穴位敷貼療法

穴位(xuéwèi)敷貼療法中醫(yī)(zhōngyī)針灸科趙瑞國(guó)共二十五頁(yè)概述(ɡàishù)穴位敷貼技術(shù)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)特的養(yǎng)生保健治病法，以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù)，將藥物敷貼到人體特定穴位，通過(guò)刺激穴位，激發(fā)經(jīng)氣，從而發(fā)揮調(diào)五臟、行氣血、和陰陽(yáng)作用，達(dá)到治療疾病(jíbìng)目的的一種中醫(yī)外治療法。共二十五頁(yè)歷史(lìshǐ)源流早在原始社會(huì)里，人們用樹(shù)葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發(fā)現(xiàn)有些植物外敷能減輕疼痛和止血，甚至可以加速傷口的愈合，這就是中藥貼敷治病的起源(qǐyuán)。在1973年湖南長(zhǎng)沙馬王堆3號(hào)漢墓出土的我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)方專著《五十二病方》中記載用芥子泥貼敷于百會(huì)穴，使局部皮膚發(fā)紅，來(lái)治療毒蛇咬傷。當(dāng)為穴位貼敷療法的最早記載。共二十五頁(yè)歷史(lìshǐ)源流春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，對(duì)穴位貼敷療法的作用和療效已有一定的認(rèn)識(shí)并逐步運(yùn)用于臨床。在《靈樞(línɡshū)·經(jīng)脈篇》中記載：“足陽(yáng)明之筋……頦筋有寒，則急引頰日移口，有熱則筋緩，不勝收放僻，治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其緩者……”，被后世譽(yù)為膏藥之治，開(kāi)創(chuàng)了現(xiàn)代膏藥之先河。

共二十五頁(yè)歷史(lìshǐ)源流晉唐時(shí)期，穴位貼敷療法已廣泛地應(yīng)用于臨床。晉·葛洪的《肘后備急方》中記載用狂犬腦外敷傷口治療狂犬病的方法，實(shí)為免疫學(xué)之先驅(qū)。清代吳師機(jī)結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)外治法進(jìn)行了系統(tǒng)的整理和理論(lǐlùn)探索，著成《理瀹駢文》一書。把穴位貼敷療法治療疾病的范圍推及到內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官等科，并依據(jù)中醫(yī)基本理論，對(duì)內(nèi)病外治的作用機(jī)理、制方遣藥、具體運(yùn)用等方面，作了較詳細(xì)的論述，提出外治部位“當(dāng)分十二經(jīng)”，藥物當(dāng)置于“經(jīng)絡(luò)穴位………與針灸之取穴同一理”之論點(diǎn)。共二十五頁(yè)現(xiàn)代(xiàndài)發(fā)展穴位貼敷療法不但國(guó)內(nèi)影響廣泛，在國(guó)外也逐漸興起，如德國(guó)慕尼黑大學(xué)醫(yī)學(xué)部發(fā)明的避孕膏，貼敷在腋下可收到避孕良好效果；日本大正株式會(huì)社研制(yánzhì)的中藥貼膏深受人們的歡迎，如溫經(jīng)活血止痛的辣椒膏等。

