2024年冶鋼集團(tuán)公司醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年冶鋼集團(tuán)公司醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)地位的是()A、幽門(mén)螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E2.預(yù)產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)

A、月數(shù)減5，日數(shù)加7

B、月數(shù)減3，日數(shù)加6

C、月數(shù)減3，日數(shù)加7

D、月數(shù)減5，日數(shù)加9

E、月數(shù)減3，日數(shù)加5

正確答案:C3.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞分化描述正確的是A、高分化細(xì)胞接近正常，惡性程度低B、未分化細(xì)胞核分裂較少，惡性程度高C、高分化細(xì)胞核分裂較多，惡性程度高D、未分化細(xì)胞接近正常，惡性程度低E、高分化細(xì)胞核分裂較多，惡性程度中等正確答案:A4.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:D5.子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為

A、葉狀絨毛膜

B、胎膜

C、羊膜

D、蛻膜

E、絨毛膜

正確答案:D6.骨折愈合需要的三個(gè)先決條件是A、足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營(yíng)養(yǎng)B、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面D、充足的營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定E、足夠的接觸面、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、充足的營(yíng)養(yǎng)正確答案:C7.下列不屬于孕激素生理作用的是

A、使子宮肌肉松弛

B、抑制輸卵管蠕動(dòng)

C、使乳腺腺泡增生

D、對(duì)下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

E、使排卵后體溫下降0.3～0.5℃

正確答案:E8.患者男,8歲。2周前患上呼吸道感染,近2日來(lái)顏面浮腫，尿少,尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【赡苁?/p>

A、草綠色鏈球菌

B、糞鏈球菌

C、甲型鏈球菌

D、肺炎鏈球菌

E、A組β溶血性鏈球菌

正確答案:E9.門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直腸膽管交通支

D、食管胃底交通支

E、腸系膜上、下靜脈交通支

正確答案:D10.Glasgow昏迷評(píng)定中，最高得分是

A、12分

B、25分

C、15分

D、8分

E、5分

正確答案:C11.患者女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是

A、胎頭受壓

B、臍帶打結(jié)

C、臍帶脫垂

D、臍帶先露

E、臍繞頸

正確答案:C12.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年。今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D13.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A、門(mén)靜脈高壓

B、下腔靜脈回流受阻

C、肝大

D、上腔靜脈回流受阻

E、肝血管瘤

正確答案:B14.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A、住單間病房B、專人護(hù)理，限制探視C、應(yīng)用抗生素D、嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痙攣正確答案:D15.奇脈常見(jiàn)于

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、右心衰竭

D、心包積液

E、冠心病

正確答案:D16.我國(guó)圍生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正確答案:E17.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E18.A.2%～4%碳酸氫鈉溶液

B.1%乳酸溶液

C.1：15000高錳酸鉀溶液

D.0.9%生理鹽水

E.0.5%碘伏溶液

外陰陰道假絲酵母菌患者行陰道沖洗應(yīng)選用

正確答案:A

滴蟲(chóng)性陰道炎患者行陰道沖洗時(shí)應(yīng)選用

正確答案:B19.心臟復(fù)蘇的首選藥物是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:A20.引起門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸蟲(chóng)病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外門(mén)靜脈血栓形成

正確答案:C21.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A、心房顫動(dòng)

B、疼痛應(yīng)激

C、心臟前負(fù)荷加重

D、心臟后負(fù)荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E22.中毒型細(xì)菌性痢疾重要的傳染源是

A、帶菌者

B、重型患者

C、輕型患者

D、羊

E、急性起病者

正確答案:C23.接種麻疹疫苗的適宜年齡是A、1個(gè)月以內(nèi)B、出生24小時(shí)C、3個(gè)月以上D、8個(gè)月以上E、12個(gè)月以上正確答案:D24.患者，男，47歲。因車(chē)禍外傷骨折，行內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后4天，傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是

A、局部化膿感染

B、氣性壞疽

C、破傷風(fēng)

D、敗血癥

E、菌血癥

正確答案:B25.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性鏈球菌

D、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:C26.與胎盤(pán)早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是

A、前置胎盤(pán)

B、臍帶過(guò)長(zhǎng)

C、胎死宮內(nèi)

D、血管病變

E、胎盤(pán)老化

正確答案:D27.新鮮骨折是指?jìng)驛、2天內(nèi)B、4天內(nèi)C、6天內(nèi)D、2周內(nèi)E、4周內(nèi)正確答案:D28.關(guān)于開(kāi)放性氣胸，說(shuō)法正確的是

A、吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓進(jìn)行性下降

B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D、傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E、縱隔會(huì)向傷側(cè)移位

正確答案:C29.患者女，24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無(wú)意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽(yáng)性，可聽(tīng)到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正確答案:D30.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A31.A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行()

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()

正確答案:E32.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

正確答案:D33.女性，30歲，因車(chē)禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A、X線透視

B、超聲波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正確答案:B34.植皮術(shù)中最常用的皮片是

A、刃厚皮片

B、中厚皮片

C、點(diǎn)狀皮片

D、全厚皮片

E、含真皮下血管網(wǎng)皮片

正確答案:B35.肝脾破裂出血引起的休克屬于A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、心源性休克正確答案:A36.護(hù)理倫理從本質(zhì)上來(lái)看，屬于

A、社會(huì)公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個(gè)人私德

正確答案:B37.妊娠期高血壓的好發(fā)因素不包括

A、精神過(guò)度緊張

B、年輕初產(chǎn)婦

C、巨大兒

D、貧血

E、羊水過(guò)少

正確答案:E38.患者，男性，43歲。車(chē)禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A、血壓下降

B、少尿或無(wú)尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循環(huán)血量銳減

正確答案:E39.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A、鱗癌

B、腺鱗癌

C、小細(xì)胞未分化癌

D、類癌

E、多型性癌

正確答案:A40.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)C、室溫過(guò)高，蓋被太厚，入量少，排泄多D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定E、受周?chē)h(huán)境的影響正確答案:C41.最早出現(xiàn)青紫的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:D42.1型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是（）

A、老年人腎小球排糖少

B、吃糖過(guò)多，短期無(wú)法排出

C、胰島素分泌絕對(duì)不足

D、肝糖原快速釋放糖

E、老年人腎小管重吸收糖多

正確答案:C43.顱內(nèi)壓增高時(shí)不會(huì)出現(xiàn)A、周?chē)軘U(kuò)張B、腦血管擴(kuò)張C、呼吸深慢D、心率減慢E、血壓升高正確答案:A44.傳染病的基本特征不包括

A、有病原體

B、有傳染性

C、有流行性、地方性

D、感染后有免疫性

E、有階段性

正確答案:E45.患者男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A、感染

B、劇烈運(yùn)動(dòng)

