《特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范 第1部分：護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制》

ICS03.080.99

CCSA16

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/LZBXXXX—2023

特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范

第1部分：護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制

Specificationforadministrationofsupportserviceinstitutionsforthe

extremelypoor―Part1:Nursingservicequalitycontrol

（征求意見稿）

2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實(shí)施

柳州市標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)協(xié)會發(fā)布

T/LZBXXXX—2023

特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范第1部分：護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制

1范圍

本文件規(guī)定了特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制的術(shù)語和定義、服務(wù)內(nèi)容與要求、管理要

求、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督、服務(wù)評價與改進(jìn)的要求。

本文件適用于特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（以下簡稱“機(jī)構(gòu)”）護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量控制。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文

件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適

用于本文件。

GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則

GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號

GB13495.1消防安全標(biāo)志第1部分：標(biāo)志

GB/T13869用電安全導(dǎo)則

GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求

GB15979一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB/T18894電子文件歸檔與電子檔案管理規(guī)范

GB/T19012質(zhì)量管理顧客滿意組織投訴處理指南

GB/T19013質(zhì)量管理顧客滿意組織外部爭議解決指南

GB/T20269信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全管理要求

GB24436康復(fù)訓(xùn)練器械安全通用要求

GB/T40248人員密集場所消防安全管理

GB50016建筑設(shè)計防火規(guī)范(2018年版)

GB50116火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范(附條文說明)

GB50222建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范

GB50242建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范

GB50243通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范

GB50274制冷設(shè)備、空氣分離設(shè)備安裝工程施工及驗收規(guī)范

GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范

DA/T31紙質(zhì)檔案數(shù)字化規(guī)范

JGJ450老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)

MZ/T032養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理

MZ/T168養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康檔案管理規(guī)范

WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

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3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

特困人員destituteresident

具有本區(qū)域戶籍，無勞動能力，無生活來源，無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定贍養(yǎng)、

撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無履行義務(wù)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人。

3.2

供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)supportinstitutionfordestituteresident

為特困人員提供集中供養(yǎng)和生活照料的公益、民辦、公建民營的服務(wù)性機(jī)構(gòu)。

3.3

護(hù)理服務(wù)nursingservice

為特困人員提供生活照料、洗滌、健康管理、休閑娛樂、心理與精神支持、安寧照護(hù)等服務(wù)的活

動。

4服務(wù)內(nèi)容與要求

4.1生活照料服務(wù)

