傳導(dǎo)熱療法-石蠟療法（物理因子治療技術(shù)課件）

—石蠟療法的概念及物理特性掌握石蠟療法的概念概述

石蠟療法(paraffinotherapy)是利用加熱熔解的石蠟作為傳導(dǎo)熱的介質(zhì)，將熱能傳至機(jī)體，達(dá)到治療作用的方法。（一）定義概述1.石蠟由高分子碳?xì)浠衔锼鶚?gòu)成，白色或淡黃色半透明的無水、無臭、無味的固體；化學(xué)結(jié)構(gòu)式：CnH2n+2；不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等。（二）物理特性概述2．石蠟是石油的蒸餾產(chǎn)物，熔點(diǎn)：30℃～70℃，沸點(diǎn)：350℃～560℃。醫(yī)用高純度石蠟：熔點(diǎn)為50℃～56℃，沸點(diǎn)為110℃～120℃。3．石蠟的比熱：0.5cal/（g·℃）～0.78cal/（g·℃）；熱容量大,導(dǎo)熱性小（導(dǎo)熱系數(shù)0.00059）。（二）物理特性概述4．加熱的石蠟冷卻時，能放出大量的熱能。每千克石蠟熔解或凝固時，吸收或放出的熱平均為39cal。5.石蠟具有良好的可塑性、粘滯性和延展性。（二）物理特性—石蠟療法的臨床應(yīng)用熟悉石蠟療法的適應(yīng)癥和禁忌癥熟悉石蠟療法的注意事項(xiàng)案例張某，男，35歲，因在工作中不小心割傷手部肌腱，予以手術(shù)修補(bǔ)后2個月。先手部感覺正常，手掌部有一3cm明顯疤痕，手指的活動度伸直略受限。物理治療師考慮在手法治療同時結(jié)合超聲波和浸蠟法治療。石蠟療法的適應(yīng)癥1．軟組織扭挫傷、腱鞘炎、滑囊炎、腰背肌筋膜炎、肩周炎。2．頸椎病、腰椎間盤突出癥、慢性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)疾病。石蠟療法的適應(yīng)癥3．術(shù)后、燒傷、凍傷后軟組織粘連、瘢痕及關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直。4．慢性肝炎、慢性膽囊炎、慢性胃腸炎、胃或十二指腸潰瘍、慢性盆腔炎。5．周圍神經(jīng)外傷、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)性皮炎。石蠟療法的禁忌癥1．皮膚對蠟療過敏者。2．高熱、急性化膿性炎癥、厭氧菌感染、有出血傾向患者。3．甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、結(jié)核病、心腎功能不全患者。4．妊娠、溫?zé)岣杏X障礙者、1歲以下的嬰兒。石蠟療法的注意事項(xiàng)1．石蠟在加熱過程中的注意事項(xiàng)（1）不得直接加熱熔解，以免石蠟燒焦、變質(zhì)。石蠟易燃，保存及加熱時應(yīng)注意防火。（2）定期檢查加熱儀器及電線，恒溫器失靈及電線老化時應(yīng)及時更換，以免過熱引起燃燒。石蠟療法的注意事項(xiàng)1．石蠟在加熱過程中的注意事項(xiàng)（3）反復(fù)使用的石蠟，應(yīng)定時清潔、消毒、加新蠟，以保證蠟質(zhì)。（4）石蠟在加熱過程中釋放出的有毒氣體能夠?qū)θ梭w造成傷害；因此，治療室內(nèi)要保持空氣流通，要具備通風(fēng)設(shè)備。石蠟療法的注意事項(xiàng)2．石蠟在治療過程中的注意事項(xiàng)（1）根據(jù)不同的治療方式，使患者取臥位或坐位。（2）治療部位要清洗干凈，如有長毛發(fā)可涂凡士林，必要時可剃去。（3）治療時準(zhǔn)確掌握蠟的溫度，嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)，防止?fàn)C傷。石蠟療法的注意事項(xiàng)2．石蠟在治療過程中的注意事項(xiàng)（4）在治療過程中，患者不得任意活動治療部位，以防止蠟塊或蠟?zāi)て屏押笙炓毫鞒龆聽C傷。（5）治療時要注意觀察病人反應(yīng)，患者如感覺過燙應(yīng)及時中止治療，檢查原因并予處理。石蠟療法的注意事項(xiàng)2．石蠟在治療過程中的注意事項(xiàng)（6）在皮膚感覺障礙、血液循環(huán)障礙等部位蠟療時蠟溫宜稍低，骨突部位可墊小塊膠布，以防止?fàn)C傷。（7）部分患者應(yīng)用蠟療后治療部位可出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止蠟療，休息觀察15min左右，并對癥處理。測試題1.斷指再植術(shù)后，蠟療法可用于疾病的A.斷指再植的全過程B.早期C.中期D.晚期E.不能應(yīng)用D測試題2.石蠟療法的使用常在急性創(chuàng)傷后A.創(chuàng)傷后立即使用B.12-24小時C.48-72小時D.72小時后E.24-48小時E測試題3.下列哪項(xiàng)不是石蠟療法的禁忌證A.厭氧菌感染B.有出血傾向患者C.慢性盆腔炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.妊娠、溫?zé)岣杏X障礙者、1歲以下的嬰兒C—石蠟療法的治療技術(shù)了解石蠟療法的設(shè)備、石蠟的選擇、加熱、清潔、消毒等技術(shù)熟悉蠟餅法、刷蠟法、浸蠟法等治療方法案例李某，男，25歲，因打籃球運(yùn)動時不慎損傷左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶，致使前交叉韌帶撕裂，于手術(shù)修補(bǔ)后，進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練。現(xiàn)術(shù)后2個月，膝關(guān)節(jié)屈曲95°，為改善關(guān)節(jié)活動度，物理治療師準(zhǔn)備在關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時配合蠟餅治療。石蠟療法的治療技術(shù)（一）設(shè)備1．基本設(shè)備

