重構(gòu)

【答案】D

【解析】左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低所致的臨床綜合征。

所以導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是肺循環(huán)淤血。

35、關(guān)于巨大兒的處理，下列哪項是錯誤的

A、經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠過期，無頭盆不稱，胎心良，應(yīng)及時引產(chǎn)

B、初產(chǎn)婦，妊娠足月己臨產(chǎn)，無頭盆不稱，胎心良，不宜試產(chǎn)過久

C、初產(chǎn)婦，妊娠足月，無頭盆不稱，胎心良，宮口開全，胎頭已達骨盆下

口，胎心良，可行會陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)

D、初產(chǎn)婦，妊娠足月，有頭盆不稱征象，胎心良，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、初產(chǎn)婦，妊娠足月，胎兒已死者，可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

【答案】E

【解析】考點：異常分娩胎兒發(fā)育異常；精析：初產(chǎn)婦，妊娠足月，有明顯頭

盆不稱，尤其是過期產(chǎn)，應(yīng)作剖宮產(chǎn)。如胎兒已死亡或無生存價值，應(yīng)立即終

止妊娠。初產(chǎn)婦如無頭盆不稱，應(yīng)給予試產(chǎn)機會，宮口開全，先露銜接可行產(chǎn)

鉗助產(chǎn)。避錯：本題部分考生易誤選A,認為A產(chǎn)婦為過期妊娠，應(yīng)給予剖宮

產(chǎn)，這是不對的，因為此產(chǎn)婦沒有手術(shù)適應(yīng)證，可行引產(chǎn)，而本題E錯誤，因

為胎兒已死，不需要行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)，應(yīng)立即終止妊娠。

36、該患者目前最主要的治療措施是

A、應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥

B、使用利尿劑

C、給予鎮(zhèn)靜劑

D、使用支氣管擴張劑

E、抗生素控制感桀

【答案】E

【解析】肺心病患者急性加重期的治療原則首選是積極控制感染。

37、護士在巡視病房過程中，發(fā)現(xiàn)9床患者孫某輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下

降，問診患者局部無疼痛，護士檢查后最可能的原因是

A、輸液瓶位置過高

B、患者靜脈痙攣

C、輸液管有漏氣

D、患者靜脈擴張

E、針頭滑出血管外

【答案】C

【解析】輸液管有漏旬會出現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，故選C。針頭滑出血

管外，液體滴入皮下組織會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，故E不正確?；颊哽o脈痙攣

是輸入的液體溫度過低導(dǎo)致，故B不正確。輸液瓶位置過高、患者靜脈擴張均

不會引起茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，故不選A、Do

38、患者女性，38歲，患風心病并發(fā)房顫已4年，住院期間心律突然轉(zhuǎn)為竇

性，并出現(xiàn)偏癱，頭痛，首先考慮

A、腦梗塞

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、并發(fā)顱內(nèi)感染

E、腦溢血

【答案】A

【解析】風濕性心臟二尖瓣狹窄患者可常出現(xiàn)以房顫為代表的心律失常，持久

性房顫，易形成左心房附壁血栓，若脫落可引起動脈栓塞。如腦栓塞、肢體動

脈栓塞、視網(wǎng)膜動脈栓塞。

39、夏柯（Charcot）三聯(lián)征表現(xiàn)是

A、腹痛、黃疸、膽囊腫大

B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

D、腹痛、黃疸、休克

E、腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐

【答案】B

【解析】夏柯（Charcot）三聯(lián)征是指上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。

40、升壓藥不包括

A、間羥胺

B、異丙腎上腺素

C、多巴胺

D、阿托品

E、去甲腎上腺素

【答案】D

【解析】阿托品不屬于升壓藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥，可解除平滑肌的

痙攣（包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對

心臟的抑制，使心搏加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。

41、患者男性，40歲，急診入院，神志不清，出冷汗，脈搏細數(shù)，血壓

80/45mmHg,診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”，其體位應(yīng)取

A、坐位

B、中凹臥位

C、頭高足低位

D、任意臥位

E、半坐臥位

【答案】B

【解析】根據(jù)提示，此患者為急性梗阻性化膿性膽管炎引起的休克，應(yīng)取休克

體位，即中凹臥位。

42、產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后2周，下肢腫脹，疼痛，皮膚緊張、發(fā)白，該產(chǎn)婦可能

發(fā)生的產(chǎn)后并發(fā)癥是

A、產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎

B、產(chǎn)后高血壓

C、產(chǎn)后心臟病

D、產(chǎn)后糖尿病

E、產(chǎn)后貧血

【答案】A

【解析】產(chǎn)后，來自胎盤剝離處的感染性栓子，可經(jīng)血行播散，引起下肢血栓

性靜脈炎，血液回流受阻，引起下肢水腫、發(fā)白。選擇答案A。

43、關(guān)于劇毒藥、麻醉藥的保管，下列說法不妥的是

A、加鎖保管

B、專本登記

C、憑空甑領(lǐng)取

D、登記本由醫(yī)生簽名

E、專人負責

【答案】D

【解析】劇毒藥和麻醉藥，應(yīng)加鎖保管，專人負責，專本登記，班班交接。憑

醫(yī)生處方和空安甑領(lǐng)取補充。

44、患者，女，55歲，診斷為高血壓，患者體重75kg,肥胖，靜脈不明顯，為

患者進行靜脈輸液治療，為提高穿刺成功率，可采取的方法是

A、摸清血管走向后加大進針角度

B、延長系止血帶時間

C、先按揉局部，使血管顯露

D、局部熱敷，使血管充盈

E、用手指分別固定穿刺段靜脈上下端后穿刺

【答案】A

【解析】肥胖者皮下脂肪較厚，靜脈位置較深，不明顯，但相對固定，注射

時，在摸清血管走向后由靜脈上方進針，進針角度稍加大（30°?40°）0

45、患者男，67歲。食管癌術(shù)后3日，咳嗽無力，出現(xiàn)呼吸淺快，發(fā)組，呼吸

音減弱等癥狀，應(yīng)首先采取的措施是

A、高流量給氧

B、支氣管吸痰

C、氣管插管

D、氣管切開

E、鼻導(dǎo)管深部吸痰

【答案】E

【解析】食管癌術(shù)后，應(yīng)密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率和節(jié)律，聽診雙肺呼吸音是

