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文檔簡介

第一章緒論

(一)名次解釋

1.藥物(drug)

2.藥物效應(yīng)動力學(xué)(pharmacodynamics)

3.藥物代謝動力學(xué)(pharmacokinetics)

(二)選擇題

[A型題]

1.藥物

A.能干擾細胞代謝活動的化學(xué)物質(zhì)

B.是具有滋補營養(yǎng)、保健康復(fù)作用的物質(zhì)

C.可改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以防治及診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)

D.能影響機體生理功能的物質(zhì)

2.藥理學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,是因為它:

A.具有橋梁科學(xué)的性質(zhì)

B.闡明藥物作用機理

C.改善藥物質(zhì)量,提高療效

D.為指導(dǎo)臨床合理用藥提供理論基礎(chǔ)

E.可為開發(fā)新藥提供實驗資料與理論論據(jù)

3.藥理學(xué)

A.是研究藥物代謝動力學(xué)的科學(xué)

B.是研究藥物效應(yīng)動力學(xué)的科學(xué)

C.是研究藥物與機體相互作用及其作用規(guī)律學(xué)科

D.是與藥物有關(guān)的生理科學(xué)

E.是研究藥物的學(xué)科

4.藥物效應(yīng)動力學(xué)(藥效學(xué))研究的內(nèi)容是:

A.藥物的臨床效果

B.藥物對機體的作用及其作用機制

C.藥物在體內(nèi)的過程

D.影響藥物療效的因素

E.藥物的作用機理

5.藥動學(xué)研究的是;

A.藥物在體內(nèi)的變化

B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律

C.藥物作用的動能來源

D.藥物作用強度隨時間、劑量變化的消除規(guī)律

E.藥物在機體影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律

6.新藥臨床評價的主要任務(wù)是:

A.實行雙盲給藥

B.選擇病人

c.進行n期的臨床試驗

D.合理應(yīng)用一個藥物

E.計算有關(guān)試驗數(shù)據(jù)

[B型題]

A.有效活性成分B.生藥C.制劑D.藥物植物E.人工合成同類藥

7.罌粟D

8.阿片B

9.阿片酊C

10.嗎啡A

11.哌替嚏E

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《神農(nóng)本草經(jīng)集注》C.《本草綱目》D.《本草綱FI拾遺》

E.《新修本草》

12.我國第一部具有現(xiàn)代藥典意義的藥物學(xué)典籍是E

13.我國最早的藥物專著是A

14.明代杰出醫(yī)藥學(xué)家李時珍的巨著是C

[C型題]

A.藥物對機體的作用及其原理B.機體對藥物的影響及其規(guī)律

C.兩者均是D.兩者均不是

15.藥物效應(yīng)動力學(xué)是研究:A

16.藥物代謝動力學(xué)是研究:B

17.藥理學(xué)是研究:C

[X型題]

18.藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)是:

A.闡明藥物作用及其作用機

B.為臨床合理用藥提供理論依據(jù)

C.研究開發(fā)新藥

D.合成新的化學(xué)藥物

E.創(chuàng)造適用于臨床應(yīng)用的藥物劑型

19.新藥進行臨床試驗必須提供:

A.系統(tǒng)藥理研究數(shù)據(jù)

B.慢性毒性實驗結(jié)果

C.LD50

D.臨床前研究資料

E.核算藥物成本

20.新藥開發(fā)研究的重要性在于;

A.為人們提供更多的藥物?

B.發(fā)掘效果優(yōu)于舊藥的新藥

C.研究具有肯定藥理效應(yīng)的藥物,不一定具有臨床高效的藥物

D.開發(fā)祖國醫(yī)藥寶庫

E.可以探索生命奧秘

(三)填空題

1.藥理學(xué)是研究藥物與包括間相互作用的和

__________的科學(xué)。

2.明代李時珍所著________是世界聞名的藥物學(xué)巨著,共收載藥物_______種,現(xiàn)已

譯成種文本。

3.研究藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)叫做________學(xué),研究機體對藥物影響的叫做

__________學(xué)。

4.藥物一般是指可以改變或查明及可用以

、疾病的化學(xué)物質(zhì)。

5.藥理學(xué)的分支學(xué)科有藥理學(xué)、藥理學(xué)、藥理學(xué)、

藥理學(xué)和_________藥理學(xué)等。

(四)問答題

1.試簡述藥理學(xué)在生命科學(xué)中的作用和地位。

2.試簡述藥理學(xué)在新藥開發(fā)中的作用和地位。

3.試論述藥理學(xué)在防、治、診斷疾病中的意義。

4.試論述藥物代謝動力學(xué)及藥物效應(yīng)動力學(xué)的規(guī)律對應(yīng)用藥物的重要意義。

第二章藥物代謝動力學(xué)

(一)名詞解釋

1.首關(guān)消除(firstpasselimination)

2.細胞色素P450(cytochromeP450)

3.肝腸循環(huán)(hepatoenteralcirculation)

4.開放性二室模型(two-compartmentopenmodel)

5.一級消除動力學(xué)(first-ordereliminationkinetics)

6.零級消除動力學(xué)(zeroordereliminationkinetics)

7.曲線下面積(areaundercurve)

8.血漿清除率(plasmaclearancs)

9.穩(wěn)態(tài)濃度(steady-stateconcentration)

10.表觀分布容積(apparentvoluneofdistribution)

11.生物利用度(bioavailability)

12.半衰期(halflife)

(二)選擇題

[A型題]

1.阿司匹林的pKa值為3.5,它在pH值為7.5的腸液中可吸收約()。

A.1%B.0.1%C.0.01%D.10%E.99%

2.在酸性尿液中弱堿性藥物()。

A.解離少,再吸收多,排泄慢

B.解離多,再吸收少,排泄快

C.解離少,再吸收少,排泄快

D.解離多,再吸收多,排泄慢

Eo排泄速度不變

3.促進藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是()。

A.細胞色素P450酶系統(tǒng)

B.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移睡

C.單胺氧化酶

D.輔酷H

E.水解防

4.pKa值是指(),>

A.藥物90%解離時的pH值

B.藥物99與解離時的pH值

C.藥物50%解離時的pH值

D.藥物不解離時的pH值

E.藥物全部解離時的pH值

5.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后可使()。

A.藥物作用增強

B.藥物代謝加快

C.藥物轉(zhuǎn)運加快

D.藥物排泄加快

E.暫時失去藥理活性

6.臨床上可用丙磺舒增加青霉素的療效,原因是().

