咨詢專業(yè)倫理

2025/1/711

?咨詢專業(yè)倫理

什么是倫理?為什么要學(xué)倫理?助人專業(yè)倫理規(guī)范的源起

希伯克拉底誓言(Oathof

Hippocrates)約在公元前四百年，揭橥醫(yī)療人員應(yīng)竭盡所能以治療當(dāng)事人，使其免受傷害與不公平待遇；維持專業(yè)助人關(guān)系并保護(hù)當(dāng)事人的隱私。希波克拉底(約公元前460年至前370年)4

南丁格爾(FlorenceNightingale)誓言定于1893年，揭橥盡忠職守，盡力提升專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，避免造成傷害，慎守病人及家屬秘密，謀求當(dāng)事人福利。南丁格爾(公元1820年－1910年)5

近代訂定專業(yè)倫理守則的原因許多不合倫理事件的發(fā)生導(dǎo)致助人專業(yè)體認(rèn)到倫理問(wèn)題的嚴(yán)重性，因此，引發(fā)了助人專業(yè)致力于推動(dòng)專業(yè)自律的行動(dòng)。助人專業(yè)倫理守則的制訂是專業(yè)自律行動(dòng)的具體成果。

6壹、前言一、從助人工作的目的看助人專業(yè)倫理

(一)助人工作的目的

目的在助人則不欲害人勿因工作疏忽、知識(shí)不足或一念之差而傷

害他人二、從人性看助人專業(yè)倫理

(一)人性的光輝

尊重他人生命尊重他人福祉與權(quán)益

(二)人性的弱點(diǎn)

身而為人會(huì)疏忽會(huì)犯錯(cuò)

會(huì)遭遇困難與瓶頸面臨人生的關(guān)卡助人專業(yè)倫理規(guī)范的源起

希伯克拉底誓言(Oathof

Hippocrates)約在公元前四百年，揭橥醫(yī)療人員應(yīng)竭盡所能以治療當(dāng)事人，使其免受傷害與不公平待遇；維持專業(yè)助人關(guān)系并保護(hù)當(dāng)事人的隱私。希波克拉底(約公元前460年至前370年)10

南丁格爾(FlorenceNightingale)誓言定于1893年，揭橥盡忠職守，盡力提升專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，避免造成傷害，慎守病人及家屬秘密，謀求當(dāng)事人福利。南丁格爾(公元1820年－1910年)11

近代訂定專業(yè)倫理守則的原因許多不合倫理事件的發(fā)生導(dǎo)致助人專業(yè)體認(rèn)到倫理問(wèn)題的嚴(yán)重性，因此，引發(fā)了助人專業(yè)致力于推動(dòng)專業(yè)自律的行動(dòng)。助人專業(yè)倫理守則的制訂是專業(yè)自律行動(dòng)的具體成果。

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助人專業(yè)倫理的定義

助人專業(yè)人員在實(shí)務(wù)工作中，根據(jù)個(gè)人的哲學(xué)理念與價(jià)值觀，助人專業(yè)倫理守則，服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)定，當(dāng)事人的福祉，及社會(huì)的規(guī)范，以作出合理而公正之道德抉擇的系統(tǒng)性方式(VanHoose&Kottler,1977)。

13若就其實(shí)務(wù)運(yùn)作過(guò)程所涵蓋的層面來(lái)看助人專業(yè)倫理的主要考慮因素：

助人專業(yè)人員的個(gè)人哲學(xué)觀、價(jià)值觀專業(yè)技術(shù)與利弊得失的判斷服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)定法律的規(guī)定、社會(huì)輿論與民眾福祉專業(yè)倫理守則當(dāng)事人的福祉14貳、助人專業(yè)倫理

的重要性

15

制訂助人專業(yè)倫理守則的目的

在使整體專業(yè)人員敏覺(jué)其倫理行為，并能藉此提供一個(gè)結(jié)構(gòu)的引導(dǎo)和警告機(jī)制，以協(xié)助專業(yè)人員去面對(duì)各種倫理問(wèn)題和兩難困境，以作出合理的實(shí)務(wù)判斷，以避免不合倫理行為的發(fā)生。16專業(yè)倫理重要性的四個(gè)層面：

