2024年彬縣煤礦骨科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年彬縣煤礦骨科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時(shí)間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時(shí)

B、產(chǎn)后4小時(shí)

C、產(chǎn)后6小時(shí)

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C2.病毒性腦炎急性期的臨床表現(xiàn)不包括

A、意識障礙

B、對稱性癱瘓

C、顱內(nèi)壓增高

D、高熱

E、驚厥

正確答案:B3.患者男，42歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心嘔吐，病后6小時(shí)來診。查體：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。血壓80／50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細(xì)胞18.4×10／L(18400／mm)，血清淀粉酶256U(溫氏)，診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病因素是A、暴飲暴食B、膽道梗阻C、精神因素D、膽汁逆流E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案:A其發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是A、胰管與膽總管的血液供應(yīng)相互有關(guān)B、胰管與膽總管同屬迷走神經(jīng)支配C、副胰管存在D、胰管與膽總管存在共同通道及開口E、奧狄括約肌存在正確答案:D4.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是

A、乳房紅、腫、熱、痛

B、乳房周期性脹痛

C、乳房片狀腫塊

D、乳房無痛性腫塊

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B5.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A、放在陰濕處2小時(shí)B、烈日曝曬2小時(shí)C、60℃水浸泡數(shù)分鐘D、放在通風(fēng)處2小時(shí)E、放在陰涼干燥處2小時(shí)正確答案:B6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是

A、滑膜炎

B、風(fēng)濕小體

C、疣狀小體

D、"洋蔥皮樣"病變

E、蘇木紫小體

正確答案:E7.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的區(qū)別，描述正確的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性質(zhì)不同

E、疼痛部位不同

正確答案:B8.A.硬腫癥患兒體溫過低B.硬腫癥患兒營養(yǎng)失調(diào)C.硬腫癥患兒有感染危險(xiǎn)D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥：肺出血E.硬腫癥患兒知識缺乏與嚴(yán)重微循環(huán)障礙有關(guān)正確答案:D與免疫功能低下有關(guān)正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關(guān)正確答案:A9.患者，男，46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600。查體:右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C10.新生兒食管的長度為A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正確答案:A11.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時(shí)入院。患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時(shí)，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A、繼續(xù)出血

B、血液已凝固

C、血液已機(jī)化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正確答案:A12.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、腎小動(dòng)脈硬化癥

E、糖尿病腎病

正確答案:B13.新生兒室息緊急處理首先應(yīng)（）

A、口對口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物

D、以氧氣吸入

E、清理呼吸道

正確答案:E14.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D15.煮沸滅菌時(shí)，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點(diǎn)提高到

A、101℃

B、105℃

C、106℃

D、108℃

E、110℃

正確答案:B16.肺癌最重要的危險(xiǎn)因素是

A、基因突變

B、α-抗胰蛋白酶缺乏

C、反復(fù)感染

D、吸煙

E、遺傳因素

正確答案:D17.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)，血小板的壽命約為A、1～3天B、4～5天C、6～7天D、8～9天E、10～11天正確答案:A18.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A、肛裂

B、內(nèi)痔

C、混合痔

D、直腸肛管周圍膿腫

E、直腸息肉

正確答案:D19.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括A、肝性腦病B、癌旁綜合征C、消化道出血D、水腫E、感染正確答案:D20.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)、水腫(++),診斷為子癇前期重度,其基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動(dòng)脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D21.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外

A、規(guī)格化

B、統(tǒng)一化

C、系列化

D、規(guī)范化

E、形式化

正確答案:E22.患者男，56歲。診斷腎功能衰竭，伴有高尿素血癥，醫(yī)囑每周行血液透析治療3次。第二次行透析治療過程中，患者訴頭痛、惡心、伴嘔吐，繼而出現(xiàn)抽搐、意識不清。此時(shí)患者可能出現(xiàn)

A、低血壓

B、失衡綜合征

C、肌肉痙攣

D、透析器反應(yīng)

E、空氣栓塞

正確答案:B23.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經(jīng)肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

正確答案:B24.出現(xiàn)"熊貓眼征"的顱骨骨折是()

A、顱蓋骨折

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、顱蓋合并顱中窩骨折

正確答案:B25.人體正常血漿量約占體重的

A、3%

B、5%

C、10%

D、30%

E、60%

正確答案:B26.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為

A、0分

B、3分

C、6分

D、7分

E、4分

正確答案:B27.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E28.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C29.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦組織體積增大

B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、彌漫性顱內(nèi)壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B30.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨樣疼痛

B、撕裂樣劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割樣疼痛

正確答案:B31.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A、出生后5個(gè)月發(fā)生

B、與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)

C、營養(yǎng)不良是主要原因

D、為大細(xì)胞性貧血

E、與維生素K儲存不足有關(guān)

正確答案:B32.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C33.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛。身體評估：體溫37.5℃子宮底臍下4指，無壓痛，會陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結(jié)，該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

B、宮頸炎

C、產(chǎn)后宮縮痛

D、產(chǎn)后尿潴留

E、附件炎

正確答案:C34.急性膿胸的主要致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:B35.淺二度燒傷的深度達(dá)

A、顆粒層

B、真皮淺層，部分生發(fā)層健在

C、真皮深層，有部分附件殘留

D、皮下組織

E、肌層

正確答案:B36.患兒，男，8個(gè)月。11月中旬入院，其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐3次，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無腥臭。體檢：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，皮膚彈性略差，咽稍充血，心肺檢查無異常，大便檢查（-）。引起腹瀉的病原體最可能是（）

A、輪狀病毒

B、銅綠假單胞菌

C、白色假絲酵母菌

D、金黃色葡萄球菌

E、致病性大腸埃希菌

正確答案:A37.患者，男性，40歲。創(chuàng)傷性休克。護(hù)士為其抽血化驗(yàn)時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血不止，考慮此患者出現(xiàn)的情況是

A、呼吸窘迫綜合征

B、急性腎功能不全

C、急性肝損傷

D、彌散性血管內(nèi)凝血

E、心力衰竭

正確答案:D38.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E39.臨床常見的產(chǎn)力異常為A、宮縮節(jié)律性異常B、不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C、協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、宮縮節(jié)律性異常正確答案:C40.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是

A、甲狀旁腺素

B、性激素

C、生長激素

D、腎素

E、腎上腺素

正確答案:B41.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A42.胃癌最好發(fā)的部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C43.A.神經(jīng)性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.過敏性休克

心肌梗死引起的休克

正確答案:C

肝破裂可引起

正確答案:D

腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起

正確答案:A44.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為A、會陰部挫傷B、下腹部挫傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、膀胱損傷正確答案:C45.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在

A、腎臟

B、輸尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺臟

正確答案:E46.關(guān)于胎膜早破下列說法正確的是

A、孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D、臨產(chǎn)后進(jìn)入活躍期之前的胎膜破裂

E、宮頸口開全之前的胎膜破裂

正確答案:C47.血栓閉塞性脈管炎的病變位置是（）

A、下肢中小動(dòng)靜脈

B、上肢中小動(dòng)靜脈

C、骼-股深靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:A48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的A、滑膜炎癥B、軟骨炎癥C、骨質(zhì)疏松D、腔隙增大E、腔隙變窄正確答案:A49.呼吸衰竭的最常見誘因是()A、肺部感染B、高熱C、心率加快D、血壓升高E、進(jìn)食過多正確答案:A50.引起瘡疹性咽峽炎的病原體是（）

