外科大三上綜合練習(xí)卷附答案

第頁外科大三上綜合練習(xí)卷附答案1.某70歲女性，懷疑出現(xiàn)心絞痛，其疼痛性質(zhì)應(yīng)該為：A、針扎樣刺痛，反復(fù)發(fā)作B、閃電樣抽痛，起止突然C、壓榨樣悶痛，伴窒息感D、刀割樣絞痛，輾轉(zhuǎn)呻吟E、尖銳性灼痛，咳時(shí)加劇【正確答案】：C2.慢性腎炎的基本表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不正確:A、大多數(shù)有水腫B、部分以高血壓為首發(fā)癥狀C、蛋白尿D、常有顆粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正確答案】：E3.顧先生，50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)。此患者處于肝昏迷的時(shí)期為A、前驅(qū)期B、深度迷期C、淺昏迷期D、昏睡期E、昏迷前期【正確答案】：C4.女性，27歲，心臟超聲檢查提示為二尖瓣狹窄。心臟體檢時(shí)能提示其瓣膜尚有一定彈性的聽診標(biāo)志是：A、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等B、舒張期雜音局限不傳導(dǎo)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂D、二尖瓣開放拍擊音E、吸氣時(shí)雜音減輕或消失【正確答案】：D5.在慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)一般沒有：A、高血壓B、蛋白尿C、水腫D、鏡下膿尿E、鏡下血尿【正確答案】：D6.臨床上導(dǎo)致某急性心肌梗死患者24小時(shí)內(nèi)死亡的最常見原因是:A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、心臟破裂E、腦部栓塞【正確答案】：B7.對(duì)提示消化性潰瘍急性穿孔最有意義的腹部體征是:A、腹部膨隆B、腹肌緊張C、腸鳴音減弱D、肝濁音界消失E、腹部明顯壓痛【正確答案】：D8.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血：A、十二指腸球部潰瘍B、十二指腸球后潰瘍C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復(fù)合性潰瘍【正確答案】：B9.在促進(jìn)有效排痰的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥：A、對(duì)痰液粘稠者不能濕化呼吸道，以防痰栓阻塞B、對(duì)昏迷病人應(yīng)考慮機(jī)械吸痰C、指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于意識(shí)清醒的病人D、對(duì)痰液量大者可進(jìn)行體位引流E、對(duì)體弱臥床、排痰無力的病人應(yīng)協(xié)助胸壁叩擊與震蕩【正確答案】：A10.男性，30歲，近三個(gè)月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未觸及，脾肋下5cm。血象紅細(xì)胞3.6×1012/L，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞170×109/L，血小板300×109/L，分類：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿狀粒0.34，分葉粒0.1，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。初步診斷為：A、嚴(yán)重細(xì)菌感染B、再生障礙性貧血C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性粒巴細(xì)胞白血病【正確答案】：D11.患者男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，該患者應(yīng)慎用A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物【正確答案】：A12.患者男性,52歲,下列臨床表現(xiàn)中除哪項(xiàng)外可提示血液病患者發(fā)生了顱內(nèi)出血:A、突然劇烈頭痛B、噴射性嘔吐C、視力模糊D、休克E、昏迷【正確答案】：D13.王先生，59歲。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因?yàn)槌霈F(xiàn)腹水和黃疸再次入院，查體：體溫36.4℃,脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。目前該患者首要的護(hù)理問題是A、焦慮B、恐懼C、知識(shí)缺乏D、活動(dòng)無耐力E、體液過多【正確答案】：E14.患者女性，59歲。風(fēng)心病、二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少，腦供血不足C、心房血栓脫落，腦栓塞D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成E、發(fā)生房顫【正確答案】：C15.男性,36歲,診斷為尿毒癥,其最常見的誘因是:A、感染未控制B、心功能不全C、高蛋白飲食D、利尿過度E、降壓過速【正確答案】：A16.某尿毒癥患者在進(jìn)行尿常規(guī)檢查中,下列哪項(xiàng)最能反映腎功能狀態(tài):A、尿中蛋白含量B、尿中紅細(xì)胞數(shù)C、尿中白細(xì)胞數(shù)D、紅細(xì)胞管型數(shù)E、尿比重低而固定在1.010-1.012【正確答案】：E17.周女士，56歲，有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時(shí)，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細(xì)胞2×109/L，中性粒細(xì)胞0.8，懷疑為急性胰腺炎。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目不包括A、生命體征B、神志變化C、24小時(shí)出入量D、血、尿淀粉酶E、乙肝三系【正確答案】：E18.關(guān)于鐵的吸收,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、吸收部位主要在十二指腸及空腸上段B、低鐵比高鐵易吸收C、與維生素C同時(shí)服用好D、植物類食品吸收率高于肉類食品E、每日約吸收1mg【正確答案】：D19.下列哪項(xiàng)是DIC的典型臨床表現(xiàn):A、肝脾腫大B、羊水栓塞C、發(fā)熱D、休克或循環(huán)衰竭E、淋巴結(jié)腫大【正確答案】：D20.慢性支氣管炎最重要的病因是：A、吸煙B、感染C、大氣污染D、寒冷氣候E、呼吸道防御功能低下【正確答案】：B21.男性，50歲，咳嗽，咯白色泡沫痰10年，每年持續(xù)4個(gè)月。近3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，時(shí)有喘鳴。體檢：兩肺叩診過清音，呼吸音低、呼氣延長。指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確：A、可取立位、平臥位或坐位B、兩手平放于前胸部和上腹部C、用鼻吸氣，盡力挺腹，胸部不動(dòng)D、用口呼氣，腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出E、吸氣與呼氣的時(shí)間比為2:1或3:1【正確答案】：E22.郭小姐25歲，因潰瘍性結(jié)腸炎住院，接受柳氮磺胺吡啶藥物治療，下列表示郭小姐已完全了解飲食衛(wèi)生宣教重點(diǎn)的陳述是：A、“早餐可以吃五谷雜糧了?！盉、“我可以多喝牛奶?！盋、“我可以常吃蒸蛋?！盌、“點(diǎn)心可以吃核桃蛋糕?！盓、“我終于可以吃我最喜歡的西芹了?！薄菊_答案】：B23.服用鐵劑后可排出黑便的原因是:A、引起腸粘膜潰爛B、腐蝕腸壁血管C、生成硫化亞鐵所致D、引起上消化道出血E、鐵劑顏色本身就黑【正確答案】：C24.男性，38歲，半月來上腹不適疼痛，反酸，2小時(shí)前上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是：A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、膽囊炎D、消化性潰瘍E、胃癌【正確答案】：D25.