C、精神因素

D、氣候變化

E、過(guò)敏原吸入

正確答案:E46.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲(chóng)性腸梗阻正確答案:B47.A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高血壓

D.直立性低血壓

E.皮炎

使用排鉀利尿劑應(yīng)注意

正確答案:B

使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑應(yīng)注意

正確答案:D48.阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:B49.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實(shí)質(zhì)臟器破裂

E、膀脫破裂

正確答案:D50.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A、12小時(shí)

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.新生兒產(chǎn)生感染的主要傳播途徑是

A、接觸傳播

B、空氣傳播

C、生物媒介傳播

D、授乳過(guò)程傳播

E、血液傳播

正確答案:A,B,C,D2.患者，女，有高血壓病史，下樓時(shí)突感頭暈，摔倒在地，呈昏迷狀態(tài)，此時(shí)患者可能有的呼吸異常是()

A、蟬鳴樣呼吸

B、潮式呼吸

C、深而規(guī)則的大呼吸

D、間斷呼吸

E、呼吸緩慢

正確答案:B,D,E3.某呼吸衰竭患者，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象應(yīng)考慮A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過(guò)量C、通氣量不足D、痰液阻塞E、呼吸性堿中毒正確答案:B4.患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg，心率130次／分，血紅蛋白60g/L。首先給予患者的處理是A、建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血B、應(yīng)用縮宮素C、抗生素防治感染D、清宮術(shù)E、B超正確答案:A患者出血的原因首先考慮為A、胎盤(pán)胎膜殘留B、繼發(fā)性子宮收縮乏力C、胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全D、胎盤(pán)附著面血栓脫落E、剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開(kāi)出血正確答案:E如患者有繼續(xù)生育要求，最佳的診斷出血部位和治療措施是A、清宮術(shù)B、宮腔鏡檢查并止血C、開(kāi)腹探查，行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈結(jié)扎D、開(kāi)腹探查，行子宮切除術(shù)E、數(shù)字減影，并行子宮動(dòng)脈栓塞正確答案:E5.醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系模式應(yīng)該是

A、主從型

B、指導(dǎo)-被指導(dǎo)型

C、并列-互補(bǔ)型

D、相互競(jìng)爭(zhēng)型

E、指導(dǎo)合作型

正確答案:C6.下列護(hù)理概念的描述不正確的是()

A、護(hù)理是助人的

B、護(hù)理的目的是促進(jìn)人的健康

C、護(hù)理工作必須應(yīng)用科學(xué)方法

D、護(hù)理只能滿足人的一般需要

E、護(hù)理可協(xié)助無(wú)法自我照顧者接受高品質(zhì)的照顧

正確答案:D7.執(zhí)行醫(yī)囑的原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、醫(yī)囑均需即刻執(zhí)行

B、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名

C、執(zhí)行中必須認(rèn)真核對(duì)

D、對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須查清再執(zhí)行

E、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名

正確答案:A8.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示有

A、門(mén)靜脈高壓

B、腹膜炎

C、幽門(mén)梗阻

D、腹腔積液

E、腹腔腫瘤

正確答案:D9.不屬于安裝永久性心臟起搏器適應(yīng)證的是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥

C、反復(fù)發(fā)作的心室停搏

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、外科手術(shù)前的“保護(hù)性”應(yīng)用

正確答案:E10.毛毛，男，8天前發(fā)熱、咽痛，昨起浮腫、尿少，尿色較深。查體：神志清，四肢輕度水腫，壓之凹陷不明顯，咽部充血，心、肺、腹無(wú)異常，血壓95／70mmHg，以急性腎小球腎炎收入。

對(duì)該患兒確診最有價(jià)值的血清學(xué)檢查是

A、血沉與黏蛋白

B、肌酐與免疫球蛋白

C、血沉與抗核抗體

D、尿素氮與C反應(yīng)蛋白

E、抗“O”與補(bǔ)體C

正確答案:E

應(yīng)首先作下列哪項(xiàng)檢查

A、心電圖

B、咽拭培養(yǎng)

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、胸部X線透視

正確答案:C

該病急性期應(yīng)臥床休息至

A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

B、肉眼血尿消失，浮腫消失，血壓正常

C、血沉降至正常

D、抗“O”降至正常

E、補(bǔ)體恢復(fù)正常

正確答案:B11.住院患者常見(jiàn)的壓力源有()

A、環(huán)境陌生

B、疾病威脅

C、缺少信息

D、不被重視

E、喪失自尊

正確答案:A,B,C,D12.補(bǔ)液試驗(yàn)是取250ml等滲鹽水靜脈滴注的時(shí)間是A、4分鐘之內(nèi)B、5～10分鐘C、20～30分鐘D、40～50分鐘E、60分鐘以上正確答案:B13.護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨(dú)修養(yǎng)”不包括()

A、一人在班時(shí)嚴(yán)謹(jǐn)心細(xì)

B、一人在班時(shí)不害怕孤獨(dú)

C、不要讓患者感到孤獨(dú)

D、一人工作時(shí)依然仔細(xì)查對(duì)

E、工作中出現(xiàn)差錯(cuò)主動(dòng)匯報(bào)、承擔(dān)責(zé)任

正確答案:B,C14.為迅速判斷病人心跳驟停，首先應(yīng)

A、聽(tīng)心音

B、測(cè)血壓

C、看面色

D、觸頸、股動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)

E、做心電圖

正確答案:D15.腹部透視見(jiàn)膈下游離氣體，首先考慮

A、腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂

B、腹內(nèi)炎性病變

C、腔內(nèi)空腔臟器穿孔

D、腹內(nèi)梗阻性病變

E、腹內(nèi)絞窄性病變

正確答案:C16.急性上感的特點(diǎn)有

A、年長(zhǎng)兒病情較輕，以局部癥狀為主

B、嬰幼兒病情較重，以全身癥狀為主

C、部分嬰兒早期有臍周疼痛

D、一般病程3～4天

E、年長(zhǎng)兒可因高熱出現(xiàn)驚厥

正確答案:A,B,C,D17.給藥的途徑有()

A、口服

B、注射

C、舌下含服

D、吸入

E、直腸、外敷給藥

正確答案:A,B,C,D,E18.患者男性，42歲，主訴突發(fā)劇烈頭痛3小時(shí)，伴嘔吐，查體：體溫37.3C，血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，頸抵抗，Kernig征(+)。

