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健康產(chǎn)業(yè)政策與法規(guī)
健康中國戰(zhàn)略2019年12月下旬,中國武漢發(fā)生了不明原因的群發(fā)肺炎病例,引起衛(wèi)生主管部門關(guān)注。截至2020年2月11日,我國31個省份共報告72314例病例,其中,60歲以上的老年組病例數(shù)占比,武漢為44.1%,湖北(包括武漢)為35.1%,全國(包括湖北)為31.2%。在各年齡組中,80歲年齡組的粗病死率最高為14.8%。結(jié)合新型冠狀病毒肺炎流行病學(xué)特征分析論文
,思考以下三個問題:(1)為什么老年人感染人群和比例都比較高?(2)為什么老年人感染之后,發(fā)生病死率比較高?(3)通過該資料,你獲得了什么啟示?案例2-1黨的十九大提出的“實施健康中國戰(zhàn)略”,是以習(xí)近平同志為核心的黨中央從長遠(yuǎn)發(fā)展和時代前沿出發(fā),作出的一項重要戰(zhàn)略安排。本章從健康中國戰(zhàn)略概述出發(fā),詳細(xì)介紹了健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)、健康中國戰(zhàn)略任務(wù)的內(nèi)容
(見圖)。“健康中國戰(zhàn)略”主要內(nèi)容案例2-1目
錄01新中國成立以來我國的
健康事業(yè)發(fā)展歷程04健康中國戰(zhàn)略任務(wù)02健康中國戰(zhàn)略概述健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)03健康中國戰(zhàn)略概述?2007年9月8日——“健康護小康,小康看健康”的三步走戰(zhàn)略?2008年——“健康中國2020”戰(zhàn)略研究?2012年——衛(wèi)生部發(fā)布《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》?2014年12月13——“沒有全民健康,就沒有全面小康”?2015年3月5日——“健康中國”首入李克強總理作的政府工作報告?2016年12月27——發(fā)布《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》?2019年6月——衛(wèi)健委發(fā)布《健康中國行動(2019—2030年)》?2019年7月——國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》、國務(wù)院“健康中國戰(zhàn)略”是一項旨在全面提高全民健康水平的國家戰(zhàn)略,是在準(zhǔn)確判斷世界和中國衛(wèi)生改革發(fā)展大勢的基礎(chǔ)上,在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實踐中形成的一項需求牽引型的國民健康發(fā)展戰(zhàn)略。辦公廳印發(fā)《健康中國行動組織實施和考核方案》等健康中國戰(zhàn)略概述新中國成立以來我國的健康事業(yè)發(fā)展歷程?1949年之前,中國衛(wèi)生狀況甚差,鼠疫、霍亂、天花、血吸蟲病等多種傳染病、寄生蟲病廣泛流行。?新中國成立后,我國通過1950年提出的“面向工農(nóng)兵,預(yù)防為主,
團結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方針、1952年提出的“衛(wèi)生工作與群眾相結(jié)合”的發(fā)展原則、1953年開始全國各級衛(wèi)生防疫站逐步建立、1955年國務(wù)院發(fā)布《傳染病管理辦法》、1958年開展除“四害”運動等一系列的政策促進了新中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,提升了人民的身體健康水平。?從1949年到1978年這三十年間是我國的計劃經(jīng)濟時期,在健康問題方面采取了以政府為主體向全體人民提供全部免費的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主要實踐模式一、
快速提升階段
(
1949—
1978年)在健康生活方面,黨和政府帶領(lǐng)人民大力開展愛國衛(wèi)生運動,運動的內(nèi)容從“講衛(wèi)生、
除四害(蚊子、蒼蠅、老鼠和臭蟲)、消滅疾病”逐步擴展到“治理公害,凈化、綠化和美化環(huán)境”。大力在人民群眾中普及衛(wèi)生常識,號召人們行動起來,以消滅資產(chǎn)階級敵人的態(tài)度對待生活中那些不健康、不衛(wèi)生的因素,同時為農(nóng)村修筑水壩、水庫等服務(wù)設(shè)備,增加城鎮(zhèn)中的基本公共實施。這些措施客觀上改善了人民的生活條件,大大改善了城市和農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生,
提高了人們關(guān)注健康的意識??偟膩碚f
,
這
一
時期的
生活健康方面建設(shè)具有群眾
充分參與
,
人人共建共享的
特征
,