丁女士，54歲，單位體檢時(shí)診斷為“高血壓”，此次就診訴頭暈，測(cè)血壓165/105mmHg?？煽紤]為A、正常高值B、臨界高血壓C、1級(jí)高血壓D、2級(jí)高血壓E、3級(jí)高血壓【正確答案】：D26.男性，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖殘?jiān)鼧右后w3口，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施為：A、急診胃腸鋇餐檢查B、急診內(nèi)窺鏡檢查C、急診剖腹探查D、吞線試驗(yàn)E、出血停止一周后再作有關(guān)檢查【正確答案】：B27.某58歲女性急性心肌梗死患者,觀察其病情特點(diǎn)時(shí),下列哪項(xiàng)不正確:A、發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)B、室顫猝死常發(fā)生于起病24小時(shí)內(nèi)C、休克多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生D、臟器動(dòng)脈栓塞多見于起病后1-2周時(shí)E、心臟破裂常發(fā)生于起病后2-3周內(nèi)【正確答案】：E28.張女士，28歲。甲亢病史半年，妊娠3個(gè)月后，甲亢癥狀加重，治療宜選A、甲巰咪唑B、卡比馬唑C、甲基硫氧嘧啶D、丙基硫氧嘧啶E、普萘洛爾【正確答案】：D29.腎盂腎炎治療中，下列哪項(xiàng)是正確的：A、培養(yǎng)出細(xì)菌之前，青霉素為首選藥B、退熱后即停用抗菌藥物C、尿痛者給服安乃近D、即使有尿頻、尿急也應(yīng)多飲水E、用慶大霉素時(shí)應(yīng)加服維生素C【正確答案】：D30.以下心血管疾病的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)沒必要：A、發(fā)生暈厥者，立即取平臥位B、呼吸困難者，取坐位或半臥位C、出現(xiàn)心悸者，盡快高流量吸氧D、心力衰竭水腫者，控制食鹽量＜5g/dE、長期臥床者，每天擦洗皮膚1-2次【正確答案】：C31.尿毒癥病人必有的:臨床表現(xiàn)為:A、皮膚尿素霜沉著B、嘴內(nèi)尿味或金屬味C、纖維素性胸膜炎D、纖維素性心包炎E、貧血【正確答案】：E32.一般腸結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，首選藥物：A、異煙肼+利福平B、異煙肼+鏈霉素C、異煙肼+吡嗪酰胺D、異煙肼+乙胺丁醇E、異煙肼+對(duì)氨水楊酸【正確答案】：A33.某41歲女性，診斷為活動(dòng)性肺結(jié)核，其下列臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不支持活動(dòng)性肺結(jié)核的判斷：A、有明顯結(jié)核毒性癥狀B、1：2000結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C、痰找結(jié)核桿菌陽性D、X線顯示滲出性病灶E、呈粟粒性肺結(jié)核【正確答案】：B34.患者女性，56歲?；几哐獕翰?年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，其目的是A、避免發(fā)生高血壓腦病B、避免發(fā)生高血壓危象C、避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓D、避免發(fā)生直立性低血壓E、避免血壓增高【正確答案】：D35.對(duì)某患者作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí),正確的護(hù)理應(yīng)是:A、收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部B、留取在膀胱內(nèi)停留6-8小時(shí)的晨尿C、留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)D、留取停用抗菌藥物后第3天的尿液E、若尿標(biāo)本不能立即檢查時(shí),應(yīng)加適量防腐劑【正確答案】：B36.肝性腦病經(jīng)治療后病人神志恢復(fù),給予蛋白質(zhì)飲食時(shí)最適宜的選擇是:A、肉類蛋白質(zhì)B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白質(zhì)在40克/天以上【正確答案】：C37.患者女性，28歲，診斷急性白血病，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，提示患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、腦膜炎B、腦炎C、顱內(nèi)出血D、失血性休克E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病【正確答案】：C38.ACEI類藥物治療心衰時(shí)，其主要作用機(jī)制中哪項(xiàng)例外：A、擴(kuò)血管作用B、抑制醛固酮C、抑制交感神經(jīng)興奮性D、改善心室及血管的重構(gòu)E、增強(qiáng)心肌收縮力【正確答案】：E39.在護(hù)理急性心肌梗死患者時(shí)，應(yīng)注意其并發(fā)臟器及四肢動(dòng)脈栓塞，其發(fā)生時(shí)間多在發(fā)病后：A、24小時(shí)內(nèi)B、48小時(shí)內(nèi)C、1-2周D、2-4周E、1-2個(gè)月【正確答案】：C40.男性,28歲,體檢時(shí)尿液中出現(xiàn)下列何種管型可以是正常的:A、透明管型B、白細(xì)胞管型C、紅細(xì)胞管型D、脂肪管型E、顆粒管型【正確答案】：A41.護(hù)理人員評(píng)估某患者，發(fā)現(xiàn)其呼吸音正常，但在心尖區(qū)聽到舒張期雜音，患者最可能的健康問題是A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄【正確答案】：A42.患者男性，38歲，近1年來反復(fù)出現(xiàn)水腫、高血壓和蛋白尿。體檢：血壓180/11OmmHg，顏面和兩下肢明顯凹陷性水腫，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞8個(gè)/HP。下述進(jìn)行降壓治療的措施，錯(cuò)誤的是：A、包括低鹽飲食和使用降壓藥B、首選藥為ACEI或ARBC、降壓速度不宜過快D、降壓幅度越大越好E、噻嗪類無效者可用袢利尿劑【正確答案】：D43.患者女性，24歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大，護(hù)士為其提供的護(hù)理措施中不妥的是A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、指導(dǎo)患者進(jìn)食宜少食多餐D、保持鼻粘膜濕潤，清除鼻腔內(nèi)血痂E、攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食【正確答案】：D44.某38歲男性,間歇性上腹痛2年,受涼后加重,噯氣,近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹痛緩解,最可能的出血原因是:A、胃癌B、消化性潰瘍C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈曲張破裂【正確答案】：B45.某29歲女性二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱，應(yīng)考慮：A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腦血管痙攣D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：B46.男性，40歲，HBsAg(+)30年，2個(gè)月來發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲胎蛋白(+)。為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無價(jià)值：A、腹部B超檢查B、腹部CT檢查C、腹部MRI檢查D、X線肝血管造影E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類【正確答案】：E47.