A.在殺菌作用上有協(xié)同作用

B.兩者競爭腎小管的分泌通道

C.對細菌代謝有雙重阻斷作用

D.延緩抗藥性產(chǎn)生

E.以上都不對

7.使肝藥酶活性增加的藥物是().

A.氯霉素B.利福平C.異煙腕D.奎尼丁E.西咪替丁

8.某藥半衰期為10小時,一次給藥后,藥物在體內(nèi)基本消除時間為().

A.10小時左右B.20小時左右C.1天左右D.2天左右E.5天左右

9.口服多次給藥,如何能使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)濃度?()

A.每隔兩個半衰期給一個劑量

B.首劑加倍

C.每隔一個半衰期給一個劑量

D.增加給藥劑量

E.每隔半個半衰期給一個劑量

10.藥物在體內(nèi)開始作用的快慢取決于()。

A.吸收B.分布C.轉(zhuǎn)化D.消除E.排泄

11.有關(guān)生物利用度,下列敘述正確的是()。

A.藥物吸收進入血液循環(huán)的量

B.達到峰濃度時體內(nèi)的總藥量

C.達到穩(wěn)態(tài)濃度時體內(nèi)的總藥量

D.藥物吸收進入體循環(huán)的量和速度

E.藥物通過胃腸道進入肝門靜脈的量;

12.對藥物生物利用度影響最大的因素是()

A.給藥間隔B.給藥劑量C.給藥途徑D.給藥時間E.給藥速度

13.tl/2的長短取決于()。

A.吸收速度B.消除速度C.轉(zhuǎn)化速度D.轉(zhuǎn)運速度E.表現(xiàn)分布容積

14.某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)(

A.減弱B.增強C.不變D.消失E.以上都不是

15.臨床所用的藥物治療量是指()。

A.有效量B.最小有效量C.半數(shù)有效量1).閾劑量E.1/2LD50

16.反映藥物體內(nèi)消除特點的藥物代謝動力學(xué)參數(shù)是()。

A.Ka、TpeakB.VdC.K、CL、tl/2D.CmaxE.AUC、F

17.多次給藥方案中,縮短給藥間隔可()。

A.使達到CSS的時間縮

B.提高CSS的水平

C.減少血藥濃度的波動

D.延長半衰期

E.提高生物利用度

[B型題]

A.立即B.1個C.2個D.5個E.10個

18.每次劑量減1/2需經(jīng)()tl/2達到新的穩(wěn)態(tài)濃度。E

19.每次劑量加倍需經(jīng)()tl/2達到新的穩(wěn)態(tài)濃度。A

20.給藥間隔縮短一半時需經(jīng)()11/2達到新的穩(wěn)態(tài)濃度。B

A.給藥劑量B.給藥間隔C.半衰期的長短D.給藥途徑E.給藥時間

21.達到穩(wěn)態(tài)濃度Css的時間取決于(A)。

22.穩(wěn)態(tài)濃度Css的水平取決于(C)。

[X型題]

23.有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中,正確的是

A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時間

B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除度

C.可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時間

D.血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關(guān)

E.一次給藥后,經(jīng)過4一5個半衰期已基本消除

24.關(guān)于藥物的排泄,敘述正確的是

A.藥物經(jīng)腎小球濾過,經(jīng)腎小管排出

B.有肝腸循環(huán)的藥物影響排除時間

C.極性高的水溶性藥物可由膽汁排出

D.弱酸性藥物在酸性尿液中排出多

E.極性高、水溶性大的藥物易排出

25.關(guān)于一級動力學(xué)的敘述,正確的是

A.與血漿中藥物濃度成正比

B.半衰期為定值

c.每隔1個tl/2給藥1次,經(jīng)5個tl/2血藥濃度大穩(wěn)態(tài)

D.是藥物的主要消除方式

E.多次給藥消除時間延長

26.關(guān)于生物利用度的敘述,正確的是

A.指藥物被吸收利用的程度

B.指藥物被機體吸收和消除的程度

C.生物利用度高表明藥物吸收良好

D.是檢驗藥品質(zhì)量的指標(biāo)之一

E.包括絕對生物利用度和相對生物利用度

27.關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述,正確的是

A.能增強肝藥酶的活性

B.加速其他藥物的代謝

c.減慢其他藥物的代謝

D.是藥物產(chǎn)生自身耐受性的原因

E.使其他藥物血藥濃度降低

28.消除半衰期對臨床用藥的意義

A.可確定給藥劑量

B.可確定給藥間隔時間

C.可預(yù)測藥物在體內(nèi)消除的時間

D.可預(yù)計多次給藥達到穩(wěn)態(tài)濃度的時間

E.可確定一次給藥后效應(yīng)的維持時間

29.藥物的消除包括以下哪幾項

A.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化

B.藥物與血漿蛋白結(jié)合

C.肝腸循環(huán)

D.藥物經(jīng)腎排泄

E.首關(guān)消除

30.舌下給藥的優(yōu)點在于

A.避免胃腸道刺激

B.避免首關(guān)消除

C.避免胃腸道破壞

D.吸收較迅速

E.吸收量大

31.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,可出現(xiàn)的情況有

A.多數(shù)藥物被滅活

B.少數(shù)藥物可被活化

C.極性增加

D.脂溶性增加

E.形成代謝產(chǎn)物

32.影響藥物從腎臟排泄速度的因素有

A.藥物極性

B.尿液pH

C.腎功能狀況

D.給藥劑量

E.同類藥物的競爭性抑制

33.影響藥物在體內(nèi)分布的因素有

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥性質(zhì)

C.給藥劑量

D.體液pH及藥物解離度

E.器官血流量

34.藥物按零級消除動力學(xué)消除的特點是

A.血漿半衰期不是固定數(shù)值

B.藥物自體內(nèi)按恒定速度消除

C.消除速度與Co(初始血藥濃度)高低有關(guān)

D.時量曲線在普通坐標(biāo)上為直線,其斜率為K

E.進人體內(nèi)的藥量少,機體消除藥物的能力有余

(三)問答題

1.影響藥物分布的因素有哪些?

2.不同藥物競爭同一血漿蛋白而發(fā)生置換現(xiàn)象,其后果是什么?

