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第33講血液與循環(huán)系統(tǒng)血液與血管血型與獻(xiàn)血循環(huán)系統(tǒng)一.血液的成分:1.血液的功能:經(jīng)消化系統(tǒng)吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是通過血液和淋巴循環(huán)流向全身。成年人的血液總量約為體重的7%~8%。2.血液的組成:如果在裝有新鮮血液的試管中加入抗凝血?jiǎng)?,并靜置一段時(shí)間,血液就會(huì)分層上下兩層:上層是透明、淡黃色的液體,叫做血漿,下層則是呈暗紅色的血細(xì)胞。3.血漿:①形態(tài):淡黃色半透明液體。②組成:水、蛋白質(zhì)、葡萄糖、無機(jī)鹽等。③功能:運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸養(yǎng)料和體內(nèi)代謝出的廢物。4.血細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與特點(diǎn):二.血型與輸血:1.輸血的前提:人的血量必須保持相對(duì)穩(wěn)定,才能保證機(jī)體生理活動(dòng)的正常進(jìn)行。一個(gè)人大量失血時(shí),就需要通過輸血來補(bǔ)充血量。但輸血前必須先檢驗(yàn)獻(xiàn)血者和受血者的血型。如果他們血型不相符,紅細(xì)胞可能會(huì)凝集到一起。2.凝集原和凝集素:紅細(xì)胞膜上存在著叫凝集原的蛋白質(zhì)類物質(zhì)(決定血型的物質(zhì)),而血清中含有與之對(duì)應(yīng)的特異性蛋白質(zhì)類物質(zhì),稱為凝集素(可與對(duì)應(yīng)的凝集原發(fā)生凝集)【不同血型與血清的凝集狀態(tài)】3.輸血原則:原則上應(yīng)輸同型血,若無同型血,不得已要進(jìn)行異型血輸血時(shí),必須先進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn),觀察供血者血細(xì)胞與受血者血漿是否會(huì)發(fā)生凝集,根據(jù)上述原則,可依據(jù)下表進(jìn)行輸血,但必須少而慢4.無償獻(xiàn)血:我國(guó)實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,提倡18~55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。健康成年人每次獻(xiàn)血200~300毫升是不會(huì)影響健康的,作為一個(gè)健康的公民,應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛心。三.血管與動(dòng)靜脈血:1.人的血管分為動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管三種。動(dòng)脈分流,靜脈合流2.動(dòng)脈:把血液運(yùn)送到全身各處的血管(1)特點(diǎn):管壁較厚、彈性大,管內(nèi)血流速度快。(2)分布:一般分布較深處,也有較淺處。如頸部與腕部的動(dòng)脈。3.靜脈:把血液運(yùn)回心臟的血管(1)特點(diǎn):管壁較薄、彈性小,管內(nèi)血流速度慢。分布有較深處、也有較淺處。(2)作用:將血液送回心臟的血管。通常靜脈內(nèi)含有防止血液倒流的靜脈瓣。4.毛細(xì)血管:連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管,數(shù)量最大,分布最廣,管壁非常薄,管腔最小,血流速度最慢。紅細(xì)胞單行通過毛細(xì)血管。血液通過毛細(xì)血管與組織細(xì)胞之間進(jìn)行物質(zhì)交換。5.動(dòng)靜脈血:含氧量高的為動(dòng)脈血,含氧量低的為靜脈血四.心臟及其結(jié)構(gòu):1.整體結(jié)構(gòu):上房下室,左右互倒心室:將血液從心臟泵出心房:血液從身體回流回的地方,血液可流向心臟主動(dòng)脈:連接左心室,將血液泵到全身各處肺動(dòng)脈:連接右心室,將血液泵到肺部上腔和下腔靜脈:將全身的血液回流至心臟(肺部除外)肺靜脈:將肺部的血液回流至心臟(7)房室瓣:位于心房和心室之間的瓣膜(只能向心室開)(8)動(dòng)脈瓣:位于心室與動(dòng)脈之間的瓣膜(只能向動(dòng)脈開)2.心臟的工作原理3.心臟收縮舒張一次的時(shí)間是不同的,這樣有充分的時(shí)間舒張,有利于血液流回心臟,也有利于心臟持久的工作。五.血液循環(huán):1.定義:血液在由心臟和全部血管組成的封閉管道中,按一定方向周而復(fù)始地流動(dòng),叫做血液循環(huán)。血液在一次完整的循環(huán)過程中要流經(jīng)心臟兩次,分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分2.體循環(huán)路徑:左心室→主動(dòng)脈→各級(jí)動(dòng)脈→全身毛細(xì)血管網(wǎng)→各級(jí)靜脈→上、下腔靜脈→右心房。影響:動(dòng)脈血變成了靜脈血(含氧較少顏色暗紅)。3.肺循環(huán)路徑:右心室→肺動(dòng)脈→肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房。影響:靜脈血變成了動(dòng)脈血(含氧較多顏色鮮紅)??