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2024年平和縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患者,女,34歲。肛周傷口反復(fù)破潰伴有少量溢液,在此種情況發(fā)生前,患者最可能患有A、內(nèi)痔B、外痔C、肛裂D、直腸脫垂E、直腸肛管周圍膿腫正確答案:E2.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時(shí)的疼痛特點(diǎn)為
A、多為陣發(fā)性疼痛
B、局部疼痛定位準(zhǔn)確
C、對(duì)牽拉敏感,常為鈍痛
D、可引起肩部放射痛
E、可引起心率減慢、血壓下降
正確答案:B3.清潔傷口是指
A、清創(chuàng)后的傷口
B、無(wú)任何污物的傷口
C、有致病菌入侵,但未化膿的傷口
D、沒有致病菌污染的傷口
E、外傷后6~8小時(shí)的傷口
正確答案:D4.羊水栓塞是指
A、羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)
B、羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)
C、羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)
D、羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)
E、羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)
正確答案:C5.男性,44歲,因上消化道出血,輸入大量庫(kù)存血,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降、傷口滲血,其原因是
A、血鉀升高
B、血鉀降低
C、血鈣升高
D、血鈣降低
E、血鈉降低
正確答案:D6.患者,女,25歲。第一胎,孕38周,單胎,經(jīng)查胎位正常,臍繞頸1周,宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出,產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí),胎盤尚無(wú)剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、人工剝離胎盤
D、檢查軟產(chǎn)道,排除損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
正確答案:C7.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴(kuò)張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B8.腦出血最常見的部位是()
A、腦橋
B、腦干
C、大腦半球
D、內(nèi)囊
E、小腦
正確答案:D9.青春期功血患者遵醫(yī)囑首選的治療是
A、止血
B、調(diào)整周期
C、促進(jìn)排卵
D、減少經(jīng)量
E、防止內(nèi)膜病變
正確答案:A10.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直腸息肉繼發(fā)感染正確答案:D11.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過
A、5萬(wàn)
B、10萬(wàn)
C、15萬(wàn)
D、20萬(wàn)
E、25萬(wàn)
正確答案:B12.惡性腫瘤的TNM分期法中N表示
A、預(yù)后情況
B、淋巴結(jié)
C、惡性程度
D、原發(fā)腫瘤
E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
正確答案:B13.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正確答案:C14.下列引起尿潴留的情況除外A、膀胱腫瘤B、脊髓腫瘤C、前列腺增生D、輸尿管結(jié)石E、腦外傷正確答案:D15.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是A、妊娠24~27周B、妊娠28~31周C、妊娠32~34周D、妊娠35~36周E、妊娠37~38周正確答案:C16.為防止誘發(fā)疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)避免的是A、寒冷B、精神刺激C、過度疲勞D、陽(yáng)光照射E、缺乏營(yíng)養(yǎng)正確答案:D17.A.4個(gè)月齡
B.6個(gè)月齡
C.8個(gè)月齡
D.1周歲
E.1歲半
會(huì)獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作
正確答案:D
會(huì)翻身是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作
正確答案:A
能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作
正確答案:B18.急性上呼吸道感染最常見的病因是()
A、病毒
B、細(xì)菌
C、衣原體
D、真菌
E、支原體
正確答案:A19.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是
A、結(jié)核結(jié)節(jié)
B、潰瘍形成
C、干酪樣壞死
D、纖維化形成
E、鈣化灶形成
正確答案:A20.男性健康小兒,出生時(shí)體重3.4kg,現(xiàn)體重5kg,頭尚不能長(zhǎng)時(shí)間直立,吸吮、握持反射存在。
其年齡最可能為
A、滿1個(gè)月
B、滿2個(gè)月
C、滿3個(gè)月
D、滿4個(gè)月
E、滿5個(gè)月
正確答案:B
此時(shí)應(yīng)給其添加的輔助食品是
A、碎菜
B、蛋黃
C、新鮮果汁
D、米湯、面湯
E、新鮮水果泥
正確答案:C21.血液病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是
A、支原體
B、衣原體
C、葡萄球菌
D、立克次體
E、革蘭陰性桿菌
正確答案:E22.患者男,55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時(shí)面色蒼白、腹痛,P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、抽取血標(biāo)本備血
B、給氧
C、搬動(dòng)患者拍X線片檢查
D、建立靜脈通道
E、保暖
正確答案:C23.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于A、6小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、48小時(shí)內(nèi)正確答案:D24.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是
A、甲狀旁腺素
B、性激素
C、生長(zhǎng)激素
D、腎素
E、腎上腺素
正確答案:B25.血性嘔吐物可見于
A、高位腸梗阻
B、結(jié)腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:C26.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動(dòng)性濁音正確答案:D27.初產(chǎn)婦,順產(chǎn)第3天,自訴連續(xù)2天發(fā)熱,汗多,伴下腹陣痛。身體評(píng)估:體溫37.5℃子宮底臍下4指,無(wú)壓痛,會(huì)陰傷口無(wú)腫脹及壓痛,惡露暗紅、腥味,雙乳脹、有硬結(jié),該產(chǎn)婦腹痛的原因是
A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B、宮頸炎
C、產(chǎn)后宮縮痛
D、產(chǎn)后尿潴留
E、附件炎
正確答案:C28.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是
A、低氧血癥
B、酸中毒
C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失
正確答案:C29.小兒先心病中屬于青紫型的是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機(jī)制是
A、細(xì)菌感染
B、長(zhǎng)期缺氧
C、硒中毒
D、自身免疫
E、營(yíng)養(yǎng)不良
正確答案:D31.與風(fēng)濕性心臟病關(guān)系密切的病菌是A、科薩奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、克雷伯桿菌正確答案:C32.患者男,29歲,1年來排尿次數(shù)增多,伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗,實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿,鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該致病是
A、大腸埃希菌
B、破傷風(fēng)桿菌
C、真菌
D、結(jié)核桿菌
E、銅綠假單胞菌
正確答案:D33.患者女,停經(jīng)40天,輕度腰酸,右腹部疼痛,陰道少量出血,查子宮孕40天大小,宮口未開,宮體質(zhì)軟,尿妊娠試驗(yàn)(+),診斷最大可能為A、宮外孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、完全流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)正確答案:B34.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),患者下肢抬高的度數(shù)是
A、60°以內(nèi)
B、65°以內(nèi)
C、70°以內(nèi)
D、75°以內(nèi)
E、80°以內(nèi)
正確答案:A35.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是正確答案:B新生兒生理性黃疸開始消退的時(shí)間是正確答案:E36.急性膿胸最主要的致病菌是A、厭氧菌B、鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E37.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是A、肝細(xì)胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、肝葉正確答案:B38.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積 D.交感神經(jīng)過度興奮 E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機(jī)制是正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是正確答案:A39.A.不潔食物B.堅(jiān)硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質(zhì)飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C40.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中,最常見的是
A、慢性腎衰竭
B、充血性心力衰竭
C、腦血管意外
D、肺栓塞
E、心室顫動(dòng)
正確答案:C41.患者男,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據(jù)以上情況,可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C42.易引起顱內(nèi)感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風(fēng)E、急性淋巴管炎正確答案:B43.A.嵌插骨折
B.病理性骨折
C.青枝骨折
D.螺旋形骨折
E.粉碎性骨折
骨腫瘤引起的骨折為
正確答案:B
屬于不完全骨折的是
正確答案:C44.男,26歲,農(nóng)民。近年來,患者主要從事蔬菜種植,曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢,起紅色丘疹,此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白,疲乏無(wú)力6個(gè)月入院。檢查:RBC2.0×10/L,Hb50g/L,WBC7.6×10/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸粒細(xì)胞0.14,擬診斷為缺鐵性貧血。
患者可能的病因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、農(nóng)藥中毒
C、消化性潰瘍
D、腸道鉤蟲病
E、胃腸道腫瘤
正確答案:D
給患者硫酸亞鐵0.3g,每日3次,口服,治療一個(gè)月效果不佳,其原因是
A、診斷不正確
B、病因未去除
C、鐵劑劑量不夠
D、未使用注射鐵劑
E、未合并應(yīng)用維生素C
正確答案:B45.患者男,35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因?yàn)?)