下列哪項(xiàng)心律失常,一般多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人:A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D、室上性心動(dòng)過速E、多源性室性早搏【正確答案】：D48.男性，49歲，畏寒、發(fā)熱13天。體檢：精神萎靡，體溫39.5℃，血壓80/5OmmHg，右上肢可見瘀斑，雙肺聞及濕性羅音，肝脾肋下未捫及，血紅蛋白112g/L，白細(xì)胞18×109/L，血小板56×109/L，凝血酶原時(shí)間7秒(對(duì)照12秒)，纖維蛋白原定量2.39g/L?；颊咦羁赡艿脑\斷是：A、急性白血病B、肺炎C、再生障礙性貧血D、敗血癥E、感染合并DIC【正確答案】：E49.心力衰竭患者的飲食,下列哪項(xiàng)不妥:A、適當(dāng)限制鈉鹽B、高熱量C、少量多餐D、補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物E、需攝入含適量纖維素的食物【正確答案】：B50.患者女性，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血；就診時(shí)又因劇咳而致大咯血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓。經(jīng)救治后咯血已止，應(yīng)繼續(xù)采取的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥？A、給予溫或涼的流質(zhì)飲食B、適當(dāng)活動(dòng)，以利恢復(fù)C、保持大便通暢D、及時(shí)治療原發(fā)疾病E、仍需加強(qiáng)規(guī)察，防止病情反復(fù)【正確答案】：B51.營養(yǎng)室為血液病患者制定的菜譜中，有動(dòng)物內(nèi)臟(心、肝、腎)、雞蛋黃、豆類、麥芽、海帶、西紅柿、菠菜。你認(rèn)為此菜譜最適合哪種血液?。篈、急性白血病B、再生障礙性貧血C、腎性貧血D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜【正確答案】：D52.急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時(shí)，不宜應(yīng)用的藥物：A、奧曲肽B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、H2受體拮抗劑D、質(zhì)子泵阻滯劑E、抗膽堿能藥物【正確答案】：E53.急性心肌梗死患者，男性，主訴胸前悶痛，頸、肩及左手麻痛，并顯得躁動(dòng)不安。其體溫37.2℃，心率105次／分鐘，呼吸26次／分鐘，血壓160/90mmHg。根據(jù)以上資料，下列護(hù)理診斷最主要的是A、活動(dòng)無耐力：與心輸出量有關(guān)B、急性疼痛：與心肌血液供應(yīng)不足有關(guān)C、心輸出量減少：與心肌受損有關(guān)D、氣體交換障礙：與心輸出量降低有關(guān)E、體溫過高：與感染有關(guān)【正確答案】：B54.患者男性，37歲。因近2周食欲減退、上腹部不適、疲乏無力就診，體檢：肝肋下2Cm，有輕度觸痛。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是A、尿膽紅素B、血清膽紅素C、血清蛋白D、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、谷氨?；D(zhuǎn)移酶【正確答案】：D55.于先生，23歲，淋雨后出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流涕，開始為清水樣，3天后出現(xiàn)流膿性稠鼻涕，咽痛，輕度畏寒，頭痛。該患者最可能的醫(yī)療診斷是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、急性支氣管炎D、急性肺炎E、急性扁桃體炎【正確答案】：A56.男性，35歲，腹痛12小時(shí)，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血淀粉酶500somogyiU，下述哪項(xiàng)措施能使24小時(shí)內(nèi)死亡危險(xiǎn)性下降：A、盡快靜脈補(bǔ)液增加血容量B、胃腸減壓C、盡快應(yīng)用H2受體拮抗劑D、盡快應(yīng)用質(zhì)子泵原抑制劑E、盡快應(yīng)用奧曲肽或施他寧【正確答案】：E57.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是：A、酗酒B、暴飲暴食C、胰管結(jié)石D、膽道疾病E、外傷【正確答案】：D58.患者女性，33歲，銀行職員，每天工作10小時(shí)，1天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，體溫38.5℃，診斷腎盂腎炎，最可能的感染途徑是A、上行感染B、血性感染C、淋巴系統(tǒng)播散D、直接感染E、呼吸系統(tǒng)感染【正確答案】：A59.某護(hù)士在給HBEAg陽性的慢性肝炎患者采血時(shí)，不慎刺破左手拇指，此時(shí)急需采取的重要措施是A、立即注射乙肝疫苗B、立即進(jìn)行酒精消毒C、定期復(fù)查肝功能和HBV-IgMD、立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsABE、立即接種乙肝疫苗，1周內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白【正確答案】：D60.女性，28歲，婚后3天突起畏寒高熱、尿頻伴尿急，右側(cè)腰痛，叩擊痛，既往無類似發(fā)作。急查尿常規(guī)：尿白(-)，紅細(xì)胞(0-3)/HP，白細(xì)胞(++)。應(yīng)首先考慮的診斷是：A、無癥狀性菌尿B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎E、尿道綜合征【正確答案】：C61.男性,46歲,有腹水,6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),近日來嗜睡,定向障礙,病人可能出現(xiàn)下列哪種情況:A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病【正確答案】：E62.最近認(rèn)為慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)：A、大腸埃希菌B、沙門菌C、幽門螺桿菌D、空腸彎曲菌E、嗜鹽桿菌【正確答案】：C63.患者男性,17歲,診斷為病毒性心肌炎,其最根本的治療措施是:A、充分休息B、大量飲水C、應(yīng)用抗菌素D、預(yù)防接種E、早期使用糖皮質(zhì)激素【正確答案】：A64.下列除哪項(xiàng)外,均可為尿毒癥患者存在的護(hù)理診斷/問題:A、尿毒癥性心包炎B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無耐力D、有受傷的危險(xiǎn)E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)【正確答案】：A65.呼吸衰竭病人可出現(xiàn)下列精神神經(jīng)癥狀，哪項(xiàng)例外：A、頭痛、頭脹，日輕夜重B、晝眠夜醒C、全身肌群抽搐D、神志恍惚，昏迷E、重癥者可并發(fā)腦疝【正確答案】：C66.患者男性，36歲，1周來上腹痛，反酸，2小時(shí)前疼痛加重，繼嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。如為確診出血原因，應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查：A、緊急胃鏡檢查B、緊急鋇透C、胃液分析D、急查血常規(guī)E、急查便隱血試驗(yàn)【正確答案】：A67.護(hù)理某白血病患者時(shí)，觀察到下列哪項(xiàng)情況提示病情最為嚴(yán)重：A、藥物不良反應(yīng)B、顱腦出血C、繼發(fā)感染D、貧血E、口腔潰瘍【正確答案】：B68.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于：A、肺不張B、支氣管異物C、肺結(jié)核D、支氣管哮喘E、胸膜粘連【正確答案】：D69.