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文檔簡介
關(guān)愛抑郁癥關(guān)愛抑郁癥?關(guān)愛健康?從你我做起GUANGAIYIYUZHENGEverysecondbringsafreshbeginning,everyhourholdsanewpromise,everynightdreamscanbringhope,andeverydayiswhatwechoosetomakeit培訓(xùn)人:日期:心理治療病情咨詢治療抑郁關(guān)注健康目錄了解抑郁癥抑郁癥的表現(xiàn)抑郁癥的治療抑郁自評量表AddthetexthereAddthetexthereAddthetexthereAddthetexthereAddthetexthereAddthetexthereAddthetexthereAddthetexthere了解抑郁癥點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。全球的數(shù)據(jù)人群抑郁癥的終生患病率為16.2%,年患病率為6.6%抑郁癥患者約有4億,占世界總?cè)丝?-6%每年有80萬人因抑郁癥自殺全美流行病學(xué)調(diào)查:有20%的人有抑郁癥狀(1996,WHO)終生患病率≥3%(5.8%),9000萬人有7%的人患有重性抑郁癥接受治療的約8%有15%自殺國家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)資料浙江?。褐匦砸钟粽系K(4.3%,3.7%~4.9%)、心境惡劣(1.6%,1.3%~1.9%)(中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志2005,39(4):229-236)任何人都可能患抑郁癥!!!事實(shí)上抑郁癥的定義以顯著的心境低落為主要特征;對平時感到愉快的活動喪失興趣或愉快感;伴有相應(yīng)的整體活動水平(思維和行為)的改變;往往有顯著的軀體癥狀;有反復(fù)發(fā)作的傾向,間歇期完全緩解。抑郁癥的心境無趣無助無能無力無望無價(jià)值抑郁癥的高復(fù)發(fā)率25%患者中斷4個月治療后將在2個月內(nèi)病情復(fù)燃。01多數(shù)成年患者在最初的4個月內(nèi)病情復(fù)燃。03發(fā)作一次的患者有50%的復(fù)發(fā)可能,每次復(fù)發(fā)提高90%的再復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。04超過1/3的患者(占37%-54%)病情緩解后一年之內(nèi)病情復(fù)發(fā)。02抑郁癥的表現(xiàn)點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。(由于軀體癥狀掩蓋,很多抑郁癥未被認(rèn)識和治療)01020304抑郁癥的軀體表現(xiàn)胃腸道功能障礙,食欲障礙是最常見的一癥狀疼痛關(guān)系密切,主訴疼痛的患者常被忽略慢性疲勞、疑病、“神經(jīng)衰弱”,常是心境惡劣的表現(xiàn)常有性欲抑制、陽痿、性高潮缺乏等性功能障礙睡眠障礙疲乏咽喉和胸部緊縮感食欲障礙便秘體重減輕頭疼身疼胃腸癥狀抑郁癥病人的軀體癥狀98%83%75%71%67%63%42%42%36%抑郁癥的主要癥狀消極意念情緒低落注意力不集中興趣缺失睡眠改變自罪感/能力減退感乏力體重變化坐立不定或行動遲緩抑郁癥的治療點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。請注意這樣是沒用的!!!1給他們施加壓力,說些諸如"節(jié)哀順變"或者“振作起來”之類的話2疏離或者不理他們3告訴他們找點(diǎn)兒事情做或者多出去玩就會好了4迫使他們?nèi)⒓泳蹠蚪杈凭?、藥品來消除煩惱輕微體育鍛煉嚴(yán)重治療抑郁癥的方法心理治療自我調(diào)節(jié):“凡是跟老電影有關(guān)的,一看心里就會很平靜?!敝委熞钟舭Y和治療其他病無異。承認(rèn)有病在生與死的較量中,患者本人,醫(yī)生,親人同事伙伴都能夠起著舉足輕重的積極作用,唯看客心態(tài)的圍觀起哄,百害而無一益。抑郁癥是可治尋個好大夫配合治療防止復(fù)發(fā)抑郁自評量表點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。點(diǎn)擊輸入文本信息,簡要陳述文本信息,字體大小可調(diào)節(jié)。實(shí)際感覺偶有少有常用持續(xù)
1、我感到情緒沮喪1234
2、我感到早晨心情最好4321*3、我要哭或想哭1234
4、我夜間睡眠不好1234*5、我吃飯像平時一樣我4321*6、我的性功能正常4321
7、我感到體重減輕1234
8、我為便秘感到煩惱1234
9、我的心跳比平時快1234
10、我無故感到疲勞1234[注]:前*為反序記分抑郁嚴(yán)重度指數(shù)=各條目累計(jì)分/800.5以下者為無抑郁;0.5~0.59為輕微至輕度抑郁;0.6~0.69為中至重度;0.7以上為重度抑郁。實(shí)際感覺偶有少有常用持續(xù)*11、我的頭腦像往常一樣清楚4321*12、我做事情像平時一樣不感到困難4321
13、我坐臥不安,難以保持平衡1234*14、我對未來感到有希望4321
15、我比平時更容易激怒1234*16、我覺得決定什么事很容易4321*17、我感到自己是有用的和不可缺少的人4321*18、我的生活很有意義4321
19、假若我死了別人會過得更好1234*20、我仍舊喜愛自己平時喜愛的東西1234
臨床應(yīng)用意義:量表總分反映疾病的嚴(yán)重程度,總分越高病情越重。一般認(rèn)為前17項(xiàng)總分達(dá)20分以上可診為抑郁狀態(tài)。經(jīng)過數(shù)周治療,隨著病情好轉(zhuǎn)總分漸減,降到7分以下則效果滿意,降到8~10分為好轉(zhuǎn),18分以上效果不明顯,健康人可主平出2~2.5分。
無輕度-中度重度極重度1、抑郁心境01
2342、有罪感01
23
3、自殺01
2344、入睡困難(早段失眠)0
1
2
5、睡眠不深(中段失眠)0
1
2
6、早醒(末段失眠)0
1
2
7、工作及活動的興趣減少01
2348、遲滯01
2349、激越01
23410、精神性焦慮01
23411、軀體性焦慮01
23412、胃腸道癥狀0
1
2
無輕度-中度重度極重度13、全身癥狀0
1
2
14、性器官癥狀0
1
2
15、疑病癥01
23416、體重減輕0
1
2
17、自知力0
1
2
18、抑郁癥日夜差異A.早0
1
2
抑郁癥日夜差異B.晚0
1
2
19、人格或現(xiàn)實(shí)解體01
23420、偏執(zhí)癥狀01
23421、強(qiáng)迫癥狀及觀念0
1
2
22、無助感(能力減退感)01
23423、無望感(絕望感)01
23424、無用感(自卑感)01
234關(guān)愛抑郁癥演示完畢感謝您的觀看GUANGAIYIYUZHENGEvery
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