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文檔簡介
2024年廣州市海珠區(qū)第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.患者男,60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水,輸液首選的液體是
A、氯化鈉注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、復(fù)方氯化鈉注射液
E、碳酸氫鈉注射液
正確答案:C2.導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是
A、子宮因素
B、子宮頸因素
C、輸卵管因素
D、外陰、陰道因素
E、排卵因素
正確答案:C3.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)引起,通常溶血性鏈球菌的類型為
A、A組α溶血性鏈球菌
B、D組α溶血性鏈球菌
C、A組β溶血性鏈球菌
D、C組β溶血性鏈球菌
E、γ-鏈球菌
正確答案:C4.18個月的小兒,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體口唇及瞼結(jié)膜蒼白,Hb90g/L,血涂片見紅細胞體積小,含色素低,該患兒可能是
A、感染性貧血
B、生理性貧血
C、再生障礙性貧血
D、缺鐵性貧血
E、巨幼細胞貧血
正確答案:D5.32歲女士,已婚??诜茉兴庍M行避孕已2年,因工作忙當晚漏服,護士告知補服時間為性交后A、3h內(nèi)B、6h內(nèi)C、9h內(nèi)D、12h內(nèi)E、24h內(nèi)正確答案:D6.關(guān)于小兒生理性貧血,正確的描述是
A、出生后5個月發(fā)生
B、與紅細胞生成素不足有關(guān)
C、營養(yǎng)不良是主要原因
D、為大細胞性貧血
E、與維生素K儲存不足有關(guān)
正確答案:B7.嘔吐頻繁可見于A、高位腸梗阻B、結(jié)腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、不完全性腸梗阻正確答案:A8.可診斷代謝性酸中毒的指標是
A、尿pH7.9
B、胃內(nèi)容pH5.0
C、動脈血漿pH7.28
D、動脈血漿pH7.5
E、血HC0升高
正確答案:C9.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于A、原發(fā)性腦損傷的程度B、出血的來源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小正確答案:D10.腦干損傷時瞳孔常表現(xiàn)為A、一側(cè)瞳孔散大,對光反射減弱B、雙側(cè)瞳孔散大,對光反射減弱或消失C、雙側(cè)瞳孔時大時小,對光反射消失,伴眼球運動障礙D、一側(cè)瞳孔縮小,對光反射減弱或消失E、雙側(cè)瞳孔縮小,對光反射正常正確答案:C11.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是
A、闌尾動脈為無側(cè)支的終末動脈
B、闌尾位置多變
C、闌尾淋巴豐富
D、闌尾系膜短小
E、闌尾易阻塞
正確答案:A12.患者.男,40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏,其腦脊液露出是通過()
A、額竇
B、篩竇
C、蝶竇
D、乳突氣房
E、硬腦膜破裂
正確答案:E13.患兒,男,10個月。易激惹,夜間??摁[、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。下列護理措施錯誤的是
A、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)
B、操作輕柔以防骨折
C、多抱患兒到戶外曬太陽
D、添加含維生素D的食物
E、提倡進行站、立鍛煉
正確答案:E14.一年輕男性,在上臂外展外旋位時肩部受外力作用,當即患肢不敢活動,疼痛,呈"方肩"畸形,杜加征陽性??紤]患者發(fā)生了
A、肩胛骨骨折
B、肩關(guān)節(jié)脫位
C、肱骨頭骨折
D、肱骨頸骨折
E、肱骨干骨折
正確答案:B15.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于
A、復(fù)合型
B、交感神經(jīng)型
C、脊髓型
D、神經(jīng)根型
E、椎動脈型
正確答案:E16.類風濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是
A、自身抗體IgM
B、外源性抗體
C、自身抗體IgA
D、膠原蛋白
E、Ⅱ型膠原抗體
正確答案:A17.人體各關(guān)節(jié)中,活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案:A18.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征出現(xiàn)較晚是因為A、腦膜炎癥反應(yīng)輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C、機體反應(yīng)差D、囟門未閉引起的緩沖作用E、金箍棒肌肉不發(fā)達正確答案:D19.患者男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括
A、長時間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D20.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B21.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定,正確的是
A、對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月
B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位
C、必須進行配型檢查
D、獻血者每次采集血液量一般為600ml
E、主要動員家庭、親友為患者獻血
正確答案:C22.妊娠期母體變化的描述,錯誤的是()
A、孕婦的夜尿量<日尿量
B、妊娠后期睡眠時稍墊高頭部利于呼吸
C、妊娠末期擠壓乳房溢出的稀薄黃色液體為初乳
D、孕14周起,孕婦出現(xiàn)Braxton-E-licks收縮
E、孕婦長時間仰臥可出現(xiàn)低血壓綜合征
正確答案:A23.A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病興中
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.復(fù)合型頸椎病
一過性腦缺血表現(xiàn)見于
正確答案:C
壓頭試驗陽性體征見于中
正確答案:A
隨病情加重,可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運動元性癱瘓見于
正確答案:B24.兩側(cè)胸廓呼吸運動減弱見于A、肺氣腫B、肺不張C、肺炎D、胸膜粘連E、氣胸正確答案:A25.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A、腦膜炎B、腦腫瘤C、腦血管病D、顱腦外傷E、遺傳因素正確答案:E26.阿托品作為麻醉前用藥,其作用除外
A、抑制腺體分泌
B、常用劑量為0.5mg
C、解除平滑肌痙攣
D、抑制迷走神經(jīng)興奮
E、可預(yù)防局麻藥中毒
正確答案:E27.分娩時形成子宮下段的是A、子宮角部B、子宮頸部C、子宮底部D、陰道E、子宮峽部正確答案:E28.深二度燒傷特點除外
A、痛覺遲鈍
B、劇痛、水皰大、明顯水腫
C、基底蒼白與潮紅相間
D、小水皰、壁厚
E、3~4周愈合,有瘢痕
正確答案:B29.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是
A、慢性支氣管炎
B、急性上呼吸道感染
C、肺結(jié)核
D、哮喘
E、肺炎
正確答案:A30.顱骨骨折患者,預(yù)防進行性顱內(nèi)感染措施錯誤的是
A、為估計漏出腦脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便
C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓
D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥
正確答案:C31.肺癌多發(fā)生于
A、40歲以上的男性
B、40歲以上的女性
C、40歲以下的男性
D、40歲以下的女性
E、青年男女
正確答案:A32.男性,60歲,唇癰1周,紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱,相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動不靈活來診。檢查:體溫39.8℃,昏迷較深,左瞳孔散大,對光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。