键c(diǎn)一:血液與血管【例1】如圖是顯微鏡下觀察到的人血涂片圖像,下列有關(guān)敘述正確的是()A.血漿呈紅色,其主要功能是運(yùn)載紅細(xì)胞、運(yùn)輸氧氣和二氧化碳、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.①細(xì)胞含有細(xì)胞核,有吞噬細(xì)菌和加速血液凝固的作用C.②細(xì)胞數(shù)量最多,呈兩面凹的圓餅狀,能運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳D.④細(xì)胞無細(xì)胞核,體積大數(shù)量少,種類多,能抵抗病菌的侵入【答案】C【解析】A.血漿是淡黃色半透明的,其主要功能是運(yùn)載血細(xì)胞、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝的廢物,A錯(cuò)誤。B.①是白細(xì)胞,含有細(xì)胞核,有吞噬細(xì)菌的作用,但沒有加速血液凝固的作用,有加速血液凝固作用的是血小板,B錯(cuò)誤。C.②是紅細(xì)胞,數(shù)量最多,呈兩面凹的圓餅狀,能運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳,C正確。D.④是血小板,無細(xì)胞核,體積最小,具有止血和凝血的作用。體積大數(shù)量少、種類多、能抵抗病菌侵入的是白細(xì)胞,D錯(cuò)誤。故選C?!纠?】如圖所示為心臟、血管的示意圖,其中“→”表示血流方向,下列說法正確的是()A.甲流出的血液一定為動(dòng)脈血B.血液流經(jīng)丁后一定由靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血C.血液流動(dòng)的方向:甲→乙→丁→丙D.血液流動(dòng)的速度由快到慢:乙→丁→丙【答案】C【解析】A.根據(jù)血液中的含氧量可以分為動(dòng)脈血和靜脈血,動(dòng)脈血含氧量較高。從心臟流出的血液不一定是動(dòng)脈血,如從右心室流出的血液為含氧量低的靜脈血,故A錯(cuò)誤。B.血液流經(jīng)丁毛細(xì)血管時(shí),如果是流經(jīng)肺循環(huán),血液由靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血,如果是流經(jīng)體循環(huán),則血液由動(dòng)脈血變?yōu)殪o脈血,故B錯(cuò)誤。C.血液在血管內(nèi)的流動(dòng)方向是:動(dòng)脈→毛細(xì)血管→靜脈,因此血液流動(dòng)的方向是甲→乙→丁→丙,故C正確。D.血液在毛細(xì)血管中流速最慢,在動(dòng)脈血管中流速最快,故血液流動(dòng)的速度由快到慢:乙→丙→丁,故D錯(cuò)誤??键c(diǎn)二:血型與輸血【例1】用A型、B型標(biāo)準(zhǔn)血清,對(duì)10人進(jìn)行血型鑒定,其中有6人與A型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集反應(yīng)(即不能輸此種血型),有2人與兩種標(biāo)準(zhǔn)血清都有凝集反應(yīng),有1人即使在緊急情況下,也只能輸入一種血型的血。那么A型、B型、AB型、O型的人數(shù)依次為()A.1、2、3、4 B.3、4、2、1 C.1、6、2、1 D.4、3、2、1【答案】B【解析】人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素和抗B凝集素。按照紅細(xì)胞所含A、B凝集原的不同,把人類血液分為四型:凡紅細(xì)胞只含有A凝集原的,就叫做A型;只含B凝集原的,叫做B型;A、B兩種凝集原都含有的,叫做AB型;A、B兩種凝集原都不含有的,叫做O型。每個(gè)人的血清中都不含有與他自身紅細(xì)胞凝集原相對(duì)抗的凝集素。即:A型血含只抗B凝集素、B型血含只抗A凝集素、AB型血兩種凝集素都不含有、O型血兩種凝集素都含有。由題意可以知道:因?yàn)榕cA型血清發(fā)生凝集反應(yīng)的有6人,所以說明B型和AB型的人一共有6人。因?yàn)榕c兩種血清都發(fā)生凝集的有2人,所以說明AB型的人有2人,B型的人有4人。輸血以輸同型血為原則。但在緊急情況下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以輸給任何血型的人,但只能接受O型血。據(jù)此可知,有1人即使在緊急狀況下,也只能輸入一種血型的血,則這一人是O型。剩下的3人是A型的。由此得出:A型的3人,B型的4人,AB型的2人,O型的1人。故選B?!纠?】下列關(guān)于人體血液和輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A.如果紅細(xì)胞偏少或血紅蛋白偏少,可判斷患有貧血B.健康的成年人每次獻(xiàn)血200~300毫升不會(huì)影響健康C.血小板減少的病人,只需輸入血小板,不需輸入全血D.在緊急情況下,為搶救病人可少量輸入任何血型的血【答案】D【解析】A.人體血液中的紅細(xì)胞內(nèi)有一種紅色含鐵的蛋白質(zhì),缺鐵或缺蛋白質(zhì)易患貧血,嚴(yán)重貧血患者主要是紅細(xì)胞數(shù)量過少或血紅蛋白濃度過低,A正確。B.健康的成年人每次獻(xiàn)血200~300毫升不會(huì)影響健康,B正確。C.