4.1.1基本生活照料

4.1.1.1清潔衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)包括以下內(nèi)容與要求：

——身體清潔應(yīng)包括漱口、刷牙或口腔護(hù)理、洗臉、洗頭、洗澡或擦浴、更換衣服、修剪指甲、

刮胡子、理發(fā)等；

——居室清潔應(yīng)包括居室環(huán)境和物體表面的清潔、更換床上用品、整理衣柜等；

——身體應(yīng)無異味，口唇、口角應(yīng)干凈且不干燥，頭發(fā)、皮膚應(yīng)整潔，手足干凈、指（趾）甲短，

甲下無污垢，衣著整潔舒適；

——居室應(yīng)整潔無異味，床單位應(yīng)平整、干燥無渣屑。

4.1.1.2飲食照料服務(wù)應(yīng)包括以下內(nèi)容與要求：

——提供提醒或協(xié)助進(jìn)食進(jìn)水、喂食喂水、鼻飼等服務(wù)；

——應(yīng)根據(jù)特困人員的咀嚼、吞咽功能等身體情況和喜好，提供日常飲食（普通飲食、軟食、半

流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食）和特殊飲食及個性化用餐；

——對需喂食喂水和鼻飼等特困人員，應(yīng)按照相關(guān)的操作流程服務(wù)；

——就餐環(huán)境應(yīng)舒適、清潔。

4.1.1.3睡眠照料服務(wù)應(yīng)包括以下內(nèi)容與要求：

——提供照料或協(xié)助入睡、觀察睡眠情況等服務(wù)；

——應(yīng)對睡眠障礙的特困人員，排除睡眠障礙的原因、記錄并報告睡眠障礙的情況；

——應(yīng)通過夜間值班、巡查等方式，觀察特困人員的睡眠情況；

——睡眠環(huán)境應(yīng)舒適、安靜，溫濕度適宜。

4.1.1.4排泄照料服務(wù)應(yīng)包括以下內(nèi)容與要求：

——提供提醒如廁、協(xié)助排便、更換紙尿褲、清潔會陰、觀察排便排尿情況、清洗消毒便器等服

務(wù)；

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——應(yīng)觀察排尿排便的情況，發(fā)現(xiàn)異常時及時報告處理；

——應(yīng)對尿潴留、腹瀉或便秘等排泄異常的特困人員，進(jìn)行留置尿管、開塞露通便、人工取便、

灌腸等；

——應(yīng)對大小便失禁的特困人員，保持會陰、肛門處皮膚清潔、干燥，若發(fā)生皮膚破損，及時進(jìn)

行換藥處理；

——應(yīng)保護(hù)特困人員隱私，維護(hù)其自尊心。

4.1.2機(jī)能訓(xùn)練照護(hù)

4.1.2.1應(yīng)提供自主訓(xùn)練、協(xié)助訓(xùn)練和被動訓(xùn)練等照護(hù)服務(wù)，包括良肢位的擺放、主動和被動翻身、

協(xié)助或指導(dǎo)特困人員完成仰臥位到床邊坐起、坐到站、站到坐等體位轉(zhuǎn)換。

4.1.2.2應(yīng)評估身體情況，選擇適宜的訓(xùn)練方式和器材。

4.1.2.3應(yīng)循序漸進(jìn)，避免強(qiáng)行牽拉肢體，防止受傷。

4.1.2.4在訓(xùn)練時應(yīng)隨時觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

4.1.3醫(yī)療護(hù)理照護(hù)

4.1.3.1應(yīng)提供生命體征、血糖、血氧的監(jiān)測及用藥等服務(wù)。

4.1.3.2應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護(hù)理操作。

4.1.3.3應(yīng)按要求執(zhí)行“三查八對”。（三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對：姓名、床號、

藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期）。

4.1.3.4護(hù)理照護(hù)過程中應(yīng)觀察特困人員的身體情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

4.1.3.5當(dāng)特困人員有疑問或不愿配合時，應(yīng)耐心解釋，必要時請醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人員介入。

4.2洗滌服務(wù)

4.2.1應(yīng)提供衣物、被褥、床單、枕套等織物的分類收集、消毒、清洗、晾曬、整理以及交接和登記

等服務(wù)。

4.2.2應(yīng)在指定地點(diǎn)收集污物。被血液、排泄物、分泌物、藥水污染或疑似感染性衣物及床上用品應(yīng)

封閉運(yùn)輸。確認(rèn)的感染性織物應(yīng)在床邊密閉收集。

4.2.3臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，或使用一次性專用塑料袋。

4.2.4機(jī)構(gòu)應(yīng)配置污染織物和清潔織物專用運(yùn)輸工具，應(yīng)有明顯標(biāo)識，不應(yīng)交叉使用。運(yùn)輸工具應(yīng)根

據(jù)污染情況定期清洗消毒，消毒方法按WS/T367執(zhí)行。

4.2.5清洗后的織物外觀應(yīng)整潔、干燥、無異味、無破損。

4.2.6發(fā)現(xiàn)織物破損時，及時上報機(jī)構(gòu)相關(guān)部門，并由相關(guān)人員簽字確認(rèn)，根據(jù)破損情況修補(bǔ)或報廢。

4.3健康管理服務(wù)

4.3.1健康教育服務(wù)