患者出現(xiàn)的問題是
A、敗血癥
B、高熱昏迷
C、顱內(nèi)膿腫
D、顱內(nèi)出血
E、腦栓塞
正確答案:C
出現(xiàn)此問題的原因可能是
A、擠壓或說話多
B、病情發(fā)展所致
C、應(yīng)用抗生素引起
D、局部熱敷
E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
正確答案:A
怎樣才可避免發(fā)生
A、盡早切開引流
B、局部熱敷
C、禁擠壓,少說話
D、理療
E、外敷藥物
正確答案:C33.淺Ⅱ度燒傷的深度可達()
A、表皮
B、真皮淺層
C、真皮深層
D、皮膚全層
E、皮下脂肪層
正確答案:B34.膽囊三角內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)穿行A、肝動脈和副肝管B、肝門靜脈和膽囊動脈C、膽囊動脈和肝動脈D、肝門靜脈和肝動脈E、膽囊動脈和副肝管正確答案:E35.皰疹性咽峽炎的病原體是
A、柯薩奇A組病毒
B、EB病毒
C、皰疹病毒
D、HIV病毒
E、腺病毒
正確答案:A36.屬于絞窄性梗阻的是
A、麻痹性腸梗阻
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸套疊
D、黏連性腸梗阻
E、蛔蟲性腸梗阻
正確答案:B37.不能用于腸外營養(yǎng)的是A、脂肪乳劑B、葡萄糖C、氨基酸D、維生素E、大分子聚合物正確答案:E38.患者,男,45歲。胃潰瘍穿孔,嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置
A、平臥位
B、頭低足高位
C、中凹臥位
D、俯臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:C39.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是
A、直腸癌
B、胃癌
C、食管炎
D、腸梗阻
E、消化性潰瘍
正確答案:A40.關(guān)于功能性子宮出血,下述哪項錯誤
A、黃體萎縮不全,月經(jīng)周期縮短
B、黃體發(fā)育不全,月經(jīng)周期縮短
C、婦檢生殖器無器質(zhì)性病變
D、排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女
E、無排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變
正確答案:A41.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是
A、宮頸細胞非典型增生
B、宮頸腺體囊腫
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
E、宮頸糜爛
正確答案:E42.破傷風患者產(chǎn)生的毒素是
A、痙攣毒素
B、溶血毒素
C、痙攣毒素和溶血毒素
D、透明質(zhì)酸酶
E、血漿凝固酶
正確答案:C43.腰麻后去枕平臥旨在避免
A、血壓波動
B、頭暈
C、嘔吐誤吸
D、頭痛
E、腦水腫
正確答案:D44.屬于長期醫(yī)囑的是
A、血常規(guī)
B、體溫過高
C、氧氣吸入prn
D、地西泮5mgsos
E、地高辛0.25mgqd
正確答案:E45.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律,近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血最多,婦科檢查未見異常,診斷為功血,最佳止血方法是
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D46.某孕婦,28歲,孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè),胎臀在腹部左側(cè),胎心在臍周聽到。胎先露為()
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
正確答案:B47.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后,護士對馮先生進行健康教育,不正確的是
A、講解防護知識
B、健全農(nóng)藥保管
C、噴灑農(nóng)藥時逆風向操作
D、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程
E、可能出現(xiàn)的后遺癥
正確答案:C48.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是
A、胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5
B、胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半
C、胸廓呈圓桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋間隙加寬,有時飽滿
D、胸廓的前后徑與左右橫徑約相等
E、胸廓的前后徑略長于左右橫徑,胸廓上下長度較短,胸骨下端前突
正確答案:A49.一氧化碳與血紅蛋白的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大A、200~300倍B、350~400倍C、450~500倍D、550~600倍E、1000倍以上正確答案:A50.股骨頸骨折造成的肢體畸形是
A、縮短、內(nèi)旋
B、伸長、內(nèi)旋
C、縮短、外旋
D、伸長、外旋
E、伸長、內(nèi)收
正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.早產(chǎn)兒與低體重兒需進暖箱時應(yīng)
A、裸體
B、裸體、包尿布
C、穿單衣、包尿布
D、穿單衣、包尿布、蓋被單
E、穿棉衣、包尿布、蓋棉被
正確答案:C2.某女,39歲,心臟病史8年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體:心率120次/分,兩肺底濕啰音,診斷為左心衰竭,心功能Ⅲ級。
此病人靜脈輸液最適宜的速度是
A、10~20滴/分
B、20~30滴/分
C、30~40滴/分
D、40~50滴/分
E、>50滴/分
正確答案:B
病人此時最適宜的體位是
A、半坐位
B、平臥位
C、側(cè)臥位
D、俯臥位
E、頭低腳高位
正確答案:A
以下護理措施不妥的是
A、給氧吸入
B、注意保暖
C、保持排便通暢
D、記錄出入水量
E、給予高熱量飲食
正確答案:E3.患兒4歲,全身嚴重指陷性水腫,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血膽固醇9.2mmol/L,診斷為單純性腎病。
該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是:
A、低鈉血癥
B、感染
C、心力衰竭
D、低鉀血癥
E、靜脈血栓形成
正確答案:C
該患兒的治療及護理正確的是:
A、適當戶外活動
B、飲食不必限鹽
C、禁用環(huán)磷酰胺
D、盡量避免皮下注射
E、口服潑尼松總療程不超過8周
正確答案:D4.與人本原理相對應(yīng)的管理原則是
A、能級原則
B、動力原則
C、參與管理原則
D、整分合原則
E、反饋原則
正確答案:A,B,C5.開放性氣胸現(xiàn)場急救措施哪項正確
A、注射破傷風抗毒素
B、迅速封閉傷口
C、吸氧
D、給予抗生素
E、立即清創(chuàng)
正確答案:B6.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護理措施?
正確答案:答案要點
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血氣分析
3.處理原則及護理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應(yīng)屬于心功能ⅲ級。
其他實驗室的陽性結(jié)果:動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。7.腦血管造影適應(yīng)證包括A、顱內(nèi)動脈瘤B、硬膜下血腫C、白血病D、腦動脈痙攣E、病情危重不能耐受手術(shù)正確答案:A,B,D8.以減輕心臟前負荷為主的藥物是
A、多巴胺
B、硝酸甘油
C、洋地黃
D、哌唑嗪
E、肼屈嗪
正確答案:B9.患者,男,54歲,外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天,腸蠕動未恢復(fù),腹脹明顯。
其護理哪項最重要
A、半臥位
B、禁食、輸液
C、胃腸減壓
D、肛管排氣
E、針刺穴位
正確答案:C
施行胃腸減壓的目的在于
A、改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)