否清晰，有無缺氧征兆。痰多、咳痰無力的病人若出現(xiàn)呼吸淺快、發(fā)組、呼吸

音減弱等痰阻塞現(xiàn)象時，應(yīng)立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰，必要時行纖維支氣管鏡吸

痰或氣管切開吸痰，故本題選E。

46、患者男性，40歲。因破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，面

唇發(fā)細，并伴有發(fā)熱，首選的抗生素是

A、青霉素

B、氯霉素

C、慶大霉素

D、新霉素

E、紅霉素

【答案】A

【解析】防治并發(fā)癥，包括保持呼吸道通暢，給予支持療法和應(yīng)用抗生素，首

選的抗生素是青霉素。

47、按熱量計算，8個月小兒所需的熱量為

A、880kcal

B、HOOkcal

C、990kcal

D、800kcal

E^770kcal

【答案】A

【解析】8個月小兒體重為：7?12個月：體重(kg)=6(kg)+月齡X0.25

(kg)=8kgo

小兒每日需要能量為110kcal/kg(460k/kg)o所以

8X110kcal/kg=880kca/kgo

48、下列哪項是開放性氣胸的突出表現(xiàn)

A、縱隔撲動

B、血壓驟降

C、極度呼吸困難

D、縱隔氣腫

E、心搏驟停

【答案】A

【解析】開放性氣胸是指，胸壁有開放性傷口，呼吸時空氣經(jīng)傷口自由出入胸

膜腔，引起肺完全萎陷、健側(cè)肺受壓，造成吸入的氣體氧濃度不足等嚴重病理

生理改變?；紓?cè)胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓相等，而健側(cè)吸氣時負壓增大，呼氣時減

小，使縱隔隨呼吸而左右擺動，這種反常運動稱為縱隔撲動。

49、對于甲亢危象的治療錯誤的是

A、利血平或心得安

B、糾正水電解質(zhì)矢衡，物理降溫

C、地塞米松靜點

D、防治感染

E、口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥

【答案】E

【解析】甲狀腺危象的處理要點：①迅速減少甲狀腺激素合成：首選丙硫氧喀

咤；②抑制已合成甲狀腺激素釋放入血?？捎脧?fù)方碘口服液，首劑30?60滴，

以后每6?8小時5?10滴，一般使用3?7天后停藥；③降低血TH濃度，可選

用血液透析、腹膜透析或血漿置換等措施；④對癥支持治療，加強監(jiān)護，糾正

水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，補充熱量和多種維生素，降溫、吸氧、防治感

染，積極治療各種并發(fā)癥。本題E選項應(yīng)用碘劑治療是正確的，但不能停用抗

甲狀腺藥。

50、為進一步診斷，可行哪一項檢查

A、腹部B超

B、選擇性動脈造影

C、X線鐵灌腸

D、血常規(guī)檢查

E^血、尿淀粉酶

【答案】C

【解析】乙狀結(jié)腸鋼灌腸典型表現(xiàn)是鳥嘴樣改變。

護士資格復(fù)習題（二）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、男性，35歲，1月前出現(xiàn)腹痛、上腹部飽脹、曖氣，幽門螺桿菌檢查結(jié)果陽

性，給予抗生素最適宜的是

A、紅霉素

B、慶大霉素

C、頭抱霉素

D、阿莫西林

E、四環(huán)素

【答案】D

【解析】考察治療原則。常應(yīng)用兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝晚等

和（或）枸椽酸鈿鉀二聯(lián)或三聯(lián)治療。

2、患者，女性，50歲。3天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射二直腿冶高

試驗陽性。首選的處理方法是

A、熱敷

B、加強活動強度

C、臥硬板床

D、使用止痛藥

E、手術(shù)

【答案】C

【解析】為減輕脊柱負荷，緩解或消除疼痛，急性期需絕對臥硬板床休息，要

求病人吃飯、排便排尿均在臥床體位下進行

3、患者男，35歲。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天，右側(cè)胸痛.咳鐵銹色痰。體檢：神

志清楚.T38.6℃,P100次/分,R24次/分,BP100/72mmHgo胸部X線檢查

示右下肺葉大片模糊陰影，遵醫(yī)囑首選的抗生素是

A、青霉素

B、紅霉素

C、頭抱菌素

D、左氧氟沙星

E、苯嗖西林

【答案】A

【解析】起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰、胸痛、肺實變體征為肺炎鏈球菌

感染所致大葉性肺炎的表現(xiàn)，治療首選青霉素，故選A。解題關(guān)鍵：咳鐵銹色

痰為大葉性肺炎特征表現(xiàn)，治療首選青霉素。

4、患者女性，45歲，患風心病房顫14年，因病情嚴重已臥床4個月余，護士

指導(dǎo)其每天做左下肢活動和按摩其目的為

A、防止肢體肌肉萎縮

B、防止下肢靜脈血栓形成

C、防止褥瘡

D、按摩穴位以促進睡眠

E、促進末梢循環(huán)