A、輪狀病毒

B、?？刹《?/p>

C、柯薩奇病毒1組

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.關(guān)于衛(wèi)生處置正確的是()A、有虱蟣者先行滅虱再沐浴B、危、重、急患者免沐浴C、患者換下的衣物交家屬帶回D、傳染病患者送隔離室處置E、疑似傳染病患者處置同傳染病患者正確答案:A,B,C,D,E2.女性生殖器的生理特點(diǎn)

A、陰道有自凈作用

B、陰道內(nèi)PH值為5~6

C、宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮有抗感染的能力

D、陰道口閉合，可防止外界的污染

E、孕齡婦女子宮內(nèi)周期性剝落易造成宮腔內(nèi)感染

正確答案:A,C,D3.向來就診的病人宣傳肝炎的防治，屬于門診工作的

A、管理工作

B、健康教育

C、治療工作

D、保健門診

E、社區(qū)服務(wù)

正確答案:B4.外科膿血癥中最常見的革蘭陽性菌感染的細(xì)菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腸球菌D、破傷風(fēng)桿菌E、隱球菌正確答案:A5.患者女性，25歲。月經(jīng)正常，婚后2年不孕，女性激素測定未見異常，輸卵管亦通暢。首選的檢查項(xiàng)目是

A、卵巢功能檢查

B、輸卵管通暢試驗(yàn)

C、性交后試驗(yàn)

D、宮頸黏液、精液相和試驗(yàn)

E、腹腔鏡檢查

正確答案:C6.患者，女，69歲，心前區(qū)疼痛5h，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢：氣急不能平臥，血壓130／80mmHg，心率120次／min，期前收縮10次／min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。

入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶在起病后最早升高

A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

B、肌酸磷酸激酶(CPK)

C、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

D、堿性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脫氫酶(LDH)

正確答案:B

經(jīng)吸氧仍氣急，頻繁咳出泡沫痰，該患者可能存在

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

正確答案:B

該患者的期前收縮應(yīng)選用哪項(xiàng)治療措施

A、同步電復(fù)律

B、口服美西律

C、靜脈注射西地蘭

D、靜脈滴注利多卡因

E、安置抗心律失常起搏器

正確答案:D

若經(jīng)心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性期前收縮轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施

A、同步電復(fù)律

B、非同步電復(fù)律

C、口服美西律

D、靜注利多卡因

E、臨時(shí)起搏器

正確答案:B7.貧血產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、密切觀察宮縮及陰道流血情況

B、口服補(bǔ)血藥物應(yīng)餐中或餐后服用

C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

D、貧血產(chǎn)婦不影響母乳喂養(yǎng)

E、產(chǎn)后定期復(fù)查

正確答案:D8.實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)，因部位選擇不當(dāng)可導(dǎo)致()

A、大血管損傷

B、肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、肝破裂

E、胃內(nèi)容物反流

正確答案:A,B,D,E9.患者出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象，表明胃管插入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后再重新插入()

A、惡心

B、嗆咳

C、發(fā)紺

D、嘔吐

E、呼吸困難

正確答案:B,C,E10.方某，女，27歲，因產(chǎn)后高熱，臉部潮紅，呼吸急促，脈快速，醫(yī)囑用冰袋降溫。

冰袋放置的部位不妥的是

A、前額

B、頭頂部

C、腋下

D、腹股溝

E、足底

正確答案:E

因?yàn)榇瞬课挥美浜罂煞瓷湫砸?/p>

A、血管擴(kuò)張

B、皮下出血

C、末梢血管收縮

D、一過性冠狀動(dòng)脈收縮

E、凍傷

正確答案:D

當(dāng)體溫降至多少以下，即可取下冰袋

A、35℃

B、36℃

C、37℃

D、38℃

E、39℃

正確答案:E11.最能反應(yīng)貧血程度的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、血紅蛋白測定

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、紅細(xì)胞沉降率(血沉)

E、血清蛋白測定

正確答案:B12.患兒女，6個(gè)月，因“發(fā)熱伴頻繁咳嗽，喘憋5d”來診。查體：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色發(fā)灰；HR180次/min，心音低鈍；肝肋下3cm。胸部X線片：雙肺可見大小不等的片狀陰影。最可能的診斷是A、肺炎衣原體肺炎伴心力衰竭B、金黃色葡萄球菌肺炎伴休克C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎鏈球菌肺炎伴心力衰竭E、肺炎支原體肺炎伴心力衰竭F、流感嗜血桿菌肺炎伴休克正確答案:C急救治療應(yīng)給予的措施是A、快速洋地黃化B、應(yīng)用大劑量激素C、靜脈注射地高辛、地西泮D、快速靜脈滴注2∶1液E、聯(lián)合應(yīng)用抗生素F、給予退熱藥降溫正確答案:A正確的護(hù)理措施有A、床頭抬高15°～20°B、經(jīng)常翻身和拍背C、密切觀察生命征D、輸液時(shí)速度宜慢E、應(yīng)用洋地黃之前測心率F、合理營養(yǎng)，補(bǔ)充足夠水分正確答案:A,C,D,E,F應(yīng)用洋地黃制劑之前檢查心率，小于一定數(shù)值時(shí)應(yīng)該報(bào)告醫(yī)師并停用，這個(gè)數(shù)值是A、60次/minB、70次/minC、80次/minD、90次/minE、100次/minF、110次/min正確答案:C關(guān)于患兒用洋地黃制劑時(shí)的處理方法，敘述錯(cuò)誤的是A、多給患兒補(bǔ)充含鉀食物B、抽搐時(shí)可補(bǔ)充鈣劑C、觀察有無心律失常D、配藥時(shí)用1ml注射器E、注射時(shí)不與其他藥物混合F、注射前測患兒脈搏1min正確答案:B關(guān)于對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)，敘述正確的是A、介紹本病的病因和預(yù)防再發(fā)的常識B、講解日常護(hù)理的操作方法C、說明須長期服用洋地黃制劑D、向家長講明心力衰竭的常見誘因E、針對原發(fā)病進(jìn)行健康指導(dǎo)F、合理營養(yǎng)，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉正確答案:A,B,D,E,F13.下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是

A、多于2～7歲起病

B、男孩發(fā)病多于女孩

C、鏡檢紅細(xì)胞小于10個(gè)／HP

D、無高血壓和氮質(zhì)血癥

E、免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降

正確答案:E14.甲狀腺功能亢進(jìn)病人怕熱、多汗或低熱是由于

A、進(jìn)食高熱量

B、進(jìn)食脂肪多

C、基礎(chǔ)代謝率增高

D、有細(xì)菌感染

E、居室通風(fēng)不良

正確答案:C15.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對臥床休息，視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng)，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。16.男性，18歲，大面積燒傷伴休克住院1周，1周來尿少，每日尿量不足400ml，病人頭痛、頭暈、嗜睡、心律不齊，呼吸深快，呼氣，有酮味，檢查：面色潮紅，T38℃、Bp150／90mmHg(20／12kPa)，P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿紅細(xì)胞滿視野，血尿素氮20mmol／L，COCP18mmol／L

