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文檔簡介
2024年武警河南總隊(duì)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛性質(zhì)是A、原發(fā)性疼痛B、軀體疼痛C、內(nèi)臟疼痛D、中樞神經(jīng)性痛E、反射性疼痛正確答案:B2.急性闌尾炎最常見的原因是
A、細(xì)菌侵入
B、闌尾管腔阻塞
C、機(jī)體抵抗力下降
D、暴飲暴食
E、胃腸功能紊亂
正確答案:B3.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是
A、抽搐
B、體溫降低
C、拒乳、嘔吐
D、肝增大、心率增快
E、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺
正確答案:E4.患者男,34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐,診斷為破傷風(fēng)。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是
A、破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體
B、患者免疫力低下
C、破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖
D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用
E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用
正確答案:D5.A.病變多見于右側(cè)肺
B.粟粒樣結(jié)核結(jié)節(jié),肺泡腔內(nèi)少見
C.在大腦、小腦、腦底可見多發(fā)結(jié)核結(jié)節(jié)
D.蛛網(wǎng)膜下腔積聚大量炎性滲出物
E.腦血管呈炎性改變
原發(fā)性肺結(jié)核
正確答案:A
急性粟粒型肺結(jié)核
正確答案:B6.患者男,57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難,頭痛,軟癱,腹脹,心電圖示:T波高尖,QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、水中毒D、尿毒癥E、酸中毒正確答案:B7.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個(gè)人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B8.何處癤危害大
A、頸部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正確答案:B9.初產(chǎn)婦,33歲,足月入院待產(chǎn),查體宮縮規(guī)律,宮口開大10cm,胎心140次/分。
該產(chǎn)婦即將進(jìn)入第幾產(chǎn)程
A、第一產(chǎn)程潛伏期
B、第一產(chǎn)程活躍期
C、進(jìn)入第二產(chǎn)程
D、進(jìn)入第三產(chǎn)程
E、先兆臨產(chǎn)
正確答案:C
該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是
A、灌腸
B、導(dǎo)尿
C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴
D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備
E、每1小時(shí)聽胎心1次
正確答案:D10.新生兒病房為提高護(hù)理質(zhì)量,設(shè)計(jì)了臨床護(hù)理科研方案,需將住院的新生兒分為兩個(gè)護(hù)理組分別進(jìn)行不同的護(hù)理措施,其中實(shí)驗(yàn)組要采用不同于新生兒護(hù)理常規(guī)的護(hù)理方案。在方案開始執(zhí)行前護(hù)士必須要做的是
A、向護(hù)理部主任報(bào)告研究內(nèi)容
B、向新生兒的父母說明情況
C、向新生兒的父母說明情況并征得同意
D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書
E、因?yàn)樾路椒]有風(fēng)險(xiǎn),不需告知患兒親屬
正確答案:D11.直腸癌病人典型糞便呈
A、果醬樣
B、柏油樣
C、細(xì)條狀
D、白陶土樣
E、米泔水樣
正確答案:C12.下列哪種胃炎最易演變成胃癌
A、急性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、慢性胃體炎
正確答案:C13.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A14.患者.男,40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏,其腦脊液露出是通過()
A、額竇
B、篩竇
C、蝶竇
D、乳突氣房
E、硬腦膜破裂
正確答案:E15.淺Ⅱ度燒傷的深處可達(dá)
A、表皮
B、真皮淺層
C、真皮深層
D、皮膚全層
E、皮下脂肪層
正確答案:B16.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細(xì)菌是A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、痢疾桿菌E、鏈球菌正確答案:C17.男性,60歲,唇癰1周,紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱,相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動(dòng)不靈活來診。檢查:體溫39.8℃,昏迷較深,左瞳孔散大,對光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。
患者出現(xiàn)的問題是
A、敗血癥
B、高熱昏迷
C、顱內(nèi)膿腫
D、顱內(nèi)出血
E、腦栓塞
正確答案:C
出現(xiàn)此問題的原因可能是
A、擠壓或說話多
B、病情發(fā)展所致
C、應(yīng)用抗生素引起
D、局部熱敷
E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
正確答案:A
怎樣才可避免發(fā)生
A、盡早切開引流
B、局部熱敷
C、禁擠壓,少說話
D、理療
E、外敷藥物
正確答案:C18.患者在上班途中發(fā)生車禍,當(dāng)即昏迷,持續(xù)時(shí)間約30分鐘,醒后主訴有輕微頭痛,四肢活動(dòng)好,次日感到頭痛加重,嘔吐數(shù)次,嗜睡而就診。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿、給予止吐處理,休息1周B、給予鎮(zhèn)痛處理,休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、立即行腦室穿刺外引流術(shù)E、給予脫水、利尿治療,同時(shí)進(jìn)一步檢查正確答案:E19.8.心臟沖動(dòng)的起源部位是()A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B20.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括
A、肝性腦病
B、癌旁綜合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正確答案:D21.A.兒童期
B.青春期
C.性成熟期
D.圍絕經(jīng)期
E.老年期
36歲女性屬于()
正確答案:C
50歲女性屬于()
正確答案:D22.淺二度燒傷的深度達(dá)
A、顆粒層
B、真皮淺層,部分生發(fā)層健在
C、真皮深層,有部分附件殘留
D、皮下組織
E、肌層
正確答案:B23.誘發(fā)肝性腦病的主要物質(zhì)是A、尿素氮B、谷氨酰胺C、肌酐D、NHE、NH4正確答案:D24.下列哪種疾病可出現(xiàn)醬油色尿
A、阻塞性黃疸
B、絲蟲病
C、干細(xì)胞性黃疸
D、膀胱癌
E、輸入異型血
正確答案:E25.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于A、原發(fā)性腦損傷的程度B、出血的來源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小正確答案:D26.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn),不正確的是
A、咽腔狹窄
B、喉部呈漏斗形
C、纖毛運(yùn)動(dòng)差
D、肺泡含血量少,含氣量多
E、右側(cè)支氣管粗短