石蠟療法的治療技術(shù)2．石蠟的選擇：醫(yī)用高純度石蠟，熔點(diǎn)在54-56℃。3．石蠟的加熱：水浴加熱法。4．石蠟的重復(fù)使用：一般每1-3個月加入1次15%-25%的新石蠟。石蠟療法的治療技術(shù)石蠟療法的治療方法石蠟療法的治療方法蠟餅法石蠟療法的治療方法刷蠟法石蠟療法的治療方法浸蠟法測試題1.醫(yī)用高純度石蠟，含油量在A.0.3%-0.5%B.0.5%-0.9%C.1.0%-1.5%D.1.5%-2.0%E.0.8%-0.9%E測試題2.醫(yī)用石蠟的選擇，下列哪個是錯誤的A.石蠟純度高B.PH為中性C.含油量不大于0.9%D.蠟浴用的蠟熔點(diǎn)可高些E.熔點(diǎn)在54-56℃D測試題3.使石蠟氧化變質(zhì)的溫度是A.70-80℃B.80-90℃C.60-65℃D.超過100℃E.50-55℃D—石蠟療法的治療原理及治療作用掌握石蠟療法的概念了解石蠟療法的治療原理熟悉石蠟療法的治療作用概述

石蠟療法(paraffinotherapy)是利用加熱熔解的石蠟作為傳導(dǎo)熱的介質(zhì)，將熱能傳至機(jī)體，達(dá)到治療作用的方法。（一）定義概述1.石蠟由高分子碳?xì)浠衔锼鶚?gòu)成，白色或淡黃色半透明的無水、無臭、無味的固體；化學(xué)結(jié)構(gòu)式：CnH2n+2；不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等。（二）物理特性概述2．石蠟是石油的蒸餾產(chǎn)物，熔點(diǎn)：30℃～70℃，沸點(diǎn)：350℃～560℃。醫(yī)用高純度石蠟：熔點(diǎn)為50℃～56℃，沸點(diǎn)為110℃～120℃。3．石蠟的比熱：0.5cal/（g·℃）～0.78cal/（g·℃）；熱容量大,導(dǎo)熱性?。▽?dǎo)熱系數(shù)0.00059）。（二）物理特性概述4．加熱的石蠟冷卻時，能放出大量的熱能。每千克石蠟熔解或凝固時，吸收或放出的熱平均為39cal。5.石蠟具有良好的可塑性、粘滯性和延展性。（二）物理特性治療原理1.石蠟對人體的化學(xué)作用很小。2.石蠟的熱容量大，蓄熱性好，導(dǎo)熱性小。3.石蠟具有良好的可塑性與粘滯性。治療作用一、溫?zé)嶙饔茫?）促進(jìn)局部血液循環(huán)（2）消除炎癥（3）鎮(zhèn)痛治療作用二、機(jī)械作用（1）消除腫脹（2）加深溫?zé)嶙饔茫?）松解黏連、軟化瘢痕治療作用三、化學(xué)作用刺激上皮組織生長。測試題1.醫(yī)用石蠟的熔點(diǎn)A.40-50℃B.50-55℃C.45-48℃D.