A、出血量太大
B、彌漫性血管內(nèi)凝血
C、凝血因子減少
D、心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用
E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用
正確答案:D46.以下胸部觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)的疾病是
A、肺氣腫
B、肺淤血
C、氣胸
D、空洞型肺結(jié)核
E、肺實(shí)變
正確答案:E47.組成胎盤的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是
A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈
B、一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈
C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈
D、一條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈
E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈
正確答案:B48.交叉癱的病變部位是
A、大腦皮層
B、脊髓腰段
C、內(nèi)囊
D、腦干
E、脊髓前角
正確答案:D49.膀胱結(jié)石患者主要的臨床表現(xiàn)是
A、膀胱刺激征
B、發(fā)熱、盜汗等全身癥狀
C、血尿
D、洗米水樣膿尿
E、腎區(qū)疼痛
正確答案:A50.嬰幼兒最常見的貧血是()
A、鉛中毒性貧血
B、再生障礙性貧血
C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、慢性溶血性貧血
正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.為增強(qiáng)腸瘺患者的抵抗力,可輸入()A、低分子右旋糖酐B、中分子右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氫鈉溶液E、水解蛋白正確答案:E2.下列哪些患者易發(fā)生壓瘡()
A、昏迷者
B、脊椎受傷者
C、年老體弱者
D、嚴(yán)重水腫者
E、大、小便失禁者
正確答案:A,B,C,D,E3.中醫(yī)護(hù)理的基本觀點(diǎn)是()
A、未病先防
B、辨證施護(hù)
C、整體觀
D、病情觀察
E、同病異護(hù)
正確答案:B,C4.肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在()A、肌肉較厚處B、遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處C、皮膚無(wú)炎癥、硬結(jié)處D、皮膚無(wú)濕疹處E、皮下脂肪豐厚處正確答案:A,B,C,D5.患者,女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。如果患者原有癥狀未緩解,又出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱,伴有膿涕,鼻竇壓痛等情況,考慮患者出現(xiàn)A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎正確答案:A如果患者原有癥狀未緩解,又出現(xiàn)了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況,考慮患者出現(xiàn)A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎正確答案:B對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、注意隔離,病室關(guān)閉門窗,注意保暖C、限制水分?jǐn)z入D、給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食E、咽痛時(shí)可予以消炎含片正確答案:E此病一般的病程是A、三天B、五天C、一周D、半個(gè)月E、一個(gè)月正確答案:C該患者最可能的診斷是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支氣管炎D、急性支氣管炎E、急性肺炎正確答案:A6.臥有患者床更換床單、被套時(shí)應(yīng)注意()A、意識(shí)不清患者設(shè)床欄B、暫停一切治療C、隨時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸情況D、保暖E、被筒不可過緊,避免足部受壓正確答案:A,C,D,E7.代謝性酸中毒的發(fā)生是A、由于體內(nèi)HCO增高所致B、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C、由于大量利尿所致D、體內(nèi)HCO下降所致E、體內(nèi)鉀缺乏所致正確答案:D8.下列有關(guān)睡眠的陳述正確的為()
A、睡眠占人的一生約1/3的時(shí)間
B、睡眠是人類生來就有的生理過程
C、睡眠是一種知覺的特殊狀態(tài)
D、睡眠是最自然的休息方式
E、睡眠時(shí)許多生理功能發(fā)生了變化
正確答案:A,B,C,D,E9.婦科門診,一35歲的已婚女性,主訴外陰瘙癢。陰檢時(shí)見白帶多而稀薄,呈灰黃色泡沫狀,擦去白帶見陰道粘膜有散在的紅點(diǎn)。
根據(jù)這女病人的臨床表現(xiàn),考慮必需做的特殊化驗(yàn)項(xiàng)目是
A、血常規(guī)
B、白帶常規(guī)
C、B超
D、陰道脫落細(xì)胞檢查
E、陰道分泌物懸滴檢查
正確答案:E
陰道分泌物化驗(yàn)報(bào)告提示找到活的滴蟲,護(hù)士向該病人講解滴蟲性陰道炎的傳播途徑,需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是
A、公共浴池
B、性交傳播
C、公用坐式便器
D、游泳池
E、不潔婦檢器械
正確答案:B
病人了解傳播途徑后,詢問護(hù)士如何徹底治愈該病。護(hù)士進(jìn)一步進(jìn)行該病的健康教育,但不包括
A、用藥后月經(jīng)干凈需復(fù)查白帶
B、治療期間需避孕
C、連續(xù)3次白帶復(fù)查陰性為治愈
D、督促性伴侶來醫(yī)院檢查
E、只有配偶同治才能根治
正確答案:B10.患者男,25歲,因“腹部外傷2h”來診。腹痛難忍,伴惡心、嘔吐。擬診胃腸道外傷性穿孔。支持上述診斷的主要依據(jù)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、腹部X線片:膈下游離氣體D、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E、高熱、脈快、口渴正確答案:C下列急診護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、禁食、輸液B、使用胃腸減壓C、應(yīng)用大劑量抗生素D、灌腸通便E、術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:D可減少腹腔毒素吸收的體位是A、平臥位B、半臥位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位正確答案:B11.實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間是
A、月經(jīng)來潮之前3~7天
B、月經(jīng)來潮第3~7天
C、月經(jīng)干凈后3~7天
D、人工流產(chǎn)術(shù)后3~7天
E、正常分娩后3~7天
正確答案:C12.章會(huì)計(jì),42歲,重度宮頸糜爛病史10余年,久治不愈。此次普查發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。
追問病史,章會(huì)計(jì)主訴的臨床表現(xiàn)與早期宮頸癌有關(guān)的是
A、白細(xì)胞下降
B、常年低熱
C、近來有性交后出血
D、經(jīng)常便秘
E、食欲減退
正確答案:C
醫(yī)生建議章會(huì)計(jì)盡早住院治療,采取的治療原則是
A、手術(shù)后放射療法
B、對(duì)抗雌激素藥物治療
C、單純手術(shù)切除病灶
D、化療后放射治療
E、手術(shù)加化療藥物
正確答案:A
入院后護(hù)士與章會(huì)計(jì)討論術(shù)后康復(fù)的護(hù)理措施,其中需她丈夫配合的是
A、保持樂觀情緒
B、保證合理營(yíng)養(yǎng)
C、陪伴安慰病人
D、保持術(shù)后創(chuàng)口清潔
E、術(shù)后早期起床活動(dòng)
正確答案:C13.下丘腦的作用是分泌
A、縮宮素
B、生長(zhǎng)激素
C、對(duì)垂體的各種激素的促釋放激素
D、泌乳素
E、抗利尿激素
正確答案:C14.下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述,不正確的是
A、適應(yīng)是有一定限度的
B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性
C、應(yīng)激源來的越突然,個(gè)體越難以適應(yīng)
D、面對(duì)應(yīng)激源機(jī)體只能做出一個(gè)層次的適應(yīng)
E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機(jī)體和無(wú)生命物質(zhì)的一個(gè)特征