正確答案:D27.患兒男,3歲。自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣第2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指。最可能的原因是()
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、右位心
正確答案:C28.嬰兒生后持續(xù)青紫,最可能患有
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、法洛四聯(lián)癥
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
正確答案:D29.中毒型痢疾多見于A、新生兒B、嬰幼兒C、兒童D、青年E、成人正確答案:C30.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述,不正確的是
A、可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性
B、臨床補(bǔ)鉀,需尿液在40ml/h以上
C、成年人每日需鉀鹽3~5mg
D、高血鉀可導(dǎo)致心搏驟停
E、鉀鹽由腎臟排出
正確答案:C31.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是
A、自身免疫
B、理化因素
C、手術(shù)創(chuàng)傷
D、病毒感染
E、遺傳因素
正確答案:A32.6歲小兒,實(shí)測體重23kg,其體重較正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正確答案:D33.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正?;蛘7秶鷥?nèi)B、正?;蚪咏7秶鷥?nèi)C、低于正常或正常范圍內(nèi)D、高于正常或接近正常范圍內(nèi)E、一定控制在正常范圍內(nèi)正確答案:B34.易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E35.上消化道出血量大于多少時(shí),可使大便隱血試驗(yàn)呈陽性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正確答案:A36.男性,32歲,局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始5min,患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快,血壓升高,此時(shí)首先的處理是A、應(yīng)用苯巴比妥藥B、暫停手術(shù)C、給氧D、輸液E、停止給麻藥正確答案:E37.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關(guān)E、呼吸困難正確答案:C38.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后
A、24h內(nèi)
B、2~3d
C、4~5d
D、1周
E、2周
正確答案:B39.麻疹最常見的并發(fā)癥
A、肺炎
B、腦炎
C、心肌炎
D、睪丸炎
E、胰腺炎
正確答案:A40.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是
A、提高工作效率
B、增強(qiáng)治療護(hù)理效果
C、減少播散機(jī)會(huì)
D、減少刺激引起的抽搐
E、防止交叉感染
正確答案:D41.患者男,25歲。因大面積燒傷后8小時(shí)入院,現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A42.新生兒出生最初幾天,使新生兒乳房腫大并分泌類似乳汁物質(zhì)的原因是A、因周圍環(huán)境影響B(tài)、免疫功能低下C、嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全D、受母體激素的影響E、特殊的生理狀況正確答案:D43.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)需依靠A、子宮收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、腹壓E、腰肌收縮力正確答案:C44.A.清宮術(shù)
B.引產(chǎn)
C.藥物流產(chǎn)
D.手術(shù)切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主
正確答案:E45.A.一般有壓痛,質(zhì)軟,無粘連
B.為局部性,質(zhì)硬而無壓痛,與周圍組織粘連而固定
C.多發(fā)生在頸部,與周圍組織粘連或相互粘連,晚期破潰后形成潰瘍
D.大小不等,遍及全身,無粘連
E.不大,不易觸及,表面光滑、質(zhì)軟、無壓痛,可活動(dòng),不與周圍組織粘連
正常情況下的淺表淋巴結(jié)
正確答案:E
淋巴結(jié)結(jié)核
正確答案:C
非特異性淋巴結(jié)炎
正確答案:A46.患者男,42歲。診斷為腰椎間盤突出癥。患者最早出現(xiàn)的癥狀應(yīng)是()
A、間歇性跛行
B、腰部活動(dòng)受限
C、下肢反射痛
D、腰痛
E、坐骨神經(jīng)痛
正確答案:D47.下列因素中,最有可能導(dǎo)致粘連性腸梗阻的是A、腸套疊B、闌尾炎手術(shù)后C、低鉀血癥D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜栓塞正確答案:B48.嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆贏、腎前性B、心源性C、腎性D、腎前性及腎后性E、腎性及腎后性正確答案:C49.A.腹部手術(shù)后B.飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅(qū)蟲不當(dāng)E.腹膜炎可導(dǎo)致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導(dǎo)致蛔蟲性腸梗阻的是正確答案:D50.股骨干上1/3段骨折,近端出現(xiàn)
A、屈曲、外旋、向上
B、屈曲、外展、向后
C、屈曲、外旋、內(nèi)收
D、屈曲、外展、內(nèi)收
E、屈曲、外旋、外展
正確答案:E二.臨床知識(shí)(共50題)1.朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定?,F(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。
插入鼻飼管至?xí)什繒r(shí),托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是
A、使鼻道通暢
B、避免咽后壁刺激
C、加大咽喉部通道的弧度
D、使喉肌放松便于胃管通過
E、使食管第一狹窄消失
正確答案:C
鼻飼管留置期間的護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、每日做口腔護(hù)理
B、每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
C、灌流質(zhì)前后注入少量溫開水
D、每日晚上拔出胃管,次晨換管插入
E、鼻飼用物每日消毒一次
正確答案:D2.人類行為發(fā)展可分為哪幾個(gè)階段
A、被動(dòng)發(fā)展階段
B、主動(dòng)發(fā)展階段
C、獨(dú)立發(fā)展階段
D、自主發(fā)展階段
E、鞏固發(fā)展階段
正確答案:A,B,D,E3.維持意識(shí)的最重要結(jié)構(gòu)是A、小腦B、大腦灰質(zhì)C、大腦皮質(zhì)D、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)正確答案:D4.清潔、消毒、滅菌的目的有()
A、防止疾病的傳播
B、防止醫(yī)院內(nèi)感染
C、防止交叉感染
D、預(yù)防和控制醫(yī)源性感染
E、保持患者生命安全
正確答案:A,B,C,D,E5.田女士,患肺炎已4天,持續(xù)發(fā)熱,每日體溫波動(dòng)范圍在37.5℃,并伴有脈搏、呼吸增快,食欲減退等癥狀。
病人的熱型是
A、間歇熱
B、弛張熱
C、波浪熱
D、稽留熱
E、不規(guī)則熱
正確答案:C
為該病人測體溫、脈搏和呼吸的要求是
A、每日2次
B、每日4次
C、每小時(shí)1次
D、每2小時(shí)1次
E、每4小時(shí)1次
正確答案:B
該病人需要做血培養(yǎng)以明確診斷,血標(biāo)本的采集量為
A、2ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
E、15ml
正確答案:B
高熱患者的護(hù)理,下列措施哪項(xiàng)不妥
A、臥床休息
B、測體溫、脈搏4小時(shí)一次
C、口腔護(hù)理2~3次/天
D、進(jìn)食高熱量流質(zhì)飲食
E、冰袋放枕部、腹股溝處
正確答案:E6.集醫(yī)、藥、護(hù)、衛(wèi)一體的護(hù)理活動(dòng)是處于()
