《常用實驗室檢查》課件

常用實驗室檢查實驗室檢查是醫(yī)生診斷疾病的重要輔助手段，幫助醫(yī)生了解患者的病理生理狀況，從而制定合理的治療方案。課程大綱血液常規(guī)檢查紅細胞、白細胞、血小板計數(shù)及相關指標。評估患者血液細胞數(shù)量和形態(tài)，診斷貧血、感染、出血等疾病。生化常規(guī)檢查肝功能、腎功能、血糖、電解質等指標。評估患者器官功能，診斷肝炎、腎病、糖尿病等疾病。尿液檢查尿液常規(guī)、尿蛋白、尿糖等指標。評估患者腎臟功能、尿路感染等疾病。其他檢查糞便常規(guī)、痰液檢查、影像學檢查等。評估患者消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、骨骼肌肉等疾病。實驗室檢查的分類臨床檢驗主要包括血液、尿液、糞便、體液等標本的分析，用于診斷、監(jiān)測和評估疾病。病理學檢查通過對組織、細胞的形態(tài)學分析，診斷疾病，明確病因、發(fā)展過程和預后。影像學檢查利用各種影像技術，如X射線、CT、MRI等，觀察人體內部結構，診斷疾病。分子生物學檢查研究疾病相關基因，為診斷和治療提供依據(jù)，例如基因突變檢測和腫瘤標志物檢測。血液常規(guī)檢查紅細胞紅細胞是血液中數(shù)量最多的細胞，負責攜帶氧氣至全身組織。白細胞白細胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，負責抵抗感染和清除異物。血小板血小板是血液中體積最小的細胞，負責止血和凝血。紅細胞計數(shù)及相關指標11.紅細胞計數(shù)紅細胞計數(shù)反映血液中紅細胞的數(shù)量，反映機體造血功能。22.血紅蛋白反映紅細胞攜氧能力，反映機體造血功能和營養(yǎng)狀況。33.紅細胞壓積反映血液中紅細胞所占的體積百分比，反映血液濃度和攜氧能力。44.平均紅細胞體積反映單個紅細胞的大小，有助于區(qū)分不同類型的貧血。白細胞計數(shù)及分類白細胞計數(shù)檢測血液中白細胞的總數(shù)，反映機體抗感染能力。白細胞分類根據(jù)白細胞的形態(tài)和功能，分為中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞五類。參考值不同年齡段的參考值有所不同，需參考實驗室標準。血小板檢查血小板計數(shù)反映血液中血小板的數(shù)量，幫助判斷出血或凝血障礙。血小板平均體積反映血小板的大小，可幫助評估血小板功能。血小板分布寬度反映血小板大小的變異程度，有助于判斷血小板的活力和功能。凝血功能檢查11.凝血酶原時間（PT）反映外源性凝血途徑，幫助評估肝功能，并用于監(jiān)測口服抗凝劑治療效果。22.活化部分凝血活酶時間（APTT）反映內源性凝血途徑，用于評估血友病、肝病、彌散性血管內凝血（DIC）等。33.國際標準化比值（INR）是PT的標準化指標，用于監(jiān)控華法林等口服抗凝劑治療效果。44.纖維蛋白原（FIB）是血漿中的一種重要凝血因子，檢測其含量可幫助評估凝血功能和DIC。生化常規(guī)檢查生化常規(guī)檢查生化常規(guī)檢查是利用生化方法檢測血液、尿液等體液中各種生化成分的含量，從而了解人體各器官功能狀況。主要指標血糖血脂肝功能腎功能電解質意義早期發(fā)現(xiàn)和診斷各種疾病，如糖尿病、肝炎、腎臟疾病等。注意事項空腹采血，避免劇烈運動，盡量避免飲酒，確保結果準確性。肝功能檢查主要指標主要指標包括轉氨酶（ALT、AST）、膽紅素（TBIL、DBIL）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLOB）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）等。臨床意義肝功能檢查可以反映肝臟的合成、代謝、解毒、分泌等功能狀態(tài)，幫助診斷肝臟疾病，評估疾病進展和療效。腎功能檢查腎臟結構腎臟是人體重要的器官，負責過濾血液中的廢物，并調節(jié)體內的水分和電解質平衡。腎功能檢查指標腎功能檢查主要包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、腎小球濾過率等指標。腎臟健康保持健康的生活方式，如規(guī)律運動、合理飲食，可以預防腎臟疾病。糖代謝檢查血糖反映體內葡萄糖的濃度，是診斷糖尿病、血糖控制情況的重要指標。胰島素胰島素分泌不足或胰島素抵抗會導致血糖升高，是糖尿病的重要病因。糖化血紅蛋白反映過去2-3個月的平均血糖水平，有助于了解長期血糖控制情況。糖化血清蛋白反映過去2-3周的平均血糖水平，比糖化血紅蛋白更能反映近期血糖控制情況。電解質檢查鈉離子鈉離子是人體內含量最多的陽離子，對維持細胞內外液體的滲透壓、神經肌肉興奮性、以及體液酸堿平衡起著重要作用。鉀離子鉀離子是細胞內含量最多的陽離子，參與肌肉收縮、神經傳導和能量代謝等重要生理活動。氯離子氯離子是人體內含量最多的陰離子，與鈉離子一起維持細胞內外液體的滲透壓，并參與酸堿平衡的調節(jié)。鈣離子鈣離子參與骨骼和牙齒的形成，調節(jié)神經肌肉興奮性和血液凝固，以及參與細胞的多種代謝活動。