科室診療質(zhì)量管理制度

科室診療質(zhì)量管理制度第一章總則第一條為保障醫(yī)院科室的診療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，訂立本《科室診療質(zhì)量管理制度》（以下簡(jiǎn)稱“本制度”）。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各科室的醫(yī)療診療工作。第三條醫(yī)院科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，保證醫(yī)療安全，提高診療質(zhì)量。第四條醫(yī)院將定期對(duì)科室的診療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查和評(píng)估，對(duì)達(dá)標(biāo)的科室予以表?yè)P(yáng)嘉獎(jiǎng)，對(duì)存在問題的科室予以引導(dǎo)和整改。第二章科室質(zhì)量管理要求第五條科室應(yīng)當(dāng)建立健全完善的質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。第六條科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療人員的培訓(xùn)和考核，提升醫(yī)療人員的專業(yè)素養(yǎng)和工作技能。第七條科室應(yīng)當(dāng)建立健全規(guī)范的醫(yī)療流程，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求。第八條科室應(yīng)當(dāng)建立健全患者信息管理制度，確?；颊叩碾[私和資料安全。第九條科室應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的檢測(cè)和維護(hù)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全使用。第三章科室質(zhì)量管理措施第十條科室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療事件報(bào)告機(jī)制，及時(shí)上報(bào)醫(yī)療事故和不良事件，并樂觀采取措施進(jìn)行事故的處理和學(xué)習(xí)。第十一條科室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，定期對(duì)科室的診療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第十二條科室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，樂觀處理患者投訴和糾紛，保護(hù)患者的合法權(quán)益。第十三條科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)患者安全管理，訂立安全操作規(guī)程，確?；颊叩陌踩徒】怠５谑臈l科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與其他科室的協(xié)調(diào)合作，建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制，提高醫(yī)療診療效果。第四章監(jiān)督檢查與評(píng)估第十五條醫(yī)院將定期對(duì)科室的診療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查和評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包含但不限于醫(yī)療設(shè)備的使用情況、醫(yī)療資源的調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量等。第十六條醫(yī)院將依據(jù)監(jiān)督檢查和評(píng)估結(jié)果，對(duì)達(dá)標(biāo)的科室予以表?yè)P(yáng)嘉獎(jiǎng)，并將其作為優(yōu)秀科室向其他科室進(jìn)行推廣。第十七條對(duì)存在問題的科室，醫(yī)院將組織專家進(jìn)行引導(dǎo)和教育，并要求科室負(fù)責(zé)人及時(shí)整改，并報(bào)告整改情況。第十八條醫(yī)院將建立健全科室診療質(zhì)量的信息化管理系統(tǒng)，對(duì)科室的診療質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和評(píng)估。第十九條醫(yī)院將定期公布科室的診療質(zhì)量情況，并接受社會(huì)監(jiān)督。第五章附則第二十條本制度自頒布之日起生效，有效期為三年，過期后需重新制修訂。第二十一條對(duì)違反本制度的科室，醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行懲罰，包含但不限于警告、記過、降低職