A、人類早期護(hù)理
B、宗教改革時(shí)期護(hù)理
C、中世紀(jì)護(hù)理
D、文藝復(fù)興時(shí)期的護(hù)理
E、近代護(hù)理
正確答案:A7.患者女性,30歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力、食欲減退。查體:第6胸椎輕度后突,有叩痛。X線攝片第6、7胸椎間隙狹窄,該處椎旁線輕度膨出。血沉60mm/h。最可能的診斷是
A、胸椎轉(zhuǎn)移癌
B、胸椎結(jié)核
C、胸椎血管瘤
D、化膿性脊椎炎
E、胸椎間盤突出癥
正確答案:B8.患者,男,40歲。10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射,護(hù)士在操作中下列哪一種做法正確()A、止血帶應(yīng)緊壓在穿刺點(diǎn)上方4cm處B、進(jìn)針前右手固定皮膚,左手持針穿刺C、見回血,立即松拳,松止血帶,松調(diào)節(jié)器D、不需固定針頭,緩慢注藥E、拔針時(shí),干棉簽不可按壓過重正確答案:E9.輸尿管結(jié)石的典型癥狀是
A、尿痛
B、血尿+膿細(xì)胞
C、排尿困難
D、尿失禁
E、絞痛+鏡下或肉眼血尿
正確答案:E10.男性,40歲,飽食后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐、腹脹2小時(shí)。血淀粉酶2000溫氏單位、尿淀粉酶80溫氏單位。下列哪項(xiàng)不作為重點(diǎn)觀察內(nèi)容A、生命體征B、腹脹、腹痛、腸鳴音C、血?dú)夥治?、血、尿淀粉酶結(jié)果D、嘔吐次數(shù)E、尿量、意識(shí)正確答案:D11.64歲男性患者,8年前胃腸鋇劑造影檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎潰瘍,上腹部節(jié)律性疼痛時(shí)好時(shí)壞。近來中上腹有飽脹感,大便隱血試驗(yàn)多次陽性,有貧血體征。您在家庭隨訪時(shí)首先應(yīng)指導(dǎo)患者A、繼續(xù)用藥B、注意飲食衛(wèi)生C、勞逸結(jié)合D、戒除煙酒E、立即就醫(yī)正確答案:E12.嬰兒接種乙型肝炎疫苗的時(shí)間為出生后
A、0、1個(gè)月、6個(gè)月
B、0、3個(gè)月、6個(gè)月
C、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月
D、0、2個(gè)月、6個(gè)月
E、1個(gè)月、2個(gè)月、6個(gè)月
正確答案:A13.康復(fù)型家庭病床的主要收治對象是A、心腦血管疾病康復(fù)期患者B、需支持治療的中晚期腫瘤患者C、出院后需連續(xù)觀察和治療的患者D、年老體殘、到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者E、需長時(shí)間治療,病情允許在家庭治療的患者正確答案:A14.吳女士,26歲,宮頸黏液分泌減少,而且變得稠厚,此種變化受哪種激素影響
A、HCG
B、生乳素
C、雌激素
D、孕激素
E、雄激素
正確答案:D15.女性,45歲,車禍左髖脫位,麻醉下復(fù)位,固定的位置A、伸直中立位B、伸直外展中立位C、伸直內(nèi)收位D、屈曲內(nèi)收位E、屈曲外展位正確答案:B16.三十一歲婦女,近日陰道分泌物增多,腰骶部疼痛,盆腔不下墜痛,性交后出血,婦檢宮頸中度糜爛,宮體大小正常,雙附件未見異常。
治療的方法有
A、激素治療
B、冷凍治療
C、微波治療
D、手術(shù)治療
E、藥物治療
正確答案:B,C,D,E
物理治療的注意事項(xiàng)
A、治療前做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B、急性生殖器炎癥忌用
C、治療時(shí)間在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行
D、治療后2個(gè)月內(nèi)禁止性交
E、一次月經(jīng)干凈后3~7天復(fù)查
正確答案:A,B,C,D17.骨髓移植后須預(yù)防心力衰竭,其原因是
A、使用大劑量化療
B、使用大劑量環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A對心臟有毒性
C、病人血紅蛋白常在60g/L以下
D、病人常伴有高血壓、冠心病
E、骨髓移植過程中大量輸液、輸骨髓液、輸血
正確答案:B,C,E18.慢性腎功能衰竭尿毒癥期的錯(cuò)誤護(hù)理措施是
A、高生物效價(jià)低蛋白飲食
B、每天用復(fù)方硼砂溶液漱口
C、口腔糜爛用甲紫涂抹
D、用肥皂水擦洗皮膚
E、睡前飲水1~2次
正確答案:D19.無應(yīng)激實(shí)驗(yàn)的目的是觀察
A、胎心基線的變異
B、宮縮對胎心率的影響
C、子宮對胎動(dòng)的反應(yīng)
D、胎兒宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力
E、子宮對催產(chǎn)素的敏感性
正確答案:A20.出租車司機(jī)老秦,40歲,平時(shí)嗜好煙酒,近來工作緊張吸煙量更多,吸后有時(shí)感到胸部疼痛,服用速效救心丸后可以緩解,前來就診。以下哪種檢查最有助于診斷A、心臟負(fù)荷試驗(yàn)B、血清心肌酶C、心電圖D、血常規(guī)E、心臟超聲正確答案:C上述情況出現(xiàn)時(shí)處理不當(dāng)?shù)氖茿、馬上停止吸煙B、立即趕去醫(yī)院治療C、半臥位D、含化硝酸甘油E、解除緊張情緒正確答案:B某天老秦自覺胸部憋悶加重,且服用硝酸甘油不緩解.送醫(yī)院后診斷為急性下壁心肌梗死。監(jiān)護(hù)室護(hù)士特別要注意的心電變化是A、頻發(fā)室性期前收縮B、室性心動(dòng)過速C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:E21.防止空氣栓塞的措施是()
A、排盡輸液管內(nèi)空氣
B、輸液中溶液瓶內(nèi)不可加藥
C、溶液滴盡前要及時(shí)拔針
D、加壓輸液時(shí)應(yīng)專人守護(hù)
E、輸液量應(yīng)嚴(yán)格控制
正確答案:A,C,D22.為了準(zhǔn)確觀察病人的血壓,測量時(shí)應(yīng)盡量做到四定,即()。
A、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)
B、定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員
C、定時(shí)間、定部位、定體位、定記錄格式
D、定時(shí)間、定體位、定部位、定聽診器
E、定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶
正確答案:A23.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應(yīng)屬于心功能ⅲ級。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治?,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。24.顱內(nèi)壓增高患者取床頭抬高臥位的目的是
A、減輕顱內(nèi)出血
B、減輕腦水腫
C、減輕頭痛
D、防止嘔吐誤吸
E、改善呼吸狀態(tài)
正確答案:B25.新生兒顱內(nèi)出血不適宜的措施是
A、保持安靜,盡力避免驚擾
B、煩躁不安時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑
C、取平臥位,頭偏向一側(cè),防止窒息
D、保證熱量及營養(yǎng)物的供給
E、可使用維生素K以控制出血
正確答案:C26.產(chǎn)后護(hù)理應(yīng)注意以下幾方面
A、每日測子宮底高度
B、保持外陰清潔
C、會(huì)陰傷口常規(guī)用紅外線照射
D、保持大小便通暢
E、會(huì)陰傷口愈合不佳,可自產(chǎn)后7~10天給高錳酸鉀坐浴
正確答案:A,B,D,E27.者女性,25歲。局麻下行左肘部殘留異物取出術(shù),1%利多卡因局麻注射5ml時(shí)患者即出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安。
首先考慮
A、中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)
B、心臟毒性反應(yīng)
C、腎上腺素反應(yīng)
D、高敏反應(yīng)
E、疼痛反應(yīng)
正確答案:D
若該病人隨后出現(xiàn)驚厥,應(yīng)使用藥物
A、哌替啶
B、氨茶堿
C、硫噴妥鈉
D、阿托品
E、異丙嗪
正確答案:C28.不屬于危急狀態(tài)的表現(xiàn)是()A、呼吸困難B、嗆咳窒息C、劇痛D、眩暈E、大出血正確答案:D29.某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人,經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后,呼吸困難減輕,但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言,首先考慮
