醫(yī)療糾紛合同范本在線查看3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME醫(yī)療糾紛合同范本在線查看本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方地址1.3合同雙方聯(lián)系方式2.合同背景及目的2.1糾紛發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過2.2糾紛涉及的主要事實和爭議點2.3簽訂本合同的目的3.糾紛解決方式3.1爭議解決機制3.2爭議解決程序3.3爭議解決地點4.醫(yī)療責任認定4.1醫(yī)療責任主體4.2責任認定依據(jù)4.3責任認定標準5.賠償范圍及標準5.1賠償范圍5.2賠償標準5.3賠償計算方法6.費用承擔6.1訴訟費用6.2仲裁費用6.3其他相關費用7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責任8.合同生效及期限8.1合同生效條件8.2合同期限8.3合同續(xù)簽9.合同解除及終止9.1合同解除條件9.2合同終止條件9.3合同解除或終止程序10.合同變更10.1變更條件10.2變更程序10.3變更后的合同效力11.違約責任11.1違約情形11.2違約責任承擔11.3違約賠償計算12.不可抗力12.1不可抗力定義12.2不可抗力處理12.3不可抗力通知13.合同爭議解決13.1爭議解決方式13.2爭議解決機構13.3爭議解決程序14.合同其他條款14.1合同附件14.2合同附件效力14.3合同解釋權第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.1.1甲方：[甲方全稱]1.1.2乙方：[乙方全稱]1.2合同雙方地址1.2.1甲方地址：[甲方詳細地址]1.2.2乙方地址：[乙方詳細地址]1.3合同雙方聯(lián)系方式1.3.1甲方聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話及電子郵箱]1.3.2乙方聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話及電子郵箱]2.合同背景及目的2.1糾紛發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過[具體糾紛發(fā)生的時間、地點及簡要經(jīng)過描述]2.2糾紛涉及的主要事實和爭議點[具體糾紛涉及的主要事實和爭議點描述]2.3簽訂本合同的目的[明確本合同簽訂的目的，例如：通過協(xié)商解決醫(yī)療糾紛，保障雙方合法權益等]3.糾紛解決方式3.1爭議解決機制[選擇爭議解決機制，如：協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟]3.2爭議解決程序[詳細描述爭議解決的具體程序，包括但不限于：提交爭議、調(diào)查取證、調(diào)解、仲裁或訴訟等]3.3爭議解決地點[約定爭議解決的地點，如：所在地人民法院或仲裁委員會]4.醫(yī)療責任認定4.1醫(yī)療責任主體[明確醫(yī)療責任主體，如：醫(yī)療機構、醫(yī)務人員等]4.2責任認定依據(jù)[依據(jù)相關法律法規(guī)、醫(yī)療技術規(guī)范、醫(yī)療事故鑒定結論等]4.3責任認定標準[根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結論或雙方協(xié)商確定的責任認定標準]5.賠償范圍及標準5.1賠償范圍[列舉賠償范圍，如：醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等]5.2賠償標準[依據(jù)相關法律法規(guī)、醫(yī)療事故鑒定結論或雙方協(xié)商確定的賠償標準]5.3賠償計算方法[詳細描述賠償計算方法，如：根據(jù)實際損失計算、按照賠償標準比例計算等]6.費用承擔6.1訴訟費用[明確訴訟費用的承擔方，如：雙方各自承擔或由敗訴方承擔]6.2仲裁費用[明確仲裁費用的承擔方，如：雙方各自承擔或由敗訴方承擔]6.3其他相關費用[明確其他相關費用的承擔方，如：鑒定費、評估費等]7.保密條款7.1保密內(nèi)容[約定保密內(nèi)容，如：雙方在糾紛解決過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人信息等]7.2保密期限[約定保密期限，如：自合同簽訂之日起至糾紛解決完畢之日止]7.3違約責任[約定違約責任，如：泄露保密信息的一方應承擔相應的法律責任和經(jīng)濟賠償]8.