2024年湖南省中醫(yī)學院附屬二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年湖南省中醫(yī)學院附屬二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.類風濕關節(jié)炎最基本病理改變是

A、血管炎

B、結締組織纖維蛋白樣變性

C、滑膜變性壞死

D、滑膜炎

E、關節(jié)軟骨鈣化

正確答案:D2.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時，胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時的處理是

A、觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B、牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C、人工剝離胎盤

D、檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E、輸液，靜脈注射麥角新堿

正確答案:C3.缺鐵性貧血哪項化驗可確診A、骨髓細胞外鐵消失B、骨髓細胞內鐵消失C、血清鐵減少D、鐵蛋白減少E、總鐵結合力減少正確答案:A4.真骨盆的標記正確的是A、髂恥緣B、坐骨棘C、髂恥線D、骶髂關節(jié)E、恥骨聯(lián)合正確答案:B5.有關嬰兒期輔食添加原則，不正確的是

A、由少到多

B、由粗到細

C、由稀到稠

D、由單一到多種

E、循序漸進

正確答案:B6.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A、合成甲狀腺激素原料缺乏

B、甲狀腺素原料過多

C、甲狀腺素需要增加

D、甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E、甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

正確答案:B7.與胎膜早破發(fā)生無關的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔內壓力增加

C、子宮頸內口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正確答案:A8.腎臟的結核感染主要來自于

A、肺結核

B、腸結核

C、骨結核

D、腦結核

E、淋巴結核

正確答案:A9.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A、心肺驟停

B、昏睡

C、意識不清

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:E10.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是

A、腸扭轉

B、粘連性腸梗阻

C、急性壞疽性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、膽石癥

正確答案:D11.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是A、3～4個月B、3～5個月C、4～5個月D、4～6個月E、6～8個月正確答案:D12.某醫(yī)院內科病房,治療護士誤將甲床患者的青霉素注射給乙床,而將乙床患者的慶大霉素給甲床，當她發(fā)現(xiàn)后,心理十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去，此護士的行為違反了醫(yī)療機構從業(yè)人員護士行為規(guī)范的A、不斷更新知識，提高專業(yè)技術能力和綜合素質B、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術規(guī)范C、工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責D、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違法、違規(guī)時，應及時與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報告E、按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷正確答案:B13.患者，女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內未觸及明顯腫塊亦無頭痛，考慮診斷為

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:E14.最常見的導致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A、充血性心力衰竭

B、室性顫動

C、心源性休克

D、猝死

E、急性心肌梗死

正確答案:D15.A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內膜癌D.卵巢惡性腫瘤E.子宮內膜異位癥可發(fā)生于任何年齡，死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是正確答案:D患病年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是正確答案:B16.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B17.以下關于支氣管哮喘發(fā)病機制正確的是

A、基因突變

B、氣道變態(tài)反應

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺動脈栓塞

正確答案:B18.小兒原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、頸肢反射正確答案:E19.患兒，男，7個月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長來院咨詢如何添加輔食，為預防營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生，護士建議其飲食中應增加含葉酸較多的食物，下列哪項適合A、蛋類B、瘦肉C、海帶D、牛奶E、新鮮綠葉蔬菜正確答案:E20.患兒，7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體：體溫39.0℃，全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結腫大，胸骨下壓痛，肝大、脾大。骨髓象結果：有核細胞增生活躍，正常幼紅細胞和巨核細胞減少。

該患者最有可能發(fā)生的問題是

A、急性非淋巴細胞白血病

B、慢性粒細胞白血病

C、急性淋巴細胞白血病

D、ITP急性發(fā)作

E、脾功能亢進

正確答案:C

遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療，護士向患者解釋該藥的作用是

A、減少血病細胞的破壞

B、降低白細胞

C、預防原癥狀復發(fā)

D、預防尿酸性腎病

E、預防免疫疾病

正確答案:D

經(jīng)治療患者癥狀緩解，今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷，急查腦脊液壓力增高，白細胞計數(shù)增加，葡萄糖定量減少；血常規(guī)示：血小板65×10／L。則患者最有可能發(fā)生了

A、腦梗死

B、顱內出血

C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

E、彌散性血管內凝血

正確答案:D21.甲類傳染病是指

A、鼠疫、霍亂

B、霍亂、傳染性非典型肺炎

C、鼠疫、傳染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正確答案:A22.子宮峽部的上端是A、組織學外口B、組織學內口C、解剖學外口D、解剖學內口E、鱗柱狀上皮交界處正確答案:D23.一氧化碳中毒最先受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:A24.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A、氯化鈉注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、復方氯化鈉注射液

E、碳酸氫鈉注射液

正確答案:C25.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、室后負荷過重

C、室前負荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B26.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關的是

A、父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時做過闌尾手術

正確答案:D27.氨中毒引起肝性腦病的主要機制是氨干擾大腦的A、血液循環(huán)B、蛋白質代謝C、脂肪代謝D、水鹽代謝E、供能代謝正確答案:E28.最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)是

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、其他內分泌功能異常所致的閉經(jīng)

正確答案:D29.下列有關顱底骨折表述不正確的是

A、顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏

B、顱底骨折其嚴重性并不在于骨折本身，而是顱內血腫及腦損傷

C、顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折

D、顱底骨折潛在并發(fā)癥：顱內感染、顱內出血

E、顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內愈合

正確答案:C30.下列有關酒精中毒患者的護理，錯誤的是

A、保持呼吸道通暢

B、觀察意識狀態(tài)、瞳孔及生命體征的變化

C、按醫(yī)囑盡快使用納洛酮

D、不能對患者進行保護性約束

E、適當提高室溫，加蓋棉被等保暖措施，并補充能量

正確答案:D31.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是A、一側肢體有節(jié)律性地抽搐B、尖叫一聲后意識喪失C、在兩次服藥期間發(fā)作D、強直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識障礙E、連續(xù)發(fā)作正確答案:D32.小兒時期結核病發(fā)生率最高的是