診斷首先考慮

A、腦出血

B、結(jié)核性腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦梗死

E、偏頭發(fā)作痛

正確答案:C

該患者最可靠的診斷依據(jù)是

A、劇烈頭痛、嘔吐

B、偏癱

C、Kernig征

D、腰椎穿刺為均勻一致血性腦脊液

E、頭顱MRI

正確答案:D

確定護(hù)理診斷時(shí)應(yīng)除外

A、疼痛：頭痛

B、焦慮、恐懼

C、潛在并發(fā)癥：再出血

D、體液過(guò)多

E、知識(shí)缺乏

正確答案:D

有關(guān)該病的描述不正確的是

A、老年病人常癥狀典型

B、CT是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血敏感安全的首選方法

C、常見(jiàn)并發(fā)癥為再出血和遲發(fā)血管性痙攣

D、大動(dòng)脈瘤破裂可在短時(shí)間內(nèi)死亡

E、患者需要絕對(duì)臥床休息4～6周

正確答案:A

病人致命的并發(fā)癥為

A、腦積水

B、腦血管痙攣

C、再出血

D、神經(jīng)源性心臟

E、腦疝

正確答案:C19.某病人因發(fā)熱38．5℃、全身有小出血點(diǎn)、頭暈乏力入院，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞3×10／L，血小板70×10／L，骨髓檢查示多部位增生不良，確診為再生障礙性貧血。本病發(fā)生機(jī)理是A、缺鐵B、缺蛋白C、骨髓造血組織萎縮D、缺維生素BE、缺葉酸正確答案:C發(fā)熱為本病特征，其原因是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、缺乏中性粒細(xì)胞C、缺氧D、出血E、細(xì)胞代謝旺盛正確答案:B本病急性型引起死亡的主要原因是A、出血B、腎衰C、缺氧D、感染E、心衰正確答案:A20.通過(guò)哪項(xiàng)評(píng)估可判定病人需要吸痰

A、神志

B、呼吸音

C、紫紺

D、心率

E、呼吸困難

正確答案:B21.患者男性，47歲。對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個(gè)月來(lái)癥狀加重，晨僵時(shí)間明顯延長(zhǎng)，并出現(xiàn)乏力。查體：雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)，雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)?？赡艿脑\斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、干燥綜合征D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:B要明確疾病的分期，應(yīng)檢查A、抗核抗體譜B、皮下結(jié)節(jié)活檢C、攝雙手X片D、RF，ESR，CRPE、肺功能測(cè)定正確答案:C對(duì)該患者的晨僵護(hù)理正確的是A、晚上睡眠前進(jìn)行溫水浴B、平時(shí)多臥床休息C、白天活動(dòng)時(shí)戴彈力手套D、避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)E、鼓勵(lì)患者起床時(shí)用冷水、熱水交替浸泡關(guān)節(jié)正確答案:D22.宮頸組織充血水腫腺體和間質(zhì)增生形成囊腫屬于

A、宮頸糜爛

B、宮頸肥大

C、宮頸息肉

D、宮頸腺囊腫

E、宮頸黏膜炎

正確答案:B23.某婦女自述：白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查陰道黏膜充血(＋＋)，有散在紅色斑點(diǎn)，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。此病人陰道盥洗選擇的溶液應(yīng)為A、0．5％醋酸B、4％碳酸氫鈉C、1：2000苯扎溴銨D、1：2000高錳酸鉀E、1：2000呋喃西林正確答案:A此病人治愈的標(biāo)準(zhǔn)是A、無(wú)自覺(jué)癥狀，白帶量不多B、在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性C、1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性D、在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性E、在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性正確答案:E本病預(yù)防中，不正確的是A、消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人B、醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染C、合理使用抗生素和雌激素D、被褥、內(nèi)褲要勤換，用開(kāi)水燙或煮沸E、改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑正確答案:C24.使用無(wú)菌持物鑷的正確方法是()

A、啟用后有效時(shí)間為4小時(shí)

B、取鑷時(shí)，不可觸及容器口的邊緣

C、無(wú)菌持物鑷只能夾取無(wú)菌物品

D、每個(gè)容器只能放一把無(wú)菌持物鑷

E、使用時(shí)保持前端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上

正確答案:A,B,C,D,E25.患兒男，3歲。跌入河中10分鐘后救起，生化檢查發(fā)現(xiàn)高鉀血癥，最主要原因是A、血液濃縮B、紅細(xì)胞破壞C、酸中毒D、窒息E、應(yīng)激反應(yīng)正確答案:B26.下列癥狀，屬于疼痛所引起的是

A、血壓升高、心率加快

B、血鈣升高、血鈉降低

C、血糖升高、血氯降低

D、呼吸加快、手掌出汗

E、骨髂肌緊張、內(nèi)分泌改變

正確答案:A,D,E27.患者女性，30歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力、食欲減退。查體：第6胸椎輕度后突，有叩痛。X線攝片第6、7胸椎間隙狹窄，該處椎旁線輕度膨出。血沉60mm/h。最可能的診斷是

A、胸椎轉(zhuǎn)移癌

B、胸椎結(jié)核

C、胸椎血管瘤

D、化膿性脊椎炎

E、胸椎間盤(pán)突出癥

正確答案:B28.先兆子宮破裂的曲型表現(xiàn)是A、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)出現(xiàn)B、下腹部壓痛不明顯C、下腹部壓痛明顯D、子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成E、胎心率正常正確答案:D29.尿毒癥患者護(hù)理措施不包括

A、飲食清淡，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白

B、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量

C、給予心理支持，增強(qiáng)治療信心

D、皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗

E、避免勞累，預(yù)防感染

正確答案:D30.為念珠菌性陰道炎病人作陰道灌洗，宜選擇的藥液是

A、生理鹽水

B、1：5000高錳酸鉀

C、0．5％醋酸

D、1％乳酸

E、2％～4％碳酸氫鈉

正確答案:E31.漿膜下肌瘤最常見(jiàn)的癥狀為

A、陰道排液

B、白帶增多

C、下腹墜痛

D、下腹包塊

E、不孕

正確答案:D32.患者45歲，已婚，4天前曾到浴池盆浴，現(xiàn)感外陰癢，白帶稀薄，泡沫樣，陰道壁充血，宮頸光滑

可能診斷為

A、滴蟲(chóng)性陰道炎

B、霉菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、宮頸糜爛

E、非特異性陰道炎

正確答案:A

為確定診斷，進(jìn)一步應(yīng)檢查

A、雙合診

B、尿常規(guī)

C、陰道窺器檢查

D、白帶懸滴檢查

E、宮頸黏液檢查

正確答案:D

如鏡檢白帶結(jié)果滴蟲(chóng)(+)，首選藥物

A、廣譜抗生素

B、制霉菌素

C、甲硝唑

D、曲古霉素

E、克霉唑栓

正確答案:C

局部用哪種溶液沖洗最好

A、1％乳酸

B、5％碳酸氫鈉

C、1：5000高錳酸鉀

D、1：55000苯扎溴銨

E、生理鹽水

正確答案:A33.法律的特征決定了它對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的意義是()A、直接性B、穩(wěn)定性C、選擇性D、人文性E、強(qiáng)制性正確答案:A,B,E34.自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困難D、胸痛、干咳、呼吸困難E、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:D35.患者王某，因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。