4.3.1.1應(yīng)提供健康養(yǎng)生知識、慢性病管理知識、安全知識、電子產(chǎn)品相關(guān)知識等健康教育服務(wù)。

4.3.1.2宜采取語音傳播、圖文傳播、影視傳播、情景模擬、現(xiàn)場演示等多種形式。

4.3.1.3語音傳播應(yīng)主題明確、實(shí)用、語言通俗、流暢。

4.3.1.4圖文傳播應(yīng)版面清新、溫馨、美觀、新穎，文字通俗易懂，圖文并茂。

4.3.1.5影視傳播應(yīng)具有針對性、形式多樣、生動有趣、可看性強(qiáng)。

4.3.1.6應(yīng)制定健康教育計劃，定期開展健康教育活動。

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4.3.2協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

4.3.2.1應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記的診療科目，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員為特困人員提供相應(yīng)醫(yī)療護(hù)理。

4.3.2.2應(yīng)提供日常健康管理，如定期體檢，院感防控和疫苗接種等服務(wù)。

4.3.2.3應(yīng)制定協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的流程，做到及時、準(zhǔn)確、技術(shù)操作合格。

4.3.2.4應(yīng)根據(jù)特困人員入院前的健康體檢結(jié)果，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員篩除艾滋病、結(jié)核病等傳染病性疾病。

4.3.2.5機(jī)構(gòu)內(nèi)的感染預(yù)防工作應(yīng)符合GB15982、WS/T367的相關(guān)規(guī)定。

4.3.3康復(fù)服務(wù)

4.3.3.1宜為有需求的特困人員提供作業(yè)訓(xùn)練、運(yùn)動訓(xùn)練、理療保健等服務(wù)。

4.3.3.2宜為神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)、認(rèn)知障礙等特困人員提供作業(yè)訓(xùn)練，包括手工作業(yè)、認(rèn)知作業(yè)、

功能作業(yè)等。

4.3.3.3宜為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)疾病、心腦血管疾病的特困人員提供運(yùn)動訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)功

能訓(xùn)練、肌力與肌耐力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。

4.3.3.4宜為骨關(guān)節(jié)、心腦血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病的特困人員提供理療保健服務(wù)。包括使用聲、光、

電等物理因子和針灸、推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)的形式開展服務(wù)。

4.3.3.5宜成立康復(fù)評估小組，采用動態(tài)評估的方式進(jìn)行，評估結(jié)果記入特困人員康復(fù)檔案。

4.3.3.6應(yīng)按照評估結(jié)果制定康復(fù)計劃，包含訓(xùn)練項目、訓(xùn)練強(qiáng)度、頻率、時間、方式和注意事項等

內(nèi)容。

4.3.3.7在康復(fù)訓(xùn)練過程中，應(yīng)引導(dǎo)特困人員主動參與，發(fā)揮其殘余功能。

4.4休閑娛樂服務(wù)

4.4.1宜提供文化活動、體育活動、節(jié)日/生日慶祝活動、參觀游覽等服務(wù)。

4.4.2服務(wù)項目應(yīng)符合特困人員的生理、心理特點(diǎn)。

4.4.3宜為失能、失智特困人員提供有助于感知覺恢復(fù)的文化娛樂活動，如電視、廣播、閱讀等。

4.5心理與精神支持服務(wù)

4.5.1應(yīng)提供環(huán)境適應(yīng)、情緒疏導(dǎo)、心理支持、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。

4.5.2應(yīng)制定幫助入住機(jī)構(gòu)的特困人員熟悉機(jī)構(gòu)環(huán)境的適應(yīng)計劃。

4.5.3應(yīng)根據(jù)特困人員的特長、身體健康狀況、社會參與意愿，定期進(jìn)行情感交流和社會交往活動。

4.5.4對有心理問題或問題傾向的特困人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、及時干預(yù)、及時評估，制定干預(yù)措施，有記

錄；必要時請醫(yī)護(hù)人員、社會工作者等專業(yè)人員協(xié)助處理或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4.5.5應(yīng)根據(jù)特困人員的需求，開展個案、小組等多種形式活動，有記錄。

