處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理制度

處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理制度第一章總則第一條（目的和依據(jù)）本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理，確保患者用藥安全、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本制度依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》《醫(yī)院管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條（適用范圍）本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各科室的處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理，包含處方開具、審核、配藥、發(fā)藥、記錄等環(huán)節(jié)。第二章處方開具第三條（合格醫(yī)師）處方必需由具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師開具，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療倫理、規(guī)范操作，并確保處方的準(zhǔn)確性和合理性。第四條（處方印章）醫(yī)師在處方上應(yīng)使用規(guī)定的醫(yī)院印章，以確保處方的真實(shí)性和有效性。第五條（基本要求）處方應(yīng)包含患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)等個(gè)人識(shí)別信息，同時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者的病情、重要癥狀、診斷結(jié)果、用藥方案等內(nèi)容。第六條（電子處方開具）醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)電子處方開具系統(tǒng)，醫(yī)師可通過系統(tǒng)填寫處方信息，并使用電子簽名確認(rèn)處方的真實(shí)性。電子處方應(yīng)具備與紙質(zhì)處方同等法律效力。第七條（處方數(shù)量限制）醫(yī)師在開具處方時(shí)，應(yīng)依據(jù)患者實(shí)際需要合理掌控藥品的數(shù)量，禁止濫開大量藥品或重復(fù)開具相同藥品的處方。第三章處方審核與配藥第八條（處方審核）醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥學(xué)部門，負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行審核。藥師應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方上的藥品名稱、劑量、用法和用量，確保處方的準(zhǔn)確性和合理性。第九條（電子處方審核）藥學(xué)部門應(yīng)配備特地的電子處方審核人員，負(fù)責(zé)對(duì)電子處方進(jìn)行審核。審核人員應(yīng)依照規(guī)定操作流程，核對(duì)電子處方的相關(guān)信息，并評(píng)估處方的合理性。第十條（藥品配藥）藥學(xué)部門應(yīng)在藥房配置特地的藥師和藥房管理員，負(fù)責(zé)依照醫(yī)師開具的處方進(jìn)行藥品配藥。配藥應(yīng)嚴(yán)格依照處方要求，不得更換或替代藥品。第四章處方發(fā)藥與記錄第十一條（處方發(fā)藥）藥師應(yīng)依照已審核和配藥的處方，在藥房?jī)?nèi)為患者供應(yīng)藥品發(fā)放服務(wù)。發(fā)藥前應(yīng)核對(duì)處方的完整性和準(zhǔn)確性，并妥當(dāng)保管好藥品。第十二條（電子處方發(fā)藥）藥房應(yīng)配備電子處方發(fā)藥系統(tǒng)，藥師可依據(jù)患者電子處方信息進(jìn)行發(fā)藥。藥師應(yīng)核對(duì)藥品名稱、劑量和數(shù)量，確保發(fā)藥的準(zhǔn)確性和安全性。第十三條（處方記錄）醫(yī)院應(yīng)建立健全的處方記錄系統(tǒng)，對(duì)每一份處方進(jìn)行認(rèn)真記錄，包含處方的開具、審核、配藥、發(fā)藥等信息。第十四條（電子處方記錄）醫(yī)院應(yīng)配備電子處方記錄系統(tǒng)，對(duì)電子處方的開具、審核、配藥、發(fā)藥等環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄，確保數(shù)據(jù)的有效性和安全性。第五章監(jiān)督與懲罰第十五條（內(nèi)部監(jiān)督）醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對(duì)處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并提出建議。第十六條（外部監(jiān)督）醫(yī)院應(yīng)允許相關(guān)監(jiān)管部門對(duì)處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，接受監(jiān)管部門的檢查和引導(dǎo)。第十七條（違規(guī)懲罰）對(duì)于違反處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理制度的人員，醫(yī)院將依法、依規(guī)對(duì)其進(jìn)行懲罰，包含口頭警告、書面警告、停職、辭退等處理措施。第六章附則第十八條（制度宣傳）醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)人員進(jìn)行處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理制度的培訓(xùn)和宣傳，提高相關(guān)人員的法律法規(guī)意識(shí)和工作規(guī)范。第十九條（制度修訂）依據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和法律法規(guī)的變動(dòng)，醫(yī)院可對(duì)本制度進(jìn)行修訂并及時(shí)向相關(guān)人員宣傳，確保制度的時(shí)效性和科學(xué)性。第二十條（生效日期）本制度自醫(yī)院管理部門批準(zhǔn)之日起生效，廢止之前訂立的相關(guān)規(guī)章制度。本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修改。以上是對(duì)《處方流轉(zhuǎn)與電子處方管理制度》的規(guī)定內(nèi)容，