【答案】B

【解析】指導(dǎo)病人避免長時間盤腿或蹲坐、勤換體位、肢體保持功能位，腿部

?；顒颖３旨∪鈴埩?，以防發(fā)生下肢靜脈血栓。

5、嬰兒，男，4個月，體重6.02kg,身長62.5cin,頭圍42.2cin,胸圍

40.3cm,其每日每千克體重需熱量和水量分別是

A、lOOkcal、100ml

B、HOkcaK150ml

C^llOkcal、180ml

D、150kcak150ml

E、150kcal>100ml

【答案】B

【解析】能量的需要常用的簡單計算法為：1歲以內(nèi)嬰兒所需總能量為460kJ

(HOkcal)/(kg-d),以后每增長3歲，減少42kJ(lOkcal)/(kg-d),

至15歲時為200?250kJ/(kg?d)o嬰兒需水量約150ml/(kg?d),以后每增

長3歲，減少25ml/(kg?d)o

6、若進行人工破膜，應(yīng)在什么情況下進行

A、孕婦屏氣時

B、宮縮間歇時

C、孕婦深呼吸時

D、孕婦喊叫時

E、宮縮時

【答案】B

【解析】人工破膜指征：宮口擴張3cm或3Cm以上、無頭盆不稱、胎頭己銜接

者，可行人工破膜。破膜后，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，引起反射性

子宮收縮，加速產(chǎn)程進展?，F(xiàn)有學者主張?zhí)ヮ^未銜接、無明顯頭盆不稱者也可

行人工破膜，認為破膜后可促進胎頭下降入盆。破膜時必須檢查有無臍帶先

露，破膜應(yīng)在宮縮間歇、下次宮縮將要開始前進行。破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在

陰道內(nèi)，經(jīng)過1?2次宮縮待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出。Bishop提出用

宮頸成熟度評分法，估計人工破膜加強宮縮措施的效果。該評分法滿分為13

分。若產(chǎn)婦得分3分，人工破膜均失敗，應(yīng)改用其他方法。4?6分的成功座約

為50%,7?9分的成功率約為80%,9分均成功。所以選B。

7、急性乳腺炎多發(fā)生于

A、妊娠中期

B、月經(jīng)期

C、初產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳期

D、圍絕經(jīng)期

E、妊娠早期

【答案】C

【解析】初產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳期未及時使乳汁通暢排出，造成乳汁淤積，加上產(chǎn)后

全身抗感染能力低下，細菌入侵導(dǎo)致急性乳腺炎。

8、深靜脈血栓形成的患者，抗凝治療期間最嚴重的并發(fā)癥是

A、動脈痙攣

B、繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全

C、出血

D、血栓與靜脈壁粘連并逐漸機化

E、形成再通靜脈

【答案】C

【解析】深靜脈血栓形成的患者，抗凝治療期間最嚴重的并發(fā)癥是出血，因此

應(yīng)密切觀察出血傾向。

9、女，42歲，診斷為IH期內(nèi)痔。其主要治療方法是

A、局部熱敷

B、消炎栓

C、痔核切除

D、無需治療

E、坐浴

【答案】C

【解析】考察治療原則。II、III期內(nèi)痔及混合痔，應(yīng)行痔核切除術(shù)。

10、患兒女，1歲，3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查

體：T39.5C,心率160次/分，呼吸72次/分，口周發(fā)絹，鼻翼扇動，腹脹明

顯，腹部聽診腸鳴音消失，護士考慮該患兒最可能發(fā)生的是

A、低鈉血癥

B、壞死性小腸炎

C、消化功能紊亂

D、中毒性腸麻痹

E、低鉀血癥

【答案】D

【解析】中毒性腸麻痹主要是由細菌和病毒及其毒素引起胃腸功能紊亂，致腸

蠕動減弱或消失，腸腔積氣，壓力增加，胃腸道血液循環(huán)障礙，供血供氧不

足，形成惡性循環(huán)，嚴重腹脹可影響心肺功能，出現(xiàn)或加重呼吸困難。

主要癥狀表現(xiàn)為腹脹、感染癥狀比如發(fā)熱，檢查腹部叩診鼓音、如果出現(xiàn)壞死

滲出可能合并腹腔積液，叩診可能有移動性濁音，聽診腸鳴音減弱或消失。

11、患者，男，32歲，在海里游泳時因腿部痙攣，發(fā)生溺水事件，現(xiàn)場搶救成

功后送醫(yī)院繼續(xù)治療，護士應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者輸注的液體是

A、生理鹽水

B、5%葡萄糖溶液

C、全血

D、5%碳酸氫鈉溶液

E、20%甘露醇

【答案】B

【解析】海水為高滲性液體，高滲透壓使體液從血管內(nèi)進入肺泡可出現(xiàn)血液濃

縮，而5%的葡萄糖溶液可以糾正。

12、三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過

A、10小時

B、12小時

C、24小時

D、36小時

E、72小時

【答案】C

13、患者女，50歲。因食管癌行手術(shù)切除治療，下列食管癌的病理診斷中，不

可能存在的是

A、鱗癌

B、腺癌

C、腺鱗癌

D、癌肉瘤

E、移行細胞癌

【答案】E

【解析】組織學分型：①鱗狀細胞癌：最多見；②腺癌：較少見，又可分為單

純腺癌、腺鱗癌、黏液表皮樣癌和腺樣囊性癌；③未分化癌：較少見，但惡性

程度高。食管上、中段癌腫絕大多數(shù)為鱗狀細胞癌，食管下段癌腫則多為腺

癌。故本題只有E選項不正確。移行細胞癌一般發(fā)生在泌尿生殖道異常的患

者。解題關(guān)鍵：了解食管癌的病例組織學分型，且知道移行細胞癌為膀胱癌常

見的組織類型，不會出現(xiàn)在食管癌中。

14、患兒，3歲，室間隔缺損，突然煩躁不安、發(fā)細。查體：意識清楚，兩肺

底有少許濕啰音，心率190次/分，肝肋下4cm?？紤]該患兒可能出現(xiàn)的情況

是

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、循環(huán)衰竭

D、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

E、中毒性腦病

【答案】B

【解析】室間隔缺損易并發(fā)支氣管肺炎、充血性心力衰竭及亞急性細菌性心內(nèi)