下列不屬于資料來(lái)源的是

A、患者上次住院的病歷

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家屬

E、其他醫(yī)護(hù)人員

正確答案:C

屬于主觀資料的選項(xiàng)

A、患者的感受

B、護(hù)士用手觸摸到的感受

C、護(hù)士用眼睛觀察到的資料

D、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

E、醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估得到的資料

正確答案:A

護(hù)士收集資料時(shí)選用的方法錯(cuò)誤的是

A、查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果

B、護(hù)士與王某進(jìn)行交淡

C、對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估

D、與患者的家屬溝通

E、護(hù)士的主觀感覺(jué)

正確答案:E36.患者因嚴(yán)重?zé)齻≡?，需給予鼻飼要素飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

要素飲食溶液的溫度應(yīng)是()

A、45～48℃

B、38～42℃

C、35～40℃

D、29～34℃

E、24～28℃

正確答案:B

給患者插管時(shí)，下列哪一項(xiàng)不妥()

A、做好解釋，取得配合

B、取半坐臥位

C、插管前測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度

D、插管時(shí)有嗆咳，呼吸困難，囑其張口做深呼吸

E、檢查胃管是否在胃內(nèi)后再固定

正確答案:D

檢查胃管是否在胃內(nèi)的最好方法是()

A、用注射器抽出胃內(nèi)容物

B、用注射器向胃內(nèi)注入10ml空氣聽(tīng)氣過(guò)水聲

C、用聽(tīng)診器聽(tīng)胃管是否在胃內(nèi)

D、將胃管末端放入盛水的碗中，觀察有無(wú)氣泡溢出

E、讓患者感覺(jué)胃管是否在胃內(nèi)

正確答案:A

維生素A缺乏可引起()

A、口角炎

B、夜盲癥

C、維生素B缺乏病

D、維生素C缺乏病

E、佝僂病

正確答案:B37.最常見(jiàn)的泌尿生殖瘺是A、膀胱陰道瘺B、膀胱宮頸瘺C、尿道陰道瘺D、膀胱尿道陰道瘺E、膀胱宮頸陰道瘺正確答案:A38.鼻飼法的禁忌證有()A、昏迷B、口腔疾患C、食管癌D、拒絕進(jìn)食者E、食管靜脈曲張正確答案:C,E39.再次感染乙型A組溶血性鏈球菌的患兒表現(xiàn)為A、猩紅熱B、咽峽炎C、化膿性扁桃體炎D、心肌炎E、敗血癥正確答案:C40.晚期癌癥患者鎮(zhèn)痛用()

A、利多卡因

B、西地蘭

C、洛貝林

D、哌替啶

E、阿拉明

正確答案:D41.正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

正確答案:C42.可引起失液性休克的疾病為

A、外傷性肝或脾破裂

B、胃、十二指腸潰瘍出血

C、大面積燒傷

D、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐

E、腸梗阻

正確答案:C,D,E43.搶救敵敵畏口服中毒禁用。

A、大量鹽水催吐

B、2％碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

C、對(duì)服毒超過(guò)6h者仍應(yīng)洗胃

D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導(dǎo)瀉

E、肥皂水灌腸

正確答案:D44.以下符合半污染區(qū)隔離要求的是A、病人不得進(jìn)入半污染區(qū)B、病人通過(guò)走廊時(shí)不得接觸墻面C、病人的物品不得放入半污染區(qū)D、醫(yī)護(hù)人員只有脫去隔離衣方能進(jìn)入半污染區(qū)E、病人盥洗間屬于半污染區(qū)正確答案:B45.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是

A、想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命，以使其獲得更長(zhǎng)的壽命

B、研制更加完全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

C、由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒(méi)有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療

D、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量

E、讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的

正確答案:D46.下列哪些是心電圖的正常范圍A、P波的寬度不超過(guò)0.11秒B、P-R間期在0.12～0.20秒之間C、QRS波群的寬度在0.06～0.10秒之間D、T波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4E、Q波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10正確答案:A,B,C47.關(guān)于普通感冒的描述正確的是A、成人多由流感嗜血桿菌、革蘭陰性桿菌引起B(yǎng)、潛伏期長(zhǎng)C、初期有咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀D、常伴有高熱、畏寒E、如無(wú)并發(fā)癥，一般2周左右痊愈正確答案:C48.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。49.結(jié)核桿菌引起女性生殖系統(tǒng)炎癥的主要傳播途徑是A、沿生殖道黏膜上行蔓延B、經(jīng)血液循環(huán)播散C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D、直接蔓延E、菌落種植正確答案:B50.造成醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有

A、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足

B、有嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)制度、管理制度

C、醫(yī)院內(nèi)存在感染源、傳播途徑和易感宿主

D、抗生素大量使用，易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

E、消毒、滅菌不嚴(yán)格，無(wú)菌技術(shù)操作不當(dāng)

正確答案:A,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者，男，45歲。因車(chē)禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话?，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓60/30mmHg，脈搏126次/分，緊急建立靜脈通路。輸液應(yīng)首選（）

A、0.9%生理鹽水

B、5%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氫鈉溶液

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖鹽水溶液

正確答案:D2.呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因是

A、肺部感染

B、高熱

C、心率加快

D、血壓升高

E、進(jìn)食過(guò)多

正確答案:A3.患者男，46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是()A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C4.患兒，男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及I級(jí)收縮期雜音，可見(jiàn)杵狀指。最可能的原因是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、右位心

正確答案:C5.消化系統(tǒng)中，吸收鐵的主要部位是A、胃B、十二指腸和小腸上部C、小腸中下部D、乙狀結(jié)腸E、回腸正確答案:B6.下列細(xì)菌感染常見(jiàn)鐵銹色痰的是

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎克雷白桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、支原體

E、厭氧菌

正確答案:A7.患者，男，66歲。經(jīng)常排細(xì)條狀便，可能為

A、直腸癌

B、胃炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、腸炎

E、疝

正確答案:A8.晚期肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性腦病

D、原發(fā)性肝癌

E、肝腎綜合征

正確答案:C9.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動(dòng)，其中毒機(jī)制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過(guò)多

C、膽堿酯酶失活

D、血氧飽和度下降

E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過(guò)多

正確答案:C10.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是（）A、肺炎桿菌B、軍團(tuán)菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、厭氧菌正確答案:D11.關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)激素的周期性變化，說(shuō)法不正確的是()