輸血時(shí)不一定都是輸全血,臨床上要根據(jù)病人病情的需要進(jìn)行成分輸血,血小板減少的病人,只需輸入血小板,不需輸入全血,C正確。D.O型血可以輸給任何血型的人,稱為萬能輸血者。但是,異型者之間如果輸入的O型血量較大,同樣可以發(fā)生嚴(yán)重的輸血反應(yīng),由此可見,“萬能輸血者”并非萬能,它同樣潛伏著嚴(yán)重的危險(xiǎn)性,D錯(cuò)誤??键c(diǎn)三:循環(huán)系統(tǒng)【例1】新冠疫情期間,(體外肺膜氧合,又稱人工肺)技術(shù)的使用挽救了許多危重患者的生命,其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外,經(jīng)過體外肺膜氧合后注入病人的靜脈(如圖甲)或動(dòng)脈(如圖乙),起到部分心肺替代作用,其主要設(shè)備包括氧合器、氧氣泵、動(dòng)力泵、熱交換器等。下列說法不正確的是(

)A.氧合器代替了肺的作用B.動(dòng)力泵可代替心臟的作用C.圖甲所示模式中,病人借助人工肺完成的是體循環(huán)D.圖乙所示模式可用于挽救心肺功能衰竭病人的生命【答案】C【解析】A.圖中的氧合器模擬了肺與血液間的氣體交換,血液流經(jīng)氧合器時(shí),氧合器內(nèi)的氧氣擴(kuò)散進(jìn)入血液,使血液中氧氣濃度升高,由含氧低靜脈血變成了含氧高動(dòng)脈血,正確。B.心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官,血液在養(yǎng)合器的動(dòng)力泵的推動(dòng)下回到患者頸靜脈,可見動(dòng)力泵相當(dāng)于心臟的作用,正確。C.肺循環(huán)的途徑為:右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房,圖甲所示模式中,病人借助人工肺完成的是肺循環(huán),錯(cuò)誤。D.體外膜肺氧合機(jī)(ECMO),俗稱人工肺,用于肺功能喪失患者的急救,在這次新冠疫情中發(fā)揮重要作用。使用時(shí),先用一根導(dǎo)管將血液從人體靜脈引出,通過人工肺后,血液經(jīng)另一根導(dǎo)管回到人體的主動(dòng)脈,不需要依靠心臟將其壓入主動(dòng)脈,正確。故選C?!纠?】下圖中①③表示血管,②表示人體器官,箭頭表示血流方向。下列敘述中,正確的是()A.②是肺,則①中是動(dòng)脈血 B.若②是肺,則③中血液流向右心室C.若②是腦,則①可以表示主動(dòng)脈 D.若②是腦,則③中氧含量大于①【答案】C【解析】A.若②代表肺,則①為肺動(dòng)脈流靜脈血,③為肺靜脈流動(dòng)脈血,錯(cuò)誤。B.肺循環(huán)的循環(huán)途徑為:右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房,若②是肺,則③肺靜脈中血液流向左心房,錯(cuò)誤。C.若②是腦,則①可以表示主動(dòng)脈,C正確。D.從血液循環(huán)圖中可知,血液流經(jīng)組織細(xì)胞處的毛細(xì)血管時(shí),血液中的氧氣進(jìn)入組織細(xì)胞,組織細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳進(jìn)入血液,因此經(jīng)過體循環(huán)后,血液中的含氧量變化是減少,因此若②是腦,則③中氧含量小于①,錯(cuò)誤。1.某同學(xué)因咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診,如圖是該同學(xué)的血常規(guī)檢查報(bào)告單,據(jù)此判斷該同學(xué)可能患有()檢查項(xiàng)目結(jié)果正常范圍參考值單位紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.93.5~5.5×1012/L白細(xì)胞計(jì)數(shù)32.13.5~10×109/L血小板計(jì)數(shù)160100~300×109/L血紅蛋白120110~150g/LA.貧血 B.炎癥 C.壞血病 D.佝僂病【答案】B【解析】白細(xì)胞的作用是吞噬病菌、防御和保護(hù),如當(dāng)身體某處受傷,病菌侵入時(shí),有些白細(xì)胞可以穿過毛細(xì)血管壁,聚集到受傷的部位,吞噬病菌,白細(xì)胞的正常值為:3.5~10×109/L,而該患者測(cè)定值為32.1×109/L,偏高,故此人身體有炎癥。故選B。2.如圖所示心臟模型,扎緊下腔靜脈,從上腔靜脈灌水,則水將從下列哪條血管流出()A.肺靜脈B.仍從上腔靜脈C.主動(dòng)脈 D.肺動(dòng)脈【答案】D【解析】從上腔靜脈(下腔靜脈已結(jié)扎)灌水入豬心臟,水在心臟內(nèi)流動(dòng)的途徑是:上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→流出。故選D。3.連花清瘟膠囊(顆粒)被列入國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》?;颊咴诜么怂幒?,藥物成分到達(dá)患者肺部的路徑是(

