新編護(hù)理三基練習(xí)測(cè)試題附答案

第頁(yè)新編護(hù)理三基練習(xí)測(cè)試題附答案1.根據(jù)左右心腔或大血管間有無(wú)直接分流和臨床有無(wú)青紫,怎樣對(duì)兒童先天性心臟病進(jìn)行分類識(shí)別?A、左向右分流型(潛伏青紫型):室間隔缺損、房間隔缺損B、左向右分流型(潛伏青紫型):主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄C、右向左分流型(青紫型):動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、無(wú)分流型(無(wú)青紫型):法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位【正確答案】：A2.如何評(píng)估顱腦損傷患兒的意識(shí)狀態(tài)?A、根據(jù)兒童昏迷量表評(píng)分判定,總分20分表示意識(shí)正常B、根據(jù)兒童昏迷量表評(píng)分判定,總分7分通常表示腦死亡C、根據(jù)兒童昏迷量表評(píng)分判定,≤7分表示昏迷D、根據(jù)兒童昏迷量表評(píng)分判定,5-15分表示損傷嚴(yán)重【正確答案】：C3.簡(jiǎn)述肌力的分級(jí)?A、1級(jí):可移動(dòng)位置但不能抬起B(yǎng)、2級(jí):肢體能抬離但不能對(duì)抗阻力C、3級(jí):能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但肌力減弱D、肌力分為0-5級(jí),5級(jí):肌力正?！菊_答案】：D4.如何指導(dǎo)缺鐵性貧血患者口服鐵劑?A、大劑量.長(zhǎng)時(shí)間服用B、堅(jiān)持按劑量.按療程服用,定期檢查C、鐵劑使腸蠕動(dòng)加快,易致腹瀉D、濃茶.咖啡.牛奶可促進(jìn)鐵吸收【正確答案】：B5.如何早期識(shí)別顱咽管瘤患兒術(shù)后尿崩,分析其可能的原因是什么?A、患兒術(shù)后應(yīng)注意觀察飲食情況,注意營(yíng)養(yǎng)B、24小時(shí)尿量>2000ml,尿比重1.001~1.005,可判斷尿崩癥C、手術(shù)損傷垂體柄和(或)下丘腦導(dǎo)致ADH釋放減少所致D、手術(shù)損傷垂體柄和(或)下丘腦導(dǎo)致TSH釋放減少所致【正確答案】：C6.腸鏡檢查患者行腸道準(zhǔn)備時(shí),內(nèi)鏡護(hù)士如何運(yùn)用Boston腸道準(zhǔn)量表評(píng)價(jià)腸道準(zhǔn)備是否合格?A、1分:結(jié)腸內(nèi)有無(wú)法清除的同體大便,黏膜無(wú)法看清B、3分:結(jié)腸內(nèi)有少量小塊糞便及不透明液體殘留,黏膜顯示清楚C、腸道清潔總分為3段結(jié)腸分值之和D、2分:所有黏膜顯示清楚,結(jié)腸內(nèi)無(wú)糞便或不透明液體殘留【正確答案】：C7.機(jī)械通氣患者的ABCDEF鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛集束化護(hù)理干預(yù)策略有哪些?A、評(píng)估.預(yù)防和處理疼痛B、評(píng)估.預(yù)防及處理譫妄C、早期活動(dòng)與鍛煉D、以上均正確【正確答案】：D8.簡(jiǎn)述計(jì)劃妊娠夫婦的健康指導(dǎo)?A、高齡妊娠加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加體質(zhì)量B、補(bǔ)充葉酸0.4~0.8mg/d,既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷(NTD)兒的孕婦,1mg/dC、避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物D、養(yǎng)寵物,保持心情愉快。避免接觸有毒有害物質(zhì)【正確答案】：C9.婦科會(huì)陰部手術(shù)常采用什么體位?此體位可能發(fā)生的體位并發(fā)癥有哪些?如何預(yù)防?A、會(huì)陰部手術(shù)常用仰臥位B、并發(fā)癥:臂叢神經(jīng)麻痹C、臂叢神經(jīng)麻痹預(yù)防:束帶不要過(guò)緊D、腿部擺放符合”坐姿下躺”原則,即躺下后人體兩腿分開(kāi)、身體與大腿呈90°【正確答案】：D10.簡(jiǎn)述臍靜脈置管的適應(yīng)癥及根據(jù)患兒體重插管長(zhǎng)度的計(jì)算方法。A、適應(yīng)癥:治療壞死性小腸結(jié)腸炎B、適應(yīng)癥:治療臍炎C、置管長(zhǎng)度=1.5×體重+1.5cmD、適應(yīng)癥:新生兒復(fù)蘇或危重癥新生兒的搶救【正確答案】：D11.老年2型糖尿病患者的血糖及血壓控制目標(biāo)是什么?A、空腹血糖控制目標(biāo):7.0~9.2mmol/LB、睡前血糖控制目標(biāo):5.0~6.9mmol/LC、血壓控制目標(biāo)<140/90mmHgD、虛弱老人,血壓控制目標(biāo)<160/100mmHg【正確答案】：C12.慢性子宮頸炎患者擬接受物理治療,護(hù)士需告知哪些注意事項(xiàng)?A、物理治療后每日盆浴清洗外陰2次B、治療時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈后1-3日內(nèi)進(jìn)行C、急性生殖器炎癥立即治療D、治療后常伴分泌物增多【正確答案】：D13.如何對(duì)老年誤吸高危人群進(jìn)行預(yù)防性指導(dǎo)?A、神志清楚者取臥位進(jìn)食,頸部稍屈曲;臥床者抬高床頭30~45度以上,餐后保持體位30分鐘B、管飼者選擇合適型號(hào)鼻胃管,誤吸高風(fēng)險(xiǎn)患者可選擇幽門后喂養(yǎng),速度均勻,不宜過(guò)慢C、食物選擇稀疏,不易松散種類,避免發(fā)粘、干硬及液體,餐后漱口清除食物殘?jiān)麯、進(jìn)食環(huán)境安靜安全,進(jìn)餐注意力集中,控制進(jìn)食量和速度【正確答案】：D14.卵巢癌行腹腔化療的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?A、絕對(duì)臥床休息1周,減少翻身B、協(xié)助患者翻身,變換體位,每個(gè)體位保持1-2小時(shí)C、化療結(jié)束后,每30分鐘巡視1次,密切觀察化療藥物所致的不良反應(yīng)D、觀察生命體征,有無(wú)呼吸困難【正確答案】：C15.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療前后血壓管理的目的是什么?介入治療前后的目標(biāo)血壓范圍是多少?A、術(shù)前可使用降壓藥物將收縮壓控制在140mmHg以下B、平均動(dòng)脈壓應(yīng)至少維持在80mmHg以上C、維持血壓在110~120/70~80mmHgD、目的:降低再出血率,保持腦組織灌注【正確答案】：D16.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?一旦出現(xiàn)采取的急救措施是什么?A、肺部感染;保持呼吸道通暢B、心力衰竭;持續(xù)低流量吸氧C、心肌炎;血氧分壓低于70mmHg,配合醫(yī)生行氣管插管D、呼吸肌麻痹;準(zhǔn)備好搶救用物【正確答案】：D17.為避免甲狀腺癌術(shù)后出血,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取哪些預(yù)防措施?A、避免深呼吸和有效咳嗽,遵醫(yī)囑給予止咳化痰類藥物B、若無(wú)嗆咳,給予過(guò)熱流質(zhì)飲食,使手術(shù)部位血管擴(kuò)張,促進(jìn)循環(huán)C、術(shù)后取半臥位,待血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取平臥位D、告知患者在床上変換體位、咳嗽時(shí)可用手固定頸部以減少震動(dòng)【正確答案】：D18.高頻胸壁震蕩技術(shù)常用哪一類患者?依據(jù)是什么?A、肺囊性纖維化;氣道黏液增加B、支氣管擴(kuò)張;增強(qiáng)氣道黏液的清除率降C、慢性阻塞性肺疾病;增強(qiáng)氣道黏液的清除率降D、支氣管哮喘;增強(qiáng)氣道黏液的清除率降【正確答案】：B19.腎上腺靜脈采血術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥是什么?觀察與預(yù)防性指導(dǎo)內(nèi)容是什么?A、呼吸窘迫.腎功能損害;指導(dǎo)患者雙側(cè)大腿伸直,肢體制動(dòng)6hB、出血及造影劑腎病;出血主要表現(xiàn)術(shù)后自覺(jué)雙側(cè)或單側(cè)腰痛,左側(cè)明顯C、腎上腺靜脈破裂;注射造影劑時(shí),緩慢推注D、間質(zhì)性肺炎.胸腔積液;檢查后鼓勵(lì)患者多飲水,24h飲水量應(yīng)>1500ml【正確答案】：C20.如何做好嬰幼兒淚囊炎護(hù)理評(píng)估?A、是否有眼部炎癥表現(xiàn)B、檢查鼻腔皮膚有無(wú)紅腫C、指壓淚囊區(qū),檢査淚小點(diǎn)有無(wú)膿性分泌物溢出D、了解病史及患兒視力【正確答案】：C21.張某,女,31歲,因?qū)m頸CINIll級(jí)行宮頸錐切術(shù),術(shù)后回室4小時(shí),患者出現(xiàn)下腹部墜脹的原因是什么?如何護(hù)理?A、尿管阻塞時(shí)給予膀胱沖洗B、如果1周后仍然感覺(jué)劇烈疼痛,應(yīng)警惕局部組織壞死發(fā)生。C、可能的原因:尿管阻塞、紗布?jí)浩?、手術(shù)后傷口疼痛、手術(shù)部位出血D、拆除填塞紗布,做好安撫【正確答案】：C22.如何根據(jù)RA患者病情指導(dǎo)其進(jìn)行功能鍛煉A、癥狀基本控制后在床上開(kāi)始活動(dòng)B、急性活動(dòng)期限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)保持關(guān)節(jié)功能位C、緩解期可以進(jìn)行跑步.登山運(yùn)動(dòng)D、緩解期禁做摸高.伸腰.