臨床醫(yī)學概論考試題（含參考答案）

臨床醫(yī)學概論考試題（含參考答案）一、單選題（共97題，每題1分，共97分）1.下列關于嗅診的敘述,哪項是正確的A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴張或肺膿腫C、凡膿液均有臭昧D、膿液惡臭味考慮為化膿性感染E、正常人汗液有強烈刺激性氣味正確答案：B2.角膜反射屬于A、病理反射B、腦膜刺激征C、生理反射D、深反射E、查時檢查單側(cè)正確答案：C3.三凹征常見于A、呼氣性呼吸困難B、神經(jīng)精神性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、吸氣性呼吸困難正確答案：E4.男，26歲，腹部劇烈陣發(fā)性絞痛3小時，伴嘔吐，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腸鳴音12次/分，伴金屬音。該患者最有可能的診斷為A、血管性腸梗阻B、機械性腸梗阻C、急性胃腸炎D、急性胃腸出血E、麻痹性腸梗阻正確答案：B5.瘀斑是指皮膚粘膜出血,直徑大于()A、5mmB、2mmC、4mmD、3mm正確答案：A6.李小姐,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診,擬診“急性腎盂腎炎”。中段尿培養(yǎng)的陽性標準是細菌數(shù)大于（）A、104/mlB、106/mlC、103/mlD、102/mlE、105/ml正確答案：E7.外源性肥胖的原因較多,主要是由于A、運動太少B、精神因素C、攝人熱量過多D、內(nèi)分泌疾病所致E、家族遺傳正確答案：C8.出現(xiàn)病理反射是由于A、錐體束病損B、基底節(jié)受損C、髓受損D、腦干網(wǎng)狀結構損害E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍升高正確答案：A9.末梢血中白細胞計數(shù)總數(shù)減少可見于A、急性闌尾炎B、傷寒C、急性白血病D、惡性腫瘤正確答案：B10.關于語調(diào)與語態(tài)的敘述,下列哪項是錯誤的A、語調(diào)與語態(tài)的失常多為習慣問題,診斷意義不大,只作參考B、語調(diào)是指言語過程中的音調(diào)C、音調(diào)受神經(jīng)和發(fā)音器官的影響D、語態(tài)異常是指語言節(jié)奏紊亂E、語態(tài)異常表現(xiàn)為語言不暢、快慢不均、音節(jié)不清正確答案：A11.3級高血壓為A、收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHgB、收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHgC、收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHgD、收縮壓130~139mmHg,舒張壓85~89mmHgE、以上都不是正確答案：C12.趙女士，68歲，肝硬化病史5年。近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有出血點，且有尿頻、尿急和腰痛，經(jīng)檢查全血細胞減少。診斷為肝硬化失代償期合并泌尿系感染。根據(jù)病例資料，病人皮膚、牙齦出血是由于（）A、感染B、紅細胞減少C、血小板減少D、中性粒細胞減少E、以上均不是正確答案：C13.當左側(cè)鎖骨上窩淋巴結腫大時,被稱為Virchow淋巴結,它是什么的標志A、胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移B、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C、鼻咽癌轉(zhuǎn)移D、胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移E、肺癌轉(zhuǎn)移正確答案：D14.病人，女，60歲，被確診為乳腺癌，其乳房出現(xiàn)橘皮樣改變，是因為（）A、癌腫與皮膚粘連B、癌瘤與胸肌粘連C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管正確答案：C15.腸鳴音亢進見于如下疾病，但除外A、機械性腸梗阻B、服用瀉劑C、低血鉀D、腸蠕動增強E、急性腸炎正確答案：C16.Murphy征檢查的正確方法是A、檢查者右手食指觸摸膽囊點B、檢查者左手食指．中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸C、檢查者右手掌放于患者的右前胸下部，右拇指壓向膽囊點，囑患者深吸氣D、檢查者左手掌放于患者的右前胸下部，左拇指置于膽囊點，并按壓腹部，囑患者緩慢深吸氣。E、檢查者右手食指．中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸正確答案：D17.液波震顫陽性的腹水量至少是A、3000~4000mlB、2000~3000mlC、1000~2000mlD、5000~6000mlE、4000~5000ml正確答案：A18.