A、肺性腦病
B、短暫性腦缺血性發(fā)作
C、腦梗塞
D、肺部感染
E、洋地黃中毒
正確答案:A30.對慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法的基本原理是
A、避免高壓氧氣流對病變呼吸道的損傷
B、保持CO對呼吸中樞的長久刺激作用
C、維持缺氧對呼吸中樞的興奮作用
D、有利CO及酸性代謝產(chǎn)物的持久釋放
E、保證氧分壓持續(xù)恒定地上升
正確答案:C,E31.魏女士,58歲。因1型糖尿病住院,經(jīng)治療后癥狀緩解,即將出院。病人來自農(nóng)村,不識(shí)字,出院前護(hù)士需教會(huì)病人自行注射胰島素的方法。
此時(shí)合適的護(hù)理診斷是
A、血糖潛在升高的可能
B、有感染的可能
C、知識(shí)缺乏
D、不合作
E、無能為力
正確答案:C
該病人護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是
A、每餐前30分鐘注射胰島素1次
B、在護(hù)士指導(dǎo)下病人7日內(nèi)為自己注射胰島素
C、教會(huì)病人自行注射胰島素的方法
D、保持血糖在正常水平
E、每月到醫(yī)院復(fù)查1次
正確答案:B
此時(shí)護(hù)士主要的角色功能是
A、提供照顧者
B、健康協(xié)調(diào)者
C、健康教育者
D、健康咨詢者
E、病人代言人
正確答案:C32.屬于易感人群的是
A、老年人或小兒
B、免疫系統(tǒng)功能異常者
C、危重病人或嚴(yán)重創(chuàng)傷
D、接受侵入性治療者
E、長期使用抗生素者
正確答案:A,B,C,D,E33.心肌梗死病人出現(xiàn)胃腸道癥狀是因?yàn)?/p>
A、心肌缺血
B、心肌缺氧
C、交感神經(jīng)張力增高
D、迷走神經(jīng)張力增高
E、以上均不是
正確答案:D34.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是
A、大腸埃希菌
B、鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、銅綠假單胞菌
E、肺炎雙球菌
正確答案:C35.男性,50歲,混合痔多年,經(jīng)常腫脹,少量便血,墜脹不適,欲徹底治療
采取的治療方案
A、膠圈套扎法
B、注射法
C、肛門坐浴
D、抗生素治療
E、手術(shù)切除
正確答案:E
如采取手術(shù),手術(shù)體位是
A、膝胸位
B、左側(cè)臥位
C、右側(cè)臥位
D、截石位
E、平臥位
正確答案:D
如采用注射療法.注射藥物是
A、5%魚肝油酸鈉
B、1%魚肝油酸鈉
C、1%鹽酸奎寧尿素水溶液
D、2%明礬水溶液
E、1%碳酸植物油
正確答案:A
肛門坐浴水溫可保持在
A、32℃~34℃
B、35℃~39℃
C、40℃~50℃
D、60℃
E、70℃
正確答案:C36.胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺炎
D、胸腔積液
E、氣胸
正確答案:A37.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人,洗胃護(hù)理時(shí)不妥的一項(xiàng)是
A、危重病人取平臥位,頭偏向一側(cè)
B、胃管插好后先灌液體后抽吸
C、每次洗胃灌入量200~300ml
D、拔出胃管時(shí)要先夾住管口
E、插胃管時(shí)動(dòng)作要輕柔
正確答案:B38.學(xué)齡前兒童尿量每日少于多少時(shí)稱少尿
A、400ml
B、300ml
C、200ml
D、100ml
E、80ml
正確答案:B39.健康教育的管理與政策診斷的核心內(nèi)容是指A、組織評估和資源評估B、組織內(nèi)分析和組織間分析C、對健康教育與健康促進(jìn)內(nèi)部的分析D、對主辦健康教育和健康促進(jìn)組織的外部環(huán)境分析E、政府部門對健康教育的重視程度及資源投入狀況的分析正確答案:A40.預(yù)防離退休綜合征的發(fā)生,采取下列哪幾種方法
A、調(diào)整心態(tài)、順應(yīng)規(guī)律
B、善于學(xué)習(xí)、渴求新知
C、培養(yǎng)愛好、寄托精神
D、生活規(guī)律、保健身體
E、進(jìn)行必要的藥物和心理治療
正確答案:A,B,C,D,E41.輸液患者應(yīng)觀察()
A、液體是否滴完
B、溶液有無外滲
C、患者是否有局部、全身的反應(yīng)
D、有無輸液反應(yīng)
E、橡膠管是否扭曲受壓
正確答案:A,B,C,D,E42.男性,46歲,肛門附近皮膚反復(fù)出現(xiàn)破潰溢膿2年,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)距肛門4cm處有一乳頭狀突起,擠壓后有少許膿液,可能的診斷是
A、肛周膿腫
B、肛瘺
C、內(nèi)痔
D、盆腔膿腫
E、直腸腫瘤
正確答案:B43.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性可見于
A、曾感染過結(jié)核
B、卡介苗接種后
C、體內(nèi)新的結(jié)核病灶
D、新近有感染
E、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核
正確答案:A,B,C,D,E44.食管癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸,引流液的典型顏色為
A、紅色
B、淡紅色
C、乳白色
D、渾濁
E、清亮
正確答案:C45.急性腎小球腎炎病兒,恢復(fù)正常飲食應(yīng)具備
A、艾迪計(jì)數(shù)正常
B、肉眼血尿消失
C、血壓正常
D、紅細(xì)胞沉降率(血沉)恢復(fù)正常
E、水腫消退
正確答案:C,E46.消化性潰瘍病人為何不宜多飲牛奶
A、可止痛
B、含少量脂肪抑制胃酸
C、淡牛奶能稀釋胃酸
D、含蛋白可中和胃酸
E、含鈣可刺激胃酸增加
正確答案:E47.典型的甲狀腺功能減低癥患兒的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外
A、頭大頸短
B、皮膚細(xì)嫩
C、眼距寬
D、鼻梁寬平
E、頭發(fā)稀少而干枯
正確答案:B48.某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱,此時(shí)血象的變化是A、嗜酸性粒細(xì)胞增加B、中性粒細(xì)胞增加C、大單核細(xì)胞增加D、淋巴細(xì)胞增加E、紅細(xì)胞減少正確答案:B49.初孕婦,孕36周,來門診檢查,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時(shí)最好的處理方法是
A、輸液+止血藥物
B、給氧糾正胎兒窘迫
C、剖宮產(chǎn)
D、期待療法
E、行足牽引壓迫胎盤止血
正確答案:C50.有關(guān)新生兒窒息搶救程序中敘述正確的是
A、人工呼吸頻率30次/分
B、胸外心臟按壓頻率100次/分
C、胸外心臟按壓深度2~3cm
D、鼻導(dǎo)管吸氧流量<2L/min
E、搶救時(shí)室溫保持在30~32℃
正確答案:A,B,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者,術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于
A、喉頭水腫
B、甲狀腺切除過多
C、喉返神經(jīng)損傷
D、喉上神經(jīng)損傷
E、喉痙攣
正確答案:C2.某女士,32歲。平素月經(jīng)規(guī)律,周期28~30天,要求安全期避孕。護(hù)士指導(dǎo)其確定安全期,正確的是A、宮頸黏液排卵前稀薄、透明、拉絲度達(dá)10cm以上B、基礎(chǔ)體溫測定最低C、排卵時(shí)間為下次月經(jīng)前10天D、宮頸黏液在排卵前減少E、情緒易激動(dòng)期間正確答案:A3.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C4.不屬于人體散熱主要方式的是
A、蒸發(fā)
B、輻射
C、對流
D、傳導(dǎo)
E、呼吸
正確答案:E5.搶救患者時(shí)未能書寫的醫(yī)療文件,搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)間要求是A、1小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案:C6.A.人乳頭狀病毒
B.性伴侶不穩(wěn)定
C.宮頸受損后細(xì)菌感染
D.雌激素水平過高
E.陰道內(nèi)清潔度改變
外陰尖銳濕疣的病因是
正確答案:A
慢性宮頸炎的病因是
正確答案:C7.低滲性脫水的病理改變下列哪一項(xiàng)除外
A、失鈉比例多于失水
B、細(xì)胞外液低滲
C、細(xì)胞內(nèi)液滲透液相對高