A、FSH在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到最低水平

B、LH在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到最低水平

C、LH在排卵24小時(shí)前達(dá)到高峰

D、雌激素在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到高峰

E、孕激素在月經(jīng)來(lái)潮前降至最低水平

正確答案:D12.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述，錯(cuò)誤的是

A、發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關(guān)

B、原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結(jié)節(jié)性肝硬化

C、黃曲霉素的代謝物霉毒素B有較強(qiáng)的致癌作用

D、池塘中生產(chǎn)藍(lán)綠澡產(chǎn)生的微囊澡毒素可導(dǎo)致肝癌

E、亞硝胺、有機(jī)氯農(nóng)藥為可疑致癌物質(zhì)

正確答案:B13.社區(qū)獲得性肺炎中常見(jiàn)的是()A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、軍團(tuán)菌肺炎D、衣原體肺炎E、革蘭陰性桿菌肺炎正確答案:B14.患者，男，61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來(lái)診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D15.患者女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B16.對(duì)非語(yǔ)言性溝通理解正確的是

A、都是無(wú)聲的

B、都是無(wú)意識(shí)的

C、可以是有聲的

D、在交流中不起關(guān)鍵作用

E、都是有意識(shí)的

正確答案:C17.以下移植方法哪一類存活率最高

A、自體移植

B、同質(zhì)移植

C、充分配血及組織配型后移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A18.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、乳房?jī)?nèi)半側(cè)E、乳頭、乳暈正確答案:A19.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結(jié)核。對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、胸部X線檢查

D、痰中找到結(jié)核分枝桿菌

E、血常規(guī)

正確答案:C20.機(jī)體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí)，最易受損的器官是

A、腸

B、胃

C、腎

D、心臟

E、肺

正確答案:E21.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動(dòng)脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

正確答案:A22.新生兒，胎齡35周，出生時(shí)體重2000g。該新生兒分類應(yīng)屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D23.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見(jiàn)原始細(xì)胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見(jiàn)較多中幼及晚幼白細(xì)胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A24.A.慢性胃炎

B.食管胃底靜脈曲張

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.賁門(mén)黏膜撕裂癥

上消化道出血最常見(jiàn)的原因

正確答案:D

上消化道大量出血最常見(jiàn)的原因

正確答案:B25.6個(gè)月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門(mén)診健康咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給該小兒的輔食是A、肉末B、蛋黃C、饅頭D、餅干E、軟飯正確答案:B26.小兒無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于A、30～50mlB、40～60mlC、60～80mlD、200～300mlE、10ml正確答案:A27.正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半正確答案:C28.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)除外A、貧血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、惡心、嘔吐正確答案:C29.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進(jìn)行

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A30.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:C31.關(guān)于開(kāi)放性骨折，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、顱底骨折伴腦脊液漏屬開(kāi)放性骨折B、骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_(kāi)放性骨折C、開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大D、開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位E、骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開(kāi)放性骨折正確答案:E32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、過(guò)度疲勞

D、陽(yáng)光照射

E、缺乏營(yíng)養(yǎng)

正確答案:D33.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關(guān)E、呼吸困難正確答案:C34.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血，經(jīng)量增多E.術(shù)后7～8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C35.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是

A、遺傳因素

B、過(guò)敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正確答案:C36.初孕婦，28歲。末次月經(jīng)記不清，自覺(jué)3周前開(kāi)始胎動(dòng)，檢查子宮高度為23cm。比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A、14～16周B、17～19周C、20～22周D、23～25周E、26～28周正確答案:D37.不適于妊娠7個(gè)月以上婦女的活動(dòng)是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E38.在高血壓發(fā)病機(jī)制中起主導(dǎo)傷的因素是A、長(zhǎng)期精神不良刺激B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)C、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D、血清白蛋白降低E、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)正確答案:E39.患者女，35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血壓140／90mmHg(18.6／12.0kPa)診斷為甲亢。

患者的基礎(chǔ)代謝率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正確答案:D

術(shù)前服用碘劑的目的是

A、減少甲狀腺血流，使其變小變硬

B、抑制甲狀腺素分泌

C、抑制甲狀腺素合成

D、增加甲狀腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正確答案:A

甲亢患者在術(shù)前不宜使用下列哪種藥物

A、碘劑

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛爾

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正確答案:D40.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大，主要發(fā)生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正確答案:D41.關(guān)于功血的敘述，不正確的是

A、即功能失調(diào)性子宮出血

B、分為排卵型和無(wú)排卵型功血

C、是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失調(diào)所引起的異常子宮出血

D、無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E、絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血

正確答案:E42.腦出血最常見(jiàn)的病因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風(fēng)心病

E、冠心病

正確答案:B43.患者，男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解。最大可能是

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、心肌炎

正確答案:D44.患兒，女，4歲。患室間隔缺損，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、牙齦炎

D、淋巴結(jié)炎

E、敗血癥

正確答案:B45.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是A、稠厚，黃色，無(wú)臭B、稀薄，淡紅色C、綠色，有霉腥味D、灰白，無(wú)臭E、有特殊惡臭正確答案:E46.一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A、CO破壞紅細(xì)胞膜

B、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷

C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E、CO與血紅蛋白結(jié)合，形成不能攜帶氧氣的COHb

正確答案:E47.猩紅熱的主要傳播途徑是

A、空氣飛沫傳播

B、接觸污染的食物與用具

C、皮膚傷口

D、產(chǎn)婦的產(chǎn)道

E、脫皮期的脫屑

正確答案:A48.急性胰腺炎最突出的癥狀是

A、腹痛

B、嘔吐

C、腹瀉

D、發(fā)熱

E、水電解質(zhì)紊亂

正確答案:A49.A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.絕經(jīng)過(guò)渡期

E.老年期

36歲女性屬于（）

正確答案:C

50歲女性屬于（）

正確答案:D50.麻醉藥的使用，不正確的是A、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%B、丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%C、布比卡因一次用量不超過(guò)0.15gD、普魯卡因一次用量不超過(guò)1gE、羅哌卡因一次限量150mg正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮最明顯的年齡階段是

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、學(xué)齡期

E、青春期

正確答案:B2.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜多發(fā)生于女性的

A、兒童期

B、青春期

C、絕經(jīng)期前

D、絕經(jīng)期后

E、老年期

正確答案:C3.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是

A、20～30mmHO

B、50～100mmHO

C、70～200mmHO

D、80～200mmHO

E、100～220mmHO

正確答案:C4.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見(jiàn)病理性Q波B、超聲心動(dòng)圖?？梢?jiàn)右心室肥厚C、胸部X線可見(jiàn)右心擴(kuò)大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴(yán)重程度E、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)一般測(cè)定12小時(shí)血壓變化正確答案:D5.A.無(wú)菌性膿尿