是我國政府動員群眾
參與衛(wèi)生建設(shè)效果較好的一
段時期。一、
快速提升階段
(
1949—
1978年)(一)健康生活由于這一時期我國的醫(yī)療資
源與醫(yī)療人才都十分緊缺
,
而農(nóng)
村人口占當(dāng)時我國總?cè)丝诘拇蠖?/p>
數(shù)
,
因而這一時期的健康服務(wù)發(fā)
展是以農(nóng)村為重點
,在農(nóng)村建立
起以人民公社為組織單位的合作
醫(yī)療
,
由公社所轄大隊組織公社
衛(wèi)生院
,為人民提供醫(yī)療服務(wù)。預(yù)防為主,團結(jié)中西醫(yī),衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針。在傳染病防治方面,除一般性的衛(wèi)生防疫體系之外,國家還建立起如結(jié)核病防治所、皮膚病防治所等各級專科防治所,這些機構(gòu)以預(yù)防控制為主,輔以臨床治療,
專門針對某種或某類疾病一、
快速提升階段
(
1949—
1978年)(二)健康服務(wù)在健康服務(wù)方面,我國制定了“面向工農(nóng)兵,展開防治。在健康保障方面
,這一時期建立了影響我國至今的醫(yī)療保障體制框架:1951年《中華人民共和國勞動保險條例》頒布,1952年公費醫(yī)療制度確立,1953年勞保醫(yī)療制度確立。公費醫(yī)經(jīng)費由國家和各級政府財政預(yù)算撥款,一般按照人頭劃撥到各單位包干使用。勞保醫(yī)療費按照企業(yè)職工工資總額和國家規(guī)定比例,計入生產(chǎn)成本;在職職工醫(yī)療費從職工福利費中開支,離退休人員從勞動保險費中列支。合作醫(yī)療實行之前,農(nóng)村并沒有正式的醫(yī)療保障制度,
名義上實行“誰看病誰付錢”的自費式醫(yī)療,但由于國家對醫(yī)療機構(gòu)進行補貼,并對醫(yī)療服務(wù)和藥品價格進行嚴(yán)格把控,所以對農(nóng)村存在事實上的醫(yī)療保障。實行合作醫(yī)療以后的農(nóng)民享受的也是這種低廉的自費醫(yī)療方式。一、
快速提升階段
(
1949—
1978年)(三)健康保障在健康產(chǎn)業(yè)和健康環(huán)境方面,由于這一時期我國的醫(yī)療衛(wèi)生供給是在統(tǒng)
管統(tǒng)籌的模式下的福利性質(zhì)保障體系,因而基本不存在健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展問題。同時,由于這一時期我國地廣人稀,環(huán)境污染較輕,健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展問題相對于人的疾病問題而言不算十分重要,因而發(fā)展起步較晚。一、
快速提升階段
(
1949—
1978年)(四)健康產(chǎn)業(yè)和健康環(huán)境總而言之
,這一時期的健康產(chǎn)業(yè)和健康環(huán)境并不是我國健康事業(yè)的重點。?1978年后,為改變國家財政困頓致醫(yī)療衛(wèi)生供給不足的局面,我國運用市場經(jīng)濟手段,開放對民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的限制,逐漸下放醫(yī)院的“兩權(quán)”,即經(jīng)營
權(quán)、管理權(quán),同時取消了過去統(tǒng)管統(tǒng)籌的健康事業(yè)模式。?此外,以“倡導(dǎo)體育運動,加強身體鍛煉”為主體,促進人民生活健康,加強對環(huán)境的保障和相關(guān)法制建設(shè)。1996年12月在《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確提出將“以農(nóng)村為重點,預(yù)防為主,中西醫(yī)并
重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務(wù),為社會主義現(xiàn)代
化建設(shè)服務(wù)”作為我國新時期的衛(wèi)生工作方針。二、緩慢爬升階段
(
1978—2000年)黨的十一屆三中全會賦予了體育新的重任。體育工作要為經(jīng)濟建設(shè)服務(wù),以促進精神文明建設(shè)。1995年頒布的《中華人民共和國體育法》明確指出:“國家發(fā)展體育事業(yè),開展群眾性體育運動,提高全民族身體素質(zhì)?!?995年《全民健身計劃綱要》的頒布和實施是近十幾年來全面健身計劃的基礎(chǔ)。二、緩慢爬升階段
(
1978—2000年)(一)健康生活l
在環(huán)境保護方面,1973年8月在北京召開的第一次全國環(huán)境保護會議,標(biāo)志著中國現(xiàn)代環(huán)境保護事業(yè)的開始。l
1978年以來,伴隨著我國經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展,環(huán)境治理先后大致經(jīng)歷了“污染控制、綜合利用”“控制轉(zhuǎn)型、協(xié)調(diào)發(fā)展”“資源節(jié)約、環(huán)境友好”等發(fā)展階段。l