該病人腎功能處于何種狀態(tài)

A、正常

B、急性腎衰竭少尿期

C、急性腎衰竭多尿期

D、急性腎衰竭多尿后期

E、急性腎衰竭恢復(fù)期

正確答案:B

病人酸堿平衡狀態(tài)是

A、無異常

B、代謝性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案:C

護(hù)士告訴病人以下幾項(xiàng)，其中錯(cuò)誤的是

A、自己不要隨便飲水

B、多吃些水果以補(bǔ)充維生素C

C、注意燒傷創(chuàng)面清潔

D、不要吃雞蛋

E、不要喝牛奶

正確答案:B17.一病人70歲，以慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫收入院。

護(hù)士采動(dòng)脈血作血?dú)夥治霾僮麇e(cuò)誤的是

A、選擇合適動(dòng)脈

B、抽動(dòng)脈血2ml

C、將血注入干燥試管，用軟木塞緊試管口

D、立即送檢

E、可放入冰箱內(nèi)保存1小時(shí)

正確答案:C

血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7．30，PaO5．3kPa，PaCO10．7kPa，護(hù)士判斷病人的酸堿平衡處于

A、代謝性酸中毒代償期

B、代謝性酸中毒失代償期

C、呼吸性酸中毒代償期

D、呼吸性酸中毒失代償期

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案:D

此時(shí)使用鼻塞吸氧，具體方法為

A、＜1～2升／分，持續(xù)吸氧

B、＜1～2升／分，間斷吸氧

C、3～4升／分，持續(xù)吸氧

D、3～4升／分，間斷吸氧

E、5～6升／分，酒精濕化

正確答案:A18.孕期貧血分類正常的一組為

A、輕度貧血：血紅蛋白85～110g/L

B、輕度貧血：血紅蛋白90～110g/L

C、中度貧血：血紅蛋白70～89g/L

D、中度貧血：血紅蛋白79～100g/L

E、重度貧血：血紅蛋白<65g/L

正確答案:C19.醫(yī)院的主要任務(wù)是()

A、醫(yī)療

B、教學(xué)

C、科學(xué)研究

D、預(yù)防疾病

E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

正確答案:A20.感染過程的幾種表現(xiàn)中，最常見的是()

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

正確答案:B21.患者活動(dòng)方面常見的護(hù)理問題為()

A、認(rèn)知障礙

B、軀體移動(dòng)障礙

C、活動(dòng)無耐力

D、有活動(dòng)無耐力的危險(xiǎn)

E、有廢用綜合征的危險(xiǎn)

正確答案:B,C,D,E22.產(chǎn)褥期間，下列哪項(xiàng)是正確的

A、生殖器官完全復(fù)原，通常約需4周

B、子宮頸約于產(chǎn)后3天恢復(fù)原來形狀

C、于產(chǎn)后2周，子宮頸恢復(fù)至正常大小

D、于產(chǎn)后14天左右，觸診腹部已捫不到子宮底

E、于產(chǎn)后3周時(shí)，除胎盤附著面外，子宮腔內(nèi)均被新生內(nèi)膜所覆蓋

正確答案:E23.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，錯(cuò)誤的說法是

A、產(chǎn)后抑郁癥可由多方面因素造成

B、孕期發(fā)生不良生活事件越多，患者發(fā)生產(chǎn)后抑郁的可能性越大

C、有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高

D、是一組精神病性的抑郁綜合征

E、可表現(xiàn)出自責(zé)、自罪或自我傷害的行為

正確答案:D24.小兒單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)應(yīng)為A、皮脂積聚呈向心性B、脂肪積累以腰部及下腹部為顯著C、皮下脂肪增多，分布均勻D、皮脂積聚以四肢為主E、皮脂積聚以面部為主正確答案:C25.通過吸入組胺或乙酰膽堿后，進(jìn)行呼吸道反應(yīng)性測定的檢查是

A、通氣功能測定

B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

D、最大呼氣流量測定

E、最大呼氣流量變異率測定

正確答案:C26.違反隔離原則的做法是

A、隔離單位要有醒目的標(biāo)記

B、腳墊要用消毒液浸濕

C、穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室

D、使用過的物品沖洗后立即消毒

E、病人用過的物品不得放于清潔區(qū)

正確答案:D27.胰頭癌的典型表現(xiàn)是A、腹絞痛B、腹脹痛C、嘔血D、進(jìn)行性黃疸E、便血正確答案:D28.生長與發(fā)展的基本生理規(guī)律包括下列哪幾個(gè)方面()

A、順序性

B、階段性

C、不均衡性

D、差異性

E、均衡性

正確答案:A,B,C,D29.急性軟組織挫傷患者，局部腫脹劇痛，不可采用的治療方法是()

A、熱敷

B、冷敷

C、按摩

D、超短波

E、用加壓繃帶固定患處

正確答案:A,C,E30.不屬于護(hù)士排班方法的是

A、每日三班制

B、單人三班制

C、每日二班制

D、多人三班制

E、雙人三班制

正確答案:D31.乳房觸診正確的方法是

A、以手掌心觸診

B、以手指掌面觸診

C、依次以手指抓捏乳房

D、輕柔平按，順序觸診

E、應(yīng)同時(shí)檢查雙乳及雙側(cè)腋窩

正確答案:B,D,E32.某孕婦現(xiàn)孕34周，長時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)頭暈、心率加快等低血壓表現(xiàn)。

出現(xiàn)這種情況的主要原因錯(cuò)誤的是

A、脈率增快

B、脈壓差增大

C、脈壓差減少

D、回心血量增加

E、回心血量減少

正確答案:A,B,C,D

出現(xiàn)這種情況后，護(hù)士應(yīng)該立即

A、通知醫(yī)生

B、給予面罩吸氧

C、開放靜脈，準(zhǔn)備搶救

D、囑孕婦左側(cè)臥位

E、讓孕婦繼續(xù)平躺觀察

正確答案:A,B,C,E33.小兒寄生蟲病發(fā)病率最高的是A、蛔蟲病B、蟯蟲病C、鉤蟲病D、血吸蟲病E、弓形蟲病正確答案:A34.給昏迷患者作口腔護(hù)理，以下哪些是正確的()

A、張口器從臼齒處放入

B、棉球不可過濕

C、血管鉗必須夾緊棉球

D、活動(dòng)義齒應(yīng)浸泡在冷水中

E、痰多者應(yīng)及時(shí)吸出

正確答案:A,B,C,D,E35.男性，53歲，胃大部畢Ⅱ式手術(shù)后2周，常于進(jìn)食后10～20分鐘出現(xiàn)上腹脹滿、惡心、嘔吐、心慌、出汗、乏力，應(yīng)考慮給病人A、胃腸減壓B、飲食以流食為主C、餐后平臥20分鐘D、禁食、補(bǔ)液E、使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:C36.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，手術(shù)治療方法有

A、根治術(shù)

B、穿孔修補(bǔ)術(shù)

C、胃空腸吻合術(shù)

D、胃大部分切除術(shù)

