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第頁內(nèi)護(hù)(內(nèi)分泌系統(tǒng))練習(xí)試題及答案1.患者,女性,25歲。近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、少言、動作緩慢、食欲減退及記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,人院檢查后確診甲狀腺功能減退,使用激素替代治療,腺垂體功能減退癥患者采用激素替代治療時(shí)應(yīng)首先使用()A、性激素B、甲狀腺片C、腎上腺皮質(zhì)激素D、促甲狀腺素E、升壓激素【正確答案】:B2.患者,男性,60歲。主訴四肢遠(yuǎn)端呈手套、襪套樣感覺減退。該患者屬于()A、末梢型感覺障礙B、分離性感覺障礙C、交叉性感覺障礙D、部分性感覺障礙E、完全性感覺障礙【正確答案】:A3.患者,女性,30歲。自訴全身乏力,心慌,怕熱,每日大便3~4次,診斷甲亢,治療半年好轉(zhuǎn),后上述癥狀再次出現(xiàn),且體重下降5公斤,護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動,雙目有神,甲狀腺Ⅱ度腫大,局部可聞及雜音,心率120次/分,患者最可能發(fā)生的問題是()A、伴發(fā)糖尿病B、甲亢復(fù)發(fā)C、伴發(fā)心臟病D、出現(xiàn)甲減E、發(fā)生亞急性甲狀腺炎【正確答案】:B4.患者,女性,60歲。因視力障礙收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,該患者可能是()A、花眼B、糖尿病視網(wǎng)膜病變C、動脈硬化D、黃斑變性E、角膜潰瘍【正確答案】:B5.患者,女性,28歲?;技卓?年,2天前受涼感冒,出現(xiàn)體溫升高達(dá)39.3°C,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸,心率120次/分,繼而出現(xiàn)昏迷,診斷甲亢危象,治療中禁用的藥物是()A、異丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙基硫氧嘧啶E、補(bǔ)液【正確答案】:B6.患者,女性,42歲。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A、配血、備血B、協(xié)助患者飲糖水C、進(jìn)行血壓監(jiān)測D、建立靜脈通路E、專人護(hù)理【正確答案】:B7.患者,女性,55歲。糖尿病病史7年,長期胰島素治療,某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A、通知家屬B、協(xié)助患者飲糖水C、進(jìn)行血壓監(jiān)測D、建立靜脈通路E、專人護(hù)理【正確答案】:B8.患者,女性,50歲。有糖尿病史,體溫37.8℃,有尿頻、尿急癥狀,尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為()A、糖尿病B、糖尿病腎病C、糖尿病合并泌尿系感染D、糖尿病合并尿毒癥E、糖尿病合并腎乳頭壞死【正確答案】:C9.營養(yǎng)不良的最初癥狀是()A、消瘦B、乏力C、納差D、體重不增E、皮下脂肪減少【正確答案】:D10.患者,男性,68歲。糖尿病15年,突發(fā)右側(cè)肢體無力,言語不利,逐漸加重2日,體檢:神志清楚,血壓正常,混合性失語,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右側(cè),飲水自右側(cè)口角漏出,右側(cè)上下肢肌力0級,肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽性,腦CT未見異常,當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是()A、軀體移動障礙B、語言溝通障礙C、吞咽困難D、焦慮E、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高【正確答案】:A11.患者,女性,25歲。1型糖尿病,病程3年余,使用胰島素治療。近兩日出現(xiàn)惡心、嘔吐,不能正常進(jìn)食,突然發(fā)生昏迷,測即刻血糖3.3mmol/L??紤]為()A、低血糖昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒【正確答案】:A12.患者,女性,26歲。1型糖尿病。中斷胰島素治療3日,突然出現(xiàn)昏迷,測血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮體(++++)。診斷考慮為()A、低血糖昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷,C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒【正確答案】:B13.患者,女性,55歲。糖尿病病史7年,長期胰島素治療,某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)首先考慮發(fā)生了()A、胰島素過敏B、低血糖反應(yīng)C、酮癥酸中毒早期D、高滲性昏迷先兆E、血容量不足【正確答案】:B14.患者,女性,19歲。因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺II度腫大,無結(jié)節(jié),TSH在正常范圍,甲狀腺功能正常,可能的診斷是()A、甲亢B、單純性甲狀腺腫C、慢性甲狀腺炎D、甲減E、亞急性甲狀腺炎,【正確答案】:B15.患者,男性,65歲。顏面水腫,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不規(guī)則治療,目前降糖治療應(yīng)首選()A、單純控制飲食B、控制飲食+雙胍類藥C、控制飲食+磺脲類D、控制飲食+胰島素E、控制飲食十噻唑烷二酮類【正確答案】:D16.維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因是()A、維生素D攝人不足B、生長發(fā)育過快C、肝腎功能不全D、日光照射不足E、胃腸道疾病【正確答案】:D17.患者,男性,28歲。糖尿病病程已有11余年,使用中性胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)測.近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫,尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)??紤]的診斷是()A、胰島素性水腫B、腎動脈硬化C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、糖尿病腎病【正確答案】:E18.甲狀腺性甲亢中最多見的是()A、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥(Graves病)C、毒性腺瘤D、甲狀腺癌E、碘甲亢【正確答案】:B19.糖尿病最基本的治療措施是()A、飲食治療B、口服降糖藥物治療C、胰島素治療D、合適的體育鍛煉E、胰島細(xì)胞移植【正確答案】:A20.糖尿病酮癥酸中毒多見于()A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、其他特殊類型糖尿病D、妊娠糖尿病E、非胰島素依賴型糖尿病【正確答案】:A21.患者,女性.39歲。既往體健.近1月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、乏力、畏寒,住院檢查:體溫35℃,心率60次/分,黏液水腫,血TSH升高,血FT4,降低,可能的診斷是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、甲狀腺功能減退C、呆小癥D、癡呆E、幼年型甲減【正確答案】:B22.