正確答案:D15.關(guān)于功血患者的一般護(hù)理措施,正確的是A、患者應(yīng)臥床休息,保證充足的睡眠B、鼓勵(lì)患者多食高蛋白、高維生素等營(yíng)養(yǎng)豐富含鐵量高的食物C、鼓勵(lì)患者大便后用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗外陰D、做好清潔衛(wèi)生,經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥正確答案:A,B,C,E16.病歷摘要:男性患者,69歲,頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐,于2時(shí)急診。高血壓病史21年,近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢進(jìn),兩肺呼吸音略粗,腹軟,肝脾未捫及,下肢無(wú)浮腫。X線檢查:胸透見左心室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類型及危險(xiǎn)度劃分,該患者屬哪類患者?A、該患者屬低度危險(xiǎn)組的患者B、該患者屬中度危險(xiǎn)組的患者C、該患者屬高度危險(xiǎn)組的患者D、該患者屬極高度危險(xiǎn)組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者正確答案:D,H滴注該藥時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?提示:醫(yī)囑“硝普鈉100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注”。A、開始劑量5~10g/分鐘,后根據(jù)血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現(xiàn)配現(xiàn)用E、可以預(yù)先配藥F、超過4小時(shí)或溶液變色不宜在用G、超過7小時(shí)或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測(cè)血壓1次小時(shí)正確答案:A,C,D,F對(duì)該患者的主要的護(hù)理措施有哪些?A、絕對(duì)臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時(shí)有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)F、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準(zhǔn)備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者合理膳食?提示:經(jīng)處理后,患病病情得到控制,血壓降至140/90mmHg。后經(jīng)問診,患者平常少食蔬菜,口味偏濃,嗜煙、酒。A、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過6g為宜B、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過8g為宜F、細(xì)嚼慢咽,避免過飽G、多吃動(dòng)物脂肪,內(nèi)臟H、少吃新鮮蔬菜,水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類?A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者服藥?提示:患者病情好轉(zhuǎn)后不按時(shí)服藥A、告訴病人有關(guān)降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時(shí)服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時(shí)間不受限制正確答案:A,C,D,E,F17.服用洋地黃后,病人將白墻看成黃墻何故
A、心衰好轉(zhuǎn)征象
B、血鈉過高
C、血鉀過低
D、血鎂過低
E、洋地黃中毒
正確答案:E18.趙女士,52歲,因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。
術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試時(shí),錯(cuò)誤的做法是
A、如青霉素過敏需做皮試
B、停用青霉素超過3天重做皮試
C、青霉素試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用
D、青霉素更換批號(hào)重做皮試
E、皮試前應(yīng)準(zhǔn)備急救藥物
正確答案:A
做皮試2min后,趙女士面色蒼白、冷汗、紫紺、脈搏120次/min,血壓9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)立即給病人注射
A、鹽酸異丙嗪
B、苯腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、鹽酸腎上腺素
E、去甲腎上腺素
正確答案:D
病人出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是
A、過敏體質(zhì)
B、抵抗力差
C、藥液污染
D、毒性反應(yīng)
E、劑量過大
正確答案:A19.下列屬于護(hù)理程序的特點(diǎn)是()
A、需要不斷反饋的過程
B、護(hù)士有決策的權(quán)利
C、護(hù)理工作是按計(jì)劃進(jìn)行的
D、按患者的生理需要來安排計(jì)劃
E、以系統(tǒng)論為指導(dǎo)
正確答案:A,B,C,E20.關(guān)于人工免疫的陳述正確的是
A、主動(dòng)免疫指給易感者接種特異性抗體
B、主動(dòng)免疫時(shí)產(chǎn)生的抗體持續(xù)時(shí)間較短
C、被動(dòng)免疫指易感者在接觸傳染病后給予相應(yīng)的抗體
D、被動(dòng)免疫使抗體在體內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)
E、主動(dòng)免疫用于暫時(shí)預(yù)防和治療
正確答案:C21.關(guān)于宮頸糜爛治療原則,正確的是
A、物理療法有冰凍、激光療法
B、可用電灼術(shù)、電熨術(shù)
C、硝酸銀局部腐蝕
D、Ⅱ度宮頸糜爛可做子宮切除
E、久治不愈的宮頸糜爛可做宮頸錐形切除
正確答案:A,B,C,E22.病歷摘要:患者男性,35歲。上腹痛2年余,周期發(fā)作,進(jìn)食后腹痛可暫時(shí)緩解。最近1個(gè)月持續(xù)性疼痛,體檢左上腹局限性壓痛,鋇餐提示胃部龕影,直徑1cm,經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后疼痛略有減輕。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)?A、繼續(xù)保守治療,加用生胃酮B、繼續(xù)保守治療,反復(fù)查大便潛血試驗(yàn)C、纖維胃鏡+活檢D、CT檢查E、復(fù)查鋇餐F、B超檢查正確答案:C結(jié)合病史應(yīng)考慮哪些診斷?提示:病人在等候纖維胃鏡檢查過程中突然出現(xiàn)上腹部突發(fā)刀割樣劇痛,查體:全腹壓痛反跳痛.以劍突下為著,呈板狀,腸鳴音消失。A、急性闌尾炎穿孔B、絞窄性腸梗阻C、胃十二指腸急性穿孔D、出血壞死性胰腺炎E、急性膽囊炎穿孔F、急性腹膜炎G、急性腸穿孔正確答案:C,F為支持病因診斷,以下哪項(xiàng)檢查最可靠?A、急診腹部B超B、腹腔穿刺C、直腸指檢D、立位腹平片E、腹部透視F、腹部CT正確答案:D治療原則包括哪些?提示:立位腹平片可見膈下有半月形游離氣體,診斷為“胃十二指腸急性穿孔”。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞12×10/L。(12000/mm),P85%。A、早期注射抗生素B、禁食,胃腸減壓C、術(shù)后常規(guī)腹腔內(nèi)放引流條D、確診后可用止痛劑E、清除引起腹膜炎因素F、根據(jù)病情,選用非手術(shù)或手術(shù)治療正確答案:A,B,D,E根據(jù)以上提示,結(jié)合臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮:提示:病人出現(xiàn)呼吸深快,少尿等表現(xiàn)。體查:皮膚干燥、彈性差。實(shí)驗(yàn)室檢查提示:血鈉正常、滲透壓正常、血液濃縮、PH降低、HCO下降,PCO正常。A、等滲性脫水、代謝性酸中毒B、等滲性脫水、代謝性堿中毒C、低滲性脫水、代謝性酸中毒D、等滲性脫水、呼吸性酸中毒E、高滲性脫水、代謝性酸中毒F、等滲性脫水、呼吸性堿中毒G、低滲性脫水、代謝性堿中毒H、高滲性脫水、代謝性堿中毒正確答案:A此時(shí)應(yīng)馬上給病人進(jìn)行以下哪些必要的手術(shù)前準(zhǔn)備?提示:根據(jù)醫(yī)囑,病人將在硬外麻下接受剖腹探查手術(shù)A、皮膚準(zhǔn)備B、禁水、禁食C、停留胃管減壓D、輸液治療E、鎮(zhèn)靜止痛F、交叉配血G、心理護(hù)理,減輕焦慮H、嚴(yán)密觀察生命體征變化I、麻藥過敏試驗(yàn)J、抗生素過敏試驗(yàn)正確答案:A,B,C,F,I手術(shù)后主要護(hù)理措施有哪些?提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后診斷:十二指腸球部潰瘍穿孔。A、嚴(yán)密觀察病人生命體征B、保持胃腸減壓管通暢C、觀察切口情況D、抗生素治療E、禁食期間靜脈補(bǔ)充液體F、引流管護(hù)理G、口腔護(hù)理H、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)正確答案:A,B,C,F,G,H胃手術(shù)后,指導(dǎo)病人飲食的原則是:A、腹痛消失后可進(jìn)食流質(zhì)B、3天后可進(jìn)食半流質(zhì)C、5天后可進(jìn)食軟食D、肛門排氣后可試行少量飲水或米湯E、惡心、嘔吐消失后可試行少量飲食F、拔除胃管后可少量飲水G、拔除胃管后第2天可進(jìn)半量流質(zhì)飲食H、除胃管后第3天進(jìn)全量流質(zhì)I、第7日可進(jìn)軟食正確答案:D,F,G,H23.下列哪些是護(hù)理診斷的結(jié)構(gòu)要素()A、結(jié)果B、措施C、健康問題D、癥狀和體征E、原因正確答案:C,D,E24.壁層腹膜神經(jīng)支配的特點(diǎn)有
A、各種刺激敏感
B、痛覺定位正確
C、牽拉內(nèi)臟敏感
D、壓迫內(nèi)臟敏感
E、炎癥時(shí)引起腹肌緊張
正確答案:A,B,E25.二溴海因的適用范圍不包括
A、飲用水、果、蔬的消毒
B、手術(shù)部位皮膚的消毒
C、餐、茶具的消毒
D、診療用品的消毒
E、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境的消毒
正確答案:B26.常用搶救技術(shù)包括()
A、心肺復(fù)蘇
B、呼吸機(jī)使用法
C、吸痰法
D、氧氣吸入法
E、洗胃法