共二十五頁(yè)理論依據(jù)穴位是臟腑精氣輸注于體表的特定部位(bùwèi)，又是臟腑疾病反應(yīng)與體表的特定部位(bùwèi)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是穴位貼敷療法的理論核心。穴位敷貼藥物通過(guò)經(jīng)絡(luò)“內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)肢節(jié)”和“運(yùn)行氣血、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)”的作用，到達(dá)五臟六腑、五官九竅和四肢百骸，發(fā)揮其治療作用。共二十五頁(yè)治療(zhìliáo)作用消瘀散結(jié)穴位貼敷通過(guò)藥物對(duì)局部的強(qiáng)烈刺激，達(dá)到活血化瘀(huóxuèhuàyū)、消腫散結(jié)之效。溫經(jīng)通絡(luò)穴位敷貼產(chǎn)生的灼熱具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、通痹止痛之效。防病保健激發(fā)人體正氣，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力共二十五頁(yè)適應(yīng)癥穴位敷貼(fūtiē)適用于內(nèi)外婦兒各科疾病。兒科：感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、便秘、腹瀉、腹痛、嘔吐、遺尿、厭食、咽炎、鼻炎、口瘡等婦產(chǎn)科：附件炎、盆腔炎、陰道炎、輸卵管粘連、不通、痛經(jīng)、產(chǎn)后祛惡露、產(chǎn)后子宮復(fù)舊、產(chǎn)后腰痛、促進(jìn)產(chǎn)程等甲乳科：乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)特色敷貼：提高免疫力共二十五頁(yè)禁忌癥1.貼敷局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染或有較嚴(yán)重的皮膚病者，應(yīng)禁止貼敷。2.顏面五官部位、心臟及大血管附近慎用，不宜用刺激性太強(qiáng)的藥物發(fā)泡，避免遺留瘢痕，影響容貌或活動(dòng)功能。3.孕婦腹部、腰骶部及某些促進(jìn)(cùjìn)子宮收縮的穴位，如合谷、三陰交等，有些藥物如麝香等孕婦禁用，以免引起流產(chǎn)。4.糖尿病、血液病、嚴(yán)重心肝腎功能障礙者慎用。艾滋病、結(jié)核病或其它傳染病者慎用。共二十五頁(yè)貼敷時(shí)間(shíjiān)貼敷時(shí)間多依據(jù)選用的藥物、體質(zhì)情況而定，以貼敷者能夠耐受為度。對(duì)于老年、小兒、體質(zhì)偏虛者貼敷時(shí)間可以適當(dāng)縮短。貼敷期間出現(xiàn)皮膚過(guò)敏，難以耐受的搔癢、疼痛感覺(jué)(gǎnjué)者應(yīng)該立即終止貼敷。我院一般成人4—6小時(shí)，兒童2—4小時(shí)。共二十五頁(yè)注意事項(xiàng)貼敷期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。貼敷藥物后注意局部防水。對(duì)膠布過(guò)敏者，可選用低過(guò)敏膠帶或繃帶固定藥物。對(duì)于(duìyú)殘留在皮膚的藥膏等，不宜用汽油或肥皂等刺激性物品擦洗。共二十五頁(yè)意外(yìwài)處理貼敷后局部皮膚可出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、微癢、燒灼感、色素沉著等情況，均為藥物的正常刺激(cìjī)作用，不需特殊處理，但應(yīng)注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步刺激(cìjī)。貼敷藥物后，局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬正?，F(xiàn)象，如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛，難以忍受時(shí)，可提前揭去藥物，及時(shí)終止貼敷。共二十五頁(yè)意外(yìwài)處理皮膚過(guò)敏可外涂抗過(guò)敏藥膏，若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡(shuǐpào)、瘙癢現(xiàn)象，立即停藥，對(duì)癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過(guò)敏癥狀者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診處理。共二十五頁(yè)外感(wàigǎn)發(fā)熱取穴：神闕、涌泉方義：神闕穴即肚臍，在經(jīng)絡(luò)理論中臍與五臟六腑相通；在生理上是胎兒從母體攝取營(yíng)養(yǎng)的通路，而且臍部皮膚薄、敏感度高、血運(yùn)豐富、滲透性強(qiáng)、吸收力快，有利于藥物吸收，是一個(gè)能吃藥的穴位。有人做過(guò)實(shí)驗(yàn)，在臍部做隔姜灸，10幾分鐘后口中就感覺(jué)到有辣味了。山東中醫(yī)藥大學(xué)的高樹(shù)中院長(zhǎng)曾經(jīng)編寫過(guò)一本(yīběn)《中醫(yī)臍療大全》，收錄了能夠通過(guò)臍部外敷藥物、艾灸等療法治療的幾百種疾病。涌泉穴：位于足底部，蜷足時(shí)足前部凹陷處。腎經(jīng)井穴，能引火下行，治療上部熱證。共二十五頁(yè)外感(wàigǎn)發(fā)熱治療原則：解表散熱、引火下行(xiàxíng)藥物方義：麻黃---解表散寒肉桂---引火下行