)A.小腸毛細(xì)血管→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管B.小腸毛細(xì)血管→上腔靜脈→右心室→右心房→肺靜脈→肺部毛細(xì)血管C.小腸毛細(xì)血管→下腔靜脈→左心房→左心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管D.小腸毛細(xì)血管→上腔靜脈→左心室→左心房→肺靜脈→肺部毛細(xì)血管【答案】A【解析】血液循環(huán)路線如圖所示:根據(jù)血液循環(huán)圖可知,患者在服用此藥后,藥物成分到達(dá)患者肺部的路徑是,藥物進(jìn)入小腸毛細(xì)血管→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管(患病部位),因此選項(xiàng)A符合題意。4.下列與人體健康相關(guān)的敘述正確的是()A.抽血化驗(yàn)時(shí),針頭刺入的血管是動(dòng)脈B.大量輸血時(shí),AB型血可以輸給O型血型的病人C.測(cè)量血壓時(shí),通常測(cè)的是上臂靜脈血管中血液的壓強(qiáng)D.血常規(guī)檢查時(shí),白細(xì)胞數(shù)量升高可以作為人體內(nèi)有炎癥的依據(jù)【答案】D【解析】A.抽血化驗(yàn)時(shí),針頭刺入的血管是靜脈,因?yàn)閯?dòng)脈管壁厚、彈性大,血流速度快,位置深,容易出現(xiàn)危險(xiǎn),A錯(cuò)誤。B.緊急情況下,O型血可以輸給任何血型的人,O型血的人是萬能輸血者,但O型血的人只能接受O型血,B錯(cuò)誤。C.測(cè)量血壓時(shí),通常測(cè)得的是上臂肱動(dòng)脈的血壓,而不是靜脈血管中血液的壓強(qiáng),C錯(cuò)誤。D.白細(xì)胞對(duì)人體起著防御和保護(hù)的功能。如果身體的某個(gè)部位發(fā)炎,白細(xì)胞的數(shù)目就會(huì)大大增加去吞噬發(fā)炎部位的病菌,因此,血常規(guī)檢查時(shí),白細(xì)胞含量高于正常值可以作為人體內(nèi)有炎癥的依據(jù),D正確。故選D。5.如圖表示人體內(nèi)部分血管,其中箭頭表示血流方向。下列說法正確的是()A.血管A內(nèi)流的一定是動(dòng)脈血B.血管A內(nèi)有防止血液倒流的瓣膜C.血管C的管壁比血管A的管壁更厚,彈性更大D.血管B的管壁只由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成,有利于進(jìn)行物質(zhì)交換【答案】D【解析】A.動(dòng)脈內(nèi)的血液流動(dòng)方向是從主干流向分支,如圖A血管一定是動(dòng)脈,但是不一定是動(dòng)脈血,比如肺動(dòng)脈流的是靜脈血,A錯(cuò)誤。B.血管A是動(dòng)脈,沒有防止血液倒流的瓣膜,B錯(cuò)誤。C.血管C的管壁比血管A的管壁薄,C錯(cuò)誤。D.B毛細(xì)血管管壁只由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成,適于進(jìn)行物質(zhì)交換,D正確。故選D。6.ECMO是一種體外膜肺氧合器,短時(shí)間可完全替代心肺功能,用于對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行急救。工作原理如下:血液由股靜脈B引出到體外,通過氧合器吸收氧氣,排出二氧化碳,經(jīng)過氣體交換的血液回到患者頸靜脈A。下列描述錯(cuò)誤的是()A.圖中“泵”代替了循環(huán)系統(tǒng)中心臟的功能B.氧合器中氧氣從低濃度處擴(kuò)散到高濃度處C.氧合器模擬了肺與血液間的氣體交換D.經(jīng)過氣體交換后回到患者頸靜脈中的血是動(dòng)脈血【答案】B【解析】A.心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官,血液在養(yǎng)合器的“泵”的推動(dòng)下回到患者頸靜脈,可見“泵”相當(dāng)于心臟的作用,A正確。B.氧合器中氧氣從濃度高處擴(kuò)散到濃度低處,B錯(cuò)誤。C.體外膜肺氧合(ECMO)設(shè)備工作的原理是:血液一般由患者股靜脈(下肢靜脈之一)引出到體外,通過氧合器吸收氧,排出二氧化碳,經(jīng)過氣體交換的血液,在動(dòng)力泵的推動(dòng)下回到患者頸靜脈,可見氧合器模擬了肺與血液間的氣體交換,C正確。D.通過氧合器吸氧,排出二氧化碳,靜脈血轉(zhuǎn)化為動(dòng)脈血,D正確。故選B。7.如圖是心臟結(jié)構(gòu)示意圖,將下腔靜脈扎緊,從上腔靜脈灌水,則流出水的血管是(

)A.下腔靜脈 B.肺靜脈 C.主動(dòng)脈 D.肺動(dòng)脈【答案】D【解析】心臟有四個(gè)腔:左心房、右心房、左心室、右心室,左心房連通肺靜脈,右心房連通上下腔靜脈,左心室連通主動(dòng)脈,右心室連通肺動(dòng)脈。心房與心室之間、心室與動(dòng)脈之間,都有能開閉的瓣膜:這些瓣膜只能向一個(gè)方向開:房室瓣只能朝向心室開,動(dòng)脈瓣只能朝向動(dòng)脈開;這樣就保證了血液只能按一定的方向流動(dòng):血液只能從心房流向心室,從心室流向動(dòng)脈,而不能倒流。因此從上腔靜脈(下腔靜脈已結(jié)扎)灌水入心臟,水在心臟內(nèi)流動(dòng)的途徑是:上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→流出。故選D。8.B型血的人出現(xiàn)大出血,優(yōu)先輸入的型血是()A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型【答案】B【解析】大量輸血時(shí)應(yīng)輸同型血,異血型者之間輸血,只有在緊急情況下,不得已才采用。故B型血的人出現(xiàn)大出血,優(yōu)先輸入B型血。故選B。9.我國(guó)提倡公民義務(wù)獻(xiàn)血,獻(xiàn)血時(shí)一般從獻(xiàn)血者肘窩處的靜脈中采血,而非動(dòng)脈采血(如圖)。對(duì)此,下列解釋中錯(cuò)誤的是(