合同生效及期限8.1合同生效條件8.1.1雙方簽字或蓋章8.1.2合同經(jīng)雙方確認無誤8.2合同期限8.2.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效8.2.2合同期限為[具體期限]，自合同生效之日起計算8.3合同續(xù)簽8.3.1如需續(xù)簽合同，雙方應在本合同到期前[具體期限]內(nèi)協(xié)商一致8.3.2續(xù)簽合同條款與本合同相同，除非雙方另有約定9.合同解除及終止9.1合同解除條件9.1.1雙方協(xié)商一致9.1.2一方違約，另一方給予書面通知后[具體期限]內(nèi)未糾正9.2合同終止條件9.2.1合同期限屆滿9.2.2合同雙方履行完畢9.3合同解除或終止程序9.3.1雙方應書面通知對方合同解除或終止的事由9.3.2合同解除或終止后，雙方應按照約定處理剩余事宜10.合同變更10.1變更條件10.1.1雙方協(xié)商一致10.1.2出現(xiàn)不可抗力等因素10.2變更程序10.2.1雙方應以書面形式提出變更請求10.2.2經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效10.3變更后的合同效力10.3.1變更后的合同條款與本合同具有同等法律效力10.3.2變更后的合同條款對雙方具有約束力11.違約責任11.1違約情形11.1.1未按約定履行合同義務11.1.2違反保密條款11.1.3其他違反合同的行為11.2違約責任承擔11.2.1承擔違約責任的方式，如：支付違約金、賠償損失等11.2.2違約金的計算標準11.3違約賠償計算11.3.1根據(jù)實際損失計算11.3.2按照約定的賠償標準計算12.不可抗力12.1不可抗力定義12.1.1因自然災害、政府行為、社會異常事件等無法預見、無法避免且無法克服的客觀情況12.2不可抗力處理12.2.1發(fā)生不可抗力時，雙方應及時通知對方12.2.2不可抗力事件持續(xù)期間，合同履行期限相應順延12.3不可抗力通知12.3.1通知方式，如：書面、電話、電子郵件等12.3.2通知內(nèi)容，如：不可抗力事件發(fā)生的時間、地點、影響范圍等13.合同爭議解決13.1爭議解決方式13.1.1協(xié)商13.1.2調(diào)解13.1.3仲裁13.1.4訴訟13.2爭議解決機構13.2.1選擇的仲裁機構或法院13.3爭議解決程序13.3.1雙方應盡力通過協(xié)商解決爭議13.3.2協(xié)商不成，可申請調(diào)解、仲裁或訴訟14.合同其他條款14.1合同附件14.1.1合同附件作為合同不可分割的一部分14.1.2合同附件的效力與本合同相同14.2合同附件效力14.2.1合同附件應詳細列明14.2.2合同附件與本合同具有同等法律效力14.3合同解釋權14.3.1合同的解釋權歸合同簽訂地法院或仲裁機構14.3.2解釋權解釋權應遵循合同目的和誠實信用原則第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1第三方是指在合同履行過程中，經(jīng)甲乙雙方同意，介入合同關系的獨立第三方。15.1.2第三方可以是調(diào)解機構、鑒定機構、評估機構、中介機構等。15.2第三方介入目的15.2.1協(xié)助解決合同履行中的爭議15.2.2提供專業(yè)服務，如鑒定、評估等15.2.3促進合同的順利履行15.3第三方介入程序15.3.1甲乙雙方應書面同意第三方介入15.3.2第三方介入后，甲乙雙方應與第三方保持溝通，共同協(xié)商解決爭議或提供服務16.甲乙雙方額外條款16.1第三方介入前的協(xié)商16.1.1甲乙雙方應在第三方介入前就第三方介入的目的、程序、費用等事項達成一致16.1.2雙方應書面記錄協(xié)商內(nèi)容，并由雙方及第三方簽字或蓋章確認16.2第三方介入后的責任劃分16.2.1第三方在介入過程中應遵循中立、公正的原則16.2.2第三方的介入行為不構成甲乙雙方任何一方的違約16.2.3第三方對介入過程中所獲取的信息負有保密義務17.第三方責任限額17.1第三方責任17.1.1第三方在介入過程中因故意或重大過失造成甲乙雙方損失的，應承擔相應的賠償責任17.1.2第三方責任限額由甲乙雙方在合同中約定，如未約定，則以[具體金額]為限17.2責任限額的確定17.2.1責任限額應根據(jù)第三方的資質(zhì)、服務內(nèi)容、市場行情等因素確定17.2.2責任限額應足以覆蓋第三方可能造成的損失18.