正確答案:A,B,C,D,E27.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無(wú)異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請(qǐng)回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營(yíng)養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外,患者長(zhǎng)時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。28.最常見的泌尿生殖瘺是A、膀胱陰道瘺B、膀胱宮頸瘺C、尿道陰道瘺D、膀胱尿道陰道瘺E、膀胱宮頸陰道瘺正確答案:A29.某醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽(yáng)性的血制品,下列處理錯(cuò)誤的是
A、血制品應(yīng)焚燒處理
B、儲(chǔ)存過污染血制品的冰箱應(yīng)用酒精擦拭
C、冰箱內(nèi)解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30分鐘后再排放
D、作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯100mg/L
E、含氯消毒劑與冰水按1:1的比例混合
正確答案:D30.兩人搬運(yùn)病人的正確方法是
A、甲托頭肩部,乙托臀部
B、甲托背部,乙托臀、腘窩部
C、甲托頸、腰部,乙托大腿和小腿
D、甲托頭、背部,乙托臀和小腿
E、甲托頸肩、腰部,乙托臀、腘窩部
正確答案:E31.采集標(biāo)本前應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容是()A、住院時(shí)間B、病員床號(hào)C、送檢日期D、病員姓名E、申請(qǐng)項(xiàng)目正確答案:B,C,D,E32.氧氣吸入療法的目的是()
A、供給病員氧氣
B、提高動(dòng)脈血氧分壓
C、提供能量
D、改善缺氧狀態(tài)
E、維持機(jī)體生命活動(dòng)
正確答案:A,B,D,E33.床單位的處理正確的是()
A、污被服送洗衣房處理
B、枕芯、棉胎用紫外線消毒
C、床墊、床褥放在日光下曝曬6小時(shí)
D、床旁桌、椅用消毒液擦拭
E、面盆、痰杯用消毒液浸泡
正確答案:A,B,C,D,E34.胃腸吻合口梗阻的重要臨床征象是
A、上腹痛
B、惡心、嘔吐
C、腹部捫不到包塊
D、嘔吐物為食物,多無(wú)膽汁
E、腹脹
正確答案:D35.絨毛膜癌病人可有哪些臨床表現(xiàn)
A、產(chǎn)后不規(guī)則陰道出血
B、假孕現(xiàn)象
C、下腹部包塊
D、腹痛
E、可無(wú)陰道流血
正確答案:A,B,C,D,E36.猩紅熱的臨床特征不包括
A、帕氏線
B、柯氏斑
C、楊梅舌
D、手套狀脫皮
E、口周蒼白圈
正確答案:B37.急性膿胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌B、鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、厭氧菌正確答案:C38.小兒體液的分布與成人不同之處是
A、血漿的比例較高
B、間質(zhì)液的比例較高
C、細(xì)胞內(nèi)液比例較高
D、血漿與間質(zhì)液均高
E、間質(zhì)液與細(xì)胞內(nèi)液均高
正確答案:B39.哪項(xiàng)不是產(chǎn)鉗術(shù)的用物準(zhǔn)備
A、產(chǎn)鉗
B、接生包
C、消毒導(dǎo)尿管
D、外陰消毒用品
E、陰道檢查包
正確答案:E40.關(guān)于陰道毛滴蟲,敘述正確的有
A、適宜生存的pH為5.2~6.6
B、能在3~5℃環(huán)境中生存2周
C、適宜生存的溫度為25~40℃
D、在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí)
E、在普通肥皂水中也能生存45~120分鐘
正確答案:A,C,D,E41.女,38歲,患者以心慌、多汗及乏力主訴入院。清晨患者起床前安靜時(shí)測(cè)脈率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲狀腺Ⅱ度腫大,雙手震顫,突眼。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
病人基礎(chǔ)代謝率為
A、39%
B、-39%
C、49%
D、-49%
E、29%
正確答案:C
其基礎(chǔ)代謝率屬于
A、偏低
B、正常
C、輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
D、中度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
E、重度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
正確答案:D
還需做下列輔助檢查,除外
A、甲狀腺攝I率測(cè)定
B、血清T、T測(cè)定
C、支氣管鏡檢查
D、喉鏡檢查
E、頸部透視或攝片
正確答案:D42.患兒男,11個(gè)月,因“唇、指(趾)、甲床、球結(jié)膜等處發(fā)紺明顯6個(gè)月”來診。查體:胸前區(qū)隆起,胸骨左緣第2~4肋間有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈第2音減弱。診斷:法洛四聯(lián)癥。
法洛四聯(lián)癥的病理特征是
A、室間隔缺損
B、肺動(dòng)脈高壓
C、主動(dòng)脈騎跨
D、右心室肥厚
E、肺動(dòng)脈狹窄
F、右房室瓣脫垂
正確答案:A,C,D,E
應(yīng)考慮出現(xiàn)了(提示2d來,患兒發(fā)熱、腹瀉,哭鬧后出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺加重,抽搐、意識(shí)喪失。)
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、缺氧發(fā)作
D、腦出血
E、腦梗死
F、腦血管痙攣
正確答案:C
其主要的急救措施是
A、膝胸體位
B、吸氧、鎮(zhèn)靜
C、皮下或肌內(nèi)注射嗎啡
D、應(yīng)用β-受體阻滯藥
E、糾正代謝性酸中毒
F、洋地黃藥物應(yīng)用
正確答案:A,B,C,D,E43.患兒10個(gè)月,以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診,體檢:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周發(fā)紺,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為肺炎。應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是A、調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B、取舒適的平臥位C、進(jìn)行霧化吸入D、進(jìn)行物理降溫E、翻身、拍背、吸痰正確答案:D該患兒入院時(shí),對(duì)其家長(zhǎng)的健康指導(dǎo)特別重要的是A、介紹肺炎的病因B、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C、說明保持患兒安靜的重要性D、示范幫助患兒翻身的操作E、講解肺炎的預(yù)防正確答案:C該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、睡眠狀況B、進(jìn)食多少C、大小便次數(shù)D、咳嗽頻率及輕重E、脈搏、呼吸的改變正確答案:E44.扭傷患者處理不當(dāng)?shù)氖茿、立即熱敷B、理療C、按摩D、功能鍛煉E、患肢抬高正確答案:A45.蛔蟲對(duì)人體的嚴(yán)重危害是由于A、幼蟲的移行B、成蟲的機(jī)械性損傷C、奪取機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)D、成蟲的鉆孔習(xí)性E、影響消化與吸收正確答案:D46.胸外傷時(shí)患者出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)可見于
A、張力性氣胸
B、閉合性氣胸
C、肋骨骨折有反常呼吸時(shí)
D、外傷性血胸
E、外傷性血?dú)庑?/p>
正確答案:C47.女性,35歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)5年,近來體力活動(dòng)后心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。
為減輕心臟負(fù)荷采取的護(hù)理措施是
A、照?;顒?dòng)
B、稍事活動(dòng),增加間歇時(shí)間
C、絕對(duì)臥床休息
D、限制活動(dòng),多臥床休息
E、逐漸增加活動(dòng)量
正確答案:B
給地高辛的主要目的是
A、慢心率
B、擴(kuò)張動(dòng)脈
C、擴(kuò)張靜脈
D、增強(qiáng)心肌收縮力
E、利尿作用
正確答案:D
在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒
A、率減慢為78次/分
B、脈律轉(zhuǎn)規(guī)則
C、水腫消退
D、心慌、氣短
E、體重減輕
正確答案:B48.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院診治,診斷為急性腎盂腎炎。
其尿常規(guī)檢查結(jié)果對(duì)診斷最有意義的是
A、蛋白尿
B、血尿
C、混濁尿
D、白細(xì)胞管型尿
E、膿尿
正確答案:D
指導(dǎo)其采集尿培養(yǎng)標(biāo)本正確的是
A、留取標(biāo)本前用消毒劑清洗外陰
B、留取中段尿于清潔容器內(nèi)
C、取清晨第一次尿可提高檢驗(yàn)陽(yáng)性率
D、留取標(biāo)本前要多飲水
E、如使用抗生素要停藥2天后取尿
正確答案:C
尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn)是菌落數(shù)大于
A、10/ml
B、10/ml
C、10/ml
D、10/ml
E、10/ml
正確答案:C49.泌尿系腫瘤術(shù)后2~3年內(nèi)多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查1次A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月正確答案:C50.正常尿比重
A、1.001~1.005
B、1.005~1.010
C、1.015~1.025
D、1.025~1.030