石膏---清熱共二十五頁(yè)哮喘(xiàochuǎn)支氣管哮喘是由外源性或內(nèi)在的過(guò)敏原或非過(guò)敏原等因素，導(dǎo)致以支氣管發(fā)生可逆性阻塞為特點(diǎn)的疾病。臨床上表現(xiàn)為反復(fù)陣發(fā)性支氣管痙攣(jìnɡluán)而致的氣急、咳嗽、咳泡沫痰和肺部伴有哮鳴音。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病的發(fā)病多因肺有內(nèi)伏之痰，外感風(fēng)寒之邪，或因飲食、情志、勞累過(guò)度所致?！局蝿t治法】發(fā)作期---降逆祛痰，止咳平喘。

緩解期---補(bǔ)腎健脾，益肺定喘。共二十五頁(yè)哮喘(xiàochuǎn)取穴：發(fā)作期---膻中、肺俞方義：膻中為八會(huì)穴之氣會(huì)穴，能降氣(jiànɡqì)化痰平喘，肺俞能宣降肺氣。

緩解期---腎俞、脾俞、肺俞方義：腎俞補(bǔ)腎納氣，脾俞健脾培土生金，肺俞宣肺降氣。共二十五頁(yè)哮喘(xiàochuǎn)藥物方義：麻黃----宣肺散寒平喘白芥子----化痰止咳平喘細(xì)辛(xìxīn)----溫肺散寒，解表通竅共二十五頁(yè)咳嗽(késòu)病機(jī)：肺氣上逆治療原則：宣肺降逆取穴：膻中(shānzhōnɡ)為八會(huì)穴之氣會(huì)穴，能降氣化痰平喘，肺俞能宣降肺氣。藥物釋義：麻黃---宣肺散寒細(xì)辛---溫肺化痰白芥子---溫肺化痰共二十五頁(yè)嘔吐(ǒutù)病機(jī)：胃氣上逆治療原則：和胃降逆取穴：中脘為胃之募穴，能和胃降逆；至陽(yáng)穴為治療胃病要穴，神闕穴利于藥物吸收直達(dá)病所。藥物釋義(shìyì)：丁香能溫中和胃降逆，香附能舒肝和胃。共二十五頁(yè)腹瀉(fùxiè)病機(jī)：脾失健運(yùn)，大腸傳導(dǎo)失司治療原則：溫陽(yáng)健脾、祛濕止瀉取穴：天樞為大腸募穴，具有疏調(diào)腸腑、理氣行滯、消食的功效；命門具有培元固本、強(qiáng)健腰膝的功效?？芍委熎⒛I陽(yáng)虛引起的腹瀉。藥物釋義(shìyì)：補(bǔ)骨脂能溫腎暖脾，治療腹瀉要藥；茯苓能健脾祛濕止瀉。共二十五頁(yè)腹痛(fùtònɡ)病機(jī)：胃失溫煦，氣滯血瘀，不通則痛治療原則：溫陽(yáng)散寒、和胃止痛取穴：中脘為胃之募穴，能和胃降逆；神闕穴能調(diào)理腸胃利于藥物吸收直達(dá)(zhídá)病所。伴嘔吐加至陽(yáng)穴和胃降逆，伴腹瀉加命門溫陽(yáng)暖胃。藥物釋義：烏藥能行氣止痛、溫中散寒，木香能行氣止痛。共二十五頁(yè)謝謝！共二十五頁(yè)內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)穴位敷貼療法。晉·葛洪的《肘后備急方》中記載用狂犬腦外敷傷口治療