兒童口腔常見病診

兒童口腔常見病診療安徽省兒童醫(yī)院口腔科王向榮牙齒萌出時(shí)間

恒牙

78.51110116121234567(年)(上)(下)(年)1234567671010.511612順序:(上)61243578(下)61234578乳牙(月)7.59181424ⅠⅡⅢⅣⅤⅠⅡⅢⅣⅤ67161220順序:ⅠⅡⅣⅢⅤ牙位記錄法(右)ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ(乳牙)EDCBA87654321ABCDE(乳牙)12345678（恒牙）87654321EDCBA12345678ABCDE(左)(右)56(乳牙)78(左)刷牙水平顫動(dòng)法（Bass法）豎刷法

口腔粘膜病皰疹性齦口炎皰疹性咽峽炎皰疹性口炎皰疹性(齦)口炎病因及特點(diǎn)單純皰疹病毒（HVS）：Ⅰ型和Ⅱ型，絕大多數(shù)為Ⅰ型病毒感染，少數(shù)為Ⅱ型病毒感染。單純皰疹病毒感染后，可在體內(nèi)寄居終生。當(dāng)上感、發(fā)熱、疲勞時(shí)，可發(fā)病。飛沫、接觸傳染。病程約7～10日。皰疹性咽峽炎病因及特點(diǎn)柯薩奇病毒（A4）、?？刹《?。飛沫、接觸傳染。病程約7～10日。好發(fā)兒童。治療原則一：全身治療1：抗病毒2：抗感染3：對(duì)癥治療4：支持療法二：局部治療注意消毒、防腐、止痛、控制繼發(fā)感染白色念珠菌病病因及特點(diǎn)病原菌為白色念珠菌，屬真菌。由母體產(chǎn)道，哺乳時(shí)不潔乳頭，喂養(yǎng)者手指皮膚感染。多見于嬰幼兒和營(yíng)養(yǎng)不良兒童，以及長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者。臨床表現(xiàn)唇、頰、舌、腭粘膜均可累及?？谇徽衬げ糠殖溲?，上覆白色斑點(diǎn)及斑片，呈凝乳狀。去除白斑后可見充血粗糙或糜爛面。小兒可流涎、拒食。易復(fù)發(fā)。治療去除局部或全身性誘因，停用抗生素。局部用藥

⑴2～4%碳酸氫鈉液擦洗口腔，每日3～4次，改變口腔環(huán)境的酸堿度。⑵10萬U/毫升制霉菌素混懸液局部涂布，每日3～4次。⑶用藥療程宜長(zhǎng)，一般為7～10天或更長(zhǎng)，以防復(fù)發(fā)。治療⑷嬰幼兒雪口應(yīng)母嬰同治。全身用藥制霉菌素：口服10萬U，每日3～4次，1～3歲7．5萬U，每日3～4次，1～3歲食具、乳器消毒地圖舌發(fā)生在舌背的淺表性慢性剝脫性炎癥，由白色環(huán)狀角化圈圍繞發(fā)炎的紅色乳頭剝脫區(qū)，形似地圖，其形態(tài)經(jīng)常變化，似在游走，又稱游走性舌炎。好發(fā)兒童，病因不清。嬰幼兒創(chuàng)傷性潰瘍：（一）李-弗（Riga-Feda）?。ǘ┴愂峡诏?Bednar’s

aphthae)多因局部機(jī)械性刺激與不良習(xí)慣所致去除刺激因素，對(duì)癥治療（一）、李-弗（Riga-Feda）病 舌系帶處充血腫脹潰瘍。經(jīng)久不治變?yōu)槿庋磕[性潰瘍。（二）、貝氏口瘡(Bednar’saphthae)護(hù)理不當(dāng)，硬物摩擦所至上腭粘膜圓形或橢圓形單個(gè)或左右對(duì)稱潰瘍。上頜翼鉤處糜爛性潰瘍?nèi)コ碳ひ蛩鼐植客坎枷痉栏∷幬锟诮茄祝海╝ngularcheilitis）病因：多因素兒童不良習(xí)慣。兒童唾液分泌過多。口角潮濕，皸裂或長(zhǎng)期服用抗生素。核黃素缺乏?？?眼-生殖器綜合征。煙酸等缺乏時(shí)也可發(fā)生。表現(xiàn)：口角區(qū)皮膚好發(fā)。異物摩擦為單側(cè)發(fā)生。

對(duì)稱性潮紅，脫屑，糜爛，皸裂。局部皮膚被唾液浸濕成蒼白色，伴皮炎。皸裂的滲出液結(jié)成黃痂，繼發(fā)感染后加深。張口導(dǎo)致痂裂出血疼痛影響患兒說話進(jìn)食。口唇的活動(dòng)又延緩損害愈合。處理消炎防腐類溶液洗滌?？股鼗蚣に仡愜浉嗤坎?。若缺乏核黃素應(yīng)口服。舌系帶短縮先天性唇裂病因及特點(diǎn)胚胎第7周時(shí)，兩側(cè)的上頜突與球狀突融合，形成上唇。若融合障礙則形成唇裂，一側(cè)未融合形成單側(cè)唇裂，若兩側(cè)均未融合則成雙側(cè)唇裂。懷孕前3個(gè)月常病毒感染，精神創(chuàng)傷或外傷病史。遺傳因素藥物因素：環(huán)磷酸胺等物理因素：頻繁接觸放射線或微波。煙酒因素營(yíng)養(yǎng)因素：維生素的缺乏。手術(shù)年齡及要求單側(cè)唇裂3個(gè)月雙側(cè)唇裂5個(gè)月體重大于5公斤血色素大于10克手術(shù)方法單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法（Millard法）下三角瓣法（Tennison法）毛式法（mohler法）雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)直線法旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法（Millard法）先天性腭裂在胚胎第6周時(shí)，兩側(cè)的上頜突各形成了側(cè)腭突，同時(shí)，在球狀突前端形成了中腭突。兩個(gè)側(cè)腭突在胚胎第7周時(shí)與中腭突融合，形成上腭。如果上述融合發(fā)生異常，則出現(xiàn)腭裂。分類

軟腭裂不完全性腭裂單側(cè)完全性腭裂雙側(cè)完全性腭裂非典型情況手術(shù)年齡及要求10-12個(gè)月左右體重大于8公斤血色素大于10克Ⅰ度唇裂Ⅱ度唇裂Ⅲ度唇裂雙側(cè)唇裂Ⅱ度腭裂單側(cè)Ⅲ度腭裂雙側(cè)Ⅲ度腭裂贈(zèng)送精美圖標(biāo)1、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕，完成。722、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對(duì)象進(jìn)行了組合，選擇時(shí)一定要選中圖片本身，而不是組合）。單擊鼠標(biāo)右鍵，選擇“更改圖片”，選擇要替換的圖片。（如下圖）注意：為防止替換圖片發(fā)生變形，請(qǐng)使用與原圖長(zhǎng)寬比例相同的圖片。72PPT放映設(shè)置PPT放映場(chǎng)合