E、高度選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加穿孔縫合

正確答案:B,D,E37.病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強(qiáng)迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個(gè)液平面。下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)？A、呃逆B、腹部反跳痛C、腹脹D、黃疸E、排便困難F、皮膚干燥，彈性差G、水腫H、停止排氣正確答案:B,C,E,F,H下列哪些不是處理該患者的主要措施？A、物理降溫B、禁食C、立即行術(shù)前準(zhǔn)備D、胃腸減壓E、留置導(dǎo)尿F、清潔灌腸G、補(bǔ)液H、胃管注入石臘油正確答案:A,F給病人行胃腸減壓的作用是：A、降低胃腸道內(nèi)壓力，改善局部血液循環(huán)B、促進(jìn)部分消化液和胃腸激素的分泌C、改善呼吸功能D、減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌與毒素及其移位E、減輕腸麻痹和腹脹F、減輕嘔吐正確答案:A,C,D,E,F根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)？A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒．C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒正確答案:A該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)？A、低滲性脫水、低鉀、高鈉B、高滲性脫水、低鉀、高鈉C、低滲性脫水、高鉀、低鈉D、高滲性脫水、低鉀、低鈉E、等滲性脫水、低鉀、高鈉正確答案:B下列哪些補(bǔ)液原則是正確的？A、補(bǔ)液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量B、補(bǔ)鉀量應(yīng)根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定C、補(bǔ)液種類首選10％葡萄糖D、消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內(nèi)積液的估計(jì)E、輸液速度應(yīng)先慢后快F、補(bǔ)鉀濃度以0.3％為宜正確答案:A,B,D,F使用氨芐青霉素應(yīng)注意下列哪些問題？A、需作青霉素過敏試驗(yàn)B、應(yīng)加入10％葡萄糖內(nèi)慢滴方能維持血藥濃度C、遲發(fā)過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、藥熱D、停藥一周內(nèi)重新使用可免作過敏試驗(yàn)E、一旦發(fā)生過敏性休克最佳搶救藥是鹽酸腎上腺素F、腎毒性反應(yīng)為其最嚴(yán)重的副作用G、出現(xiàn)假陽性可采用脫敏療法正確答案:A,C,E術(shù)后早期病情觀察的要點(diǎn)是什么？A、生命體征的變化B、腹部有無脹痛、壓痛、反跳痛，以及疼痛的性質(zhì)、部位C、引流管是否固定、通暢及引流液的質(zhì)和量D、皮膚、粘膜的顏色、皮膚的彈性E、體重的增減F、傷口情況G、腸鳴音恢復(fù)情況H、進(jìn)食情況正確答案:A,B,C,D,F,G引流瓶內(nèi)空虛的原因可能是：A、胃管插入過深或過淺B、負(fù)壓裝置接合不嚴(yán)C、胃管頭端開口多于6個(gè)D、胃管折迭或堵塞E、負(fù)壓瓶容量少于1000mlF、腸麻痹致胃腸分泌抑制G、臥位不當(dāng)H、負(fù)壓管高于床平面正確答案:A,B,D,F38.夏柯三聯(lián)征見于

A、膽總管結(jié)石

B、肝內(nèi)膽管結(jié)石

C、急性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

正確答案:A,B,C39.王某，男性，25歲，因突然畏寒、高熱伴惡心、嘔吐就診。體檢：T40℃，P120次／min，R28次／min，BP60／40mmHg，右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，血常規(guī)wBc2×10／L，中性0．9，診斷為休克性肺炎。

對該病人治療中，首先應(yīng)采取的措施是

A、補(bǔ)充血容量

B、選用氨基糖苷類抗生素

C、盡早使用退熱藥

D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查

E、進(jìn)行體位引流

正確答案:A

對該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、給予病人休克臥位

B、給予保暖

C、迅速建立靜脈通道

D、低流量吸氧

E、輸液速度先快后慢

正確答案:D40.病人劉某，因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第二天可將病人安置為

A、截石位

B、頭高足低位

C、去枕仰臥位

D、頭低足高位

E、半坐臥位

正確答案:E41.患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。對診斷最有幫助的檢查為A、血常規(guī)B、骨髓細(xì)胞檢查C、血培養(yǎng)D、皰疹液細(xì)菌培養(yǎng)E、皰疹液病毒分離正確答案:E患兒最可能發(fā)生A、白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)B、水痘C、藥物疹D、敗血癥E、帶狀皰疹正確答案:B其同病房白血病患兒宜采取的措施是A、停止化療B、只需檢疫3周C、注射水痘疫苗D、72小時(shí)內(nèi)給予高效價(jià)免疫血清E、靜滴阿昔洛韋正確答案:D42.某咯血患者突然出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓等窒息現(xiàn)象，首先應(yīng)該

A、準(zhǔn)備搶救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中樞興奮劑

D、使用鎮(zhèn)咳藥

E、立即置病人頭低腳高位

正確答案:E43.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因

A、胃、十二指腸急性穿孔

B、腹腔內(nèi)臟損傷

C、急性闌尾炎穿孔

D、病原菌經(jīng)血行進(jìn)入腹腔

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:D44.代謝性酸中毒的發(fā)生是A、由于體內(nèi)HCO增高所致B、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C、由于大量利尿所致D、體內(nèi)HCO下降所致E、體內(nèi)鉀缺乏所致正確答案:D45.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人，洗胃護(hù)理時(shí)不妥的一項(xiàng)是

A、危重病人取平臥位，頭偏向一側(cè)

B、胃管插好后先灌液體后抽吸

C、每次洗胃灌入量200～300ml

D、拔出胃管時(shí)要先夾住管口

E、插胃管時(shí)動(dòng)作要輕柔

正確答案:B46.有關(guān)門診部的特點(diǎn)下列敘述正確的是()

A、是醫(yī)療工作的第一線

B、是患者接受進(jìn)一步治療的主要場所

C、來往人員多，病種雜，交叉感染的可能性大

D、季節(jié)隨機(jī)性強(qiáng)，工作人員流動(dòng)性大，看病時(shí)間短

E、門診環(huán)境應(yīng)做到美化、綠化、安靜、整潔、布局合理

正確答案:A,C,D,E47.引起術(shù)后惡心嘔吐的原因有

A、術(shù)后腸梗阻

B、水、電解質(zhì)紊亂

C、患者睡眠不足

D、麻醉反應(yīng)

E、顱內(nèi)壓升高

正確答案:A,B,C,D,E48.護(hù)士在搶救工作中應(yīng)做到()A、指定搶救負(fù)責(zé)人，成立搶救小組B、參與制訂搶救方案C、制定搶救護(hù)理計(jì)劃D、做好搶救記錄E、做好交班工作正確答案:B,C,D,E49.colles骨折的遠(yuǎn)骨折端移位不可能包括A、掌側(cè)移位B、背側(cè)移位C、尺側(cè)移位D、橈側(cè)移位E、無移位正確答案:A50.癤好發(fā)的部位

A、頭面部

B、胸腹部

C、四肢

D、背部

E、會陰部

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.燒傷后的體液滲出達(dá)到高峰的時(shí)間是A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:C2.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是

A、房間隔狹窄

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:C3.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為

A、0.5～1g

B、2～3g

C、5～9g

D、10～12g

E、15～19g

正確答案:B4.人體胃腸道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、膽汁D、胰島素E、十二指腸液正確答案:B5.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A、暴雨