3.舉例說明pH值與血漿蛋白對藥物相互作用的影響。

4.為立即達到有效血藥濃度搶救病人,如何實施負荷劑量給藥?

5.絕對生物利用度與相對生物利用度有何不同?

第三章藥物代謝動力學(xué)

(一)名詞解釋

1.藥物作用2.藥物效應(yīng)3.局部作用4.全身作用5.不良反應(yīng)6.藥源性疾病

7.副作用8.毒性反應(yīng)9.變態(tài)反應(yīng)10.繼發(fā)性反應(yīng)11.后遺效應(yīng)12.致畸作用13.受

體14,配體15.激動劑16.拮抗劑17。競爭性拮抗劑18.非競爭性拮抗劑19.劑量一

效應(yīng)關(guān)系20.量效曲線21.最小芍效量22.半數(shù)有效量(ED50)23.半數(shù)有效濃度(EC50)

24.半數(shù)致死量(LD50)25.半數(shù)中毒量26.效能

27.效價強度28.構(gòu)效關(guān)系29.拮抗參數(shù)pA230.受體上調(diào)

31.agonist32.antagonist33.adversereaction34.gradedresponse35.efficacy

36.potency37.dose-responserelationship

(二)選擇題

[A型題]

1.藥物的作用是指

A.藥理效應(yīng)B.藥物具有的特異性作用C.對不同臟器的選擇性作用

D.藥物對機體細胞間的初始反應(yīng)E.對機體器官興奮或抑制作用

2.下列屬于局部作用的是

A.利多卡因的抗心律失常作用B.普魯卡因的浸潤麻醉作用C.地高辛的強心作用

D.地西泮的催眠作用E.七氨酸吸人麻醉作用

3.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.用藥劑量過大B.藥物作用選擇性低C.患者肝腎功能不良

D.血藥濃度過高E,用藥時間過長

4.下述哪種劑量可產(chǎn)生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量

D.閾劑量E.無效量

5.不存在其他藥物時,咧睬洛爾通過激動p受體致心率增高。但在高效日受體激動劑存在

情況下,叫噪洛爾引起劑量依賴性心率降低。因此呻噪洛爾可能是

A.不可逆性拮抗劑B.生理性拮抗劑C.化學(xué)拮抗劑

D.部分激動劑E.非競爭性拮抗劑

6.藥物半數(shù)致死量(LD50)是指

A.致死量的一半B.評價新藥是否優(yōu)于老藥的指標(biāo)C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量

D。藥物的急性毒性E.引起半數(shù)動物死亡的劑量

7.競爭性拮抗藥效價強度參數(shù)PA2的定義是

A.使激動藥效應(yīng)減弱一半時的拮抗劑濃度的負對數(shù)

B.使加倍濃度的激動藥仍保持原有效價強度的拮抗劑濃度的負對數(shù)

C.使拮抗藥始終保持原有效價強度的激動藥濃度的負對數(shù)

D,使激動藥效應(yīng)減弱至零時的拮抗劑濃度的負對數(shù)

E.使激動藥效應(yīng)加強1倍的拮抗劑濃度的負對數(shù)

8.下述哪一個概念說明一種藥物不管劑量大小所能產(chǎn)生的最大反應(yīng)

A.效價強度B.效能C受體作用機制

D.治療指數(shù)E.治療窗

9.競爭性拮抗藥具有的特點有

A.與受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動藥的最大效應(yīng)

C.增加激動藥劑量時,不能產(chǎn)生效應(yīng)D.同時具有激動藥的性質(zhì)

E.使激動藥量效曲線平行右移,最大反應(yīng)不變

10.下面哪一個最確切地敘述了類固醇激素作用的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程

A.作用于膜酪氨酸激酶B.激活G蛋白,進而激動或抑制腺甘酸環(huán)化酶

C.擴散進入胞質(zhì),與胞內(nèi)受體結(jié)合D.開放跨膜離子通道

E.以上都不是

[B型題]

11.青霉素治療肺部感染是A

12.沙丁胺醇治療支氣管哮喘是D

13.胰島素治療糖尿病是B

A.對癥治療B.對因治療C.補充治療

D.變態(tài)反應(yīng)E.間接治療

14.K期應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素后突然停藥可引起B(yǎng)

15.地西泮類藥物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、哈欠等A

16.先天性葡萄糖一6一磷酸脫氫酶缺乏可引起C

17.青霉素注射可能引起D

18.阿托晶緩解腹痛的同時引起口干E

A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)E.副反應(yīng)

19.完全激動藥的特點是E

20.競爭性拮抗藥的特點是C

21.部分激動藥的特點是D

A.親和力弱,內(nèi)在活性弱B.無親和力,無內(nèi)在活性C.有親和力,無內(nèi)在活性

D.有親和力,內(nèi)在活性弱E.對相應(yīng)受體有較強親和力及較強內(nèi)在活性

[C型題]

22.給藥劑量取決于B

23.藥物產(chǎn)生的過敏反應(yīng)取決于D

24.藥物的選擇性取決于B

25.藥物效應(yīng)的個體差異取決于C

A.藥效學(xué)特性B.藥動力特性

C.兩者均是D.兩者均不是

26.大于閥劑量而不產(chǎn)生毒性的量是D

27.ED99/LD1之間的距離是B

28.ED50/LD50表示的是D

29.大于治療量、小于最小中毒量的劑量為D

30.數(shù)值越小越不安全的是C

A.治療指數(shù)B.極量

C.兩者均是D.兩者均不是

[X型題]

31.下面對受體的認識,哪些是正確的

A.受體是首先與藥物直接結(jié)合的大分子

B.藥物必須與全部受體結(jié)合后才能發(fā)揮藥物的最大效應(yīng)

C.受體興奮后可能引起效應(yīng)器官功能的興奮或抑制

D.受體與激動藥及拮抗藥都能結(jié)合

E.一個細胞上的某種受體數(shù)目是固定不變的

32.下述關(guān)于受體的認識,哪些是正確的

A.介導(dǎo)細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)B.受體對相應(yīng)的配體有較高的親和力