一、提供規(guī)范：規(guī)范助人專業(yè)人員的專業(yè)能力、資格及行為。

二、提供指導(dǎo)：提供助人專業(yè)人員從事實(shí)務(wù)工作行為時(shí)的參考。

三、提供保護(hù)：首在保護(hù)當(dāng)事人的權(quán)益，其次在保護(hù)社會(huì)大眾

的權(quán)益，再其次是助人整體專業(yè)的權(quán)益，最后是保護(hù)助人

專業(yè)人員的權(quán)益。

四、提供信任：當(dāng)事人信任助人專業(yè)人員，社會(huì)大眾信任諮商

專業(yè)，助人專業(yè)人員專業(yè)服務(wù)的自主性得到尊重，整體助

人專業(yè)的專業(yè)性得到認(rèn)可。17參、倫理核心概念18

含攝華人文化的倫理觀點(diǎn)—助人專業(yè)倫理雙元模型19基于關(guān)注諮商專業(yè)倫理的文化因素

倫理是相對(duì)的

是個(gè)別差異敏感的

是情境敏感的

是文化敏感的

20助人專業(yè)倫理雙元模型(wang,2013a)

thedualitymodelofhelpingprofessionalethics21助人專業(yè)倫理雙元模型除了吸納西方文化的專業(yè)倫理觀之外，也從華人文化的角度出發(fā)，探討含攝華人文化的專業(yè)倫理觀，并從儒家觀點(diǎn)加以論述。含攝華人文化的助人專業(yè)倫理觀：22西方文化的倫理觀23什么是倫理？

「?jìng)惱怼故侨穗H角色關(guān)系中互動(dòng)行為的規(guī)范。西方文化的倫理觀24什么是「專業(yè)倫理」？「專業(yè)倫理」則是專業(yè)人員的專業(yè)人際角色與他人互動(dòng)行為的規(guī)范。25「專業(yè)倫理」規(guī)范了專業(yè)人員與其他專業(yè)人員、與其所服務(wù)的當(dāng)事人以及與其他社會(huì)大眾之間的互動(dòng)行為與關(guān)系。26「專業(yè)倫理」是助人專業(yè)用以建立社會(huì)大眾公共信任之基礎(chǔ)，是助人專業(yè)的核心價(jià)值。27助人專業(yè)倫理的核心概念助人專業(yè)倫理的核心概念是:當(dāng)事人權(quán)利助人者責(zé)任28當(dāng)事人權(quán)利thewelfareofclient一、自主決定權(quán)1.autonomy二、諮商受益權(quán)2.beneficence三、免受傷害權(quán)3.nonmaleficence四、公平待遇權(quán)4.justice五、要求忠誠(chéng)權(quán)5.fidelity29一、自主決定權(quán)(1.autonomy)：自由決定的權(quán)利、完全的自我決定、以選擇進(jìn)入或退出諮商、保留或揭露諮商資料30二、諮商受益權(quán)(2.beneficence)：當(dāng)事人應(yīng)從諮商受益的權(quán)利、其福祉被列為最優(yōu)先考量31三、免受傷害權(quán)(3.nonmaleficence)：應(yīng)受保護(hù)的權(quán)利、免于遭受來(lái)自諮商過(guò)程或諮商員的任何傷害32四、公平待遇權(quán)(4.justice)：被公平對(duì)待的權(quán)利、有權(quán)接受諮商、有權(quán)參與基于個(gè)人需要而設(shè)計(jì)之諮商計(jì)畫、有權(quán)尋求適合自己之其他輔助資源33五、要求忠誠(chéng)權(quán)(5.fidelity)：被忠實(shí)且真誠(chéng)對(duì)待的權(quán)利、有權(quán)被尊重、被保密、被真誠(chéng)的對(duì)待、諮商過(guò)程被正確的記錄34助人者責(zé)任(thedutyofthehelper)一、專業(yè)責(zé)任(1.professionalduty)二、倫理責(zé)任(2.ethicalduty)三、法律責(zé)任(3.legalduty)35一、專業(yè)責(zé)任(1.professionalduty)：(一)專業(yè)知能訓(xùn)練(二)專業(yè)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)：(1)接受諮商；

(2)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)；

(3)接受督導(dǎo)

(三)專業(yè)倫理信念(倫理訓(xùn)練)36二、倫理責(zé)任(2.ethicalduty)：(一)提供合格專業(yè)服務(wù)(二)維護(hù)當(dāng)事人基本權(quán)益(三)增進(jìn)專業(yè)之公共信任37三、法律責(zé)任(3.legalduty)：(一)保護(hù)隱私權(quán)(二)維護(hù)溝通特權(quán)(三)預(yù)警與舉發(fā)責(zé)任(四)避免處理不當(dāng)或?yàn)^職38西方文化的倫理觀