膜炎。

15、患者男性，50歲，下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1

跖趾關(guān)節(jié)劇痛，約3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難，遂來急診就

診。檢查血尿酸為500umol/L；X線提示：可見非特征性軟組織腫脹?；颊呖?/p>

能診斷是

A、假性痛風

B、風濕性關(guān)節(jié)炎

C、類風濕性關(guān)節(jié)炎

D、化膿性關(guān)節(jié)炎

E、痛風

【答案】E

【解析】痛風的急性關(guān)節(jié)炎期多在午夜或清晨突然起病，多成劇痛，數(shù)小歸內(nèi)

出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙，單側(cè)跖趾及第1跖趾關(guān)節(jié)最常

見。

16、患者，男性，62歲。全程肉眼血尿2天，無疼痛感，間歇發(fā)生。首先考慮

A、膀胱炎

B、腎積水

C、前列腺良性增芻

D、腎盂腎炎

E、腎癌

【答案】E

【解析】腎癌最早出現(xiàn)的癥狀為血尿，因表現(xiàn)為無痛間歇性肉眼血尿或有的只

是鏡下血尿，故不易引起病人及家屬的重視，易延誤治療或漏診。腎癌出It堵

塞輸尿管可產(chǎn)生腎絞痛。故選擇E。

17、膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前

準備的指征是

A、低血壓，意識大清

B、膽囊腫大，有壓痛

C、體溫升高，脈速

D、細胞計數(shù)增高

E、黃疸進行性加深

【答案】A

【解析】膽總管結(jié)石合并膽管炎若出現(xiàn)低血壓，意識不清，提示病情惡化，可

能出現(xiàn)重癥膽管炎，應(yīng)立即手術(shù)治療。

18、患者，65歲，高血壓病史多年。睡眠時突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，

咳大量粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,血壓200/110nmHg,心率110次/分。下列護

理措施錯誤的是

A、安慰患者，穩(wěn)定情緒

B、置患者于兩腿下垂坐位

C、酒精濕化吸氧，4?6L/min

D、建立靜脈通路

E、靜脈滴注給藥宜快速

【答案】E

【解析】本題中A、B、C、D均是急性心力衰竭的護理措施，只有E錯誤，快速

給藥會加重心臟負擔，因此，在用藥過程中不但要控制輸液速度還要監(jiān)測It

壓。故選E。解題關(guān)鍵：心衰患者輸液時要注意輸液速度，過快會增加心臟負

荷，加重病情。

19、二尖瓣關(guān)閉不全時雜音的性質(zhì)是

A、心尖部舒張期隆隆樣

B、心尖部收縮期響亮粗糙吹風樣

C、心尖區(qū)全收縮期粗糙吹風樣

D、心尖部嘆氣樣

E、心尖部收縮期隆隆樣

【答案】C

【解析】二尖瓣關(guān)閉不全時心尖區(qū)可聞及全收縮期高調(diào)吹風樣雜音；二尖瓣狹

窄的典型體征是心尖部可聞及局限性、低調(diào)、隆隆樣的舒張中晚期雜音；主動

脈瓣狹窄可在主動脈瓣第一聽診區(qū)聽到噴射狀全收縮期雜音：主動脈關(guān)閉不全

時在主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音；重度反流者常在心間

區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音。故正確答案為C。

20、護患關(guān)系發(fā)展到工作期的主要任務(wù)是

A、為患者日后的健康保健制定計劃

B、采取措施解決息者健康問題

C、對整個護患關(guān)系進行評價

D、了解患者對其健康狀況和護患關(guān)系的滿意程度

E、與患者建立相互信任的關(guān)系

【答案】B

【解析】工作期：是護士為患者實施治療護理的階段，也是護士完成各項護理

任務(wù)、患者接受治療和護理的主要時期。此期的工作重點是通過護士高尚的醫(yī)

德、熟練的護理技術(shù)和良好的服務(wù)態(tài)度，贏得患者的信任、取得患者的合作，

最終滿足患者的需要。

21、患者，女性，18歲，服毒自殺，被送急診搶救。電動機洗胃時，引出液有

血性液體。護士應(yīng)采取的措施是

A、停止操作，通知醫(yī)生

B、減低電動機吸引壓力

C、更換洗胃液，重新減量灌洗

D、請示醫(yī)師灌入止血藥物

E、留取標本，備查出血原因和毒物性質(zhì)