C.受體對相應(yīng)的配體有較高的識別能力D.具有高度選擇性和特異性

E.一個細胞上同種受體只有一種亞型

33.下述關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘達,正確的是

A.一次用量超過劑量B.長期用藥C.病人對藥物高度敏感

D.病人肝或腎功能低下E.病人對藥物過敏

34.競爭性拮抗劑具有下列特點

A.使激動藥量效曲線平行右移B.使激動劑的最大效應(yīng)降低

C.競爭性拮抗作用是可逆的D.怙抗參數(shù)pA2越大,拮抗作用越強

E.與受體有高度親和力,無內(nèi)在活性

35.非競爭性拮抗劑的特點是

A.與受體結(jié)合非常牢固B,使激動藥量效曲線降低

C.提高激動劑濃度可以對抗其作用D.雙倒數(shù)作圖法可以顯示其特性

E.具有激動藥與拮抗藥兩重特性

36下列關(guān)于藥物作用機制的描述中,正確的是

A.參與、影響細胞物質(zhì)代謝過程Bo抑制酶的活性

C.改變特定環(huán)境的理化性質(zhì)D.產(chǎn)生新的功能

E.影響轉(zhuǎn)運體的功能

37.藥物所致的變態(tài)反應(yīng),其特點包括

A.以往接觸史常難以確定B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)

C.反應(yīng)程度與藥物劑量無關(guān)D.用藥理拮抗藥解救無效

E.采用皮膚過敏實驗,可作出準(zhǔn)確判斷

(三)填空題

1.藥物不良反應(yīng)包括、、、、和。

2.藥物的量效曲線可分為___和_____兩種。

3.藥物只對某些器官組織產(chǎn)生明顯作用,而對其他器官組織作用很小或無作用,稱為藥物

作用的_____。

4.激動劑的強弱以表示,拮抗劑的強弱以表示。

5.藥物毒性反應(yīng)中的“三致”包括、和o

6.難以預(yù)料的不良反應(yīng)有、。

7.受體是一類大分子,存在于、或___o

8.長期應(yīng)用拮抗藥,可使相應(yīng)受體這種現(xiàn)象稱為_____,突然停藥時可產(chǎn)_____o

(四)問答題

1.在某一藥物的量效曲線上可以得到哪些信息?

2.從受體角度解釋藥物耐受性產(chǎn)生的原因。

3.半數(shù)有效量與半數(shù)最大有效量的區(qū)別是什么?

4.簡述藥理學(xué)中的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)理論。

5.從藥物與受體作用角度簡述激動劑與拮抗劑的特點。

6.效價強度與效能在臨床用藥上有何意義?

7.由停藥引起的不良反應(yīng)有哪些?

第四章影響藥效的因素

(-)選擇題

A型題

1.正確選擇藥物用量的規(guī)律有

A.老年人年齡大,用量應(yīng)大

B.小兒體重輕,用量應(yīng)小

C.孕婦體重重,用量應(yīng)增加

D.對藥有高敏性者,用量應(yīng)減少

E、以上均錯

2.利用藥物的拮抗作用,目的是

A.增加療效

B.解決個體差異問題

C.使原有藥物作用減弱

D.減少不良反應(yīng)

E.以上都不是

3.產(chǎn)生耐藥性的原因

A.先天性的機體敏感性降低

B.后天性的機體敏感性降低、

C.該藥被能轉(zhuǎn)化而本身是能促劑

D.該藥被酶轉(zhuǎn)化而合用了酶促劑

E.巳以上都不對

4.藥物濫用是指

A.醫(yī)生用藥不當(dāng)

B.大量長期使用某種藥物

C.未掌握藥物適應(yīng)證

D.無病情根據(jù)地長期自我用藥

E.采用不恰當(dāng)?shù)膭┝?/p>

5.先天性遺傳異常對藥物代謝動力學(xué)的影響主要表現(xiàn)在

A.口服吸收速度改變

B.藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常

C.藥物體內(nèi)分布變化

D.腎臟排泄速度改變

E.以上對

6.連續(xù)用藥后,機體對藥物反應(yīng)的改變不包括

A.藥物慢代謝型B.耐受性C.耐藥性D.快速耐藥性E、依賴性

7.配伍用藥時

A.可能使作用減弱,是為拮抗

B.產(chǎn)生拮抗皆對治療不利

C.可能使作用增強

D.產(chǎn)生協(xié)同皆對治療有利

E.以上均不對

8.關(guān)于合理用藥,敘述正確的是

A.為了充分發(fā)揮藥物療效

B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)

C.應(yīng)用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.在化學(xué)治療中,除對因治療外還需要對癥治療

9.以往曾對某藥有過敏反應(yīng)的患者,再次用該藥時

A.應(yīng)減少用量

B.應(yīng)從小劑量開始使用

C.因距上次用藥時間長,不必考慮其過敏反應(yīng)

D.需進行過敏試驗再做決定

E.以上均不對

10.兩藥可相互拮抗,他們可能是

A.在受體水平上的拮抗劑與激動劑

B.在主動轉(zhuǎn)運方面存在有競爭性抑

C.在藥物的生物轉(zhuǎn)化方面的相互影響

D.在與血漿蛋白結(jié)合方面有競爭性抑制

E.以上均不對

X型題

11.口服給藥的缺點為

A.大多數(shù)藥物發(fā)生首過效應(yīng)

B.對胃腸黏膜有刺激作用

C.易被酶破壞

D.易受食物影響

E.易受胃腸道pH值影響

12.聯(lián)合應(yīng)用兩種以上藥物的目的在于

A.減少單味藥用量

B.減少不良反應(yīng)

C.增強療效

D.減少耐藥性發(fā)生

E.改變遺傳異常

13.關(guān)于小兒用藥方面,下列哪些敘述是正確的

A.新生兒肝臟葡萄糖醛酸結(jié)合能力未發(fā)育

B.小兒相當(dāng)于小型成人,按比例折算劑量

C.藥物血漿蛋白結(jié)合率低

D.肝腎功能未充分發(fā)育

E.對藥物反應(yīng)一般比較敏感

(二)問答題

14.試舉例說明影響藥效學(xué)的相互作用的主要表現(xiàn)。

15.試述來自患者機體方面的影響藥物效應(yīng)的因素。

16.在連續(xù)用藥一段時間后機體對藥物的反應(yīng)可能發(fā)生哪些改變?

