《強脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程編制說明》

附件2

《強脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程》

編制說明

一、工作簡況

（一）任務(wù)來源

瞼板腺功能障礙是一種多因素導致的慢性彌漫性瞼板腺疾

病，以瞼板腺終末導管阻塞、腺泡萎縮及分泌瞼酯的質(zhì)和(或)量

異常為主要病理特征，可導致眼表微環(huán)境失衡、眼部不適及視功

能障礙。強脈沖光（Intensepulsedlight，IPL）作為瞼板腺功

能障礙的有效物理治療手段，越來越多地應用于治療瞼板腺功能

障礙、以及可導致瞼板腺功能障礙的瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變、蠕

形螨性瞼緣炎、復發(fā)性瞼板腺囊腫等疾病。IPL的原理主要是利

用寬譜非相干光的光熱效應、熱輻射效應、殺菌、抗炎、光調(diào)節(jié)

和恢復局部低氧環(huán)境等作用，降低眼表組織中炎性因子水平，改

善眼表微環(huán)境和瞼板腺功能。

在IPL臨床應用中，規(guī)范的操作是保障治療的有效性與安全

性的關(guān)鍵。但在使用IPL治療瞼板腺功能障礙及其相關(guān)疾病時，

國內(nèi)對IPL治療時機及療程選擇、治療參數(shù)設(shè)置、操作步驟等仍

缺乏統(tǒng)一標準。

基于國內(nèi)外已發(fā)布的關(guān)于IPL治療眼表疾病的操作建議與研

究進展，結(jié)合成熟眼科團隊的相關(guān)臨床實踐經(jīng)驗，中山大學中山

眼科中心向廣東省精準醫(yī)學應用學會提出研制相關(guān)團體標準，組

織專家進行充分討論，對IPL治療瞼板腺功能障礙的操作流程的

團體標準進行制定，以指導和規(guī)范臨床眼科醫(yī)護人員的操作，保

障我國瞼板腺功能障礙治療的有效性與安全性，提高我國眼前段

疾病精準治療與護理的應用水平。

（二）協(xié)作單位

本標準起草的主編單位：中山大學中山眼科中心、廈門大學

眼科研究所。

本標準起草的參加單位：北京大學第三醫(yī)院、東莞光明眼科

醫(yī)院、佛山市第二人民醫(yī)院、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、廣

東省人民醫(yī)院、廣州達美康醫(yī)療器械有限公司、廣州醫(yī)科大學附

屬第二醫(yī)院、華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院、科醫(yī)人激光科技（北

京）有限公司、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、汕頭大學·香港中文大

學聯(lián)合汕頭國際眼科中心、深圳市人民醫(yī)院、深圳市眼科醫(yī)院、

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院、西安市第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)

學院附屬第二醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、中山市人民醫(yī)院

（三）主要工作過程

1、起草階段

標準起草工作組經(jīng)過技術(shù)調(diào)研、咨詢，收集、消化有關(guān)資料，

并結(jié)合具體臨床應用的實際需求為主要參考依據(jù)，于2021年7

月提出編制團體標準《強脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程》

的計劃。本標準由中山大學中山眼科中心提出主編、其它單位共

同參與起草，于2021年8月提交團體標準《強脈沖光治療瞼板

腺功能障礙的操作流程》的立項申請書，經(jīng)學會秘書長審批通過

后，8月26日正式發(fā)布立項公告，并于同日在全國團體標準平

臺發(fā)布立項公示。

立項公示后，起草工作組加快標準編制工作節(jié)奏，著手開展

標準的編制工作并組織多次起草工作組的會議討論。

標準的內(nèi)容綜合了多方意見，于2023年10月13日完成了

編寫，上報學會團體標準辦公室。學會團體標準辦公室人員于

10月下旬完成了對本標準內(nèi)容的審核和格式重排。標準起草工

作組計劃于10月底對返修版本進行了討論和定稿，正式向?qū)W會

提出發(fā)布征求意見。

2、征求意見階段

標準起草工作組擬計劃在2023年11月內(nèi)進行廣泛征求意見，

主要方式是：將標準編制說明和征求意見稿通過全國團體標準平

臺發(fā)布公示，面向相關(guān)行業(yè)的單位和個人征求意見。到2023年

12月上旬，將各意見匯總，組織專家集中討論修改。

3、審查階段

標準起草工作組將對收集到的意見進行認真分析和處理，對

征求意見稿進行最后修改，形成標準送審稿初稿，于2023年12

月上旬召開送審稿會審會議，對送審稿初稿進行研討，會后根據(jù)

會議研討意見對標準進行完善，于2023年12月中旬形成送審稿，

報標準主管單位審查。

（四）起草組成員及其工作

主要起草人：袁進、劉祖國、田碧珊、鄧宇晴、段虎城、傅

綺、郭萍、何金云、洪佳旭、洪晶、胡斌、接英、晉秀明、李丹、

李乃洋、李姝萍、梁凌毅、劉春霞、劉志平、寧曉梅、歐陽淑怡、

沙翔垠、陶舒泉、吳潔、肖冰、肖惠明、楊娟、張楚華、張明昌、

曾綺橋、周世有、朱小麗。

主要起草成員皆參與了本標準的研究、討論和不同章節(jié)的編

寫。

二、標準編制原則和確定標準主要內(nèi)容

（一）標準編制原則

本標準提出了關(guān)于強脈沖光及瞼板腺功能障礙的術(shù)語和定

義、操作的適應癥和禁忌癥、操作流程和并發(fā)癥的預防及處理。

本標準適用于規(guī)范和統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)的臨床眼科醫(yī)護人員對

瞼板腺功能障礙患者實施強脈沖光治療。

使用范圍：臨床眼科醫(yī)護人員。

（二）標準主要內(nèi)容

1.強脈沖光治療和瞼板腺功能障礙相關(guān)的術(shù)語和定義

2.強脈沖光治療操作的適應癥和禁忌癥、操作流程

3.強脈沖光治療操作并發(fā)癥的預防及處理

三、主要試驗（或驗證）的分析、綜述報告，技術(shù)經(jīng)濟論證，

預期的經(jīng)濟效果

本標準僅進行文獻研究。

四、標準涉及的相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)說明

目前沒有對強脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程的相

關(guān)團體標準。本項目將對強脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流

程進行界定和系統(tǒng)性規(guī)范。

本標準不涉及專利。

五、采用國際標準的程度與水平的簡要說明

目前，雖然國外針對強脈沖光治療瞼板腺功能障礙已發(fā)布一

系列研究進展和相關(guān)操作建議，但尚無統(tǒng)一的標準操作指引，包

括強脈沖光的治療時機、療程選擇、治療參數(shù)設(shè)置、操作步驟等。

隨著強脈沖光治療瞼板腺功能障礙的臨床普及，不同地域醫(yī)療機

構(gòu)對于該操作的開展仍處于依賴不同群體的經(jīng)驗指導階段，亟需

提出一個明確的標準和統(tǒng)一的技術(shù)路線，以指導和規(guī)范臨床眼科

醫(yī)護人員的操作。

秉持著精準醫(yī)學的理念，廣東省精準醫(yī)學應用學會眼前段分

會組織專家進行