4.6安寧服務(wù)

4.6.1評估服務(wù)

4.6.1.1應(yīng)提供包括身體、心理、安全風(fēng)險、社會等方面的評估。

4.6.1.2符合入住條件的，應(yīng)簽訂安寧服務(wù)協(xié)議。

4.6.1.3機(jī)構(gòu)宜成立安寧服務(wù)小組,包括醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員、社工、營養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師

等。

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4.6.1.4服務(wù)對象入住后，安寧服務(wù)小組應(yīng)收集安寧服務(wù)對象的相關(guān)資料，包括既往病史、藥物反應(yīng)、

生活習(xí)慣、業(yè)余愛好、睡眠及飲食狀況等，為安寧服務(wù)對象制定個性化照護(hù)計劃。

4.6.1.5應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果動態(tài)調(diào)整照護(hù)計劃，照護(hù)計劃應(yīng)有清晰的照護(hù)目標(biāo)及干預(yù)措施。

4.6.2癥狀控制

4.6.2.1應(yīng)為安寧服務(wù)對象提供常見癥狀的干預(yù)處理，常見癥狀包括疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、

嗜睡、譫妄、昏迷、便秘等。

4.6.2.2對有疼痛癥狀的安寧服務(wù)對象進(jìn)行護(hù)理時，輕度疼痛宜采用非藥物止痛法，如轉(zhuǎn)移注意力等；

重度疼痛宜給予藥物止痛。給予藥物止痛的，應(yīng)注意觀察用藥療效和副作用等。

4.6.2.3對有惡心嘔吐癥狀的特困人員護(hù)理時，應(yīng)清除引起惡心、嘔吐的視、聽、嗅覺刺激，轉(zhuǎn)移注

意力，采取適當(dāng)措施。

4.6.2.4對有呼吸困難癥狀的安寧服務(wù)對象護(hù)理時，應(yīng)讓其保持呼吸道通暢，采取舒適的體位，并注

意開窗通風(fēng)，保持空氣清新。對張口呼吸者，用濕紗布或棉簽濕潤口腔，或用護(hù)唇膏濕潤嘴唇，睡覺

時用濕紗布遮蓋口腔；發(fā)生痰液堵塞、劇烈咳嗽或喘息等癥狀時,應(yīng)給與吸痰、吸氧、霧化吸入、拍背

等處理。

4.6.2.5對有嗜睡、譫妄、昏迷癥狀的安寧服務(wù)對象護(hù)理時，應(yīng)密切觀察其意識變化，注意體位安置；

必要時，做好防墜床等意外傷害發(fā)生的預(yù)防措施，加強(qiáng)巡視及基礎(chǔ)護(hù)理。

4.6.2.6對有便秘癥狀的安寧服務(wù)對象護(hù)理時，應(yīng)調(diào)整飲食，適量飲水，宜采取臍周和腹部按摩或小

劑量灌腸等，必要時輔以藥物等治療。

4.6.3護(hù)理服務(wù)

4.6.3.1應(yīng)提供居室環(huán)境管理、皮膚護(hù)理、管路維護(hù)、風(fēng)險防控、體位護(hù)理、排泄護(hù)理、營養(yǎng)支持、

睡眠促進(jìn)、靈性照護(hù)等服務(wù)。

4.6.3.2對安寧服務(wù)對象的基本生活照料，應(yīng)按4.1.1的要求進(jìn)行。

4.6.3.3對煩躁、墜床、跌倒、壓瘡、誤服藥等風(fēng)險及時采取防范措施，對有自殺傾向的要早期發(fā)現(xiàn)，

早期心理干預(yù)及社會關(guān)系支持。

4.6.3.4對留置的胃管、尿管等管道進(jìn)行維護(hù)，保持管道的通暢、清潔和衛(wèi)生。

4.6.3.5對昏迷的安寧服務(wù)對象，定期更換體位，注意保護(hù)其安全。

4.6.4靈性照護(hù)