17.試論述制定給藥方案時對選藥、給藥途徑及間隔時間的依據(jù)。

第六章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論

一、名詞解釋

1.神經(jīng)遞質(zhì)(neurotransmitter)

2.M樣作用(M-receptoreffect)

3.N樣作用(N-receptoreffect)

4.激動藥(agonist)

5.拮抗藥(antagonist)

6.cholinergicnerve

7.noradrenergicnerve

二、選擇題

(一)A型題

8.由酪氨酸合成去甲腎上腺素的限速酶是()

A.多巴脫羥酶B.單按氧化解

C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

E.多巴胺羥化酶

9.下列哪種效應(yīng)不是通過激動M受體實現(xiàn)的()

A.心率減慢D.胃腸道平滑肌收縮

C.胃腸道括約肌收縮D.膀胱括約肌舒張

E.虹膜括約肌收縮(縮瞳)

10.下列哪些效應(yīng)不是通過激動3受體產(chǎn)生的()

A.支氣管舒張

B.骨骼肌血管舒張

C.心率加快

D.心肌收縮力增強

E.膀胱逼尿肌收縮

11.N1受體主要位于

A.神經(jīng)節(jié)細胞

B.心肌細胞

C.血管平滑肌細胞

D.胃腸平滑肌

E.骨骼肌細胞

12.興奮時產(chǎn)生舒張支氣管平滑肌效應(yīng)的主要受體是

A.a受體

B.a1受體

C.B1受體

D.B2受體

E.M受體

13.下述哪種是B1受體的主要效應(yīng)

A.舒張支氣管平滑肌

B.加強心肌收縮

C.骨骼肌收縮

D.胃腸平滑肌收縮

E.腺體分泌

14.能使腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素的藥物應(yīng)為

A.甲基多巴

B.煙堿

C.阿托品

D.筒箭毒堿

E.美加明

(二)B型題

A.膽堿酯酶

B.膽堿乙?;?/p>

C.單胺氧化酶

D.多巴脫陵酶

E.酪氨酸羥化酶

15.在線粒體中使兒茶酚胺滅活的酶C

16.使多巴生成多巴胺的酹D

17.合成乙酰膽堿的酶B

18.有機磷酸酯抑制的酶A

19.去甲腎上腺素合成的限速酶E

A.Ml受體

B.M2受體

C.M3受體

D.N1受體

E.N2受體

20.植物神經(jīng)節(jié)細胞膜上的主要受體是D

21.骨骼肌細胞膜上的受體是E

22.平滑肌細胞膜上的膽堿受體是C

23.分布于心臟的膽堿受體是B

A.a1受體

B.a2受體

C.B1受體

D.B2受體

E.B3受體

24.分布于血管平滑肌上的腎上腺素受體是A

25.心肌上主要分布的腎上腺素受體是C

26.支氣管和血管上主要分布的受體是D

A.膽堿乙?;?/p>

B.膽堿酯酶

C.多巴脫竣酶

D.單胺氧化酶

E.兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移能

27.在線粒體中滅活NA的酶是D

28.在肝腎等組織中滅活NA的酶是E

29.合成Ach的酶是A

30.有機磷酸酯類抑制的酶是B

31.卡比多巴抑制的酶是C

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.5—羥色胺

E.乙酰膽堿

32.膽堿能神經(jīng)興奮時,其末梢釋放的遞質(zhì)是E

33.腎上腺素能神經(jīng)興奮時,其末梢釋放的遞質(zhì)是B

(三)X型題

34.下列哪些效應(yīng)器上分布N1受體

A.心肌

B.支氣管平滑肌

C.植物神經(jīng)節(jié)

D.骨骼肌運動終板

E.腎上腺髓質(zhì)

35.哪種神經(jīng)興奮時其末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

A.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.運動神經(jīng)

C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

D.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.以上全是

36.膽堿能神經(jīng)包括

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

C.全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.運動神經(jīng)

37.下面描述正確的是

A.N2受體位于運動神經(jīng)終板膜上

B.N1受體位于神經(jīng)節(jié)上

C.M受體只位于心臟上

D.支氣管平滑肌上有B2受體

E.B1受體位于心臟上

38.下列哪種效應(yīng)是通過激動膽堿能M受體實現(xiàn)的

A.膀胱括約肌收縮

B.骨骼肌收縮

C.瞳孔縮小

D.汗腺分泌

E.視遠模糊

(四)英文選擇題(A型題)

39.Acetylcholineisthechemicalmediatorreleasedatthefollowingsites:

A.parasympatheticpreganglionicneurones

B.sympatheticpregang1ionicneurones

C.parasympatheticpostganglionicneurones

D.sympatheticpostganglionicneurones

E.postganglionicsympatheticneuronesthatinnervatethesweatglands

40.Theeffectsofdirect-actingcholinergicagonistsinclude:

A.mydriasis

B.decreaseinzonulartension

C.tractiononperipheralretina

D.increasethedepthoffocus

E.increasedoutflowfacility

41.Theeffectsofmuscarinicagonistsinclude:

A.accommodation

B.increasesdepthoffocus

C.mydriasis

D.decreasesuveoscleraloutflow

E.myopicshift

三、問答題

42.乙酰膽堿與腎上腺素這兩種遞質(zhì)的生物合成、貯存、釋放與滅活有何異同點?

43.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類及其依據(jù)是什么?

44.傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類、分布及其效應(yīng)表現(xiàn)是什么?

第七章膽堿受體激動藥

一、名詞解釋

1.調(diào)節(jié)痙攣

二、選擇題

(一)A型題

2.毛果蕓香堿對眼睛的作用是

A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

3.毛果蕓香堿是

A.作用于M受體的藥物

B.N受體激動劑

C.作用于N受體的藥物

D.M受體激動劑

E.M受體拮抗劑

4.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,

角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角

關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

5.下列哪一項與毛果蕓香堿的作用無關(guān)

A.減少房水生成

B.瞳孔縮小

C.虹膜向中心拉緊,其根部變薄,前房角間隙擴大

D.促使睫狀肌收縮,引起鞏膜靜詠竇擴張

E.牽拉小梁網(wǎng),使其間隙增大,房水循環(huán)通暢

6.下列描述哪項有錯?