A、浸潤性肺結核

B、原發(fā)型肺結核

C、結核性腦膜炎

D、急性粟粒型肺結核

E、纖維空洞型肺結核

正確答案:B33.乳牙萌出延遲是指

A、6個月未萌出乳牙者

B、8個月未萌出乳牙者

C、10個月未萌出乳牙者

D、12個月未萌出乳牙者

E、18個月未萌出乳牙者

正確答案:D34.導致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、惡劣的氣候

E、用藥不當

正確答案:A35.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量膿細胞

D.尿沉渣大量蠟樣管型

E.全血細胞減少

尿路上行感染可致

正確答案:C

腎小球濾過膜通透性增加可致

正確答案:B

腎衰竭可致

正確答案:D

骨髓造血功能受損可致

正確答案:E36.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B37.關于體液平衡的描述，不正確的是

A、女性細胞內液約為體重的35%

B、細胞外液約為體重的20%

C、血漿約為體重的5%

D、無功能性細胞外液占體重的1%～2%

E、各種體液之間是非動態(tài)平衡

正確答案:E38.流行性腮腺炎多發(fā)于

A、兒童及青少年

B、青壯年多見

C、普遍易感

D、6歲以內者不患病

E、以1～3歲兒童多見

正確答案:A39.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是

A、劇烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少

C、腸內積液刺激

D、大量嘔吐致液體丟失

E、腹脹引起呼吸困難

正確答案:B40.可以導致急性腎衰竭的腎性因素是A、失血性休克B、大劑量青霉素應用C、心功能不全D、嚴重腎擠壓傷E、輸尿管結石正確答案:D41.患者，男，16歲。在上課時突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)組，口吐白沫，小便失禁,5～6分鐘后意識逐漸清醒，該患者可能是（）A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C42.與消化性潰瘍有關的病原菌是

A、衣原體

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:E43.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A、出血和感染

B、頭暈、心悸

C、嚴重貧血

D、肝、脾大

E、毛發(fā)枯干

正確答案:A44.患者，男性，62歲，甲狀腺功能亢進癥5年。今日體溫突然達40℃，心率150次份，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT顯著增高，診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是

A、感染使代謝增高

B、機體消耗大量甲狀腺素

C、腺垂體功能亢進

D、大量甲狀腺素釋放入血

E、自主神經(jīng)功能紊亂

正確答案:D45.A.輪狀病毒性腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.慢性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.遷延性腹瀉

多發(fā)生6個月以下嬰兒，不影響生長發(fā)育的是

正確答案:D

腹瀉病程在2周至2個月的是

正確答案:E46.多根多處肋骨骨折的病理生理變化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔負壓消失

C、缺氧及二氧化碳蓄積

D、血胸

E、回心血量下降

正確答案:B47.較常見的卵巢良性腫瘤為

A、顆粒細胞瘤

B、卵泡膜細胞瘤

C、纖維瘤

D、支持-間質細胞瘤

E、無性細胞瘤

正確答案:C48.有關胸廓的描述屬于正常人胸廓的是

A、胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5

B、胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C、胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時飽滿

D、胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E、胸廓的前后徑略長于左右橫徑，胸廓上下長度較短，胸骨下端前突

正確答案:A49.患者男，34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是

A、破傷風桿菌侵入機體

B、患者免疫力低下

C、破傷風桿菌在體內迅速繁殖

D、破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E、破傷風桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D50.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側的實性包塊，表面不平，結節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A、子宮肌瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、惡性卵巢腫瘤早期

D、惡性卵巢腫瘤晚期

E、子宮內膜異位癥

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.有關新生兒窒息搶救程序中敘述正確的是

A、人工呼吸頻率30次／分

B、胸外心臟按壓頻率100次／分

C、胸外心臟按壓深度2～3cm

D、鼻導管吸氧流量<2L/min

E、搶救時室溫保持在30～32℃

正確答案:A,B,D,E2.新生兒的呼吸：脈搏應是A、1：3B、1：3~1：4C、1：4D、1：5E、1：6正確答案:A3.給病人執(zhí)行注射時，首先要檢查藥液A、名稱、濃度、劑量B、有無混濁C、有無沉淀D、有效期E、有無配伍禁忌正確答案:A4.患兒男，58天。34周早產(chǎn)，生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，化驗檢查：血紅蛋白100g/L，紅細胞數(shù)2.8×10/L，白細胞數(shù)7×10/L。該嬰兒可能的診斷是A、感染性貧血B、生理性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B5.未成熟兒護理的主要環(huán)節(jié)是

A、保暖

B、給氧和防止窒息

C、合理喂養(yǎng)

D、預防感染

E、預防出血

正確答案:A,B,C,D,E6.關于外陰陰道假絲酵母菌，敘述正確的有A、是條件致病菌B、適宜生存的溫度為25～40℃C、適宜在潮濕環(huán)境中生存D、適宜生存的pH為5.2～6.6E、引起外陰陰道假絲酵母菌病的病原體80%～90％為光滑假絲酵母菌正確答案:A,B,C7.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型，V導聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內回降>50％；

(3)2h內出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內)，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾??；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關，針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。8.網(wǎng)織紅細胞減少，主要見于

A、缺鐵性貧血

B、出血性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、巨幼紅細胞性貧血

正確答案:C9.某健康婦女，進行查體，其骨盆型態(tài)各徑線均正常，則：

其骨盆入口平面前后徑值約為

A、11cm

B、12cm

C、13cm

D、14cm

E、15cm

正確答案:A

其中骨盆平面前后徑約為

A、11cm

B、11．5cm

C、12cm

D、12．5cm

E、13cm

正確答案:B

其中骨盆平面橫徑長約為

A、9cm

B、9．5cm

C、10cm

D、10．5cm

E、11cm

正確答案:C10.引起顱內壓增高的原因有

A、用力排便

B、未及時用脫水劑

C、小便失禁

D、補液過多過快

E、探視者過多

正確答案:A,C,D11.男孩，5歲，近1個月來入睡后常有突然驚哭，平時穿開襠褲，常抓撓肛周，入睡后1小時見肛周有白色線樣成蟲，考慮是

A、蟯蟲病

B、鉤蟲病

C、蛔蟲病

D、絳蟲病

E、姜片蟲病

正確答案:A12.患者，吳某，女，43歲。無意中發(fā)現(xiàn)左乳房內上方約3cm×2cm的質硬腫塊，無疼痛。腫塊表面有"橘皮樣"變。體格檢查又發(fā)現(xiàn)左腋窩有1.2cm×1cm大小質硬淋巴結，腫塊穿刺細胞學檢查診斷左乳癌。該患者首先應考慮的治療措施為A、單純包塊切除術B、化療C、乳癌根治術D、放療E、內分泌治療正確答案:C乳癌表面皮膚"橘皮樣"改變的原因是A、乳房皮下淋巴管阻塞B、腫瘤侵犯Copper韌帶C、腫瘤侵犯較大乳管D、腫瘤與皮膚深部粘連E、腫瘤侵犯皮下靜脈正確答案:A乳癌術后護理措施正確的是A、觀察生命體征B、傷口護理C、術后48小時開始肩部運動D、術后1周開始肩部運動E、應用抗生素正確答案:A,B,D,E13.統(tǒng)計患者的出液量時應包括()