第三方介入費用18.1費用承擔18.1.1第三方介入費用由甲乙雙方按約定的比例分擔18.1.2如合同未約定費用分擔比例，則由雙方平均分擔18.2費用支付18.2.1第三方介入費用應在第三方介入前由甲乙雙方支付18.2.2如第三方介入費用超過約定金額，超出部分由甲乙雙方協(xié)商解決19.第三方介入的終止19.1終止條件19.1.1合同履行完畢19.1.2爭議解決19.1.3雙方協(xié)商一致19.2終止程序19.2.1雙方應以書面形式通知第三方終止介入19.2.2第三方應妥善處理介入過程中遺留的事宜20.第三方介入的記錄與檔案20.1記錄20.1.1第三方介入過程中的溝通、協(xié)商、鑒定、評估等記錄應完整保存20.1.2記錄應由甲乙雙方及第三方簽字或蓋章確認20.2檔案20.2.1第三方介入的檔案應由甲乙雙方共同保管20.2.2檔案保管期限由甲乙雙方約定，如未約定，則至少保存[具體期限]年21.第三方介入的其他條款21.1第三方介入的法律法規(guī)21.1.1第三方介入應遵守國家相關法律法規(guī)21.1.2第三方介入行為不得違反公序良俗21.2第三方介入的保密21.2.1第三方對介入過程中所獲取的信息負有保密義務21.2.2保密義務不因介入關系的終止而免除21.3第三方介入的爭議解決21.3.1第三方介入過程中產(chǎn)生的爭議，應按照本合同的爭議解決方式解決21.3.2第三方介入爭議的解決不影響甲乙雙方之間的權利義務關系第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議要求：協(xié)議應詳細記錄雙方調(diào)解達成的條款，包括但不限于賠償范圍、金額、履行方式等。說明：此附件作為調(diào)解結果的書面憑證，雙方應嚴格遵守。2.醫(yī)療事故鑒定報告要求：鑒定報告應由具有資質(zhì)的鑒定機構出具，報告內(nèi)容應客觀、公正、詳細。說明：鑒定報告是確定醫(yī)療責任的重要依據(jù)。3.醫(yī)療費用清單要求：清單應詳細列明各項醫(yī)療費用的名稱、金額、支付方式等。說明：費用清單用于計算賠償金額。4.誤工費、護理費、交通費等證明材料要求：證明材料應包括相關費用的發(fā)票、收據(jù)、證明文件等。說明：證明材料用于核實相關費用的真實性。5.精神損害撫慰金申請材料要求：申請材料應包括相關證明文件、鑒定結論等。說明：精神損害撫慰金申請材料用于確定精神損害撫慰金的賠償金額。6.爭議解決過程中的往來函件要求：函件應包括爭議事項、雙方意見、協(xié)商結果等。說明：往來函件用于記錄爭議解決過程中的溝通和協(xié)商情況。7.第三方介入?yún)f(xié)議要求：協(xié)議應明確第三方介入的目的、程序、費用、責任等。說明：第三方介入?yún)f(xié)議是第三方介入的法律依據(jù)。8.合同變更協(xié)議要求：協(xié)議應詳細記錄變更后的合同條款。說明：合同變更協(xié)議是變更合同內(nèi)容的法律依據(jù)。9.合同解除協(xié)議要求：協(xié)議應明確合同解除的事由、程序、后果等。說明：合同解除協(xié)議是解除合同的法律依據(jù)。10.爭議解決機構出具的裁決書或判決書要求：裁決書或判決書應明確爭議解決結果。說明：裁決書或判決書是爭議解決結果的最終憑證。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為1.1甲方違約1.1.1未按約定支付賠償款項1.1.2未按約定履行調(diào)解協(xié)議1.1.3未按約定提供相關證明材料1.2乙方違約1.2.1未按約定履行醫(yī)療責任1.2.2未按約定提供醫(yī)療費用清單1.2.3未按約定履行調(diào)解協(xié)議2.責任認定標準2.1甲方違約責任2.1.1甲方未按約定支付賠償款項的，應支付違約金，違約金比例為[具體比例]。2.1.2甲方未按約定履行調(diào)解協(xié)議的，應承擔相應的賠償責任。2.1.3甲方未按約定提供相關證明材料的，應承擔相應的賠償責任。2.2乙方違約責任2.2.1乙方未按約定履行醫(yī)療責任的，應承擔相應的賠償責任。2.2.2乙方未按約定提供醫(yī)療費用清單的，應承擔相應的賠償責任。2.2.3乙方未按約定履行調(diào)解協(xié)議的，應承擔相應的賠償責任。3.