大量腹腔積液常見A、蛙狀腹B、板狀腹C、舟狀腹D、球型腹E、平坦腹正確答案：A19.語顫增強見于A、肺氣腫B、支氣管阻塞C、肺實變D、氣胸E、胸腔積液正確答案：C20.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動加強，常見于A、急性膽囊炎B、大量腹水C、腹膜炎D、胸膜疾病E、妊娠晚期正確答案：D21.胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點為（）A、有無心臟病史B、咳嗽時摩擦感是否消失C、變動體位摩擦感是否消失D、屏氣時摩擦感是否消失E、有無肺臟疾病史正確答案：D22.下述哪項是檢查腎小管功能的試驗（）A、內(nèi)生肌酐清除率測定B、血液尿素氮測定C、尿管型檢查D、血液肌酐測定E、濃縮-稀釋試驗正確答案：E23.共濟運動檢查方法不包括A、Kernig征B、Romberg征C、輪替動作D、跟一膝一脛試驗E、指鼻試驗正確答案：A24.下列關于弛張熱的敘述正確的是A、體溫升至39-40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常B、體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上C、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍大于2℃,但都在正常以上D、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍小于2℃,均在正常以上E、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍小于1℃正確答案：C25.下列哪種疾病不會在尿中出現(xiàn)管型A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、腎病綜合征D、腎小球腎炎正確答案：A26.胸腔積液患者多喜哪種體位?A、健側(cè)臥位B、仰臥位C、高枕臥位D、患側(cè)臥位E、俯臥位正確答案：D27.某患者表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止一段時間,又開始呼吸,即周而復始,應診斷為()A、下頜呼吸B、嘆氣樣呼吸C、間停呼吸D、潮式呼吸正確答案：C28.觸診腹部揉面感常見于A、化膿性腹膜炎B、急性彌漫性腹膜炎C、急性膽囊炎D、結核性腹膜炎E、化性潰瘍正確答案：D29.患者女，28歲，1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑急性腎小球腎炎，需留12h尿測艾迪計數(shù)。應在尿液中加入（）A、甲苯B、稀鹽酸C、濃鹽酸D、乙醛E、甲醛正確答案：E30.動脈導管未閉的雜音性質(zhì)是（）A、機器樣雜音B、隆隆樣雜音C、樂音樣雜音D、嘆息樣雜音E、吹風樣雜音正確答案：A31.關于聽診法的敘述,下列哪項是正確的A、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法,此法方便,且對器官運動的聲音還能起到放大作用B、聽診器鼓型體件適用于檢查低調(diào)聲音C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調(diào)聲音D、直接聽診法是醫(yī)生應用耳廓貼附在被檢查者的體表進行聽診,因不需用聽診器,可廣泛使用E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段正確答案：A32.黏液膿血便常見于A、急性細菌性痢疾B、上消化道出血C、急性出血壞死性腸炎D、阿米巴痢疾E、急性胃腸炎正確答案：A33.對深昏迷的描述,下列不正確的是()A、瞳孔對光反射存在B、生命體征常有改變C、任何強烈刺激不能喚醒D、角膜反射可存在E、對疼痛刺激無反應正確答案：D34.某患者持續(xù)處于睡眠狀態(tài),可被喚醒,醒后回答問題正確,停止刺激后又迅速入睡,屬何種意識障礙()A、深昏迷B、嗜睡C、意識模糊D、淺昏迷E、昏睡正確答案：B35.Murphy征在診斷疾病最有價值的是（）A、膽石癥B、急性肝炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔正確答案：C36.大葉性肺炎實變期病變部位?？陕牭?)A、干啰音B、異常支氣管呼吸音C、肺泡呼吸音增強D、呼吸音延長E、肺泡呼吸音減弱正確答案：B37.關于主訴的敘述,下列哪項是正確的A、咽痛、發(fā)熱B、畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天C、頭昏頭痛數(shù)年D、患糖尿病1年E、活動后心悸、氣促10天,下肢水腫2天正確答案：E38.