A、尿量

B、糞便中的水分

C、汗液

D、嘔吐量

E、出血量

正確答案:A,B,D,E14.控制的理論基礎是

A、系統(tǒng)論

B、信息論

C、制度論

D、控制論

E、綜合論

正確答案:A,B,D15.與支氣管哮喘發(fā)作機制有關的是

A、變態(tài)反應

B、呼吸道感染

C、高氣道反應

D、多種細胞因子

E、痰液黏稠

正確答案:A,C,D16.全髖置換術后應遵循的“三不原則”是A、不要坐矮椅或沙發(fā)B、不要彎腰拾東西C、不要交叉雙腿D、不要穿需要系帶的鞋E、不要屈膝而坐正確答案:A,C,E17.對炭疽患者用過的治療廢棄物和有機垃圾的處理方法是

A、深埋2m以下

B、置雙層黑色不透水塑料袋內

C、用濃度為4000mg/L的有效氯處理后棄之

D、環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之

E、焚燒處理

正確答案:E18.急性心肌梗死時心肌酶譜中最早出現(xiàn)的是

A、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)

B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)

C、血清乳酸脫氫酶(LDH)

D、堿性磷酸酶

E、酸性磷酸酶

正確答案:B19.外科腹痛的特點是

A、先發(fā)熱后腹痛

B、腹痛及壓痛點不固定不明確

C、常伴有白帶增多

D、腹痛位于下腹，盆部

E、常有腹膜刺激征

正確答案:E20.與心房顫動心電圖特征不符合的是A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100～160次／分E、R-P間隔相等正確答案:E21.者女性，25歲。局麻下行左肘部殘留異物取出術，1%利多卡因局麻注射5ml時患者即出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安。

首先考慮

A、中樞神經(jīng)毒性反應

B、心臟毒性反應

C、腎上腺素反應

D、高敏反應

E、疼痛反應

正確答案:D

若該病人隨后出現(xiàn)驚厥，應使用藥物

A、哌替啶

B、氨茶堿

C、硫噴妥鈉

D、阿托品

E、異丙嗪

正確答案:C22.以下哪幾項組成病案()

A、住院病案

B、門診病案

C、術后病案

D、個案記錄

E、入院記錄

正確答案:A,B23.輸液微粒的來源()

A、生產(chǎn)藥液的工藝不完善

B、溶液瓶橡膠塞不潔凈

C、輸液器不潔

D、環(huán)境空氣不潔

E、皮膚消毒不嚴格

正確答案:A,B,C,D24.新生兒體溫過高首選的護理措施是

A、乙醇擦浴

B、松開包被

C、冷鹽水灌腸

D、冰塊敷大血管處

E、按醫(yī)囑給予退熱藥

正確答案:B25.有關門診部的特點下列敘述正確的是()

A、是醫(yī)療工作的第一線

B、是患者接受進一步治療的主要場所

C、來往人員多，病種雜，交叉感染的可能性大

D、季節(jié)隨機性強，工作人員流動性大，看病時間短

E、門診環(huán)境應做到美化、綠化、安靜、整潔、布局合理

正確答案:A,C,D,E26.關于急性病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的有

A、畏寒、發(fā)熱

B、惡心、嘔吐

C、肝內梗阻

D、食管下端靜脈曲張

E、頭痛、乏力

正確答案:C,D27.有關癌腫的局部特征，不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活動D、質地堅硬E、早期就有疼痛正確答案:E28.休克病人有效循環(huán)血量恢復的征象哪項表述是錯誤的A、皮膚黏膜紅潤B、四肢溫暖C、血壓正?；蚧厣鼶、肺水腫E、靜脈充盈，尿量正常正確答案:D29.男嬰，9個月，腹瀉、嘔吐4天，大便為蛋花湯樣1天，伴明顯口渴、尿少、精神不振。查體：方顱，皮膚彈性差；眼窩及前囟明顯凹陷。血清鈉140mmol／L。

請判斷該患兒的脫水程度及性質

A、強度等滲性脫水

B、中度等滲性脫水

C、重度等滲性脫水

D、輕度高滲性脫水

E、中度低滲性脫水

正確答案:B

對該患兒的補液應首先選用以下哪種液體

A、1／2張含鈉液

B、2：1等張含鈉液

C、1／3張含鈉液

D、1／4張含鈉液

E、1／5張含鈉液

正確答案:A

若患兒經(jīng)輸液后尿量增加，皮膚彈性、眼眶、前囟基本恢復正常，突然出現(xiàn)驚厥，應首先考慮為

A、中毒性腦病

B、化膿性腦膜炎

C、急性顱內高壓征

D、低血鈣

E、高血鉀

正確答案:D30.處理生理性黃疸最常用的方法是

A、藍光療法

B、換血治療

C、使用白蛋白

D、輸血漿

E、不必處理

正確答案:E31.熱水坐浴的適應證是()

A、會陰部充血疼痛

B、陰道出血

C、急性盆腔炎癥

D、妊娠8個月

E、月經(jīng)量過多

正確答案:A32.硅膠管的特點是()

A、質地柔軟、無毒

B、耐高熱和低溫

C、有短期抗凝作用

D、能用任何消毒劑擦拭或浸泡

E、長期置于血管內不會引起異物反應

正確答案:A,B,C,E33.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、橫行骨折正確答案:D34.健康幼兒的呼吸次數(shù)每分鐘是