B.無(wú)痛性肉眼血尿

C.疼痛后血尿

D.尿頻終末血尿

E.血尿進(jìn)行性加重

膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)為

正確答案:D

膀胱腫瘤的血尿?yàn)?/p>

正確答案:B

輸尿管結(jié)石血尿特點(diǎn)為

正確答案:C6.正常情況下，卵子受精的部位是在

A、輸卵管間質(zhì)部?jī)?nèi)

B、輸卵管內(nèi)側(cè)1/3處

C、輸卵管壺腹部

D、輸卵管傘端

E、腹腔

正確答案:C7.在下列導(dǎo)致子宮脫垂的原因中，最主要的是A、圓韌帶松弛B、闊韌帶變厚C、骨盆漏斗韌帶松弛D、宮頸橫韌帶松弛E、盆底肌肉松弛正確答案:E8.慢性阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因是A、慢性支氣管炎B、高原缺氧C、支氣管擴(kuò)張癥D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:A9.一位女士因自家的小狗近日有些反常，比較興奮，準(zhǔn)備帶其去醫(yī)院檢查，途中被狗咬傷，其是否發(fā)病與哪個(gè)因素?zé)o關(guān)

A、被咬傷部位

B、病犬患病的輕重

C、傷口處理情況

D、被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況

E、該女士的免疫功能

正確答案:B10.判斷顱腦損傷患者有無(wú)顱底骨折，最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A、眼瞼淤血

B、球結(jié)膜下出血

C、嘔吐

D、腦脊液漏

E、嚴(yán)重頭痛

正確答案:D11.患者，男，65歲。有肝硬化病史5年，近1周出現(xiàn)食欲明顯減退。伴嘔吐腹瀉;2d前出現(xiàn)尿量明顯減少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11ummol/L，則最可能的診斷是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、原發(fā)性肝癌

D、肝肺綜合征

E、門(mén)靜脈血栓形成

正確答案:B12.引起心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的疾病是

A、肺栓塞

B、心絞痛、心肌梗死

C、急性心包炎

D、心臟神經(jīng)官能癥

E、主動(dòng)脈瓣病變

正確答案:B13.男性，42歲，患血栓閉塞性脈管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、發(fā)涼，夜間休息時(shí)疼痛加重，入院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。

該病人的病史詢問(wèn)中與疾病發(fā)生關(guān)系不大的是

A、居住在東北

B、患肢曾被重物砸傷

C、吸煙20余年

D、飲酒10余年

E、有受寒經(jīng)歷

正確答案:D

血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

A、大中動(dòng)脈

B、大中靜脈

C、中小動(dòng)靜脈

D、中小靜脈

E、小動(dòng)靜脈

正確答案:C

血栓閉塞性脈管炎病理改變特點(diǎn)不包括是

A、周?chē)苈苑腔撔圆∽?/p>

B、全層管壁均有炎癥反應(yīng)

C、始終以血管痙攣為主

D、后期出現(xiàn)血管閉塞

E、以下肢累及為主

正確答案:C14.診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中，不包括

A、甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高

B、甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常

D、甲胎蛋白>500ug/L，持續(xù)4周不降

E、甲胎蛋白>200ug/L，動(dòng)態(tài)觀察8周，逐步上升

正確答案:B15.腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷或通透性增加時(shí)可發(fā)生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、無(wú)尿正確答案:D16.腦膜炎球菌的主要致病因素是

A、內(nèi)毒素

B、外毒素

C、神經(jīng)毒素

D、直接致組織細(xì)胞壞死

E、變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變

正確答案:A17.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于

A、肺

B、骨

C、腦

D、肝

E、胃

正確答案:B18.對(duì)于傳染病的實(shí)驗(yàn)室一般檢查不正確的是

A、病毒感染時(shí)白細(xì)胞一般為正常

B、革蘭陽(yáng)性菌感染常常白細(xì)胞顯著增高

C、蠕蟲(chóng)感染時(shí)常常嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

D、糞便中查到蟲(chóng)卵肯定是寄生蟲(chóng)病

E、一般生化檢查是病毒性肝炎的必查項(xiàng)目

正確答案:D19.成人艾滋病最主要的傳播途徑是A、血液傳播B、母嬰傳播C、顯性傳播D、性接觸傳播E、隱形傳播正確答案:D20.關(guān)于宮頸糜爛的敘述，正確的是

A、好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處

B、為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代

C、分為單純型和顆粒型兩型

D、分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

E、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無(wú)關(guān)

正確答案:B21.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A、心臟本身的血供主要來(lái)自冠狀動(dòng)脈

B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素

C、可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

D、心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用

正確答案:B22.對(duì)于毒物的吸收、代謝和排泄，下列描述正確的是

A、一般毒物不通過(guò)呼吸道和消化道吸收

B、少量毒物經(jīng)代謝后毒性增加

C、不通過(guò)消化道排出

D、氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后，大部分以原型經(jīng)呼吸道排出

E、大多數(shù)毒物由消化道排出

正確答案:B23.男，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線胸片顯示右肺門(mén)增大，為診斷疾病，下列最佳的檢查應(yīng)是

A、肺功能檢查

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰找結(jié)核菌

E、支氣管造影

正確答案:C24.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、工業(yè)毒物E、循環(huán)障礙正確答案:A25.不會(huì)誘發(fā)甲狀腺危象的是

A、感染

B、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷

C、準(zhǔn)備不夠充分的甲狀腺次全切手術(shù)

D、非甲狀腺的大手術(shù)

E、應(yīng)用β-受體阻滯劑

正確答案:E26.患者，男性，46歲。長(zhǎng)期酗酒，乏力、食欲減退3年余，查體發(fā)現(xiàn)肝臟肋下3cm，乳房增大，有輕度壓痛，未觸及包塊。引起乳房增大最可能的原因是

A、乳腺炎

B、乳腺癌

C、肝硬化

D、乳腺小葉增生

E、甲亢

正確答案:C27.癱瘓患者肢體可脫離床面但不能對(duì)抗阻力，其癱瘓程度是

A、0級(jí)

B、I級(jí)

C、II級(jí)

D、III級(jí)

E、Ⅳ級(jí)

正確答案:D28.某新生兒出生體重2800g，身長(zhǎng)50cm。面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒的開(kāi)乳時(shí)間是