B、氣壓低

C、大風(fēng)

D、寒冷

E、濕熱

正確答案:D6.脊椎骨折常見A、過伸型B、屈曲型C、屈曲牽拉型D、垂直壓縮型E、過伸型和屈曲型正確答案:B7.老年人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D8.護(hù)士需聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧。這體現(xiàn)兒科護(hù)士的哪個(gè)角色

A、護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者

B、護(hù)理計(jì)劃者

C、健康協(xié)調(diào)者

D、患者代言人

E、健康教育者

正確答案:C9.患者男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/，其貧血的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵損失過多

C、鐵利用障礙

D、鐵吸收不良

E、鐵需要量增加

正確答案:D10.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是

A、雙心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正確答案:C11.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時(shí)出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A、細(xì)胞中毒

B、呼吸中樞受抑制

C、血紅蛋白不能攜氧

D、氮質(zhì)血癥

E、神經(jīng)系統(tǒng)抑制

正確答案:C12.引起再生障礙性貧血的高危因素是A、反復(fù)上呼吸道感染B、長期接觸苯C、細(xì)菌感染D、營養(yǎng)缺乏E、長期服用抗生素正確答案:B13.患者，男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法

A、環(huán)形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹帶

E、返回包扎法

正確答案:E14.產(chǎn)婦出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，其宮縮特點(diǎn)是

A、子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長

B、宮縮時(shí)宮底部不強(qiáng)，而是中段或下段強(qiáng)

C、宮腔內(nèi)壓力高

D、宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛

E、產(chǎn)婦自覺宮縮強(qiáng)

正確答案:A15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是

A、腦

B、腎

C、心

D、肝

E、肺

正確答案:B16.新生兒，胎齡35周，出生時(shí)體重2000g。該新生兒分類應(yīng)屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D17.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)引起，通常溶血性鏈球菌的類型為

A、A組α溶血性鏈球菌

B、D組α溶血性鏈球菌

C、A組β溶血性鏈球菌

D、C組β溶血性鏈球菌

E、γ-鏈球菌

正確答案:C18.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A、合成甲狀腺激素原料缺乏

B、甲狀腺素原料過多

C、甲狀腺素需要增加

D、甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E、甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

正確答案:B19.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D20.患兒，女，11歲。4天前受涼后，流涕，發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走。最可能的診斷為

A、病毒性肌炎

B、吉蘭-巴雷綜合征

C、急性脊髓炎

D、肌無力

E、周期性癱瘓

正確答案:B21.患者，男，42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時(shí)做過闌尾切除術(shù)

正確答案:D22.屬于第三間隙的是A、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液C、腦脊液D、組織間液E、血管內(nèi)液正確答案:B23.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動(dòng)脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

正確答案:A24.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是A、吸煙B、上呼吸道感染C、環(huán)境污染D、精神因素E、遺傳因素正確答案:D25.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、大細(xì)胞低色素性貧血

C、正細(xì)胞正色素性貧血

D、大細(xì)胞正色素性貧血

E、小細(xì)胞正色素性貧血

正確答案:A26.患兒，男，9歲。猩紅熱，為保護(hù)學(xué)校班內(nèi)其他易感人群，應(yīng)對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間為（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C27.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C28.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E29.分娩的主力是

A、產(chǎn)婦向下屏氣力量

B、膈肌收縮力

C、腹肌收縮力

D、子宮收縮力

E、肛提肌收縮力

正確答案:D30.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A、5%葡萄糖鹽水

B、3%～5%氯化鈉注射液

C、5%葡萄糖鹽溶液

D、11.2%乳酸鈉液

E、右旋糖酐溶液

正確答案:B31.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨頸頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正確答案:B32.下列選項(xiàng)中與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是A、血糖過多B、脂肪過多C、代謝產(chǎn)物潴留D、血清鋅過多E、血清鐵過多正確答案:C33.酒精性肝硬化的病理機(jī)制是

A、引起肝門靜脈擴(kuò)張

B、直接損傷肝細(xì)胞

C、干擾酶的合成

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁分泌

正確答案:B34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過度暴露于日光下C、煙酒過多D、勞累過度E、激素水平異常正確答案:A35.患者，男，42歲。腹部外傷2小時(shí)就診，查體：血壓90/60mmHg，脈搏110次／分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛。此時(shí)的治療措施應(yīng)為A、立即剖腹探查B、輸血、輸液、抗休克治療C、觀察病情變化D、留置尿管，胃腸減壓E、腹部X線立、臥位片正確答案:A36.冠狀動(dòng)脈管腔直徑縮小超過多少會嚴(yán)重影響心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正確答案:E37.血液pH主要取決于血漿中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正確答案:E38.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、脆弱擬桿菌正確答案:C39.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列不正確的是

A、母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B、喂哺簡單，不易污染

C、喂哺操作繁雜，易污染

D、能增強(qiáng)嬰兒免疫力

E、能增進(jìn)母嬰情感交流

正確答案:C40.A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動(dòng)作是（）正確答案:D能使枕額徑變?yōu)檎硐虑皣鑿降膭?dòng)作是（）正確答案:C41.A.右心室容量負(fù)荷增加

B.左心室容量負(fù)荷增加

C.右心室阻力負(fù)荷增加

D.左、右心室容量負(fù)荷均增加

E.左、右心房容量負(fù)荷均增加

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要病理生理改變是

正確答案:D

房間隔缺損的主要病理生理改變是

正確答案:A42.患兒，男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及I級收縮期雜音，可見杵狀指。最可能的原因是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、右位心

正確答案:C43.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面張力降低

B、肺毛細(xì)血管通透性下降

C、黏蛋白附著形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物質(zhì)

E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

正確答案:D44.患者，男，40歲。腹部叩診移動(dòng)性濁音陽性，標(biāo)志腹水量為A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正確答案:D45.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正確答案:D46.尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是

A、甲苯10ml

B、稀鹽酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、濃鹽酸10ml

正確答案:A47.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A、高血磷

B、低血鈉

C、高血鉀

D、高血鈣

E、低血鎂

正確答案:C48.羊水栓塞是指羊水進(jìn)入

A、胎兒體循環(huán)

B、胎兒肺循環(huán)

C、母體血液循環(huán)

D、母體和胎兒血液循環(huán)

E、胎盤血液循環(huán)

正確答案:C49.屬于閉合性損傷的是A、擦傷B、刺傷C、擠壓傷D、切割傷E、裂傷正確答案:C50.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A、消化道傳播

B、吸入病人排出的帶菌飛沫

C、血液傳播

D、母嬰傳播

E、體液傳播

正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.胃癌最好發(fā)的部位是A、幽門管B、胃底部C、胃體側(cè)D、胃竇部E、賁門部正確答案:D2.苯乙雙胍（降糖靈）引起的酮尿最常見的檢查結(jié)果是A、尿糖（++++），酮體陰性B、尿糖（++++），酮體強(qiáng)陽性C、尿糖陰性，酮體陽性D、尿糖（+），酮體陽性E、尿糖（+），酮體陰性正確答案:D3.患者，女性，33歲。臨床表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、下肢紫癜。血常規(guī)檢查示紅細(xì)胞、血小板減少?；颊邽榇_診首選的檢查項(xiàng)目是