踢腿及其他全身性伸展運(yùn)動(dòng)【正確答案】：B23.新生兒初步復(fù)蘇?A、產(chǎn)房溫度22~25℃B、新生兒側(cè)臥位C、徹底擦干即是對(duì)新生兒的刺激以誘發(fā)自主呼吸D、用吸引器先口咽后鼻清理分泌物【正確答案】：C24.腦出血患者最常見(jiàn)的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?A、腦梗;抬高床頭15~30°;保持呼吸道通暢B、腦腫瘤;觀察尿量和尿色C、腦疝;吸氧.吸痰,必要時(shí)氣管插管D、腦疝;建立靜脈通路,甘露醇靜脈慢滴【正確答案】：C25.妊娠合并心臟病患者在何時(shí)心臟負(fù)擔(dān)較重?易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?A、分娩期、產(chǎn)后三天心臟負(fù)擔(dān)較重B、妊娠18~22周心臟負(fù)擔(dān)較重C、并發(fā)癥:臍帶脫垂D、并發(fā)癥:胎盤早剝【正確答案】：A26.如何識(shí)別心臟術(shù)后患者發(fā)生低心排綜合征A、每分輸出量(CO)B、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng);低血壓(平均動(dòng)脈壓C、增加的H+和乳酸濃度;尿量減少。D、以上均正確【正確答案】：D27.簡(jiǎn)述我國(guó)孕期保健指南中建議補(bǔ)鐵的指征A、血紅蛋白<110g/L,血清鐵蛋白<14ug/L,補(bǔ)充元素鐵60~100mg/dB、血紅蛋白<105g/L,血清鐵蛋白<12ug/L,補(bǔ)充元素鐵20~40mg/dC、血紅蛋白<115g/L,血清鐵蛋白<15ug/L,補(bǔ)充元素鐵60~100mg/dD、補(bǔ)充鐵劑前排除地中海貧血、瘧疾或寄生蟲(chóng)等疾病【正確答案】：D28.小兒造口后最常見(jiàn)并發(fā)癥是什么?分析其可能的原因?A、并發(fā)癥:腎缺血B、造口袋底盤開(kāi)口過(guò)小C、用品更換太快、太密或不小心撕離D、腎小管腔阻塞,受損傷后壞死【正確答案】：C29.食管胃底靜脈曲張破裂出血患者行三腔二囊管壓迫術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?A、保證氣囊1kg的牽引重量,保持管道與牽引繩在同一直線上B、胃氣囊注氣約150~200ml,食道氣囊注氣約100mlC、氣囊充氣加壓8-12小時(shí)應(yīng)放松牽引,放氣15-30分鐘D、拔管后禁食8小時(shí),逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食【正確答案】：B30.成人心臟驟?；颊邚?fù)蘇過(guò)程中常用的藥物有哪些?如無(wú)法快速建立靜脈通路時(shí)還可采取何種給藥途徑?A、常用的藥物有腎上腺素和胺碘酮B、常用的藥物有多巴胺C、如無(wú)法快速建立靜脈通路時(shí)可采取皮下注射D、如無(wú)法快速建立靜脈通路時(shí)可采取肌肉注射【正確答案】：A31.維生素D缺乏性手足搐搦的急救處理措施是什么?A、喉痙攣者防止舌頭拉出口外B、低流量給氧C、地西泮肌注或緩慢靜脈注射,單劑量<20mgD、10%水合氯醛保留灌腸【正確答案】：D32.機(jī)械通氣患者吸痰并發(fā)癥是什么?A、交走神經(jīng)刺激和缺氧導(dǎo)致心律失常B、迷走神經(jīng)刺激和缺氧導(dǎo)致心律失常C、支氣管擴(kuò)張D、顱內(nèi)壓降低【正確答案】：B33.如何評(píng)價(jià)肺炎患者使用抗生素治療有效?A、體溫下降.癥狀改善B、紅細(xì)胞升高C、淋巴細(xì)胞升高D、體溫下降.咳嗽仍存在【正確答案】：A34.癲病持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理的要點(diǎn)是什么?A、專人守護(hù),發(fā)作時(shí)應(yīng)用力按壓患兒肢體,防止受傷B、保持呼吸道通暢,吸氧,禁止使用人工機(jī)械通氣C、迅速控制抽搐:反復(fù)多次抽搐發(fā)生會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的損傷D、注意呼吸、血壓、循環(huán)功能,以防發(fā)生心臟驟?！菊_答案】：C35.簡(jiǎn)述會(huì)陰部手術(shù)患者腸道準(zhǔn)備目的及內(nèi)容A、涉及腸道的手術(shù)病人術(shù)前2日進(jìn)少渣飲食B、目的:會(huì)陰部手術(shù)部位與肛門解剖位置很近,術(shù)后排便易污染手術(shù)視野C、若手術(shù)不涉及腸道,術(shù)前2日每天給予洗腸液洗腸D、涉及腸道的手術(shù)病人通常術(shù)前6~8h禁食,2h前禁水【正確答案】：B36.導(dǎo)致新生兒生后低氧血癥的原因有哪些?A、彌散障礙B、中樞性呼吸功能低下C、氧耗量增加D、肺動(dòng)-靜脈樣分流【正確答案】：B37.先天性食道閉鎖術(shù)后早期,如何做好合理喂養(yǎng)?A、術(shù)后造影顯示食管通暢,給予胃管喂養(yǎng)B、術(shù)后造影顯示有狹窄層,可嘗試經(jīng)口喂養(yǎng)C、開(kāi)始喂養(yǎng)即給予足量D、術(shù)后造影顯示無(wú)吻合口即可經(jīng)口喂養(yǎng)【正確答案】：D38.簡(jiǎn)述妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積孕婦護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)和健康教育內(nèi)容?A、評(píng)估:溶血、肝酶升高及血小板少B、評(píng)估:瘙癢、黃疸、胃腸道反應(yīng)、睡眠、胎兒情況等C、右側(cè)臥位,監(jiān)測(cè)血總膽汁酸水平和肝功能D、當(dāng)胎動(dòng)減少、胎動(dòng)頻繁時(shí),立即臥床休息【正確答案】：B39.輸注化療藥物時(shí),患者輸液部位如何選擇?A、小于12月齡的嬰兒可使用大血管給藥B、可在之前穿刺針眼遠(yuǎn)端血管輸液C、可選用選擇下肢靜脈給藥D、成人首選前臂大血管,選擇粗直、光滑、無(wú)靜脈瓣、有彈性的血管【正確答案】：D40.什么是危重病人腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的喂養(yǎng)不耐受?預(yù)防喂養(yǎng)不耐受的護(hù)理措施有哪些?A、胃腸道出血;鼻飼過(guò)程中床頭抬高10-30°B、嘔吐或反流;鼻飼過(guò)程中床頭抬高30-45°C、胃殘余量≥500ml/24h;營(yíng)養(yǎng)液溫度在42℃D、胃殘余量≥300ml/24h;營(yíng)養(yǎng)液溫度在37℃【正確答案】：B41.如何指導(dǎo)患者有效配合無(wú)創(chuàng)通氣治療?A、告知治療的作用和目的;緊急情況下可拆除連接B、告知治療的作用和目的;任何情況下不能拆除連接C、告知無(wú)創(chuàng)通氣機(jī)機(jī)械構(gòu)造原理;緊急情況下可拆除連接D、告知治療絕對(duì)安全;不需要拆除連接【正確答案】：A42.哪些疾病會(huì)表現(xiàn)氣道黏液高分泌?判斷氣道黏液高分泌的指標(biāo)有哪些?氣道黏液高分泌狀態(tài)的護(hù)理措施有哪些?A、肺癌;咳嗽;有效咳痰B、慢性胃炎;咳痰;戒煙C、支氣管擴(kuò)張癥;血氧飽和度低;祛痰藥物D、慢性阻塞性肺疾病;慢性咳嗽;戒煙【正確答案】：D43.瓣膜置換術(shù)后患者早期出現(xiàn)血紅蛋白尿,應(yīng)如何觀察與處理?A、處理:給予平衡液靜脈滴注,補(bǔ)充血容量B、尿常規(guī)提示血紅蛋白尿應(yīng)考慮血細(xì)胞破壞C、術(shù)后早期觀察生命體征、尿色,遵醫(yī)囑予血常規(guī)檢查D、保持尿管的通暢能夠正確記錄出入量。限制補(bǔ)液量【正確答案】：B44.苯丙酮尿癥患兒,如何給予低苯丙氨酸飲食A、限制蔬菜、水果、谷類、面包、淀粉等飲食B、本丙氨酸需要量為出生后2個(gè)月內(nèi)每天50~70mg/kgC、飲食治療在1歲以前開(kāi)始,以免腦部發(fā)育障礙D、肉、牛奶及奶制品的攝入【正確答案】：A45.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒應(yīng)用前列腺素E1的作用是什么?如何做好患兒的用藥護(hù)理?A、改善低氧血癥B、改善心肌供血C、糾正電解質(zhì)紊亂D、前列地爾提前配制,24小時(shí)內(nèi)用完【正確答案】：A46.嬰幼兒及兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)是多少?無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)是多少?A、少尿:嬰幼兒尿量<300ml/天B、少尿:學(xué)齡前兒童尿量<400ml/天C、少尿:學(xué)齡兒童尿量<500ml/天D、每日尿量少于50ml為無(wú)尿【正確答案】：D47.體溫過(guò)低患者會(huì)出現(xiàn)哪種心臟節(jié)律異常?A、心動(dòng)過(guò)緩B、心動(dòng)過(guò)速C、房性早搏D、室上性心動(dòng)過(guò)速【正確答案】：A48.如何對(duì)宮頸癌根治術(shù)患者進(jìn)行隨訪指導(dǎo)?A、出院后3個(gè)月首次隨訪B、治療結(jié)后2年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查1次C、隨訪內(nèi)容:盆腔檢查、陰道涂片細(xì)胞學(xué)和高危型HPV檢測(cè)、子宮頸鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCCA)等D、3年開(kāi)始1年復(fù)查1次【正確答案】：C49.COPD患者進(jìn)行家庭氧療的指征是什么?家庭氧療的目標(biāo)是什么?A、指征PaO2<55mmHg;目標(biāo)PaO2≥60mmHgB、指征SaO2<70%;目標(biāo)SaO2>90%C、指征PaO2<40mmHg;目標(biāo)PaO2≥60mmHgD、指征PaO2<40mmHg;目標(biāo)PaO2≥50mmHg【正確答案】：A50.