“三凹征”是指（）A、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在吸氣時期凹陷B、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在呼氣時期凹陷C、胸骨上窩、鎖骨下窩、縱膈在吸氣時期凹陷D、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時期凹陷E、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時期凹陷正確答案：D39.體重減輕低于正常的多少稱消瘦A、低于正常的30%B、低于正常的5%C、低于正常的20%D、低于正常的15%E、低于正常的10%正確答案：E40.呼吸有刺激性大蒜味最常見于()A、一氧化碳中毒B、肝昏迷C、有機磷農(nóng)藥中毒D、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：C41.關于干啰音下列哪項不對()A、斷續(xù)的水泡破裂音B、發(fā)生部位易變C、響度及性質(zhì)易變D、吸氣時較多而明顯E、呼氣時較多而明顯正確答案：D42.心包積液的心濁音界特征為A、心濁音界向左下增大B、心濁音界向右增大C、梨形心D、界向兩側(cè)增大，并隨體位而改變E、以上均不是正確答案：D43.腸鳴音消失的是A、持續(xù)聽診1~2min未聽到腸鳴音B、持續(xù)聽診8~10min未聽到腸鳴音C、持續(xù)聽診6~8min未聽到腸鳴音D、持續(xù)聽診3~5min未聽到腸鳴音E、持續(xù)聽診2~3min未聽到腸鳴音正確答案：D44.肝濁音界縮小見于A、急性肝壞死B、肝淤血C、急性肝炎D、肝癌E、肝膿腫正確答案：A45.病人，男，45歲。有酗酒史20年。體檢查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部可見蜘蛛痣。病人出現(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是（）A、雄激素過多B、垂體功能減退C、雌激素過多D、繼發(fā)性醛固酮增多E、腎上腺皮質(zhì)激素多度正確答案：C46.瞳孔縮小見于A、嗎啡中毒B、顱內(nèi)出血C、深昏迷D、阿托品中毒E、腦疝正確答案：A47.消化性潰瘍穿孔A、肝濁音界下移B、音界擴大C、肝濁音界縮小D、肝濁音界上移E、肝濁音界消失正確答案：E48.淺反射不包括A、跖反射B、角膜反射C、橈骨骨膜反射D、提睪反射E、腹壁反射正確答案：C49.肺下界降低常見于A、腹水B、高度胃腸脹氣C、胸腔積液D、肺萎縮E、肺氣腫正確答案：E50.蛙狀鼻常見于（）A、鼻息肉B、先天性梅毒C、鼻骨骨折D、麻風病E、鼻骨發(fā)育不良正確答案：A51.正常腸鳴音次數(shù)為每分鐘A、1~2次B、4~5次C、8~10次D、2~3次E、6~7次正確答案：B52.皮膚粘膜色素脫失引起白癜、白斑和白化癥,其色素脫失是由于哪一物質(zhì)缺乏所致A、酪氨酸B、苯丙氨酸C、二經(jīng)苯丙氨酸D、酪氨酸酶E、氨基釀正確答案：D53.下列語音震顫增強的是（）A、阻塞性肺不張B、大葉性肺炎實變期C、胸壁皮下氣腫D、肺氣腫E、大量胸腔積液正確答案：B54.非感染性發(fā)熱不包括下列哪項A、甲狀腺功能亢進B、感染后低熱C、流行性出血熱D、心肌梗死后低熱E、白血病正確答案：C55.九區(qū)分法，胰頭位于A、左腰部B、下腹C、左上腹部D、上腹部E、右上腹部正確答案：D56.意識障礙伴瞳孔散大可見于A、有機磷農(nóng)藥中毒B、巴比妥類中毒C、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、毒蕈類中毒正確答案：D57.患者，女性，66歲，診斷為尿毒癥，精神不振，下腹無脹滿，24h尿量為80ml。護士判斷該患者的排尿情況屬于（）A、無尿B、尿量偏少C、蛋白尿D、少尿E、尿量偏多正確答案：A58.關于第一心音，正確的是A、聽診時出現(xiàn)在心尖搏動之后B、第一心音音調(diào)高，時間較長C、第一心音音調(diào)低，時間較長D、當心臟舒張時，半月瓣關閉而產(chǎn)生E、在心底部最響正確答案：C59.患兒，男，4歲，吃花生米時突然出現(xiàn)驚慌，氣促，急診入院?；純何鼩鈽O度困難，出現(xiàn)明顯“三凹征”。該患兒最可能屬于哪種呼吸困難A、吸氣性呼吸困難B、肺瘀血和肺泡律性降低C、呼氣性呼吸困難D、呼吸中樞受抑制E、混合型呼吸困難正確答案：A60.一位發(fā)熱患者,體溫在39℃以上,未用任何退熱降溫措施,24小時內(nèi)體溫波動達2℃以上,最低時體溫仍高于正常。這種熱型是A、波浪熱B、回歸熱C、稽留熱D、間歇熱E、弛張熱正確答案：E61.男性紅細胞比容的正常值為A、0.37～0.48B、0.30～0.45C、0.35～0.50D、0.40～0.50正確答案：D62.男性及兒童的呼吸形式是A、以胸式呼吸為主B、以腹式呼吸為主C、以口呼吸為主D、氣樣呼吸E、以鼻呼吸為主正確答案：B63.判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是A、上腹部B、前臂的曲側(cè)或手背C、手背或上臂內(nèi)側(cè)D、前臂的曲側(cè)或上臂背側(cè)下1/3E、手背或上臂背側(cè)下1/3正確答案：D64.