關(guān)于2型糖尿病的敘述正確的是()A、主要與免疫、環(huán)境有關(guān)B、主要見于年輕人C、胰島素絕對缺乏D、有家族性發(fā)病傾向E、依賴胰島素治療【正確答案】:D23.患者,女性,26歲。1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×10^9/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。診斷考慮()A、感染性休克B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒【正確答案】:B24.患者,女性,29歲。初發(fā)糖尿病,準(zhǔn)備注射胰島素治療,胰島素每瓶為10ml含胰.島素400單位,現(xiàn)患者需注射胰島素20單位,應(yīng)抽吸()A、0.4mlB、0.5mlC、1mlD、2mlE、5ml【正確答案】:B25.患者,男性,55歲。糖尿病不規(guī)則服藥,血糖波動在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++)~(+++),近日感尿頻、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血鈉148mmol/L,尿糖(+++),酮體(++)。其診斷為()A、低血糖昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、急性腦血管病【正確答案】:B26.患者,男性,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲消瘦3個(gè)月,突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L血鈉132mmol/L,血鉀4.0mnol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。治療8小時(shí)后,患者神志漸清,血糖降至12.8mmol/L,血鉀3.2mmol/L。此時(shí),可采用的治療是()A、輸5%葡萄糖十普通胰島素B、輸5%葡萄糖十普通胰島素+適量鉀C、輸10%葡萄糖十普通胰島素D、輸碳酸氫鈉十普通胰島素E、輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀【正確答案】:B27.患者,女性,26歲。妊娠7個(gè)月,體格檢查發(fā)現(xiàn),尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小時(shí)16.7mmol/L。治療主要選擇()A、飲食治療B、體育鍛煉C、口服降糖藥D、胰島素E、無需治療【正確答案】:D28.患者,男性,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲消瘦3個(gè)月,突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L血鈉132mmol/L,血鉀4.0mnol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()A、每2小時(shí)監(jiān)測血糖、神志和生命體征B、皮膚護(hù)理C、監(jiān)測尿量D、預(yù)防感染E、口腔護(hù)理【正確答案】:A29.患者,男性,50歲。下班后與朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,約3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難,遂來急診就診。檢查血尿酸為500mol/L;X線提示:可見非特征性軟組織腫脹?;颊呖赡茉\斷是()A、痛風(fēng)B、假性痛風(fēng)C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、化膿性關(guān)節(jié)炎.【正確答案】:A30.患者,男性,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲消瘦3個(gè)月,突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L血鈉132mmol/L,血鉀4.0mnol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。該患者最可能的診斷是()A、高滲性昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并腦血管意外E、應(yīng)激性高血糖【正確答案】:B31.患者,女性,20歲。因血壓升高,血糖升高,向心性肥胖,臉部皮膚薄.紅住院,查血壓180/l00mmHg,月經(jīng)量少不規(guī)則,CT結(jié)果為垂體生長腫物,X線顯示骨質(zhì)疏松。該患者可能患的是()A、庫欣綜合征B、糖尿病C、高血壓D、婦科病E、腫瘤【正確答案】:A32.患者,女性,18歲。因雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫,均勻分布.醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫,支持這一診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()A、T3、T4升高,TSH降低B、T3.T4降低,TSH升高C、T3、T4升高,TSH正常D、T3、T降低,TSH正常E、T3、Ts正常,TSH正?!菊_答案】:E33.1型糖尿病患者,在治療過程中出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、饑餓感,意識模糊,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A、使用胰島素B、報(bào)告值班醫(yī)生C、做心電圖檢查D、靜脈注射50%葡萄糖E、靜脈注射生理鹽水【正確答案】:D34.維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟正確的是()A、補(bǔ)鈣一止驚一補(bǔ)維生素DB、止驚一補(bǔ)維生素D-補(bǔ)鈣C、止驚一補(bǔ)鈣一補(bǔ)維生素DD、補(bǔ)維生素D-止驚一補(bǔ)鈣E、補(bǔ)維生素D-止驚一補(bǔ)鈣【正確答案】:C35.甲狀腺危象的常見誘因有()A、肥胖B、感染C、出血D、心臟病變E、突眼【正確答案】:B36.糖尿病的分型正確的是()A、1型,2型,特殊類型,妊娠期糖尿病B、自身免疫,特發(fā)性,胰島素抵抗,胰島素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT,1FG,高血糖E、l型,2型,妊娠期糖尿病【正確答案】:A37.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防量是()A、50IUB、100IUC、200IUD、300IUE、400IU【正確答案】:E38.營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是()A、血糖B、血漿蛋白C、血漿膽固醇D、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E、血漿胰島素生長因子【正確答案】:E39.內(nèi)分泌疾病中屬于功能亢進(jìn)的是()A、尿崩癥B、糖尿病C、庫欣綜合征D、呆小癥E、黏液性水腫【正確答案】:C40.患者,女性,23歲。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治療。此藥的作用機(jī)制是()A、抑制甲狀腺激素合成B、抑制抗原抗體反應(yīng)C、抑制甲狀腺激素釋放D、降
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