婦科惡性腫瘤患者化療期間飲食需注意什么A、油膩及甜的食品,鼓勵(lì)少量多餐,總量少B、高蛋白、高維生素、易消化飲食,保證營(yíng)養(yǎng)及液體的攝入C、化療時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)堅(jiān)果類和油炸類食品D、腹瀉時(shí)低纖維素、高蛋白食物,減少液體攝入【正確答案】：B51.簡(jiǎn)述孕產(chǎn)婦低血糖的識(shí)別?懷疑發(fā)生低血糖時(shí)如何處理?A、處理:無(wú)法測(cè)定血糖時(shí)不能按低血糖處理B、意識(shí)清醒者口服5~10g糖類食品C、低血糖:接受藥物治療的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/LD、每1小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖一次,如血糖仍≤4.9mmol/L,再給予葡萄糖口服【正確答案】：C52.護(hù)士應(yīng)如何識(shí)別和判斷上消化道大出血患者再出血的征兆?A、反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色B、周圍循環(huán)衰竭經(jīng)充分補(bǔ)液.輸血而改善C、血紅蛋白濃度增高D、脾恢復(fù)腫大【正確答案】：A53.如何監(jiān)測(cè)與評(píng)估新生兒黃疸?A、每4~6小時(shí)監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素,判斷其發(fā)展速度B、核黃疸早期:呼吸暫停、癲癇、昏迷甚至死亡C、核黃疸晚期:納差、嗜睡、嘔吐、擁抱反射低、肌張力強(qiáng)直D、并發(fā)膽紅素腦病:角弓反張、頸后傾【正確答案】：A54.醫(yī)院感染暴發(fā)的概念與醫(yī)院處置要求?A、短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上感染病例B、24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)行政主管部門報(bào)告C、采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑D、24小時(shí)內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告【正確答案】：C55.川崎病患兒的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)是什么?A、評(píng)估患兒發(fā)熱程度、熱型、熱程B、皮膚蒼白出現(xiàn)的時(shí)間、形態(tài)和分布C、腋下淋巴結(jié)是否增大D、有無(wú)雙眼瞳孔改變【正確答案】：A56.護(hù)士如何安排液體復(fù)蘇的輸液計(jì)劃?A、首劑首選葡萄糖液體B、重視液體的量,快速大量補(bǔ)液C、嚴(yán)格按照公式補(bǔ)液D、評(píng)估輸液后意識(shí)、心率、脈搏、血壓、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間、尿量【正確答案】：D57.簡(jiǎn)述卵巢癌伴腹水患者的護(hù)理要點(diǎn)?A、快速利尿,每天體重減輕>0.5kgB、觀察腹水和下肢水腫的消長(zhǎng),準(zhǔn)確記錄出入量,測(cè)量腹圍、體重C、一次放腹水4000ml左右,以免腹壓驟降,發(fā)生虛脫D、不需嚴(yán)格限制鈉和水的攝入;攝入鈉鹽800-1000mg/d;進(jìn)水量2000ml/d,【正確答案】：B58.如何應(yīng)用中心靜脈壓、血壓評(píng)估患兒的心功能和血容量?A、中心靜脈壓(CVP)測(cè)定能反映左心房的充盈壓B、血壓不変而CVP升高3~5cmH20,則提示心功能不全CVP正常值為5~8cmH20D、機(jī)械通氣時(shí),CVP上限可升至15cmH20【正確答案】：B59.簡(jiǎn)述國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO,2009年)宮頸癌的臨床分期?A、I期:癌灶已超越宮頸,但未達(dá)盆壁。癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/4B、II期:癌灶已超越宮頸,但未達(dá)盆壁。癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3C、III期:癌播散超出真骨盆或癌浸潤(rùn)膀胱黏膜或直腸黏膜D、IV期:癌灶擴(kuò)散盆壁和(或)累及陰道下1/3,導(dǎo)致有腎盂積水【正確答案】：B60.請(qǐng)簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓(intracranialpressureICP)監(jiān)測(cè)的正常值時(shí)多少?有哪些常見(jiàn)異常波形?A、正常值:成人0.7~2.0kPa;兒童0.3~0.7kPaB、正常值:成人0.7~1.2kPa;兒童為0.5~1.0kPaC、A波:振幅8~13kpa,持續(xù)5~10分鐘以上多呈間歇性發(fā)作,提示病情危重D、B波:振幅【正確答案】：C61.如何給孕期糖尿病患者進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)管理指導(dǎo)?A、選擇高蛋白,高糖飲食;應(yīng)實(shí)行少量多餐制,每日6-8餐B、選擇低血糖指數(shù)的碳水化合物;應(yīng)實(shí)行少量多餐制,每日5-6餐C、有氧運(yùn)動(dòng)及阻力運(yùn)動(dòng)>45min/次D、少量多餐;臥床休息【正確答案】：B62.脊髓損傷患者現(xiàn)膀胱排空障礙如何處理?A、急性期可誘發(fā)自主排尿而進(jìn)行的擠壓、叩擊膀胱B、損傷急性期合并尿道損傷選用經(jīng)尿道留置尿管C、經(jīng)尿道留置尿管、間歇導(dǎo)尿、恥骨上膀胱造瘺D、生命體征穩(wěn)定后,傷后1周,有間歇導(dǎo)尿禁忌癥,可酌情進(jìn)行間歇導(dǎo)尿【正確答案】：C63.如何識(shí)別和判斷子癇?應(yīng)采取哪些急救處理措施?A、抽搐時(shí)眼球固定,瞳孔縮小B、持續(xù)5分鐘左右,抽搐強(qiáng)度減弱,全身肌肉松弛C、抽搐時(shí)用力按壓患者肢體D、保持呼吸道通暢,防舌后墜及咬傷【正確答案】：D64.一名患者,使用呼吸機(jī)出現(xiàn)氣道壓力增高,血氧含量下降,心動(dòng)過(guò)速,低血壓,隨后心臟輸出量為“0",但是心電監(jiān)護(hù)仍然顯示心動(dòng)過(guò)速,這是什么情況?你考慮的原因是什么?如何處理?A、出現(xiàn)了房顫;原因:心衰;緊急處理包括:電除顫B、出現(xiàn)了無(wú)脈性電活動(dòng);原因:張力性氣胸;緊急處理:胸腔穿刺,引流C、出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血;原因:血管破裂;緊急處理:給予止血藥物D、出現(xiàn)了心包填塞;原因:支架植入術(shù)并發(fā)癥;緊急處理:心包穿刺引流【正確答案】：B65.如何為咽下綜合征的患兒進(jìn)行洗胃護(hù)理?A、洗胃時(shí)予右側(cè)臥位B、洗胃后予左側(cè)臥位C、洗胃液體量10~15ml/次,抽吸液體動(dòng)作輕柔D、洗胃液的溫度以30~35℃為宜【正確答案】：C66.對(duì)于體外沖擊波碎石后患者,護(hù)土應(yīng)指導(dǎo)其采取何種體位促進(jìn)有效排石?A、腎結(jié)石碎石后一般取患側(cè)臥位B、結(jié)石位于腎上盞、中盞、腎盂,碎石后取立位或頭高腳低位,上半身抬高C、結(jié)石位于腎下盞,碎石后取立位或頭高腳低位、健側(cè)臥位D、巨大腎結(jié)石碎石后宜取健側(cè)臥位,利于結(jié)石隨尿液緩慢排出【正確答案】：B67.放療患者出現(xiàn)RTOG1級(jí)的皮膚反應(yīng)時(shí)該如何指導(dǎo)其進(jìn)行皮膚護(hù)理?A、堿性肥皂清潔皮膚B、避免日光、大風(fēng)、極端的氣溫等對(duì)皮膚的刺激C、照射區(qū)皮膚使用膠帶覆蓋,避免碰到水D、照射區(qū)域使用少量化妝品【正確答案】：B68.筒述下肢淋巴水腫分期?A、0期:腫脹有凹陷,抬高患肢,腫脹減輕,無(wú)皮膚纖維化證據(jù),為可逆性水腫B、I期:抬高患肢腫脹不能消退,質(zhì)地較硬無(wú)凹陷,為不可逆性水腫C、II期:臨床或潛伏疾病狀態(tài),淋巴輸送能力受損,但無(wú)明顯腫脹及癥狀D、III期:淋巴象皮腫,皮膚非常厚,有巨大皺褶,出現(xiàn)皮膚改變,如脂肪沉積、棘皮癥及疣狀增生【正確答案】：D69.腭裂患兒術(shù)后的飲食指導(dǎo)內(nèi)容有哪些?A、全麻患兒清醒后1小時(shí),先喂少量糖水B、流質(zhì)飲食1周后,改為半流質(zhì)2周C、患兒術(shù)后多飲水,保持口腔清潔D、術(shù)后可使用敞口杯,或硬質(zhì)鴨嘴杯等【正確答案】：C70.如何早期識(shí)別并預(yù)防放射性肺炎?A、放射性肺炎有明顯的癥狀和體征B、持續(xù)高熱、干咳、氣急、胸痛C、X線檢查發(fā)現(xiàn)放射性肺炎,應(yīng)及時(shí)停止放射治療D、炎癥嚴(yán)重,發(fā)生呼吸困難【正確答案】：C71.腰椎穿刺術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?如何處理?A、腦疝;臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理B、腦出血;飲食上以高鹽.高熱量為主C、頭痛;及時(shí)評(píng)估患者頭痛部位.性質(zhì)D、腰痛;必要時(shí)靜脈滴注葡萄糖注射液【正確答案】：C72.