4.6.4.1宜提供陪伴、照護(hù)、傾聽等心理支持服務(wù)。

4.6.4.2宜從身、心、靈、社四個方面開展生命教育，引導(dǎo)安寧服務(wù)對象回顧生命，思考人生價值,

肯定生命的意義。

4.6.4.3宜引導(dǎo)安寧服務(wù)對象制定現(xiàn)實(shí)可及的目標(biāo)，協(xié)調(diào)社會資源，維護(hù)安寧服務(wù)對象的福利和權(quán)益，

并協(xié)助其完成心愿。

4.6.4.4宜引導(dǎo)家屬陪伴和坦誠溝通，表達(dá)關(guān)愛。

4.6.5善后服務(wù)

4.6.5.1應(yīng)提供遺體照料、終末消毒、家屬哀傷輔導(dǎo)等服務(wù)。

4.6.5.2安寧服務(wù)對象去世后，應(yīng)按相應(yīng)的操作規(guī)范進(jìn)行遺體處置，保持身體清潔、體位自然，維持

良好的狀態(tài)。處置過程中，應(yīng)保持尊重逝者的人文態(tài)度，尊重逝者和家屬。

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4.6.5.3應(yīng)按消毒隔離要求，對逝者所在居室、床單位及其他用品進(jìn)行終末處置。

4.6.5.4應(yīng)對逝者的家屬提供相應(yīng)的哀傷輔導(dǎo)，以減輕或消除家屬的負(fù)面心理、情緒和行為反應(yīng)。

5管理要求

5.1人力資源管理要求

5.1.1機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)需求配備滿足服務(wù)內(nèi)容所需的工作人員。

5.1.2護(hù)士、醫(yī)生、財務(wù)人員應(yīng)持有與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書；養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)經(jīng)過技能培訓(xùn)合

格后上崗并持有健康證明或可證明無傳染性疾病的體檢結(jié)果；特種設(shè)備管理、消防安全及其他安全管

理等人員經(jīng)過技能培訓(xùn)合格后上崗。

5.1.3宜配備社會工作者、康復(fù)師、營養(yǎng)師等。

5.1.4機(jī)構(gòu)應(yīng)明確領(lǐng)導(dǎo)層、管理層、操作層人員的崗位職責(zé)。

5.1.5工作人員應(yīng)熟悉服務(wù)內(nèi)容和要求，掌握服務(wù)流程及風(fēng)險防范措施，參加機(jī)構(gòu)定期開展的相關(guān)培

訓(xùn)。

5.1.6新員工上崗前應(yīng)接受崗前安全教育與培訓(xùn)。換崗、離崗6個月以上的，以及采用新技術(shù)或者使

用新設(shè)備的，均應(yīng)接受崗前安全教育與培訓(xùn)。

5.1.7應(yīng)制定人員崗位考核細(xì)則，建立人員考核評價機(jī)制?？己藘?nèi)容應(yīng)包括：思想品德、服務(wù)態(tài)度和

質(zhì)量、儀表著裝、勞動紀(jì)律、技能水平、團(tuán)結(jié)協(xié)作等。

5.1.8應(yīng)運(yùn)用人員考核結(jié)果進(jìn)行績效評價，考核結(jié)果宜作為評先評優(yōu)、職級晉升、續(xù)聘、辭退以及獎

勵性績效發(fā)放的重要依據(jù)。

5.2環(huán)境管理要求

5.2.1機(jī)構(gòu)內(nèi)場地應(yīng)符合無障礙要求，且平整、防滑、無積水、無污跡、無缺損。環(huán)境應(yīng)清潔、無異

味，無衛(wèi)生死角。

5.2.2機(jī)構(gòu)內(nèi)導(dǎo)向標(biāo)志應(yīng)清晰準(zhǔn)確，包括應(yīng)急導(dǎo)向標(biāo)識、疏散指示標(biāo)志、通行導(dǎo)向標(biāo)識、服務(wù)導(dǎo)向標(biāo)

