東北大學(xué)《內(nèi)科學(xué)實踐（Ⅰ）》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷

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《內(nèi)科學(xué)實踐（Ⅰ）》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷院(系)_______班級_______學(xué)號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在微生物學(xué)的研究中，細(xì)菌的耐藥性是一個嚴(yán)峻的問題。當(dāng)大量使用某種抗生素來治療細(xì)菌感染時，細(xì)菌群體往往會產(chǎn)生耐藥性。以下關(guān)于細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的原因，哪種解釋是較為科學(xué)的？（）A.抗生素的選擇壓力導(dǎo)致部分具有耐藥基因的細(xì)菌存活并繁殖，從而使耐藥性在群體中擴(kuò)散B.抗生素直接誘導(dǎo)細(xì)菌的基因發(fā)生突變，從而產(chǎn)生耐藥性C.細(xì)菌會隨機(jī)地產(chǎn)生耐藥性，與抗生素的使用無關(guān)D.耐藥性是細(xì)菌天生就具有的特性，只是在使用抗生素后才表現(xiàn)出來2、在細(xì)胞的分化和衰老過程中，以下關(guān)于其機(jī)制和影響因素的說法，哪一個是恰當(dāng)?shù)?？（）A.細(xì)胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募?xì)胞B.細(xì)胞分化是基因選擇性表達(dá)的結(jié)果，不同類型的細(xì)胞具有不同的基因表達(dá)模式。細(xì)胞衰老則是由多種內(nèi)外因素引起的，如自由基損傷、端?？s短等，衰老的細(xì)胞會逐漸凋亡或被免疫系統(tǒng)清除C.細(xì)胞分化和衰老與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，完全由細(xì)胞自身的遺傳程序決定D.細(xì)胞衰老對生物體總是有害的，會導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生3、在遺傳學(xué)的研究中，當(dāng)探討遺傳疾病的發(fā)生機(jī)制時，以下哪種遺傳方式通常導(dǎo)致疾病在家族中的連續(xù)傳遞？（）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳4、在微生物學(xué)的知識體系中，當(dāng)研究細(xì)菌的生長和繁殖時，以下哪種環(huán)境因素對于細(xì)菌的生長速率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.氧氣濃度D.光照強(qiáng)度5、在生物統(tǒng)計學(xué)的學(xué)習(xí)里，當(dāng)處理大量的生物數(shù)據(jù)時，以下哪種統(tǒng)計方法常用于比較兩組數(shù)據(jù)之間的差異是否顯著？（）A.方差分析B.回歸分析C.卡方檢驗D.相關(guān)分析6、關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能，假設(shè)要評估一個森林生態(tài)系統(tǒng)對人類社會的價值，以下哪個方面是需要重點考慮的？（）A.木材的生產(chǎn)和供應(yīng)，這是森林直接提供的經(jīng)濟(jì)資源B.水土保持、氣候調(diào)節(jié)、氧氣產(chǎn)生和生物多樣性保護(hù)等生態(tài)功能，這些服務(wù)對維持生態(tài)平衡和人類的生存環(huán)境具有重要意義C.森林作為旅游和休閑場所的價值D.以上方面都需要綜合考慮，全面評估森林生態(tài)系統(tǒng)為人類社會提供的各種直接和間接的服務(wù)和效益，為合理利用和保護(hù)森林資源提供科學(xué)依據(jù)7、在細(xì)胞分化的過程中，以下關(guān)于細(xì)胞命運(yùn)決定和基因表達(dá)調(diào)控的描述，哪一項是正確的？（）A.細(xì)胞分化是細(xì)胞從全能性或多能性狀態(tài)向特定功能細(xì)胞轉(zhuǎn)變的過程。在這個過程中，細(xì)胞命運(yùn)逐漸被決定，這涉及到特定基因的選擇性表達(dá)和調(diào)控。轉(zhuǎn)錄因子、表觀遺傳修飾等因素共同作用，開啟或關(guān)閉相關(guān)基因，使細(xì)胞形成不同的形態(tài)和功能，構(gòu)建復(fù)雜的組織和器官B.細(xì)胞分化是隨機(jī)的，不受基因調(diào)控的影響C.一旦細(xì)胞開始分化，就無法逆轉(zhuǎn)回到未分化狀態(tài)D.細(xì)胞分化過程中，所有基因都停止表達(dá)，只有特定的少數(shù)基因被激活8、在遺傳學(xué)的研究中，基因突變是遺傳變異的重要來源。當(dāng)一個基因發(fā)生突變時，以下哪種結(jié)果是可能出現(xiàn)的？（）A.突變可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)的氨基酸序列改變，從而影響其功能B.