A、15～20

B、25～30

C、35～40

D、45～50

E、55～60

正確答案:B35.下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的治療措施是

A、口服抗生素預防感染

B、應用止喘藥

C、間斷吸氧

D、增強體質和進行縮唇腹式呼吸

E、使用支氣管擴張劑

正確答案:D36.風濕性心臟瓣膜病病人腿部應適當活動，其目的是

A、減輕心臟負擔

B、預防風濕復發(fā)

C、防止腹壁血栓形成

D、防止動脈栓塞

E、防止下肢靜脈血栓形成

正確答案:E37.測定腎小管排泄功能()

A、尿沉渣計數(shù)

B、尿三膽

C、尿常規(guī)

D、內生肌酐清除率試驗

E、酚紅排泄試驗

正確答案:E38.下列骨折中最不穩(wěn)定的類型是

A、嵌插骨折

B、螺旋形骨折

C、壓縮性骨折

D、凹陷骨折

E、裂縫骨折

正確答案:B39.患者男，30歲。打籃球過程中，突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右側胸部叩診鼓音，右肺呼吸音消失。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴張B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、氣胸E、肺膿腫正確答案:D該患者應采取的體位是A、仰臥位B、右側臥位C、左側臥位D、半坐位E、俯臥位正確答案:D40.患者，男，17歲，農民，在田間噴灑農藥3小時后，昏倒在地，現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體：血壓90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如針尖大，呼氣有蒜味，多汗，流涎，兩肺布滿濕啰音，肌肉間斷顫動。

若要確定診斷，最有價值的檢查是

A、碳氧血紅蛋白測定

B、腦血管造影

C、頭顱X線檢查

D、全血膽堿酯酶活力測定

E、頭顱CT或MRI檢查

正確答案:D

對病人的處理不正確的是

A、立即脫去病人的外衣

B、反復用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙

C、用清水反復洗胃

D、根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品

E、給氧

正確答案:C

在用藥過程中病人病情好轉，意識逐漸清醒，但突然出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔擴大，病人最可能發(fā)生了

A、阿托品用量不足

B、阿托品化

C、阿托品中毒

D、腦出血

E、腦水腫

正確答案:C41.影響血壓的因素有()A、心輸出量B、心率C、動脈管壁的彈性D、血量/容量比值E、外周阻力正確答案:A,B,C,D,E42.長期反復或大量輸注庫血可出現(xiàn)()

A、傷口滲血

B、心率緩慢

C、便秘

D、呼吸緩慢

E、手足抽搐

正確答案:A,B,E43.下列哪一項符合病室的溫度()

A、10～14℃

B、28～30℃

C、18～22℃

D、15～16℃

E、24～26℃

正確答案:C44.產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來源是

A、空氣栓子

B、脂肪栓子

C、心臟病栓子

D、肺動脈血栓

E、大動脈硬化斑塊脫落

正確答案:C45.腦復蘇中降溫療法一般使體溫維持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正確答案:C46.女性，40歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關系密切的是

A、母親患高血壓

B、平時喜食素食

C、患膽總管結石5年

D、休息時喜歡看電視

E、吸煙3支／日

正確答案:C47.門靜脈高壓癥引起的肛門疾病是A、痔B、肛裂C、肛瘺D、直腸脫垂E、直腸息肉正確答案:A48.趙先生，49歲，患風濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能三級而入院，給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。

目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是：

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、代謝性酸中毒

正確答案:B

趙先生出院后，預防鏈球菌感染的措施應該是：

A、堅持鍛煉，防止呼吸道感染

B、注意個人衛(wèi)生，多休息

C、高營養(yǎng)飲食，限制鈉鹽

D、減輕心理壓力，增強康復信心

E、定期復查，必要時作血細菌培養(yǎng)

正確答案:A49.男性，30歲，腰部撞傷伴肉眼血尿9天，出現(xiàn)休克，其原因可能為

A、損傷的腎臟又出血

B、腎周的外滲尿液所致

C、損傷的腎臟合并感染

D、腹腔神經(jīng)受到強烈刺激

E、止血藥物停用太早

正確答案:A50.孕產(chǎn)期理想的血糖控制范圍是A、空腹60～90mg/dlB、餐前65～100mg/dlC、餐前70～110mg/dlD、餐后2小時80～110mg/dlE、餐后2小時90～120mg/dl正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.成人缺鐵性貧血的主要病因是

A、鐵需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C2.導致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、惡劣的氣候

E、用藥不當

正確答案:A3.營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于

A、心力衰竭

B、腎衰竭

C、低蛋白血癥

D、維生素B缺乏

E、低鈉性水腫

正確答案:C4.患者，男，31歲。因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術。術后1周進食，進食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。根據(jù)患者的情況，考慮其出現(xiàn)了

A、吻合口梗阻

B、幽門梗阻

C、輸出段梗阻

D、輸入段梗阻

E、十二指腸潰瘍復發(fā)

正確答案:C5.不屬于肝性腦病的誘因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白飲食

D、大量放腹水

E、便秘

正確答案:C6.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經(jīng)檢查診為直腸癌，擬行根治術?；颊咭蟊Ａ舾亻T，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C7.下列屬于卵巢良性腫瘤的是A、內胚竇瘤B、顆粒細胞瘤C、庫肯勃瘤D、卵泡膜細胞瘤E、無性細胞瘤正確答案:D8.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，連查三次晨尿結核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常?？诜菇Y核藥物3周后，經(jīng)充分術前準備行左腎切除術。術后護理錯誤的是（）

A、繼續(xù)口服抗結核藥物1個月

B、臥床7～14天后，減少活動

C、連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流逋暢，觀察引流液的性質及量

正確答案:A9.引起慢性風濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、軍團菌

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E10.嚴重低滲性脫水時，首先為患者輸入的液體是

A、5%葡萄糖鹽水

B、3%～5%氯化鈉注射液

C、5%葡萄糖鹽溶液

D、11.2%乳酸鈉液

E、右旋糖酐溶液

正確答案:B11.A.胎頭前后徑最短的徑線

B.鼻根至枕骨隆突的距離，胎頭以此徑銜接

C.胎頭最短的徑線

D.胎頭最大的前后徑是

E.兩頂骨間顱縫

雙頂徑

正確答案:C

枕下前囟徑

正確答案:A

枕頦徑

正確答案:D12.最重要的門、腔靜脈交通支是

A、腹膜后交通支

B、直腸下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C13.患兒，2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，門診以"肺炎"收入院。查體見患兒全身嚴重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是