D、水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E、細(xì)胞內(nèi)脫水
正確答案:E8.患兒,男,5歲。高熱24小時(shí),抽搐3次,意識(shí)模糊,初步診斷為“中毒型細(xì)菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是
A、腰穿
B、血常規(guī)
C、灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)
D、頭顱CT
E、腦電圖
正確答案:C9.關(guān)于直疝三角,不正確的敘述是
A、腹股溝斜疝由此突出
B、外側(cè)邊為腹壁下動(dòng)脈
C、內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣
D、底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)
E、腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)位于其外側(cè)
正確答案:A10.正常小兒前囟閉合的年齡是A、10~12個(gè)月B、12~18個(gè)月C、18~20個(gè)月D、2歲E、2.5歲正確答案:B11.胰頭癌的主要病理特點(diǎn)是A、進(jìn)行性無痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A12.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外
A、肥胖
B、多育
C、絕經(jīng)延遲
D、不孕不育
E、長期持續(xù)的雌激素刺激
正確答案:B13.患者,女,45歲。背部大片燙傷后感染,創(chuàng)面膿液為綠色,特殊的甜腥臭味,感染的細(xì)菌可能是()
A、金葡菌
B、溶血性鏈球菌
C、大腸桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、變形桿菌
正確答案:D14.患者男,8歲。2周前患上呼吸道感染,近2日來顏面浮腫,尿少,尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎?;純焊腥镜闹虏【赡苁?/p>
A、草綠色鏈球菌
B、糞鏈球菌
C、甲型鏈球菌
D、肺炎鏈球菌
E、A組β溶血性鏈球菌
正確答案:E15.對化療最敏感的是
A、腺鱗癌
B、類癌
C、小細(xì)胞未分化癌
D、大細(xì)胞未分化癌
E、多型性癌
正確答案:C16.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的誘發(fā)因素是
A、吸煙
B、大氣污染
C、感染
D、腫瘤
E、免疫性疾病
正確答案:C17.有關(guān)子宮的解剖,正確的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年婦女子宮長9~10cm
C、容積約為10ml
D、非孕期子宮峽部為1cm
E、子宮底與子宮頸相接處為峽部
正確答案:D18.患者,女,15歲。月經(jīng)來潮1年,周期不規(guī)則,2~3個(gè)月行經(jīng)1次,經(jīng)期8~10天,經(jīng)量多,無經(jīng)期疼痛,呈貧血貌,應(yīng)首先考慮為
A、排卵性功血
B、卵巢腫瘤
C、無排卵性功血
D、子宮肌瘤
E、子宮內(nèi)膜炎
正確答案:C19.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D20.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時(shí)間超過A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)E、2小時(shí)正確答案:C21.急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于移植后A、數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)B、數(shù)周到數(shù)月內(nèi)C、3個(gè)月內(nèi)D、2個(gè)月內(nèi)E、數(shù)天到數(shù)周內(nèi)正確答案:B22.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
正確答案:D23.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是
A、慢性支氣管炎
B、急性上呼吸道感染
C、肺結(jié)核
D、哮喘
E、肺炎
正確答案:A24.下列選項(xiàng)中護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括
A、輿論監(jiān)督
B、制度監(jiān)督
C、自我監(jiān)督
D、社會(huì)監(jiān)督
E、傳統(tǒng)習(xí)俗
正確答案:E25.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉單次用藥限量為正確答案:B利多卡因神經(jīng)阻滯麻醉單次用藥限量為正確答案:D26.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細(xì)胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細(xì)胞總數(shù)減少正確答案:A27.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無關(guān)的是
A、營養(yǎng)攝入過多
B、活動(dòng)過多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神創(chuàng)傷
正確答案:B28.早產(chǎn)兒是指()
A、胎齡滿37周不滿42周,體重大于2500g的新生兒
B、胎齡大于37周而體重小于2500g新生兒
C、胎齡大于37周而體重大于2500g新生兒
D、胎齡不足37周的新生兒
E、胎齡為37周的新生兒
正確答案:D29.小兒添加淀粉食物的年齡為A、3個(gè)月B、7~9個(gè)月C、1~3個(gè)月D、4~6個(gè)月E、3~5個(gè)月正確答案:D30.常用的吸入性麻醉藥是
A、硫噴妥鈉
B、氯胺酮
C、異氟烷
D、芬太尼
E、氯琥珀膽堿
正確答案:C31.原發(fā)性氣胸多見于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性兒童
E、瘦高體型男性青壯年
正確答案:E32.男,30歲。腎移植術(shù)后15天,供者為孿生兄弟,一般情況良好,近3日尿量較少,每日約800ml,其原因可能是
A、超急性排斥反應(yīng)
B、加速性排斥反應(yīng)
C、急性排斥反應(yīng)
D、慢性排斥反應(yīng)
E、液體入量不足
正確答案:E33.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是
A、CO破壞紅細(xì)胞膜
B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb
C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)
D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變
E、CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷
正確答案:B34.患者,男,35歲。尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
正確答案:C35.低滲性脫水的特點(diǎn)是A、失水為主B、失鈉為主C、水、鈉均失D、失鐵為主E、失鎂為主正確答案:B36.患者,男性,36歲,背部大片燙傷后感染,創(chuàng)面膿液為綠色,特殊的甜腥臭味,問患者感染的細(xì)菌是()A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌正確答案:D37.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是()A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細(xì)血管網(wǎng)微栓子形成E、肺小血管收縮痙攣正確答案:E38.較常見的卵巢良性腫瘤為
A、顆粒細(xì)胞瘤
B、卵泡膜細(xì)胞瘤
C、纖維瘤
D、支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤
E、無性細(xì)胞瘤
正確答案:C39.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是
A、房間隔狹窄