B、減輕腹脹
C、增加血氧含量
D、減少體液丟失
E、減少毒素吸收
正確答案:A,B,E10.下列哪項不符合內(nèi)臟痛的特點A、由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入B、定位精確C、對牽拉、痙攣等刺激敏感D、對割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道癥狀正確答案:B11.患兒男,7歲。昨起發(fā)熱37.5~38℃,今起出皮疹主要為紅色斑丘疹,主要在頭面部和軀干,部分皮疹已形成皰疹。該患兒最可能的臨床診斷是A、麻疹B、風疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案:C造成該患兒預(yù)后嚴重的情況是A、使用抗生素B、使用激素C、繼發(fā)皮膚感染D、合并腦炎E、合并肺炎正確答案:B該患兒應(yīng)隔離到A、疹后3天B、疹后5天C、皰疹開始結(jié)痂D、皰疹全部結(jié)痂E、痂皮完全脫落正確答案:D12.胚胎期造血最早出現(xiàn)在
A、肝
B、脾
C、骨髓
D、淋巴結(jié)
E、卵黃囊
正確答案:E13.預(yù)防外源性哮喘發(fā)作最關(guān)鍵的措施是A、監(jiān)測病情B、避免接觸過敏原C、避免感染D、應(yīng)用支氣管擴張劑E、堅持服藥正確答案:B14.失血性休克補充血容量應(yīng)首選A、全血B、平衡鹽液C、低分子右旋糖酐D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉正確答案:A15.下列屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的是
A、宮口擴大
B、破膜
C、見紅
D、撥露
E、著冠
正確答案:A,B16.劉老太患有高血壓性心臟病,近來心慌、乏力加劇,伴有咳嗽,夜間不能平臥,心電圖示心房顫動,醫(yī)生給予地高辛治療。
服藥后一段時間內(nèi)需要觀察的內(nèi)容不包括
A、心率及癥狀的變化
B、有無消化道癥狀出現(xiàn)
C、眼睛辨物能力
D、有無新的心律失常
E、入睡情況
正確答案:E
護士指導(dǎo)病人盡量少用的調(diào)味品是
A、味精
B、米醋
C、黃酒
D、大蒜
E、番茄醬
正確答案:D
此病人使用地高辛治療的目的是
A、增強心臟泵血能力
B、協(xié)同降壓作用
C、抗心律失常
D、增強心肌收縮力并減慢心率
E、改善全身缺血癥狀
正確答案:D17.凌晨5點,護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人范某氣促、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗,咯粉紅色泡沫樣痰,查心率126次/分,血壓80/50mmHg。
此時護士判斷病人最可能發(fā)生了
A、呼吸衰竭
B、急性左心衰竭
C、休克型肺炎
D、肺性腦病
E、急性腎功能衰竭
正確答案:B
護士應(yīng)首先協(xié)助醫(yī)生進行搶救的措施是
A、靜脈給予青霉素
B、靜脈輸入低分子右旋糖酐
C、用熱水袋保暖
D、給予地西泮
E、給予高流量氧氣吸入
正確答案:E18.李女士,56歲,糖尿病,同時患肺炎球菌性肺炎,住院治療。醫(yī)囑:胰島素8單位飯前30mm皮下注射;青霉素800萬U靜脈滴注,每日1次(用5日);噴托維林(咳必清)25mg口服,每日3次。
實習護士小王準備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑,需帶教老師糾正的操作是
A、于飯前30min注射
B、選用2ml注射器
C、注射部位選擇上臂三角肌下緣
D、常規(guī)消毒注射處皮膚
E、針頭與皮膚呈40度(角)進針
正確答案:B
小王選擇快速過敏試驗儀為病人做青霉素皮試,其皮試液配制應(yīng)用
A、糖鹽水
B、注射用水
C、5%葡萄糖液
D、普魯卡因
E、溫開水
正確答案:B
小王為李女士靜脈穿刺時,不妥的操作是
A、選擇手臂靜脈
B、在穿刺點上方6cm處扎止血帶
C、針頭與皮膚呈20度(角)
D、從靜脈側(cè)面進針
E、見回血立刻注藥
正確答案:E
小王為李女士進行健康教育可以省略的內(nèi)容是
A、糖尿病發(fā)生的原因
B、應(yīng)用胰島素及進食的時間
C、低血糖的處理方法
D、青霉素過敏性休克發(fā)生的原因
E、大葉性肺炎的病理變化
正確答案:E19.接受降壓藥物治療的高血壓患者,起床時暈倒,片刻后清醒,首先考慮是
A、心源性休克
B、高血壓危象
C、高血壓腦病
D、急性左心衰竭
E、體位性低血壓
正確答案:E20.急性胰腺炎的護理診斷是
A、疼痛
B、有體液不足危險
C、營養(yǎng)失調(diào)
D、體溫升高
E、知識缺乏
正確答案:A,B,C,D,E21.護理概念有許多不同表達方式,共同的見解是()
A、護理是助人的
B、護理的目的是協(xié)助個人促進健康
C、護理滿足人的各種需要
D、護理必須應(yīng)用科學的方法工作
E、護理學是一門獨立的???/p>
正確答案:A,B,D,E22.胰島素治療過程中最常見的嚴重的副作用是
A、低血糖反應(yīng)
B、局部脂肪增生
C、局部脂肪萎縮
D、視力改變
E、輕度水腫
正確答案:A23.小兒補充生理需要用液體張力為A、1/5張B、1/4張C、1/2張D、2/3張E、等張正確答案:A24.繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人多見于以下疾病中的
A、子宮肌瘤
B、多囊卵巢綜合征
C、黃體發(fā)育不全
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、子宮內(nèi)膜炎
正確答案:D25.搬運病情較輕、自己不能活動而體重較重患者時下列正確的是()A、采用三人搬運法B、平車頭端與床尾成銳角C、甲、乙、丙三人站在床的一邊D、甲托患者頭、頸部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部E、三人同時托起,將患者放于平車中間正確答案:A,C,E26.不宜口服給藥者是()
A、糖尿病患者
B、神志不清者
C、嬰兒
D、昏迷者
E、高血壓患者
正確答案:B,C,D27.肝昏迷患者應(yīng)給予
A、低鹽飲食
B、低蛋白飲食
C、高熱量飲食
D、無鹽低鈉飲食
E、低脂肪飲食
正確答案:B28.關(guān)于平車運送法正確的是()
A、挪動法按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動
B、一人搬運法時護士一手自患者腋下伸至對側(cè)肩外側(cè),一手伸到對側(cè)股下
C、二人搬運法時甲護士一手托住患者頭、頸、肩部,另一手托住腰部;乙護士一手托住患者臀部,另一手托住腘窩處
D、三人搬運法時甲護士托住患者頭、頸,肩及胸部,乙護士托住患者背腰,臀部;丙護士托住患者膝及腳部
E、四人搬運法時甲護士站床頭托住患者頭頸肩部,乙護士站床尾托住患者兩腿,丙、丁護士分別站于床和平車兩側(cè)抓住中單四角
正確答案:A,B,C,D,E29.95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是
A、3個月
B、6個月
C、12個月
D、24個月
E、3歲
正確答案:C30.一歲患兒,因腹瀉伴嘔吐2天入院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。
在未確定脫水的性質(zhì)前應(yīng)選取的溶液是
A、2/3張溶液
B、1/3張含鈉液
C、1/2張含鈉液
D、1/4張含鈉液
E、1/5張溶液
正確答案:C
該患兒經(jīng)6h補液后,脫水情況好轉(zhuǎn),開始排尿,但又出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、四肢乏力等,這時應(yīng)首先考慮為
A、血容量未恢復(fù)
B、酸中毒未糾正
C、補液量不足
D、低血鉀
E、低血鈣
正確答案:D
若患兒需補鉀其正確的稀釋濃度是
A、1.5%~3.0%
B、0.5%~1.0%
C、0.15%~0.3%
D、0.2%~0.5%
E、1.2%~1.5%
正確答案:C31.為疼痛患者實施止痛措施時正確的是()
A、藥物與非藥物止痛方法聯(lián)合使用
B、當患者出現(xiàn)明顯疼痛時,護士立即報告醫(yī)師,并采取有效措施
C、對中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛藥
D、疼痛原因未明,禁止使用任何鎮(zhèn)痛藥
E、給藥后20~30分鐘,須評估和記錄鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng)