A、抗核抗體

B、出血時(shí)間

C、骨髓穿刺活檢

D、凝血時(shí)間

E、血肌酐

正確答案:C4.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)最易引起的并發(fā)癥是

A、呼吸困難

B、內(nèi)出血

C、急性胰腺炎

D、黃疸

E、急性膽囊炎

正確答案:B5.患兒男，5歲。高熱3天，流涎厭食，眼痛流淚，咽充血，雙眼球結(jié)膜充血，心肺（-）?？赡艿牟≡w是

A、柯薩奇A組病毒

B、腺病毒

C、EB病毒

D、流感病毒

E、呼吸道合胞病毒

正確答案:B6.對診斷心臟挫傷意義不大的檢查是

A、心臟聽診

B、X線片

C、心電圖

D、超聲心動(dòng)圖

E、酶學(xué)檢查

正確答案:B7.患者，男，40歲。行經(jīng)尿道膀胱造瘺腫瘤電切術(shù)后3天。護(hù)理措施不正確的是A、心理護(hù)理B、導(dǎo)尿管的護(hù)理C、飲食指導(dǎo)D、減少飲水量，避免刺激E、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理正確答案:D8.醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng)，以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是

A、教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心

B、學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程

C、通過各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)

正確答案:E9.糖尿病的主要致病因素是

A、進(jìn)食甜品過多

B、胰島素分泌過多

C、生長激素分泌不足

D、肝糖原儲備減少

E、胰島素絕對或相對缺乏

正確答案:E10.產(chǎn)傷致小腦天幕撕裂引起的顱內(nèi)出血部位在

A、蛛網(wǎng)膜下腔

B、硬腦膜下

C、大腦實(shí)質(zhì)

D、腦室內(nèi)

E、小腦

正確答案:B11.雌激素的生理作用體現(xiàn)在

A、促進(jìn)水鈉排泄

B、加快陰道上皮細(xì)胞脫落

C、促使宮頸黏液分泌增加，易拉成絲狀

D、興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，基礎(chǔ)體溫升高

E、抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅

正確答案:C12.脊髓損傷最嚴(yán)重的病理類型是A、脊髓挫傷與出血B、脊髓震蕩C、脊髓斷裂D、脊髓圓錐損傷E、馬尾神經(jīng)損傷正確答案:C13.患者男，55歲?；几涡阅X病住院，患者經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清，可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，但短期內(nèi)蛋白質(zhì)不能超過A、60gB、50gC、40gD、30gE、20g正確答案:B14.治療肺炎球菌肺炎，抗生素用指標(biāo)為體溫正常后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正確答案:A15.肺炎鏈球菌肺炎炎癥消散后的病理變化是A、常導(dǎo)致肺氣腫B、肺組織無損害C、常遺留纖維疤痕D、常有肺組織壞死和潰瘍E、肺組織不完全恢復(fù)正常正確答案:B16.食管癌多發(fā)于A、食管胸上段B、食管胸中段C、食管胸下段D、食管胸中上段E、食管頸段正確答案:B17.高危妊娠除外

A、孕婦曾有過2次自然流產(chǎn)

B、孕婦身高160cm

C、雙胎妊娠

D、孕婦36歲

E、羊水過多

正確答案:B18.以下貧血類型最常見于小兒的是

A、巨幼細(xì)胞性貧血

B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血

D、再生障礙性貧血

E、地中海性貧血

正確答案:C19.肝硬化反復(fù)大量放腹水可引起

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性腦病

D、黃疸

E、肝腎綜合征

正確答案:C20.低滲性早期輕度脫水時(shí)血清鈉水平應(yīng)低于

A、135mmol/L

B、140mmol/L

C、141mmol/L

D、143mmol/L

E、155mmol/L

正確答案:A21.女，38歲。反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余，每次發(fā)作持續(xù)15～25分鐘，伴有尿失禁及舌咬傷。往糞便中曾出現(xiàn)白色節(jié)片，頭顱CT檢查顯示多發(fā)性鈣化灶?；颊叻磸?fù)抽搐的最可能原因是

A、腦出血

B、腦梗死

C、腦膿腫

D、腦囊蟲病、

E、腦多發(fā)腫瘤

正確答案:D22.腸痰是引起下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊亂的原因

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、高血鉀

正確答案:A23.足月嬰兒血清補(bǔ)體濃度或活性接近成人水平的時(shí)間是

A、生后2～3個(gè)月

B、生后4～5個(gè)月

C、生后6～12個(gè)月

D、生后13～15個(gè)月

E、生后16～24個(gè)月

正確答案:C24.A.擠壓傷B.骨盆骨折C.腹部手術(shù)D.腰部挫傷E.騎跨傷尿道球部損傷最常見于正確答案:E尿道膜部損傷最常見于正確答案:B25.患者，男性，67歲。有長期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36.1℃，P92次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史，其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有

A、血鉀增高

B、血氨降低

C、凝血時(shí)間延長

D、SGPT水平

E、白細(xì)胞增高

正確答案:C26.肛管直腸疾病的常見誘因和癥狀是

A、便血

B、便秘

C、腫塊

D、疼痛

E、瘙癢

正確答案:B27.腎盂腎炎患者尿路感染最常見的致病菌為

A、腸球菌

B、克雷白桿菌

C、大腸埃希菌

D、副大腸埃希菌

E、糞鏈球菌

正確答案:C28.外傷導(dǎo)致連枷胸的原因是

A、胸壁神經(jīng)損傷

B、肋間肌損傷

C、多根肋骨多處骨折

D、單根肋骨單處骨折

E、單根肋骨多處骨折

正確答案:C29.肝十二指腸韌帶中不包括A、門靜脈B、肝固有動(dòng)脈C、肝靜脈D、膽總管E、淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)正確答案:C30.發(fā)生腹部切口疝最主要的原因是

A、腹壁肌被切斷

B、縫線滑脫

C、切口感染

D、切口過長

E、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣

正確答案:C31.支氣管哮喘的基礎(chǔ)病變是A、氣道高反應(yīng)性慢性炎癥B、氣道不反應(yīng)性慢性炎癥C、氣道低反應(yīng)性慢性炎癥D、氣道不反應(yīng)性急性炎癥E、氣道低反應(yīng)性急性炎癥正確答案:A32.X線檢查可見咽后壁膿腫的是A、頸椎結(jié)核B、頸胸段結(jié)核C、胸椎結(jié)核D、胸腰段和腰椎結(jié)核E、腰椎結(jié)核正確答案:A33.能興奮體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黃體生成素E、催乳素正確答案:B34.對病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是

A、超聲心動(dòng)圖

B、血清病毒中和抗體滴度

C、心電圖

D、心音圖

E、胸部X線攝片

正確答案:B35.關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎不正確的說法是

A、3～9歲兒童多見

B、發(fā)病高峰在夏秋季

C、發(fā)病急

D、與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌有關(guān)

E、一般無需禁食

正確答案:E36.導(dǎo)致早產(chǎn)兒寒冷損傷綜合征的最主要原因是

A、早產(chǎn)