突變一定會導(dǎo)致生物體出現(xiàn)明顯的表型變化C.突變會被自動修復(fù)，不會對基因的表達(dá)產(chǎn)生任何影響D.突變只發(fā)生在特定的組織或細(xì)胞中，不會影響整個生物體9、在微生物學(xué)的研究中，當(dāng)鑒定未知的微生物菌株時，以下哪種方法通常結(jié)合多種特征進(jìn)行準(zhǔn)確的分類和鑒定？（）A.形態(tài)觀察B.生理生化試驗C.16SrRNA基因測序D.以上都是10、在動物生理學(xué)的領(lǐng)域中，當(dāng)研究動物的神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制時，以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)在興奮性神經(jīng)傳遞中起到重要作用？（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.血清素D.γ-氨基丁酸11、群落是在一定空間內(nèi)所有生物種群的集合體，其結(jié)構(gòu)和演替具有一定的規(guī)律。在一片森林中，不同的物種占據(jù)著不同的生態(tài)位，共同構(gòu)成了復(fù)雜的群落結(jié)構(gòu)。以下關(guān)于群落的敘述，不正確的是：（）A.群落的垂直結(jié)構(gòu)顯著提高了群落利用陽光等環(huán)境資源的能力B.群落的水平結(jié)構(gòu)常呈鑲嵌分布，與地形變化、土壤濕度和鹽堿度等因素有關(guān)C.群落的演替是一個群落被另一個群落代替的過程，分為初生演替和次生演替D.人類活動不會影響群落演替的方向和速度，群落會按照自然規(guī)律發(fā)展12、在動物的免疫系統(tǒng)中，關(guān)于體液免疫和細(xì)胞免疫的特點及協(xié)同作用，以下哪種說法是恰當(dāng)?shù)?？（）A.體液免疫和細(xì)胞免疫是完全獨立的兩種免疫方式，互不影響B(tài).體液免疫主要通過產(chǎn)生抗體來清除抗原，作用于細(xì)胞外的病原體；細(xì)胞免疫則通過效應(yīng)T細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞，針對細(xì)胞內(nèi)的病原體。兩者相互配合、協(xié)同作用，共同抵御病原體的入侵C.細(xì)胞免疫是主要的免疫方式，體液免疫作用不大D.體液免疫和細(xì)胞免疫的作用相同，只是作用的病原體類型不同13、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動的必要條件。人體內(nèi)環(huán)境包括血漿、組織液和淋巴等，通過各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動，維持著相對穩(wěn)定的狀態(tài)。例如，當(dāng)人體劇烈運(yùn)動時，內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)會發(fā)生一定的變化。以下關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述，錯誤的是：（）A.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)B.血漿中的酸堿度主要由H2CO3/NaHCO3等緩沖對來維持，其比值保持相對穩(wěn)定C.人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運(yùn)行，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)D.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)一旦遭到破壞，就會引起各種疾病，人體的調(diào)節(jié)能力是無限的14、對于生物的遺傳物質(zhì)，以下關(guān)于DNA和RNA的描述，不正確的是哪一項？（）A.DNA是絕大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)，由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈組成，遵循堿基互補(bǔ)配對原則B.RNA通常是單鏈結(jié)構(gòu)，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在基因表達(dá)過程中發(fā)揮著重要作用C.DNA比RNA更穩(wěn)定，更適合作為遺傳物質(zhì)，因為DNA中的脫氧核糖和堿基之間的化學(xué)鍵更牢固D.RNA可以作為遺傳物質(zhì)，但只存在于少數(shù)病毒中，并且這些病毒的遺傳信息傳遞和表達(dá)方式與以DNA為遺傳物質(zhì)的生物完全相同15、細(xì)胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，其結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜多樣。