藥品用藥安全管理制度

藥品用藥安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障患者用藥安全，規(guī)范藥品的采購、儲(chǔ)存、配送、處方和使用流程，訂立本《藥品用藥安全管理制度》（以下簡稱“本制度”）。本制度依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，遵從科學(xué)、合理、安全、經(jīng)濟(jì)的原則，加強(qiáng)藥品用藥管理，提高醫(yī)院整體用藥質(zhì)量。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部臨床科室、藥房、藥庫等與藥品相關(guān)的部門和個(gè)人。全部工作人員必需遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。第三條責(zé)任和義務(wù)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)本制度的執(zhí)行負(fù)總責(zé)，確保制度的有效實(shí)施。各科室、藥房、藥庫的負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)本制度的執(zhí)行負(fù)責(zé)，組織具體工作的貫徹落實(shí)。全部臨床和藥品相關(guān)工作人員都應(yīng)嚴(yán)格依照本制度的規(guī)定進(jìn)行工作，確保藥品用藥安全。第二章藥品采購管理第四條采購程序藥品采購必需依照合同程序進(jìn)行，采購部門應(yīng)依據(jù)臨床科室的需求進(jìn)行采購計(jì)劃編制，并進(jìn)行招標(biāo)、評(píng)審，遵守公開、公平、公正的原則。采購部門應(yīng)對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行嚴(yán)格的審查，確保其具備合法資質(zhì)和合規(guī)經(jīng)營。采購前要進(jìn)行藥品質(zhì)量的評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)分析，確保采購的藥品符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院質(zhì)量要求。第五條藥品驗(yàn)收和入庫藥品到貨后，采購部門應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，核對(duì)藥品名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量等信息，并進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查。合格的藥品應(yīng)依照規(guī)定放置于藥房、藥庫，嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)或破損的藥品。入庫時(shí)要進(jìn)行藥品核算，記錄藥品的流向和庫存情況，并及時(shí)進(jìn)行庫存清理和整理。第六條藥品管理建立健全藥品分類管理制度，按藥品特性和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行分類管理，確保藥品的儲(chǔ)存、配送和使用符合規(guī)定。藥品儲(chǔ)存要求依照藥品的特性和要求進(jìn)行分類，保持低溫藥、常溫藥、高溫藥等分開存放，確保藥品的品質(zhì)和安全。藥品配送要依照醫(yī)囑和患者需求進(jìn)行，確保藥品的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。藥品使用要依照臨床需要和醫(yī)囑要求進(jìn)行，保證藥品的正確用藥和合理用藥，避開藥品錯(cuò)誤使用和濫用。第七條藥品庫存管理藥品庫存要進(jìn)行定期盤點(diǎn)，確保藥品數(shù)量的準(zhǔn)確性和流動(dòng)性的合理性。庫存過多或過少的藥品要及時(shí)調(diào)整，以保持合理的庫存水平。使用過期的藥品和過期的藥品包裝物要及時(shí)清理，防止使用過期藥品給患者帶來風(fēng)險(xiǎn)。第三章藥品處方管理第八條處方開具處方應(yīng)由醫(yī)師依據(jù)病情、疾病診斷和患者情況開具，并在處方上明確藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等信息。處方要求醫(yī)師書寫規(guī)范、清楚，使用統(tǒng)一的處方格式，避開藥品信息的混淆或錯(cuò)誤。第九條處方審核藥師要對(duì)處方進(jìn)行審核，核對(duì)處方上的藥品是否合理、安全，并向醫(yī)師提出合理建議。處方審核結(jié)果要及時(shí)記錄和反饋給醫(yī)師和患者，確保處方的合理性和安全性。第十條處方執(zhí)行藥房人員要依據(jù)審核通過的處方，準(zhǔn)確配藥、標(biāo)簽和包裝，并記錄處方的執(zhí)行情況。藥師要與患者進(jìn)行藥品用法和用量的溝通和解釋，確?；颊哒_使用藥品。第十一條處方保管和歸檔處方要依照規(guī)定進(jìn)行保管和歸檔，保存原始處方的電子和紙質(zhì)副本。處方保管要保證信息的完整性、機(jī)密性和可追溯性，以備核查和查證。第四章藥品用藥安全監(jiān)測和反饋第十二條藥品不良反應(yīng)監(jiān)測醫(yī)院要建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，及時(shí)了解藥品使用過程中發(fā)生的不良反應(yīng)情況，確保患者的用藥安全。監(jiān)測到藥品不良反應(yīng)要及時(shí)記錄、上報(bào)和處理，追蹤藥物安全性和合理性問題。第十三條藥品溯源和召回醫(yī)院要建立藥品溯源和召回制度，確保在藥品質(zhì)量問題發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)追蹤、召回和處理相關(guān)藥品。藥品召回工作要及時(shí)啟動(dòng)及時(shí)公告，并進(jìn)行藥品報(bào)廢和重新配藥。第十四條藥品使用評(píng)價(jià)和科研醫(yī)院要對(duì)藥品使用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)，了解藥品的使用率、療效和不良反應(yīng)等情況，為科學(xué)合理用藥供應(yīng)參考。醫(yī)院要樂觀參加臨床藥物研究和科研工作，提高藥品質(zhì)量和療效，為臨床供應(yīng)更好的藥物選擇。第五章法律責(zé)任和監(jiān)督第十五條違規(guī)懲罰對(duì)違反本制度的個(gè)人和部門，醫(yī)院將依據(jù)違規(guī)程度和影響程度，予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，包含警告、記過、記大過、降職、辭退等處理。第十六條監(jiān)督與檢查醫(yī)院要建立健全藥品用藥安全的監(jiān)督與檢查機(jī)制，定期對(duì)各科室、藥房、藥庫進(jìn)行檢查和評(píng)估。醫(yī)院還要樂觀接受相關(guān)政府監(jiān)管和第三方機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和檢查，加強(qiáng)對(duì)藥品用藥安全的外部審核和監(jiān)督。第六章附則第十七條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。第