患者女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血清淀粉酶測(cè)定C、尿液淀粉酶測(cè)定D、血清脂肪酶測(cè)定E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】：B70.慢性腎衰竭引起貧血的主要原因A、利鈉激素增多B、甲狀旁腺激素增多C、運(yùn)鐵蛋白D、血磷升高E、促紅細(xì)胞生成因子減少【正確答案】：E71.劉先生，慢性阻塞性肺疾病患者。今日擬出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，下列敘述錯(cuò)誤的是A、若無禁忌，鼓勵(lì)每日攝取2500ml以上液體B、鼓勵(lì)攝取高碳水化合物飲食C、避免到人多擁擠的場(chǎng)所D、教導(dǎo)病患節(jié)省能量的方法E、教會(huì)家庭氧療方法【正確答案】：A72.女性，29歲，診斷為心臟瓣膜病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎，其最常見病原菌可能是：A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、溶血性鏈球菌E、糞鏈球菌【正確答案】：C73.男性，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。查：血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，首選的措施是：A、口服抑酸藥B、補(bǔ)充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內(nèi)鏡下出血【正確答案】：B74.張女士，41歲。既往有膽結(jié)石，晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L，于今日住院治療，飲食護(hù)理應(yīng)為A、禁食B、少食多餐C、高脂飲食D、低蛋白飲食E、低纖維飲食【正確答案】：A75.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是：A、咽痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困難【正確答案】：B76.下列哪項(xiàng)不是一般心臟病患者共同的飲食原則：A、宜進(jìn)流汁B、富維生素C、控制食鹽D、少量多餐E、避免過飽【正確答案】：A77.腎病性水腫腎功能正常者錯(cuò)誤的護(hù)理是:A、低蛋白飲食B、限制鈉鹽攝入C、保持皮膚清潔D、病室定期消毒、清潔E、靜脈輸液需控制滴速和總量【正確答案】：A78.某19歲男性，患病毒性心肌炎，對(duì)其飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意：A、少量多餐，避免過飽B、禁食24小時(shí)C、流質(zhì)飲食，每日2次D、低蛋白低熱量E、根據(jù)喜好即可，不需特殊限制【正確答案】：A79.患者男性，43歲，有慢性乙肝病史10年，近半年來感到厭食油膩食物、乏力、腹脹并日益加重。體檢：面色黝黑，見到3顆蜘蛛痣，鞏膜黃染；心肺(-)；腹部隆起，肝脾觸診不滿意，移動(dòng)性濁音陽性。肝功能檢查：ALT50U，血總蛋白52g/L，白/球蛋白23/30。對(duì)本例確診最有意義的檢查是：A、肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物檢查B、肝功能檢查C、超聲波檢查D、肝臟CT掃描E、肝活檢病理學(xué)檢查【正確答案】：E80.肺氣腫患者的胸廓呈：A、雞胸B、扁平胸C、桶狀胸D、漏斗胸E、一側(cè)局限性膨隆【正確答案】：C81.38歲女性，剛住院的風(fēng)濕性心臟病患者。見其下床、洗臉、就餐、走動(dòng)后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶。但臥床休息時(shí)卻無此不適，體檢有肝腫大及下肢可凹性水腫。應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是：A、靜脈推注氨茶堿B、異丙腎上腺素噴霧吸入C、置兩腿下垂坐位D、安慰病人、穩(wěn)定情緒E、立即給予氧氣吸入【正確答案】：D82.男性，40歲，診斷為出血壞死型胰腺炎，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是其所特有的：A、血清淀粉酶升高B、鈣皂斑C、Grey-Turner征D、Cullen征E、胰腺膿腫【正確答案】：A83.有一急性再生障礙性貧血患者,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促,你考慮該病人發(fā)生了什么情況:A、高血壓危象B、腦動(dòng)脈痙攣C、腦梗死D、顱內(nèi)出血E、高血壓腦病【正確答案】：D84.患者男性，43歲，有慢性乙肝病史10年，近半年來感到厭食油膩食物、乏力、腹脹并日益加重。體檢：面色黝黑，見到3顆蜘蛛痣，鞏膜黃染；心肺(-)；腹部隆起，肝脾觸診不滿意，移動(dòng)性濁音陽性。肝功能檢查：ALT50U，血總蛋白52g/L，白/球蛋白23/30。對(duì)患者的腹水檢查，下述哪項(xiàng)與目前狀況不相符：A、Rivalta(+)B、比重1.016C、蛋白量23g/LD、細(xì)胞數(shù)100×106/LE、外觀澄清無色【正確答案】：A85.患者女，43歲，診斷為再生障礙性貧血。在進(jìn)行輸血護(hù)理時(shí)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、輸血時(shí)要認(rèn)真核對(duì)B、輸新鮮血時(shí)最好選用塑料輸血器械C、操作時(shí)切忌搖蕩D、輸血時(shí)速度宜快E、輸血過程出現(xiàn)反應(yīng)應(yīng)立即停止輸入，并配合搶救【正確答案】：D86.安先生因肝性腦病變初次住院，精神較激昂，家屬要求護(hù)士給予鎮(zhèn)靜劑幫助患者入睡，下列回應(yīng)最適當(dāng)?shù)氖茿、“安先生是因?yàn)椴∏榈年P(guān)系，一定會(huì)有這種情形，只要觀察就好?！盉、“可以幫助入睡的方法還有很多，我們先試一試其他方法，最后再考慮用藥。C、“鎮(zhèn)靜劑會(huì)誘發(fā)昏迷，且藥物經(jīng)肝臟代謝，肝功能不良的患者不宜使用?！盌、“鎮(zhèn)靜劑使用過多會(huì)成癮，最好還是不要輕易使用?！盓、“我已經(jīng)將安先生的情況反饋給醫(yī)生，醫(yī)生馬上過來開處方?！薄菊_答案】：C87.患者女性，30歲?；技毙阅I盂腎炎，用丁胺卡那霉素治療9天，癥狀消失，尿液檢查陰性后幾天方可停藥觀察：A、1-2天B、3-5天C、7-10天D、11-15天E、16-20天【正確答案】：B88.男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml,排柏油便2次,查體:血壓98/68mmHg,脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2cm,有HBsAg(+)史,在輸血同時(shí),下列哪項(xiàng)緊急措施最合適:A、食管靜脈硬化治療B、食道靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服【正確答案】：C89.上腔靜脈阻塞綜合征可見于：A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、阻塞性肺氣腫D、肺結(jié)核E、支氣管肺癌【正確答案】：E90.女性,67歲,診斷為室上性心動(dòng)過速,按壓頸動(dòng)脈竇治療時(shí),下列哪項(xiàng)不正確:A、取胸鎖乳突肌前緣平甲軟骨上緣搏動(dòng)處按壓B、每次按壓時(shí)間不超過10-15秒C、左、右兩側(cè)輪流按壓D、發(fā)現(xiàn)心率減慢應(yīng)立即停壓E、老年人按壓時(shí)間可稍短【正確答案】：E91.下列哪項(xiàng)心律失常，一般多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人：A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D、室上性心動(dòng)過速E、多源性室性早搏【正確答案】：D92.魏女士，48歲?；硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病12年。