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腫瘤科病房管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范腫瘤科病房的管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者的權(quán)益和安全,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等相關(guān)法規(guī),訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院腫瘤科病房的日常管理工作。第三條管理原則本病房的管理工作遵從以下原則:以患者為中心,供應(yīng)安全、有效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù);嚴(yán)格遵從醫(yī)療倫理和法規(guī),保護(hù)患者的隱私和權(quán)益;強(qiáng)化團(tuán)隊合作,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與協(xié)作;不絕優(yōu)化管理流程,提高工作效率;推行科學(xué)管理,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量和效益的雙提升。第二章人員管理第四條崗位職責(zé)護(hù)士長:負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)、管理病房的工作,組織實(shí)施臨床護(hù)理工作,確保護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)滿意度。護(hù)理團(tuán)隊:包含隨班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士和病房護(hù)士,負(fù)責(zé)完成醫(yī)囑執(zhí)行、患者護(hù)理、病情察看等相關(guān)工作。醫(yī)生團(tuán)隊:由醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生構(gòu)成,負(fù)責(zé)患者的診治工作,并幫助護(hù)理團(tuán)隊進(jìn)行護(hù)理實(shí)施。第五條崗位培訓(xùn)新員工入職培訓(xùn):針對新員工,進(jìn)行崗位培訓(xùn),包含基本護(hù)理知識、感染掌控、工作流程等內(nèi)容。定期培訓(xùn):定期組織護(hù)士長和護(hù)理團(tuán)隊進(jìn)行專業(yè)知識、技能培訓(xùn),提高工作本領(lǐng)和水平。連續(xù)教育:鼓舞醫(yī)護(hù)人員參加學(xué)術(shù)會議、研討會等學(xué)習(xí)溝通活動,提高專業(yè)素養(yǎng)。第六條考勤管理考勤制度:實(shí)行班次制度,每班設(shè)一名隨班護(hù)士負(fù)責(zé)考勤登記,班前班后要按時進(jìn)行考勤核查。缺勤管理:對無故曠工、遲到早退的人員,依照規(guī)定進(jìn)行扣分并記錄在個人檔案中。第七條績效考核護(hù)士長定期對護(hù)理團(tuán)隊的工作進(jìn)行績效考核,考核內(nèi)容包含護(hù)理質(zhì)量、工作樂觀性、團(tuán)隊合作等方面的評價。績效考核結(jié)果作為晉升、獎懲和薪酬調(diào)配的緊要依據(jù)。第三章患者管理第八條入院管理患者的入院需供應(yīng)相關(guān)證件和醫(yī)療卡,并進(jìn)行認(rèn)真的基本信息登記。依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行診療計劃訂立,包含治療方案、用藥和護(hù)理計劃等。第九條檢查治療依據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑,提前布置好患者的檢查和治療,確保定時完成。護(hù)理團(tuán)隊要做好患者的病情察看,隨時記錄并及時報告醫(yī)生。第十條護(hù)理管理依據(jù)患者的病情和護(hù)理需求,訂立個性化護(hù)理計劃,并確保計劃的執(zhí)行和評估。加強(qiáng)對特殊病情患者的護(hù)理管理,如術(shù)后、術(shù)中、搶救患者等。第十一條科室掌控性感染管理嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒滅菌等操作規(guī)范,保證傳染源掌控。定期組織科室掌控性感染例會,對院內(nèi)感染進(jìn)行分析和研究。第十二條出院管理依據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑和患者病情,合理布置患者的出院時間。對出院患者進(jìn)行健康教育,告知注意事項和用藥規(guī)范,供應(yīng)疾病的防備和病愈引導(dǎo)。第四章服務(wù)管理第十三條患者滿意度管理定期組織患者滿意度調(diào)查,了解患者的需求和看法,及時改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。連續(xù)改善服務(wù)態(tài)度,提高溝通本領(lǐng),保證醫(yī)患之間的良好關(guān)系。第十四條投訴管理接受患者的投訴,并依照規(guī)定進(jìn)行處理和解決,確保投訴事項得到合理解決。對重點(diǎn)投訴事件進(jìn)行調(diào)查和整改,追究責(zé)任,防止仿佛事件再次發(fā)生。第十五條緊急事件管理訂立緊急事件應(yīng)急預(yù)案,包含火災(zāi)、暴力傷醫(yī)、突發(fā)疾病等情況的處理措施和應(yīng)對流程。定期組織應(yīng)急演練,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)本領(lǐng)和處理本領(lǐng)。第五章管理制度的執(zhí)行第十六條監(jiān)督檢查護(hù)士長和相關(guān)負(fù)責(zé)人要定期對腫瘤科病房的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保制度的有效執(zhí)行。對發(fā)現(xiàn)的問題和違規(guī)行為,及時進(jìn)行處理和整改。第十七條獎懲制度對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員予以稱贊和嘉獎,鼓舞其發(fā)揮模范作用。對違反規(guī)章制度的人員進(jìn)行相應(yīng)的懲罰和紀(jì)律處分,保證制度的嚴(yán)厲性和權(quán)威性。第十八條宣傳教育制作宣傳欄,發(fā)布醫(yī)院的相關(guān)政策、通知和學(xué)術(shù)活動信息。定期開展醫(yī)護(hù)知識講座,提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。第六章附則第十九條本制度的解釋權(quán)屬于本醫(yī)院,如需修改,應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。第二十條本制度自發(fā)布之日起生效。第二十一條本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院解釋
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