在觀察細(xì)胞的過程中，我們發(fā)現(xiàn)不同類型的細(xì)胞在形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)上存在顯著差異。例如，植物細(xì)胞具有細(xì)胞壁、葉綠體和液泡，而動物細(xì)胞則沒有。以下關(guān)于細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的描述，不正確的是：（）A.細(xì)胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞B.細(xì)胞核是細(xì)胞的控制中心，包含了細(xì)胞的遺傳信息C.線粒體是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場所，能將有機(jī)物中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能和ATP中的化學(xué)能D.所有細(xì)胞都具有相同的細(xì)胞器，只是數(shù)量和形態(tài)有所不同16、細(xì)胞的分化是多細(xì)胞生物發(fā)育的基礎(chǔ)。以下關(guān)于細(xì)胞分化的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞分化是指同一來源的細(xì)胞逐漸發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和蛋白質(zhì)合成上的差異B.細(xì)胞分化的實質(zhì)是基因的選擇性表達(dá)，不同類型的細(xì)胞中表達(dá)的基因不同C.細(xì)胞分化具有穩(wěn)定性和不可逆性，一旦細(xì)胞發(fā)生分化，就不能再恢復(fù)到未分化狀態(tài)D.細(xì)胞分化是個體發(fā)育中細(xì)胞在時間和空間上有序表達(dá)的結(jié)果，不受外界環(huán)境因素的影響17、植物的生長發(fā)育受到多種激素的調(diào)節(jié)。對于植物激素的作用，以下描述錯誤的是（）A.生長素能促進(jìn)細(xì)胞伸長、分裂和分化，在植物的向光性、頂端優(yōu)勢等現(xiàn)象中發(fā)揮重要作用B.赤霉素能促進(jìn)細(xì)胞伸長和種子萌發(fā)，與生長素在某些方面具有協(xié)同作用C.細(xì)胞分裂素能促進(jìn)細(xì)胞分裂，延緩葉片衰老，與脫落酸在調(diào)節(jié)細(xì)胞分裂方面存在拮抗關(guān)系D.乙烯能促進(jìn)果實成熟，抑制植物生長，在植物的生長發(fā)育過程中作用較為單一18、在植物生理學(xué)的學(xué)習(xí)里，當(dāng)探究植物的光合作用過程時，以下哪個階段對于光能的吸收和轉(zhuǎn)化是最為關(guān)鍵的？（）A.光反應(yīng)階段B.暗反應(yīng)階段C.卡爾文循環(huán)D.電子傳遞鏈19、在生物化學(xué)的領(lǐng)域內(nèi)，當(dāng)研究酶的催化機(jī)制時，以下哪種因素對于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度20、在動物解剖學(xué)的范疇里，當(dāng)研究哺乳動物的消化系統(tǒng)時，以下哪個器官在食物的化學(xué)消化和營養(yǎng)吸收方面發(fā)揮著核心作用？（）A.胃B.小腸C.大腸D.肝臟二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某患者進(jìn)行一項血液透析治療，每次透析時間為4小時，每周透析3次，求該患者每周透析的總時間是多少？2、（本題5分）某醫(yī)院進(jìn)行一項臨床試驗，共有200名患者參與，其中有效人數(shù)為140人，求該試驗的有效率是多少？3、（本題5分）某種細(xì)菌在培養(yǎng)皿中呈指數(shù)增長，初始有90個細(xì)菌，經(jīng)過1.8小時后細(xì)菌數(shù)量達(dá)到720個，求該細(xì)菌的增長率是多少？4、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為120ml/min，若該患者的體表面積為1.75m2，求該患者的腎小球濾過率標(biāo)準(zhǔn)化值是多少？5、（本題5分）某種藥物的生物利用度為80%，現(xiàn)給患者口服該藥物110mg，求實際被吸收的藥物量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位66歲男性，有慢性腎盂腎炎病史10年，近日出現(xiàn)乏力、食欲不振，血肌酐升高。請分析可能的并發(fā)癥、進(jìn)一步的檢查方法以及治療原則。2、（本題5分）一名50歲男性，近1個月來出現(xiàn)聲音嘶啞，無咽痛及咳嗽，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)聲帶麻痹。胸部CT檢查未見明顯異常。請分析可能的原因，還需進(jìn)行的檢查，以及治療原則。3、（本題5分）一位43歲男性，因腹痛、黃疸就診。超聲檢查顯示膽管結(jié)石。請分析該患者的病情及治療方法是什么？4、（本題5分）一位50歲男性，因鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑1周入院，血常規(guī)顯示血小板減少，骨髓涂片顯示巨核細(xì)胞成熟