2周前因心力衰竭入院，經(jīng)洋地黃治療后，出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律，心率50次/分。視物模糊，黃視、綠視。該患者出現(xiàn)的情況是A、病情好轉(zhuǎn)B、洋地黃化C、轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)D、心力衰竭加重E、洋地黃中毒【正確答案】：E93.每日上消化道出血量大于多少時(shí),大便潛血試驗(yàn)陽性:A、5-10mlB、15mlC、20mlD、50mlE、80ml【正確答案】：A94.男性，30歲，1周前面部癤擠壓排膿，2天前高熱寒戰(zhàn)、咳嗽，聽診兩肺呼吸音增強(qiáng)，血白細(xì)胞18×109/L，中性0.91，胸片兩肺散在圓形密度增深陰影。診斷應(yīng)考慮：A、支氣管囊腫繼發(fā)感染B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、肺念珠菌病【正確答案】：B95.患者女性，經(jīng)洋地黃治療心力衰竭后，出現(xiàn)以下情況均需考慮洋地黃中毒。其中哪項(xiàng)依據(jù)尚不足：A、新發(fā)生頭痛、眩暈、失眠B、緩解后再現(xiàn)惡心、嘔吐C、心律失常類型突然轉(zhuǎn)化D、室性早搏次數(shù)增多E、出現(xiàn)黃視或綠視【正確答案】：D96.某肝硬化腹水患者，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長，心率96次/分，最大可能診斷是：A、脾周圍炎B、肝功明顯活動(dòng)C、自發(fā)性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂【正確答案】：C97.男性,36歲,肝硬化腹水,尿少,四肢浮腫,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有臍疝,治療中首選:A、西地蘭靜注B、雙氫克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸鎂導(dǎo)瀉【正確答案】：C98.女性，46歲，診斷是缺鐵性貧血。在指導(dǎo)口服鐵劑的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A、向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞B、服用鐵劑前后1小時(shí)禁飲濃茶C、避免鐵劑溶液和牛奶同服D、服鐵劑時(shí)要用吸管吸入咽下E、癥狀改善后可停藥【正確答案】：E99.患者男性，65歲?；悸苑涡牟?，近幾日因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)紺，下肢水腫，情緒不穩(wěn)，給患者吸氧，宜采用A、低濃度間斷吸氧B、高濃度間斷吸氧C、低濃度持續(xù)吸氧D、高濃度持續(xù)吸氧E、高濃度和低濃度吸氧交替進(jìn)行【正確答案】：C100.下列關(guān)于慢性肺心病心律失常的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、偶發(fā)房性早搏，以糾正缺氧為主B、頻發(fā)房早選用常規(guī)劑量洋地黃C、頻發(fā)室早選用利多卡因D、室性心動(dòng)過速可用利多卡因E、竇性心動(dòng)過速不宜用β阻滯劑【正確答案】：B101.急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌為：A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、溶血性鏈球菌E、糞鏈球菌【正確答案】：B102.女性，42歲，突然起病，腰痛，臥床不起，尿蛋白(-)，紅細(xì)胞0-3/HP、白細(xì)胞(+)，下列表現(xiàn)不符合急性腎盂腎炎特點(diǎn)的是：A、發(fā)熱B、尿中見白細(xì)胞管型C、高血壓D、膀胱刺激征E、腎區(qū)叩擊痛(+)【正確答案】：C103.患者男性，38歲，近1年來反復(fù)出現(xiàn)水腫、高血壓和蛋白尿。體檢：血壓180/11OmmHg，顏面和兩下肢明顯凹陷性水腫，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞8個(gè)/HP?；颊叩某醪皆\斷是：A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎【正確答案】：B104.下列關(guān)于心房顫動(dòng)體征的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、脈搏快慢不一B、心律快慢不一C、心音強(qiáng)弱不等D、常伴脈搏短絀E、心率多為350-600次/分【正確答案】：E105.有一急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，你考慮該病人發(fā)生了什么情況：A、高血壓危象B、腦動(dòng)脈痙攣C、腦梗死D、顱內(nèi)出血E、高血壓腦病【正確答案】：D106.男性42歲，慢性腎小球腎炎伴高血壓，若不積極治療，最終可能死于：A、高血壓危象B、高血壓腦病C、心律失常D、低蛋白血癥E、心力衰竭【正確答案】：E107.患者倪女士,49歲,診斷為肝性昏迷。當(dāng)患者出現(xiàn)抽搐時(shí),最好選用:A、氯丙嗪B、嗎啡C、副醛D、安定E、硫噴妥鈉【正確答案】：D108.某29歲女性二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱,應(yīng)考慮:A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腦血管痙攣D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：B109.患者男性，35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥，焦慮不安，作為值班護(hù)士，應(yīng)幫助其取A、端坐位B、仰臥位C、俯臥位D、中凹臥位E、頭低足高位【正確答案】：A110.患者女性，80歲，診斷為慢性左心衰竭，該病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是：A、痰液堵塞氣道B、支氣管痙攣C、左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫D、肺循環(huán)淤血E、神經(jīng)反應(yīng)【正確答案】：D111.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)能最早期提示左心衰竭:A、乏力B、粉紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性夜間呼吸困難E、潮式呼吸【正確答案】：C112.女性，15歲，診斷為腎病綜合征，其出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)中，最關(guān)鍵的是：A、眼瞼水腫B、下肢水腫C、高血脂D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】：D113.李先生，35歲。支氣管擴(kuò)張10年。近日因上感咳嗽加劇，有大量黃色膿痰，胸部X線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者取A、半坐臥位B、左側(cè)臥位，頭高腳低C、左側(cè)臥位，頭低腳高D、右側(cè)臥位，頭高腳低E、右側(cè)臥位，頭低腳高【正確答案】：C114.擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)特征不包括:A、心臟呈球形擴(kuò)大B、左心室流出道狹窄C、充血性心力衰竭D、各類型心律失常E、可致阿-斯綜合征【正確答案】：B115.鐘女士，66歲。入院診斷：慢性心力衰竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某日患者主訴視物模糊，將白墻看成黃墻。首先考慮該患者出現(xiàn)的是A、心衰好轉(zhuǎn)征象B、心率恢復(fù)正常C、洋地黃藥物中毒D、血鉀過低E、血鈉過高【正確答案】：C116.男性，40歲，HBsAg(+)30年，2個(gè)月來發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲胎蛋白(+)。