正確答案:A,B,C,D,E32.患者,姜先生,25歲,低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個月,診斷為肺結(jié)核。對此患者飲食正確的護理是:A、限制體液攝入量B、給予高蛋白飲食C、咯血患者暫時禁食D、多食含維生素豐富的食品E、多食含纖維素食物正確答案:B,D,E此患者護理措施正確的是A、絕對臥床休息B、注意消毒與隔離C、觀察藥物不良反應(yīng)D、做好衛(wèi)生宣傳工作E、高蛋白、高熱量、高維生素飲食正確答案:B,C,D,E對此患者做結(jié)核菌素試驗,正確的判斷是A、PPD不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)B、陽性反應(yīng)表示受過結(jié)核菌感染C、反應(yīng)強弱與結(jié)核病呈正相關(guān)D、陰性反應(yīng)可排除肺結(jié)核E、一般對三歲以下的嬰幼兒診斷價值較大正確答案:A,B,D,E33.病歷摘要:男性,40歲,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低熱,納差,盜汗,乏力。體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。經(jīng)醫(yī)生診斷為:肺結(jié)核。
該患者作X線檢查時可能發(fā)現(xiàn)的活動性病灶有:
A、浸潤性病灶
B、干酪性病灶
C、纖維鈣化病灶
D、空洞
E、結(jié)核球
正確答案:A,B,D
該病人的全身毒性癥狀有:
A、咳嗽、咳痰
B、乏力
C、低熱
D、盜汗
E、納差
正確答案:B,C,E
活動性肺結(jié)核患者短程化療的方案是:
A、強化階段:鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸
B、強化階段:鏈霉素、異煙肼、利福平
C、強化階段:鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺
D、鞏固階段:異煙肼、對氨水楊酸
E、鞏固階段:異煙肼、利福平
正確答案:C,E
該患者應(yīng)采取下列哪些護理措施:
A、絕對臥床休息
B、給予高熱量、高蛋白、高維生素食物
C、觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)
D、做好隔離消毒工作和對癥護理
E、加強心理護理,進行保健指導(dǎo)
正確答案:B,C,D,E
下列哪些抗結(jié)核藥物長期應(yīng)用對肝臟有損害:
A、異煙肼
B、利福平
C、吡嗪酰胺
D、對氨水楊酸
E、氨硫脲
正確答案:A,B,C,E
預(yù)防結(jié)核病的措施有:
A、建立結(jié)核病防治網(wǎng)
B、對有關(guān)機構(gòu)工作人員及患者家屬定期普查發(fā)現(xiàn)患者及早治療
C、指導(dǎo)患者對痰及用物進行消毒處理
D、對易感人群作卡介苗接種
E、將結(jié)核菌素試驗列入體檢項目,以盡早發(fā)現(xiàn)新病人
正確答案:A,B,C,D
該患者首選治療是提示:該患者入院后第二天突然咯血600ml,色鮮紅,體檢:神清,面色略蒼白,心率100次/分,律齊,血壓95/75mgHg,右肺聞及濕啰音。
A、輸血
B、建立人工氣道
C、腦垂體后葉素
D、青霉素
E、口服安絡(luò)血
正確答案:C
對該病人應(yīng)立即采取哪項關(guān)鍵措施?提示:次日,病人咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇紫紺。
A、氣管切開
B、人工呼吸機治療
C、靜脈注射呼吸興奮劑
D、取頭低腳高位,去除上氣道血塊
E、輸血
正確答案:D34.某患兒因急性顱內(nèi)高壓入院治療,目前該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等,正確的體位是
A、俯臥位
B、平臥位
C、頭低腳高位
D、頭肩抬高25°
E、平臥、頭偏向一側(cè)
正確答案:B35.可采用直腸測溫的患者是()A、昏迷B、嬰幼兒C、精神異常D、心肌梗死患者E、腹瀉正確答案:A,B,C36.患兒男,9歲。玩耍時不慎被木刺扎進右食指指腹,自覺疼痛,家人挑出肉眼所見肉刺后未作進一處處理。次日出現(xiàn)指端脹痛、觸痛,皮膚呈蒼白色,體溫38.5℃,來院急診。
正確的處理方法是
A、加強抗生素劑量
B、待出現(xiàn)波動感后切開引流
C、立即切開減壓、引流
D、局部熱鹽水浸泡
E、用藥外敷
正確答案:C
若引出的膿液量少、稠厚、黃色、無臭,可能的致病菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、大腸桿菌
D、綠膿桿菌
E、變形桿菌
正確答案:A
最應(yīng)考慮的診斷為
A、甲溝炎
B、膿性指頭炎
C、急性化膿性腱鞘炎
D、丹毒
E、化膿性滑囊炎
正確答案:B37.對于胸痛性質(zhì)的敘述,下列哪項是錯誤的
A、肺癌早期一般沒有胸部疼痛
B、肋間神經(jīng)痛呈刀割樣、觸電樣或灼痛
C、心絞痛常呈壓榨樣痛或伴有窒息感
D、胸膜炎的疼痛常在呼氣時加重
E、自發(fā)性氣胸可在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈
正確答案:D38.朱先生在測口腔溫度時不慎咬破體溫計,護士首先應(yīng)采取的措施是
A、了解咬破體溫計的原因
B、檢查體溫計破損程度
C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑
D、讓病人喝500ml牛奶
E、給予電動吸引洗胃
正確答案:C39.不屬于頭皮靜脈特點的是:
A、微藍色
B、無搏動
C、管壁薄
D、不易壓癟
E、不易滑動
正確答案:D40.中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)選用的洗胃液是()
A、植物油
B、蛋清水
C、2%~4%碳酸氫鈉
D、溫開水
E、1:15000高錳酸鉀
正確答案:D41.患者28歲,已婚5年,停經(jīng)40天,陰道少量出血,下腹部輕微疼痛。檢查子宮如孕40天大小,質(zhì)軟,宮口閉,尿妊娠反應(yīng)(+)
診斷可能性最大是
A、完全流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、習慣性流產(chǎn)
D、過期流產(chǎn)
E、先兆流產(chǎn)
正確答案:E
對該患者正確的處理是
A、立即排除宮腔內(nèi)容物
B、防止感染
C、保胎治療
D、縮宮素應(yīng)用
E、不需特殊處理
正確答案:C
在護理指導(dǎo)中哪項不妥
A、臥床休息
B、少食含纖維素食物
C、心理調(diào)節(jié)
D、保持外陰清潔
E、按醫(yī)囑用藥
正確答案:B42.尿液一般檢查應(yīng)留取標本
A、12h尿液
B、24h尿液,加入5ml甲苯防腐
C、新鮮尿液100~200ml
D、24h尿液,加入5ml濃鹽酸防腐
E、24h尿液,檢查前低蛋白飲食3天
正確答案:C43.聯(lián)系子宮與卵巢兩者的韌帶有
A、卵巢固有韌帶
B、子宮圓韌帶
C、主韌帶
D、子宮闊韌帶
E、宮骶韌帶
正確答案:A,D44.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A、胸部外傷史B、脈速、血壓下降C、氣促、呼吸困難D、胸廓飽滿、叩診實音E、胸穿抽出血液正確答案:E45.南丁格爾對護理的貢獻有()
A、創(chuàng)立了世界上第一所護士學校
B、開創(chuàng)了科學的護理事業(yè)
C、撰寫了具有指導(dǎo)意義的護理論著
D、提出了培養(yǎng)護士的要求
E、提出了功能制護理的工作方法
正確答案:A,B,C,D46.男嬰,1歲,突發(fā)腹痛、嘔吐、便血,并可觸及腹部包塊,應(yīng)首先考慮A、粘連性腸梗阻B、腸套疊C、腸扭轉(zhuǎn)D、幽門梗阻E、腸系膜血栓形成正確答案:B47.徐某,男性,40歲,意識模糊,既往有肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味有撲翼樣震顫,腦電圖有δ波,血氨90μg/dl。對該病人護理下列哪項不妥A、消除誘因,減少有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收B、保持大便通暢,必要時用弱酸溶液灌腸C、避免使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼飲食,供給足夠能量,以減少蛋白分解E、注意水、電解質(zhì)平衡,限制鈉鹽和鉀鹽攝入正確答案:E病人經(jīng)治療,病情穩(wěn)定出院休養(yǎng)予以健康指導(dǎo),除外下列哪項A、介紹疾病相關(guān)知識及有關(guān)導(dǎo)致肝性腦病的誘發(fā)因素B、告知家屬肝性腦病的早期征象,一旦發(fā)現(xiàn)及時就醫(yī)C、指導(dǎo)合理飲食,嚴格限止蛋白質(zhì)攝入及粗糙食物,戒煙酒D、避免使用對肝臟有損害的藥物E、指導(dǎo)病人按醫(yī)囑用藥,并定期門診隨訪正確答案:C48.王先生,28歲。慢性腎衰竭,飲食中每日蛋白含量不應(yīng)超過A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g正確答案:C49.做真菌培養(yǎng)時,采取分泌物的部位應(yīng)在口腔的()
A、咽部
B、頰部
C、扁桃體
D、潰瘍面
E、兩側(cè)腭弓
正確答案:D50.正確的病區(qū)報告書寫順序是