A、肺炎致氣體交換受損

B、體循環(huán)血流量減少

C、肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D、肺動脈高壓致血液右向左分流

E、室間隔缺損致血液左向右分流

正確答案:D14.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、膽結石正確答案:D15.A.先天性鐵儲存不足

B.鐵丟失過多

C.生長發(fā)育慢

D.新生兒溶血

E.鐵轉運障礙

孕母患缺鐵性貧血可致胎兒出生后

正確答案:A

用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致

正確答案:B16.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A17.患者，男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼間歇性跛行。應考慮為A、脈管炎壞疽期B、下肢大隱靜脈曲張C、下肢小隱靜脈曲張D、脈管炎局部缺血期E、脈管炎營養(yǎng)障礙期正確答案:D18.胸部觸覺語顫增強見于

A、肺水腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、肺空洞

E、肺實變

正確答案:E19.可以用2.5%碘酊消毒的是A、會陰部皮膚B、面部皮膚C、臀部皮膚D、嬰幼兒皮膚E、植皮供皮區(qū)皮膚正確答案:C20.患兒，女，6天，其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢，護士正確的解釋是

A、細菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E21.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是()

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D22.A.鐵利用障礙B.鐵轉運障礙C.鐵排泄增多D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少嬰幼兒長期偏食可導致正確答案:D慢性腹瀉可使嬰兒正確答案:E23.慢性胃炎常見的病原菌是A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A24.引起肝性腦病最常見的原因是

A、門體分流手術

B、原發(fā)性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、嚴重膽道感染

正確答案:D25.患者男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸苦難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴張癥

C、肺炎球菌性肺炎

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E26.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側臥位C、頭低腳高位D、右側臥位E、左側臥位正確答案:D27.新生兒生后24小時之內出現(xiàn)黃疸，應首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B28.患兒，女，4歲?；际议g隔缺損，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心內膜炎

C、牙齦炎

D、淋巴結炎

E、敗血癥

正確答案:B29.患者，男性，21歲，干農活時不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A、表情肌

B、肋間肌

C、腹肌

D、咀嚼肌

E、四肢肌

正確答案:D30.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是（）A、肺炎桿菌B、軍團菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、厭氧菌正確答案:D31.較常見的卵巢良性腫瘤為

A、顆粒細胞瘤

B、卵泡膜細胞瘤

C、纖維瘤

D、支持-間質細胞瘤

E、無性細胞瘤

正確答案:C32.乳腺癌發(fā)生淋巴結轉移最常見的部位是

A、頸部

B、鎖骨下

C、腋窩

D、胸骨旁

E、鎖骨上

正確答案:C33.男性健康小兒，出生時體重3.4kg，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個月

B、滿2個月

C、滿3個月

D、滿4個月

E、滿5個月

正確答案:B

此時應給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C34.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A35.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B36.基礎護理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個花錢最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個恢復最快的訓練方法C、為病人創(chuàng)造一個接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個最直接的醫(yī)患溝通平臺正確答案:C37.男，42歲，與朋友聚餐，飲酒后6小時出現(xiàn)持續(xù)劇烈中上腹痛，向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。上腹部有壓痛，擬診為急性胰腺炎。

該患者的主要病因為

A、膽道疾病

B、高脂血癥

C、高鈣血癥

D、暴飲暴食

E、并發(fā)于流行性腮腺炎

正確答案:D

有效抑制胰腺分泌的藥物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生長抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪堿

正確答案:C38.社區(qū)獲得性肺炎中常見的是()A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、軍團菌肺炎D、衣原體肺炎E、革蘭陰性桿菌肺炎正確答案:B39.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括

A、肺過度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見肺大泡

D、肺血供增多

E、彈力纖維網(wǎng)破壞

正確答案:D40.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調正確答案:C41.患者在上班途中發(fā)生車禍，當即昏迷，持續(xù)時間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診。最恰當?shù)奶幚矸绞绞茿、給予止吐處理，休息1周B、給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、立即行腦室穿刺外引流術E、給予脫水、利尿治療，同時進一步檢查正確答案:E42.下列溶液中適合治療等滲性缺水的是

A、平衡鹽溶液

B、10%的葡萄糖

C、3%的氯化鈉

D、0.45%的氯化鈉

E、5%的葡萄糖

正確答案:A43.患兒，5歲。生長發(fā)育正常，根據(jù)身高公式計算法，該患兒身高為A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正確答案:B44.患者，男，35歲。尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導尿。首次導尿放出尿量不應超過

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案:C45.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復出現(xiàn)出血點，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子減少B、毛細血管壁擴張C、血小板功能不好D、維生素C缺乏E、肝靜脈回流不暢正確答案:A46.患兒，男，9歲。猩紅熱，為保護學校班內其他易感人群，應對其進行醫(yī)學觀察的時間為（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C47.急性腎小球炎屬于下列哪項性質的疾病A、細菌感染后免疫反應性疾病B、細菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側腎臟化膿性炎癥E、雙側腎臟化膿性炎癥正確答案:A48.內臟性疼痛的特點為

A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感

B、對刺、割、灼刺激敏感

C、突發(fā)性絞痛，呈間歇性

D、痛感彌散，定位不準確

E、常伴有牽涉性疼痛

正確答案:D49.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細胞3×10/L，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細胞形態(tài)大小不等，以大紅細胞為多，首先考慮A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B50.下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是

A、尿道結石

B、包莖

C、輸尿管結石

D、前列腺增生癥

E、尿道狹窄

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.護士在醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)不良事件，正確的做法是