根據(jù)陰道分泌物特征,護(hù)土如何初步判斷陰道炎種類?A、滴蟲(chóng)性陰道炎陰道分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄,伴有魚(yú)腥臭味B、外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物呈稀薄膿性、黃綠色,泡沫狀伴有臭味C、萎縮性陰道炎陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,感染嚴(yán)重者呈血樣膿性白帶D、細(xì)菌性陰道病陰道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣【正確答案】：C73.對(duì)于產(chǎn)前應(yīng)用低分子量肝素(LMWH)預(yù)防血栓的孕婦,如何進(jìn)行用藥管理?A、入院后評(píng)估血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)B、陰道出血或一旦臨產(chǎn),藥量減半C、手術(shù)前1天停藥D、手術(shù)當(dāng)天注射1次預(yù)防劑量LMWH【正確答案】：A74.奧瑞姆的自理模式的基本結(jié)構(gòu)是?A、健康不佳時(shí)的自理需要:指在疾病、傷殘等情況下的自理需要B、發(fā)展的自理需要是奧勒姆自理模式的核心C、護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)在疾病、傷殘等情況下的自理需要D、自理缺陷結(jié)構(gòu)是人出現(xiàn)自理缺陷時(shí)護(hù)理活動(dòng)的體現(xiàn)【正確答案】：A75.如何減少手術(shù)中超聲止血刀的故障發(fā)生率?A、術(shù)中刀頭有血痂時(shí),將刀頭浸沒(méi)在溫水中進(jìn)行空激發(fā)B、術(shù)中刀頭有血痂時(shí),將刀頭浸沒(méi)在消毒液中進(jìn)行空激發(fā)C、術(shù)中刀頭有血痂時(shí),將刀頭浸沒(méi)在生理鹽水中進(jìn)行空激發(fā)D、術(shù)中刀頭有血時(shí),將刀頭浸沒(méi)在清水中進(jìn)行空激發(fā)【正確答案】：C76.如何做好先心術(shù)后延遲關(guān)胸患兒的傷口管理A、切口加壓包扎B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、床頭懸掛延遲關(guān)胸標(biāo)D、做好胸腔引流管的護(hù)理,忌擠壓引流管【正確答案】：C77.化膿性腦膜炎患兒現(xiàn)呼吸不規(guī)則、突然意識(shí)障礙加重、瞳孔不等大,提示何種危險(xiǎn)征象?應(yīng)如何防范?A、顱內(nèi)高壓者應(yīng)取平臥位B、提示出現(xiàn)了腦疝。監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)、意識(shí)、瞳孔、前囟C、化膿性腦膜炎D、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥【正確答案】：B78.心衰體循環(huán)淤血的癥狀和體征不包括A、水腫B、肝臟腫大C、頸靜脈怒張D、呼吸困難E、腹痛【正確答案】：D79.低血容量性休克的臨床表現(xiàn)有哪些?A、心動(dòng)過(guò)速、高血壓、CVP和PCWP降低、皮膚潮紅B、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、CVP和PCWP正常C、心動(dòng)過(guò)速、低血壓、CVP和PCWP降低、周圍血管灌注不良等D、心動(dòng)過(guò)速、低血壓、CVP和PCWP升高【正確答案】：C80.兒童肺炎支原體肺炎咳嗽的特點(diǎn)?A、犬吠樣咳嗽B、哮吼樣咳嗽C、胸痛、咳嗽、鐵銹色痰D、頑固性劇咳、粘稠痰液【正確答案】：D81.一次性使用醫(yī)療用品使用后或過(guò)期,可以重新滅菌后使用嗎?為什么?A、過(guò)期的一次性使用醫(yī)療用品重新滅菌后可使用B、再次滅菌可能會(huì)使產(chǎn)品原材料老化變脆,易增加微粒C、一次性使用醫(yī)療用品使用后經(jīng)過(guò)清潔、消毒方可使用D、使用后的一次性醫(yī)療用品經(jīng)環(huán)氧乙烷再次滅菌可使用【正確答案】：B82.評(píng)判血液病患者口腔黏膜炎分度標(biāo)準(zhǔn)是什么A、I度黏膜正常B、IV度:疼痛劇烈,潰瘍?nèi)诤铣纱笃?不能進(jìn)食C、II度黏膜紅斑.疼痛,不影響進(jìn)食D、III度黏膜紅斑明顯,疼痛加重,散在潰瘍,能進(jìn)食半流質(zhì)【正確答案】：B83.診斷妊娠期高血壓,血壓監(jiān)測(cè)要點(diǎn)是什么A、測(cè)量血壓前至少安靜休息20minB、首次發(fā)現(xiàn)血壓升高,間隔1h復(fù)測(cè)血壓C、血壓≥160/110mmHg,間隔數(shù)分鐘重復(fù)測(cè)定后即可診斷D、2次測(cè)量均≥130/85mmHg診斷為高血壓【正確答案】：C84.困難氣道氣管插管時(shí)可選擇哪些方法,插管后如何確認(rèn)氣管導(dǎo)管是否在位?A、保持自主呼吸誘導(dǎo)插管B、通氣時(shí)胸廓無(wú)起伏,呼氣時(shí)導(dǎo)管壁無(wú)白可確認(rèn)在位C、可視喉鏡、可視管芯氣管插管D、腹部膨隆,胃部有氣過(guò)水聲可確認(rèn)氣管在位【正確答案】：C85.骨科患者康復(fù)訓(xùn)練的原則是什么?分幾個(gè)階段進(jìn)行?A、初期:術(shù)后1~2周,加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力的鍛煉B、康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、動(dòng)靜結(jié)合、主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合的原則C、后期:術(shù)后2周,在健肢幫助下,配合簡(jiǎn)單的器械或支架輔助鍛煉D、中期:以患肢肌肉的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)為主,其它部位加強(qiáng)各關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)【正確答案】：B86.如何為嬰兒補(bǔ)充維生素D?A、妊娠后期多曬太陽(yáng),不必補(bǔ)充維生素DB、嬰幼兒2個(gè)月后攝入維生素D400U/dC、早產(chǎn)、低體重兒出生后2周攝入維生素D400U/dD、提倡母乳喂養(yǎng),戶外活動(dòng)1-2h/天【正確答案】：D87.如何指導(dǎo)帶“T"管出院患者做好自我護(hù)理?A、穿緊身柔軟的衣服,以免管道脫出B、增加營(yíng)養(yǎng),多食高熱量,高蛋白,高脂肪食物C、不影響提舉重物,加強(qiáng)鍛煉,多做伸展運(yùn)動(dòng)D、教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè),出現(xiàn)腹痛、黃疸、引流液異?；蚬艿阑摃r(shí),應(yīng)及時(shí)回院就診【正確答案】：D88.子宮內(nèi)膜癌患者行靜脈化療發(fā)生了藥物外滲,護(hù)士應(yīng)如何處理?A、減慢補(bǔ)液速度,繼續(xù)觀察B、外周靜脈導(dǎo)管輸注者,藥物外敷外滲藥物處C、立即停止輸液?；贾麓笵、中心靜脈導(dǎo)管輸注者,必要時(shí)拍胸片,確認(rèn)滲漏原因及影響范圍【正確答案】：D89.為防止病理性骨折,應(yīng)如何指導(dǎo)多發(fā)性骨髓瘤患者活動(dòng)?A、適當(dāng)劇烈活動(dòng)和扭腰.轉(zhuǎn)體等動(dòng)作B、重度貧血應(yīng)該有計(jì)劃地適量活動(dòng)C、中度貧血可參加正常工作,但應(yīng)避免中.重度體力勞動(dòng)D、避免長(zhǎng)時(shí)間站立.久坐,防止負(fù)重發(fā)生關(guān)節(jié)變形【正確答案】：D90.簡(jiǎn)述葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)的方法及妊娠期糖尿病(GDM)的診斷標(biāo)準(zhǔn)?A、診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹及服糖后1、2小時(shí)的血糖值分別≥5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/LB、OGTT當(dāng)天禁食至少4小時(shí)C、在妊娠24~28周,尚未被診斷為孕前糖尿病的孕婦,不需做75g0GTT檢測(cè)D、OGTT試驗(yàn)前三天減少活動(dòng),控制飲食【正確答案】：A91.如何識(shí)別病毒性腦炎患兒發(fā)生了腦水腫?A、頭痛、惡心、噴射性嘔吐等顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)B、觀察是否呼吸困難C、觀察尿量、下肢水腫D、一旦發(fā)生及時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物治療【正確答案】：A92.護(hù)士如何根據(jù)患者臨床特點(diǎn)判斷患者腦疝發(fā)生的部位?A、小腦幕切跡疝的特點(diǎn):生命體征變化出現(xiàn)較早,延髓功能受累的表現(xiàn)在早期出現(xiàn)B、枕骨大孔疝的特點(diǎn):瞳孔改變及意識(shí)障礙出現(xiàn)較早,呼吸和循環(huán)障礙則稍后出現(xiàn)C、小腦幕切跡疝的特點(diǎn):瞳孔變化及進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙出現(xiàn)較早D、枕骨大孔疝的特點(diǎn):瞳孔變化及進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙出現(xiàn)較早【正確答案】：C93.如何采取有效措施改善干燥綜合征患者外分泌腺癥狀引起的不適?A、保持室內(nèi)溫度25~28℃,濕度50%~60%B、眼部干燥可使用人工淚液滴眼,睡前涂眼藥膏C、跑步.