B、室間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:C40.初孕婦,妊娠24周,有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是()
A、妊娠24~25周
B、妊娠26~28周
C、妊娠32~34周
D、妊娠35~36周
E、妊娠37~38周
正確答案:C41.以下哪項(xiàng)行為不屬于護(hù)士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A、積極與患者進(jìn)行有效的溝通B、積極與患者親屬進(jìn)行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)正確答案:D42.腎盂腎炎1小時(shí)尿中白細(xì)胞數(shù)可達(dá)A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D43.不適于妊娠7個(gè)月以上婦女的活動(dòng)是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E44.缺血性心臟病最常見的病因是A、吸煙B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、高脂血癥正確答案:D45.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A46.A.全腦葡萄糖代謝率降低B.母親有驚厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黃疸吉蘭-巴雷綜合征正確答案:D注意缺陷多動(dòng)障礙正確答案:A腦癱正確答案:C47.體溫的生理性變動(dòng)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響
B、女性較高于男性
C、清晨2~6時(shí)最低
D、午后2~8時(shí)最高
E、兒童略低于成人
正確答案:E48.A.清宮術(shù) B.引產(chǎn) C.藥物流產(chǎn) D.手術(shù)切除子宮 E.化療一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E49.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是
A、休克
B、神經(jīng)損傷
C、脂肪栓塞
D、關(guān)節(jié)僵硬
E、血管損傷
正確答案:D50.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為A、尿急B、尿外滲C、尿痛D、尿失禁E、尿瘺正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點(diǎn)是A、僅男性發(fā)病B、感染程度較輕C、多見于青壯年D、新生兒手足搐搦E、T細(xì)胞功能異常正確答案:A2.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、便秘B、體重下降C、呼吸困難D、肌肉酸痛E、腹脹正確答案:C3.符合原發(fā)性支氣管肺癌臨床特征的是A、最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤B、起源于支氣管纖毛組織C、一般不會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)特征無關(guān)E、最常見的表現(xiàn)為咳痰正確答案:A4.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在
A、臨產(chǎn)前
B、潛伏期
C、活躍期
D、第一產(chǎn)程末
E、第二產(chǎn)程末
正確答案:A5.心臟的正常起搏點(diǎn)是
A、竇房結(jié)
B、房室束
C、普肯耶纖維
D、左、右束支
E、房室結(jié)
正確答案:A6.下列關(guān)于胸膜腔的描述錯(cuò)誤的是A、胸膜腔是一個(gè)潛在的開放腔隙B、胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)壓C、吸氣時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大D、正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤滑作用E、胸膜腔內(nèi)壓力是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素正確答案:A7.患者女,29歲。足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹壓痛,惡露増多有臭味,子宮復(fù)舊差。實(shí)驗(yàn)室檢查示血白細(xì)胞增多。該患者最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、子宮肌炎C、泌尿系統(tǒng)感染D、宮頸炎E、外陰炎正確答案:B8.在我國,導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的最主要原因是
A、病毒性肝炎
B、脂肪肝
C、酒精中毒
D、藥物性肝損害
E、遺傳因素
正確答案:A9.不能導(dǎo)致子宮破裂的因素是
A、子宮瘢痕
B、急性羊水過多
C、宮縮劑使用不當(dāng)
D、胎先露部下降受阻
E、陰道助產(chǎn)手術(shù)不當(dāng)
正確答案:B10.女性性功能成熟的標(biāo)志是
A、月經(jīng)初期
B、規(guī)律月經(jīng)
C、子宮增大
D、乳房豐滿
E、陰毛出現(xiàn)
正確答案:B11.有機(jī)磷殺蟲劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A12.患者男性,72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平。
為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫,下列檢查中最有意義的是
A、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
B、FEV%其改善率測定
C、肺殘氣容量及肺總量
D、胸部CT掃描
E、肺下界移動(dòng)度測定
正確答案:C
患者檢查結(jié)果示:FEV%<FVC60%,最大通氣量小于預(yù)計(jì)值的80%,殘氣量/肺總量>40%?;颊咦羁赡艿脑\斷是
A、自發(fā)性氣胸
B、代償性肺氣腫
C、阻塞性肺氣腫
D、老年性肺氣腫
E、彌漫性肺纖維化
正確答案:C
患者1天前在用力大便時(shí)突感呼吸困難加重,右胸刺痛。最可能診斷為自發(fā)性氣胸。為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查是
A、血?dú)夥治?/p>
B、B超檢查
C、心電圖檢查
D、胸部X線檢查
E、支氣管鏡檢查
正確答案:D13.與急性腎小球腎炎發(fā)病相關(guān)的病原體多數(shù)是
A、金黃色葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、肺炎鏈球菌
D、鏈球菌
E、大腸埃希菌
正確答案:B14.以下疾病可導(dǎo)致前囟晚閉或過大的是A、佝僂病B、小頭畸形C、呆小病D、腦腫瘤E、乙型腦炎正確答案:A15.不會(huì)引起低鉀血癥的是A、長期禁食B、頻繁嘔吐,長期胃腸道吸引C、擠壓綜合征D、醛固酮增多癥E、急性腎衰竭多尿期正確答案:C16.6個(gè)月以后的小兒開始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是
A、認(rèn)生
B、反抗
C、失望
D、否認(rèn)
E、恐懼
正確答案:A17.胎兒最早進(jìn)入骨盆的部分為
A、胎先露
B、胎方位
C、產(chǎn)軸
D、胎體式
E、銜接
正確答案:A18.診斷膿毒癥最可靠的依據(jù)是
A、血培養(yǎng)陽性
B、皮下出現(xiàn)瘀點(diǎn)
C、肝、脾腫大及黃疸
D、寒戰(zhàn)、高熱,呈稽留熱
E、出現(xiàn)休克
正確答案:A19.小兒營養(yǎng)不良臨床最主要病因是A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、胃腸道吸收障礙C、偏食D、患結(jié)核等消耗性疾病E、知識(shí)缺乏正確答案:A20.下列屬于原發(fā)性腎病綜合征的是
A、糖尿病腎病
B、過敏性紫癜腎炎
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
D、膜性腎病
E、骨髓瘤性腎病
正確答案:D21.因腸瘺丟失過多的腸液,患者會(huì)出現(xiàn)
A、低鈉性堿中毒
B、低鉀性酸中毒
C、高鉀性酸中毒
D、高鈉性酸中毒
E、低鉀性堿中毒
正確答案:B22.目前最佳的系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩選試驗(yàn)是
A、狼瘡細(xì)胞檢查
