2022年廣東省PICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)班理論考核

2022年廣東省PICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)班理論考核

重點(diǎn)說明：本次考試時(shí)間共90分鐘，單選題40道，每題1.5分，多選題20道,

每題2分，共計(jì)60道題，總分100分，僅可微信作答，每題一頁，不可退回更

改，請仔細(xì)作答，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作答，逾期自動(dòng)提交試題。

一、單選題（共40題，每題1.5分）

1.機(jī)械通氣患兒肺康復(fù)介入時(shí)機(jī)：（）［單選題］*

A48小時(shí)

B24-48小時(shí)

C>24小時(shí)

D入院后立即

2.靜脈穿刺困難的定義是()［單選題］*

A2人3次穿刺失敗

B2人2次穿刺失敗(正確答案)

C1人2次穿刺失敗

D3人3次穿刺失敗

E1人3次穿刺失敗

3.血管導(dǎo)管相關(guān)感染(VesselCatheterAssociatedInfection,簡稱VCAI)是指留置

血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后()內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關(guān)的感

染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。［單選題］*

A24小時(shí)

B48小時(shí)

C72小時(shí)

D96小時(shí)

4.一名7歲女童，身高132cm，體重25kg,她的體質(zhì)指數(shù)(BMI)是()［單選題］*

A14.3

B15.2

C12.7

D16.3

5.有關(guān)危重病人鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，下列描述正確是（）［單選題］*

A只有深靜脈置管，氣管插管的病人，不行有創(chuàng)操作無需鎮(zhèn)痛

B鎮(zhèn)靜治療前需設(shè)定鎮(zhèn)靜目標(biāo)值，鎮(zhèn)痛不需要

C鎮(zhèn)靜過深不會(huì)增加VAP的發(fā)病率

D鎮(zhèn)痛劑不會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)

E實(shí)施鎮(zhèn)靜后,要對(duì)鎮(zhèn)靜深度進(jìn)行密切觀察（正確答案）

6.關(guān)于胸腔閉式弓I流的護(hù)理措施，說法不正確的是（）［單選題］*

A每班評(píng)估及記錄胸腔閉式弓I流的刻度，是否固定良好，引流通暢

B評(píng)估引流處是否有感染跡象

C避免空氣進(jìn)入胸膜腔，水封瓶長管沒入水中2~3cm（正口

D搬動(dòng)患者時(shí)應(yīng)雙向夾閉弓|流管

7.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）［單選題］*

A昏迷

B皮膚黏膜干燥

C呼吸有爛蘋果味

D二氧化碳結(jié)合力下降

E呼吸深大

8.關(guān)于ECMO聯(lián)合CRRT患兒的護(hù)理措施，說法不正確的是（）［單選題］*

A預(yù)防壓力性損傷，做好皮膚護(hù)理

B體位變動(dòng)時(shí)防止動(dòng)靜脈插管的移位

C行股動(dòng)脈穿刺時(shí)，抬高床頭不超過30。，避免下肢彎曲（正確答案）

D監(jiān)測患者遠(yuǎn)端肢體灌注

9.以下哪項(xiàng)不屬于致死三聯(lián)征？（）［單選題］*

A酸中毒

B堿中毒（正確答案）

C低體溫

D凝血功能障礙

10.小兒食道異物停留部位最常見于（）［單選題］*

A食管上段］正確答案）

B食管中段

C食管下段

1L溺水患者應(yīng)該先做胸外按壓還是先做人工通氣？（）［單選題］*

A人工通氣正確答案）

B胸外按壓

C兩者都可以

D可以制作胸外按壓，無需人工通氣

12.當(dāng)體外血濾配套的容積超過血容量的（）時(shí)，應(yīng)采用血制品或膠體液管路預(yù)充

［單選題］*

A5%

B10%（正確答案）

C8%

D15%

E6%

13.選擇合適大小氣管插管，4歲大小孩選幾號(hào)管？（）［單選題］*

A3#

B4#

C5#

D6#

14.“DOPE”中的0代表什么問題？（）［單選題］*

A器械

B堵管（正確答案）

C脫管

D肺功能

15.這張X光片考慮出現(xiàn)了什么肺部情況？（）［單選題］*

A左肺不張

B右肺不張

C雙肺不張

D無異常

16.粒細(xì)胞缺乏癥伴發(fā)熱患者感染部位中，最復(fù)雜兇險(xiǎn)的部位是［單選題］*

A顱內(nèi)