長(zhǎng)途旅行D、濃茶及辛辣.過(guò)冷過(guò)熱.油炸食品【正確答案】：B94.如何判斷下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者術(shù)后血運(yùn)良好?A、無(wú)疼痛及麻木感,皮膚溫暖,顏色紅潤(rùn),遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及B、感覺(jué)疼痛及麻木感C、皮溫低,皮膚蒼白D、遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失【正確答案】：A95.腹瀉患兒脫水、酸中毒糾正后應(yīng)警惕出現(xiàn)什么癥狀?可能的原因是什么?A、應(yīng)警惕高血鉀、高血鈣的發(fā)生B、應(yīng)警惕低血鉀、低血鈣的發(fā)生C、由于腹瀉脫水血鉀濃度高難以糾正D、脫水、酸中毒被糾正后,鉀從細(xì)胞內(nèi)釋放【正確答案】：B96.病人角色模式的主要類型有哪些?A、病人角色忽略B、病人角色扮演C、病人角色轉(zhuǎn)換D、病人角色強(qiáng)化【正確答案】：D97.咳血的先兆是什么?大咯血窒息的搶救措施有哪些?A、鼻塞.流涕;平臥位B、緊張,出汗;頭高腳底45°仰臥位C、胸悶.喉癢;頭低腳高45°俯臥位D、血壓升高;側(cè)臥位【正確答案】：C98.如何保持腰大池引流患者有效引流?A、引流管口低于腰椎管水平,引流袋則高于腰椎管水平3~4cmB、引流液轉(zhuǎn)清后變混濁呈毛玻璃狀、出現(xiàn)絮狀物、或再次呈血性,應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生C、嚴(yán)格無(wú)菌操作;防止腦脊液返流;置管時(shí)間一般2~3天D、根據(jù)引流量調(diào)節(jié)引流袋的開(kāi)關(guān),引流量為100~200ml/d,以6~10ml/h為宜【正確答案】：B99.經(jīng)外周靜脈輸注抗腫瘤藥物發(fā)皰時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?A、發(fā)現(xiàn)外滲,應(yīng)立即停止輸液,另選注射部位B、選擇新的注射部位,給藥前需確認(rèn)回血C、推注藥液前需確認(rèn)回血D、輸液時(shí)可擠壓輸液導(dǎo)管來(lái)確認(rèn)有無(wú)回血【正確答案】：A100.如何對(duì)腎病綜合征患者及家屬進(jìn)行糖皮質(zhì)素的用藥指導(dǎo)?A、激素可采用全天量頓服,維持用藥期間隔日一次頓服B、起始足量,迅速減藥C、起始小劑量,緩慢增量D、短期維持,維持量服藥1~2個(gè)月【正確答案】：A1.包莖患兒發(fā)生包皮嵌頓,分析導(dǎo)致其出現(xiàn)的原因有哪些?A、上翻包皮后未及時(shí)復(fù)位導(dǎo)致形成嵌頓B、陰莖頭及包皮血液回流受阻C、水腫的包皮翻在陰莖頭的冠狀溝上D、包皮狹窄環(huán)越來(lái)越緊,以致循環(huán)障礙【正確答案】：ABCD2.如何做好川崎病患兒的皮膚黏膜護(hù)理?A、保持皮膚清潔,剪短指甲,以免抓傷和擦傷B、口唇干裂者可涂護(hù)唇油C、出現(xiàn)嚴(yán)重皮損,使用激素類藥物D、每日用生理鹽水洗眼1~2次,也可涂眼膏E、以保持口腔清潔【正確答案】：ABDE3.何謂惡性高熱?急救處理?A、由揮發(fā)性吸入麻醉藥和去極化肌松藥觸發(fā)的骨骼肌代謝異?？哼M(jìn)臨床綜合征B、處理:立即停止手術(shù)和麻醉,停止觸發(fā)藥物使用C、正確使用特效藥物丹曲林D、以體溫不升、肌肉強(qiáng)直、肌酶升高為主要特征【正確答案】：ABC4.化學(xué)治療所致惡心嘔吐患者的觀察評(píng)估要點(diǎn)包括哪些?A、評(píng)估影響因素:化療藥物、暈動(dòng)癥、妊娠期間嚴(yán)重嘔吐、焦慮情緒、化療所致惡心嘔吐的經(jīng)歷等B、評(píng)估時(shí)機(jī):出入院、化療前、化療期間C、化療前評(píng)估:篩查患者是否有主觀惡心嘔吐的感覺(jué)D、化療期間評(píng)估:發(fā)生急性惡心嘔吐的可能性及持續(xù)時(shí)間、頻次、程度和強(qiáng)度【正確答案】：ABCD5.成人疑似卒中患者急診處理的目標(biāo)時(shí)間有哪些?A、出現(xiàn)癥狀后6小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行靜脈溶栓治療B、出現(xiàn)癥狀后3小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行靜脈溶栓治療C、溶栓藥物是重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑D、溶栓藥物是阿司匹林【正確答案】：BC6.依據(jù)膿毒癥和膿毒性休克處理的優(yōu)先次序采取的護(hù)理措施對(duì)膿毒癥的處理目標(biāo)有怎樣的影響?A、能夠有效控制體溫B、早期識(shí)別氣道、呼吸和循環(huán)問(wèn)題并進(jìn)行處理C、預(yù)防癲癇發(fā)作D、檢查患者發(fā)現(xiàn)膿毒癥潛在的病因【正確答案】：BD7.肺不張是開(kāi)胸術(shù)后常見(jiàn)肺部并發(fā)癥,護(hù)理上對(duì)預(yù)防肺不張有哪些措施?A、麻醉清醒且生命體征平穩(wěn)后,協(xié)助患者取半坐臥位,床頭抬高40°~50°B、保持胸腔閉式引流通暢,使胸膜腔內(nèi)的液體及氣體能夠充分引出C、指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的腹式呼吸及咳嗽、咳痰,及時(shí)清除呼吸道內(nèi)的分泌物D、加強(qiáng)深呼吸訓(xùn)練,有效咳嗽咳痰,使用深呼吸訓(xùn)練器,吹氣球,改善肺功能【正確答案】：ABCD8.外科急腹癥患兒術(shù)前擴(kuò)容措施有哪些?A、建立兩條及以上靜脈通路,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂B、開(kāi)始可使用林格液等,如有繼續(xù)出血,做好輸血準(zhǔn)備C、監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、中心靜脈壓D、觀察皮溫、末梢循環(huán)、毛細(xì)血管充盈時(shí)間,評(píng)估血容量補(bǔ)充情況【正確答案】：ABCD9.如何針對(duì)性地護(hù)理絨癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移患者?A、觀察顱內(nèi)壓增高、電解質(zhì)紊亂的癥狀,記錄出入量,發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)師B、鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),多運(yùn)動(dòng)。血HCG測(cè)定及腰穿等檢查C、止血、吸氧、降低顱內(nèi)壓等治療,嚴(yán)格控制補(bǔ)液總量和速度D、預(yù)防跌倒、咬傷、吸入性肺炎、角膜炎、壓瘡。昏迷護(hù)理常規(guī)【正確答案】：ACD10.如何識(shí)別羊水栓塞?A、下肢深靜脈血栓B、無(wú)法解釋的嚴(yán)重出血C、煩躁、心率增快、尿量減少D、急性缺氧如呼吸困難、發(fā)紺【正確答案】：BD11.簡(jiǎn)述卵巢腫瘤合并妊娠者行剖腹卵巢腫瘤剝除術(shù)后觀察重點(diǎn)?A、切口疼痛及宮縮痛(陣發(fā)性下腹痛及或腰背痛)B、有無(wú)陰道流血及排液征象、胃腸道功能恢復(fù)C、腹部切口有無(wú)滲血、滲液D、根據(jù)孕周監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況【正確答案】：ABCD12.兒科常用氧療的方法有那些?A、鼻導(dǎo)管給氧B、面罩吸氧C、頭罩吸氧D、高壓氧艙E、氧氣枕給氧【正確答案】：ABCD13.對(duì)急診創(chuàng)傷患者進(jìn)行初級(jí)評(píng)估的關(guān)鍵要點(diǎn)包括哪些?A、降低污染水平B、降低角膜污染風(fēng)險(xiǎn)C、吸引時(shí)氧飽和度的下降D、降低血流動(dòng)力學(xué)的改變【正確答案】：ABD14.宮頸環(huán)扎術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)?A、保持外陰清潔,大小便后及時(shí)清洗外陰B、出現(xiàn)陰道流血、流液或?qū)m縮時(shí),及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并配合處理C、術(shù)后使用宮縮抑制劑時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察用藥效果及不良反應(yīng)D、臥床休息與下床活動(dòng)相結(jié)合,給予半臥位,指導(dǎo)患者床上排大小便【正確答案】：ABC15.何謂肩難產(chǎn)?發(fā)生肩難產(chǎn)如何緊急處理?A、胎頭娩出后,前肩被嵌頓在母體的恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)方法不能娩出雙肩B、一線手法:包括屈大腿法和恥骨上加壓法C、二線手法:包括旋肩法、牽后肩娩后肩法和四肢著地法D、會(huì)陰切開(kāi)或加大切ロ【正確答案】：ABCD16.對(duì)心臟術(shù)后使用利尿劑的患者應(yīng)觀察哪些方面?A、有無(wú)高血鉀、高鈉血癥、高氯性堿中毒和低血容量B、關(guān)注尿酸水平,預(yù)防痛風(fēng)C、監(jiān)測(cè)患者的尿量、電解質(zhì)、血?dú)饨Y(jié)果及血壓D、觀察血糖、血脂【正確答案】：BC17.如何識(shí)別小兒上消化道異物?A、異物阻塞感、惡心、嘔吐B、腹脹、腹痛C、拒食流涎與易激惹D、腹瀉、尿少【正確答案】：AC18.如何指導(dǎo)腹外疝患者術(shù)后預(yù)防腹內(nèi)壓升高?A、便秘者避免使用通便藥物,囑患者用力排便B、注意保暖,防止受涼咳嗽?