違約示例說明3.1甲方違約示例3.1.1甲方應在協(xié)議簽訂后的[具體期限]內(nèi)支付賠償款項，但甲方逾期未支付，應支付違約金[具體金額]。3.2乙方違約示例3.2.1乙方應在爭議解決過程中提供完整的醫(yī)療費用清單，但乙方未提供，應承擔相應的賠償責任。醫(yī)療糾紛合同范本在線查看1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.2法定代表人或負責人1.3住所地或經(jīng)營場所1.4聯(lián)系方式2.合同背景及目的2.1糾紛發(fā)生背景2.2合同簽訂目的3.糾紛事項及事實3.1糾紛發(fā)生時間3.2糾紛發(fā)生地點3.3糾紛涉及當事人3.4糾紛涉及事實4.糾紛解決方式4.1協(xié)商解決4.2調(diào)解解決4.3仲裁解決4.4訴訟解決5.爭議解決機構5.1仲裁機構5.2訴訟法院6.保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限6.3違約責任7.通知與送達7.1通知方式7.2送達地址7.3送達方式8.合同生效及解除8.1合同生效條件8.2合同解除條件8.3合同解除程序9.合同解除后的處理9.1財務結算9.2資產(chǎn)返還9.3知識產(chǎn)權歸屬10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任承擔10.3違約金計算11.不可抗力11.1不可抗力事件范圍11.2不可抗力發(fā)生后的處理12.爭議解決12.1爭議解決方式12.2爭議解決機構12.3爭議解決程序13.合同附件13.1附件一：醫(yī)療糾紛事實說明13.2附件二：相關證據(jù)材料14.其他約定事項第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱甲方：醫(yī)院乙方：患者1.2法定代表人或負責人甲方法定代表人：乙方法定代表人：1.3住所地或經(jīng)營場所甲方住所地：市區(qū)路號乙方住所地：市區(qū)路號1.4聯(lián)系方式2.合同背景及目的2.1糾紛發(fā)生背景患者因在甲方醫(yī)院接受治療期間發(fā)生醫(yī)療糾紛，雙方就此事產(chǎn)生爭議。2.2合同簽訂目的為妥善解決雙方之間的醫(yī)療糾紛，明確雙方的權利和義務，達成和解，特簽訂本合同。3.糾紛事項及事實3.1糾紛發(fā)生時間2023年3月1日3.2糾紛發(fā)生地點甲方醫(yī)院住院部3.3糾紛涉及當事人甲方：醫(yī)院乙方：患者3.4糾紛涉及事實患者在甲方醫(yī)院接受治療期間，因手術并發(fā)癥導致病情惡化，經(jīng)雙方協(xié)商，甲方同意對乙方進行賠償。4.糾紛解決方式4.1協(xié)商解決雙方應本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，友好協(xié)商解決糾紛。4.2調(diào)解解決若協(xié)商不成，雙方可申請第三方調(diào)解機構進行調(diào)解。4.3仲裁解決若調(diào)解不成，雙方可向有管轄權的仲裁委員會申請仲裁。4.4訴訟解決若仲裁不成，雙方可向有管轄權的人民法院提起訴訟。5.爭議解決機構5.1仲裁機構市仲裁委員會5.2訴訟法院市區(qū)人民法院6.保密條款6.1保密內(nèi)容本合同內(nèi)容、雙方溝通信息及解決糾紛過程中的任何信息，均屬保密內(nèi)容。6.2保密期限自合同簽訂之日起至糾紛解決完畢之日止。6.3違約責任任何一方違反保密義務，泄露保密信息的，應承擔相應的法律責任。7.通知與送達7.1通知方式雙方應通過書面形式進行通知，包括但不限于掛號信、特快專遞、電子郵件等方式。7.2送達地址甲方送達地址：市區(qū)路號乙方送達地址：市區(qū)路號7.3送達方式按照本合同約定的通知方式，將通知送達至對方指定的送達地址。如因?qū)Ψ降刂凡辉敾蚱渌驅(qū)е峦ㄖ獰o法送達，視為已送達。8.合同生效及解除8.1合同生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。8.2合同解除條件8.2.1任何一方違反本合同約定，嚴重損害對方利益的；8.2.2經(jīng)雙方協(xié)商一致，決定解除本合同的；8.2.3出現(xiàn)不可抗力事件，導致本合同無法繼續(xù)履行，經(jīng)雙方確認無法克服的；8.2.4法律法規(guī)規(guī)定的其他解除合同的情形。