A、離開病區(qū)的病人、新入院的病人、重點護理的病人
B、新入院的病人、重點護理的病人、離開病區(qū)的病人
C、重點護理的病人、新入院的病人、離開病區(qū)的病人
D、重點護理的病人、離開病區(qū)的病人、新入院的病人
E、新入院的病人、離開病區(qū)的病人、重點護理的病人
正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.佝僂病活動初期的主要表現(xiàn)是
A、方顱
B、肋骨串珠
C、出牙延遲
D、肌張力低下
E、易激惹、多汗
正確答案:E2.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和深感覺喪失,對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為
A、脊髓斷裂
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓圓錐損傷
E、脊髓半切征
正確答案:E3.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則,不正確的是
A、由少到多
B、由粗到細
C、由稀到稠
D、由單一到多種
E、循序漸進
正確答案:B4.慢性肺心病的發(fā)病機制是
A、右心前負荷加重
B、右心后負荷加重
C、左心前負荷加重
D、左心前、后負荷加重
E、左心后負荷加重
正確答案:B5.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細胞瘤正確答案:C6.關(guān)于麻疹流行病學特點的敘述,錯誤的是
A、患者是唯一的傳染源
B、主要通過飛沫傳播
C、發(fā)病高峰在7~9月份
D、病后獲得持久免疫
E、出疹前5天~出疹后5天均有傳染性
正確答案:C7.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
正確答案:C8.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、病毒
E、溶血性鏈球菌
正確答案:D9.患兒,2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,門診以"肺炎"收入院。查體見患兒全身嚴重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是
A、肺炎致氣體交換受損
B、體循環(huán)血流量減少
C、肺炎致肺循環(huán)血流量增多
D、肺動脈高壓致血液右向左分流
E、室間隔缺損致血液左向右分流
正確答案:D10.繼發(fā)性下肢靜脈曲張的最常見原因是A、腹內(nèi)壓增高B、靜脈壁薄弱C、靜脈壓力增高D、下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良E、下肢深靜脈病變正確答案:E11.護理倫理從本質(zhì)上來看,屬于A、社會公德B、職業(yè)道德C、家庭美德D、個人私德E、法律規(guī)定正確答案:B12.泌尿系統(tǒng)結(jié)核病原菌幾乎都來自
A、肺
B、骨
C、腸
D、肝
E、腹膜
正確答案:A13.最早可自覺胎動的妊娠周數(shù)是
A、12周起
B、16周起
C、20周起
D、24周起
E、28周起
正確答案:B14.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是()
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
正確答案:C15.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是
A、小細胞低色素性貧血
B、大細胞低色素性貧血
C、正細胞正色素性貧血
D、大細胞正色素性貧血
E、小細胞正色素性貧血
正確答案:A16.腎臟產(chǎn)生的血管活性激素有A、腎素B、降鈣素C、促紅細胞生成素D、皮質(zhì)醇E、1α-羥化酶正確答案:A17.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D18.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是
A、高膽固醇血癥
B、低蛋白血癥
C、全身性水腫
D、大量蛋白尿
E、高血壓
正確答案:D19.營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的年齡段為
A、2歲~3歲
B、新生兒
C、出生6個月~2歲
D、出生6個月內(nèi)
E、3歲~5歲
正確答案:C20.患者女,26歲,去某醫(yī)院做彩超檢查,護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護士反映,護士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調(diào)動,讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是
A、護士履行了維護病人的健康,擁病人痛苦的義務(wù)
B、護士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因
C、護士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系
D、護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益
E、護士實施有效溝通,對患者進行了人文關(guān)懷
正確答案:A21.下列選項與小兒肥胖癥無關(guān)的是
A、營養(yǎng)攝入過多
B、活動過多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神創(chuàng)傷
正確答案:B22.清潔傷口是指
A、清創(chuàng)后的傷口
B、無任何污物的傷口
C、有致病菌入侵,但未化膿的傷口
D、沒有致病菌污染的傷口
E、外傷后6~8小時的傷口
正確答案:D23.發(fā)生切口疝最主要的病因是
A、腹部手術(shù)切口為縱向切口
B、切口過長,縫合不夠嚴密,對合差
C、引流管放置過久
D、切口發(fā)生感染
E、患者術(shù)后腹脹
正確答案:D24.足月妊娠子宮容量增大至
A、2500ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正確答案:E25.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的誘發(fā)因素是
A、吸煙
B、大氣污染
C、感染
D、腫瘤
E、免疫性疾病
正確答案:C26.一年輕男性,在上臂外展外旋位時肩部受外力作用,當即患肢不敢活動,疼痛,呈"方肩"畸形,杜加征陽性??紤]患者發(fā)生了
A、肩胛骨骨折
B、肩關(guān)節(jié)脫位
C、肱骨頭骨折
D、肱骨頸骨折
E、肱骨干骨折
正確答案:B27.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)A、>2個B、>3個C、>5個D、>7個E、>10個正確答案:B28.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是
A、脾亢進
B、營養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、血小板減少
正確答案:A29.以下敘述錯誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變B、痛經(jīng)可能與前列腺素分泌有關(guān)C、痛經(jīng)可持續(xù)1~2天D、痛經(jīng)多發(fā)于無排卵型功血E、痛經(jīng)者可用解痙藥正確答案:D30.患者,42歲,吸煙15年,咳嗽咳痰8個月,近一個月來加重并伴痰中帶血1周,胸部X線顯示:右肺塊狀陰影,邊緣不清,周圍有毛刷,最可能的臨床診斷是
A、縱膈腫瘤
B、肺結(jié)核
C、支氣管擴張
D、肺癌
E、肺部炎癥
正確答案:D31.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是
A、結(jié)核結(jié)節(jié)
B、潰瘍形成
C、干酪樣壞死
D、纖維化形成
E、鈣化灶形成
正確答案:A32.患者男,60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水,輸液首選的液體是
A、氯化鈉注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、復(fù)方氯化鈉注射液
E、碳酸氫鈉注射液
正確答案:C33.腎盂腎炎最常見的致病菌是()
A、變形桿菌
B、大腸埃希菌
C、葡萄球菌
D、厭氧菌
E、糞鏈球菌
正確答案:B34.類風濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的()
A、滑膜炎癥
B、軟骨炎癥
C、骨質(zhì)疏松
D、腔隙增大
E、腔隙變窄