)A.靜脈在皮下的分布大多較淺 B.靜脈管徑較大,管壁薄C.靜脈內(nèi)血流速度較快 D.靜脈采血后容易止血【答案】C【解析】靜脈是將血液從身體各部分送回到心臟的血管,靜脈在皮下的分布大多較淺;靜脈管徑較大、管壁??;靜脈采血后容易止血;所以在輸液時(shí),針刺入的血管是靜脈血管;動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部分去的血管,血管壁較厚、彈性大,血流速度快,故C符合題意。故選C。10.血液流經(jīng)人體器官時(shí),血液中某種物質(zhì)含量的變化用曲線表示,如圖所示。下列說法錯(cuò)誤的是()A.若是氧氣含量的變化,代表肺B.若是二氧化碳含量的變化,可代表腦C.若是尿素含量的變化,代表腎臟D.若是飯后葡萄糖含量的變化,代表小腸【答案】C【解析】A.當(dāng)血液流經(jīng)肺部的毛細(xì)血管時(shí),由于吸入肺泡內(nèi)的空氣中,氧的含量比血液中的多,而二氧化碳的含量比血液中的少,因此肺泡內(nèi)的氧氣擴(kuò)散到血液里,血液中的二氧化碳擴(kuò)散到肺泡里,這樣,血液由含二氧化碳較多的靜脈血變成了含氧氣較多、二氧化碳較少的動(dòng)脈血,即血液流經(jīng)肺部毛細(xì)血管時(shí)氧氣的含量逐漸增加。因此若曲線表示氧含量的變化,則A血管是肺動(dòng)脈,B代表肺,C血管即肺靜脈內(nèi)流的是動(dòng)脈血,A正確。B.二氧化碳含量增多,說明在組織細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行呼吸作用產(chǎn)生的,因此B可代表腦,B正確。C.若B代表腎臟,經(jīng)過腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用,血液中的尿素含量減少,而圖中經(jīng)過B時(shí)含量增多,C錯(cuò)誤。D.由于在小腸內(nèi)吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),因此飯后人體血液中的葡萄糖含量增加,則B血管是小腸,D正確。故選C。11.下列有關(guān)心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能表述不正確的是()A.心房和心室之間有房室瓣,可以防止血液回流到心房B.右心室壁比左心室壁更厚,能使血液輸送的距離更遠(yuǎn)C.較長(zhǎng)的舒張期使心臟充分休息,有利于血液流回心臟D.心肌內(nèi)的毛細(xì)血管壁極薄,有利于氣體等物質(zhì)的交換【答案】B【解析】A.心房與心室之間、心室與動(dòng)脈之間,都有能開閉的瓣膜:這些瓣膜只能向一個(gè)方向開:房室瓣只能朝向心室開,動(dòng)脈瓣只能朝向動(dòng)脈開。這樣就保證了血液只能按一定的方向流動(dòng):血液只能從心房流向心室,從心室流向動(dòng)脈,而不能倒流,正確。B.左心室的收縮把血液輸送到全身,而右心室的收縮把血液輸送到肺,二者相比,左心室輸送血液的距離長(zhǎng),與此功能相適應(yīng),左心室的壁比右心室的壁厚,錯(cuò)誤。C.如以成年人平均心率每分鐘75次計(jì),每一心動(dòng)周期平均為0.8秒,其中心房收縮期平均為0.11秒,舒張期平均為0.69秒。心室收縮期平均為0.27秒,舒張期平均為0.53秒。舒張期長(zhǎng)于收縮期的意義是利于血液流回心臟同時(shí)使心肌有充分的休息時(shí)間,正確。D.心肌內(nèi)的毛細(xì)血管壁極薄,只由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成,有利于氣體等物質(zhì)的交換,正確。故選B。12.如圖表示在顯微鏡下觀察到的人體血涂片。下列相關(guān)敘述不正確的是()A.人體有炎癥時(shí),②的數(shù)量會(huì)顯著增多 B.成熟的①具有細(xì)胞核C.③有運(yùn)載血細(xì)胞的功能 D.④有止血和加速凝血的作用【答案】B【解析】A.白細(xì)胞個(gè)體最大,能夠吞噬病菌,當(dāng)人體患急性炎癥時(shí),②白細(xì)胞的數(shù)量將顯著增加,正確。B.成熟的①紅細(xì)胞無細(xì)胞核,錯(cuò)誤。C.③血漿有運(yùn)載血細(xì)胞的功能,正確。D.④血小板有止血和加速凝血的作用,正確。故選B。13.如圖表示人體血液流經(jīng)血管a、b、c時(shí),血液含氧量與血壓的變化,下列有關(guān)敘述錯(cuò)誤的是()A.b是肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)B.a(chǎn)中的血壓來自心臟的左心室C.與a相比,c管壁薄,彈性小D.血液從a流向c時(shí),氧氣與血紅蛋白的結(jié)合率增加【答案】B【解析】A.經(jīng)過b后,血液中的氧氣增加,因此b是肺部的毛細(xì)血管網(wǎng),A正確。B.a(chǎn)肺動(dòng)脈中的血液來自心臟的右心室,B錯(cuò)誤。C.a(chǎn)是肺動(dòng)脈,c是肺靜脈。與a相比,c管壁薄,彈性小,C正確。D.血液從a肺動(dòng)脈流向c肺靜脈時(shí),氧氣與血紅蛋白的結(jié)合率增加,D正確。