8.3合同解除程序8.3.1解除合同前，一方應書面通知另一方，說明解除合同的理由；8.3.2收到解除合同通知的一方應在收到通知之日起一定期限內(nèi)（如15日內(nèi)）回復是否同意解除；8.3.3雙方同意解除合同的，應在回復期限內(nèi)達成書面解除協(xié)議；8.3.4雙方未在規(guī)定期限內(nèi)達成解除協(xié)議的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。9.合同解除后的處理9.1財務結算9.1.1雙方應按照本合同約定進行財務結算；9.1.2合同解除后，任何未支付的款項應立即支付；9.1.3雙方應將已支付款項的收據(jù)或憑證相互交換。9.2資產(chǎn)返還9.2.1雙方應按照合同約定，將各自占有的對方財產(chǎn)返還；9.2.2如有損壞或丟失，應按原價值賠償。9.3知識產(chǎn)權歸屬9.3.1合同解除后，雙方各自擁有的知識產(chǎn)權歸各自所有；9.3.2雙方不得侵犯對方的知識產(chǎn)權。10.違約責任10.1違約情形10.1.1未按時支付款項；10.1.2未履行合同約定的其他義務；10.1.3違反保密條款；10.1.4其他違約行為。10.2違約責任承擔10.2.1違約方應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失；10.2.2違約金數(shù)額由雙方協(xié)商確定，如協(xié)商不成，可依法提起訴訟；10.2.3違約責任的具體承擔方式由雙方在合同中約定。11.不可抗力11.1不可抗力事件范圍因地震、火災、洪水、戰(zhàn)爭等不可抗力事件導致合同無法履行。11.2不可抗力發(fā)生后的處理11.2.1當事人應立即通知對方，并提供不可抗力事件的證明材料；11.2.2雙方應協(xié)商確定合同履行期限的延長或解除合同；11.2.3不可抗力事件發(fā)生期間，雙方互不承擔責任。12.爭議解決12.1爭議解決方式12.1.1協(xié)商解決；12.1.2調(diào)解解決；12.1.3仲裁解決；12.1.4訴訟解決。12.2爭議解決機構12.2.1協(xié)商：雙方協(xié)商解決；12.2.2調(diào)解：市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會；12.2.3仲裁：市仲裁委員會；12.2.4訴訟：市區(qū)人民法院。13.合同附件13.1附件一：醫(yī)療糾紛事實說明13.2附件二：相關證據(jù)材料14.其他約定事項14.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.2本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.3本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.4本合同如有修改，必須經(jīng)雙方書面同意，并注明修改日期。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念在本合同中，第三方指除甲乙雙方之外的，為解決醫(yī)療糾紛而介入的調(diào)解機構、仲裁機構、律師事務所、鑒定機構等組織或個人。15.2第三方介入方式15.2.1調(diào)解：雙方可共同選擇調(diào)解機構，由調(diào)解機構進行調(diào)解。15.2.2仲裁：雙方可共同選擇仲裁機構，由仲裁機構進行仲裁。15.2.3鑒定：雙方可共同選擇鑒定機構，對醫(yī)療糾紛進行鑒定。15.2.4律師服務：雙方可委托律師代表自己參與糾紛解決。15.3第三方責任限額15.3.1第三方在介入過程中，應遵守相關法律法規(guī)和職業(yè)道德，對提供的服務負責。15.3.2第三方責任限額由雙方在合同中約定，如未約定，則以第三方自身規(guī)定為準。15.3.3第三方在履行職責過程中，因自身原因?qū)е录m紛解決的錯誤，應承擔相應的法律責任。16.甲乙雙方在第三方介入時的額外條款16.1甲方額外條款16.1.1甲方應積極配合第三方的工作，提供必要的資料和證據(jù)。16.1.2甲方應按時支付第三方服務費用。16.1.3甲方對第三方提供的服務有疑問時，可要求第三方作出解釋或說明。16.2乙方額外條款16.2.1乙方應積極配合第三方的工作，提供必要的資料和證據(jù)。16.2.2乙方應按時支付第三方服務費用。16.2.3乙方對第三方提供的服務有疑問時，可要求第三方作出解釋或說明。