E、1.030~1.035
正確答案:C三.綜合知識(shí)(共50題)1.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大,主要發(fā)生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正確答案:D2.慢性心功能不全的誘因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度貧血
E、劇烈運(yùn)動(dòng)
正確答案:B3.麻醉前用藥的目的不包括A、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、提高患者痛閾C、抵制呼吸道腺體分泌功能D、術(shù)后快速清醒E、消除患者緊張情緒正確答案:D4.丹毒最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌E、白色念珠菌正確答案:B5.各類休克共同的病理生理改變是()
A、心排出量減少
B、有效循環(huán)血量銳減
C、外周血管阻力升高
D、組織細(xì)胞壞死
E、酸堿平衡失調(diào)
正確答案:B6.患者、男,45歲。腸梗阻術(shù)后禁食4天,乏力.惡心,心悸。心電圖示C波低平,有U波。擬診為低鉀血癥。其根本的原因是()A、人量不足B、排出過多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案:A7.25歲初產(chǎn)婦,孕372+周,妊娠高血壓綜合征,臨產(chǎn)3小時(shí),出現(xiàn)胎兒窘迫,其原因?yàn)?/p>
A、臍帶血運(yùn)受阻
B、胎盤老化
C、母體血氧含量不足
D、胎兒先天性心臟病
E、羊水栓塞
正確答案:C8.患者,女,62歲?;悸砸腋?2年,進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是
A、胃癌出血
B、胃潰瘍出血
C、急性胃黏膜病變
D、食管-胃底靜脈曲張破裂出血
E、血小板過低引起出血
正確答案:D9.A.一般有壓痛,質(zhì)軟,無(wú)粘連
B.為局部性,質(zhì)硬而無(wú)壓痛,與周圍組織粘連而固定
C.多發(fā)生在頸部,與周圍組織粘連或相互粘連,晚期破潰后形成潰瘍
D.大小不等,遍及全身,無(wú)粘連
E.不大,不易觸及,表面光滑、質(zhì)軟、無(wú)壓痛,可活動(dòng),不與周圍組織粘連
正常情況下的淺表淋巴結(jié)
正確答案:E
淋巴結(jié)結(jié)核
正確答案:C
非特異性淋巴結(jié)炎
正確答案:A10.植皮術(shù)中最常用的皮片是
A、刃厚皮片
B、中厚皮片
C、點(diǎn)狀皮片
D、全厚皮片
E、含真皮下血管網(wǎng)皮片
正確答案:B11.男性,65歲,高血壓病10年,昨夜睡眠中突然感到極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳泡沫樣血痰,端坐呼吸,BP26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。
估計(jì)患者可能發(fā)生了
A、高血壓危象
B、肺梗死
C、急性肺水腫
D、高血壓性心臟病
E、高血壓腦病
正確答案:C
對(duì)患者的護(hù)理,應(yīng)立即采取的有效措施是
A、安慰病人
B、雙腿下垂端坐位
C、觀察血壓變化
D、詳細(xì)護(hù)理記錄
E、高濃度吸氧
正確答案:B
配合搶救患者時(shí),以下用藥護(hù)理不妥的是
A、快速靜脈注射呋塞米可利尿
B、緩慢靜脈注射硝普鈉可擴(kuò)血管
C、氨茶堿靜脈注射可擴(kuò)氣管
D、注射嗎啡可擴(kuò)張小動(dòng)脈
E、乙醇濕化氧氣可減低肺泡張力
正確答案:A12.患兒男,7歲。三天前右中指被竹簽刺傷,今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯,原刺傷部位中間發(fā)白,手指無(wú)法彎曲,患兒體溫38℃。最可能的診斷是
A、蜂窩組織炎
B、癰
C、癤
D、甲溝炎
E、指頭炎
正確答案:E13.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正確答案:B14.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是
A、氮質(zhì)血癥
B、高脂血癥
C、水鈉潴留
D、低蛋白血癥
E、大量蛋白尿
正確答案:E15.老年男性,突然跌倒,神志不清。查體:一側(cè)上下肢癱瘓,口斜眼歪,一側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm,其原因是
A、顱內(nèi)壓增高
B、腦動(dòng)脈血栓形成
C、腦血管畸形
D、腦出血后腦疝
E、腦腫瘤
正確答案:D16.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行A、清宮術(shù)B、引產(chǎn)C、藥物流產(chǎn)D、手術(shù)切除子宮E、化療正確答案:A17.患者的痰液有惡臭味,可判定感染的致病菌多合并有
A、病毒
B、霉菌
C、化膿菌
D、厭氧菌
E、綠膿桿菌
正確答案:D18.上消化道出血患者發(fā)生微循環(huán)血流灌注不足的表現(xiàn)是A、血壓下降B、心率減慢C、面色紅潤(rùn)D、皮膚溫暖E、脈搏緩慢正確答案:A19.急性白血病患者,發(fā)熱38℃,主要原因是
A、感染
B、吸收熱
C、化療后反應(yīng)
D、白細(xì)胞破壞
E、體溫調(diào)節(jié)中樞受損
正確答案:A20.產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A21.相鄰多根多處肋骨骨折,對(duì)病人最主要的影響是
A、損傷胸膜
B、局部壓痛明顯
C、縱隔撲動(dòng)
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正確答案:D22.鐵吸收的主要部位是A、回腸B、十二指腸和上段空腸C、盲腸D、結(jié)腸E、胃部正確答案:B23.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水腫
D、肝腫大
E、呼吸困難
正確答案:E24.兒童5歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)為()
A、13kg
B、14kg
C、15kg
D、16kg
E、18kg
正確答案:E25.患者男,50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余,進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍,該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經(jīng)興奮D、迷走神經(jīng)張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B26.一小兒能雙腳跳,可搭積木,能用勺子吃飯,能握杯喝水。可判斷其年齡為
A、1歲
B、2歲
C、3歲
D、4歲
E、5歲
正確答案:B27.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是
A、缺乏紅骨髓
B、肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E、紅骨髓過多,造血代償潛力過高
正確答案:D28.患者,女性,35歲。誤服敵敵畏150ml,出現(xiàn)呼吸困難,瞳孔縮小,視物模糊,肌肉顫動(dòng),其中毒機(jī)制是
A、乙酰膽堿增多
B、腎上腺素過多
C、膽堿酯酶失活
D、血氧飽和度下降
E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多
正確答案:C29.關(guān)于1歲小兒體格正常發(fā)育,描述正確的是
A、身長(zhǎng)100cm
B、體重6kg
C、頭圍52cm
D、乳牙出齊
E、胸圍46cm
正確答案:E30.急腹癥患者腹部透視見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)病變的原因是
A、炎癥性
B、梗阻性
C、出血性
D、穿孔性
E、絞窄性
正確答案:D31.腫瘤診斷有很多方法,其中能定性診斷的檢查是
A、X線
B、超聲波
C、核素
D、血管造影
E、病理
正確答案:E32.患者,男,35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因?yàn)?/p>
A、出血量太大
B、彌漫性血管內(nèi)凝血
C、凝血因子減少
D、心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用
E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用
正確答案:D33.嬰兒少尿是指
A、每日尿量<400ml
B、每日尿量<250ml
C、每日尿量<200ml
D、每日尿量<150ml
E、每日尿量<30~50ml
正確答案:C34.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是A、咳嗽B、咳痰C、痰中帶血D、呼吸困難E、發(fā)熱正確答案:A35.無(wú)形失水是指
A、呼吸排出的水
B、皮膚蒸發(fā)的水
C、在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和
D、尿
E、糞中水
正確答案:C36.穩(wěn)定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折E、撕脫性骨折正確答案:C37.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,屬于
A、閉合性骨折
B、開放性骨折
C、壓縮性骨折
D、嵌插骨折
E、粉碎性骨折
正確答案:B38.患者,女性,20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸,呼氣可聞爛蘋果味?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是
A、酮癥酸中毒
B、呼吸衰竭
C、顱內(nèi)壓升高
D、低血糖
E、腦血管意外
正確答案:A39.A.草酸鹽結(jié)石
B.磷酸鹽結(jié)石
C.尿酸鹽結(jié)石
D.碳酸鹽結(jié)石
E.黃嘌呤結(jié)石
X線不能顯影的泌尿系統(tǒng)結(jié)石是()