在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于A、動脈導管未閉B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、以上均不是正確答案：D65.水腫的產(chǎn)生機制不包括A、毛細血管濾過壓升高B、鈉、水潴留C、血漿膠體滲透壓升高D、毛細血管通透性增高E、淋巴液或靜脈回流受阻正確答案：C66.關于淋巴結檢查方法的敘述,下列哪項是錯誤的A、使檢查側(cè)的皮膚或肌肉松弛B、由淺人深滑動觸診C、檢查右滑車上淋巴結時,囑被檢查者右上肢稍抬高、伸直,以便檢查D、檢查鎖骨上窩淋巴結可用雙手進行觸診E、檢查時要按一定順序進行正確答案：C67.心源性水腫常出現(xiàn)于A、眼瞼B、腹腔C、胸腔D、全身E、下垂部位正確答案：E68.下列哪一種表現(xiàn)是癥狀()A、脾大B、肝大C、雜音D、發(fā)熱正確答案：D69.大葉性肺炎時常表現(xiàn)的病容為()A、滿月面容B、急性病容C、慢性病容D、垂危面容正確答案：B70.上腔靜脈梗阻所致的胸壁靜脈曲張其血流方向為()A、自上而下B、自下而上C、乳頭以下往下流，乳頭以上往上流D、乳頭以下往上流，乳頭以上往下流E、血流方向不變正確答案：A71.可引起全身淋巴結腫大的為下列哪種疾病A、急性乳房炎B、轉(zhuǎn)移癌C、傳染性單核細胞增多癥D、牙齦炎E、化膿性扁桃體炎正確答案：C72.主動脈瓣第一聽診區(qū)位于A、胸骨右緣第2肋間處B、胸骨下緣近劍突處C、胸骨左緣第2肋間處D、胸骨左緣第3．4肋間處E、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間隙處正確答案：A73.趙女士，68歲，肝硬化病史5年。近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有出血點，且有尿頻、尿急和腰痛，經(jīng)檢查全血細胞減少。診斷為肝硬化失代償期合并泌尿系感染。泌尿系感染是由于（）A、血小板減少B、中性粒細胞減少C、淋巴細胞滅少D、紅細胞減少E、嗜酸性粒細胞滅少正確答案：B74.下列哪項屬局部視診內(nèi)容A、營養(yǎng)、意識狀態(tài)B、發(fā)育與體型C、步態(tài)、姿勢D、胸、腹形態(tài)E、面容、表情正確答案：E75.多長時間聽不到腸鳴音為腸鳴音消失()A、3-4分鐘B、10分鐘C、2-3分鐘D、3-5分鐘E、1-3分鐘正確答案：D76.關于正常人體溫的波動,下列哪項是正確的A、婦女在月經(jīng)或妊娠期間體溫略低B、運動或進食后體溫不受影響C、正常人在24小時內(nèi)體溫略有波動,一般相差1~2℃D、老年人體溫略低E、早晨體溫略低,中午較高,下午又較低正確答案：D77.呼吸有爛蘋果味最常見于()A、尿毒癥B、有機磷農(nóng)藥中毒C、肝昏迷D、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：D78.單側(cè)眼瞼下垂見于（）A、甲亢B、重癥肌無力C、面神經(jīng)麻痹D、動眼神經(jīng)麻痹E、先天性上瞼下垂正確答案：D79.一般判斷成人正常發(fā)育的指標,下列哪項是正確的A、胸圍為身高的1/2B、雙上肢展開的長度略小于身高C、頭部長度為身高的1/10D、坐高大于下肢的長度E、體型應為正力型正確答案：A80.九區(qū)分法，膽囊的位置在A、下腹B、臍部C、左上腹部D、右上腹部E、左下腹部正確答案：D81.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是A、兩點辨別覺B、震動覺C、痛溫覺D、關節(jié)覺E、位置覺正確答案：C82.肝臟濁音區(qū)消失常見于哪些疾病A、肝囊腫B、急性肝壞死C、急性胃穿孔D、胃潰瘍E、肝瘀血正確答案：C83.胸壁組織增厚時常使胸部叩診音變?yōu)锳、過清音B、無變化C、清音D、空翁音E、濁音正確答案：E84.標志著炎癥波及壁腹膜的是A、腹壁緊張B、腹部壓痛C、反跳痛D、逆蠕動波E、以上都不是正確答案：C85.呼氣性呼吸困難發(fā)生的機制是A、上呼吸道異物刺激B、大氣道狹窄梗阻C、肺組織彈性減弱D、廣泛性肺部疾病使呼吸面積減小E、肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄正確答案：E86.低血壓是指血壓低于A、90/50mmHgB、80/50mmHgC、80/60mmHgD、90/60mmHgE、100/60mmHg正確答案：D87.下列哪一項是引起腹壁靜脈曲張的原因A、腎囊腫B、潰瘍C、結核性腹膜炎D、肝硬化門脈高壓E、心衰正確答案：D88.男，46歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最有可能的診斷是A、門靜脈性肝硬化B、急性腹膜炎C、急性闌尾炎D、結核性腹膜炎E、急生胰腺炎正確答案：B89.正常人觸覺語顫的生理差異為A、左上胸較右上胸強B、前胸上部較下部強C、女性比男性強D、后背上部較下部強E、胸上部較下部弱正確答案：B90.男，48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及