17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲方的劃分17.1.1第三方在介入過程中，對甲方提供的信息和資料負有保密義務。17.1.2第三方對甲方在糾紛解決過程中的合法權益予以尊重和保護。17.2第三方與乙方的劃分17.2.1第三方在介入過程中，對乙方提供的信息和資料負有保密義務。17.2.2第三方對乙方在糾紛解決過程中的合法權益予以尊重和保護。17.3第三方與雙方的劃分17.3.1第三方在介入過程中，應保持中立，不偏袒任何一方。17.3.2第三方在處理糾紛時，應充分聽取雙方的意見，公正、公平地處理糾紛。18.第三方介入后的合同變更18.1第三方介入后，如需變更合同內(nèi)容，應由甲乙雙方與第三方協(xié)商一致，并以書面形式進行修改。18.2第三方介入后的合同變更，不影響本合同其他條款的效力。19.第三方介入后的爭議解決19.1第三方介入后，如甲乙雙方對第三方的工作有異議，可向第三方提出。19.2第三方對甲乙雙方的異議進行審查，并在合理期限內(nèi)給予答復。19.3如甲乙雙方對第三方的答復仍有異議，可向有管轄權的人民法院提起訴訟。20.第三方介入后的費用承擔20.1第三方介入產(chǎn)生的費用，由甲乙雙方按照約定承擔。20.2如無約定，由甲乙雙方平均分擔。21.第三方介入后的合同終止21.1第三方介入后，如糾紛得到妥善解決，本合同自動終止。21.2第三方介入后，如糾紛未得到解決，本合同繼續(xù)有效，直至糾紛得到妥善解決或雙方另有約定。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療糾紛事實說明要求：詳細描述糾紛發(fā)生的時間、地點、涉及當事人、糾紛事實等，并由雙方簽字確認。說明：本附件作為合同附件，用于證明糾紛的事實情況。2.附件二：相關證據(jù)材料要求：包括但不限于病歷記錄、檢驗報告、醫(yī)療費用清單、雙方溝通記錄等。說明：本附件作為合同附件，用于證明雙方的主張和事實依據(jù)。3.附件三：調(diào)解協(xié)議要求：調(diào)解機構出具的調(diào)解協(xié)議，包括調(diào)解結果、履行期限等。說明：本附件作為合同附件，用于證明雙方已通過調(diào)解達成一致。4.附件四：仲裁裁決書要求：仲裁機構出具的仲裁裁決書，包括裁決結果、履行期限等。說明：本附件作為合同附件，用于證明雙方已通過仲裁解決糾紛。5.附件五：訴訟判決書要求：人民法院出具的判決書，包括判決結果、履行期限等。說明：本附件作為合同附件，用于證明雙方已通過訴訟解決糾紛。6.附件六：第三方鑒定報告要求：鑒定機構出具的鑒定報告，包括鑒定結論、鑒定依據(jù)等。說明：本附件作為合同附件，用于證明第三方鑒定機構對糾紛的鑒定結果。7.附件七：律師代理協(xié)議要求：甲乙雙方與律師簽訂的代理協(xié)議，包括律師代理事項、費用等。說明：本附件作為合同附件，用于證明雙方已委托律師代理糾紛解決。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：未按時支付款項責任認定標準：違約方應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。示例：若甲方未按時支付乙方約定的賠償款項，甲方應向乙方支付違約金，并賠償乙方因此遭受的損失。2.違約行為：未履行合同約定的其他義務責任認定標準：違約方應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。示例：若乙方未按照合同約定提供相關資料和證據(jù)，乙方應承擔違約責任，并向甲方支付違約金。3.違約行為：違反保密條款責任認定標準：違約方應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。示例：若第三方在介入過程中泄露雙方保密信息，第三方應承擔違約責任，并向甲乙雙方支付違約金。4.違約行為：不可抗力事件導致合同無法履行責任認定標準：雙方互不承擔責任。示例：若因地震導致合同無法履行，雙方均不承擔責任。5.違約行為：第三方工作失誤導致糾紛解決錯誤責任認定標準：第三方應承擔相應的法律責任。示例：若第三方在鑒定過程中出現(xiàn)錯誤，第三方應承擔相應的賠償責任。醫(yī)療糾紛合同范本在線查看2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及法定代表人1.2雙方地址及聯(lián)系方式2.糾紛背景及事實2.1糾紛發(fā)生時間及地點2.2糾紛涉及患者及醫(yī)療機構2.3糾紛主要事實描述3.