正確答案:C
易在堿性尿液中形成的結(jié)石是()
正確答案:B40.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官描述哪項(xiàng)是對(duì)的
A、非孕期子宮容積10ml
B、子宮腔呈梭形
C、輸卵管正常16~18cm
D、卵巢為性腺器官
E、子宮腔表面內(nèi)膜稱為基底層
正確答案:D41.出現(xiàn)"熊貓眼征"的顱骨骨折是()
A、顱蓋骨折
B、顱前窩骨折
C、顱中窩骨折
D、顱后窩骨折
E、顱蓋合并顱中窩骨折
正確答案:B42.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是()
A、與患者溝通觀察病情
B、靜脈穿刺
C、肌內(nèi)注射
D、過敏試驗(yàn)
E、給患者服藥
正確答案:A43.患者,女,58歲。絕經(jīng)2年,現(xiàn)陰道出血,無(wú)任何不適。婦科檢查:宮頸糜爛充血,子宮略大,附件(-),陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診,應(yīng)選的檢查是A、血CA125測(cè)定B、腹腔鏡C、分段診刮術(shù)D、陰道鏡E、陰道后穹隆穿刺術(shù)正確答案:C44.下列疾病引起梗阻時(shí)發(fā)生腎積水最快的是
A、尿道結(jié)石
B、包莖
C、輸尿管結(jié)石
D、前列腺增生癥
E、尿道狹窄
正確答案:C45.李先生患慢性支氣管炎合并肺氣腫,近日痰不易咳出,常有喘鳴、頭痛、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)李先生神志淡漠,應(yīng)考慮
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、休克早期
D、二氧化碳麻醉
E、腦疝先兆
正確答案:D46.急性下壁心肌梗死患者最常見的心律失常是
A、心房顫動(dòng)
B、室上性過早搏動(dòng)
C、竇性心動(dòng)過速
D、心室顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:E47.臍疝的疝環(huán)是
A、臍環(huán)
B、腹股溝管
C、陰囊
D、外環(huán)
E、直疝三角
正確答案:A48.不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是
A、生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性
B、生長(zhǎng)發(fā)育的階段性
C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性
D、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異
E、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性
正確答案:C49.為破傷風(fēng)患者注射TAT的目的是
A、減少并發(fā)癥產(chǎn)生
B、抑制破傷風(fēng)桿菌
C、殺滅破傷風(fēng)桿菌
D、中和游離的外毒素
E、抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖
正確答案:D50.下列哪種疾病可出現(xiàn)醬油色尿
A、阻塞性黃疸
B、絲蟲病
C、干細(xì)胞性黃疸
D、膀胱癌
E、輸入異型血
正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.最易發(fā)生腦出血的血管是A、椎動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈正確答案:D2.洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是A、興奮腎上腺素受體B、興奮交感神經(jīng)C、增強(qiáng)心肌收縮力D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)正確答案:C3.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常侵犯A、主動(dòng)脈瓣B、肺動(dòng)脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、人工瓣膜正確答案:C4.同種異體器官移植術(shù)后必然會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng),臨床上一般將其分為三類:超急性、急性和慢性排斥。上述分類表述不正確的是
A、單純時(shí)間上的概念
B、包含不同發(fā)生機(jī)制
C、臨床差異
D、病理組織學(xué)差異
E、并非單純時(shí)間上的概念
正確答案:A5.早孕反應(yīng)不包括
A、惡心
B、嘔吐
C、食欲減退
D、喜食酸物
E、失眠
正確答案:E6.下列引起上消化道出血的疾病中,最為常見的是
A、食管胃底靜脈曲張破裂
B、急性胃炎
C、消化性潰瘍
D、胃癌
E、食管癌
正確答案:C7.嚴(yán)重腹瀉的患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案:C8.患者男,47歲。有嗜酒史,近一年來常感腹脹,食欲減退。前日起,神志憂郁,情緒低沉,吐字不清,嗜睡。昨晚進(jìn)入昏迷狀態(tài)。該患者最可能發(fā)生了A、酒精中毒B、肝性腦病C、功能性腎衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血壓腦病正確答案:B9.不是羊水栓塞誘因的是
A、高血壓
B、前置胎盤
C、胎膜早破
D、胎盤早剝
E、縮宮素使用不當(dāng)
正確答案:A10.閉合性氣胸病人無(wú)自覺癥狀,不需處理,其肺萎陷程度不超過
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
正確答案:C11.骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是
A、患肢麻木
B、肌力減退
C、肌肉廣泛壞死
D、患肢持續(xù)性劇烈疼痛
E、手指或足趾呈屈曲狀態(tài)
正確答案:D12.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)于
A、發(fā)熱前
B、發(fā)熱同時(shí)出疹
C、發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)
D、發(fā)熱后24~48小時(shí)
E、發(fā)熱后48~72小時(shí)
正確答案:C13.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是
A、鐵的吸收不良
B、維生素B吸收不良
C、缺乏葉酸
D、紅細(xì)胞破壞過多
E、長(zhǎng)期服藥
正確答案:B14.確診白血病的最重要檢查是A、全身CT掃描B、血常規(guī)C、腹部B超D、血生化E、骨髓檢查正確答案:E15.多器官功能障礙綜合征必須是
A、三個(gè)系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙
B、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官的急性功能障礙
C、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)以上器官急性功能障礙
D、一個(gè)系統(tǒng)或(和)器官為另一個(gè)系統(tǒng)或器官的發(fā)病原因
E、一個(gè)以上系統(tǒng)或(和)器官在急性疾病過程中相繼出現(xiàn)急性功能障礙
正確答案:E16.符合正常骨產(chǎn)道特點(diǎn)的是
A、入口平面前后徑比橫徑長(zhǎng)
B、出口平面橫徑比前后徑長(zhǎng)
C、入口平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑
D、正常骨盆傾斜度為45°
E、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
正確答案:E17.乙型肝炎的主要傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:B18.第一產(chǎn)程是指
A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出
B、從規(guī)律宮縮至宮口開全
C、從胎兒娩出至胎盤娩出
D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出
E、從宮口開全至胎兒娩出
正確答案:B19.小兒出生時(shí)即存在,而4~7個(gè)月時(shí)消失的神經(jīng)反射是A、覓食反射B、頸肢反射C、握持反射D、角膜反射E、吞咽反射正確答案:A20.屬于臨界性骨腫瘤的是
A、尤文瘤
B、骨肉瘤
C、骨軟骨瘤
D、肺癌骨轉(zhuǎn)移
E、骨巨細(xì)胞瘤
正確答案:E21.引發(fā)酮癥酸中毒的誘因中,除外下列哪項(xiàng)A、感染B、飲食不當(dāng)C、空腹運(yùn)動(dòng)D、停用胰島素E、手術(shù)正確答案:C22.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、混合性酸中毒
正確答案:E23.臨床上最常見于嬰兒后期的發(fā)紺型先天性心臟病是
A、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
B、阿-斯綜合征
C、右位心
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E24.患兒男,10個(gè)月,因驚厥、手足搐搦,診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。引起該病發(fā)作癥狀的直接原因?yàn)?/p>
A、維生素A缺乏
B、維生素D缺乏
C、血清總鈣降低
D、血清離子鈣降低
E、維生索E缺乏
正確答案:D25.某病人出現(xiàn)血尿,來門診行尿三杯試驗(yàn)后若第1杯為血尿,提示病變?cè)?/p>
A、輸尿管
B、前列腺部
C、膀胱三角區(qū)
D、后尿道
E、前尿道