除原發(fā)性肝癌，哪種疾病能引起AFP＞500μg/L：A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、腎臟胚胎瘤E、肝硬化【正確答案】：C117.患者男性，30歲。尿蛋白(++++)，全身水腫1個(gè)月，測(cè)血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為是A、腎小球?yàn)V過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發(fā)性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張【正確答案】：B118.某女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療:A、改用地塞米松治療B、大量血漿置換術(shù)C、輸血小板懸液D、應(yīng)用免疫抑制劑E、脾切除【正確答案】：E119.男性,29歲,診斷為慢性腎小球腎炎,在對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),下述除哪項(xiàng)藥物外均應(yīng)避免使用:A、青霉素B、鏈霉素C、磺胺類D、慶大霉素E、卡那霉素【正確答案】：A120.穿透性潰瘍主要是：A、胃或十二指腸內(nèi)容物漏入腹腔B、常伴有消化道出血C、多見于球部后壁潰瘍D、大劑量抗膽堿能藥物有效E、可引起較劇烈上腹痛，并可出現(xiàn)放射性痛【正確答案】：C121.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常作鞘內(nèi)注射的化學(xué)治療藥物是：A、環(huán)磷酰胺B、柔紅霉素C、甲氨蝶呤D、長春新堿E、阿霉素【正確答案】：C122.男性,49歲,4小時(shí)前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)是不必要的:A、心電圖B、血淀粉酶C、X線腹部平片D、肝膽胰B超檢查E、尿淀粉酶【正確答案】：E123.女性，30歲，咳嗽二周，結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000陽性，表示：A、可排除結(jié)核桿菌B、曾有結(jié)核桿菌感染C、現(xiàn)正患活動(dòng)性結(jié)核病D、需用抗結(jié)核藥物治療E、無需用抗結(jié)核藥物治療【正確答案】：B124.肺氣腫最具特征性的體征為：A、兩側(cè)胸廓膨隆B、呼吸活動(dòng)度減弱C、觸覺語顫減弱D、叩診呈過清音E、聽診呼吸音減弱，呼氣延長【正確答案】：D125.極化療法用于急性心肌梗死患者的主要目的是:A、增加心肌收縮力B、增加心肌營養(yǎng)C、增加心肌興奮性D、改善心肌缺血E、減少心律失?！菊_答案】：E126.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn),但哪項(xiàng)除外:A、疼痛多位于臍周和下腹B、腹肌緊張呈板狀強(qiáng)直C、腹部壓痛一般輕微D、早期腹痛不明顯,或可始終無腹痛E、并發(fā)不完全性腸梗阻時(shí),有陣發(fā)性腹痛【正確答案】：B127.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是:A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥物不能通過血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性【正確答案】：B128.患者男，69歲。高血壓病史25年，今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)患者深昏迷，嘔吐咖啡樣液體。體格檢查：體溫39.8°C，深昏迷，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣，交叉性癱瘓。護(hù)士對(duì)于該患者應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目是A、體溫B、肢體癱瘓情況C、嘔吐量及性質(zhì)D、血壓E、瞳孔【正確答案】：E129.對(duì)某呼吸衰竭患者在不用人工呼吸器的條件下，出現(xiàn)下列哪種情況可考慮試用呼吸興奮劑：A、吸氧后仍有呼吸困難B、吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時(shí)C、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現(xiàn)象D、吸氧后仍有痰液堵塞現(xiàn)象E、吸氧后心率增快、血壓下降明顯時(shí)【正確答案】：B130.患者女性,83歲,因慢性心力衰竭長時(shí)間臥床。護(hù)士指導(dǎo)她在床上作下肢活動(dòng),或用溫水定時(shí)浸泡下肢,主要目的是:A、及早恢復(fù)行走功能B、防止肌肉萎縮C、防止褥瘡形成D、防止下肢血栓形成E、增加回心血量【正確答案】：D131.女性，37歲，診斷為急性心包炎心包積液，對(duì)她進(jìn)行治療與護(hù)理的措施中，不正確的是：A、有呼吸困難者應(yīng)取半臥位、給氧B、遵醫(yī)囑用藥時(shí)應(yīng)控制輸液速度C、行心包穿刺時(shí)每次抽液量不超過100mlD、穿刺抽液后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情2小時(shí)E、若行心包切除術(shù)后應(yīng)休息半年【正確答案】：C132.麗女士，60歲，肝硬化十余年伴大量腹水，今日出現(xiàn)意識(shí)障礙，血氨升高，肝腎功能減退，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、加床欄，防止患者墜床B、給予患者高熱量、高維生素、高動(dòng)物蛋白飲食C、監(jiān)測(cè)患者意識(shí)障礙程度D、保持患者大便通暢，給予乳果糖灌腸E、遵醫(yī)囑用藥控制患者感染【正確答案】：B133.患者男性，38歲，近1年來反復(fù)出現(xiàn)水腫、高血壓和蛋白尿。體檢：血壓180/11OmmHg，顏面和兩下肢明顯凹陷性水腫，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞8個(gè)/HP。當(dāng)顯微鏡下每高倍視野見到多少細(xì)胞時(shí)，判斷為鏡下血尿：A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)E、8個(gè)【正確答案】：B134.某27歲男性肺炎球菌肺炎患者，存在胸痛癥狀，關(guān)于胸痛特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確：A、疼痛一般不會(huì)放射至腰背部B、咳嗽或深呼吸時(shí)加重C、迫使患者取健側(cè)臥位D、少數(shù)下葉肺炎可引起上腹部疼痛E、呈針刺樣痛【正確答案】：C135.女性,37歲,急性腹瀉1天,排水樣便10余次,其護(hù)理措施不正確的是:A、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命征、神志、尿量變化B、遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體、電解質(zhì)等C、用溫水清洗肛周,保持干燥、清潔D、臥床休息,腹部保暖或熱水袋熱敷腹部E、給予高熱量、高蛋白、富維生素、易消化食物【正確答案】：E136.患者男性,52歲,診斷為急性心肌梗死患者,對(duì)其休息與活動(dòng)的指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不妥:A、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)必須絕對(duì)臥床B、第2天除起床入廁小便外仍應(yīng)臥床C、第2天可床上扶坐做四肢活動(dòng)D、第3天可幫助其在房內(nèi)走動(dòng)E、第4-5天逐漸增加活動(dòng)量【正確答案】：B137.急性昏迷病人,輕度黃疸,雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均陰性,下列哪項(xiàng)最可能:A、肝性昏迷B、腦血管意外C、安眠藥中毒D、尿毒癥E、糖尿病昏迷【正確答案】：A138.