醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)(2025年)

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)(2025年)合同編號(hào)：__________醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)（2025年）甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________乙方（患者）：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號(hào)：____________________地址：____________________聯(lián)系電話：____________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生了醫(yī)療事故，雙方本著公平、自愿、協(xié)商的原則，就醫(yī)療事故賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償金額1.甲方一次性賠償乙方醫(yī)療事故損害賠償金人民幣（大寫(xiě)）：____元整（小寫(xiě)）：￥_____元。2.甲方一次性賠償乙方精神損害撫慰金人民幣（大寫(xiě)）：____元整（小寫(xiě)）：￥_____元。二、賠償方式1.甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，將賠償金支付給乙方。2.賠償金支付后，雙方就本次醫(yī)療事故的一切爭(zhēng)議一次性解決，乙方不得再以任何理由向甲方提出任何要求。三、其他事項(xiàng)1.乙方確認(rèn)，本次醫(yī)療事故的發(fā)生與甲方提供的醫(yī)療服務(wù)存在因果關(guān)系。2.乙方同意，本協(xié)議簽訂后，不得以任何形式公開(kāi)披露本次醫(yī)療事故的相關(guān)信息。3.甲方承諾，本次醫(yī)療事故的處理將嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，切實(shí)保障乙方的合法權(quán)益。四、爭(zhēng)議解決1.雙方因本協(xié)議的履行發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、合同的生效、修改和解除1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議的修改和解除必須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并書(shū)面確認(rèn)。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________乙方（患者）：____________________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件3.乙方患者的身份證復(fù)印件4.醫(yī)療事故的相關(guān)病歷資料5.醫(yī)療事故的鑒定報(bào)告6.賠償計(jì)算依據(jù)的相關(guān)法律法規(guī)文件7.雙方簽字蓋章的協(xié)議副本二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償金，視為違約。2.甲方未按約定履行保密義務(wù)，視為違約。3.乙方未按約定接受賠償金，視為違約。4.乙方未按約定解決爭(zhēng)議，視為違約。5.任何一方違反本協(xié)議的其他約定，均視為違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中，因過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事件。2.損害賠償金：指因醫(yī)療事故導(dǎo)致患者人身?yè)p害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給予患者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.精神損害撫慰金：指因醫(yī)療事故給患者造成精神痛苦，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給予患者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。5.患者：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)的人。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償金：乙方可以催告甲方履行支付義務(wù)，甲方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)履行。若甲方仍不履行，乙方可以依法向法院提起訴訟。2.甲方未按約定履行保密義務(wù)：乙方可以要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，并要求甲方停止泄露相關(guān)信息。若甲方仍不停止泄露，乙方可以依法向法院提起訴訟。3.乙方未按約定接受賠償金：甲方可以催告乙方接受賠償金，乙方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)接受。若乙方仍不接受，甲方可以依法向法院提起訴訟。4.乙方未按約定解決爭(zhēng)議：雙方可以嘗試通過(guò)調(diào)解、協(xié)商等方式解決爭(zhēng)議。若協(xié)商不成，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。5.遇到其他違約行為：雙方可以依法通過(guò)協(xié)商、調(diào)解或訴訟等方式解決。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，導(dǎo)致患者人身?yè)p害。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者