【答案】A

【解析】洗胃過程中，應(yīng)密切觀察患者病情、洗出液的變化。本患者引出液為

血性，應(yīng)停止洗胃，通知醫(yī)生處理。

22、水痘的傳染源是

A、受感染的動物

B、病原攜帶者

C、患者

D、土壤

E、污染的食物

【答案】C

23、肺炎出現(xiàn)下列癥狀提示有中毒型肺炎可能的是

A、體溫38.5?39.5℃

B、血壓多在80/60mmHg以下

C、脈搏＞90次/分

D、四肢溫暖、潮濕

E、白細胞10*109/L

【答案】B

24、護士在社區(qū)為老慢支患者進行健康教育，在右導(dǎo)患者做腹式呼吸訓(xùn)練時，

表述錯誤的是

A、用鼻吸，用口呼

B、吸氣時腹肌放松，呼氣時腹肌收縮

C、吸氣時間長，呼氣時間短

D、每分鐘呼吸10次左右

E、每次進行10?：5分鐘

【答案】C

【解析】吸氣時間短，呼氣時間長。

25、誘發(fā)骨質(zhì)疏松的病因不包括

A、膳食結(jié)構(gòu)中缺乏鈣、磷或維生素D等物質(zhì)

B、婦女在停經(jīng)后缺乏雌激素的分泌

C、妊娠或哺乳期婦女會大量流失鈣

D、長期大量的飲酒、助口啡、吸煙

E、長期服用補充維生素的藥物

【答案】E

26、支氣管肺炎最常見的致病菌是

A、衣原體

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎支原體

D、肺炎鏈球菌

E、金黃色葡萄球茵

【答案】D

【解析】引起支氣管肺炎最常見的病原是肺炎鏈球菌。

27、患者，女性，70歲。喪偶獨居，因骨折臥床，感孤獨，自訴思念兒女。不

恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、社區(qū)護士定期隨訪\多探視

B、左鄰右舍、親朋好友多探視

C、送老人至清靜處療養(yǎng)

D、鼓勵子女多與老人聯(lián)絡(luò)

E、志愿者提供及時的個性化服務(wù)

【答案】C

【解析】此時老人生病導(dǎo)致孤獨感加強，主要的處理原則是盡量讓老人多與外

界接觸，感受大家的關(guān)愛。

28、患者，女性，49歲。畢II式胃大部切除術(shù)后第6天，進食后上腹脹痛，惡

心、嘔吐，嘔吐食物和膽汁。首先考慮的并發(fā)癥是

A、輸出段梗阻

B、胃排空障礙

C、低血糖綜合征

D、堿性反流性胃炎

E、吻合口梗阻

【答案】A

【解析】吻合口梗阻：常由于吻合口過小或畢H式胃切除胃空腸吻合術(shù)后、輸

出段逆行套疊堵塞吻合口等引起。病人表現(xiàn)為進食后上腹飽脹，嘔吐；嘔吐物

為食物，不含膽汁。X線檢查可見造影劑完全停留在胃內(nèi)，須再次手術(shù)解除梗

阻。

輸出段梗阻：多因粘連、大網(wǎng)膜水腫，或炎性腫塊壓迫等所致。表現(xiàn)為上腹飽

脹，嘔吐食物和膽汁。若不能自行緩解，應(yīng)手術(shù)解除梗阻。

29、分娩時形成子宮下段的是

A、子宮頸部

B、子宮角部

C、子宮底部

D、子宮峽部

E、陰道

【答案】D

【解析】子宮峽部非孕時1cm,分娩時為7?10cm,形成子宮下段。

30、預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防量是

A、50IU

B、100IU

C、200IU

D、300IU

E、400IU

【答案】E

31、意識模糊的表現(xiàn)是

A、錯覺、幻覺

B、處于嗜睡狀態(tài)

C、醒時答話含糊大清

D、暫時性意識喪失

E、尿失禁

【答案】A

【解析】意識模糊的障礙程度較嗜唾深，表現(xiàn)為志維和語言不連貫，對時間、

地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙，可有錯覺、幻覺、躁動不安、澹語

或精神錯亂。

32、急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息至少達

A、24h

B、48h

C、1周

D、2周

E、3?5周

【答案】C

【解析】考點：急性心肌梗死的護理措施；精析?：急性心肌梗死一周內(nèi)，壞死

部位的心肌要形成瘢痕，此處心電容易紊亂引起心律失常，而且比較脆弱，可

以出現(xiàn)心臟破裂。所以一周之內(nèi)要絕對臥床，一周后可以下床輕微活動。故本

題選C。避錯：部分考生易錯選D,由于忽視絕走臥床而發(fā)生錯誤，急性心肌梗

死一周內(nèi)要絕對臥床，一周后可以下床輕微活動。根據(jù)患者病情、耐力情況逐

漸增加活動量。

33、調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜增長期變化的是

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、黃體生成素

E、絨毛膜促性腺激素

【答案】B

【解析】雌激素使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增長期變化，孕激素使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期變

化。

34、對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義檢查的是

A、血氣分析

B、CT

C、血流動力學監(jiān)測

D、X線檢查

E、24小時尿流動力學檢測

【答案】A

【解析】動脈血氣可直接反映呼吸、循環(huán)情況。

35、患者王某以“乙型病毒性肝炎”收入院。護士小吳為其抽血后不慎被污染

的針頭刺破手指，立即擠出血液，流血沖洗并消毒傷口。小吳以前未注射過乙

肝疫苗，此時對她最重要的措施是

A、加強營養(yǎng)