從保障當(dāng)事人的權(quán)益出發(fā)(外在客觀理性規(guī)范)當(dāng)事人五大權(quán)益：自主決定權(quán)諮商受益權(quán)免受傷害權(quán)公平待遇權(quán)要求忠誠(chéng)權(quán)助人者三大責(zé)任：專業(yè)責(zé)任倫理責(zé)任法律責(zé)任39我們習(xí)以為常地引用西方文化的倫理觀但是非西方的觀點(diǎn)不應(yīng)被忽略華人文化的觀點(diǎn)應(yīng)該被重視特別是儒家的觀點(diǎn)40子曰：「道之以政，齊之以刑，民免而無(wú)恥；道之以德，齊之以禮，有恥且格?！埂墩撜Z(yǔ)?為政》儒家的倫理觀點(diǎn)指出

外在客觀理性規(guī)范是有限制的

41儒家的倫理觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)倫理的主動(dòng)性子曰：「克己復(fù)禮為仁。一日克己復(fù)禮，天下歸仁焉。為仁由己，而由人乎哉？」《論語(yǔ)?顏淵》42華人文化的倫理觀43

什么是倫理？倫理即庶人之倫理

—一般人的自我修為五倫：「父子有親，君臣有義，夫婦有別，長(zhǎng)幼有序，朋友有信?！?/p>

《孟子．滕文公》華人文化的倫理觀44專業(yè)倫理即士之倫理

—專業(yè)人士的自我修為

45什么是專業(yè)倫理？弟子，入則孝，出則弟，謹(jǐn)而信，泛愛(ài)眾，而親仁，行有余力，則以學(xué)文

《論語(yǔ)．學(xué)而篇》仁是指?jìng)惱砦氖侵笇I(yè)知識(shí)(詩(shī)、書、易、禮、春秋)譯：弟子，在家要孝敬父母，出外要尊敬兄長(zhǎng)，謹(jǐn)言慎行而守信用，并且博愛(ài)大眾，能做到如此則已接近合于倫理的要求，如果還有余力，則可投入專業(yè)的學(xué)習(xí)倫理先于專業(yè)46志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝

《論語(yǔ)．述而篇》

仁是指?jìng)惱?/p>

藝是指專業(yè)知識(shí)與技術(shù)(詩(shī)、書、易、禮、樂(lè)、春秋)譯：向往于正道

堅(jiān)守于德性

依從于倫理

優(yōu)游于專業(yè)

道德先于倫理倫理先于專業(yè)

47儒家如何看待道德與倫理的內(nèi)涵?48子曰：「參乎，吾道一以貫之。」曾子曰：「唯」子出，門人問(wèn)曰：「何謂也？」曾子曰：「夫子之道，忠恕而已矣?！埂墩撜Z(yǔ)?里仁》譯：孔子所傳述道理的核心思想

就是忠與恕49

「盡己之為忠，推己之為恕」

《論語(yǔ)集注?里仁第四》譯：追求自我成長(zhǎng)就是忠

善待他人助其成長(zhǎng)就是恕

先有仁心后有仁術(shù)

盡己

推己50華人文化的倫理觀從專業(yè)人員的自我修為出發(fā)(內(nèi)在主觀自我成長(zhǎng))

道德先于倫理倫理先于專業(yè)先有仁心后有仁術(shù)

盡己之為忠

推己之為恕

自我要求就是忠

善待他人就是恕

51西方文化的倫理觀

從保障當(dāng)事人的權(quán)益出發(fā)(外在客觀理性規(guī)范)當(dāng)事人五大權(quán)益：自主決定權(quán)諮商受益權(quán)免受傷害權(quán)公平待遇權(quán)要求忠誠(chéng)權(quán)助人者三大責(zé)任：專業(yè)責(zé)任倫理責(zé)任法律責(zé)任52

西方文化的倫理觀

當(dāng)事人權(quán)益保護(hù)

當(dāng)事人五大權(quán)益→助人者三大責(zé)任

華人文化的倫理觀

助人者自我修為

推己←盡己

當(dāng)事人

助人者

整合西方與華人文化的倫理觀53助人專業(yè)倫理雙元模型(wang,2013a)

thedualitymodelofhelpingprofessionalethics助人專業(yè)倫理雙元模型54助人專業(yè)倫理雙元模型的應(yīng)用：