B、窒息

C、肺發(fā)育不全

D、宮內(nèi)胎兒窘迫

E、缺乏棕色脂肪

正確答案:E37.女，46歲。急性壞疽性闌尾炎術(shù)后，行腹腔引流術(shù)后6天，為預(yù)防盆腔膿腫而采取半臥位的根據(jù)是A、盆腔腹膜面積小，吸收能力有限B、盆腔腹膜面積大，吸收能力弱C、盆腔腹膜面積小，吸收能力顯著D、盆腔腹膜面積大，吸收能力強(qiáng)E、盆腔位于最高位正確答案:A38.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖C、心臟導(dǎo)管檢查D、超聲心動(dòng)圖E、心室造影正確答案:D39.為冠心病患者治療決策提供依據(jù)的重要檢查是

A、心電圖

B、超聲心動(dòng)圖

C、冠狀動(dòng)脈造影

D、右心室造影

E、胸部X線

正確答案:C40.某婦女前來咨詢各種避孕方法的成功率，護(hù)士解釋成功率最高的方法是

A、安全期避孕

B、使用陰莖套

C、放置宮內(nèi)節(jié)育器

D、按時(shí)口服短效避孕藥

E、按時(shí)口服長效避孕藥

正確答案:D41.孕婦，26歲，停經(jīng)2個(gè)月，因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常，B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形，可見心臟搏動(dòng)E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D42.地方性克汀病的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、甲狀腺激素合成障礙

C、垂體分泌促甲狀腺激素減少

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

正確答案:D43.可導(dǎo)致過敏反應(yīng)的局部麻醉藥是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普魯卡因D、依替卡因E、羅哌卡因正確答案:C44.加重慢性腎小球腎炎患者腎功能損害的因素不包括A、感染B、勞累C、持續(xù)低蛋白飲食D、血壓控制不佳E、使用氨基糖苷類抗生素正確答案:C45.患者，男性，17歲，接觸油漆后喘息1天，伴少量白痰，有過敏性鼻炎史2年，查體：雙肺廣泛哮鳴音，診為支氣管哮喘急性發(fā)作，經(jīng)治療后緩解出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的激發(fā)因素是A、冷空氣B、塵螨C、刺激性氣體D、花粉E、細(xì)菌感染正確答案:C46.國際疼痛協(xié)會對疼痛的定義為

A、與現(xiàn)存的或潛在的組織損傷有關(guān)聯(lián)的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)

B、用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)

C、與現(xiàn)存的或潛在的組織損傷有關(guān)聯(lián)、或者可以用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)

D、個(gè)體經(jīng)受有嚴(yán)重的不適的感覺

E、個(gè)體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重的不適或不舒適的感受

正確答案:C47.甲亢代謝增高癥候群不包括

A、食欲亢進(jìn)

B、體重增加

C、低熱

D、多汗

E、腹瀉

正確答案:B48.患者女性，51歲。1年前月經(jīng)開始紊亂，10～15天/2～3個(gè)月，經(jīng)量大，重度貧血，常感煩躁、心悸。1年來反復(fù)發(fā)作陰道炎。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為該患者進(jìn)行內(nèi)分泌化驗(yàn)，不大可能見到的結(jié)果是

A、孕激素下降

B、FSH上升

C、雌激素下降

D、FSH下降，LH下降

E、LH上升

正確答案:D49.以下各項(xiàng)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生長激素D、腎素E、血管緊張素正確答案:B50.在我國，與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是

A、水土因素

B、黃曲霉毒素

C、肝炎后肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、肝良性腫瘤惡變

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女，24歲。因連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱入院。體格檢查：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmHgo患者自訴左側(cè)胸痛，咳嗽、深呼吸時(shí)加重。胸部X線示右下肺斑片狀陰影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原體最可能是A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A2.患兒，3個(gè)月，易激惹、煩躁、夜啼，頭部多汗，常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。臨床確診為維生素D缺乏性佝僂病，該患兒屬于A、初期B、極期C、晚期D、活動(dòng)期E、后遺癥期正確答案:A3.患者，男，63歲，糖尿病10年，醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30，H，tid。"H"的含義是()A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、靜脈滴入正確答案:B患者出院時(shí)，護(hù)士對其進(jìn)行胰島素使用方法的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是()A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、注射部位要經(jīng)常更換C、注射時(shí)進(jìn)針的角度為30°～40°D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進(jìn)針后回抽要有回血正確答案:E最佳的注射部位是()A、腹部B、股外側(cè)肌C、臂大肌D、前臂外側(cè)E、臂中、臂小肌正確答案:A4.患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×10／L，中性粒細(xì)胞0.85。

為明確診斷，首選的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、CT

C、B超

D、MRI

E、PTC

正確答案:C

若對該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理措施中關(guān)鍵在于

A、觀察病情

B、有效止痛

C、腸道準(zhǔn)備

D、抗休克治療

E、皮膚準(zhǔn)備

正確答案:D

該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為

A、膽道畸形

B、膽道擴(kuò)張

C、膽道梗阻

D、膽囊梗阻

E、膽囊功能失調(diào)

正確答案:C

該患者的臨床診斷為

A、急性膽囊炎

B、急性膽管炎

C、膽囊穿孔

D、膽道蛔蟲癥

E、急性重癥膽管炎

正確答案:E5.患者，男性，65歲?；嘉笣?年余。近1個(gè)月來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部較舒適。體檢：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和蠕動(dòng)波，手拍上腹部可聞及振水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治入院。

下列不符合胃潰瘍臨床特點(diǎn)的是

A、餐后痛

B、進(jìn)食后疼痛不能緩解

C、疼痛節(jié)律較十二指腸潰瘍明顯

D、抗酸治療后容易復(fù)發(fā)

E、易并發(fā)急性大出血

正確答案:C

目前該患者最主要的護(hù)理問題是

A、疼痛

B、焦慮與恐懼

C、知識缺乏

D、有感染的危險(xiǎn)

E、體液不足與營養(yǎng)失調(diào)

正確答案:E

胃潰瘍的好發(fā)部位是

A、賁門部

B、幽門部

C、胃大彎

D、胃小彎

E、胃竇部

正確答案:D

該患者發(fā)生了

A、胃潰瘍穿孔

B、胃潰瘍復(fù)發(fā)

C、腸梗阻

D、合并十二指腸潰瘍

E、瘢痕性幽門梗阻

正確答案:E

該患者行手術(shù)治療的主要原因是

A、長期患胃潰瘍

B、合并胃潰瘍穿孔

C、合并潰瘍大出血

D、合并瘢痕性幽門梗阻

E、胃潰瘍疑有惡變

正確答案:D6.某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前給予碘劑口服，在進(jìn)行術(shù)前健康教育時(shí)，對服用碘劑的正確解釋是()A、減少甲狀腺充血B、抵制甲狀腺素分泌C、抵制甲狀腺素合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘正確答案:A7.不屬于腰椎間盤突出癥局部用藥的作用是A、鎮(zhèn)痛B、消腫C、抗炎D、減輕肌痙攣E、減輕粘連正確答案:B8.某4個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時(shí)喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了