A.支氣管平滑肌上的腎上腺素受體是B2受體

B.神經(jīng)節(jié)上的膽堿能受體是N1受體

C.阿托品是抗膽堿藥

D.運動神經(jīng)一肌肉終板上的膽堿體是N2受體

E.毛果蕓香堿是節(jié)后抗膽堿藥

(二)B型題

A.M、N受體激動藥

B.M受體激動藥

C.N受體激動藥

D.M受體阻斷藥

E.M、N受體阻斷藥

7.煙堿是C

8.卡巴膽堿是A

9.毛果蕓香堿是B

(三)X型題

10.關(guān)于毛果蕓香堿正確的是

A.是M受體激動劑

B.治療青光眼

C.擴瞳

D.降眼壓

E.腺體分泌增加

(四)英文選擇題(X型題)

11.Direct-actingcholinergicagonistsinclude:

A.pilocarpine

B.echothiophateiodide

C.carbachol

D.tropicamide

E.atropine

12.Theeffectofpilocarpineinclude:

A.increasedincidenceofretinaltear

B.increasedtensioninthezonules

C.contractionoftheciliarybody

D.increasedthicknessofthelens

E.increasedpermeabilityoftheirisvessels

13.Pilocarpine:

A.isanalkaloidderivedfromplant

B.isadirectactingmuscarinicagonist

C.causescontractionofthelongitudinalmusclesoftheciliarybody

D.worsensmyopia

E.hasagreatereffectonpatientswithblueiristhanbrowniris

14.Pilocarpineiscontraindicatedinthefollowingconditions:

A.malignantglaucoma

B.pseudoexfoliationglaucoma

C.hypertensiveuveitis

D.aphakicglaucoma

E.subacuteangleclosureglaucoma

15.Thefollowingaretrueaboutpilocarpine:

A.itincreasestheconcentrationofacetylcholineinthesynapticcleft

B.itincreasestrabeulcarmeshworkoutflowbutdecreasesuveoscleraloutflow

C.patientswithdarkirisaremoresensitivetothemioticeffectofpilocarpine

D.itincreasesthedepthoffocus

E.itinducesmyopiabyincreasingtheaxiallengthofthelens

16.Thesideeffectsofpilocarpineinclude:

A.dryeye

B.increasedsweating

C.bronchiolarspasm

D.increasedsalivation

E.constipation

17.Thesystemicsideeffectsofpilocarpineinclude:

A.constipation

B.excessivesweating

C.urinaryurgency

D.bronchialspasm

E.drymouth

三.問答題

18.毛果蕓香堿對眼的作用表現(xiàn)是什么?

19.去除神經(jīng)支配的眼滴入毛果蕓香堿會出現(xiàn)什么結(jié)果?為什么?

第八章抗膽堿嗝藥

一、名詞解釋

1.膽堿酯酶復(fù)活藥(cholinesterasereactivator)

二、選擇題

(一)A型題

2.抗膽堿酯酶藥的適應(yīng)癥不包括

A.重癥肌無力

B.腹氣脹

C.尿潴留

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.陣發(fā)性室上性心動過速

3.興奮骨骼肌作用明顯的藥物是

A.阿托品

B.筒箭毒堿

C.普奈洛爾

D.新斯的明

E.酚妥拉明

4.新斯的明屬于何類藥物

A.M受體激動藥

B.N2受體激動藥

C.N1受體激動藥

D.膽堿酯酶抑制劑

E.膽堿酯酷復(fù)活劑

5.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是

A.抑制膽堿酯酶

B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體

C.促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach

D.A+B

E.A+B+C

6.重癥肌無力病人應(yīng)選用

A.毒扁豆堿

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果蕓香堿

7.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況

A.青光眼

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.重癥肌無力

D.小兒麻痹后遺癥

E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留

8.有關(guān)新斯的明的臨床用途下列錯誤的是

A.重癥肌無力

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.平滑肌痙攣性絞痛

D.通常不作眼科縮瞳藥

E.解救非去極化肌松藥中毒

9.去除支配骨骼肌的神經(jīng)后,再用新斯的明,對骨骼肌的影響是

A.引起骨骼肌收縮

B.骨骼肌先松弛后收縮

C.引起骨骼肌松弛

D.興奮性不變

E.以上都不是

10.新斯的明最強的作用是

A.興奮腸道平滑肌

B.興奮骨骼肌

C.縮小瞳孔

D.興奮膀胱平滑肌

E.增加腺體分泌

11.有機磷農(nóng)藥中毒的原理

A.易逆性膽堿酯酶抑制

B.難逆性膽堿酯酶抑制

C.直接抑制M受體,N受體

D.直接激動M受體、N受體

E.促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach

12.膽堿酯酶復(fù)活劑是

A.碘解磷咤

B.毒扁豆堿

C.有機磷酸酯類

D.琥珀膽堿(司可林)

E.氨甲酰膽堿

13.碘解磷咤解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為

A.能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活

B.能直接對抗乙酰膽堿的作用

C.有阻斷M膽堿受體的作用

D.有阻斷N膽堿受體的作用

E.能對抗有機磷酸酯分子中磷的毒性

14.使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果蕓香堿

D.新斯的明

E.毒扁豆堿

15.碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.生成磷化酰膽堿酯酶

B.具有阿托品樣作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促進Ach重攝取

E.促進膽堿酯酶再生

16.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

(二)B型題

A.解磷定

B.安坦(苯海索)

C.新斯的明

D.阿托品

E.左旋多巴

17.治療竇性心動過緩D

18.治療重癥肌無力C

19.治療有機磷中毒時的肌震顫D

20.治療氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)B

21.治療巴金森氏病首選E

A.直接作用受體

B.影響遞質(zhì)的合成

C.影響遞質(zhì)的代謝

D.影響遞質(zhì)的釋放

E.影響遞質(zhì)的儲存

22.毛果蕓香堿的作用是A

23.新斯的明的主要作用是C

24.碘解磷定的作用是C

(三)X型題

25.新斯的明具有強大的骨骼肌收縮作用,主要通過

A.抑制運動神經(jīng)末梢釋放Ach

B.直接興奮骨骼肌終板的N1受體

C.抑制膽堿酯酶

D.直接興奮骨骼肌終板的N2受體

E.促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach

26下面屬抑制膽堿酯酶藥是

A.毒扁豆堿

B.新斯的明

C.敵百蟲

D.毛果蕓香堿

E.阿托品

(四)英文選擇題(X型題)

27.Thefollowingaretrueaboutphysostigmine:

A.itisareversiblecholinesterase

B.itdoesnotpenetratetheblood-brainbarrier

C.itactsonthemuscarinicreceptors

D.itactsonthenicotinicreceptors

E.itcausesmiosis

28.Physostigmine:

A.causesaccommodativespasm

B.causesconjunctivalvasoconstriction

C.increasestheintraocularpressure

D.causestwitchingoftheeyelids

E.canbeusedininfestationcausedbypubiclice

29.Mydriasisoccurswith:

A.thymoxamine

B.guanethidine

C.carbachol

D.neostigmine

E.ecothiophate

30.Edrophonium:

A.inhibitstheactionofcholinesteraseintheneuromuscularjunction

B.inhibitsplasmacholinesterase

C.haslittleeffectifgivenorally

D.isusedinthediagnosisofmyastheniagravis

E.causesbradycardia

三.問答題

31.新斯的明的作用有哪些特點?

