心臟內(nèi)科完整病歷模板(2025年)

心臟內(nèi)科完整病歷模板(2025年)合同編號(hào)：__________甲方：__________

地址：__________

聯(lián)系人：__________

聯(lián)系電話：__________乙方：__________

地址：__________

聯(lián)系人：__________

聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為乙方提供心臟內(nèi)科完整病歷模板的服務(wù)，雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵照?qǐng)?zhí)行：第一條服務(wù)內(nèi)容（1）患者基本信息：包括但不限于姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等；（2）就診經(jīng)過：包括但不限于主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史等；（3）體格檢查：包括但不限于生命體征、身高、體重、心電圖、影像學(xué)檢查等；（4）輔助檢查：包括但不限于心電圖、超聲心動(dòng)圖、實(shí)驗(yàn)室檢查等；（5）診斷：包括但不限于初步診斷、確診、疾病編碼等；（6）治療方案：包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、其他治療等；（7）醫(yī)囑：包括但不限于用藥、飲食、休息、復(fù)診等；（8）醫(yī)師簽名：包括但不限于主治醫(yī)師、主任醫(yī)師等。1.2甲方應(yīng)確保提供的病歷模板符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范要求，保證病歷的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。第二條服務(wù)期限2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，自合同生效之日起計(jì)算。2.2甲方應(yīng)在合同有效期內(nèi)按照約定向乙方提供服務(wù)。第三條服務(wù)費(fèi)用3.1乙方應(yīng)支付甲方提供的心臟內(nèi)科完整病歷模板的服務(wù)費(fèi)用，費(fèi)用為人民幣_(tái)___元整（大寫：____________________元整）。3.2乙方支付服務(wù)費(fèi)用后，甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供病歷模板。第四條保密條款4.1雙方在合同履行過程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。4.2保密期限自本合同簽訂之日起算，至合同終止或履行完畢之日止。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償因此給對(duì)方造成的損失。5.2若甲方未能按照約定時(shí)間、質(zhì)量提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方支付延遲履行違約金，違約金為服務(wù)費(fèi)用的____%。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________

乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：

1.心臟內(nèi)科完整病歷模板

2.甲方資質(zhì)證明文件

3.乙方資質(zhì)證明文件

4.商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及患者信息保護(hù)措施

5.違約金計(jì)算公式

6.病歷質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

7.法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定：

1.甲方未能按照約定時(shí)間、質(zhì)量提供服務(wù)，認(rèn)定為違約行為。

2.甲方未能確保提供的病歷模板符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范要求，認(rèn)定為違約行為。

3.乙方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，認(rèn)定為違約行為。

4.雙方未履行保密義務(wù)，泄露對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密或患者信息，認(rèn)定為違約行為。三、法律名詞及解釋：

1.甲方：指提供心臟內(nèi)科完整病歷模板服務(wù)的法人或其他組織。

2.乙方：指接受甲方提供服務(wù)的法人或其他組織。

3.服務(wù)費(fèi)用：指甲方提供心臟內(nèi)科完整病歷模板服務(wù)所收取的費(fèi)用。

4.違約金：指違約方因違約行為向守約方支付的賠償金。

5.商業(yè)秘密：指不為公眾所知悉、具有商業(yè)價(jià)值并經(jīng)權(quán)利人采取相應(yīng)保密措施的信息。

6.技術(shù)秘密：指不為公眾所知悉、具有實(shí)用性并經(jīng)權(quán)利人采取相應(yīng)保密措施的技術(shù)信息。

7.患者信息：指患者在就診過程中產(chǎn)生的個(gè)人隱私信息。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：

1.問題：甲方提供的病歷模板不符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范要求。

解決辦法：甲方應(yīng)立即整改，重新提供符合要求的病歷模板。2.問題：乙方未能按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。

解決辦法：乙方應(yīng)盡快支付服務(wù)費(fèi)用，否則甲方有權(quán)暫停提供服務(wù)。3.問題：雙方在保密義務(wù)履行過程中產(chǎn)生爭(zhēng)議。

解決辦法：雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，重新確認(rèn)保密義務(wù)，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。4.問題：甲方未能按照約定時(shí)間、質(zhì)量提供服務(wù)。

解決辦法：甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，支付違約金，并盡快提供服務(wù)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購心臟內(nèi)科完整病歷模板。

2.醫(yī)療機(jī)