《兒科護(hù)理》 課件 21.3.1流行性腮腺炎患兒的護(hù)理

流行性腮腺炎患兒的護(hù)理《兒童護(hù)理》講解人：xxx流行性腮腺炎流行性腮腺炎，生活中大家俗稱為“痄腮”、“豬頭瘋”，主要是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。好發(fā)于15歲以下的青少年和兒童，感染后可獲得終身免疫?！啊保ㄒ唬┒x對(duì)這類患兒進(jìn)行評(píng)估時(shí)應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病前2-3周內(nèi)有無(wú)流行性腮腺炎患者的接觸史；本次發(fā)病有無(wú)體溫升高、頭痛和肌痛等前驅(qū)癥狀；既往有無(wú)腮腺炎反復(fù)腫大或腮腺炎感染病史，有無(wú)腮腺炎疫苗接種史?！啊绷餍行匀傺祝ǘ┳o(hù)理評(píng)估部分流行性腮腺炎有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退等前驅(qū)癥狀，潛伏期平均18天?！啊绷餍行匀傺祝ǘ┳o(hù)理評(píng)估腮腺腫大是本病的首發(fā)體征，通常一側(cè)腮腺先腫大，2天后又累及對(duì)側(cè)，有時(shí)腫脹僅為單側(cè)。腫大的腮腺以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，表面發(fā)熱但不紅，觸之有彈性感，有疼痛及觸痛，張口、咀嚼特別是吃酸性食物時(shí)疼痛加重，口腔內(nèi)腮腺管可見(jiàn)紅腫，但壓之無(wú)膿液流出?！啊绷餍行匀傺祝ǘ┳o(hù)理評(píng)估（一）減輕疼痛2.飲食護(hù)理患兒常因張口及咀嚼食物而使局部疼痛加重，影響進(jìn)食。應(yīng)給予患兒高熱量、高維生素、清淡、富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)食物或軟食。忌食酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多、使腫痛加劇?！啊绷餍行匀傺祝ǘ┳o(hù)理評(píng)估（一）減輕疼痛3.減輕腮腺腫痛局部冷敷可收縮血管，減輕炎癥充血程度及疼痛。用中藥青黛散調(diào)醋敷于腫脹的腮腺處。“”流行性腮腺炎（二）護(hù)理評(píng)估（二）維持正常體溫1.發(fā)熱伴有并發(fā)癥者應(yīng)臥床休息至熱退。2.監(jiān)測(cè)并控制體溫鼓勵(lì)患兒多飲水以利汗液蒸發(fā)散熱。采用頭部冷敷、溫水或乙醇擦浴進(jìn)行物理降溫，或服用適量退熱劑幫助退熱。3.抗病毒治療可遵醫(yī)囑于發(fā)熱早期給予利巴韋林、干擾素或板藍(lán)根抗病毒治療?！啊绷餍行匀傺祝ǘ┳o(hù)理評(píng)估（三）病情觀察1.應(yīng)密切觀察有無(wú)腦膜炎癥狀和體征，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)遵醫(yī)囑予以對(duì)癥處理。2.并發(fā)睪丸炎者可用丁字帶托起陰囊或局部間歇冷敷止痛?！啊绷餍行匀傺祝ǘ┳o(hù)理評(píng)估（四）預(yù)防感染的傳播1.隔離傳染源應(yīng)執(zhí)行呼吸道隔離至患兒腮腺腫大完全消退后3天。易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察3周。2.阻斷傳播途徑對(duì)患兒呼吸道的分泌物及其污染的物品應(yīng)進(jìn)行消毒。3.保護(hù)易感兒童對(duì)易感兒接種腮腺炎減毒活