B、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
C、抗核抗體檢查
D、血清補(bǔ)體測定
E、毛細(xì)血管鏡檢查
正確答案:C23.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動(dòng)圖??梢娪倚氖曳屎馛、胸部X線可見右心擴(kuò)大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴(yán)重程度E、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測一般測定12小時(shí)血壓變化正確答案:D24.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于
A、前列腺的大小
B、病人年齡
C、增生的部位
D、是否癌變
E、是否鈣化
正確答案:C25.胸腔閉式引流的目的不包括
A、引流胸膜腔內(nèi)的液體、氣體
B、重建胸膜腔負(fù)壓
C、維持縱隔的正常位置
D、促進(jìn)肺復(fù)張
E、預(yù)防肺部感染
正確答案:E26.幼兒時(shí)期最常見的肺炎類型是
A、支氣管肺炎
B、間質(zhì)性肺炎
C、吸入性肺炎
D、霉菌性肺炎
E、大葉性肺炎
正確答案:A27.小兒的能量需要與成人最主要的不同之處是
A、基礎(chǔ)代謝所需的能量
B、生長發(fā)育所需的能量
C、食物特殊動(dòng)力作用所需的能量
D、活動(dòng)所需的能量
E、排瀉物中能量損失
正確答案:B28.吉蘭-巴雷綜合征典型的腦脊液改變是
A、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白質(zhì)增高
B、細(xì)胞數(shù)降低,蛋白質(zhì)降低
C、糖、氯化物降低
D、淋巴細(xì)胞明顯增多
E、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白質(zhì)增高
正確答案:E29.下列癥狀中不是由于妊娠期間下腔靜脈壓增高引起的
A、痔瘡
B、外陰靜脈曲張
C、右側(cè)腎盂腎炎
D、仰臥位低血壓綜合征
E、下肢靜脈曲張
正確答案:C30.異型淋巴細(xì)胞數(shù)量增多的常見病因是
A、淋巴瘤
B、EB病毒感染
C、淋巴細(xì)胞白血病
D、結(jié)核病
E、其他惡性腫瘤
正確答案:B31.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法,不正確的是A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)組成B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟的正常節(jié)律C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)D、心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)E、房室結(jié)具有自律性正確答案:C32.某22歲健康婦女,平素月經(jīng)周期一般為28~30d,今天是月經(jīng)周期的第20天,該婦女的卵巢周期應(yīng)處于
A、卵泡期
B、發(fā)育卵泡期
C、成熟卵泡期
D、排卵期
E、黃體期
正確答案:E33.心臟驟停最常見的原因是
A、冠心病
B、電解質(zhì)紊亂
C、酸堿平衡失調(diào)
D、意外事件
E、藥物中毒或過敏
正確答案:A34.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是
A、B超檢查
B、分段診斷性刮宮
C、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
D、陰道鏡檢查
E、血清CEA檢測
正確答案:B35.風(fēng)濕病患者就診的主要原因是
A、關(guān)節(jié)疼痛
B、活動(dòng)受限
C、關(guān)節(jié)僵硬
D、皮膚水腫
E、皮疹
正確答案:A36.女,2歲,因高熱1小時(shí),抽搐2次,急診以“中毒性痢疾”收治入院。護(hù)士配合醫(yī)師首先做的檢查是-A、腰椎穿刺B、血培養(yǎng)C、MRD、腦電圖E、肛門拭子檢查大便常規(guī)正確答案:E37.急性血源性骨髓炎好發(fā)于小兒長骨干骺端的原因是
A、干骺端有豐富的淋巴網(wǎng)
B、干骺端血流豐富而緩慢
C、干骺端骨質(zhì)較疏松
D、外傷后此處毛細(xì)血管網(wǎng)易出血
E、干骺端有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和淋巴網(wǎng)
正確答案:B38.引起新生兒窒息的因素不包括
A、母親患糖尿病
B、急產(chǎn)
C、臍帶繞頸
D、早產(chǎn)兒
E、胎糞吸入
正確答案:B39.以下疾病可表現(xiàn)為前囟早閉或過小的是A、佝僂病B、小頭畸形C、呆小病D、早熟E、腦腫瘤正確答案:B40.原發(fā)性肝癌最常用又經(jīng)濟(jì)的定位檢查手段是
A、X線
B、B超
C、CT檢查
D、肝掃描
E、磁共振
正確答案:B41.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)下列哪種物質(zhì)會(huì)在體內(nèi)形成大量蓄積A、乙酰膽堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、血氨D、5-羥色胺E、去甲腎上腺素正確答案:A42.某顱腦損傷病人,喚之睜眼,回答問題錯(cuò)誤,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷計(jì)分為
A、15分
B、12分
C、11分
D、8分
E、5分
正確答案:C43.腹外病最重要的發(fā)病因素是
A、嬰兒經(jīng)常啼哭
B、長期便秘
C、舉重
D、腹水
E、腹壁存在缺損
正確答案:E44.可以反映心臟后負(fù)荷的指標(biāo)是
A、血壓
B、脈搏
C、中心靜脈壓
D、肺動(dòng)脈楔壓
E、周圍血管阻力
正確答案:D45.兒童糖尿病較常見的類型為A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型正確答案:A46.輸液過量誘發(fā)充血性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是
A、原發(fā)性心肌收縮力下降
B、繼發(fā)性心肌收縮力下降
C、容量負(fù)荷過重
D、壓力負(fù)荷過重
E、梗阻性病變
正確答案:C47.患者,女,28歲。妊娠期糖尿病,宮內(nèi)妊娠40周分娩。嬰兒出生后容易發(fā)生A、低血糖B、低血壓C、低溫低于正常D、高血糖E、體溫高于正常正確答案:A48.A.清亮透明
B.混濁呈膿性
C.毛玻璃樣
D.呈血性
E.靜置24小時(shí)有蜘蛛樣薄膜形成
化膿性腦膜炎腦脊液外觀特征是
正確答案:B
病毒性腦膜炎腦脊液外觀特征是
正確答案:A49.導(dǎo)致急性上呼吸道感染最常見的病原體
A、病毒
B、細(xì)菌
C、支原體
D、真菌
E、螺旋體
正確答案:A50.引起秋冬季小兒腹瀉的主要病原體是
A、柯薩奇病毒
B、腺病毒
C、輪狀病毒
D、??刹《?/p>
E、大腸埃希菌
正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒,2周,高熱,鼻塞,體溫39.6℃,查體咽后壁充血,診斷為上呼吸道感染。護(hù)士為該患兒采取的首要護(hù)理措施是A、口服消炎藥B、應(yīng)用退熱栓C、解開過厚衣被散熱D、用0.5%麻黃堿滴鼻E、用溫水拭浴正確答案:C2.患者,女性,25歲。晨醒后脈率98次/分,血壓120/72mmHg,護(hù)士為其計(jì)算的基礎(chǔ)代謝率為
A、0.22
B、0.25
C、0.3
D、0.35
E、0.45
正確答案:D3.某初產(chǎn)婦,妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時(shí),消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH試紙測為7.16。臨床診斷為胎膜早破。加強(qiáng)下列措施后可以預(yù)防胎膜早破的發(fā)生,但除外A、孕期活動(dòng)適度B、妊娠最后2個(gè)月禁止性交C、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查D、不治療宮頸內(nèi)口松弛E、孕期積極預(yù)防下生殖道感染正確答案:D此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、胎兒窘迫B、早產(chǎn)C、流產(chǎn)D、宮腔感染E、臍帶脫垂正確答案:C4.患者,男性,46歲,尿毒癥?;颊呔裎遥秤?,24小時(shí)尿量70ml,下腹部無脹滿。尿常規(guī)項(xiàng)目中最能反映腎功能狀況的是A、尿比重B、尿管型數(shù)量C、尿蛋白定性D、尿酸E、尿糖正確答案:A5.患者,女性,22歲。白帶增多,外陰瘙癢,診斷為“念珠菌陰道炎”。對其健康指導(dǎo)后,患者復(fù)述的內(nèi)容提示護(hù)士要再強(qiáng)調(diào)的是A、確診用10%KOH懸滴法B、可以穿緊身內(nèi)褲C、典型癥狀是外陰奇癢D、用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗E、應(yīng)用廣譜抗生素可誘發(fā)正確答案:B6.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、尿潴留
