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文檔簡介

急診病人處理制度一、前言本醫(yī)院致力于為患者供應(yīng)安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。為了保障急診病人的快速就醫(yī),并確保醫(yī)院人員的協(xié)調(diào)搭配,特訂立本《急診病人處理制度》。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)院急診科全部相關(guān)人員。三、急診病人診療流程1.就醫(yī)登記1.1急診病人及其家屬到達(dá)急診科,由工作人員快速引導(dǎo)至登記窗口。1.2工作人員依據(jù)患者主訴和病情緊急程度,予以合理的優(yōu)先級(jí)。1.3工作人員填寫就醫(yī)登記表,認(rèn)真記錄患者個(gè)人信息及病情描述,并核實(shí)相關(guān)證件。1.4填寫完畢后,工作人員將登記表送至分診護(hù)士。2.分診護(hù)士評(píng)估2.1分診護(hù)士依據(jù)登記表上的病情描述,結(jié)合病人的主訴和體征,進(jìn)行初步評(píng)估。2.2分診護(hù)士依照分診流程,將患者分為急診重癥、急診非重癥、不急診三類。2.3分診護(hù)士予以急診重癥患者綠色標(biāo)識(shí),急診非重癥患者黃色標(biāo)識(shí),不急診患者紅色標(biāo)識(shí)。2.4分診護(hù)士將患者及病情信息轉(zhuǎn)達(dá)給急診醫(yī)生,確保醫(yī)生能依據(jù)患者病情合理布置診療。3.醫(yī)生診療3.1急診醫(yī)生依據(jù)分診護(hù)士供應(yīng)的病人及病情信息,及時(shí)查看病人。3.2急診醫(yī)生對(duì)急診重癥患者,應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行搶救,保證患者穩(wěn)定后進(jìn)一步診療。3.3急診醫(yī)生對(duì)急診非重癥患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行認(rèn)真詢問,全面檢查,并訂立合理的治療計(jì)劃。3.4醫(yī)生在診斷、治療過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。4.醫(yī)生申請檢驗(yàn)和檢查4.1急診醫(yī)生依據(jù)病情需要,合理申請病情檢查和檢驗(yàn),確保準(zhǔn)確診斷。4.2醫(yī)生在申請檢驗(yàn)和檢查時(shí),應(yīng)填寫申請單并認(rèn)真說明患者的要求和病情。4.3試驗(yàn)室和檢查科室應(yīng)依照申請單要求及時(shí)完成檢驗(yàn)和檢查,并將結(jié)果及時(shí)報(bào)告給急診醫(yī)生。5.處理與察看5.1醫(yī)生依據(jù)患者診斷結(jié)果訂立進(jìn)一步處理方案,包含給藥、手術(shù)、拔管等操作。5.2針對(duì)需要察看的患者,急診科應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的監(jiān)護(hù)室,并配備專業(yè)護(hù)理人員。6.醫(yī)生出院6.1經(jīng)過治療和察看,患者病情穩(wěn)定后,急診醫(yī)生依據(jù)患者病情給出出院建議。6.2急診醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真的出院叮囑,包含飲食、用藥、復(fù)診等注意事項(xiàng)。6.3工作人員將患者的最終診斷和出院建議記錄在病歷中,并告知患者取回病歷。四、急診病人人員配備4.1醫(yī)生:包含主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師等,負(fù)責(zé)診斷、治療和手術(shù)操作等。4.2護(hù)士:包含護(hù)師、護(hù)士長、護(hù)士等,負(fù)責(zé)病情評(píng)估、病人察看和護(hù)理等。4.3試驗(yàn)室技術(shù)人員:負(fù)責(zé)試驗(yàn)室檢驗(yàn)和化驗(yàn),承當(dāng)各項(xiàng)檢查工作。4.4檢查科技術(shù)人員:負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像、放射等各種檢查。4.5藥師:負(fù)責(zé)藥物的準(zhǔn)確發(fā)放和合理使用,同時(shí)供應(yīng)藥物咨詢服務(wù)。五、急診病人處理規(guī)范5.1全部參加急診病人處理的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)定的流程和指引進(jìn)行操作,確保工作質(zhì)量。5.2醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)做好溝通協(xié)作,相互搭配,保證病人在急診科得到及時(shí)、有效的治療。5.3醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)做好醫(yī)療記錄的書寫,包含病歷和醫(yī)囑,在有效期內(nèi)保管,并及時(shí)歸檔。六、急診病人投訴與反饋6.1患者及其家屬對(duì)急診科的服務(wù)有任何疑問、建議或投訴,均可向醫(yī)院的投訴與建議熱線反映。6.2醫(yī)院將設(shè)特地人員負(fù)責(zé)接收和處理投訴與建議,并及時(shí)進(jìn)行反饋,確?;颊叩暮戏?quán)益。七、附則7.1本制度由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂,經(jīng)內(nèi)部審批后發(fā)布并執(zhí)行。7.2對(duì)于違反本制

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