正確答案:E26.有關(guān)月經(jīng),下述錯(cuò)誤的是A、初潮是指第一次月經(jīng)來潮B、經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C、月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時(shí)間D、經(jīng)期一般為3~7天E、月經(jīng)周期一般28~30天正確答案:C27.A.大腸桿菌
B.肺炎球菌
C.腦膜炎雙球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.金黃色葡萄球菌
嬰幼兒引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是
正確答案:C
新生兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是
正確答案:A28.主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償最主要的是
A、心臟節(jié)律改變
B、左心室肥厚
C、回心血容量增加
D、左心室腔擴(kuò)大
E、右心房擴(kuò)張
正確答案:B29.正常小兒后囟閉合的年齡是
A、6~8周
B、3~6個(gè)月
C、6~12個(gè)月
D、12~18個(gè)月
E、18~24個(gè)月
正確答案:A30.患者,女性,39歲,近半年來,每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重,休息后也不易緩解,一周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽,咳大量泡沫樣痰,夜間不能平臥,以"慢性心功能不全,二尖瓣狹窄"收入院?;颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。
該患者心臟瓣膜病最可能的病因是
A、風(fēng)濕熱
B、退行性改變
C、黏液樣變性
D、先天性畸形
E、缺血性壞死
正確答案:A
入院后患者心電圖檢查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不規(guī)則的基線波動(dòng),間隔不均勻,形態(tài)、振幅均變化不定的f波;QRS波群形態(tài)正常,間隔絕對(duì)不規(guī)則,心室率100~160次/分,據(jù)此可判斷患者發(fā)生了
A、竇性心律失常
B、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C、心房顫動(dòng)
D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速
正確答案:C31.患者,女性,26歲。初產(chǎn)婦,妊娠39周胎兒經(jīng)陰道娩出后,立即出現(xiàn)多量陰道流血,色鮮紅,持續(xù)不斷。最可能的病因是A、植入胎盤部分剝離B、子宮收縮乏力C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷E、胎盤滯留正確答案:D針對(duì)病因此時(shí)應(yīng)及時(shí)采取的治療是A、按摩子宮B、修復(fù)縫合C、刮宮D、輸新鮮血E、填塞宮腔正確答案:B32.患者,男,58歲。高血壓病史多年。平素有心前區(qū)不適,持續(xù)3~5分鐘,含服硝酸甘油可緩解。今晨患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,持續(xù)2小時(shí)不緩解。為明確診斷,首選的檢查是
A、心電圖+心肌酶學(xué)
B、X線胸片
C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D、Holter
E、超聲心動(dòng)圖
正確答案:A33.高滲性脫水常見的原因是
A、大面積燒傷
B、高熱
C、抽放大量腹水
D、小腸梗阻
E、大量嘔吐
正確答案:B34.維生素D缺乏性佝僂病主要見于
A、1歲以下小兒
B、2歲以下小兒
C、3歲以下小兒
D、5歲以下小兒
E、8歲以下小兒
正確答案:B35.急性腎小球腎炎多見于下列何種細(xì)菌感染后A、葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、鏈球菌D、傷寒桿菌E、變形桿菌正確答案:C36.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、便秘B、體重下降C、呼吸困難D、肌肉酸痛E、腹脹正確答案:C37.下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的癥狀A(yù)、無(wú)肌束顫動(dòng)B、肌張力增高C、腱反射亢進(jìn)D、病理反射陰性E、肌萎縮不明顯正確答案:D38.對(duì)肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是
A、PET
B、磁共振檢查
C、痰細(xì)胞學(xué)檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、肺穿刺檢查
正確答案:C39.室性心動(dòng)過速患者的心電圖特征性表現(xiàn)為
A、QRS波增寬,時(shí)限超過0.11秒
B、繼發(fā)性ST-T改變,電軸左偏
C、心室率多在200次/分以上
D、QRS波呈右束支阻滯圖型附其V呈單相或雙相波
E、房室分離,室性融合波或奪獲波
正確答案:E40.導(dǎo)致產(chǎn)婦乳頭皸裂的主要原因是
A、穿緊身內(nèi)衣
B、營(yíng)養(yǎng)不良
C、孕期未進(jìn)行乳房護(hù)理
D、未進(jìn)行早開奶
E、嬰兒含接姿勢(shì)不良
正確答案:E41.異常支氣管呼吸音常見于
A、肺炎
B、肺氣腫
C、支氣管狹窄
D、自發(fā)性氣胸
E、支氣管哮喘
正確答案:A42.女,43歲,右乳房?jī)?nèi)腫塊4cm×3cm,質(zhì)硬,可活動(dòng),乳房皮膚表面呈橘皮樣,右腋下1.@5cm×1.@0cm活動(dòng)的淋巴結(jié)2個(gè),病理證實(shí)為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
患者乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是
A、癌腫侵及乳管
B、癌細(xì)胞侵入大片皮膚
C、癌腫侵及Cooper韌帶
D、癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管
E、癌腫與皮膚或深部組織粘連
正確答案:D
對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的出院指導(dǎo)是
A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B、定期復(fù)查
C、避孕5年
D、定期乳房自查
E、加強(qiáng)功能鍛煉
正確答案:C43.診斷中央型肺癌,最有意義的檢查是A、支氣管鏡檢查B、縱隔鏡C、X線檢查D、磁共振E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:A44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食為A、低蛋白、低營(yíng)養(yǎng)、富含維生素B、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含維生素C、低蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含維生素D、高蛋白、低營(yíng)養(yǎng)、少量維生素E、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、少量維生素正確答案:B45.常見引起血源性肺膿腫的致病菌是A、鏈球菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、厭氧菌正確答案:C46.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見原因是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、低鈣血癥
正確答案:D47.小兒顱骨骨縫閉合的時(shí)間為生后
A、4~6周
B、6~8周
C、3~4個(gè)月
D、4~6個(gè)月
E、1~1.5歲
正確答案:C48.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因?yàn)?)A、肺泡表面活性物質(zhì)少B、呼吸中樞相對(duì)不成熟C、肋間肌肌力弱D、肺泡數(shù)量相對(duì)少E、膈肌位置高正確答案:B49.關(guān)于麻疹最常見的并發(fā)癥,正確的是
A、肺炎
B、麻疹腦炎
C、喉炎
D、心肌炎
E、急性胰腺炎
正確答案:A50.符合急性心肌梗死臨床特征的是
A、多發(fā)生在活動(dòng)后
B、含服硝酸甘油可緩解癥狀
C、血管痙攣不會(huì)導(dǎo)致心肌梗死
D、冠脈內(nèi)粥樣斑塊增大、破潰、出血,形成血栓、栓塞使管腔完全閉塞
E、4周后成為陳舊性心肌梗死
正確答案:D五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)是A、觀察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狹窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正確答案:A2.患者男,20歲。體重60kg,雙上肢及軀干深Ⅱ度燒傷。該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為
A、4000ml
B、5000ml
C、6000ml
D、7000ml
E、8000ml
正確答案:C3.患者女,39歲,下肢靜脈曲張6年,自訴患肢受碰撞后皮膚破潰,出血,護(hù)士告知此時(shí)的緊急處理措施是A、指壓止血B、站立位彈力繃帶包扎C、平臥抬腿加壓包扎D、鉗夾血管止血E、止血帶止血正確答案:C4.患者,女性,50歲。腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛、不能回納,伴惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹透:腹腔脹氣,有數(shù)個(gè)液平面。
最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是
A、切口疝
B、斜疝
C、直疝
D、股疝
E、臍疝
正確答案:D
腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是