倫理規(guī)范與倫理教育的重要性

保護(hù)當(dāng)事人權(quán)益要靠規(guī)范外在客觀理性規(guī)范

助人者自我修為要靠教育內(nèi)在主觀自我修為551.倫理議題有規(guī)范層面

2.倫理議題有修為層面561.倫理議題有規(guī)范層面：

相關(guān)法規(guī)、倫理守則、機(jī)構(gòu)規(guī)定

57

2.倫理議題有修為層面：

動(dòng)機(jī)良善、行動(dòng)良善、結(jié)果良善

58為什么要含攝華人文化?因?yàn)檫^(guò)去心理學(xué)研究是含攝西方的主流文化59調(diào)查研究(Arnett,2008)顯示：在心理學(xué)六大領(lǐng)域主要期刊發(fā)表的研究68%的研究受試者是來(lái)自于美國(guó)96%來(lái)自于人口比例占12%的西方國(guó)家(歐洲、北美、澳洲或以色列)(Henrichetal.,2010,p.63)

心理學(xué)研究的取樣有文化偏差60怪異的心理學(xué)（weirdpsychology）

Western

西方的

Educated

教育普及的

Industrialized

工業(yè)化的

Rich富有的

Democratic

民主化的

JosephHenrich,StevenJ.HeineandAra

Norenzayan.(2010).MostpeoplearenotWEIRD.Nature,

466(1),29.

61心理學(xué)必須面對(duì)一個(gè)新的現(xiàn)實(shí)，那就是非西方心理學(xué)的覺(jué)醒，這是基于每一個(gè)文化，無(wú)論是東方或西方，都有其獨(dú)特的心理學(xué)適切性，并與其歷史與文化的根源具有一致性(Marsella&Pickren,2012,p.x)

非西方心理學(xué)必須有文化覺(jué)醒非西方心理學(xué)必須推動(dòng)本土化62ThewindfromEastre-crystallizestheworldwithanewperspective.來(lái)自東方的風(fēng)以新的視角重新塑造了世界2002法國(guó)國(guó)際海報(bào)沙龍展設(shè)計(jì)大獎(jiǎng)得獎(jiǎng)作品(FirstPrizeof15thInternationalPostSaloonGrand_Prix

Savignac)

心理學(xué)真理之墻西方主流心理學(xué)東方本土心理學(xué)

諮商心理學(xué)真理之墻西方主流諮商心理學(xué)東方本土諮商心理學(xué)652025/1/766661914年華人心理諮商工作興起僑生輔導(dǎo)工作興起，心理諮商被引進(jìn)華人文化地區(qū)，是華人心理諮商工作的起源。662025/1/7676767華人心理諮商歷經(jīng)一百年應(yīng)該思索本土化的議題何謂本土？

本是文化傳統(tǒng)土是在地生活世界與經(jīng)驗(yàn)心理諮商的本土化

是將文化傳統(tǒng)和在地生活經(jīng)驗(yàn)與心理諮商相結(jié)合會(huì)經(jīng)歷在地化(localization)與本土化(indigenization)的過(guò)程推動(dòng)?xùn)|方本土心理諮商的具體做法是建立含攝東方(華人)文化的本土諮商心理學(xué)要建立含攝華人文化的本土諮商心理學(xué)要從事含攝華人文化的諮商理論建構(gòu)71助人專業(yè)倫理雙元模型

(王智弘，2013)

TheDualityModelof

HelpingProfessionalEthics一次單元諮商模式(王智弘，2014；王智弘、楊淳斐，2006)SingleSessionCounselingModel含攝華人文化的諮商理論建構(gòu)：72一次單元諮商模式SingleSessionCounselingModel(王智弘，2014；王智弘、楊淳斐，2006)諮商的核心是人治療人，不是技術(shù)治療人諮商師必須修己以安當(dāng)事人

73一次的力量：含攝華人文化觀點(diǎn)的一次單元諮商模式(臺(tái)北市：張老師文化公司出版)74肆、倫理的自我修為

－含攝儒家功夫論的

倫理自我修為之道

75所謂「功夫」或「功夫論」被視是傳統(tǒng)中國(guó)哲學(xué)的專屬語(yǔ)匯，若與現(xiàn)代的西方學(xué)術(shù)分類相較，其范疇較接近哲學(xué)中的道德哲學(xué)、倫理學(xué)領(lǐng)域，或接近宗教學(xué)的靈修領(lǐng)域（楊儒賓，2005）76一般而言，儒家倫理自我修為的功夫被視為主要著重在心理意志的修煉，身體的修煉相對(duì)而言較非儒家的重點(diǎn)（杜保瑞，2016）。不過(guò)，儒家功夫論中之「氣」學(xué)－仍包含了身體的修煉（楊儒賓，2005）。77一、倫理自我修為的脈絡(luò)78(一)修己以安人79儒家的諮商之道子曰：「君子成人之美，不成人之惡。小人反是?！埂墩撜Z(yǔ)?顏淵》諮商師成己之美而后成人之美80儒家的諮商之道子路問(wèn)君子。子曰：「修己以敬。」