激素檢查作用激素檢查主要用于評估內分泌系統(tǒng)的功能，有助于診斷和監(jiān)測各種疾病。如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、腎上腺功能異常等。種類常見的激素檢查包括甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、性激素等。根據(jù)具體檢查項目，采樣方式可包括血液、尿液或唾液。腫瘤標志物檢查腫瘤標志物腫瘤標志物是腫瘤細胞產生或釋放的物質，可以反映腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉移。檢測方法常見的檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)和化學發(fā)光免疫分析法。臨床意義腫瘤標志物檢測可用于腫瘤的早期診斷、療效監(jiān)測、復發(fā)判斷和預后評估。感染性疾病檢查細菌培養(yǎng)通過培養(yǎng)細菌來鑒定病原體，例如大腸桿菌、肺炎鏈球菌等。病毒培養(yǎng)利用細胞培養(yǎng)技術來分離和鑒定病毒，如流感病毒、乙肝病毒等。真菌培養(yǎng)檢測真菌感染，如念珠菌、曲霉菌等。寄生蟲檢查通過顯微鏡觀察糞便、血液或組織中是否存在寄生蟲，例如蛔蟲、絳蟲、鞭蟲等。遺傳與代謝性疾病檢查遺傳病篩查檢測遺傳性疾病的風險，例如唐氏綜合征、地中海貧血。代謝性疾病檢查評估身體代謝過程的異常，例如糖尿病、高脂血癥。新生兒篩查檢測新生兒常見的遺傳代謝性疾病，例如苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下。免疫功能檢查細胞免疫功能評估淋巴細胞數(shù)量和功能，包括T細胞、B細胞和NK細胞。體液免疫功能檢測血清中免疫球蛋白水平，如IgG、IgM、IgA和IgE。免疫缺陷檢測篩查原發(fā)性免疫缺陷疾病，如共濟失調-毛細血管擴張癥。免疫治療評估監(jiān)測免疫治療的效果，如腫瘤免疫治療、自身免疫性疾病治療。便常規(guī)檢查主要內容便常規(guī)檢查主要包括觀察糞便的顏色、性狀、氣味和有無寄生蟲卵等。這些指標能夠幫助判斷消化系統(tǒng)的功能，并有助于診斷消化道疾病。應用范圍便常規(guī)檢查適用于懷疑消化系統(tǒng)疾病的患者，例如腹痛、腹瀉、便秘、消化不良等。此外，它也用于監(jiān)測某些疾病的治療效果，如腸道寄生蟲感染。尿常規(guī)檢查尿液分析檢查尿液的顏色、透明度、比重、pH值、蛋白、糖、酮體等顯微鏡檢查觀察尿液中的紅細胞、白細胞、管型、細菌等腎臟疾病診斷腎臟疾病，如腎炎、腎病綜合征等糖尿病檢測尿糖，了解血糖控制情況糞便潛血檢查1檢測消化道出血糞便潛血檢查用于檢測消化道出血，特別是隱匿性出血。2早期發(fā)現(xiàn)腫瘤該檢查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤，如胃癌、結腸癌等。3評估治療效果可以幫助評估治療消化道出血的效果。4檢查方法采用化學方法檢測糞便中隱血。痰液檢查痰液鏡檢檢查痰液中是否存在細菌、真菌、寄生蟲等病原體，有助于診斷呼吸道感染性疾病。痰液培養(yǎng)將痰液置于培養(yǎng)基中培養(yǎng)，觀察是否有細菌生長，并進行藥敏試驗，確定最佳治療方案。痰液細胞學檢查觀察痰液中是否存在癌細胞，有助于早期診斷肺癌等呼吸道腫瘤。病原微生物檢查細菌培養(yǎng)鑒定細菌種類、藥敏試驗病毒檢測PCR、免疫熒光、病毒分離寄生蟲檢查糞便、血液、組織檢查真菌檢查培養(yǎng)、鏡檢、免疫學方法病理組織檢查組織活檢醫(yī)生從患者體內獲取一小塊組織樣本，進行顯微鏡觀察，以確診疾病。病理報告病理學家分析組織樣本，根據(jù)細胞形態(tài)、結構、功能等特征診斷疾病。液基細胞學檢查液體保存技術將細胞從樣本中分離出來，并將其懸浮在液體保存液中，以便進行后續(xù)的細胞學檢查。細胞濃縮和富集利用離心或其他技術，將細胞濃縮和富集，以便更容易觀察和分析。自動化的染色和分析自動化的染色和分析技術提高了細胞學檢查的效率和準確性。提高診斷率液基細胞學檢查提高了細胞學檢查的敏感性，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。分子生物學檢查1DNA檢查確定遺傳物質序列變化，如基因突變或多態(tài)性，用于診斷遺傳性疾病或腫瘤等。2RNA檢查分析基因表達水平，可用于診斷多種疾病，例如感染性疾病或癌癥。3微生物檢測通過檢測微生物的核酸，可以快速、準確地識別和鑒定致病微生物。4藥物基因組學研究藥物對不同基因型個體的反應差異，個性化用藥，提高治療效果。影像學檢查X光檢查X光檢查利用電磁輻射穿透人體，生成骨骼、器官和組織的圖像，有助于診斷骨骼疾病、肺部疾病等。CT掃描CT掃描使用X射線生成人體內部結構的詳細圖像，可用于診斷各種疾病，例如腫瘤、腦出血、骨折等。磁共振成像磁共振成像利用磁場和無線電波生成人體組織的詳細圖像，有助于診斷腦部疾病、脊髓疾病、肌肉和韌帶損傷等。超聲波檢查超聲波檢查使用聲波生成人體器官和組織的圖像，可用于