A、中毒性肺炎

B、喉痙攣

C、氣管異物

D、驚厥

E、支氣管哮喘

正確答案:B9.患者男，50歲。因心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣疼痛3小時(shí)，伴冷汗、恐懼急診入院。下列檢查中，目前最不需要的是A、監(jiān)測血壓B、心電監(jiān)護(hù)C、拍X線胸片D、生化檢查E、護(hù)理體檢正確答案:C護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)檢查A、心電圖檢查B、B超檢查C、血液常規(guī)檢查D、肝功能檢查E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:A10.患者，男性，64歲，患糖尿病8年。近3天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，24小時(shí)尿量3000ml，口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清，呼之不應(yīng)。護(hù)理體檢：體溫38.8℃，血壓135/85mmHg，呼吸32次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。

為進(jìn)一步明確診斷最有意義的檢查是

A、尿糖

B、肝功能

C、糖化血紅蛋白

D、血糖

E、腦CT

正確答案:D

經(jīng)胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L，意識逐漸恢復(fù)。為防止復(fù)發(fā)，去除誘因，下一步應(yīng)做的檢查是

A、腎功能

B、肝功能

C、糖化血紅蛋白

D、血糖

E、X線胸片

正確答案:E11.某癲癇患者經(jīng)治療后癥狀得到控制準(zhǔn)備出院，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容錯(cuò)誤的是

A、戒煙酒

B、可參加體力活動(dòng)，如游泳

C、要堅(jiān)持服藥3～5年

D、定期檢查肝功能

E、介紹本病的基本知識

正確答案:B12.擴(kuò)張型心肌病的主要體征是()A、聽診心臟雜音B、叩診心界擴(kuò)大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率增快E、出現(xiàn)心律失常正確答案:B13.結(jié)腸造口的患者可以進(jìn)食的食物是

A、韭菜

B、芹菜

C、大豆

D、菜花

E、竹筍

正確答案:D14.患者，男，48歲。支氣管肺癌。病理診斷為“鱗狀細(xì)胞癌”。

患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是

A、安慰患者

B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注

C、拔掉液體

D、立即停止輸液，做進(jìn)一步處理

E、通知醫(yī)生

正確答案:D

患者治療過程中，白細(xì)胞低于多少時(shí)應(yīng)停止化療或減量

A、6.5×10

B、5.5×10

C、4.5×10

D、3.5×10

E、2.5×10

正確答案:D

患者進(jìn)行肺癌切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療。輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項(xiàng)是

A、健康教育

B、評估血管

C、保護(hù)血管

D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常

E、告知患者，并要求簽署化療同意書

正確答案:E

按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是

A、周圍型

B、混合型

C、邊緣型

D、中央型

E、巨塊型

正確答案:D15.新生兒女，日齡4天。出生后第三天發(fā)現(xiàn)乳腺腫大。目前應(yīng)采取的護(hù)理措施為

A、立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)診療

B、將內(nèi)容物擠出，以免病情變化

C、預(yù)防性使用抗生素

D、無需處理，并告知家長正確認(rèn)識

E、對患兒乳房進(jìn)行常規(guī)消毒

正確答案:D16.患者，女性，40歲，心悸、呼吸困難、發(fā)紺3個(gè)月，以二尖瓣狹窄收入院。

心臟聽診，該患者最重要的體征是

A、舒張期隆隆樣雜音

B、舒張期吹風(fēng)樣雜音

C、收縮期隆隆樣雜音

D、收縮期吹風(fēng)樣雜音

E、舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音

正確答案:A

護(hù)理查體，可見該患者的面容特點(diǎn)是

A、兩頰部蝶形紅斑

B、兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺

C、兩頰黃褐斑

D、午后兩頰潮紅

E、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，口唇櫻紅

正確答案:B

護(hù)理觀察，該患者最可能發(fā)生心律失常是

A、竇性心動(dòng)過速

B、竇性心動(dòng)過緩

C、室性期前收縮

D、房顫

E、室顫

正確答案:D17.患者，女性，80歲。肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于

A、協(xié)議期

B、憤怒期

C、憂郁期

D、接受期

E、否認(rèn)期

正確答案:C18.患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護(hù)士給予家長正確的指導(dǎo)是

A、局部涂2%碘酊

B、局部涂液體石蠟

C、局部涂地塞米松霜

D、局部涂爐甘石洗劑

E、局部涂金霉素魚肝油

正確答案:D19.屬于無分流型先天性心臟病的是

A、室間隔缺損

B、法絡(luò)四聯(lián)癥

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:E20.新生兒出生時(shí)存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射A、角膜反射B、結(jié)膜反射C、擁抱反射D、瞳孔反射E、吞咽反射正確答案:C21.患兒，女，3歲。近日腹瀉，1小時(shí)前突然劇烈腹痛，哭鬧，嘔吐，腹脹，10分鐘前有少量果醬樣糞便，右側(cè)腹可觸及臘腸樣腫物，長約7cm。為明確診斷，首選的檢查是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛門指診正確答案:A初步考慮為A、腸腫瘤B、蛔蟲性腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉(zhuǎn)E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:C現(xiàn)患兒仍為患病早期，首選的治療是A、腹部按摩，手法復(fù)位B、胃腸減壓C、鎮(zhèn)痛D、空氣灌腸E、補(bǔ)液正確答案:D22.患者，男性，56歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。

應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是

A、囑患者半臥位

B、囑患者深呼吸

C、給患者高濃度氧氣吸入

D、給患者測體溫

E、測出凝血時(shí)間

正確答案:C

目前患者最主要的護(hù)理診斷是

A、舒適的改變：疼痛

B、氣體交換受損

C、活動(dòng)無耐力

D、潛在并發(fā)癥：出血

E、自理缺陷

正確答案:B

該患者可能出現(xiàn)了

A、肺栓塞

B、冠心病

C、出血

D、肺部感染

E、腦梗死

正確答案:A

預(yù)防此并發(fā)癥的措施是

A、鼓勵(lì)急性期患者下地行走

B、臥床期間加強(qiáng)床上運(yùn)動(dòng)

C、密切觀察神志變化

D、急性期患者禁止按摩患肢

E、吸氧

正確答案:D23.阿爾茨海默癥患者的首發(fā)癥狀是

A、妄想

B、人格改變

C、記憶障礙

D、語言功能障礙

E、空間技能障礙

正確答案:C24.患者，男性，32歲。3年來多次對某女士表示愛意，而多次遭到拒絕。然而他認(rèn)為拒絕的理由是該女士在考查他的感情，其好友多次相勸其放棄，均被拒絕。該患者的癥狀可能是

A、關(guān)系妄想

B、幻覺

C、聯(lián)想障礙

D、鐘情妄想

E、虛構(gòu)

正確答案:D25.患者，男，45歲，患十二指腸球部潰瘍5年，今日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物，最可能的并發(fā)癥是()A、上消化道出血B、潰瘍穿孔C、幽門梗阻D、潰瘍癌變E、復(fù)合性潰瘍正確答案:C26.患者女，28歲，停經(jīng)7周，陰道流血3天伴高熱2天來院就診，診斷為“流產(chǎn)合并感染”。目前最佳的治療原則是

A、立即清宮

B、保胎治療

C、密切監(jiān)測病情變化

D、積極控制感染

E、無需特殊處理

正確答案:D27.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消瘦的最后部位是

A、軀干

B、面部

C、腹部

D、四肢