故選B。14.如圖所示為發(fā)生在肺內(nèi)的氣體交換示意圖,下列說法正確的是()A.過程a、b是通過人體的呼吸作用實(shí)現(xiàn)的B.通過c過程,肺泡內(nèi)的氣體進(jìn)入血液要通過2層細(xì)胞C.血管甲內(nèi)血液的氧氣含量較高,顏色鮮紅D.血管乙與血管丙相比,血管乙內(nèi)的血流速度較快【答案】B【解析】A.過程a、b是肺與外界環(huán)境的氣體交換,通過呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)的,A錯(cuò)誤。B.肺泡壁和毛細(xì)血管壁都由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成,所以通過c過程,肺泡內(nèi)的氣體進(jìn)入血液要通過2層細(xì)胞,B正確。C.血管甲為肺動(dòng)脈,流的是靜脈血,內(nèi)血液的氧氣含量較低,C錯(cuò)誤。D.血管乙為肺部毛細(xì)血管,血管丙為肺靜脈,毛細(xì)血管的血流速度較慢,D錯(cuò)誤。故選B。15.如圖是人體內(nèi)血液離開左心室,經(jīng)消化器官再回到左心房的循環(huán)示意圖,箭頭表示血管內(nèi)血液流動(dòng)方向,下列說法不正確的是()A.心臟四個(gè)腔中左心室壁最厚B.血液中的血紅蛋白易與氧結(jié)合的血管是甲和丁C.血管丁中的血液是含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多的靜脈血D.血管甲是肺靜脈,里面是靜脈血【答案】D【解析】A.心臟四個(gè)腔中左心室壁最厚,心肌發(fā)達(dá),可以將血液“泵”到全身各處,故A正確。B.血液流經(jīng)肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)時(shí),肺泡內(nèi)的氧氣擴(kuò)散進(jìn)入血液,血液中的二氧化碳擴(kuò)散進(jìn)入肺泡;這樣流經(jīng)肺部以后血液由靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血,血液經(jīng)過體循環(huán)后,由動(dòng)脈血變成了靜脈血;血紅蛋白在氧含量高的地方易與氧結(jié)合,甲、丁血管中為含氧量低的靜脈血,甲中血液經(jīng)過肺部進(jìn)行氣體交換,肺泡內(nèi)的氧氣擴(kuò)散進(jìn)入血液,濃度升高,易與血紅蛋白結(jié)合,所以甲、丁符合題意,故B正確。C.血管丁是從消化器官流出,血液流經(jīng)消化器官時(shí),消化器官中吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入血液,同時(shí)血液中的氧氣透過毛細(xì)血管壁進(jìn)入消化器官內(nèi)組織細(xì)胞內(nèi),通過呼吸作用參與組織細(xì)胞內(nèi)有機(jī)物的分解,產(chǎn)生的二氧化碳進(jìn)入血液,從消化器官流出的血液變成了靜脈血,故C正確。D.血管甲與右心室相連,是肺動(dòng)脈,里面是靜脈血,故D錯(cuò)誤。故選D。16.如圖為自制的人體血液循環(huán)模型.其中,、、、是四個(gè)塑料瓶,共同組成了心臟,代表左心室;和是兩根試管,代表某些器官內(nèi)的毛細(xì)血管.手動(dòng)擠壓該模型中的塑料瓶,產(chǎn)生的壓力能使瓶中的液體在密閉管道中循環(huán)流動(dòng).下列關(guān)于此模型的說法錯(cuò)的是(

)A.若把密閉管道中流動(dòng)的液體視作血液,則管道內(nèi)流動(dòng)動(dòng)脈血B.試管可代表肺部毛細(xì)血管網(wǎng)C.上肢靜脈注射的藥物首先到達(dá)心臟結(jié)構(gòu)中的D.單向閥門①②模擬了心臟內(nèi)的房室瓣【答案】B【解析】A.若把密閉管道中流動(dòng)的液體視作血液,G與左心室相連,是主動(dòng)脈,管道內(nèi)流動(dòng)動(dòng)脈血,故A正確。B.血液循環(huán)路線如圖所示:體循環(huán)的路線是:D左心室→主動(dòng)脈→各級(jí)動(dòng)脈→F身體各部分的毛細(xì)血管網(wǎng)→各級(jí)靜脈→上、下腔靜脈→A右心房,血液由含氧豐富的動(dòng)脈血變成含氧少的靜脈血,所以F是身體各部分的毛細(xì)血管網(wǎng),故B錯(cuò)誤。C.根據(jù)血液循環(huán)途徑可知:藥物到達(dá)患病部位需要經(jīng)過上(或下)肢靜脈→上、下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動(dòng)脈,因此在其上肢靜脈注射的藥物首先到達(dá)心臟結(jié)構(gòu)中的A右心房,故C正確。D.單向閥門①②分別連接左右心房和心室,心房和心室之間有房室瓣,防止血液倒流,故D正確。故選B。17.如圖是血液循環(huán)示意圖,1、2、3、4表示與心臟直接相連的血管。甲、乙表示不同部位的毛細(xì)血管網(wǎng),下列說法正確的是()A.肺循環(huán)的路徑是:左心室→4→毛細(xì)血管網(wǎng)乙→3→右心房B.血管2比血管1的管壁厚、彈性大、血流速度快C.血液從靜脈血管流經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)乙后到達(dá)動(dòng)脈血管D.