A、報告不良事件

B、若當事人不是自己，可報可不報

C、若無不良后果，可報可不報

D、報告同事不良事件，是“小人”做法

E、如果別人不知道，盡量化解

正確答案:A2.診斷粟粒型肺結核輔助檢查哪項最重要

A、結核菌素試驗

B、紅細胞沉降率

C、X線胸片

D、淋巴結活檢

E、腰椎穿刺

正確答案:C3.診斷中毒的主要依據(jù)是

A、血培養(yǎng)

B、胃內容物分析

C、家屬口述

D、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

E、肝腎功能檢查

正確答案:D4.胃黏膜中分泌鹽酸的細胞為

A、胃酶細胞

B、壁細胞

C、黏液細胞

D、上皮細胞

E、肥大細胞

正確答案:B5.用B超能看見胎心搏動的最早時期是

A、妊娠24周

B、妊娠20周

C、妊娠8周

D、妊娠12周

E、妊娠28周

正確答案:C6.原發(fā)性肝癌淋巴轉移主要累及

A、肝門淋巴結

B、胰周淋巴結

C、腹膜后淋巴結

D、主動脈旁淋巴結

E、胃左淋巴結

正確答案:A7.甲狀腺功能亢進癥患者的大便次數(shù)多，是因為

A、甲狀腺素過多

B、感染

C、高熱

D、飲水過多

E、進食過多

正確答案:A8.急性闌尾炎典型的癥狀為

A、右下腹痛

B、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂

C、腹膜刺激征

D、右下腹固定性壓痛性包塊

E、轉移性右下腹痛

正確答案:E9.慢性肺源性心臟病急性加重的主誘因為A、過勞B、服用利尿劑C、使用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸道感染E、使用支氣管擴張劑正確答案:D10.引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因是A、潰瘍性結腸炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性腸炎E、急性闌尾炎正確答案:E11.一產(chǎn)婦，陰道檢查發(fā)現(xiàn)矢狀縫位于骨盆左斜位上，小囟門位于骨盆左后方，大囟門位于骨盆右前方，判斷該胎兒胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正確答案:C12.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、病毒

B、細菌

C、支原體

D、衣原體

E、真菌

正確答案:A13.患者男性，礦工，由于煤井塌方被困于井下，僅靠地下水生存，20小時后獲救，此時該患者主要的供能來源為

A、葡萄糖

B、蛋白質

C、脂肪

D、水

E、維生素

正確答案:C14.患者，男性，35歲。突發(fā)急性白血病，臨床主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點、嘔血，其出血的主要原因最可能為

A、彌散性血管內凝血

B、血小板減少

C、毛細血管通透性增高

D、血小板功能缺陷

E、纖維蛋白溶解亢進

正確答案:B15.妊娠足月分娩中最常見的胎產(chǎn)式是

A、縱產(chǎn)式

B、橫產(chǎn)式

C、斜產(chǎn)式

D、正產(chǎn)式

E、斜產(chǎn)式轉成橫產(chǎn)式

正確答案:A16.關于醛固酮的生理作用描述正確的是

A、維持有效血容量

B、抗炎作用

C、抑制蛋白質合成

D、強烈收縮血管，使血壓升高

E、免疫抑制

正確答案:A17.A.排卵異常

B.輸卵管因素

C.子宮因素

D.宮頸因素

E.陰道因素

占女性不孕因素的1/3為

正確答案:B

占女性不孕因素的1/4為

正確答案:A18.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是A、闌尾淋巴豐富B、闌尾系膜短C、闌尾位置多變D、闌尾蠕動較慢E、闌尾動脈是終末動脈正確答案:E19.由細菌感染所誘發(fā)的上呼吸道感染中，最多見的病原菌是A、肺炎支原體B、肺炎衣原體C、溶血性鏈球菌D、流感桿菌E、以上都不是正確答案:C20.患者，女，58歲。獨居，室內用煤炭取暖。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，大汗。對診斷有價值的檢查是

A、膽堿酯酶活性測定

B、碳氧血紅蛋白測定

C、心肌酶血測定

D、CO2結合力測定

E、堿性磷酸酶測定

正確答案:B21.休克患者動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓2.45kPa(25cmHO)，表示A、肺梗死B、靜脈血管床過度收縮C、肺循環(huán)阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正確答案:E22.既靈敏又可靠地測試甲狀腺功能亢進的實驗室檢查方法是

A、Ⅰ攝取試驗

B、T測定

C、T測定

D、血清TSH水平測定

E、甲狀腺掃描

正確答案:B23.麻醉前用藥中以減少呼吸道分泌物為目的的藥物是

A、安定

B、異丙嗪

C、阿托品

D、嗎啡

E、苯巴比妥鈉

正確答案:C24.枕先露分娩機制：胎頭銜接時的徑線是

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、雙顳徑

D、枕頦徑

E、枕下前囟徑

正確答案:B25.大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、過敏性休克正確答案:C26.細菌性肝膿腫最主要的致病原因是

A、膽道結石

B、膈下膿腫

C、化膿性腹膜炎

D、化膿性闌尾炎

E、肝開放性損傷

正確答案:A27.引起咽結合膜熱的常見病原體是

A、疤疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正確答案:C28.患者，男性，50歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，此時行血氣分析檢查顯示

A、PaO＜60mmHg

B、PaCO＞50mmHg

C、PaCO＜50mmHg

D、PaO＜60mmHg，PaCO＜50mmHg

E、PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg

正確答案:E29.患者女性，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查：宮口已開，子宮如孕7周大小，尿妊娠試驗（-）。該患者最有可能是

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、子宮肌瘤

正確答案:B30.屬于非電解質溶液的是A、1.4%碳酸氫鈉B、0.9％氯化鈉溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3：2：1溶液E、2：1溶液正確答案:C31.急性糜爛性胃炎的病因，區(qū)別于其他類型胃炎的是