1978年《中華人民共和國憲法》明確提出“國家保護環(huán)境和自然資源,防治污染和其他公害”,我國環(huán)境管理立法進入成熟期。l
1979年通過的《中華人民共和國環(huán)境保護法(試行)》是我國首部環(huán)境管理綜合法,其對我國環(huán)境保護和管理的核心內(nèi)容做出了原則性的規(guī)定。l
后來,在資源環(huán)境管理領(lǐng)域,國家于1985年、1986年、1988年先后出臺了《中華人民共和國草原法》《中華人民共和國礦產(chǎn)資源法》《中華人民共和國水法》等法律。在污染防治領(lǐng)域,國家于1984年、1987年、1995年、1996年先后出臺了《中華人民共和國水污染防治法》
《中華人民共和國大氣污染防治法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《中華人民共和國噪聲污染防治法》等法律。二、緩慢爬升階段
(
1978—2000年)(二)健康保護1978年以后,“自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧”成為企業(yè)改革的導(dǎo)向,該導(dǎo)向?qū)︶t(yī)療保障的影響非常大,具體如下:l
一是勞保醫(yī)療制度本質(zhì)上發(fā)生了變化。勞保醫(yī)療變成了真正的企業(yè)保障,而不是計劃經(jīng)濟時期實質(zhì)上的社會統(tǒng)籌。當(dāng)企業(yè)無法承擔(dān)巨大醫(yī)療費支出成本時,一些企業(yè)不得不臨時解雇員工,降低福利待遇;但作為有中國特色的社會主義的一部分,這些企業(yè)必須繼續(xù)為下崗職工、退休人員及家庭提供福利保
障。l
二是公費醫(yī)療制度受到了劇烈沖擊。改革開放后實行的財政“分灶”以及行政事業(yè)費分級包干和事業(yè)單位企業(yè)化等改革后,大部分公費醫(yī)療也變成了單位保障。l
三是非公有制經(jīng)濟的迅速發(fā)展使得非公有制經(jīng)濟部門的職工人數(shù)驟升,而這部分人群卻沒有相應(yīng)的醫(yī)療保障制度。以上三個方面的原因造成城鎮(zhèn)人口的醫(yī)療保障覆蓋面越來越窄
,待遇水平也逐步降低。二、緩慢爬升階段
(
1978—2000年)(三)健康保障1978年以后,政府對醫(yī)療市場采取了自由放任政策,期望依靠的自由市場的力量來支配組織、融資和提供衛(wèi)生保健服務(wù)。在農(nóng)村,這樣的措施使得大部分的村級醫(yī)務(wù)室被私人承包,村級醫(yī)務(wù)室與農(nóng)民之間的醫(yī)療服務(wù)關(guān)系變成了單純的買賣關(guān)系,
基于集體經(jīng)濟的合作醫(yī)療制度也迅速瓦解。當(dāng)人民公社被解散以后,以公社為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療制度也隨之消失,大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生變成了私人醫(yī)生。雖然城市三個層次的醫(yī)療保障系統(tǒng)保持不變,但是政府的資金支持也已減少,所有的醫(yī)療單位必須依賴于病人個人和醫(yī)療保險的付款,這導(dǎo)致健康產(chǎn)業(yè)與健康服務(wù)在市場化中曲折發(fā)展。二、緩慢爬升階段
(
1978—2000年)(四)健康產(chǎn)業(yè)與健康服務(wù)二十世紀(jì)初的《全民健身計劃綱要》第二期工程啟動,2002年、2009年、2011年先后出臺的《關(guān)于進一步加強新時期體育工作的意見》《全民健身條例》《全民健身計劃(2011—2015)》等一系列中央政策,在這個階段,影響健康的各個子系統(tǒng)在健康導(dǎo)向方面進一步分化。自然社會環(huán)境子系統(tǒng)對健康的負(fù)面影響越發(fā)明顯,醫(yī)療衛(wèi)生子系統(tǒng)在曲折中前行。社會子系統(tǒng)的非健康導(dǎo)向也越發(fā)明顯,經(jīng)濟子系統(tǒng)對生態(tài)和社會等的制約甚至壓制作用仍在,整體系統(tǒng)呈現(xiàn)出更加復(fù)雜的耦合效應(yīng)。2002年、2008年先后出臺《中華人民共和國清潔生產(chǎn)促進法》《中華人民共和國循
環(huán)經(jīng)濟促進法》等法律,我國環(huán)境管理法律體系逐漸形成。三、風(fēng)險高發(fā)階段
(2000年以來)(一)健康生活(二)健康保護l
2003年突如其來的“非典”疫情,在一定程度上大面積暴露了中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在的缺陷,引起國家和社會史無前例對醫(yī)療衛(wèi)生的關(guān)注和反思。l
2003年初,開始推廣致力于覆蓋農(nóng)民的,由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(簡稱新農(nóng)合)
。l