B、檢查肝功能

C、注射乙肝疫苗和免疫球蛋白

D、注射丙種球蛋白

E、注射乙肝疫苗

【答案】C

【解析】發(fā)生職業(yè)性暴露后，最好在4小時內(nèi)（最遲不超過24小時）給予預(yù)防

性用藥。銳器疑為乙肝病毒污染時，職業(yè)暴露者可給予高效價乙肝免疫球蛋白

和乙肝疫苗：疑為梅毒螺旋體污染時，可推薦長效青霉素肌內(nèi)注射。

36、帕金森病早期輕癥的病人首選的治療方案是

A、皮質(zhì)激素應(yīng)用

B、飲食療法

C、手術(shù)療法

D、運動治療

E、抗膽堿藥

【答案】E

【解析】抗膽堿藥適用于早期輕癥病人。常用：鹽酸茶海索（安坦）口服。東

蔗若堿、苯扎托品、丙環(huán)定。

37、直腸癌根治術(shù)后，人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是

A、右側(cè)臥位

B、平臥位

C、俯臥位

D、仰臥中凹位

E、左側(cè)臥位

【答案】E

【解析】直腸癌Miles手術(shù)將乙狀結(jié)腸近端拉出，于左下腹行永久性人工肛

門，術(shù)后人工肛門開放初期，考慮到結(jié)腸的解剖走行特點，應(yīng)采用左側(cè)臥位，

可避免糞便或腸液污染傷口而引起感染，故選E。

38、李先生，21歲?？人?、咳膿痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕

啰音，有杵狀指，診斷首先考慮

A、支氣管擴張

B、支氣管哮喘

C、慢性支氣管炎

D、肺癌

E、肺結(jié)核

【答案】A

【解析】此題考查診斷相關(guān)知識，患者為青年男性，幼年發(fā)病，咳嗽、咳膿痰

史10年，左下肺背部聞及濕啰音，表明存在反復(fù)發(fā)作的固定部位的肺部化膿性

感染，且間斷咯血，伴有杵狀指，故符合支氣管乎張的臨床表現(xiàn)。肺結(jié)核患者

應(yīng)有低熱、乏力、盜汗等全身中毒癥狀，該患者沒有，所以不符合。慢性支氣

管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年發(fā)作至少3個月，連續(xù)發(fā)

作2年或更長，且一般不伴有咯血，故不符合。支氣管哮喘患者應(yīng)有反復(fù)發(fā)作

的可逆性呼氣性呼吸困難，該患者不符。肺癌多發(fā)于老年患者，且早期主要是

陣發(fā)性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不暢才出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肺部感染，

該患者也不符合。

39、為明確診斷，應(yīng)首選哪項檢查

A、CT

B、B超

C、MRI

D、PTC

E、X線腹部平片

【答案】B

【解析】B超是本病的首選檢查方法，可見蛔蟲體。

40、患者，女性，64歲，因意外跌倒致昏迷送來急診。初步診斷顱內(nèi)出血，股

骨骨折。護，已經(jīng)建立靜脈通道、心電監(jiān)護，需立即行CT檢查。護，護送患

者時的方法不包括

A、選用平車運送

B、護士站在患者頭側(cè)

C、護送時不用停心電監(jiān)護

D、運送前同家屬說明

E、運送期間暫時停止輸液

【答案】E

【解析】護送患者入病房，護送時應(yīng)注意安全、保暖，輸液、吸氧不能中斷，

保持導(dǎo)管通暢。

41、膽道蛔蟲病的治療，錯誤的是

A、解痛鎮(zhèn)痛用嗎啡

B、利膽驅(qū)蟲

C、控制感染

D、支持療法

E、非手術(shù)無效可手術(shù)治療

【答案】A

【解析】考點：膽道蛔蟲病的治療；精析：本病治療原則為解痙止痛，預(yù)防感

染，驅(qū)除蛔蟲，支持療法，非手術(shù)無效時可手術(shù)治療。注意病因診斷未明確前

禁用嗎啡、哌替咤、阿托品等藥物以免延誤診斷，因其掩蓋膽道穿孔、腹膜炎

等急腹癥。解痙止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑、維生素K3或針刺治療。故本題選A。避

錯?：本題部分考生易選C,認為膽道蛔蟲病不并發(fā)感染，不需要控制感染治

療，這是不對的，由于蟲體帶入的腸道細菌可引起膽道感染，所以要預(yù)防感

染，而A.解痛止痛用嗎啡是錯誤的，因為疼痛發(fā)作時，可給予阿托品、654-2

等，必要時可應(yīng)用哌替咤，而應(yīng)避免使用嗎啡，因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙

攣。

42、放射性核素顯像檢查膽囊前應(yīng)

A、禁食4小時

B、禁食8小時

C、禁食12小時

D、常規(guī)進早餐

E、避免進高脂肪餐

【答案】E

43、患者，女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，

可靜脈緩慢注射

A、10%氯化鈣10ml

B、蜴碳酸氫鈉10nl

C、0.9%氯化鈉lOnl

D、鹽酸腎上腺素2nli

E、地塞米松5mg

【答案】A

【解析】大量輸入庫存血時，進入體內(nèi)的枸椽酸鈉過量，不能很快被代謝，便

與血中游離的鈣結(jié)合，使血鈣下降，出現(xiàn)手足抽描，還可導(dǎo)致凝血功能隙礙、

毛細血管張力降低、It管收縮不良，心臟收縮無力等，所以需補充鈣離子，避

免低血鈣的發(fā)生。

44、應(yīng)立即采取下列哪項檢查

A、B超

B、X線攝片

C、CT

D、MRI

E、骨掃描

【答案】B

【解析】X線檢查可以明確骨折類型及移位情況。

45、慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要原因是

A、職業(yè)

B、感染

C、吸煙

遺傳

E、大氣污染

【答案】B

【解析】此題題干表明是考查病因，但實際上還涉及發(fā)病機制。導(dǎo)致慢性支氣

管炎發(fā)生的病因有吸煙、感染、大氣污染、氣候及遺傳等因素，在這些因素的

作用下，導(dǎo)致氣道炎癥，加重氣道阻塞，易致感染，感染又進一步加重炎癥，

從而導(dǎo)致慢性支氣管炎的發(fā)生和加重，因而慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要