糾紛處理原則及依據(jù)3.1國家法律法規(guī)3.2醫(yī)療行業(yè)規(guī)范3.3雙方協(xié)商原則4.糾紛調(diào)解程序4.1調(diào)解機構及人員4.2調(diào)解申請及受理4.3調(diào)解過程及期限5.糾紛賠償及補償5.1賠償及補償范圍5.2賠償及補償標準5.3賠償及補償方式6.糾紛解決后的后續(xù)事宜6.1糾紛檔案管理6.2患者隱私保護6.3雙方后續(xù)合作7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構7.3爭議解決費用8.違約責任8.1違約情形及認定8.2違約責任承擔8.3違約責任減免9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除后的處理10.合同生效及期限10.1合同生效條件10.2合同期限10.3合同續(xù)簽11.合同變更11.1合同變更條件11.2合同變更程序11.3合同變更后的效力12.通知及送達12.1通知方式12.2送達地址12.3送達時間13.合同份數(shù)及效力13.1合同份數(shù)13.2合同效力14.其他約定事項第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及法定代表人甲方（醫(yī)療機構）：[醫(yī)療機構全稱]法定代表人：[法定代表人姓名]乙方（患者）：[患者姓名]法定代表人：[患者法定代表人姓名（如有）]1.2雙方地址及聯(lián)系方式甲方地址：[醫(yī)療機構詳細地址]聯(lián)系電話：[醫(yī)療機構聯(lián)系電話]電子郵箱：[醫(yī)療機構電子郵箱]乙方地址：[患者詳細地址]聯(lián)系電話：[患者聯(lián)系電話]電子郵箱：[患者電子郵箱]2.糾紛背景及事實2.1糾紛發(fā)生時間及地點糾紛發(fā)生時間：[具體日期]糾紛發(fā)生地點：[具體地點]2.2糾紛涉及患者及醫(yī)療機構涉及患者：[患者姓名]涉及醫(yī)療機構：[醫(yī)療機構名稱]2.3糾紛主要事實描述[在此詳細描述糾紛發(fā)生的原因、經(jīng)過、涉及的具體醫(yī)療行為以及爭議的焦點]3.糾紛處理原則及依據(jù)3.1國家法律法規(guī)依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國合同法》等相關法律法規(guī)。3.2醫(yī)療行業(yè)規(guī)范依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等行業(yè)規(guī)范。3.3雙方協(xié)商原則堅持公平、公正、自愿、合法的原則，積極尋求雙方都能接受的解決方案。4.糾紛調(diào)解程序4.1調(diào)解機構及人員調(diào)解機構：[調(diào)解機構名稱]調(diào)解人員：[調(diào)解人員姓名及職務]4.2調(diào)解申請及受理調(diào)解申請：由雙方或任何一方向調(diào)解機構提出書面調(diào)解申請。4.3調(diào)解過程及期限調(diào)解過程：調(diào)解機構將組織雙方進行調(diào)解，調(diào)解過程應保密，不得對外泄露。調(diào)解期限：自調(diào)解機構受理調(diào)解申請之日起，調(diào)解期限不超過[具體天數(shù)]。5.糾紛賠償及補償5.1賠償及補償范圍包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金、精神損害賠償金等。5.2賠償及補償標準賠償及補償標準依據(jù)國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范確定。5.3賠償及補償方式賠償及補償可通過銀行轉賬、現(xiàn)金支付等方式進行。6.糾紛解決后的后續(xù)事宜6.1糾紛檔案管理雙方應妥善保管相關糾紛檔案，包括但不限于調(diào)解協(xié)議、賠償憑證等。6.2患者隱私保護雙方應嚴格遵守患者隱私保護規(guī)定，不得泄露患者個人信息。6.3雙方后續(xù)合作糾紛解決后，如雙方同意，可繼續(xù)開展醫(yī)療合作。8.違約責任8.1違約情形及認定8.1.1甲方違約情形若甲方未按約定履行賠償及補償義務，視為違約。8.1.2乙方違約情形若乙方未按約定履行配合調(diào)解、提供相關證明材料等義務，視為違約。