A、禁食
B、輸液,維持水、電解質(zhì)平衡
C、備血
D、灌腸
E、胃腸減壓
正確答案:D
該患者可能的診斷是
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、粘連性腸梗阻
E、腹股溝淋巴結(jié)腫大
正確答案:C5.患兒,2歲,急性上呼吸道感染,體溫39℃,因全身抽搐就診。為明確抽搐原因,在收集患兒健康史時(shí),應(yīng)重點(diǎn)詢問()
A、出生史
B、喂養(yǎng)史
C、家族史
D、過敏史
E、既往發(fā)作史
正確答案:E6.患兒,10個(gè)月,易激惹,夜間哭鬧、多汗、睡眠不安。查體:方顱、肋骨串珠,手鐲征(+),診斷為佝僂病,以下護(hù)理措施不妥的是A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B、操作輕柔以防斷針C、多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)D、添加含維生素D的食物E、積極進(jìn)行站立、行走鍛煉正確答案:E7.患兒,男,5歲,全身水腫、尿少6天,以"原發(fā)性腎病綜合征"入院。護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估時(shí),最重要的評(píng)估內(nèi)容是()A、飲食情況B、大便情況C、水腫情況D、睡眠情況E、尿量情況正確答案:E8.患者,男,41歲,體重82kg,因車禍致T骨折。四肢癱瘓,呼吸困難。對(duì)自己的病情非常擔(dān)心。在與患者的溝通中,會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生不良影響的是()A、向患者介紹脊髓損傷手術(shù)的并發(fā)癥B、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉C、安排康復(fù)較好的患者與其交流D、建議患者聽柔和的音樂放松心情E、與患者共同探討緩解癥狀的護(hù)理方案正確答案:A導(dǎo)致呼吸困難的最主要病因是()A、腹脹導(dǎo)致膈肌上移B、肺栓塞C、呼吸肌麻痹D、痰液分泌過多堵塞氣道E、血塊壓迫氣道正確答案:C搬運(yùn)該患者的方法是()A、單人背起患者搬運(yùn)B、單人抱起患者搬運(yùn)C、二人搬運(yùn),其中一人抬腳D、三人搬運(yùn),其中二人托患者軀干,一人抬腳E、四人搬運(yùn),其中三人將患者平托到木板上,一人固定頭面部正確答案:E9.某產(chǎn)婦,29歲。GP,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要
A、3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、1年
D、2年
E、3年
正確答案:D10.外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的典型特征呈
A、血性
B、膿性
C、泡沫樣
D、豆渣樣
E、黃水樣
正確答案:D11.患兒,男,3個(gè)月,因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余,診斷為佝僂病初期。護(hù)士指導(dǎo)患兒正確的日光照射方法是()
A、每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)1小時(shí)
B、冬季應(yīng)在室內(nèi)活動(dòng)
C、夏季可在太陽(yáng)下直射
D、室內(nèi)活動(dòng)時(shí)應(yīng)開窗,讓紫外線能夠透過
E、患兒室外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)加長(zhǎng)
正確答案:D12.患者,女,36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。針對(duì)上述患者發(fā)生的情況,護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是A、密切觀察體溫,局部涂抹止癢藥膏B、減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥等C、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢D、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血E、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血正確答案:B護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過程中,錯(cuò)誤的是A、采用雙人核對(duì)法B、輸注前不可搖晃血袋C、直接緩慢輸注血小板D、血液內(nèi)不能加入其他藥物E、記錄輸注時(shí)間及血型、血量正確答案:C首先考慮該患者發(fā)生了A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、超敏反應(yīng)E、急性肺水腫正確答案:C13.患者,男性,21歲。用燃?xì)鉄崴髁茉r(shí)出現(xiàn)頭痛,頭暈,無(wú)力、胸悶,心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士首要的搶救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處正確答案:E14.新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵的途徑是
A、臍部
B、呼吸道
C、消化道
D、皮膚
E、胎盤
正確答案:A15.患者,男性,30歲。因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷,疼痛劇烈,難以忍受。診斷已明確,現(xiàn)護(hù)士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是
A、以防患者病情惡化
B、有利于建立護(hù)患信任的關(guān)系
C、減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克
D、便于觀察病情
E、有利于患者配合治療
正確答案:C16.患者,女性,33歲。已婚,婦科普査宮頸中度糜爛。在進(jìn)行物理治療前,必須做的檢查是A、宮頸活檢B、宮頸刮片C、宮頸管涂片D、陰道分泌物懸滴檢查E、陰道脫落細(xì)胞檢查正確答案:B17.關(guān)于hCG的描述,正確的是A、不是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的B、是一種甾體激素C、妊娠8~10周時(shí)達(dá)到高峰D、葡萄胎妊娠在孕14周hCG不會(huì)繼續(xù)上升E、不可作為判斷早孕的指標(biāo)正確答案:C18.妊娠期小腿下半部出現(xiàn)水腫的孕婦,正確的處理措施是
A、嚴(yán)格限制鹽的攝入
B、嚴(yán)格限制水的攝入
C、適當(dāng)限制水的攝入
D、適當(dāng)限制鹽的攝入
E、可不做任何限制
正確答案:D19.確診菌血癥的依據(jù)是
A、起病急驟、寒戰(zhàn)、高熱
B、全身中毒癥狀
C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
D、血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
E、有原發(fā)感染病灶
正確答案:D20.小兒男,10月齡。常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)報(bào)告前囟未閉合,家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)育不正常。護(hù)士告知家長(zhǎng)正常小兒前囟閉合的年齡是A、10~11個(gè)月B、12~18個(gè)月C、20~22個(gè)月D、22~24個(gè)月E、24~30個(gè)月正確答案:B21.患者,男,40歲,行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后,為了解手術(shù)肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括()
A、雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)
B、皮膚溫度
C、皮膚顏色
D、皮膚出血
E、皮膚感覺
正確答案:D22.患兒女,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng),6個(gè)月開始添加輔食,小兒生長(zhǎng)發(fā)育良好,家長(zhǎng)詢問小兒斷奶的最佳月齡,正確的是
A、4~5月
B、6~7月
C、8~9月
D、10~12月
E、14~16月
正確答案:D23.患者,男性,65歲。不明原因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿3個(gè)月,無(wú)尿急、尿痛,抗感染治療無(wú)明顯效果。可能的疾病是
A、泌尿系結(jié)核
B、膀胱結(jié)石
C、泌尿系腫瘤
D、膀胱炎
E、盆腔炎
正確答案:C24.患者,女性,50歲,體重68kg,車禍導(dǎo)致頸椎4骨折,現(xiàn)四肢癱瘓,呼吸困難。護(hù)士的以下行為會(huì)給患者心理造成不良影響的是A、向患者介紹脊髓損傷的手術(shù)并發(fā)癥B、轉(zhuǎn)移患者注意力,教其放松技巧C、安排康復(fù)較好的患者與其交流D、建議家屬多陪伴安慰患者E、盡力開導(dǎo)患者正確答案:A25.患者,男,49歲,因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診,以"腦栓塞"收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評(píng)估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按6級(jí)肌力記錄法,該患者的肌力為()A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)正確答案:B26.患兒,
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