尿毒癥患者少尿高血鉀時(shí)，下列水果除哪項(xiàng)外均不宜選食：A、橘子B、香蕉C、廣柑D、桃子E、西瓜【正確答案】：E139.某男性肝硬化患者,出現(xiàn)肝功能失代償,下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不屬于內(nèi)分泌紊亂癥狀:A、雌激素增多B、男性乳房發(fā)育C、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多D、醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正確答案】：C140.骨髓和外周血中性分葉核粒細(xì)胞的堿性磷酸積分在下列哪種疾病中常見降低或?yàn)榱悖篈、嚴(yán)重細(xì)菌感染B、骨髓瘤C、淋巴瘤D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病【正確答案】：D141.某20歲女性。發(fā)熱、心悸、乏力2天,昏厥1次。2周前曾因著涼“感冒”。體檢:體溫38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齊,偶聞早搏5次/分,余無特殊發(fā)現(xiàn)。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L,紅細(xì)胞沉降率28mm/h。心電圖見S-T段壓低,T波低平或倒置,竇性心動(dòng)過速,室性早搏頻發(fā)(7-8次/分)。您認(rèn)為其最可能患有:A、上呼吸道感染B、風(fēng)濕熱C、風(fēng)濕性心肌炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、病毒性心肌炎?！菊_答案】：E142.尿毒癥病人必然會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是是：A、厭食與嘔吐B、呼氣有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、貧血【正確答案】：E143.患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】：D144.患者男性，65歲，雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。查體：面具臉，雙手靜止性震顫，右側(cè)明顯，右上肢肌張力齒輪樣增高，手指扣紐扣系鞋帶等困難，慌張步態(tài)。根據(jù)臨床征象，患者最可能的診斷是A、帕金森病B、神經(jīng)衰弱C、特發(fā)性震顫D、腦梗死E、重癥肌無力【正確答案】：A145.男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓為230/130mmHg此種情況最有效的降壓的血管擴(kuò)張藥是：A、索它洛爾B、硝苯地平C、卡托普利D、硝普鈉E、哌唑嗪【正確答案】：D146.女性，40歲，主訴3年來頭暈、乏力，伴月經(jīng)量增多。體檢：面色蒼白，心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率92次/分，肝脾未觸及。紅細(xì)胞2.5×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞6×109/L，血小板180×109/L。血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03。除治療病因外，本例還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施：A、血漿輸注B、大劑量丙種球蛋白制品輸注C、補(bǔ)充鐵劑D、維生素B12和葉酸E、紅細(xì)胞集落刺激因子【正確答案】：C147.王某女,55歲,患胃潰瘍病史15年,近2個(gè)月疼痛復(fù)發(fā),經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效,便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,最可能的疾病是:A、胃潰瘍活動(dòng)B、十二指腸球潰瘍活動(dòng)C、胃潰瘍癌變D、慢性胃體炎E、慢性胃竇炎【正確答案】：C148.某男性再生障礙性貧血,出現(xiàn)高熱伴出血傾向,其最適宜的降溫措施是:A、肌注退熱藥B、溫水擦浴C、酒精擦浴D、靜脈輸液E、冰敷前額及大血管經(jīng)過處【正確答案】：E149.慢性腎炎的基本表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不正確：A、大多數(shù)有水腫B、部分以高血壓為首發(fā)癥狀C、蛋白尿D、常有顆粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正確答案】：E150.男性,55歲,診斷為慢性心力衰竭,在可選擇的下列藥物中,除哪項(xiàng)外均有抑制心室重塑作用:A、地高辛B、卡托普利C、螺內(nèi)酯D、美托洛爾E、氯沙坦【正確答案】：B151.某冠心病患者，醫(yī)囑為長期口服小劑量的阿司匹林，其作用是A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B、對(duì)抗血小板的聚集和黏附作用C、對(duì)冠狀動(dòng)脈有抗粥樣硬化作用D、抗風(fēng)濕作用E、對(duì)抗纖維蛋白原【正確答案】：B152.在對(duì)某慢性心力衰竭患者進(jìn)行用藥選擇時(shí),下列除哪項(xiàng)外均可使心肌收縮力增強(qiáng):A、地高辛B、卡托普利C、米力農(nóng)D、多巴胺E、多巴酚丁胺【正確答案】：B153.某支氣管擴(kuò)張患者突發(fā)咯血，護(hù)士在進(jìn)行病情觀察中，應(yīng)特別注意的是A、咯血量的多少B、有無窒息先兆C、體溫的高低D、脈搏和血壓的變化E、患者的心理狀況【正確答案】：B154.引起細(xì)菌性咽-扁桃體炎最主要的致病菌為：A、葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、流感嗜血桿菌E、糞鏈球菌【正確答案】：B155.在對(duì)某51歲女性病人進(jìn)行評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)存在帶金屬音的刺激性咳嗽，應(yīng)考慮：A、支氣管肺癌B、胸膜炎C、肺炎D、左心衰竭E、支氣管擴(kuò)張【正確答案】：A156.某急性白血病患者化療期間,由于大量白血病細(xì)胞被殺滅,血液中尿酸濃度明顯增高。一旦發(fā)生尿酸性結(jié)石時(shí),護(hù)理人員可直接觀察到的征象是:A、肉眼血尿B、大量混濁尿C、少尿或無尿D、醬油色尿E、金黃色尿【正確答案】：C157.男性,38歲,半月來上腹不適疼痛,反酸,2小時(shí)前上腹疼加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是:A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、膽囊炎D、消化性潰瘍E、胃癌【正確答案】：D158.慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變范圍：A、單純二尖瓣B、二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣C、單純主動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣合并肺動(dòng)脈瓣E、肺動(dòng)脈瓣合并三尖瓣【正確答案】：A159.對(duì)血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以:A、改善癥狀B、改善心腦腎血液供應(yīng)C、誘發(fā)腎功能不全D、誘發(fā)腦出血E、誘發(fā)冠狀動(dòng)脈血栓形成【正確答案】：C160.男性,45歲,右肋痛3個(gè)月,微熱,鞏膜輕度黃染,肝于吸氣時(shí)肋下1.0cm,質(zhì)中等,右膈外側(cè)抬高。B超:肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲,邊緣不整齊,HBsAg(+),甲胎蛋白為100μg/L,最大可能的診斷是:A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、淤膽性肝炎【正確答案】：D161.