32.去除神經(jīng)后毒扁豆堿的作用會出現(xiàn)什么結(jié)果?為什么?

33.有機磷中毒的癥狀有哪些?

34.膽堿酯酶復(fù)活藥的作用、臨床應(yīng)用是什么?

第九章膽堿受體甌麗

一、名詞解釋

1.調(diào)節(jié)麻痹

2.膽堿受體阻斷藥(cholinoceptorblockingdrugs)

二、選擇題

(-)A型題

3.阿托品作用于何受體

A.M受體

B.N1受體

C.N2受體

D.H1受體

E.H2受體

4.阿托品對眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.縮H、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

5.眼壓升高可由何藥引起

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.腎上腺素

D.去甲腎上腺素

E.氯丙嗪

6.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆堿

E.以上都不行

7.膽絞痛時,宜選用何藥治療

A.顛茄片

B.山前若堿

C.嗎啡

D.哌替咤

E.山葭若堿并用哌替咤

8.下列藥物能引起心動過速口干散瞳輕度中樞興奮

A.東苣若堿

B.阿托品

C.麻黃堿

D.美加明

E.普魯本辛(丙胺太林)

9.下列哪項藥理作用是阿托品的作用

A.降低眼壓

B.調(diào)節(jié)麻痹

C.促進腺體分泌

D.減慢心率

E.鎮(zhèn)靜作用

10.阿托品抗休克的主要作用方式是

A.抗迷走神經(jīng),心跳加快

B.舒張血管,改善微循環(huán)

C.擴張支氣管,增加肺通量

D.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸

E.舒張冠脈及腎血管

11.治療量阿托品可引起

A.縮瞳

B.出汗

C.胃腸平滑肌痙攣

D.子宮平滑肌痙攣

E.口干

12.滴眼產(chǎn)生擴瞳效應(yīng)的藥物是哪種?

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.哌陛嗪

E.嗎啡

13.阿托品與解磷定合用可用于哪類藥物的中毒治療

A.有機磷酸酯類

B.箭毒類

C.強心求

D.巴比妥類

E.嗎啡

14.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用

A.阿托品

B.東苴若堿

C.新斯的明

D.后馬托品

E.山蔗茗堿

15.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩

耍采摘野果吃。1小時后出現(xiàn)手眼亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚

潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。

診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.氯解磷定

D.嗎啡

E.哌替咤

(二)B型題

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.氯解磷定

D.阿托品

E.異丙腎上腺素

16.治療手術(shù)后腹氣脹和尿潴留可選用B

17.驗光和檢查眼底后,為抵消擴瞳藥的作用可選用D

18.胃腸絞痛病人可選用D

19.檢查眼底時可選用D

(三)X型題

20.屬于膽堿受體阻斷藥的有

A.可樂定

B.新斯的明

C.阿托品

D.琥珀膽堿

E.東蔗若堿

21.可用于治療青光眼的藥物

A.毒扁豆堿

B.甘露醇

C.毛果蕓香堿

D.阿托品

E.東食若堿

22.有機磷農(nóng)藥中毒時

A.應(yīng)迅速清除毒物

B.解磷定應(yīng)用的目使磷?;憠A酯睡復(fù)活

C.及早足量反復(fù)地使用阿托品

D.解磷定與阿托品合用的目的是增加療效

E.阿托品可復(fù)活膽堿脂酶

23.下列哪些藥物具有阻斷M受體作用

A.阿托品

B.山苴若堿

C.東蔗若堿

D.普魯本辛

E.毒扁豆堿

24.與阿托品有關(guān)的作用是

A.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心率加快

B.少量可解除血管痙攣改善微循環(huán)

C.中毒時可致驚厥

D.近視清楚,遠視模糊

E.升高眼壓

25.通過改善微循環(huán)治療感染性休克的藥物

A.山葭若堿

B.去甲腎上腺素

C.氧化可的松

D.阿拉明

E.阿托品

26.阿托品的用途有

A.解除平滑肌痙攣

B.抑制腺體分泌

C.抗感染性休克

D.緩慢型心律失常

E.解除有機磷酸酯類中毒

27.青光眼病人禁用下列藥物

A.毛果蕓香堿

B.東苴若堿

C.甘露醇

D.阿托品

E.新福林

28.下面描述正確的是

A.東蔗若堿有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用

B.新斯的明對骨骼肌興奮作用最強

C.新斯的明是易逆性膽堿酯酸抑制藥

D.有機磷酸酯類是難逆膽堿醋酶抑制藥

E.有機磷酸酯類中毒可用阿托品和解磷噬解救

29.下面描述正確的是

A.毛果蕓香堿對眼的作用與阿托品相反

B.阿托品對痙攣的平滑肌解痙效果最好

C.東苴若堿有明顯的鎮(zhèn)咳作用

D.鎮(zhèn)痛新是阿片受體的部分激動劑

E.阿托品和哌替咤合用對膽絞痛效果較好

(四)英文選擇題(X型題)

30.Thefollowinggiverisetonon-depolarisingblockadeoftheneuromuscular

junctionduringanaesthesia:

A.succinylcholine

B.physostigmine

C.pancuronium

D.tubocurarine

E.atropine

31.Withregardtotheeffectofatropine:

A.mydriasisistheresultofparalysisoftheconstrictormuscleofthepupil

Bmydriasisoccursmorerapidlythancycloplegia

C.cycloplegiapersistslongerthanmydriasis

D.itcausesforwardmovementofthelens

E.itcausesabreakdowninthebloodaqueousbarrier

32.Atropine:

A.inhibitstheeccrinesweatglands

B.reversesthemiosiscausedbyopioids

C.causeshyperpyrexiainoverdose

D.crossesthebloodbrainbarrierreadily

E.ismoresedativethanhyossine

33.Atropine:

A.blocksnicotinicacethylcholinereceptors

B.driesbronchialandsalivarysecretion

C.diminishestheriskofvagalcardiacarrest

D.isusedtoavoidunwantedsideeffectsofneostigmine

E.causeslossofaccommodation

三、問答題

34.阿托品的主要臨床用途是什么?各自的藥理學(xué)基礎(chǔ)是什么?