2003年農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率僅為9.5%。中國疾病預(yù)防控制中心專家周脈耕等發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示,2004—2008年,新農(nóng)合在全國不斷普及,從2004年的18.4%增加至2008年的96.8%。截至2012年,新農(nóng)合覆蓋了全部農(nóng)村地區(qū)。l
2007年4月,國務(wù)院決定進行建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點三、風(fēng)險高發(fā)階段
(2000年以來)(三)健康產(chǎn)業(yè)與健康服務(wù)健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)《“健康中國2030”戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》指出“全民健康是建設(shè)健康中國的根本目的”。在這一目的中,“全
民”“健康”這兩個關(guān)鍵詞,表明了“健康中國”的戰(zhàn)略重點,即從健康的角度衡量,既要提高健康水平,
又要提升健康公平??偰繕?biāo)一、
總目標(biāo)與階段性目標(biāo)l
一是2010—2015年,為“加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和服務(wù)體系建立,使全體國民人人擁有基本醫(yī)療保障,人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性明顯增強,地區(qū)間人群健康狀況和資源配置差異明顯縮小,國民健康水平達(dá)到發(fā)展中國家最高水平”。l
二是2015—2020年,為“完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),醫(yī)療保障水平不斷提高,衛(wèi)生服務(wù)利用明顯增強,地區(qū)間人群健康差異進一步縮小,國民健康水平接近中等發(fā)達(dá)國家水平”。(一)2020年的階段目標(biāo)《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》中的總目標(biāo)也可以視為到2020年的階段目標(biāo),內(nèi)容為:“改善城鄉(xiāng)居民健康狀況,提高國民健康生活質(zhì)量,減少不同地區(qū)健康狀況差異,主要健康指標(biāo)基本達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平。”該階段目標(biāo)分兩部分:一、
總目標(biāo)與階段性目標(biāo)l
一是到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高,
健康服務(wù)體系完善高效,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本體育健身服務(wù)?;拘纬蓛?nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列。l
二是到2030年,促進全民健康的制度體系更加完善,健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實現(xiàn)健康公平,主要健康指標(biāo)進入高收入國家行列。l
三是到2050年,建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應(yīng)的健康國家。在2016年年末推出的規(guī)劃綱要中,目標(biāo)的主要內(nèi)容已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療服務(wù)體系和健康服務(wù)體系并舉,說明關(guān)于健康的內(nèi)容大大增強,醫(yī)療作為實現(xiàn)健康的一部分來開展?!丁敖】抵袊?030”戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》中的階段目標(biāo)分為三部分:一、
總目標(biāo)與階段性目標(biāo)(二)2030年的階段目標(biāo)目前“健康中國”戰(zhàn)略的具體目標(biāo)只有到2020年和2030年兩個階段的具體目標(biāo),從具體目標(biāo)中,可以看出這一階段黨和政府的工作重點,也在一定程度上反映出該階段的工作策略。(一)“健康中國2020”具體目標(biāo).一是國民主要健康指標(biāo)進一步改善,減少地區(qū)間健康狀況差距;.二是完善衛(wèi)生服務(wù)體系,提高衛(wèi)生服務(wù)可及性和公平性;.三是健全醫(yī)療保障制度,減少居民疾病經(jīng)濟危險;.四是控制危險因素,遏止、扭轉(zhuǎn)和減少慢性病的蔓延和健康危害;.五是強化傳染病和地方病防控,降低感染性疾病危害;.六是加強監(jiān)測與監(jiān)管,保障食品藥品安全;.七是依靠科技進步,適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,實施重點前移、轉(zhuǎn)化整合戰(zhàn)略;.八是繼承創(chuàng)新中醫(yī)藥,發(fā)揮中醫(yī)藥等我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在保障國民健康中的作用;