正確答案:A35.小兒原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、頸肢反射正確答案:E36.患者男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力,查Hb80g/L。其貧血的原因是A、鐵需要量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、鐵利用障礙E、鐵損失過多正確答案:C37.冠心病最常見的病因是()
A、重度主動脈瓣病變
B、冠狀動脈栓塞
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脈痙攣
正確答案:C38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,女,病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥
A、維持激素治療
B、安排在背陽的病室
C、加強肢體鍛煉
D、慎用阿司匹林
E、經(jīng)常用清水洗臉
正確答案:C39.腎盂腎炎1小時尿中白細胞數(shù)可達A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D40.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來自()
A、支氣管
B、肺部
C、胸腔
D、縱膈
E、食管
正確答案:B41.腎臟的結(jié)核感染主要來自于()
A、肺結(jié)核
B、腸結(jié)核
C、骨結(jié)核
D、腦結(jié)核
E、淋巴結(jié)核
正確答案:A42.導(dǎo)致肺源性心臟病發(fā)生的最根本原因是
A、肺動脈高壓
B、缺氧
C、二氧化碳潴留
D、肺血管重構(gòu)
E、肺血管痙攣
正確答案:A43.房顫心電圖的典型表現(xiàn)是
A、大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波替代竇性P波,QRS波形態(tài)正常,R-R間隔不等
B、QRS波群與T波消失,呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線
C、QRS波群與T波消失,呈現(xiàn)相對規(guī)律快速大幅波動
D、規(guī)律的鋸齒狀P波消失,QRS波形態(tài)正常
E、QRS波提前出現(xiàn),T波與QRS波方向相反,隨之出現(xiàn)完全代償間歇
正確答案:A44.患者,女,33歲。月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期20天左右,曾流產(chǎn)2次。婦科檢查:子宮正常,雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B45.女性不孕因素中占1/3的是
A、排卵障礙
B、輸卵管因素
C、子宮因素
D、宮頸因素
E、陰道因素
正確答案:B46.易引起指骨壞死的是
A、淋巴結(jié)炎
B、淋巴管炎
C、破傷風
D、膿性指頭炎
E、癤病
正確答案:D47.臨床上,冠心病最常見的病因是
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、病毒性心肌病
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠狀動脈痙攣
正確答案:C48.張力性氣胸的成因是
A、形成了血氣胸
B、破裂口自動閉合
C、肺大皰破裂出血
D、破裂口呈單向活瓣
E、破裂口與外界相通
正確答案:D49.擠壓傷引起腎衰,其腎衰原因?qū)儆?/p>
A、腎前性
B、腎性
C、腎后性
D、腎前性及腎性
E、腎性及腎后性
正確答案:B50.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下組織
E、表皮、真皮及少量皮下組織
正確答案:B四.核心考點(共50題)1.患者,女,46歲。農(nóng)民,患有支氣管哮喘,因知識缺乏,疾病控制不理想,護士應(yīng)指導(dǎo)患者測量能預(yù)防早期哮喘發(fā)作且最簡便易行的指標是
A、肺活量
B、殘氣量
C、最大呼氣峰流速
D、第一秒用力呼氣容積
E、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比
正確答案:C2.患者,男,48歲。以門靜脈高壓伴肝、脾腫大,脾功能亢進收入醫(yī)院。WBC1.7x109/L,Hb65g/L,胃竇活檢組織病理是胃潰瘍及食管下端靜脈曲張。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔積液,門脈左支顯示欠佳,栓塞不排除。該患者可能的并發(fā)癥是A、感染B、門靜脈栓塞C、消化道出血D、肝性腦病E、肝腎綜合征正確答案:C3.為了確定血栓閉塞性脈管炎患者血管病變的部位、范圍,了解患肢側(cè)支循環(huán)的情況,適宜的檢查方法為
A、X線
B、CT
C、多普勒超聲波
D、靜脈造影術(shù)
E、動脈造影術(shù)
正確答案:E4.顱內(nèi)壓正常值為
A、0.2~0.6kPa(20~60mmH2O)
B、0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)
C、2.1~3.0kPa(210~300mmH2O)
D、3.1~3.6kPa(310~360mmH2O)
E、3.7~4.6kPa(370~460mmH2O)
正確答案:B5.成人男性貧血,Hb的診斷標準是
A、Hb<150g/L
B、Hb<120g/L
C、Hb<110g/L
D、Hb<90g/L
E、Hb<60g/L
正確答案:B6.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)為
A、慢性肺疾病
B、呼吸困難
C、右心室肥大
D、肺動脈高壓
E、右心功能不全
正確答案:D7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在
A、兒童
B、育齡女性
C、更年期女性
D、妊娠期
E、老年人
正確答案:B8.分泌胃蛋白酶原的細胞是
A、黏液細胞
B、壁細胞
C、胃竇部G細胞
D、主細胞
E、胃上皮細胞
正確答案:D9.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制主要是A、骨髓造血功能破壞B、血小板抗體的存在C、小血管炎性反應(yīng)D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正確答案:B10.面部危險三角區(qū)的部位是
A、雙眼、鼻及口唇
B、雙臉頰及鼻梁
C、前額及鼻部
D、上唇及鼻部
E、眼眶及鼻部
正確答案:D11.急性胰腺炎發(fā)病1~2h開始增高的指標是
A、尿淀粉酶
B、血清淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、血清鈣
E、血清正鐵蛋白
正確答案:B12.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標是A、身長B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪22.正確答案:C13.繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型為
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、血行播散型肺結(jié)核
C、浸潤型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:C14.潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位較少在
A、小腸
B、直腸
C、乙狀結(jié)腸
D、橫結(jié)腸
E、降結(jié)腸
正確答案:A15.有機磷農(nóng)藥中毒??陕劦降臍馕妒?/p>
A、爛蘋果味
B、大蒜味
C、酒味
D、杏仁味
E、臭蛋味
正確答案:B16.下列有關(guān)流行性乙型腦炎流行病學的描述,錯誤的是
A、以顯性感染為主
B、主要通過蚊蟲叮咬傳播
C、主要流行于夏秋季
D、感染后可獲持久免疫力
E、人對乙腦病毒普遍易感
正確答案:A17.淋病雙球菌在體內(nèi)傳播途徑為
A、經(jīng)體循環(huán)播散
B、沿黏膜上行蔓延
C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
D、直接種植
E、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及直接蔓延
正確答案:B18.患者鼻塞時可選用
A、板藍根沖劑
B、感冒清熱沖劑
C、銀翹解毒片
D、1%新麻滴鼻液
E、利巴韋林
正確答案:D19.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是
A、血常規(guī)
B、血生化
C、細菌學檢查