；颊呖人詴r(shí)指導(dǎo)其用手掌按壓、保護(hù)切口C、避免使用過(guò)緊腰帶和穿緊身衣物,減少和清除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素D、多飲水,多食蔬菜等粗纖維食物;保持排便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣【正確答案】：BCD19.牙體缺損修復(fù)選用光固化復(fù)合樹(shù)脂類材料為何要使用光固化燈照射?治療中如何保護(hù)患者眼晴?A、光固化燈的光源,可激發(fā)光引發(fā)劑,使復(fù)合樹(shù)脂聚合固化B、治療開(kāi)始前為患者配戴護(hù)目鏡C、較深的窩洞要分層充填D、每層樹(shù)脂厚度<2mm,照射50秒【正確答案】：ABC20.危重患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥及相關(guān)機(jī)制有哪些A、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管堵塞:藥物碾碎不當(dāng)殘留的碎片B、便秘因?yàn)檩p瀉劑的濫用C、惡心和嘔吐因?yàn)橹净蛉樘堑牟荒褪蹹、誤吸因?yàn)槁楸孕阅c梗阻【正確答案】：ABCD21.如何區(qū)分正常焦慮和焦慮癥?A、正常人的焦慮,是幾乎每個(gè)人都有過(guò)的體驗(yàn)B、正常焦慮有一定的誘因,其癥狀的嚴(yán)重程度與誘因也明顯不相稱C、焦慮癥無(wú)充分理由,常出現(xiàn)莫名其妙的持續(xù)性精神緊張、驚恐不安D、焦慮癥即將面臨某種處境時(shí)產(chǎn)生一種緊張不安的感覺(jué)和不愉快的情緒【正確答案】：AC22.全肺切除術(shù)后胸腔閉式引流管需呈夾閉狀態(tài),此時(shí)胸腔閉式引流管的護(hù)理較常規(guī)護(hù)理有何不同?A、如發(fā)現(xiàn)或胸片提示氣管向健側(cè)偏移應(yīng)關(guān)閉引流管B、每次放液、放氣時(shí)降低引流管的位置,每次放液量不宜超過(guò)100ml,速度宜慢C、擺正患者的頭,用右手的食指和無(wú)名指放在胸鎖關(guān)節(jié)上,用中指探查氣管的位置D、如發(fā)現(xiàn)或胸片提示氣管向健側(cè)偏移應(yīng)開(kāi)放引流管,緩慢放出適量的液體及氣體【正確答案】：CD23.護(hù)士職業(yè)道德權(quán)利的內(nèi)容包括哪些?A、擁有人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯的權(quán)利B、注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行護(hù)理診斷、治療,實(shí)施護(hù)理計(jì)劃C、要求合理待遇、維護(hù)個(gè)人正當(dāng)利益的權(quán)利D、護(hù)士擁有特殊干涉權(quán)【正確答案】：ABC24.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的關(guān)鍵措施有哪些A、踝泵運(yùn)動(dòng)、梯度壓力襪、間歇性腿部充氣壓力裝置B、低分子肝素抗凝治療、減少下肢靜脈穿刺C、術(shù)后給予內(nèi)收中立位、抬高下肢、下床活動(dòng)要晚D、抬高下肢、勤翻身、早期功能鍛煉、深呼吸、【正確答案】：ABD25.脂肪栓塞綜合征的典型表現(xiàn)及急救措施是什么?A、頭部降溫,監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、血氧飽和度、血?dú)夥治龊统瞿獣r(shí)間,鼓勵(lì)下床活動(dòng)B、典型表現(xiàn)皮下點(diǎn)狀出血;進(jìn)行性呼吸因難,胸部X線廣泛性肺實(shí)變;神志不清、昏迷、死亡C、正確合理用藥,觀察藥物不良反應(yīng):激素、抗脂肪栓藥物、抗凝藥、白蛋白、甘露醇D、無(wú)呼吸窘迫患者予以面罩給氧,氧濃度20%;氧分壓下降至50mmHg予呼吸機(jī)輔助通氣【正確答案】：BC26.介入手術(shù)前如何對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)?A、術(shù)前禁食三餐,禁水6小時(shí)B、說(shuō)明介入治療的特點(diǎn).目的.方法.注意事項(xiàng).術(shù)中的配合要點(diǎn)C、防止上呼吸道感染。指導(dǎo)患者術(shù)前排空膀胱D、將血壓.血糖控制在合適范圍E、術(shù)后需臥床2小時(shí)的患者,術(shù)前訓(xùn)練床上大小便【正確答案】：BCD27.牛奶蛋白過(guò)敏的診斷實(shí)驗(yàn)有哪些?A、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和口服牛奶激發(fā)試驗(yàn)B、開(kāi)放激發(fā)試驗(yàn)C、單盲安慰劑對(duì)照激發(fā)試驗(yàn)D、嬰幼兒可用開(kāi)放激發(fā)試驗(yàn)確診【正確答案】：ABD28.手術(shù)室常用體位及體位安置原則?A、手術(shù)室常用體位:仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位B、手術(shù)常用體位:半坐臥、中凹位C、體位安置原則:保證患者的舒適與安全D、體位安置原則:充分暴露術(shù)野,不影響呼吸【正確答案】：ACD29.新生兒先天性巨結(jié)腸術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,請(qǐng)分析其可能的原因?A、患兒哭鬧、用力B、盆腔感染、下拖腸段有張力C、吻合口腸管血供不良D、手術(shù)中縫合不當(dāng)、遺漏也可導(dǎo)致愈合不良【正確答案】：BCD30.口腔治療四手操作中如何正確傳遞和交換器械?如何正確吸引?A、常用的器械傳遞法有握筆式傳遞法、掌-拇握式傳遞法B、平行器械交換法最常用C、吸引以不影響醫(yī)生視線,保持治療區(qū)域清楚明晰為原則D、吸引器管的頭部緊貼黏膜,E、器械的傳遞和交換發(fā)生在傳遞區(qū),即時(shí)鐘2-6點(diǎn)【正確答案】：ABC31.患者發(fā)生圍術(shù)期心梗時(shí),應(yīng)如何配合醫(yī)生進(jìn)行急救處理?A、控制心動(dòng)過(guò)速,心率<100次/分B、控制血壓,平均動(dòng)脈壓維持在70-100mmHgC、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物如硝酸甘油降低舒張末期壓力D、以上方法無(wú)效時(shí)積極做好植入主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏的準(zhǔn)備【正確答案】：ABCD32.骨科大手術(shù)患者該如何進(jìn)行下肢深靜脈血栓的預(yù)防?A、一般預(yù)防:減少飲水、臥床休息、低鹽、高脂、冰袋降溫B、手術(shù)減少靜脈內(nèi)膜損傷、正確使用止血帶、術(shù)后抬高患肢C、足底靜脈泵、間歇充氣加壓裝置及梯度壓力彈力襪等D、合理選擇抗凝藥物【正確答案】：BCD33.血液凈化凝血分級(jí)指標(biāo)的內(nèi)容是什么?A、0級(jí),抗凝效果好,器內(nèi)沒(méi)有或少有幾絲纖維凝血。B、1級(jí),少部分凝血或少有幾條纖維凝血C、2級(jí),濾器明顯凝血或半數(shù)以上纖維凝血。D、3級(jí),嚴(yán)重凝血,必須更濾器及管路?！菊_答案】：ABCD34.主動(dòng)脈夾層患者如發(fā)生破裂死亡率極高,預(yù)防術(shù)前夾層破裂的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?A、絕對(duì)臥床休息。保持環(huán)境安靜,避免情緒波動(dòng)B、觀察心率、血壓、神志、尿量、主動(dòng)脈夾層是否累及重要臟器導(dǎo)致供血障礙C、評(píng)估疼痛的位置、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、誘因等,予嗎啡等陣痛藥物解疼痛D、按時(shí)給予患者緩瀉劑,保持患者排便通暢E、嚴(yán)格控制血壓,控制收縮壓100-120mmHg,心率:60-80次/分【正確答案】：ABCDE35.異位妊娠患者急診入院,患者面色蒼白,主訴下腹部疼痛伴肛門墜脹感,測(cè)血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,提示發(fā)生了什么?護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?A、吸氧,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化;做好急救和術(shù)前準(zhǔn)備B、立即開(kāi)放靜脈,交叉配血,做好輸液、輸血的準(zhǔn)備C、發(fā)生異位妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血D、發(fā)生卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢腫瘤破裂【正確答案】：ABC36.醫(yī)院感染常見(jiàn)的感染源有哪些?A、帶菌者或自身感染B、醫(yī)生和護(hù)士C、污染的血液或血液制品D、患者【正確答案】：ACD37.如何觀察和護(hù)理主動(dòng)脈腔內(nèi)治療后并發(fā)癥?A、體溫≤39.5℃,一般不做特殊處理B、腎功能不全:術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿液性質(zhì).顏色及量的變化,出現(xiàn)少尿.血尿.無(wú)尿C、血小板低的患者注意減少活動(dòng),預(yù)防出血D、注意傾聽(tīng)患者主訴,動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛部位.性質(zhì).程度.持續(xù)時(shí)間【正確答案】：BCD38.動(dòng)力系統(tǒng)常用于哪些科室的手術(shù)?