曰：「如斯而已乎？」

子曰：「修己以安人?！?/p>

曰：「如斯而已乎？」子曰：「修己以安百姓，修己以安百姓，堯舜其

猶病諸。」《論語(yǔ)?憲問(wèn)》

諮商師修己以安當(dāng)事人81從儒家文化來(lái)看諮商倫理諮商是諮商師成己之美而后成人之美諮商是諮商師修己

以

安當(dāng)事人倫理是諮商師盡己而后推己諮商的本質(zhì)即是倫理的實(shí)踐倫理的展現(xiàn)即是諮商的功能諮商即是倫理倫理即是諮商

83華人儒家文化所蘊(yùn)涵的專業(yè)與倫理合一觀

84儒家的諮商之道(二)內(nèi)圣以外王85儒家的自我修為過(guò)程

(八條目)

Theself-cultivationprocess:格物、致知、誠(chéng)意、正心、修身、齊家、治國(guó)、平天下《大學(xué)》

學(xué)習(xí)脈絡(luò)：內(nèi)圣外王的學(xué)習(xí)次第與學(xué)習(xí)主題86(推己－成人之美－安人－外王)王即用也(盡己－成己之美－修己－內(nèi)圣)圣即善也二、倫理自我修為的方法87(一)學(xué)思并重88子曰：學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆《論語(yǔ)?為政》只學(xué)習(xí)而不思考則會(huì)罔然無(wú)所得，只思考而不學(xué)習(xí)就會(huì)疑惑想不通，所以要學(xué)思并重，既要學(xué)習(xí)倫理知識(shí)又要思考實(shí)務(wù)案例才能既有心得收獲又能解答困惑。89學(xué)習(xí)的來(lái)源除了透過(guò)老師與閱讀之外，同儕學(xué)習(xí)也是很重要，即是所謂「友直，友諒，友多聞，益矣」《論語(yǔ)?季氏》「君子以文會(huì)友，以友輔仁?！埂墩撜Z(yǔ)?顏淵》90(二)學(xué)行兼?zhèn)?1子曰：「博學(xué)之，審問(wèn)之，慎思之，明辨之，篤行之?！埂吨杏埂窂V博學(xué)習(xí)、仔細(xì)求證、謹(jǐn)慎思考、明白辨別、切實(shí)力行。92倫理的學(xué)習(xí)從博學(xué)開始到篤行為止，既要知識(shí)廣博又要具體實(shí)踐，中間還要透過(guò)仔細(xì)求證、思考與辨別的功夫加以確認(rèn)，整體來(lái)說(shuō)，要學(xué)行兼?zhèn)洳攀莻惱淼恼婀Ψ颉?3子曰：「好學(xué)近乎知，力行近乎仁，知恥近乎勇。知斯三者，則知所以修身…?！埂吨杏埂分泻弦?、努力實(shí)踐則能合乎倫理的表現(xiàn)。94(三)謹(jǐn)言慎行95克己：「毋意，毋必，毋固，毋我」

(絕四)

《論語(yǔ)?子罕》

復(fù)禮：「非禮勿視，非禮勿聽，

非禮勿言，非禮勿動(dòng)」

(四勿)

《論語(yǔ)?顏淵》96

克己：「毋意，毋必，毋固，毋我」

意：主觀必：絕對(duì)固：固執(zhí)我：自我

《論語(yǔ)?子罕》不要主觀臆測(cè)，不要絕對(duì)武斷，不要固執(zhí)己見(jiàn)，不要自我中心97復(fù)禮：「非禮勿視，非禮勿聽，非禮勿言，非禮勿動(dòng)?！?/p>

《論語(yǔ)?顏淵》看若不合倫理就不要看、聽若不合倫理就不要聽、說(shuō)若不合倫理就不要說(shuō)、做若不合倫理就不要做。98「君子戒慎乎其所不睹，恐懼乎其所不聞。莫見(jiàn)乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也」《中庸》在人家看不到之處小心謹(jǐn)慎，在人家聽不到之處戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，越是隱密之處越要注意，越是細(xì)微之處越要留神，君子在獨(dú)處時(shí)的自我要求更為謹(jǐn)慎。99儒家倫理自我修為的功夫就是在這日常行為中鍛鍊與實(shí)踐。就現(xiàn)代的助人專業(yè)倫理的角度來(lái)說(shuō)，就是人前人后、時(shí)時(shí)刻刻要表現(xiàn)合乎專業(yè)倫理守則的行為。100(四)自我反省101曾子曰：「吾日三省吾身：為人謀，而不忠乎？與朋友交，而不信乎？傳，不習(xí)乎？」