D、影像學檢查
E、尿常規(guī)檢查
正確答案:D20.尿毒癥患者貧血的主要原因是
A、紅細胞生成素減少
B、低蛋白血癥
C、惡心嘔吐
D、失血
E、缺鐵
正確答案:A21.維持子宮正常前傾前屈位置的是A、圓韌帶B、主韌帶C、宮骼韌帶D、闊韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:A22.A.敗血癥
B.風濕熱
C.支氣管肺炎
D.咽后壁膿腫
E.胃腸炎
上感時炎癥向下蔓延可出現(xiàn)
正確答案:C
上感時炎癥向鄰近器官蔓延可出現(xiàn)
正確答案:D
感染通過血行蔓延的疾病是
正確答案:A23.引起支氣管擴張的最常見病因是
A、支氣管先天性發(fā)育缺陷
B、支氣管外部纖維的牽拉
C、支氣管-肺組織感染和阻塞
D、遺傳因素
E、內(nèi)分泌因素
正確答案:C24.關(guān)于“腎自截”下列哪項不正確
A、輸尿管完全閉塞
B、全腎廣泛鈣化
C、膀胱結(jié)核好轉(zhuǎn)
D、膀胱刺激癥狀基本消失
E、腎內(nèi)病灶無結(jié)核菌
正確答案:E25.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是A、高血脂B、高齡C、高血糖D、高體重E、大量飲酒正確答案:A26.符合宮頸黏液于月經(jīng)周期中變化的是
A、排卵前雌激素使宮頸黏液呈典型羊齒植物葉狀結(jié)晶
B、孕激素使宮頸黏液分泌增多
C、孕激素使宮頸黏液拉絲度達10cm
D、雌激素使宮頸黏液分泌減少
E、雌激素使宮頸黏液結(jié)晶逐漸模糊
正確答案:A27.患者,女,51歲。近2年用力屏氣時,子宮頸脫出陰道外口,但子宮體未脫出。應(yīng)診斷為
A、子宮脫垂I度輕型
B、子宮脫垂I度重型
C、子宮脫垂II度輕型
D、子宮脫垂II度重型
E、子宮脫垂III度
正確答案:C28.正常成人的網(wǎng)織紅細胞在外周血中占A、0.5%~1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%E、4.5%~5.5%正確答案:A29.男,50歲?;悸赃w延性肝炎20余年,近1個月來感全身明顯乏力,食欲缺乏,腹脹,腹瀉而入院。入院時查體:體溫37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血壓10/8kPa,體重46kg。面色灰暗,體形消瘦,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。
經(jīng)確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是
A、門靜脈高壓
B、血漿白蛋白升高
C、肝淋巴液生成過少
D、醛固酮水平降低
E、血鈉降低
正確答案:A
經(jīng)檢查該病人伴有自發(fā)性細菌性腹膜炎,其最常見的病原菌可能是
A、金黃色葡萄球菌
B、銅綠假單胞菌
C、變形桿菌
D、鏈球菌
E、大腸埃希菌
正確答案:E30.在我國引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A、肝炎后肝硬化
B、Budd-Chiari征
C、酒精性肝硬化
D、血吸蟲病性肝硬化
E、肝外門靜脈血栓形成
正確答案:A31.確診顱內(nèi)動脈瘤必需的檢查是
A、MRI
B、CT
C、腦血管造影
D、腰穿
E、頭顱攝片
正確答案:C32.女,53歲。足底被鐵釘刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快。這是由于破傷風桿菌產(chǎn)生的毒素作用于A、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B、交感神經(jīng)和運動神經(jīng)C、副交感神經(jīng)和運動神經(jīng)D、交感神經(jīng)和感覺神經(jīng)E、副交感神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)正確答案:B33.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因為()A、肺泡表面活性物質(zhì)少B、呼吸中樞相對不成熟C、肋間肌肌力弱D、肺泡數(shù)量相對少E、膈肌位置高正確答案:B34.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動,以下不符合此項活動目的的是
A、教育員工加強工作責任心
B、學習不良事件報告制度和流程
C、通過各種方式加強與患者的有效溝通
D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾
E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險
正確答案:E35.男,56歲,1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥氏點有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加劇,范圍擴大,腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔腹膜炎正確答案:E36.小兒病毒性心肌炎常見的病原體是A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、輪狀病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正確答案:A37.有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的敘述,錯誤的是
A、慢性、持續(xù)性、進行性疾病
B、好發(fā)于青壯年男性
C、病變多發(fā)生于下肢血管
D、主要侵及大動脈
E、早期癥狀為間歇性跛行
正確答案:D38.A.胃酸降低 B.貧血 C.胃酸分泌升高 D.兩者均無 E.胃酸分泌升高和貧血淺表性胃炎的主要特點是正確答案:D胃潰瘍存在的主要特點是正確答案:A胃體胃炎的主要特點是正確答案:C39.肝硬化腹水的性質(zhì)是A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、黏液性E、血性液正確答案:B40.抗癌藥中屬于生物堿類的有
A、喜樹堿
B、氟尿嘧啶
C、環(huán)磷酰胺
D、絲裂霉素
E、卡鉑
正確答案:A41.關(guān)于伸直型肱骨髁上骨折的敘述正確的是
A、跌倒時肘后著地致傷
B、青壯年人多見
C、較屈曲型損傷多見
D、骨折近端向后下方移位
E、屬于直接暴力損傷
正確答案:C42.某婦女前來咨詢各種避孕方法的成功率,護士解釋成功率最高的方法是
A、安全期避孕
B、使用陰莖套
C、放置宮內(nèi)節(jié)育器
D、按時口服短效避孕藥
E、按時口服長效避孕藥
正確答案:D43.下列因素除外哪一項均與糖尿病發(fā)生有A、某些藥物的使用B、肥胖C、遺傳D、缺乏體育鍛煉E、性別正確答案:E44.胎兒先天性畸形多發(fā)生在妊娠
A、妊娠早期
B、妊娠中期
C、妊娠晚期
D、妊娠早中期
E、妊娠中晚期
正確答案:A45.小兒斷奶時間宜在
A、4~5月
B、6~8月
C、10~12個月
D、12~15個月
E、15~18個月
正確答案:C46.患者女,30歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄4年,近1個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率120次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,責任護士給予患者吸氧的正確方法是A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、間斷給氧D、高流量乙醇濕化吸氧E、低流量乙醇濕化吸氧正確答案:D47.大量氣胸肺萎陷為
A、≤30%
B、30%~50%
C、≥50%
D、≥60%
E、≥80%
正確答案:C48.引起心源性呼吸困難的病因是
A、血液病
B、呼吸系統(tǒng)疾病
C、循環(huán)系統(tǒng)疾病
D、消化系統(tǒng)疾病
E、代謝性疾病
正確答案:C49.引起子癇抽搐的主要病理原因是
A、顱內(nèi)腦組織散在出血點
B、顱內(nèi)小動脈痙攣,腦水腫
C、血鈣低下
D、代謝性酸中毒
E、胎盤毒素
正確答案:B50.腎盂腎炎的最主要致病菌為
A、革蘭氏陰性桿菌
B、厭氧菌
C、真菌感染
D、支原體
E、衣原體
正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男,16歲口服地西泮自殺,家人發(fā)現(xiàn)時己警燃,急診來院。以下護理措施不正確的是A、活性炭導(dǎo)瀉B、5%碳酸氫鈉堿化尿液C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、0.9%生理鹽水洗胃E、血壓監(jiān)測正確答案:C2.骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動障礙E、假關(guān)節(jié)活動正確答案:E3.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù),護士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、4個月