A、詢問有無服藥史、應激等誘因

B、詢問飲食習慣

C、鋇劑檢查

D、B超檢查

E、纖維胃鏡檢查

正確答案:A32.支氣管肺炎的病人，做X線檢查時，可發(fā)現(xiàn)其典型X線征象是

A、多發(fā)球形致密陰影

B、粟粒狀陰影

C、點片狀陰影

D、肺紋理增強

E、纖維條索狀陰影

正確答案:C33.構成胎盤一部分的蛻膜是

A、底蛻膜

B、包蛻膜

C、真蛻膜

D、底蛻膜+包蛻膜

E、包蛻膜+真蛻膜

正確答案:A34.促成胃十二指腸潰瘍的因素中最重要的是

A、潰瘍病素質

B、過度腦力勞動

C、胃酸分泌過多

D、過度憂慮

E、長期服用非甾體類抗炎藥

正確答案:C35.引起咽結合膜熱的常見病原體是

A、皰疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正確答案:C36.心臟的血液供應主要來自于

A、左冠狀動脈

B、右冠狀動脈

C、冠狀動脈

D、肺動脈

E、肺靜脈

正確答案:C37.低血鉀常發(fā)生于A、鉀離子攝入減少B、醛固酮分泌減少C、鉀離子進入細胞內減少D、腎臟排鉀減少E、代謝性酸中毒正確答案:A38.患者女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸。最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、X線胸片可見大片陰影

正確答案:C39.診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測定正確答案:D40.小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點是

A、6個月以后，小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富，纖毛運動強

B、年齡越小，呼吸頻率越快

C、嬰幼兒氣道阻力較成年人小

D、嬰幼兒缺乏SIgE，易反復呼吸道感染

E、嬰幼兒喉部較短和寬，易發(fā)生炎癥

正確答案:B41.腹外疝的臨床類型不包括

A、易復性疝

B、難復性疝

C、嵌頓性疝

D、絞窄性疝

E、可變性疝

正確答案:E42.用于骨科臥床患者預防尿路結石的護理措施是

A、擴張尿道

B、使用廣譜抗生素

C、使用溶石藥

D、床上活動

E、多喝水

正確答案:E43.不符合內臟性疼痛臨床特點的是A、疼痛過程緩慢、持續(xù)B、痛感彌散，定位不準確C、痛覺遲鈍，對刺、割、灼等刺激不敏感D、感覺敏銳，定位準確E、對較強的張力及缺血、炎癥等刺激較敏感正確答案:D44.急性白血病患者發(fā)熱38℃是由于

A、感染

B、吸收熱

C、紅細胞破壞

D、白細胞破壞

E、血小板過少

正確答案:A45.大腸癌血行轉移最常見于

A、肺

B、骨

C、腦

D、肝

E、胃

正確答案:D46.輸入大量葡萄糖和胰島素A、低鎂血癥B、高鎂血癥C、高磷血癥D、低磷血癥E、低鉀血癥正確答案:D47.關于雌激素的作用，下列說法正確的是

A、有升高體溫的作用

B、能抑制輸卵管蠕動

C、使陰道上皮角化現(xiàn)象消失

D、使宮頸黏液分泌減少變稠

E、促進乳腺發(fā)育，使乳腺腺管增生

正確答案:E48.Whipple三聯(lián)征是指A、空腹/勞動后出現(xiàn)低血糖癥狀，發(fā)作時血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，攝入葡萄糖后癥狀迅速緩解B、腹痛，空腹血糖和發(fā)作時血糖測定，低于正常，攝入葡萄糖后癥狀不能緩解C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，靜脈輸注胰葡萄糖后癥狀緩解D、惡心、嘔吐，靜脈輸注胰葡萄糖后癥狀緩解E、血清膽紅素可超過342μmol/L，其中以直接膽紅素升高為主正確答案:A49.構成醫(yī)患之間信任關系的根本前提是

A、病人求醫(yī)行為已含對醫(yī)師的信任

B、病人在醫(yī)患交往中處于被動地位

C、醫(yī)師是仁者

D、現(xiàn)代醫(yī)學服務是完全可以依賴的

E、醫(yī)患交往中加入一些特殊因素

正確答案:A50.A.腎中毒

B.擠壓傷

C.大出血、休克

D.雙側輸尿管結石

E.蛇咬傷

腎前型急性腎衰竭常見的原因

正確答案:C

腎后型急性腎衰竭常見的原因

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.某4個月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了

A、中毒性肺炎

B、喉痙攣

C、氣管異物

D、驚厥

E、支氣管哮喘

正確答案:B2.患兒男，5歲。因全身水腫，尿少6天入院。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細胞1～2個，目前患兒最主要的護理問題是

A、營養(yǎng)失調：低于機體需要量

B、潛在并發(fā)癥：高血壓性腦病

C、有感染的危險

D、體液過多

E、活動無耐力

正確答案:D3.第三產(chǎn)程的處理錯誤的是()

A、胎兒娩出后應立即擠壓子宮，促使胎盤娩出

B、胎盤娩出后詳細檢查胎盤、胎膜是否完整

C、檢查陰道、會陰有無裂傷

D、第三產(chǎn)程結束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時

E、產(chǎn)后2小時情況良好，護送到病房

正確答案:A4.女性，26歲。急性闌尾炎闌尾切除術后。擬給予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉500ml。9:30開始輸液，流速50滴/分;1.5小時后流速改為60滴/分。護士估計液體輸完的時間是

A、下午1時55分

B、下午2時5分

C、下午2時35分

D、下午2時55分

E、下午3時5分

正確答案:A5.不屬于肺心病代償期特征的臨床表現(xiàn)的是

A、發(fā)紺

B、呼吸困難

C、頸靜脈充盈

D、肺部叩診過清音

E、主動脈瓣第一心音亢進

正確答案:E6.患者女，39歲，排便時有一組織團塊脫出肛門，便后可自行回納，伴無痛性出血。

對脫出肛門的組織團塊進行視診時，患者應采取的體位是

A、右側臥位

B、左側臥位

C、蹲位

D、結石位

E、膝胸位

正確答案:C

該患者屬于

A、Ⅲ期內痔

B、Ⅱ期內痔

C、前哨痔

D、Ⅰ期內痔

E、血栓性外痔

正確答案:B7.患者女，23歲。停經(jīng)13周，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕3個月大小，宮口有胎囊膨出，診斷為難免流產(chǎn)。

對該患者的術后宣教，不正確的內容是

A、術后休息2周

B、術后禁止性生活及盆浴1個月

C、每日用溫開水清洗會陰并更換內褲

D、囑患者觀察陰道出血及腹痛情況

E、臥床休息，保持外陰清潔

正確答案:A

目前應采取的治療措施是

A、水囊引產(chǎn)