B呼吸道

C消化道（正確答案）

D泌尿系

17.小兒支氣管異物吸入診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）［單選題］*

A胸片

B胸部CT

C硬質(zhì)氣管支氣管鏡

D纖維支氣管鏡檢查（正確答案）

18.下列哪項(xiàng)是最常見的重癥肌無力危象（）［單選題］*

A肌無力危象

B膽堿能危象

C反拗危象

D無反應(yīng)性危象

19.腦炎患兒應(yīng)用地西泮和苯巴比妥等止痙治療后最應(yīng)注意的是：（）［單選題］*

A心率增快

B血壓升高

C呼吸抑制（正確答案）

D休克

20.小兒頭圍增長過快提示：（）［單選題］*

A腦積水

B佝僂病

C呆小癥

D頭小畸形

E甲狀腺功能減低癥

21.以下哪項(xiàng)不屬于PICO法的要素()［單選題］*

A樣本量

B問題對(duì)象

C干預(yù)措施

D備選措施/對(duì)比措施

E結(jié)果

22.以下說法中錯(cuò)誤的是：()［單選題］*

A做循證護(hù)理要找證據(jù)，而且要找質(zhì)量好的證據(jù)

B循證護(hù)理與普通研究沒有區(qū)別

C查證據(jù)時(shí)應(yīng)先查指南、系統(tǒng)評(píng)價(jià)等二次研究證據(jù)

D不是所有的高質(zhì)量證據(jù)都能直接應(yīng)用于臨床實(shí)踐

23.一名大于8歲顱腦外傷患兒，其ICP的控制目標(biāo)是（）［單選題］*

A<15mmHg

B<18mmHg

C<20mmHg（正確答案）

D<22mmHg

24.小兒急腹癥的治療原則，哪項(xiàng)不正確（）［單選題］*

A靜脈補(bǔ)液

B盡早診斷

C病因治療

D診斷未名給予鎮(zhèn)痛劑（正確答案）

25.關(guān)于急性肺栓塞的護(hù)理措施，說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A急性期絕對(duì)臥床休息屋2周

B臨床觀察深靜脈血栓形成時(shí)，單側(cè)下肢腫脹最常見

C減少反復(fù)靜脈穿刺次數(shù)

D皮下注射藥物時(shí)注意更換注射部位

26.劑量為2~5ug/kg.min的多巴胺的藥理作用是：（）［單選題］*

A增強(qiáng)心肌收縮力

B改善心輸出量

C擴(kuò)張腎及腸系膜血管，增加腎血流量（正確答案）

D收縮血管，升高血壓

27.患者肺淤血嚴(yán)重，肺毛細(xì)血管嵌壓明顯增高時(shí)，適宜選用以下哪種藥物？（）

［單選題］*

A硝普鈉

B酚妥拉明

C硝酸甘油正確答案）

D普蔡洛爾

28.III度房室傳導(dǎo)阻滯反復(fù)發(fā)作，并伴有阿斯綜合征的患兒，優(yōu)選的治療方法是：

（）［單選題］*

A糖皮質(zhì)激素

B阿托品

C異丙腎上腺素

D安裝臨時(shí)心臟起搏器（正確答案）

29.胚胎發(fā)育過程中，第幾周四腔心臟形成？（）［單選題］*

A2

B4

C6

D8

30.患者肌酎＜133umol/L,而尿素氮＞14.28mmol/L,提示上消化道出血量在（）

［單選題］*

A50~100mL

B＜400mL

C400-1200mL

D1000mL以上（正確答

31.關(guān)于上消化道大出血的護(hù)理中，說法不正確的是（）［單選題］*

A開放至少兩條靜脈通路，必要時(shí)留置中心靜脈置管

B急性大咯血弓I起窒息時(shí)，立即置患者側(cè)臥頭高位，出血側(cè)向下，及時(shí)吸痰，保持

氣道通暢

C高危急性消化道出血絕對(duì)臥床休息

D尿量＞ImL/kg.h可作為容量復(fù)蘇有效的指標(biāo)之一

32.下列關(guān)于急性胰腺炎營養(yǎng)支持治療的說法不正確的是（）［單選題］*

A急性胰腺炎早期應(yīng)禁食，以減少胰液分泌，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（正確答案）