B、尿失禁
C、尿急
D、尿頻
E、尿痛
正確答案:D7.患者男,30歲。被汽車撞傷右下肢,經(jīng)X線檢查,診斷右脛骨不完全性骨折。給予石膏固定后應(yīng)達(dá)到
A、固定范圍不包括骨折處的上下關(guān)節(jié)
B、固定效果可靠
C、利于功能鍛煉
D、固定范圍小
E、有彈性
正確答案:B8.患兒男,7歲。被診斷為猩紅熱。對與其有過密切接觸的孩子需醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間是
A、3天
B、7天
C、14天
D、21天
E、28天
正確答案:B9.患者男,22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,口鼻處有黑色分泌物,鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險(xiǎn)是A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水腫D、窒息E、呼吸性堿中毒正確答案:D10.關(guān)于子宮頸癌患者臨床表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是
A、早期可無自覺癥狀
B、一旦患病,則出現(xiàn)陰道大量出血
C、晚期患者可出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶
D、癌前病變稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
E、多發(fā)生于育齡期和老年女性
正確答案:B11.橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)椋ǎ?/p>
A、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位
B、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位
C、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位
D、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向橈側(cè)移位
E、以上均不正確
正確答案:B12.不屬于新生兒正常特征的是A、四肢屈曲B、馬牙C、皮膚紅潤,胎毛少D、乳暈明顯E、指甲長過指端正確答案:B13.患者,女,50歲。騎車時(shí)不慎滑倒,頭觸地,當(dāng)即昏迷約20分鐘。醒后頭痛、惡心,主訴無其他不適,最可能的診斷是
A、腦震蕩
B、頭皮血腫
C、腦出血
D、腦內(nèi)血腫
E、腦膿腫
正確答案:A14.患者,女,19歲,肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鈉坐浴。不正確的坐浴方法是()A、坐浴盆用前應(yīng)消毒B、高錳酸鈉溶液濃度為1:5000C、坐浴時(shí)間20分鐘D、水溫30~32℃E、感覺頭暈不適立即停止坐浴正確答案:D15.患者男,28歲。右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音。首先考慮為A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、進(jìn)行性血胸正確答案:C16.患者,女性,20歲。左胸剌傷1小時(shí),患者呼吸困難,煩躁不安。査體:脈搏99次/分,血壓75/55mmHg,口唇發(fā)紺,氣管右移,胸骨左緣第5肋間有一傷口,隨呼吸有氣體進(jìn)出的“撕撕”聲,左胸叩診鼓音,呼吸音消失。送醫(yī)院行清創(chuàng)及閉式胸膜腔引流術(shù)(單瓶)。
以下連接不正確的是
A、妥善固定引流瓶,避免意外踢到
B、長玻璃管一端插入液面下1~2cm
C、短玻璃管下端插入水面下3~4cm
D、長玻璃管另一端與胸腔引流管連接
E、水封瓶低于胸腔出口60cm
正確答案:C
閉式胸膜腔引流期間,水封瓶不慎被打破,護(hù)士此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是
A、安慰患者
B、重新更換水封瓶
C、將胸腔導(dǎo)管反折捏緊
D、囑患者深呼吸
E、拔除胸腔導(dǎo)管
正確答案:C17.患兒,男,8個(gè)月,支氣管肺炎,半天來突然煩躁不安,口周發(fā)紺,有鼻扇及三凹征。體檢:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺聞及大量細(xì)濕啰音,肝肋下3.0cm,護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了()
A、膿胸
B、肺不張
C、氣胸
D、肺大皰
E、急性心力衰竭
正確答案:E18.患兒,男,8月齡。診斷為“嬰兒腹瀉”,經(jīng)補(bǔ)液酸中毒糾正后,出現(xiàn)手足抽搐。最可能原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低血糖癥E、代謝性堿中毒正確答案:C19.患者,女性,36歲。患風(fēng)心病10年,數(shù)分鐘前突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚蒼白,口唇發(fā)紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到,呼吸停止,患者可能出現(xiàn)了哪種情況
A、腦栓塞
B、急性左心衰竭
C、癲癇大發(fā)作
D、心臟驟停
E、心律失常
正確答案:D20.患者女,35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?,F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是
A、病情加重
B、青霉胺的不良反應(yīng)
C、潑尼松的不良反應(yīng)
D、布洛芬的不良反應(yīng)
E、未按照醫(yī)囑服藥
正確答案:D21.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者,切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是
A、口腔護(hù)理
B、洗胃
C、輸液
D、導(dǎo)瀉
E、灌腸
正確答案:B22.患者男,27歲。既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗HBs陽性,HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎,護(hù)士應(yīng)告知患者此時(shí)的狀況是A、乙型肝炎且有傳染性B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D、處于乙型肝炎恢復(fù)期E、對乙型肝炎病毒具有免疫力正確答案:E23.慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時(shí),可以緩解腹痛的護(hù)理措施不包括A、腹部焐熱水袋B、增加活動(dòng)量C、轉(zhuǎn)移注意力D、播放輕音樂E、腹部按摩正確答案:B24.患者,女,52歲,診斷為高血壓急癥,醫(yī)囑呋塞米20mg,iv。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹,腸鳴音減弱的癥狀,該患者可能發(fā)生了()
A、高鉀血癥
B、低鉀血癥
C、高鈉血癥
D、低鈉血癥
E、低氯血癥
正確答案:B25.患者,男,臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是()
A、肉末蛋羹、拌菠菜
B、豆腐腦、什錦菜
C、果汁、蛋糕
D、炒米飯、蘑菇湯
E、稀飯、燒餅
正確答案:A26.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是
A、皮膚彈性差
B、乏力
C、煩躁
D、口渴
E、幻覺、譫妄
正確答案:D27.為臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行胎心聽診應(yīng)選擇在()
A、宮縮剛開始時(shí)
B、宮縮極期
C、宮縮快結(jié)束時(shí)
D
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