《論語(yǔ)?學(xué)而》(三省)也就是透過(guò)每日的反省，對(duì)人有沒(méi)有盡忠、守信?對(duì)專業(yè)有無(wú)持續(xù)學(xué)習(xí)、溫故知新?可見(jiàn)溫習(xí)與反省是儒家鞏固倫理學(xué)行的實(shí)務(wù)功夫。102(五)定靜安慮103「大學(xué)之道：在明明德，在親民，在止于至善。」(三綱領(lǐng))「知止而后有定，定而后能靜，靜而后能安，安而后能慮，慮而后能得。」《大學(xué)》(六步法)104學(xué)習(xí)生命的道理(天人合一的圣人之道)的途徑是：在明了生命的道理(悟道)，在實(shí)踐生命的道理(行道)，在成就生命的道理(證道)。」(三綱領(lǐng))止：確認(rèn)目標(biāo)、追求目標(biāo)、達(dá)到目標(biāo)105自我修煉過(guò)程，始于認(rèn)知，能夠知其所止(確認(rèn)目標(biāo)，止于至善)，意念止于至善、免于妄念，才能意志(志向)集中堅(jiān)定；意志集中堅(jiān)定，才能身心沉靜(心無(wú)妄念)；身心沉靜，才能安于處境隨遇而安；能夠隨遇而安，才能清明思慮；能夠清明思慮，才能領(lǐng)悟心得(達(dá)到目標(biāo)，得其所止)。(六步法)106(六)言行合宜107108喜怒哀樂(lè)之未發(fā)，謂之中發(fā)而皆中節(jié)，謂之和

中也者，天下之大本也和也者，天下之達(dá)道也致中和，天地位焉，萬(wàn)物育焉《中庸》中偏不倚謂之中

音律協(xié)調(diào)謂之和109儒家倫理自我修為的最高目標(biāo)是生命本質(zhì)要契合大自然的本性，也就是中，而行為表現(xiàn)能走在合乎倫理的通達(dá)大道上，也就是和，人若能努力達(dá)到中和的極致，就能涵養(yǎng)情緒、適切表達(dá)、言行合宜、行事順利，人人各得其所、萬(wàn)物欣欣向榮。110自我修為以達(dá)中合乎倫理以達(dá)和諮商過(guò)程即為中和之道111「君子尊德性而道問(wèn)學(xué)，致廣大而盡精微，極高明而道中庸，溫故而知新，敦厚以崇禮?！埂吨杏埂?12良知(倫理)與理性(專業(yè))合一中

和盡己推己修己

安人成己成人內(nèi)圣外王自我修養(yǎng)為先專業(yè)倫理合一

113儒家諮商之道在

伍、諮商過(guò)程中的

倫理問(wèn)題一、宣傳涉及的倫理問(wèn)題(一)避免錯(cuò)誤、不實(shí)的訊息發(fā)布與廣告宣傳：

1.專業(yè)人員的資格介紹

2.諮商服務(wù)與活動(dòng)的效能(比如海報(bào)宣傳)(二)避免泄漏諮商機(jī)密：

1.媒體的采訪與報(bào)導(dǎo)

2.組織內(nèi)的倡導(dǎo)與溝通

二、專業(yè)資格能力的倫理問(wèn)題(一)專業(yè)知能的教育與訓(xùn)練(人員培訓(xùn))(二)專業(yè)資格的認(rèn)定(合格標(biāo)準(zhǔn)與續(xù)聘)(三)專業(yè)能力的限制：資格與能力的限制：a.資格不符；b.訓(xùn)練不足個(gè)人身心因素的限制：a.身心困擾；b.職業(yè)倦怠；c.專業(yè)功能失常；d.違反專業(yè)倫理三、知后同意權(quán)與接案程序的倫理考慮知后同意在尊重當(dāng)事人的自主權(quán)與知的權(quán)利(一)內(nèi)容：諮商的特質(zhì)、諮商員的資格、收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)、諮商的次數(shù)、頻率與時(shí)間、諮商的進(jìn)行方式與可能限制、保密與保密的限制、當(dāng)事人的權(quán)利等(二)要素：1.充分信息：內(nèi)容