原因是感染。

46、心搏停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為

A、3?4分鐘

B、4?6分鐘

C、5?6分鐘

D、8?10分鐘

E、10分鐘

【答案】B

【解析】心搏停止后，大腦血液供應(yīng)停止，如4-6分鐘內(nèi)得不到血液供應(yīng)恢

復(fù)，腦細胞則會出現(xiàn)不可逆的損傷，而導(dǎo)致死亡或成為植物人，故必須在4-6

分鐘內(nèi)建立有效人工循環(huán)。故選B。

47、除哪項外均為甲亢患者甲狀腺腫大特征

A、呈彌漫性、對稱性腫大

B、不會隨吞咽動作上卜''移動

C、表面光滑、質(zhì)軟

D、上下極可觸及震顫

E、可聽到血管雜音

【答案】B

【解析】甲亢患者甲狀腺腫大特征為：呈彌漫性、對稱性腫大，可隨吞咽動作

上下移動；表現(xiàn)光滑、質(zhì)軟，上下極可觸及震顫，并聽到血管雜音。

48、該患者已出現(xiàn)哪個器官功能受損

A、肝

B、心

C、腦

D、胃

E、腎

【答案】A

【解析】患者血清總膽紅素132山谷丙轉(zhuǎn)氨醐175U/L,提示患者已發(fā)生

肝損害。此是固定數(shù)值，記憶即可。

49、阿卡波糖服用方法是

A、飯前服用

B、飯后服用

C、與第一口飯同時嚼服

D、飯后1小時服月

E、飯前半小時服月

【答案】C

【解析】阿卡波糖應(yīng)與第一口飯同時嚼服，不良反應(yīng)有腹脹、腹痛、腹瀉或便

秘。潰瘍病、胃腸炎癥忌用。

50、患者，女性，31歲。在工作時因大廈失火，濃煙滾滾，導(dǎo)致頭面部燒傷入

院。病人鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白，聲音嘶啞，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，該

患者目前最主要的危險是

A、肺部感染

B、窒息

C、肺不張

D、肺栓塞

E、肺梗死

【答案】B

【解析】燒傷患者搶救生命是急救的首要原則，要配合醫(yī)生首先處理窒息、心

跳驟停、大出血、開放性氣胸等危急情況。對頭、頸部燒傷或疑有呼吸道燒傷

時，應(yīng)備齊氧氣和氣管切開包等搶救物品，并保持口、鼻腔通暢。

護士資格復(fù)習題（三）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對發(fā)熱門診要求不包括（）0

A、建筑布局和工作流程應(yīng)當符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求

B、應(yīng)當配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護用品

C、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當遵循標準預(yù)防原則，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、消

毒、隔離及個人防護等措施

D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好三級防護措施

E、醫(yī)務(wù)人員進入或離開發(fā)熱門（急）診時，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防

護用品

【答案】D

【解析】新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對發(fā)熱門診要求：①發(fā)

熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。②留

觀室或搶救室加強通風：如使用機械通風，應(yīng)當控制氣流方向，由清潔側(cè)流向

污染側(cè)。③配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應(yīng)

當設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。④醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當執(zhí)行標準預(yù)

防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當進行

洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護

用品的流程》（見附件）要求，正確穿脫防護用品。⑤醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當掌握新型冠

狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進行患者篩查，對疑似

或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。⑥患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技

術(shù)規(guī)范》進行終末處理。⑦醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其

正確佩戴。D項，一級防護：適用于發(fā)熱門（急）診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)

人員。三級防護：適用于為實施吸痰、氣管插管、氣管切開等對病例進行有創(chuàng)

操作人員。

2、青春期是指

A、第二性征未發(fā)育

B、是兒童期末到性成熟期之間的一段時期

C、生殖器官未發(fā)育

D、女孩易發(fā)生外陰陰道炎

E、月經(jīng)未來潮

【答案】B

【解析】青春期是由兒童過渡到成年的時期，是兒童生長發(fā)育的最后階段，是

一生中決定體格、體質(zhì)、心理、智力發(fā)育和發(fā)展的關(guān)鍵時期。

3、初孕婦，28歲。孕39周，于10天前出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，半小時前見紅就

診，確定分娩的時間是

A、見紅當天

B、1?2天內(nèi)

C、3?4天內(nèi)

D、4?5天內(nèi)

E、5?6天

【答案】B

【解析】在分娩發(fā)動前24?48小時，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分

離，毛細血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的黏液相混排出，稱之為

見紅，是分娩即將開始的比較可靠的征象。因此答案選B。解題關(guān)鍵：見紅是

分娩即將開始的一個可靠征象。因此孕婦在預(yù)產(chǎn)期已到，并已有不規(guī)律宮縮

時，應(yīng)及時觀察是否有血性分泌物。

4、共用題干患者男性，28歲，8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫

物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹

痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥

后腫塊不消失。最有可能的診斷是

A、嵌頓性腹股溝斜疝

B、嵌頓性腹股溝直疝

C、絞窄性股疝

D、睪丸鞘膜積液

E、睪丸扭轉(zhuǎn)

【答案】A

【解析】斜疝多見于兒童、青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，呈橢圓形或梨形，回納

疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，透光試驗不透光，嵌頓后易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

該患者10小時前因提重物腫塊脫出，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣、排便，右

陰囊紅腫，提示可能為腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓。嵌頃性疝具備下列情況時可先試

行手法復(fù)位：①嵌頓時間在3?4小時內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹

肌緊張等腹膜刺激征；②年老體弱或伴有其他較嚴重疾病而估計腸科尚未絞窄

壞死者。除上述情況外，嵌頓性疝原則上應(yīng)緊急手術(shù)治療，以解除腸梗阻，防

止疝內(nèi)容物壞死。

5、護士為化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素，為避免影響藥效，輸注的時間應(yīng)