顱腦手術(shù)中使用的動(dòng)力系統(tǒng)配置有哪些?A、適用于皮膚科、骨科、脊柱外科B、適用于耳科、鼻科、鼻咽/喉部C、配置:主鉆、延長(zhǎng)柄、銑刀柄D、配置:銑刀片及套帽、鉆頭、導(dǎo)線、主機(jī)【正確答案】：BCD39.WHO提出的手衛(wèi)生5個(gè)重要指征"是哪5個(gè)時(shí)刻A、接觸患者前B、接觸患者后C、接觸患者環(huán)境后D、接觸血液、體液等污染物后E、實(shí)施無(wú)菌操作后【正確答案】：ABCD40.經(jīng)外周靜脈輸注抗腫瘤藥物發(fā)皰劑時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?A、評(píng)估周圍血管給藥的利弊,充分告知患者并記錄B、選擇新的注射部位,給藥前2名士共同確認(rèn)回血C、外周靜脈給藥不應(yīng)使用輸液泵,輸注時(shí)間不超過(guò)60分鐘D、輸液部位任何疼痛、發(fā)熱、感覺(jué)變化等需立即報(bào)告E、如發(fā)現(xiàn)或疑似外滲,應(yīng)立即停止輸液,另選注射部位【正確答案】：ABCDE41.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪些典型的癥狀體征提示心力衰竭?A、肺水腫B、血壓升高C、呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰D、頸靜脈怒張E、流涕【正確答案】：ACD42.產(chǎn)后初次母嬰肌膚接觸時(shí),護(hù)土應(yīng)給予怎樣的指導(dǎo)?A、幫助產(chǎn)婦找到一個(gè)舒適的姿勢(shì)B、明確指出嬰兒正向的行為如清醒、尋乳等C、建立產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的信心D、拒食時(shí),推擠乳房到嬰兒嘴內(nèi)【正確答案】：ABC43.如何對(duì)創(chuàng)傷患兒進(jìn)行初期評(píng)估?A評(píng)估氣道:頸椎保護(hù)下維持氣道通暢B評(píng)估呼吸:識(shí)別和治療開(kāi)放性和張力性氣胸C評(píng)估循環(huán):控制外部出血及靜脈輸液治療D殘疾:神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)E、E暴露:脫衣檢查病人,保持病人體溫【正確答案】：ABCDE44.如何做好急性腸套疊患兒術(shù)后切口管理?A、腸切除腸吻合術(shù)后,術(shù)后予腹帶包扎,注意切口有無(wú)開(kāi)裂B、保持敷料清潔干燥,觀察有無(wú)滲血、滲液及感染征象C、保持患兒安靜,避免哭鬧,常規(guī)給予鎮(zhèn)靜劑D、術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),1月后可以參加體育活動(dòng)【正確答案】：AB45.如何預(yù)防乳腺癌患者患側(cè)上肢淋巴水腫?A、避免予患肢任何外界壓力B、患側(cè)測(cè)量血壓C、抬高患肢D、促進(jìn)淋巴回流【正確答案】：ACD46.布-加綜合征行PTA及支架植入術(shù)中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?如何觀察和應(yīng)急處理?A、并發(fā)癥:心包填塞和腹腔出血。B、處理:發(fā)生心包填塞,應(yīng)立即行心包穿刺引流C、濾器移位和下腔靜脈器局部血栓形成D、腦過(guò)度灌注綜合征及支架內(nèi)急性血栓形成【正確答案】：AB47.如何對(duì)病毒性腦炎的患兒進(jìn)行病情觀察?A、觀察患兒脈搏、呼吸、血壓生命體征B、觀察瞳孔變化C、觀察意識(shí)變化D、顱內(nèi)壓增高的觀察E、觀察是否有驚厥發(fā)作【正確答案】：ABCDE48.腎病綜合征伴高度水腫患兒的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?A、保持皮膚清潔、干燥,及時(shí)更換內(nèi)衣B、被褥松軟,經(jīng)常翻身C、水腫的陰囊可用棉墊或吊帶托起D、高蛋白飲食【正確答案】：ABC49.先天性膽道閉鎖患兒出院指導(dǎo)要點(diǎn)是什么A、進(jìn)食宜少量多餐,進(jìn)食時(shí)抱起拍背排出胃內(nèi)氣體B、指導(dǎo)按時(shí)服藥,多曬太陽(yáng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑C、注意觀察皮膚、鞏膜、大便情況D、提倡母乳喂養(yǎng),避免添加輔食【正確答案】：ABC50.執(zhí)行手術(shù)安全核查的人員組成?分別在哪些時(shí)間點(diǎn)執(zhí)行?如何確保手術(shù)開(kāi)始前安全核查得到有效落實(shí)?A、核查人員:具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士B、手術(shù)開(kāi)始前,巡回護(hù)士將手術(shù)安全核查表呈現(xiàn)給手術(shù)者C、核查時(shí)間點(diǎn):麻醉實(shí)施后、手術(shù)開(kāi)始期D、核查完畢,三方共同簽字【正確答案】：ABD51.簡(jiǎn)述分娩鎮(zhèn)痛的方法?A、靜脈鎮(zhèn)痛,首選靜脈注射鎮(zhèn)痛劑B、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛C、拉瑪澤呼吸法、自由體位活動(dòng)、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激D、心理支持、熱療和冷療、觸摸和按摩、催眠術(shù)【正確答案】：BCD52.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者使用脫水劑治療的病情觀察要點(diǎn)包括哪些?A、監(jiān)測(cè)尿量B、監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)及生命體征C、監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)D、監(jiān)測(cè)肺功能【正確答案】：ABC53.消化道大出血患者行急診內(nèi)鏡下止血時(shí),內(nèi)鏡中心護(hù)士應(yīng)如何做好術(shù)前評(píng)估和應(yīng)急處理?A、評(píng)估全身情況.生命體征;保持循環(huán)穩(wěn)定B、患者及家屬的合作能力;保持呼吸道通暢C、出血量;備好急救藥品和器械D、評(píng)估全身情況.生命體征;備好溶栓藥物【正確答案】：ABC54.如何準(zhǔn)確評(píng)估嚴(yán)重創(chuàng)傷患兒的氣道是否通暢A、對(duì)于昏迷患兒應(yīng)檢口腔內(nèi)有無(wú)異物、血液分泌物和舌后墜等情況B、出現(xiàn)哮鳴音提示可能有器官部分阻塞C、看患兒意識(shí)是否清醒D、若出現(xiàn)喘鳴音提示口咽部氣道阻塞【正確答案】：ABD55.預(yù)防新生兒胃食道反流常用的體位有哪些?A、左側(cè)半臥位B、俯臥傾斜位C、雙角度體位D、右側(cè)半臥位【正確答案】：ABC56.對(duì)重癥肌無(wú)力術(shù)后患者,如何實(shí)施疼痛護(hù)理A、采取非藥物治療,如按摩、改變體位等B、嚴(yán)禁使用嗎啡C、按階梯選擇原則,給予恰當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療D、觀察用藥反應(yīng),是否有出現(xiàn)便秘、惡心、鎮(zhèn)靜和嗜睡、呼吸抑制、心理依賴等【正確答案】：ACD57.產(chǎn)科肛門括約肌裂傷患者產(chǎn)后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?A、避免便秘;評(píng)估尿潴留B、避免使用鎮(zhèn)痛劑C、預(yù)防尿失禁和大便失禁的發(fā)生D、鎮(zhèn)痛:包括局部和全身【正確答案】：ACD58.介入術(shù)中如何做好個(gè)人和患者的放射防護(hù)A、操作過(guò)程中使用機(jī)器自身配有的防護(hù)設(shè)備B、除直接術(shù)者外的其他人員應(yīng)遠(yuǎn)離放射源C、對(duì)患者使用必要的防護(hù)用品D、工作人員進(jìn)入檢查室必須戴上鉛圍脖.眼鏡.穿鉛衣E、術(shù)中避免不必要的曝光【正確答案】：ABCDE59.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量≥400ml且出血尚未控制,如何急救處理?A、二級(jí)急救處理B、求助和溝通;建立兩條靜脈通道C、檢查血常規(guī)、凝血功能、交叉配血D、一級(jí)急救處理【正確答案】：BCD60.體外循環(huán)心臟術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)哪些方面的護(hù)理觀察?A、對(duì)呼吸的影響;心功能B、尿量和液體平衡;疼痛C、低溫:正常的復(fù)溫速度為每小時(shí)1-2.5℃D、凝血功能障礙;心包縱膈引流管的護(hù)理【正確答案】：ABD61.上消化道大出血患者并發(fā)循環(huán)血量不足時(shí),護(hù)士應(yīng)從哪些方面監(jiān)測(cè)患者的病情変化?A、準(zhǔn)確記錄尿量B、定期復(fù)查血紅蛋白濃度.紅細(xì)胞計(jì)數(shù).血細(xì)胞比容.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、準(zhǔn)確記錄血糖D、觀察皮膚和甲床色澤,肢體溫度【正確答案】：ABD62.為避免血壓波動(dòng)對(duì)主動(dòng)脈夾層的影響,應(yīng)如何做好目標(biāo)血壓控制?A、術(shù)后復(fù)溫,注意保暖B、吸痰前給予鎮(zhèn)靜、降壓藥物,防止吸痰刺激引起血壓驟升C、使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑等降壓藥,大量快速補(bǔ)液D、嚴(yán)禁使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物【正確答案】：AB63.