B在胃腸功能耐受的情況下，應(yīng)盡早開展經(jīng)口或腸內(nèi)營養(yǎng)

C相較腸外營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)于不同嚴(yán)重程度的急性胰腺炎患者是安全、可耐受

的，可降低并發(fā)癥

D當(dāng)患者存在胃排空延遲或幽門梗阻時(shí)，應(yīng)使用鼻空腸管

33.兒童臨時(shí)性起搏器植入適應(yīng)癥不包括：（）［單選題］*

A急性心肌炎或手術(shù)造成的高度或完全性房室阻滯、病竇綜合征或心房靜止

B室上性或室性心動(dòng)過速可伴有房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能障礙，大劑量或聯(lián)合使

用抗心律失常藥物時(shí)，應(yīng)先予臨時(shí)起搏

C無癥狀的完全性房室阻滯患兒，發(fā)生嚴(yán)重感染、需手術(shù)治療或先心病需要心血管

造影時(shí)，保護(hù)性予臨時(shí)起搏

D先天性完全性房室阻滯伴有頻繁發(fā)生心-腦缺氧綜合征時(shí)

E無癥狀房室傳導(dǎo)阻滯

34.治療腎上腺危象首選：（）［單選題］*

A氫化可的松（正確答案）

B強(qiáng)的松

C地塞米松

D甲基強(qiáng)的松龍

35.患兒中心靜脈壓高，動(dòng)脈血壓低提示（）［單選題］*

A血容量不足

B心功能良好，血容量輕度不足

C心功能差或容量相對(duì)過多（正確答案）

D心臟排血功能減低

36.下列不屬于心肌炎的病理細(xì)胞類型的是：（）［單選題］*

A淋巴細(xì)胞型

B嗜酸性粒細(xì)胞型

C巨細(xì)胞型

D肉芽腫型

E中性粒細(xì)胞型（正確答案）

37.以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A機(jī)械通氣對(duì)循環(huán)的不利影響，在有效循環(huán)血量相對(duì)或絕對(duì)不足的患者尤為突出