35.阿托品中毒的臨床表現(xiàn)是什么?救治措施是什么?

36.東葭若堿的主要用途是什么?

37.山葭若堿的作用特點及主要用途是什么?

38.人工合成的膽堿受體阻斷藥與阿托品相比有何特點?

儲十章置上腺素受體邈弱

一、名詞解釋

1.兒茶酚胺類藥物

二、選擇題

(一)A型題

2.腎上腺素的藥理作用是通過與下列受體作用

A.直接激動a,Bl,B2受體

B.主要激動a受體,微弱激動3受體

C.激動u,B,DA受體

D.直接拮抗a,31,B2受體

E.主要激動B受體

3.青霉素過敏性休克一旦發(fā)生,應(yīng)立即注射

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.氯化鈣

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

E.阿托品

4.能使上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是

A.酚妥拉明

B.新斯的明

C.毛果蕓香堿

D.麻黃堿

E.阿禮品

5.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用

A腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.多巴胺

6.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時)

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

7.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素

等治療。皮試;(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,

冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休

克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下列哪種藥物搶救

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

8.少尿或無尿休克病人禁用

A.去甲腎上腺素

B.間羥胺

C.阿托品

D.腎上腺素

E.多巴胺

9.多巴胺可用于治療

A.帕金森病

B.帕金森綜合癥

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.以上都不能

10.為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降,可選用

A.麻黃堿

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

11.下述哪種藥物過量,易致心動過速、心室顫動

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.麻黃堿

D.問羥胺

E.異丙腎上腺素

12.心源性休克宜選用哪種藥物

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.麻黃堿

13.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)選用

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.異丙基阿托品

D.普蔡洛爾

E.特布他林

14.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑聯(lián)合用藥以增加尿量

A.多巴胺

B,麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

15.心臟驟停時,心肺復(fù)蘇的首選藥物是

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

16.關(guān)于治療量多巴胺的作用,下列哪項正確?

A.激動a受體,收縮腎血管

B.激動B受體,舒張腎血管

C.激動M受體,舒張腎血管

D.激動多巴胺受體,收縮腎血管

E.激動多巴胺受體,舒張腎血管

17.異丙腎上腺素的不良反應(yīng)是

A.引起腎衰,少尿或無尿

B.中樞興奮失眠

C.心悸心動過速

D.惡心嘔吐

E.誘發(fā)支氣管哮喘

18.去甲腎上腺素治療上消化道出血的給藥方法是

A.靜滴

B.皮下注射

C.肌注

D.口服

E.舌下含服

19.可增加腎血流量的擬腎上腺素藥是

A.異丙腎上腺素

B.多巴胺

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

E.麻黃堿

20.II、III度房室傳導(dǎo)阻滯宜用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.酚妥拉明

D.多巴胺

E.異丙腎上腺素

21.下列哪一狀況不能用異丙腎上腺素治療?

A.支氣管哮喘

B.心源性哮喘

C.休克

D.心跳驟停

E.房室傳導(dǎo)阻滯

22.過量最易引起室性心律失常的藥物是

A.去甲腎上腺素

B.多巴胺

C.腎上腺素

D.異丙阿托品

E.異丙腎上腺素

23.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可選下列何藥?

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.異丙阿托品

D.麻黃堿

E.去甲腎上腺素

24.防治硬膜外麻醉引起的低血壓宜用

A.阿托品

B.麻黃堿(素)

C.異丙腎上腺素

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

25.下列哪個藥物可代替去甲腎上腺素用于各種休克早期

A.可拉明(尼可剎米)

B.阿拉明(間羥胺)

C.麻黃堿

D.腎上腺素

E.普奈洛爾

26.靜滴外漏易致局部壞死的藥物是

A.腎上腺素

B.阿拉明

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.去甲腎上腺素

27.具中樞興奮作用的擬腎上腺素藥是

A.多巴胺

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

(二)B型題

A.選擇性激動B1受體

B.選擇性激動B2受體

C.對B1和B2受體都有激動作用

D.對a受體作用很弱

E.對Bl、B2和多巴胺受體都有激動作用

28.腎上腺素C

29.多巴胺E

30?間羥胺D

31.沙丁胺醇B

32.多巴酚丁胺A

(三)X型題

33.腎上腺素的用途包括

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.心衰

D.腎衰

E.支氣管哮喘

34.腎功能衰竭的休克病人,可用哪些藥抗休克?

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.酚妥拉明

35.麻黃堿的作用特點是

A.具有中樞興奮作用

B.升壓緩慢而持久

C.有快速耐受性

D.無繼發(fā)性血壓降低

E.可使支氣管平滑肌擴張

36.既可治療支氣管哮喘,又可治療心臟驟停的藥物

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.氨茶堿

37.多巴胺的作用

A.加強心肌收縮力

B.易引起心律失常

C.增加腎血流量,使腎小球濾過率增加而利尿

D.興奮DA受體擴張腸系膜及腎血管

E.興奮B2受體,使氣管平滑肌舒張

38.下列哪項敘述是對的

A.多巴胺興奮a受體B1受體和多巴胺受體

B.異丙腎上腺素興奮B1和B2受體

C.多巴胺和去甲腎上腺素均可興奮B2受體

D.麻黃堿可興奮a和B受體

E.腎上腺素興奮a和B受體

39.下列哪些藥物能明顯加快心率

A腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.治療量多巴胺

E.大劑量阿托品

(四)英文選擇題(X型題)

40.Phenylephrine:

A.directlystimulatesthealpha-adrenergicreceptors

B.affectstheaccommodation

C.stopsthepupilresponsetobrightlight

D.causesmydriasiswhichdoesnotrespondtopilocarpine

E.causesreboundmiosis

41.Thefollowingaretrueaboutadrenaline:

A.itdecreasesthemetabolismoflo

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