心肺復(fù)蘇與救護(hù)管理制度

心肺復(fù)蘇與救助管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院的心肺復(fù)蘇與救助本領(lǐng)，保障患者生命安全和搶救質(zhì)量，依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)有關(guān)規(guī)定和相關(guān)法律法規(guī)，訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于本醫(yī)院內(nèi)一切與心肺復(fù)蘇與救助相關(guān)的工作，包含急救科、ICU、手術(shù)室、門診等部門。第二章組織與管理第三條本醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的心肺復(fù)蘇與救助管理小組，由醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、急救科、臨床科室的重要負(fù)責(zé)人構(gòu)成。管理小組負(fù)責(zé)訂立具體的工作方案、引導(dǎo)培訓(xùn)并定期進(jìn)行工作評(píng)估。第四條醫(yī)務(wù)部門應(yīng)配備有專職心肺復(fù)蘇醫(yī)生及相關(guān)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)監(jiān)督、引導(dǎo)心肺復(fù)蘇與救助工作，供應(yīng)技術(shù)支持。第五條護(hù)理部門負(fù)責(zé)訂立心肺復(fù)蘇與救助相關(guān)的護(hù)理操作規(guī)范，并進(jìn)行培訓(xùn)和監(jiān)督。第六條本醫(yī)院應(yīng)建立完善的心肺復(fù)蘇與救助設(shè)備，并定期進(jìn)行維護(hù)和檢測(cè)，確保設(shè)備完好有效。第七條本醫(yī)院應(yīng)訂立心肺復(fù)蘇與救助相關(guān)的工作流程，明確不同科室的職責(zé)及協(xié)作關(guān)系。第八條本醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇與救助培訓(xùn)和技能訓(xùn)練，確保其具備必需的應(yīng)急處理本領(lǐng)。第三章院內(nèi)心肺復(fù)蘇與救助第九條心肺復(fù)蘇與救助的目標(biāo)是盡早發(fā)現(xiàn)、盡早干涉、盡早搶救，確?；颊叩纳踩蛽尵瘸晒β?。第十條本醫(yī)院應(yīng)建立健全的院內(nèi)心肺復(fù)蘇預(yù)警機(jī)制，對(duì)于可能顯現(xiàn)心肺驟停的患者，應(yīng)立刻啟動(dòng)急救系統(tǒng)進(jìn)行搶救。第十一條院內(nèi)應(yīng)配備心肺復(fù)蘇與救助專用的急救車輛，并配備有心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、呼吸機(jī)等必備設(shè)備。第十二條搶救患者發(fā)生心肺驟停時(shí)，應(yīng)立刻呼叫急救醫(yī)生并啟動(dòng)心肺復(fù)蘇程序。第十三條院內(nèi)應(yīng)建立心肺復(fù)蘇與救助相關(guān)的搶救藥品、設(shè)備儲(chǔ)備制度，確保搶救過(guò)程中有充分的藥物和設(shè)備供應(yīng)。第十四條搶救患者應(yīng)依照BLS（基本生命支持）和ALS（高級(jí)生命支持）的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行搶救，包含CPR（心肺復(fù)蘇）、AED（自動(dòng)體外除顫器）等操作。第十五條院內(nèi)應(yīng)建立心電圖監(jiān)護(hù)制度，對(duì)全部心血管疾病患者進(jìn)行24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)，一旦顯現(xiàn)異常應(yīng)立刻采取相應(yīng)措施。第十六條院內(nèi)應(yīng)建立心肺復(fù)蘇質(zhì)掌控度，對(duì)于每一例心肺驟?；颊叩膿尵冗^(guò)程進(jìn)行記錄和分析，以提高搶救質(zhì)量。第四章院外心肺復(fù)蘇與救助第十七條本醫(yī)院應(yīng)建立健全的院外心肺復(fù)蘇與救助網(wǎng)，與120急救中心進(jìn)行緊密合作，供應(yīng)院外搶救引導(dǎo)和資源支持。第十八條本醫(yī)院應(yīng)配備特地的院外心肺復(fù)蘇與救助隊(duì)伍，定期進(jìn)行演練和培訓(xùn)，提高院外急救本領(lǐng)。第十九條本醫(yī)院應(yīng)參加院外心肺復(fù)蘇與救助的質(zhì)量評(píng)估工作，不絕總結(jié)和改進(jìn)院外搶救流程，提高搶救效果。第二十條醫(yī)院與院外急救中心應(yīng)建立起信息互通的系統(tǒng)，及時(shí)接收患者信息，并供應(yīng)必需的引導(dǎo)和支持。第五章法律責(zé)任與監(jiān)督第二十一條對(duì)于未依照本制度進(jìn)行心肺復(fù)蘇與救助工作的醫(yī)務(wù)人員，將依法追究責(zé)任，并進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二十二條本醫(yī)院應(yīng)建立完善的心肺復(fù)蘇與救助統(tǒng)計(jì)和監(jiān)督制度，定期對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。第二十三條本醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行心肺復(fù)蘇與救助質(zhì)量檢查和評(píng)估，對(duì)存在問(wèn)題的部門和人員進(jìn)行整改并追究責(zé)任。第二十四條對(duì)于患者家屬和相關(guān)人員的投訴，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)受理并進(jìn)行調(diào)查處理，確保投訴問(wèn)題得到妥當(dāng)解決。第二十五條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，如有需要，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂。第六章附則第二十六條本制度自頒布之日起執(zhí)行，如有需要，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行增補(bǔ)和修改。第二十七條本制度經(jīng)醫(yī)務(wù)部門審批后執(zhí)行