流經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)甲前后血管內(nèi)血液由鮮紅變成暗紅【答案】B【解析】血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分,即體循環(huán)是指血液由左心室進(jìn)入主動(dòng)脈,再流經(jīng)全身的各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血管網(wǎng)、各級(jí)靜脈,最后匯集到上、下腔靜脈,流回到右心房的循環(huán);肺循環(huán)是指血液由右心室流入肺動(dòng)脈,流經(jīng)肺部的毛細(xì)血管網(wǎng),再由肺靜脈流回左心房的循環(huán)??梢婓w循環(huán)和肺循環(huán)組成一條完整的循環(huán)途徑,為人體各個(gè)組織細(xì)胞不斷的運(yùn)來養(yǎng)料和氧,又不斷地運(yùn)走二氧化碳等廢物?!窘馕觥緼.肺循環(huán)的路徑:右心室→2肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管網(wǎng)→1肺靜脈→左心房,A錯(cuò)誤。B.血管2是動(dòng)脈、血管1是靜脈,動(dòng)脈比靜脈的管壁厚、彈性大、血流速度快,正確。C.血液從動(dòng)脈血管流經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)乙后到達(dá)靜脈血管,錯(cuò)誤。D.當(dāng)血液流經(jīng)乙的毛細(xì)血管后,血液由鮮紅色變成暗紅色,錯(cuò)誤。故選B?!军c(diǎn)睛】掌握心室的結(jié)構(gòu)、功能、血液循環(huán)的途徑及人體內(nèi)的兩處氣體交換可解答。18.以下是人體部分生理活動(dòng)示意圖,相關(guān)說法不正確的是(

)A.某人患肩周炎,對(duì)其靜脈注射消炎藥,藥物首次到達(dá)病灶須經(jīng)過A腔2次B.圖中所示1、2、3這3條與外界相連的途徑中,屬于排泄的是1、2C.在C腔從開始舒張到舒張結(jié)束的這一時(shí)間段內(nèi),D腔的狀態(tài)是先收縮后舒張D.若b、c表示組織內(nèi)的氣體交換過程,該過程是擴(kuò)散作用通過完成的【答案】A【解析】A.患肩周炎,對(duì)其靜脈注射消炎藥,藥物到達(dá)病灶經(jīng)過的途徑是上肢靜脈→上腔靜脈→右心房(A)→右心室(B)→肺動(dòng)脈→肺泡周圍的毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房(C)→左心室(D)→主動(dòng)脈→上肢動(dòng)脈→組織周圍的毛細(xì)血管→病灶,所以,患肩周炎,對(duì)其靜脈注射消炎藥,藥物到達(dá)病灶共經(jīng)過A腔1次,A錯(cuò)誤。B.圖中所示與外界相連的3條途徑中,1表示人體與外界的氣體交換,排出人體代謝產(chǎn)生的二氧化碳和水;2表示的是尿的排出,3表示排便,排出的是未經(jīng)消化吸收的糞便。其中屬于排泄的是1、2,B正確。C.心臟跳動(dòng)一次,就是心臟收縮和舒張各一次。心臟每次跳動(dòng)的過程是這樣的:先是兩個(gè)心房收縮。此時(shí)兩個(gè)心室舒張;接著兩個(gè)心房舒張兩個(gè)心室收縮;然后心房和心室同時(shí)舒張。所以在C腔從開始舒張到舒張結(jié)束的這一時(shí)間段內(nèi),D腔的狀態(tài)是先收縮后舒張,C正確。D.人體內(nèi)的氣體交換包括肺泡內(nèi)的氣體交換和組織里的氣體交換。都是通過氣體的擴(kuò)散作用實(shí)現(xiàn)。所以,b二氧化碳、c氧氣表示組織內(nèi)的氣體交換過程,該過程是通過擴(kuò)散作用完成的,D正確。故選A。19.人工心肺機(jī)主要由“電動(dòng)血泵”“氧合器”“熱交換器”等部分構(gòu)成,如圖為人工心肺機(jī)救治病人示意圖,請(qǐng)據(jù)圖分析判斷下列說法不正確的是()A.A處電動(dòng)血泵相當(dāng)于人體的心臟B.血液從上下腔靜脈最先回到右心房C.血液經(jīng)過B處后由動(dòng)脈血變?yōu)殪o脈血D.變溫器可以維持流出體外的血液溫度保持正常體溫【答案】C【解析】A.血液循環(huán)的動(dòng)力器官是心臟,推動(dòng)著血液在心臟和血管之間循環(huán)流動(dòng),觀圖可知A相當(dāng)于人體的心臟。圖中A為電動(dòng)血泵,功能是將氧合后的血液泵出進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),維持全身的血液循環(huán),因此可推斷圖中A相當(dāng)于人的心臟,正確。B.當(dāng)左心室收縮時(shí),血液從主動(dòng)脈流出,流經(jīng)全身后由上下腔靜脈回到右心房,正確。C.圖中B相當(dāng)于人的肺,血液經(jīng)過B處氣體交換后,血液由靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血,錯(cuò)誤。D.圖中的“變溫器”,是調(diào)節(jié)體外循環(huán)中血液溫度的裝置,可以維持流出體外的血液溫度保持正常體溫,正確。20.小科同學(xué)學(xué)習(xí)了血液循環(huán)相關(guān)知識(shí)后,繪制出如下的血液循環(huán)模式簡(jiǎn)圖,a、b代表血管,A代表器官。請(qǐng)回答下列問題:(1)若該圖表示體循環(huán),則心臟的______與a相連。