.九是發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),滿足多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求;.十是履行政府職責(zé),加大健康投入,保障“健康中國2020”戰(zhàn)略目標(biāo)實現(xiàn)。二、具體目標(biāo).一是人民健康水平持續(xù)提升。人民身體素質(zhì)明顯增強,2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79.0歲,人均健康預(yù)期壽命顯著提高;.二是主要健康危險因素得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高,健康生活方式得到全面普及,有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成,食品藥品安全得到有效保障,消除一批重大疾病危害。.三是健康服務(wù)能力大幅提升。優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系全面建立,健康保障體系進一步完善,健康科技創(chuàng)新整體實力位居世界前列,健康服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高。.四是健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴大。建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系,形成一批具有較強創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè),成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)。.五是促進健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規(guī)體系進一步健全,
健康領(lǐng)域治理體系和治理能力基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。(二)“健康中國2030”具體目標(biāo)二、具體目標(biāo)健康中國戰(zhàn)略任務(wù)?健康教育是普及健康知識、提升健康素養(yǎng)的必經(jīng)之路。?個人對自身的健康管理是保持健康最基本的行為。?塑造健康生活離不開良好的社會氛圍,需要政府建立全面的健身引導(dǎo)機制。一是要以行政手段為保障充分利用現(xiàn)有的活動用具,提高人均體育活動場地面積和器械數(shù)
量;二是要加強健身活動中的科學(xué)含量,引導(dǎo)人們學(xué)習(xí)使用科技產(chǎn)品,提高健身活動質(zhì)量;三是要針對不同人群開展豐富的健身活動,特別是針對老年人、孕婦、兒童和職業(yè)群體的特殊身體情況和健身需求,要展開專業(yè)化的培訓(xùn)項目,以有區(qū)別的健身活動保障全民健身運動的健康生活是以人的日常生活為中心,圍繞提高健康素養(yǎng)、養(yǎng)成健康習(xí)慣、提高身體素質(zhì)而開展的相關(guān)工作。健康生活可以通過加強健康教育、塑造自主自律的健康行為、提高全民身體素質(zhì)等方式來實現(xiàn)。落實。一、
健康生活的普及?公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)的提供主體,要提高醫(yī)療服務(wù)效果,就要以解決看病難、看病貴,
實現(xiàn)病有所醫(yī)、病有所防為目標(biāo),深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三方聯(lián)動?在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公立醫(yī)院共同承擔(dān)著責(zé)任。?在醫(yī)藥環(huán)節(jié)上,中醫(yī)藥和西醫(yī)藥發(fā)揮著共同的作用。?另外,不同的人對健康有著不同的需求,特別是如婦女、兒童、老人、殘疾人等弱勢群體對社會文明具有重要意義,針對重點人群提供更高水平的健康服務(wù)是健康中國的重要任務(wù),
