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試劑耗材管理制度1.背景與目的試劑耗材是醫(yī)院科室運(yùn)作必不行少的物資,對(duì)于醫(yī)院的科研和臨床工作具有緊要意義。為了規(guī)范試劑耗材的采購(gòu)、使用和管理,提高醫(yī)院的工作效率和質(zhì)量,特訂立本管理制度。2.試劑耗材采購(gòu)管理2.1采購(gòu)流程科室提出采購(gòu)需求,并填寫(xiě)《試劑耗材采購(gòu)申請(qǐng)表》。申請(qǐng)表需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批后,提交至醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)。采購(gòu)部門(mén)依據(jù)申請(qǐng)內(nèi)容,進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研,編制采購(gòu)方案。采購(gòu)方案需經(jīng)醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)主管審批后,進(jìn)行報(bào)批。采購(gòu)部門(mén)依照采購(gòu)方案進(jìn)行招標(biāo)或詢價(jià),并對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估。采購(gòu)部門(mén)依據(jù)評(píng)估結(jié)果,與供應(yīng)商進(jìn)行談判,最終確定供應(yīng)商并簽訂采購(gòu)合同。采購(gòu)部門(mén)將采購(gòu)合同、申請(qǐng)單及相關(guān)文件歸檔。2.2供應(yīng)商管理采購(gòu)部門(mén)建立供應(yīng)商數(shù)據(jù)庫(kù),并定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估及管理。采購(gòu)部門(mén)依據(jù)供應(yīng)商的過(guò)往合作情況及供應(yīng)本領(lǐng),評(píng)定供應(yīng)商信譽(yù)度。供應(yīng)商需供應(yīng)具備法律效力的合同,在掌控試劑耗材質(zhì)量和供貨本領(lǐng)方面具備可信度。采購(gòu)部門(mén)有權(quán)依據(jù)供應(yīng)商的表現(xiàn)情況,對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行調(diào)整、停止或取消合同。2.3試劑耗材驗(yàn)收試劑耗材到貨后,科室人員需依照采購(gòu)合同要求進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收包含數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等方面的檢查。如存在問(wèn)題,科室需及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,交涉解決。驗(yàn)收合格的試劑耗材,科室人員需及時(shí)進(jìn)行入庫(kù)登記。3.試劑耗材庫(kù)存管理3.1試劑耗材庫(kù)存監(jiān)控科室應(yīng)設(shè)立特地的試劑耗材庫(kù)房,并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。庫(kù)房管理員需定期對(duì)試劑耗材庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),及時(shí)核對(duì)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果與系統(tǒng)記錄的庫(kù)存是否全都。3.2試劑耗材庫(kù)存使用科室使用試劑耗材時(shí),需填寫(xiě)《試劑耗材領(lǐng)用申請(qǐng)單》,明確使用的品名、數(shù)量、用途等??剖邑?fù)責(zé)人審批后,方可進(jìn)行領(lǐng)用。領(lǐng)用后的試劑耗材由責(zé)任人進(jìn)行登記管理,確保使用的透亮度和追溯性。3.3試劑耗材庫(kù)存增補(bǔ)科室發(fā)現(xiàn)試劑耗材庫(kù)存不足時(shí),需填寫(xiě)《試劑耗材增補(bǔ)申請(qǐng)單》,說(shuō)明增補(bǔ)的品名、數(shù)量等。申請(qǐng)單需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批后,提交至醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)進(jìn)行審核和處理。采購(gòu)部門(mén)依照采購(gòu)管理流程,進(jìn)行增補(bǔ)采購(gòu)。4.試劑耗材安全管理4.1安全儲(chǔ)存科室?guī)旆繎?yīng)設(shè)有防火、防潮、防盜等設(shè)備和措施,保證試劑耗材安全儲(chǔ)存,并防止損壞、過(guò)期等情況發(fā)生。庫(kù)房管理員需定期檢查庫(kù)房環(huán)境和存放條件,確保試劑耗材儲(chǔ)存符合規(guī)定,除去安全隱患。4.2廢棄處理試劑耗材過(guò)期或不能使用時(shí),科室應(yīng)及時(shí)進(jìn)行廢棄處理。廢棄處理應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的要求和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,避開(kāi)對(duì)環(huán)境和人員造成損害。5.試劑耗材使用管理5.1使用人員培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展試劑耗材使用培訓(xùn),確保使用人員掌握使用方法、安全操作規(guī)程等。醫(yī)院可邀請(qǐng)廠商專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高使用人員的技術(shù)水平和工作質(zhì)量。5.2使用記錄和追溯科室使用試劑耗材時(shí),應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行記錄,包含品名、批號(hào)、使用日期、使用量等。試劑耗材使用記錄應(yīng)詳實(shí)準(zhǔn)確,方便顯現(xiàn)問(wèn)題時(shí)的追溯和分析。5.3報(bào)廢處理科室如發(fā)現(xiàn)試劑耗材顯現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題或其它異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管部門(mén),并依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的報(bào)廢處理流程,防止問(wèn)題試劑耗材再次被誤用。6.試劑耗材信息管理6.1試劑耗材臺(tái)賬管理醫(yī)院應(yīng)建立試劑耗材臺(tái)賬,每一批次的試劑耗材都需進(jìn)行記賬,記錄品名、批號(hào)、規(guī)格、有效期等信息。試劑耗材臺(tái)賬由試劑耗材庫(kù)房管理員負(fù)責(zé)管理,做到信息準(zhǔn)確、完整。6.2試劑耗材查詢和報(bào)表分析醫(yī)院應(yīng)建立試劑耗材信息查詢系統(tǒng),方便科室查詢和了解庫(kù)存情況、使用情況等。定期進(jìn)行試劑耗材使用情況的報(bào)表分析,為醫(yī)院決策供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。7.復(fù)核與評(píng)估7.1審核和復(fù)核醫(yī)院應(yīng)建立試劑耗材管理的審核和復(fù)核制度,確保管理流程符合規(guī)定。審核和復(fù)核應(yīng)由相應(yīng)部門(mén)負(fù)責(zé)人進(jìn)行,以確保規(guī)章制度的合理性和可行性。7.2試劑耗材管理評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行試劑耗材管理的績(jī)效評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包含采購(gòu)效率、庫(kù)存使用效率、安全管理效率等。評(píng)估結(jié)果應(yīng)作為改進(jìn)管理制度的依據(jù),并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲和培訓(xùn)。8.附則8.1與其他制度的銜接本制度與醫(yī)院的相關(guān)制度相銜接,包含采購(gòu)管理制度、庫(kù)存管理制度、安全管理制度等。8.2制度的宣傳和培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展相關(guān)制度的宣傳和培訓(xùn)工作,確保相關(guān)人員了解并遵守相關(guān)規(guī)定。8.3制度的修改與完善醫(yī)院應(yīng)依據(jù)實(shí)際情況和管理要求,不絕完善和修改
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