(2)若該圖表示肺循環(huán),與a內(nèi)血液相比,b內(nèi)血液______含量增加。(3)心臟內(nèi)的瓣膜在血液循環(huán)中的功能是______,據(jù)圖判斷此時(shí)心房處于______(選填“舒張”或“收縮”)狀態(tài)。【答案】左心室氧氣防止血液倒流收縮【解析】(1)(2)血液循環(huán)途徑如圖所示:從血液循環(huán)圖中看出,若該圖表示體循環(huán),則a血管為主動(dòng)脈,內(nèi)流動(dòng)脈血,與心臟的左心室相連。若該圖表示肺循環(huán),a血管為肺動(dòng)脈,b為肺靜脈,與a內(nèi)血液相比,b內(nèi)血液氧氣含量增加。(3)正常人心臟內(nèi)瓣膜有規(guī)律地開閉,能夠防止血液倒流,當(dāng)血液由心房流向心室時(shí),心房收縮,心室舒張,則此時(shí)與心臟相連的動(dòng)脈瓣關(guān)閉。21.某校正在開展“急救”項(xiàng)目化學(xué)習(xí),小組繪制了人體心臟與血管的結(jié)構(gòu)示意圖,回答以下問題:(1)若受傷后鮮紅的血液從b處噴涌而出,應(yīng)馬上按壓________(填a或c,下同)處止血;(2)若b處為靜脈抽血時(shí)針刺入的部位,應(yīng)該在________處扎上膠皮管?!敬鸢浮縜a【解析】(1)受傷后鮮紅的血液從b處噴涌而出,是動(dòng)脈出血,應(yīng)馬上按壓近心端a處止血。(2)抽血或者輸血時(shí),要用橡皮管捆扎針刺入部位的上方(近心端),這主要是因?yàn)樽岇o脈積血膨脹,便于尋找;若b處為上肢抽血時(shí)針刺入部位,那么應(yīng)該在a點(diǎn)扎上膠皮管。22.血液是反映人體健康狀態(tài)的“晴雨表”,通過對(duì)血液成分的分析,可以了解身體的許多勝利狀況,所以體檢時(shí)常需抽血化驗(yàn)。(1)抽血前,在受試者的手臂穿刺部位以上的6厘米處系上止血帶,然后要求受試者緊握和放松拳頭幾次,使血管變粗、隆起,是因?yàn)開__________。(2)抽血后,用脫脂棉球按住穿刺點(diǎn),傷口很快就可止血,在此過程血液中的___________起著重要作用。(3)抽血化驗(yàn)后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小明血液中白細(xì)胞數(shù)量比正常值高,因此判斷小明的扁桃體發(fā)炎了。通過上肢靜脈注射藥物進(jìn)行治療,藥物到達(dá)發(fā)炎部位至少經(jīng)過心臟___________次。(4)甲、乙、丙、丁四位同學(xué)檢驗(yàn)血型的結(jié)果如下表所示。請(qǐng)你根據(jù)表格中的信息判斷甲和丁同學(xué)的血型依次為___________,___________。甲乙丙丁B型標(biāo)準(zhǔn)血清不凝集不凝集凝集凝集A型標(biāo)準(zhǔn)血清不凝集凝集不凝集凝集【答案】靜脈的血液是從遠(yuǎn)心端流回心臟血小板2O型AB型【解析】(1)因?yàn)殪o脈的血液是從遠(yuǎn)心端流回心臟,所以用止血帶扎住上臂,前臂隆起的血管是靜脈,由此可知抽取血液的血管是靜脈。(2)由于血液中的血小板有加速凝血和止血的功能,因此抽血后,用脫脂棉球按住穿刺點(diǎn),傷口很快就可止血,在此過程血液中的血小板起著重要的作用。(3)靜脈注射藥物后,藥物首先通過上腔靜脈進(jìn)入右心房,依次經(jīng)過右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動(dòng)脈→全身毛細(xì)血管。通過上肢靜脈注射藥物進(jìn)行治療,藥物到達(dá)發(fā)炎部位至少經(jīng)過心臟2次。(4)從表中可看出,甲與A型、B型標(biāo)準(zhǔn)血清都不凝集,故甲為O型血;乙與A型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集,故為B型血;丙與B型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集,故為A型血;丁與A型B型標(biāo)準(zhǔn)血清都凝集,故為AB型血。23.讀血液循環(huán)模式圖,填寫下列內(nèi)容:(1)④是___________,其內(nèi)流的是__________血,從小腸流出的血液,足富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的___________血。(2)體循環(huán)和肺循環(huán)起止點(diǎn)的共同特點(diǎn)是從心室出發(fā)最終回到___________。(3)用文字寫出人體肺循環(huán)途經(jīng):___________。(4)如圖所示曲線分別表示人體血液中和含量的變化情況。則你認(rèn)為B段血管應(yīng)是圖中___________(填序號(hào))處的血管;血流通過B段血管時(shí),血液中氧氣與血紅蛋白迅速___________。(5)有甲乙丙丁四人,在ABO血型系統(tǒng)中四人的血型各不相同,甲因?yàn)橐馔馐鹿市枰斏倭垦t(yī)生用B型標(biāo)準(zhǔn)血清檢驗(yàn)只有甲、乙的血細(xì)胞發(fā)生了凝集反應(yīng),緊急情況下只有丁能為甲輸血,那么乙的血型應(yīng)為___________型?!敬鸢浮糠蝿?dòng)脈

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