A、出生后即可

B、出生6小時(shí)后

C、出生12小時(shí)后

D、出生24小時(shí)后

E、出生三天后

正確答案:A29.男，64歲。近3個(gè)月大便次數(shù)增多，并帶有黏液或膿血，肛門(mén)墜脹。為確定診斷，首選的檢查是

A、血清癌胚抗原測(cè)定

B、CT

C、直腸指檢檢查

D、纖維直腸鏡

E、氣鋇雙重對(duì)比造影檢查

正確答案:D30.男性，46歲，某公司職員，來(lái)院要求行常規(guī)體檢。針對(duì)原發(fā)性肝癌的篩查方法應(yīng)選擇

A、肝功能檢查

B、血清甲胎蛋白檢查

C、B超

D、腹部平片

E、CT

正確答案:B31.構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是

A、病人求醫(yī)行為已含對(duì)醫(yī)師的信任

B、病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位

C、醫(yī)師是仁者

D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的

E、醫(yī)患交往中加入一些特殊因素

正確答案:A32.慢性腎功能不全患者發(fā)生貧血最主要原因的是

A、代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血

B、腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少

C、鐵及葉酸缺乏

D、毒素使細(xì)胞壽命縮短

E、透析時(shí)造成血液丟失

正確答案:B33.急性白血病出血的主要原因是A、血小板減少B、血管損傷C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:A34.診斷中央型肺癌，最有意義的檢查是

A、支氣管鏡檢查

B、縱膈鏡

C、X線檢查

D、磁共振

E、痰細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:A35.引起新生兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

A、腦膜炎球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、B組溶血性鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:E36.關(guān)于新生兒的特點(diǎn)描述正確的是

A、呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率穩(wěn)定

B、消化道面積較大，腸壁通透性較低

C、體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對(duì)大，易散熱

D、體液免疫功能較完善

E、剛出生時(shí)存在混合性酸中毒和高氯血癥

正確答案:C37.影響分娩順利進(jìn)行的主要因素不包括A、產(chǎn)力B、產(chǎn)道C、產(chǎn)程D、胎兒E、產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)正確答案:C38.患者男性，35歲。搬運(yùn)重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、血?dú)夥治鯞、血液學(xué)檢查C、肺功能測(cè)定D、胸部X線檢查E、痰涂片與痰培養(yǎng)正確答案:D39.新生兒期是指

A、生后7天

B、生后14天

C、生后30天

D、生后臍帶結(jié)扎至滿28天

E、生后臍帶結(jié)扎至滿30天

正確答案:D40.易揮發(fā)毒物排出的形式是

A、原形經(jīng)膽道排出

B、原形經(jīng)呼吸道排出

C、原形經(jīng)皮膚排出

D、原形經(jīng)腎臟排出

E、原形經(jīng)腸道排出

正確答案:B41.膽石癥患者首選的影像學(xué)檢查是

A、腹部CT

B、腹部超聲

C、腹部平片

D、腹部MRI

E、ERCP

正確答案:B42.新生兒男，胎齡39周，全身皮膚青紫，呼吸不規(guī)則，心率100次/分，四肢稍屆，對(duì)外界刺激有反應(yīng)，該新生兒的情況屬于A、正常B、輕度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、蒼白窒息正確答案:B43.下列屬于原發(fā)性腎病綜合征的是

A、糖尿病腎病

B、過(guò)敏性紫癜腎炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

D、膜性腎病

E、骨髓瘤性腎病

正確答案:D44.無(wú)條件測(cè)量身高和體重時(shí)，普查5歲以下小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況可以測(cè)量

A、頭圍

B、坐高

C、胸圍

D、腹圍

E、上臂圍

正確答案:E45.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5個(gè)月

D.胚胎第6個(gè)月

E.出生后

原始心臟起循環(huán)作用的時(shí)間是

正確答案:A

肝造血達(dá)高峰的時(shí)間是

正確答案:C

骨髓成為唯一造血場(chǎng)所的時(shí)間是

正確答案:E46.正常產(chǎn)褥期的時(shí)間為

A、產(chǎn)后10天

B、產(chǎn)后3周

C、產(chǎn)后3～4周

D、產(chǎn)后4～6周

E、產(chǎn)后6周

正確答案:E47.淋病雙球菌在體內(nèi)傳播途徑為

A、經(jīng)體循環(huán)播散

B、沿黏膜上行蔓延

C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

D、直接種植

E、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及直接蔓延

正確答案:B48.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在

A、右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B、右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C、右髂脊與臍連線的中外1/3交界處

D、右骼脊與左骼峪連線的中外1/3交界處

E、右骼脊與左骼脊連線的上1/3交界處

正確答案:A49.對(duì)休克的認(rèn)識(shí)正確的是A、休克就是動(dòng)脈血壓下降的情況B、休克就是心排出量減少的情況C、休克就是各種原因引起的組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D、休克就是心力衰竭E、休克是遭受打擊后意識(shí)喪失正確答案:C50.以下屬于小兒特有的能量消耗的是

A、基礎(chǔ)代謝所需

B、生長(zhǎng)發(fā)育所需

C、食物特殊動(dòng)力作用

D、活動(dòng)所需

E、排泄損失能量

正確答案:B五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患兒男，1歲。患佝僂?。ɑ顒?dòng)期），因腹瀉后突然發(fā)生驚厥。應(yīng)采取的急救措施是A、鎮(zhèn)靜劑+靜脈注射葡萄糖酸鈣B、靜脈注射葡萄糖酸鈣C、靜脈注射葡萄糖D、肌內(nèi)注射硫酸鎂E、骨內(nèi)注射維生素D正確答案:A2.膽道蛔蟲(chóng)病的臨床特點(diǎn)是()

A、陣發(fā)性鉆頂樣劇烈絞痛

B、劍突下左側(cè)深壓痛

C、劇烈嘔吐蛔蟲(chóng)

D、畏寒高熱

E、肝大并伴有壓痛

正確答案:A3.臨床最簡(jiǎn)單的心功能評(píng)估的依據(jù)是

A、病程長(zhǎng)短

B、心臟體征

C、活動(dòng)耐力

D、有無(wú)并發(fā)癥

E、心電圖檢查

正確答案:C4.患者，男，45歲，因車(chē)禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予()

A、建立靜脈通道

B、準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引

C、準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血

D、準(zhǔn)備髖部石膏固定

E、準(zhǔn)備骨牽引器材

正確答案:A5.患者，男性，32歲。近半年來(lái)出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、多言好動(dòng)、易激動(dòng)、緊張焦慮、頸前彌漫性腫大，疑為甲亢。下列檢查對(duì)診斷沒(méi)有價(jià)值的是A、基礎(chǔ)代謝率B、T3抑制試驗(yàn)C、血肌酸激酶同工酶D、甲狀腺自身抗體測(cè)定E、甲狀腺攝I率測(cè)定正確答案:C6.患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A、遵醫(yī)囑使用抗生素

B、囑患者勿抬高患肢

C、局部溫?zé)岱?/p>

D、給予物理降溫

E、囑患者臥床休息

正確答案:B7.患者男，46歲。因“急性腦出血”入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、動(dòng)眼神經(jīng)損害