能夠體現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的公平性原則。當(dāng)前我國的健康服務(wù)供給主要由醫(yī)療、醫(yī)藥與公共衛(wèi)生共同完成。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是健康中國建設(shè)過程中,政府提供給人民的健康保障的載體。人類從健康到死亡過程中可以干涉的有以下內(nèi)容:一是保障生命安全,遠(yuǎn)離戰(zhàn)爭和死亡威脅;二是解決疾病困擾,只有解決了大部分人的疾病,才能有條件去追求全民健康。二、健康服務(wù)的優(yōu)化?醫(yī)療保障是健康保障服務(wù)的重要內(nèi)容。?醫(yī)療保障制度的建立,可以有效地依靠國家、社會和個人的經(jīng)濟力量,通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務(wù)費用來調(diào)節(jié)收入差別,在不降低高收入者獲得醫(yī)療服務(wù)水平的同時,使原來的低收入群體能夠獲得基本的醫(yī)療服務(wù),使患病的勞動者從醫(yī)療保障中獲得必要的物質(zhì)幫助,盡快恢復(fù)身體健康,重新從事勞動,取得經(jīng)濟收入。?中國通過建立以基本醫(yī)療保障為主體,其他多種形式補充保險和商業(yè)健康保險為補充的多層次、寬領(lǐng)域的全民醫(yī)療保障體系,初步實現(xiàn)了人人享有基本醫(yī)療保障。?充分、均衡的藥品供應(yīng)是保障健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。三、健康保障的完善從國外經(jīng)驗來看,公共醫(yī)療健康服務(wù)是政府支出的沉重負(fù)擔(dān),且難以擺脫資源浪費、管理體制臃腫等問題;公共醫(yī)療健康服務(wù)雖然在基礎(chǔ)的醫(yī)療保障服務(wù)中表現(xiàn)良好,但難以滿足高層次的健康需求。因此
,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
,利用好市場的力量
,彌補公共
健康服務(wù)的不足
,就成為“健康中國”戰(zhàn)略的任務(wù)之一。?民營醫(yī)院是我國醫(yī)療市場的必要組成部分,發(fā)展民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的目的之一就是打破公共醫(yī)療的壟斷形式,既為民營企業(yè)提供養(yǎng)分,也為公共醫(yī)院敲響警鐘,使公立醫(yī)院常保被替代的可能性,有利于提升公立醫(yī)院的服務(wù)效率。?健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)是醫(yī)療服務(wù)的有力補充。四、健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展目前我國的環(huán)治理前景卻較為嚴(yán)峻,2016年,耶魯大學(xué)公布的全球環(huán)境指數(shù)報告顯示,中國在全球環(huán)境指數(shù)排名第109名,且全球碳排放量排名第一;2020年,耶魯大學(xué)公布的全球環(huán)境指數(shù)報告顯示,中國在全球環(huán)境指數(shù)排名第120名。黨的十九大報告提出:要“堅持全民共治、源頭防治
,持續(xù)實施大氣污染防治行動,打贏藍(lán)天保衛(wèi)戰(zhàn)。
”隨著人類對疾病與環(huán)境關(guān)系認(rèn)知的不斷深化和對健康與環(huán)境認(rèn)識的加強
,人們也越來越重視環(huán)境對健康的影響作用。五、健康環(huán)境的建設(shè)l
一是要堅持人與自然和諧共生。牢固樹立“綠水青山就是金山銀山”的思想,實行最嚴(yán)格的生態(tài)環(huán)境保護制度,并逐步形成綠色發(fā)展方式和生活方式,堅定不移走生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、生態(tài)良好的文明發(fā)展道路,建設(shè)資源節(jié)約環(huán)境友好型社會,才能有力扭轉(zhuǎn)生態(tài)惡化的趨勢。l
二是要協(xié)調(diào)好經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境保護之間的關(guān)系,特別是地方政府要堅決抵制GDP增速的誘惑,嚴(yán)厲懲治危害環(huán)境的企業(yè),堅持綠色發(fā)展,以發(fā)展的眼光看待經(jīng)濟增長與環(huán)境保護之間的關(guān)系。l
三是要逐步實現(xiàn)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向綠色轉(zhuǎn)型。在推進綠色經(jīng)濟發(fā)展的過程中,需要通過建立有效的社會體系,讓環(huán)境治理主體逐步多元化,使人人成為綠色發(fā)展的監(jiān)管對象,從而解決對污染源時時監(jiān)管等問題。健康環(huán)境的建設(shè)
,要從三個方面著手。五、健康環(huán)境的建設(shè)從具體
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