B未經(jīng)處理的低血容量性休克，機(jī)械通氣可能導(dǎo)致回心血量減少，加重休克癥狀

C心功能不全的患者避免突然斷開正壓通氣，可能因回心血量增加及左心后負(fù)荷驟

然增加而導(dǎo)致心功能惡化

D械通氣產(chǎn)生的胸內(nèi)正壓可弓|起靜脈回流增加（正確答案）

38.評(píng)估呼吸系統(tǒng)疾病中出現(xiàn)以下哪項(xiàng)提示病情危重或?yàn)l危狀態(tài)？（）［單選題］*

A持續(xù)出現(xiàn)RR>60/min

B張口呼吸

C呼吸不規(guī)則

D潮式呼吸

E蟬鳴樣呼吸

39.對(duì)于兒童或嬰兒，如果有2名或多名施救者，正確的按壓-通氣比是多少？（）

［單選題］*

A15次按壓后進(jìn)行1次通氣

B15次按壓后進(jìn)行2次通氣

C30次按壓后進(jìn)行2次通氣

D30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸

40.以下哪項(xiàng)屬于鼻腸管置管的禁忌癥？（）［單選題］*

A吞咽困難患者

B昏迷患者

C消化道出血活動(dòng)期的患者（正確答案）

D腫瘤患者

二、多選題（共20題，每題2分）

41.FCC中，“家屬”的定義（）*

A未成年人和無醫(yī)療決定能力患者的代理人

B家屬可能與患者有親屬關(guān)系，也可能無親屬關(guān)系

C家屬是提供照料支持且與患者有著重要聯(lián)系的個(gè)人

D患者父母正確答案）

42.哀傷輔導(dǎo)中的四道人生中，哪些是正確的？（）*

A道愛（正確答案）

B道殄

C道謝E確答案）

D道別（正確答案）

E道歉（正確答案）

43.腦死亡后的病理生理變化包括哪些？（）*

A心源性休克

B甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)功能減退

C尿崩癥可能導(dǎo)致水電失衡（正確答案）

D體溫調(diào)節(jié)障礙（正確答案）

E凝血障礙:正確答案）

44.下列哪一項(xiàng)是腫瘤溶解綜合征的臨床表現(xiàn)（）*

A低鈣血癥（正確答案）

B高磷血癥篇答案）

C高鉀血癥（正確答案）

D低鉀血癥

E高尿酸血癥（正確答案）

45.兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)處理以下正確的有：（）*

A身體側(cè)臥位，清理呼吸道（正確答案）

B拇指按壓人中促清醒

C用紗布纏繞堅(jiān)硬木塊放患兒口中防止舌咬傷

D靜脈注射安定止痙（正確答案）

46.關(guān)于預(yù)防VAP的發(fā)生，以下說法正確的是（）*

A定時(shí)清潔口腔，做好口腔護(hù)理（正確答案）

B做好氣道濕化，呼吸機(jī)溫度探頭朝上，防止冷凝水堆積

C機(jī)械通氣患者使用呼吸機(jī)管路時(shí)，管路破損或污染及時(shí)更換，無需定期更換

確答案）

D保持呼吸道通暢，避免呼吸道阻塞

E提高手衛(wèi)生依從性，預(yù)防外源感染

47.以下哪些是營養(yǎng)評(píng)估的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（）*

A血清白蛋白答案）

B前白蛋白

C球蛋白

D視黃醇結(jié)合蛋白

48.DKA的并發(fā)癥有（）*

A腦水腫

B休克（正確答案）

C感染E確答案）

D心衰

E腎衰（正確答案）

49.護(hù)理行ECMO聯(lián)合CRRT患兒時(shí)，患兒發(fā)生水腫提示出現(xiàn)（）*

A全身炎性反應(yīng)

B毛細(xì)血管滲漏：答案）

C腎功能不全（正口

D遠(yuǎn)端肢體低灌注

50.創(chuàng)傷后大出血的危險(xiǎn)指標(biāo)是：（）*

A低體溫

B白細(xì)胞升高

C凝血功能障礙（正確答案）

D酸中毒（正確答案）

51.以下哪些情況出現(xiàn)需中斷ITLS初步評(píng)估：（）*

A氣道梗阻（正確答案）

B心搏驟停（正確答案）

C外傷出血

D現(xiàn)場環(huán)境不安全（正確答案）

52.下列中毒處理中哪些項(xiàng)正確（）*

A原則：急性中毒應(yīng)立即治療（正確答案）

B脫離中毒環(huán)境：角答案）

C首要措施是排出毒物

D減少毒物吸收、促進(jìn)毒物排出

53.影響彌散的因素包括？（）*

A溶質(zhì)的分子量（正確答案）

B溶質(zhì)的濃度梯度（正確答案）

C膜的阻力（正確答案）

D透析液的電導(dǎo)度

E透析液和血液流速

54.腦膜刺激征包括：（）*

A巴賓斯基征陽性

B克氏征陽性

C奧本海姆征陽性

D頸強(qiáng)直

E布氏征陽性

55.關(guān)于神經(jīng)外科術(shù)后患者的護(hù)理，以下說法正確的是（）*

A嚴(yán)格控制探視人員，減少交叉感染

B保持尿管和大便通暢，避免尿潴留和便秘

C懸掛腦室引流管高度時(shí)，平臥位以正中矢狀面為水平面

D若術(shù)后腦脊液中大量鮮血，并出現(xiàn)血壓波動(dòng)，提示腦室出血，立即通知醫(yī)生

確答案）

56.屬于正肌力的藥物