B、消化道出血

C、癲癇發(fā)作

D、腦疝

E、呼吸衰竭

正確答案:D8.某腹瀉患兒準(zhǔn)備出院，護(hù)士給家長(zhǎng)進(jìn)行飲食指導(dǎo)后，患兒母親的回答錯(cuò)誤的是A、食物新鮮，食具清潔B、孩子飯前便后應(yīng)洗手C、繼續(xù)給孩子母乳喂養(yǎng)，暫停輔食D、多給孩子吃點(diǎn)脂肪豐富的食物E、氣候變化時(shí)避免孩子腹部受涼正確答案:D9.頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應(yīng)給予

A、熱敷

B、紅外線照射

C、用力揉搓

D、切開(kāi)引流

E、加壓包扎

正確答案:E10.患兒，2歲。發(fā)熱2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，下頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺正常。該患兒可能的疾病是

A、鵝口瘡

B、皰疹性口腔炎

C、潰瘍性口腔炎

D、皰疹性咽峽炎

E、咽結(jié)合膜熱

正確答案:B11.患者，男，28歲。胸外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綃、脈快，體格檢查時(shí)見(jiàn)胸壁有一約3cm長(zhǎng)傷口，呼吸時(shí)傷口處有氣體進(jìn)出，傷側(cè)呼吸音消失。首先考慮

A、肋骨骨折

B、閉合性氣胸

C、開(kāi)放性氣胸

D、張力性氣胸

E、血胸

正確答案:C12.主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是A、胸痛伴眩暈B、乏力、下肢水腫C、呼吸困難、心絞痛和暈厥D、乏力、水腫、黑蒙E、咯血伴聲音嘶啞正確答案:C13.李女士，33歲，因中暑體溫上升高達(dá)40℃，面部潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸脈搏增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫

A、10分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、40分鐘

E、60分鐘

正確答案:C14.患者，男，39歲。排尿時(shí)突然中斷，劇烈疼痛，改變體位后方可繼續(xù)排尿，考慮患者為

A、腎結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱結(jié)石

D、尿道結(jié)石

E、膀胱腫瘤

正確答案:C15.患者，女性，50歲。患風(fēng)濕性心瓣膜病，2日前出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，不能活動(dòng)，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動(dòng)脈搏動(dòng)消失。應(yīng)首先考慮的是

A、風(fēng)濕活動(dòng)致關(guān)節(jié)肌肉疼痛

B、下肢動(dòng)脈栓塞

C、下肢靜脈血栓形成

D、化膿性關(guān)節(jié)炎

E、骨髓炎

正確答案:B16.患兒，3歲。營(yíng)養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士巡視房間時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停，四肢厥冷，該護(hù)士判斷患兒可能發(fā)生的情況是

A、寒冷損傷綜合征

B、低血糖癥

C、低鈉血癥

D、阿-斯綜合征

E、低鎂血癥

正確答案:B17.肌肉注射時(shí)無(wú)菌注射器和針頭可用手接觸的部位是A、針梗、活塞B、針?biāo)?、活塞C、針?biāo)ā⒖胀睤、針梗、空筒E、針尖、活塞軸正確答案:C18.患者，男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯堿化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于A、20滴／分鐘B、40滴／分鐘C、50滴／分鐘D、60滴／分鐘E、70滴／分鐘正確答案:B19.患者，男性，59歲，工人。1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉55mm／h，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療，護(hù)士不用觀察的不良反應(yīng)是

A、關(guān)節(jié)腫脹

B、白細(xì)胞減少

C、有無(wú)皮疹、蛋白尿、血尿

D、腎功能異常

E、頭痛

正確答案:A20.患者，女性，35歲，車(chē)禍后半小時(shí)入院。現(xiàn)自覺(jué)右胸痛，口唇面部發(fā)紺，呼吸急促，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在護(hù)士評(píng)估的重點(diǎn)是

A、意識(shí)

B、心率

C、呼吸

D、血壓

E、精神狀況

正確答案:C21.患者男，28歲?；际改c潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了

A、幽門(mén)梗阻

B、急性胃穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、慢性胃穿孔

正確答案:B22.患兒，生后7天。出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣牙關(guān)緊閉、苦笑面容。該患兒屬于

A、新生兒顱內(nèi)出血

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒敗血癥

D、新生兒硬腫癥

E、新生兒核黃疸

正確答案:B23.患者男，32歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓100/70mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的診斷是

A、閉合性氣胸

B、開(kāi)放性氣胸

C、張力性氣胸

D、創(chuàng)傷性氣胸

E、血?dú)庑匕槭а孕菘?/p>

正確答案:C

此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題是

A、潛在并發(fā)癥：休克

B、知識(shí)缺乏

C、恐懼

D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、氣體交換受損

正確答案:E

首要的急救措施是

A、高流量給氧

B、快速輸血補(bǔ)液

C、剖胸探查

D、排氣減壓

E、氣管切開(kāi)輔助呼吸

正確答案:D24.患者男，排便時(shí)肛門(mén)滴出鮮血，不痛。應(yīng)考慮是

A、血栓性外痔

B、第一期內(nèi)痔

C、第二期內(nèi)痔

D、混合痔

E、肛裂

正確答案:B25.患者，男性，48歲。因肝硬化、門(mén)靜脈高壓擬行門(mén)靜脈分流，術(shù)前護(hù)士采取的正確護(hù)理措施是

A、用力排便

B、高蛋白、低脂飲食

C、避免干硬、粗糙食物

D、術(shù)日晨放置胃管

E、肥皂水灌腸

正確答案:C26.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是

A、肌束顫動(dòng)

B、瞳孔縮小

C、大小便失禁

D、血壓升高

E、心律失常

正確答案:A27.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

正確答案:B28.患兒，男，10個(gè)月，3天前突然雙眼上翻，面肌和四肢抽動(dòng)急診入院，診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥。該患兒出院時(shí)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是

A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

B、提倡進(jìn)行站立鍛煉

C、多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)

D、添加含維生素D的食物

E、處理驚厥和喉痙攣的方法

正確答案:D29.患者男，30歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后，復(fù)發(fā)右腰部絞痛，伴惡心嘔吐，繼而出現(xiàn)血尿，查體右腰部叩擊痛，無(wú)肌緊張，應(yīng)考慮

A、腎結(jié)核

B、腎腫瘤

C、腎結(jié)石

D、膽結(jié)石

E、急性闌尾炎

正確答案:C30.28歲女士，剖宮產(chǎn)術(shù)后42天，今日返院復(fù)查，自訴產(chǎn)后堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)經(jīng)查體，產(chǎn)后恢復(fù)好，可以開(kāi)始性生活。

護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其產(chǎn)后堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)的時(shí)間是

A、2個(gè)月

B、4個(gè)月

C、6個(gè)月