女性,67歲,診斷為室上性心動(dòng)過速,按壓頸動(dòng)脈竇治療時(shí),下列哪項(xiàng)不正確:A、取胸鎖乳突肌前緣平甲軟骨上緣搏動(dòng)處按壓B、每次按壓時(shí)間不超過10-15秒C、左、右兩側(cè)輪流按壓D、發(fā)現(xiàn)心率減慢應(yīng)立即停壓E、老年人按壓時(shí)間可稍短【正確答案】：E162.腦膜白血病癥狀的出現(xiàn)，多見于：A、潛伏期B、早期C、晚期D、緩解期E、發(fā)作期【正確答案】：D163.給59歲慢性心衰患者執(zhí)行輸液治療時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)液體的滴速為:A、10-20滴/分鐘B、20-30滴/分鐘C、30-40滴/分鐘D、40-50滴/分鐘E、50-60滴/分鐘【正確答案】：B164.患者女性，19歲，患1型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U，近1周因胰島素用完，而停用胰島素治療，乏力3天，昏迷4小時(shí)入院。以下處理措施不正確的是A、立即抽血查血糖、血酮B、立即建立靜脈通道C、立即做血?dú)夥治鯠、立即輸入10％葡萄糖E、立即測(cè)尿糖【正確答案】：D165.某53歲肝硬化患者,出現(xiàn)肝功能減退,最突出的表現(xiàn)是:A、食欲不振B、惡心嘔吐C、肝病面容D、乏力E、肝掌【正確答案】：D166.心力衰竭患者的飲食，下列哪項(xiàng)不妥：A、適當(dāng)限制鈉鹽B、高熱量C、少量多餐D、補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物E、需攝入含適量纖維素的食物【正確答案】：B167.女性,50歲,診斷為腎病綜合征。尿液檢查24小時(shí)尿蛋白超過多少時(shí),判斷為大量蛋白尿:A、2gB、2.5gC、3gD、3.5gE、4g【正確答案】：D168.男性，38歲，上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑糞3天，每日一次，大便成形有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無明顯貧血面容。對(duì)病人的健康指導(dǎo)，下述哪項(xiàng)不正確：A、避免過冷、過熱、辛辣等刺激性飲食B、保持良好心態(tài)C、合理安排工作與休息D、遵醫(yī)囑使用制酸劑或非甾體類抗炎藥E、有異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診【正確答案】：D169.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是：A、膀胱刺激癥B、膿尿菌尿C、高熱寒戰(zhàn)D、腎區(qū)叩擊痛E、少量蛋白尿【正確答案】：B170.男性，28歲，患風(fēng)濕性心臟病，發(fā)熱半月，T38.3℃，右下瞼結(jié)膜見一出血點(diǎn)，雙肺無啰音，脾臟肋下可捫及邊緣，雙下肢皮膚見少數(shù)紫癜，Hb100g/L，WBC12.3×1O9/L，N75％，L25％，Plt150×1O9/L，可能的診斷是：A、脾功能亢進(jìn)B、過敏性紫癜C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎【正確答案】：E171.某女性，頭昏、乏力、面色蒼白1年余，體檢貧血貌，余無殊。血象：血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞4.0×109/L，血小板9.5×109/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06，肝腎功能正常，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高?；颊叱Ｓ性陆?jīng)過多。診斷為：A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、腎性貧血E、溶血性貧血【正確答案】：B172.消化性潰瘍合并上消化道大出血的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是：A、定有嘔血B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥【正確答案】：A173.某70歲女性,懷疑出現(xiàn)心絞痛,其疼痛性質(zhì)應(yīng)該為:A、針扎樣刺痛,反復(fù)發(fā)作B、閃電樣抽痛,起止突然C、壓榨樣悶痛,伴窒息感D、刀割樣絞痛,輾轉(zhuǎn)呻吟E、尖銳性灼痛,咳時(shí)加劇【正確答案】：C174.男性，45歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近一周來疼痛劇烈，以半夜最甚，偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫，診斷為十二指腸球部活動(dòng)性潰瘍。入院治療。有關(guān)消化性潰瘍的病史，下列哪項(xiàng)描述不確切：A、具有節(jié)律性周期性發(fā)作B、肝濁音區(qū)消失，應(yīng)疑及潰瘍穿孔C、出血后可使原有的潰瘍癥狀減輕D、部分患者以上消化道出血為首發(fā)癥狀E、45歲以上的十二指腸潰瘍患者，持續(xù)大便隱血陽性，考慮癌變可能【正確答案】：E175.某再生障礙性貧血患者,經(jīng)雄激素治療3-6個(gè)月后,首先升高的是:A、紅細(xì)胞數(shù)B、白細(xì)胞數(shù)C、血小板數(shù)D、淋巴細(xì)胞數(shù)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)【正確答案】：E176.尿毒癥患者低血鈣抽搦癥最易發(fā)生在:A、注射碳酸氫鈉后B、脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)C、出現(xiàn)庫氏呼吸時(shí)D、高蛋白飲食后E、過量飲水后【正確答案】：A177.導(dǎo)致肝硬化病人死亡的最常見原因是：A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、感染E、原發(fā)性肝癌【正確答案】：B178.王先生，40歲。發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血半月余。淺表淋巴結(jié)和脾輕度腫大。全血細(xì)胞減少，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，原始白細(xì)胞0.50。最可能的醫(yī)療診斷是A、黑熱病B、傷寒C、再生障礙性貧血D、脾功能亢進(jìn)癥E、急性白血病【正確答案】：E179.患者女性，30歲。自訴全身乏力，心慌，怕熱，每日大便3～4次，診斷甲亢，治療半年好轉(zhuǎn)，后上述癥狀再次出現(xiàn)，且體重下降5公斤，護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動(dòng)，雙目有神，甲狀腺Ⅱ度腫大，局部可聞及雜音，心率120次／分，患者最可能發(fā)生的問題是A、伴發(fā)糖尿病B、甲亢復(fù)發(fā)C、伴發(fā)心臟病D、出現(xiàn)甲減E、發(fā)生亞急性甲狀腺炎【正確答案】：B180.男性,38歲,近一個(gè)月右上腹痛,向右肩放散,查體:白細(xì)胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X線透視右膈高位,首先考慮的診斷是:A、阿米巴性肝B、原發(fā)性肝癌C、肝硬化D、肝結(jié)核E、慢性膽囊炎【正確答案】：B181.女性，38歲，尿頻、尿急、尿痛3天。尿液鏡檢白細(xì)胞(++)，初步診斷為：A、腎結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎小球腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)石【正確答案】：B182.耿女士，63歲。有糖尿病病史3年，目前服用達(dá)美康降糖，該藥物的作用機(jī)制是A、作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素釋放B、直接刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素C、增加肌肉等外周組織對(duì)葡萄糖的社區(qū)和利用D、增強(qiáng)靶