B、依沙吖啶引產(chǎn)

C、藥物流產(chǎn)

D、負壓吸引術

E、鉗刮術

正確答案:E

該患者準備下個星期月經(jīng)后放置宮內節(jié)育器，最適宜的時間是

A、月經(jīng)干凈后10～14天

B、月經(jīng)第1天

C、月經(jīng)干凈后3～7天

D、月經(jīng)干凈后7～10天

E、月經(jīng)干凈后1～3天

正確答案:C

該患者行人工流產(chǎn)術后第3天出現(xiàn)高熱、腹痛、下腹部壓痛，最可能發(fā)生了

A、宮頸粘連

B、羊水栓塞

C、人工流產(chǎn)綜合征

D、感染

E、子宮穿孔

正確答案:D8.2月齡健康小兒根據(jù)兒童計劃免疫程序，目前應接種的疫苗是

A、乙腦減毒活疫苗

B、脊髓灰質炎疫苗

C、卡介苗

D、乙肝疫苗

E、麻風疫苗

正確答案:B9.腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括

A、腹痛

B、腹脹

C、腹瀉

D、嘔吐

E、肛門停止排氣排便

正確答案:C10.患者，男性，65歲。不明原因反復出現(xiàn)肉眼血尿3個月，無尿急、尿痛，抗感染治療無明顯效果?？赡艿募膊∈?/p>

A、泌尿系結核

B、膀胱結石

C、泌尿系腫瘤

D、膀胱炎

E、盆腔炎

正確答案:C11.25歲孕婦，孕6周。醫(yī)生建議其口服葉酸，孕婦向護士詢問服用該藥的目的時，正確的回答是()A、促進胎盤的形成B、預防缺鐵性貧血C、防止發(fā)生胎盤早剝D、預防腦神經(jīng)管畸形E、防止胎兒宮內發(fā)育遲緩正確答案:D12.患者女，63歲，慢性咳嗽、咳痰性氣短5年。為明確該患者是否為慢性阻塞性肺疾病，最有價值的一項指標是

A、最大通氣量低于預計值的80%

B、第一秒用力呼氣量/用力肺活量40%

E、PaO低于正常

正確答案:B13.患兒，男，1歲6個月，患小兒腹瀉來診。家長的哪項表述提醒護士需要進一步對家長進行健康教育()

A、"我會適當減少給孩子的食物量"

B、"我會讓孩子一次少吃一點"

C、"我會給孩子吃點脂肪豐富的食物"

D、"我會給孩子用吸水性強的紙尿布"

E、"孩子每次大便后我會用溫水幫孩子清洗臀部"

正確答案:C14.28歲孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2012年1月6日，其預產(chǎn)期是

A、2012年9月6日

B、2012年9月13日

C、2012年10月6日

D、2012年10月13日

E、2013年1月6日

正確答案:D15.胃腸減壓期間的護理中，下列哪項是錯誤的

A、患者應禁食及?？诜幬?/p>

B、隨時觀察吸引是否有效

C、加強口腔護理

D、及時更換收集瓶

E、若發(fā)現(xiàn)胃內有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引

正確答案:E16.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正確答案:A17.患者，男，50歲，因嚴重肝硬化伴門靜脈高壓癥進行脾腎分流術。出院時進行預防上消化道出血的健康指導，最重要的是()

A、繼續(xù)臥床休息

B、低蛋白低脂飲食

C、選擇細軟不燙食物

D、服用護肝藥物

E、應用維生素K

正確答案:C18.陰道灌洗的適應證不包括

A、陰道炎

B、產(chǎn)后3天

C、宮頸炎

D、經(jīng)陰道手術術前準備

E、腔內放療后清洗

正確答案:B19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的受損器官是A、脾B、肺C、腎D、肝E、心正確答案:C20.關于先兆流產(chǎn)不妥的處理是

A、多運動，保持心情愉快

B、禁止性生活

C、必要時給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑

D、黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮保胎

E、及時行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況

正確答案:A21.肝性腦病患者禁忌使用的維生素是A、維生素CB、維生素KC、維生素AD、維生素BE、維生素E正確答案:D22.患兒，男，孕32周早產(chǎn)。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是()A、將患兒置于暖箱中B、給予鼻導管低流量吸氧C、立即擦凈胎脂D、接種卡介苗E、立即向患兒家長進行入院宣教正確答案:A23.患者女，38歲?；甲訉m肌瘤，醫(yī)囑于明日行子宮全切術。術前準備與普外科手術不同的是

A、皮膚準備

B、膀胱準備

C、陰道準備

D、床單位準備

E、胃腸道準備

正確答案:C24.乳腺癌的特征性體征是

A、多發(fā)結節(jié)

B、酒窩征

C、乳頭平坦

D、乳頭溢液

E、乳腺壓痛

正確答案:B25.患兒，女，3歲。近日腹瀉，1小時前突然劇烈腹痛，哭鬧，嘔吐，腹脹，10分鐘前有少量果醬樣糞便，右側腹可觸及臘腸樣腫物，長約7cm。為明確診斷，首選的檢查是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛門指診正確答案:A初步考慮為A、腸腫瘤B、蛔蟲性腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉E、機械性腸梗阻正確答案:C現(xiàn)患兒仍為患病早期，首選的治療是A、腹部按摩，手法復位B、胃腸減壓C、鎮(zhèn)痛D、空氣灌腸E、補液正確答案:D26.一健康女嬰，足月順產(chǎn)后5天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院，該現(xiàn)象最可能是()

A、假月經(jīng)

B、陰道直腸瘺

C、尿道陰道瘺

D、會陰損傷

E、血友病

正確答案:A27.為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)性感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是A、加強痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴張劑E、注射流感疫苗正確答案:A28.患兒，男，3歲，因化膿性腦膜炎入院。腦脊液細菌培養(yǎng)顯示為腦膜炎雙球菌感染，進行抗菌治療首選的抗生素是()

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、慶大霉素

D、紅霉素

E、鏈霉素

正確答案:A29.患者，男性，37歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓20／10.7kPa，脈搏60次／分，呼吸12次／分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手