8.1.3違約情形的認定違約情形的認定以事實為依據(jù)，以法律法規(guī)及合同約定為準。8.2違約責任承擔8.2.1甲方違約責任甲方違約的，應承擔違約責任，向乙方支付違約金及賠償損失。8.2.2乙方違約責任乙方違約的，應承擔違約責任，向甲方支付違約金及賠償損失。8.2.3違約責任減免因不可抗力導致違約的，雙方可協(xié)商減免違約責任。9.合同解除9.1合同解除條件9.1.1雙方協(xié)商一致解除合同經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除合同。9.1.2嚴重違約解除合同若一方嚴重違約，另一方有權解除合同。9.2合同解除程序9.2.1解除合同的提出解除合同的一方應向?qū)Ψ教岢鰰娼獬ㄖ?.2.2解除合同的生效解除合同的通知送達對方后，合同自通知送達之日起解除。9.3合同解除后的處理9.3.1賠償及補償合同解除后，雙方應按照約定或法律規(guī)定進行賠償及補償。9.3.2糾紛處理合同解除后，未解決的糾紛應通過法律途徑解決。10.合同生效及期限10.1合同生效條件合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2合同期限合同期限自生效之日起至雙方履行完畢各自義務為止。10.3合同續(xù)簽如需續(xù)簽合同，雙方應提前協(xié)商并簽訂續(xù)簽協(xié)議。11.合同變更11.1合同變更條件合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。11.2合同變更程序合同變更應遵循協(xié)商一致、書面形式的原則。11.3合同變更后的效力合同變更后的條款具有同等法律效力，雙方應遵守。12.通知及送達12.1通知方式通知可采用書面形式或雙方約定的其他方式。12.2送達地址雙方應提供準確的送達地址，并保證送達的有效性。12.3送達時間送達時間以實際收到通知的時間為準。13.合同份數(shù)及效力13.1合同份數(shù)本合同一式[具體份數(shù)]份，雙方各執(zhí)[具體份數(shù)]份。13.2合同效力本合同自雙方簽字蓋章之日起具有法律效力。14.其他約定事項14.1爭議解決本合同履行過程中如發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。14.2合同附件本合同附件為本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。14.3合同解釋本合同的解釋權歸簽訂本合同的雙方所有。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本合同中，第三方是指除甲乙雙方以外的，參與糾紛解決、調(diào)解、評估、鑒定等活動的個人或機構，包括但不限于調(diào)解機構、鑒定機構、評估機構、法律顧問等。15.2第三方介入方式15.2.1調(diào)解介入在糾紛調(diào)解過程中，第三方調(diào)解人員作為中立第三方，協(xié)助雙方達成和解協(xié)議。15.2.2鑒定介入在糾紛涉及專業(yè)鑒定時，第三方鑒定機構或個人根據(jù)雙方要求進行鑒定，出具鑒定意見。15.2.3評估介入在糾紛涉及財產(chǎn)評估時，第三方評估機構對相關財產(chǎn)進行評估，提供評估報告。15.2.4法律顧問介入在糾紛解決過程中，第三方法律顧問提供法律咨詢，協(xié)助雙方處理法律事務。15.3第三方介入程序15.3.1介入申請甲乙雙方協(xié)商一致后，可向第三方提出介入申請。15.3.2介入同意第三方在收到介入申請后，應給予書面回復，表示是否同意介入。15.3.3介入?yún)f(xié)議甲乙雙方與第三方達成一致后，應簽訂介入?yún)f(xié)議，明確各方權利義務。16.甲乙雙方額外條款及說明16.1第三方介入費用16.1.1費用承擔第三方介入費用由甲乙雙方根據(jù)實際情況協(xié)商承擔。16.1.2費用支付第三方介入費用應在介入?yún)f(xié)議中明確支付方式及時間。16.2第三方介入后的權利義務16.2.1第三方權利第三方有權根據(jù)介入?yún)f(xié)議，獨立開展相關工作。16.2.2第三方義務第三方應遵守法律法規(guī)，公正、客觀、獨立地開展工作。16.3第三方介入后的合同履行16.3.1合同變更第三方介入后，如需變更合同內(nèi)容，甲乙雙方應與第三方協(xié)商一致。16.3.2合同解除第三方介入后，如合同解除，甲乙雙方應與第三方協(xié)商