2.志愿同意：非志愿?jìng)€(gè)案的問(wèn)題

3.具備資格能力：當(dāng)事人是否成年？家長(zhǎng)與監(jiān)護(hù)人的考慮？雙重知后同意？

4.清楚理解：型式與方法的適切性(三)型式：書面契約(知后同意書)、專業(yè)聲明、口頭契約、視聽媒體說(shuō)明(四)應(yīng)用：尊重當(dāng)事人知后同意接受諮商、知后同意接受測(cè)驗(yàn)、知后同意參加團(tuán)體、知后同意參與研究…以及中途退出之權(quán)利。(五)接案程序的倫理考慮

1.人員的考慮

2.表格的設(shè)計(jì)

3.派案制度的建立

4.轉(zhuǎn)介而來(lái)的個(gè)案或強(qiáng)迫諮商的個(gè)案？

四、雙重關(guān)系(dualrelationship)(一)涵義：在進(jìn)入諮商關(guān)系之前或之后，除諮商關(guān)系之外存有另一種關(guān)系(二)種類：社交關(guān)系、商業(yè)往來(lái)關(guān)系、師生關(guān)系、朋友關(guān)系、親戚關(guān)系、行政關(guān)系、評(píng)鑒關(guān)系、督導(dǎo)關(guān)系、性親密關(guān)系..等(三)缺失：妨礙專業(yè)關(guān)系與專業(yè)判斷、影響諮商效能、傷害當(dāng)事人福祉(四)校園中師生雙重關(guān)系的特殊考量五、保密、隱私權(quán)、及溝通特權(quán)(一)涵義：保密：諮商員應(yīng)保守由諮商關(guān)系中所得之當(dāng)事人機(jī)密隱私權(quán)：憲法所保障之個(gè)人權(quán)利溝通特權(quán)：法律所保障接受專業(yè)服務(wù)的當(dāng)事人在專業(yè)服務(wù)過(guò)程中呈現(xiàn)的機(jī)密不被泄漏(二)限制：

Arthur和Swanson（1993，pp.19-20）曾舉出保密的例外包括：1.當(dāng)事人會(huì)危及自己或他人時(shí)(預(yù)警責(zé)任)2.當(dāng)事人要求透露資料時(shí)(自動(dòng)放棄)3.法院命令透露資料時(shí)(有條件的部份揭露)4.諮商員正接受有系統(tǒng)的臨床督導(dǎo)時(shí)(應(yīng)先告知)5.辦公室的助理處理有關(guān)當(dāng)事人的資料和文件時(shí)(應(yīng)盡量降低接觸機(jī)密的程度)6.需要法律上和臨床上的咨詢時(shí)(應(yīng)先告知)7.當(dāng)事人在法律程序中提出了其心理健康上的問(wèn)題時(shí)(自動(dòng)放棄)

8.第三者在場(chǎng)時(shí)(法律上視同放棄)9.當(dāng)事人未滿18歲時(shí)(考慮監(jiān)護(hù)權(quán))10.機(jī)構(gòu)內(nèi)或制度上的資料分享是處理過(guò)程的一部份時(shí)(應(yīng)盡量降低接觸機(jī)密的程度并應(yīng)先告知)11.在刑事系統(tǒng)中分享資料是有需要時(shí)(特殊機(jī)構(gòu))12.在當(dāng)事人透露資料的目的是尋求達(dá)成其犯罪或詐欺行為的建議時(shí)(預(yù)警責(zé)任)13.諮商員有理由懷疑有兒童虐待情事發(fā)生時(shí)(舉發(fā))六、預(yù)警責(zé)任(dutytowarn)與舉發(fā)(reporting)(一)預(yù)警責(zé)任(傷害事件)Tarasof案件(男案主殺死其女友)法院的判決(諮商員敗訴,1975年)影響:(1947至1984)諮商員的勝訴率由72.2%降至37.5%何種情況須預(yù)警：a.立即之危險(xiǎn)；b.可見(jiàn)之危險(xiǎn)；c.可辨識(shí)之潛在受害者；d.存在之危險(xiǎn)性向誰(shuí)預(yù)警：a.警察；b.適當(dāng)機(jī)構(gòu)(有關(guān)當(dāng)局與人士)；c.可辨識(shí)之潛在受害者；d.其他可能受害者(二)舉發(fā)與通報(bào)1.兒少虐待2.兒少性交易3.家暴4.性侵5.老人虐待6.身心障礙者虐待7.人口販運(yùn)七、運(yùn)用技術(shù)的倫理問(wèn)題(一)身體接觸的技術(shù)(二)易引起倫理爭(zhēng)議的技術(shù)：行為改變技術(shù)、性治療、矛盾意向技術(shù)、催眠、生理反饋、心理儀器、強(qiáng)迫性處理技術(shù)(三)應(yīng)小心使用的技術(shù)：引發(fā)強(qiáng)烈情緒的技術(shù)(四)應(yīng)針對(duì)當(dāng)事人需要以選擇技術(shù)，不可因諮商師之偏好堅(jiān)持使用單一學(xué)派與技術(shù)八、價(jià)值(value)影響與多元文化的倫