E、5個月
正確答案:B4.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙堿
D、糖皮質(zhì)激素
E、吲哚美辛
正確答案:C5.早產(chǎn)兒,2天,有窒息史。目前患兒哭鬧不安伴高聲尖叫、嘔吐,全身陣發(fā)性抽搐。查體:患兒雙目凝視,瞳孔不等大、對光反射消失,前囟飽滿,骨縫開裂,肌張力先增后降。腦脊液檢查示血性,皺縮細胞,蛋白含量增高。下列對于該疾病的敘述,應(yīng)除外
A、大腦表面動脈撕裂常伴有腦實質(zhì)出血
B、缺氧缺血性顱內(nèi)出血,以早產(chǎn)兒多見
C、血壓波動過大可致顱內(nèi)出血
D、胎兒頭部受擠壓而導(dǎo)致小腦天幕撕裂,硬腦膜下出血
E、操作時對頭部按壓過重均可引起顱內(nèi)出血
正確答案:A6.患者,男性,20歲。闌尾炎手術(shù)后第4天,切口紅腫、壓痛。下列護理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補液B、做好引流管護理C、及時更換被滲液污染的敷料D、鼓勵下床活動E、康復(fù)知識教育正確答案:C7.橈骨遠端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因為()
A、遠側(cè)骨折端向掌側(cè)移位
B、遠側(cè)骨折端向背側(cè)移位
C、遠側(cè)骨折端向尺側(cè)移位
D、遠側(cè)骨折端向橈側(cè)移位
E、以上均不正確
正確答案:B8.患兒男,3歲。哭鬧時出現(xiàn)口唇發(fā)紺,聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音,考慮為先天性心臟病最具有診斷價值的檢查是A、心電圖B、X線檢查C、超聲心動圖D、血常規(guī)檢查E、心肌標志物檢查正確答案:C9.,患者,女性,40歲。因門靜脈高壓癥入院,準備近期手術(shù),對患者護理除外
A、充分休息
B、避免便秘
C、輸新鮮血液
D、少量多餐
E、手術(shù)當日放置胃管
正確答案:E10.患者,女性,38歲。突然感到腹痛難忍,面色蒼白、出冷汗來院就診,在醫(yī)生未確診之前,值班護士的做法不妥的是A、測量生命體征B、與醫(yī)生溝通,留血標本C、了解病史,進行護理評估D、給予熱水袋止痛E、開放靜脈通道,準備急救物品正確答案:D11.患者,男,56歲。肝硬化腹水。在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷。首先采取的措施是
A、吸氧
B、頭顱降溫
C、停止放腹水
D、補充血容量
E、保持呼吸道通暢
正確答案:C12.消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是()A、黃疸B、食欲下降C、惡心、嘔吐D、反酸、噯氣E、節(jié)律性和周期性上腹痛正確答案:E13.患者,女性,38歲。診斷為卵巢癌,今日手術(shù)術(shù)后留置腹膜引流管,一般情況下,24小時內(nèi)引流量應(yīng)少于
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
正確答案:A14.患者男,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血,護士應(yīng)協(xié)助患者取
A、俯臥位
B、半臥位
C、平臥位,頭偏向一側(cè)
D、中凹臥位
E、頭低足高位
正確答案:C15.患者,男性,42歲。慢性風濕性心瓣膜病15年,近1年來活動后心慌氣短,主要的護理問題是
A、有感染的危險
B、氣體交換受損
C、活動無耐力
D、清理呼吸道無效
E、潛在并發(fā)癥:急性肺水腫
正確答案:C16.患者,男性,64歲。散步時突然頭痛、眩暈,伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體:血壓180/105mmHg,心率62次/分,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準,右側(cè)巴賓斯基征陽性。為明確診斷,應(yīng)給予的進一步檢查是A、腦血管造影B、腦電圖C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、肝功能、腎功能檢查正確答案:C患者最可能患有的疾病是A、腦橋出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、小腦出血D、大腦中動脈出血E、腦血栓形成正確答案:C17.單純性機械性腸梗阻的臨床特點是
A、陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進
B、持續(xù)性絞痛,頻繁嘔吐
C、持續(xù)性劇痛,腹脹不對稱
D、持續(xù)性脹痛,腸鳴音消失
E、腹脹明顯,肛門停止排氣
正確答案:A18.患兒,女,7歲,媽媽拉著過馬路時發(fā)生左肩關(guān)節(jié)前脫位,此后半年來平時日常活動時反復(fù)發(fā)生左肩關(guān)節(jié)前脫位。其主要原因是
A、傷后未限制活動
B、發(fā)育不完全
C、初次脫位未行固定
D、傷后未加強鍛煉
E、習慣性脫位
正確答案:C19.護士向葡萄胎清宮術(shù)后的患者介紹術(shù)后隨訪的內(nèi)容,應(yīng)除外
A、定期測hCG
B、婦科檢查
C、定期做B超
D、有無異常陰道出血
E、避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器
正確答案:E20.某患兒,3個月。因哭鬧時臍部隆起就醫(yī),診斷為臍疝?;純杭议L很是擔心。護士對家長進行健康教育,不妥的是A、解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點B、囑其保持患兒大便通暢,防止便秘C、疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D、建議盡早手術(shù)治療E、定期來院復(fù)查正確答案:D21.患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是
A、網(wǎng)織紅細胞上升
B、血紅蛋白上升
C、精神、食欲好轉(zhuǎn)
D、震顫緩解
E、面色轉(zhuǎn)紅
正確答案:A22.肺炎患者胸痛時宜
A、頭低腳高位
B、頭胸抬高15°~30°
C、平臥位
D、健側(cè)臥位
E、患側(cè)臥位
正確答案:E23.患者男,20歲。因雙下肢水腫、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++),膽固醇輕度升高,血清蛋白20g/L。入院后診斷為腎病綜合征。上述疾病最主要的并發(fā)癥是
A、感染
B、動脈粥樣硬化
C、腎功能不全
D、心功能不全
E、心力衰竭
正確答案:A24.癔癥患者最典型的性格特點是A、虛偽B、多疑C、執(zhí)著D、沖動任性E、富于幻想正確答案:E25.患兒,男,3歲。出生后1個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,確診室間隔缺損,近日來,患兒無誘因出現(xiàn)青紫,不喜動,乏力,呼吸急促,心率120次/分,考慮該患兒可能出現(xiàn)
A、差異性青紫
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、缺血缺氧性腦病
E、艾森門格綜合征
正確答案:E26.急診室負責預(yù)檢分診的某護士突然接診十余位患者,這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀。該護士應(yīng)立即
A、通知科主任
B、實施搶救
C、通知值班醫(yī)師及搶救室護士
D、報告保衛(wèi)部門
E、通知護士長和醫(yī)務(wù)部門
正確答案:C27.患者,男,70歲,高血壓15年。昨受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐。查體:血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是()A、提前配制B、肌內(nèi)注射C、靜脈推注D、快速滴注E、避光滴注正確答案:E28.患者,女,42歲。腦部手術(shù)后處于昏迷狀態(tài)。留置導(dǎo)尿術(shù)后第10天,當班護士在更換尿袋時觀察到尿液渾濁且有沉淀物,該護士應(yīng)
A、更換導(dǎo)尿管
B、消毒尿道口
C、膀胱內(nèi)給予抗生素
D、給予膀胱沖洗
E、增加輸液速度
正確答案:D29.患者,男性,45歲。因顱腦損傷致昏迷,為患者
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