觀察到心臟術(shù)后患者發(fā)生哪些情況時(shí)需考慮到有心肌缺血的可能?A、ST段抬高或壓低B、超聲心動(dòng)圖顯示新發(fā)的室壁運(yùn)動(dòng)異常C、肌鈣蛋白,BNP持續(xù)升高D、大量補(bǔ)液造成電解質(zhì)紊亂和心衰【正確答案】：ABC64.如何評(píng)估前列腺電切術(shù)后患者的排便情況?A、排便次數(shù)、排便量以及排便的形狀和軟硬度B、是否有尿失禁C、是否服用緩瀉劑或使用開(kāi)塞露D、影響排便的因素E、排便是否費(fèi)力,排便后血尿是否加重【正確答案】：ACDE65.急性脊髓損傷患者入院時(shí)護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估什么內(nèi)容?A、生命體征、氧飽和度與意識(shí)B、痛覺(jué)、觸覺(jué)、位置覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)、關(guān)鍵肌的肌力及反射C、大小便能否自解,有無(wú)尿潴留、尿失禁及大便失禁;尿色、尿量變化D、受傷部位及骨隆突處有無(wú)皮膚組織破損、膚色和皮溫改變、活動(dòng)性出血E、有無(wú)腹脹、腹肌緊張、壓痛等腹膜刺激征象【正確答案】：ABCDE66.如何促進(jìn)上呼吸道感染患兒鼻咽部的舒適?A、清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂B、如嬰兒因鼻塞而妨礙吸吮,用吸引器吸C、囑患兒不要用力擤鼻D、咽部不適時(shí)可給予潤(rùn)喉含片或雱化吸入【正確答案】：ACD67.晚期妊娠行欣普貝生引產(chǎn),需對(duì)孕婦做哪些用藥指導(dǎo)?A、因明顯宮縮感到不適、惡心、嘔吐,及時(shí)告知護(hù)士B、欣普貝生脫出或位置下降,及時(shí)告知護(hù)士C、出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,及時(shí)告知護(hù)士D、陰道出血或羊水流出,及時(shí)告知護(hù)士【正確答案】：ABD68.服用抗甲狀腺藥物(ATD)的患者當(dāng)出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)時(shí)護(hù)士需指導(dǎo)患者及時(shí)停藥?A、β受體阻斷藥,如普萘洛爾對(duì)于支氣管哮喘或喘息性支氣管炎患者禁用B、出現(xiàn)皮膚瘙癢.團(tuán)狀塊嚴(yán)重皮疹藥量減半C、若發(fā)生中毒性肝炎.肝壞死.精神病.膽汁淤滯綜合征應(yīng)立即停藥D、外周血白細(xì)胞低于5?109/L或中性粒細(xì)胞低于3?109/L應(yīng)停藥【正確答案】：AC69.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期骨骼發(fā)育的觀察要點(diǎn)是什么?A、6個(gè)月內(nèi)的嬰兒可出現(xiàn)"小頭B、6個(gè)月以上出現(xiàn)佝僂病手、足鐲C、雙下肢因負(fù)重可出現(xiàn)下肢彎曲D、因韌帶松弛可致脊柱后凸或側(cè)凸畸形E、形成嚴(yán)重的膝部僵硬,無(wú)法彎曲【正確答案】：BCD70.簡(jiǎn)述新生兒低血糖的預(yù)防措施?A、連續(xù)2次血糖正?？赏Ｖ贡O(jiān)測(cè)B、早開(kāi)奶,按需喂養(yǎng)C、識(shí)別危險(xiǎn)因素及早期表現(xiàn):易激惹、呼吸窘迫、體溫降低D、盡早完成首次母乳喂養(yǎng)【正確答案】：BCD71.何謂兇險(xiǎn)性前置胎盤?如何做好孕婦剖宮產(chǎn)術(shù)前評(píng)估及準(zhǔn)備?A、孕周、胎方位、胎兒發(fā)育B、術(shù)前準(zhǔn)備、配血、應(yīng)急團(tuán)隊(duì)的建立C、前置胎盤附于原子宮瘢痕部位,伴有胎盤植入D、胎盤附著位置有無(wú)粘連【正確答案】：ABCD72.妊娠合并心臟病患者輕微活動(dòng)后感心悸、呼吸困難,該患者的心功能屬于幾級(jí)?心功能評(píng)估的依據(jù)?A、I級(jí):一般體力活動(dòng)不受限制B、II級(jí):一般體力活動(dòng)輕度受限制,活動(dòng)后心悸、輕度氣短,休息時(shí)無(wú)癥狀C、患者心功能III級(jí)。依據(jù):一般體力活動(dòng)明顯受限,輕微日常工作心悸、呼吸困難D、IV級(jí):一般體力活動(dòng)嚴(yán)重受限制,不能進(jìn)行任何體力活動(dòng),休息時(shí)有心悸、呼吸困難【正確答案】：ABCD73.如何指導(dǎo)患者做好動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的日常維護(hù)?A、內(nèi)瘺成形術(shù)后抬高術(shù)側(cè)上肢45°以上B、透析結(jié)束后按壓內(nèi)瘺穿刺部位3-5分鐘C、保護(hù)內(nèi)瘺,禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)血壓.抽血.靜脈注射D、術(shù)側(cè)肢體不穿緊袖衣服.不戴手表.不持重物【正確答案】：CD74.簡(jiǎn)述按摩子宮的方法?A、腹壁單手按摩宮底B、腹壁單手按摩子宮C、腹壁雙手按摩子宮D、腹壁-陰道雙手按摩子宮【正確答案】：ACD75.護(hù)士觀察產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)過(guò)程中,需要評(píng)估的內(nèi)容有哪些?A、產(chǎn)婦的姿勢(shì)B、母乳喂養(yǎng)家族史C、嬰兒的性別D、嬰兒的吸吮節(jié)奏-喂養(yǎng)模式【正確答案】：AD76.如何正確評(píng)估產(chǎn)后出血量?A、休克指數(shù)=心率/舒張壓(mmHg)B、稱重法;容積法;面積法;休克指數(shù)法;血紅蛋白含量測(cè)定C、血紅蛋白每下降10g/L,出血量為400-500mlD、休克指數(shù)1.0,出血量<500ml【正確答案】：BC77.門脈高壓癥行TIPS治療術(shù)后,如何進(jìn)行肝性腦病的觀察和護(hù)理?A、觀察:密切監(jiān)測(cè)生命體征及血氨.肝功能等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化B、護(hù)理措施:使用催眠鎮(zhèn)靜及麻醉藥物。預(yù)防及控制感染C、對(duì)合并大量腹水的患者,快速利尿和大量放腹水。D、措施:對(duì)躁動(dòng).欣快.易激惹等患者應(yīng)進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,注意防護(hù)【正確答案】：AD78.如何篩查瘤患者的養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)?如何選擇營(yíng)養(yǎng)支持方式?A、一經(jīng)確診,即應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及營(yíng)養(yǎng)評(píng)定B、常用的營(yíng)養(yǎng)評(píng)定方法有體重變化、體重指數(shù)、主觀綜合評(píng)價(jià)法C、可經(jīng)口進(jìn)食腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)首選強(qiáng)化養(yǎng)咨詢D、實(shí)施人工營(yíng)養(yǎng)應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)【正確答案】：ABCD79.子宮瘢痕妊娠患者擬行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),術(shù)后觀察要點(diǎn)有哪些?A、觀察穿刺側(cè)下肢體顏色、溫度、足動(dòng)脈搏動(dòng)(5P征:疼痛、麻木、運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)脈、苓白)B、甲氨蝶呤(MTX)用藥護(hù)理:記24小時(shí)尿量,觀察尿液的色、質(zhì)、量,飲水>1000ml/日C、觀察造影劑的副反應(yīng):發(fā)熱、疼痛、陰道出血、惡心嘔吐D、觀察有無(wú)陰道流血、腹痛及排出物【正確答案】：AD80.冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)患者自體血管切取及吻合中,洗手護(hù)士的配合要點(diǎn)有哪些?A、大隱靜脈取下后,及時(shí)收回,放入臺(tái)上血管保存液中妥善保管B、檢查或修剪后的血管,暫不用時(shí)及時(shí)收回C、血管放在治療盤的無(wú)菌紗布上傳遞D、醫(yī)生取用血管時(shí),洗手護(hù)土要町住血管動(dòng)向【正確答案】：ABD81.腹腔鏡全子宮切除術(shù)后的患者發(fā)生皮下氣腫時(shí),護(hù)士該如何處理?A、取半臥位,保持呼吸道通暢、低流量給氧、深呼吸,促進(jìn)CO2排出B、開(kāi)放兩路靜脈通道,快速輸液C、癥狀嚴(yán)重者須及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,準(zhǔn)備穿刺、排氣用物D、監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)和血氧飽和度,必要時(shí)做血?dú)夥治?糾正酸中毒【正確答案】：ACD82.如何識(shí)別乳糖不耐受?對(duì)于乳糖不耐受的患兒如何喂養(yǎng)?A、對(duì)于人工喂養(yǎng)的患兒選取牛奶配合米湯、面糊喂養(yǎng)B、乳糖不耐受是不能消化分解母乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉C、臨床表現(xiàn)為腹瀉,稀水便、泡沫狀稀便,帶酸臭味D