為

A、2小時內(nèi)

B、3小時內(nèi)

C、4小時內(nèi)

D、5小時內(nèi)

E、1小時內(nèi)

【答案】E

【解析】用青霉素治療化膿性腦膜炎時，其劑量較抗一般感染時的劑量要增大

幾倍，同時應(yīng)在最短時間內(nèi)完成給藥，以保證血液中的濃度。因此選擇最短的

1小時。

6、患者男，65歲。退休后存在明顯的心理障礙，需要在家庭的照顧下和社會

組織的幫助下才能生活?；颊卟捎玫姆绞绞?/p>

A、重組型

B、防御型

C、冷漠型

D、整合不良型

E、離退型

【答案】D

【解析】老人人格整合不良型特點為存在明顯的心理隙礙，需要在家庭的照顧

下和社會組織的幫助下才能活動，該患者屬于這種類型，選D。

7、患者女，50歲。因患尿毒癥而入院?；颊呔裎?，食欲差，24小時尿量

80ml,下腹部空虛，無脹痛。請評估患者目前的排尿狀況是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、尿閉

E、尿少

【答案】D

【解析】尿潴留是由于尿路有病理障礙或神經(jīng)性功能障礙，從而導(dǎo)致大量尿液

積蓄在膀胱中而不能排出或排出不暢的病癥。尿失禁，是由于膝胱括約肌損傷

或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。24小時尿量少于

400ml或者每小時尿量少于17ml為少尿，見于心、腎疾病和休克患者。尿閉癥

是以排尿困難為主，重者無尿排出的疾病。所以D選項正確。故選D。

8、由免疫因素引起血小板減少的出血性疾病是

A、再生障礙性貧血

B、ITP

C、營養(yǎng)性貧血

D、紅細胞增多癥

E、白血病

【答案】B

【解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢（簡稱ITP）是一種自身免疫性出血綜合

征，又稱自身免疫性It小板減少性紫瘢，是血小板免疫性破壞，外周血中It小

板減少的出血性疾病。

9、患者男，30歲。經(jīng)商，因“反復(fù)發(fā)熱，伴消瘦、腹瀉1個多月”入院。入

院診斷為艾滋病。護士在護理這位患者過程中不慎被該患者使用過的注射器針

頭扎了一下，以下處理措施中首先應(yīng)

A、不用處理

B、立即去檢測HIV抗體

C、盡量擠出損傷處的血液，然后進行傷口的清潔、消毒

D、上報醫(yī)院，等待醫(yī)院處理

E、立即檢測患者的病毒載量

【答案】C

【解析】艾滋病可以通過血液傳播，接觸HIV感染者血液可被感染，所以首先

盡量擠出損傷處的血液，然后進行傷口的清潔、消毒。所以此題選C。

10、室溫過高時,人體會

A、肌肉緊張，產(chǎn)芻不安

B、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制

C、加快機體散熱

D、促進體力恢復(fù)

E、尿量增加

【答案】B

【解析】室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化和呼吸功能，影響體力恢

復(fù)；室溫過低則使人畏縮，缺乏動力，肌肉緊張，從而產(chǎn)生不安，有可能造成

患者在診療時受涼。

11、患者男，17歲。表現(xiàn)為大量思維涌現(xiàn)在腦內(nèi)，自覺腦子很亂，無法控制自

己。此患者的精神癥狀屬于

A、思維散漫

B、思維中斷

C、妄想

D、思維破裂

E、思維云集

【答案】E

【解析】強制性思維又稱思維云集或思維插入。指患者頭腦中出現(xiàn)了大量的不

屬于自己的思維，這些思維不受患者意愿的支配，強制性地在大腦中涌現(xiàn)，好

像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運行。內(nèi)容多雜亂無序，出人意

料。有時甚至是患者所厭惡的。本癥多突然出現(xiàn)，持續(xù)時間短暫，有時轉(zhuǎn)瞬即

逝。故選E。

12、患者，女性，31歲。車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血，送急診救治。測血壓

71/49mmHgo醫(yī)生未到之前，護士首先應(yīng)

A、詢問受傷經(jīng)過

B、止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道

C、給予鎮(zhèn)痛藥

D、請患者家屬在投救室外等候

E、觀察患者的生命體征變化

【答案】B

【解析】患者骨折、大出血、血壓下降，護士首先應(yīng)給予止血、測量血壓、配

血、建立靜脈輸液通道等處理措施。

13、對診斷血胸最有價值的是

A、胸痛、呼吸短促

B、血壓下降、脈搏細弱

C、氣管移向健側(cè)

D、胸穿抽出血液

E、患側(cè)呼吸音消矢

【答案】D

【解析】血胸的診斷標準為有胸部創(chuàng)傷史（包括醫(yī)源性所致），自發(fā)性血胸有咳

嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和

胸片檢查結(jié)果，一般不做出診斷。胸腔穿刺抽出血液可明確診斷。

"、共用題干患者男性，58歲，有冠心病病史，主訴右上腹部疼痛伴惡心嘔

吐6小時。體檢示：體溫37.2C,脈搏110次/分鐘，血壓155/90mniHg；右下

腹壓痛,肌緊張，無反跳痛,腸鳴音減弱；WBC0.8*109/L,中性粒細胞比例

0.75；B超可見闌尾腫大；急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜間不能

平臥，心電圖檢查提示有ST-T改變。首先應(yīng)考慮

A、急性胃炎

B、急性腸炎

C、急性