理問(wèn)題(一)價(jià)值中立的考慮(你的價(jià)值寬容度有多大(二)價(jià)值沖突的覺(jué)察與避免(三)不同的文化背景變項(xiàng)的敏感與了解：人口變項(xiàng)：年齡、性別、居住地地位變項(xiàng)：社會(huì)地位、教育背景、經(jīng)濟(jì)背景、社團(tuán)背景人類學(xué)變項(xiàng)：民族性、少數(shù)民族意識(shí)、語(yǔ)言、宗教)(四)避免歧視與偏見(jiàn)，保障所有當(dāng)事人接受服務(wù)的權(quán)益九、諮商記錄的倫理問(wèn)題(一)諮商記錄的建立與管理是諮商員的必要工作(二)記錄的基本內(nèi)容包括(Piazza&Baruth,1990)：

1.背景或接案資料2.評(píng)量資料：a.心理評(píng)量；b.社會(huì)和家庭評(píng)量；c.職業(yè)/教育評(píng)量；d.藥物、酒精使用狀況評(píng)量；e.健康評(píng)量(三)保管期限美國(guó)心理學(xué)會(huì)(APA,1993)：完整記錄三年(未成年案主保管至成年后三年)、記錄摘要(簡(jiǎn)述諮商進(jìn)行次數(shù)與時(shí)間，通常為單張表格)十五年臺(tái)灣的心理師法第25條：「心理治療所或心理諮商所對(duì)于執(zhí)行業(yè)務(wù)之紀(jì)錄及醫(yī)師開具之診斷、照會(huì)或醫(yī)囑，應(yīng)妥為保管，并至少保存十年?！?四)保管方式：

1.必要的硬設(shè)備，如加鎖的檔案柜，計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存時(shí)的保密及安全設(shè)計(jì)2.適當(dāng)?shù)谋４娴攸c(diǎn)，如獨(dú)立或較隱密的空間；適當(dāng)?shù)谋砀裨O(shè)計(jì)，以區(qū)分不同機(jī)密程度的資料3.清楚而明確的查閱與管理規(guī)定，比如確立相關(guān)人士被授權(quán)的程度及查閱的程序4.測(cè)驗(yàn)資料的編號(hào)及編號(hào)與真實(shí)姓名的對(duì)照手冊(cè)5.定期的資料整理與銷毀十、轉(zhuǎn)介或結(jié)束的倫理問(wèn)題(一)轉(zhuǎn)介的時(shí)機(jī)(諮商目標(biāo)尚未達(dá)成，但遭遇問(wèn)題使諮商不再具有生產(chǎn)性、不能協(xié)助當(dāng)事人時(shí))：

當(dāng)事人問(wèn)題超出諮商員的專業(yè)訓(xùn)練與能力范圍當(dāng)事人與諮商員的適配性不佳時(shí)發(fā)生雙重關(guān)系時(shí)諮商員的身心因素限制而影響專業(yè)效能時(shí)諮商員將離職或長(zhǎng)期請(qǐng)假時(shí)(二)轉(zhuǎn)介的過(guò)程告知當(dāng)事人轉(zhuǎn)介的理由與必要性取得當(dāng)事人的同意與諒解共同討論轉(zhuǎn)介的最佳選擇與后續(xù)可用的資源(三)結(jié)束的時(shí)機(jī)(諮商目標(biāo)已達(dá)成，再諮商已不再具有生產(chǎn)性、已不能再協(xié)助當(dāng)事人時(shí))(四)結(jié)束的過(guò)程：

1.敏察結(jié)束的征兆2.評(píng)估當(dāng)事人進(jìn)步的情形與對(duì)結(jié)束的準(zhǔn)備程度3.與當(dāng)事人開放的討論并處理其可能出現(xiàn)的分離焦慮4.與當(dāng)事人共同決定并完成結(jié)束的過(guò)程陸、如何面對(duì)倫理

問(wèn)題?

一、個(gè)人應(yīng)增進(jìn)倫理辨識(shí)能力

二、個(gè)人應(yīng)增進(jìn)倫理判斷