識、居室信息標(biāo)識及安全警示標(biāo)識等，安全疏散指示圖、公共信息圖形符號和標(biāo)志的使用和設(shè)置應(yīng)符

合GB/T10001.1和GB2894、GB/T40248的要求。

5.2.3特困人員經(jīng)過的公共走廊主要位置兩側(cè)應(yīng)設(shè)置扶手，且扶手高度距地面0.80m～0.90m。

5.2.4居室內(nèi)宜設(shè)置溫度調(diào)節(jié)設(shè)備，如空調(diào)、電扇等，夏季室內(nèi)溫度26.0℃～28.0℃,冬季室內(nèi)溫度

不低于18.0℃；洗浴空間溫度不低于25.0℃。

5.2.5特困人員居住和活動空間應(yīng)設(shè)有帶開啟扇的外窗，通風(fēng)良好，空氣清新無異味。

5.2.6居室內(nèi)及公共活動空間有良好的自然采光條件，人工照明照度充足、均勻，無明顯陰影區(qū)，燈

具無明顯炫光，易于維護(hù)。

5.2.7宜設(shè)置室外活動空間，滿足室外活動需求。活動場地宜獲得日照，有向陽、避風(fēng)的空間，附近

設(shè)有公共衛(wèi)生間。

5.2.8居室具有良好的隔聲條件，休息時不會受到室外活動干擾；公共活動空間能夠?qū)崿F(xiàn)動靜分區(qū)，

同時開展多項活動時，聲音相互無干擾。

5.2.9應(yīng)設(shè)置垃圾專門存放區(qū)域，分類管理，并每日處理，無積存。

5.2.10園藝和綠地宜由專人管理，維護(hù)良好。

5.3設(shè)施設(shè)備管理要求

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5.3.1基本要求

5.3.1.1機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)需求配備滿足服務(wù)內(nèi)容所需的設(shè)施設(shè)備，保持設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行，無安全隱

患。

5.3.1.2機(jī)構(gòu)的設(shè)施應(yīng)包括：房屋、無障礙設(shè)施、活動場所設(shè)施、給排水設(shè)施、空調(diào)設(shè)施、電氣設(shè)施、

消防設(shè)施、休閑娛樂設(shè)施等。

5.3.1.3機(jī)構(gòu)的設(shè)備應(yīng)包括：安保設(shè)備、餐飲設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、康復(fù)設(shè)備、辦公設(shè)備、特種設(shè)備等。

5.3.1.4設(shè)施設(shè)備的安全管理應(yīng)符合MZ/T032的要求。

5.3.1.5設(shè)施設(shè)備的標(biāo)識應(yīng)符合GB2894的要求。

5.3.1.6應(yīng)建立設(shè)備資產(chǎn)臺賬，登記設(shè)備信息，保存設(shè)備資料。對計量檢測設(shè)備，登記校驗周期。

5.3.1.7應(yīng)定期對設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，并做好記錄。發(fā)現(xiàn)問題及時處置，重大隱患或故

障應(yīng)及時上報。

5.3.1.8重點(diǎn)設(shè)施設(shè)備應(yīng)由專人管理，設(shè)有醒目標(biāo)志，定點(diǎn)放置，標(biāo)明操作方法。

5.3.1.9廢舊設(shè)備應(yīng)按相關(guān)規(guī)定及時回收，分類處理。

5.3.2設(shè)施管理

5.3.2.1房屋的建筑設(shè)計應(yīng)符合JGJ450的要求。房屋維護(hù)與修繕應(yīng)符合房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法

（建設(shè)部令第80號）的要求；

5.3.2.2無障礙設(shè)施的設(shè)計應(yīng)符合JGJ450的要求；

5.3.2.3給排水設(shè)施應(yīng)符合GB50242的要求；

5.3.2.4空調(diào)設(shè)施應(yīng)符合GB50243、GB50274的要求。

5.3.2.5電氣設(shè)施應(yīng)符合MZ/T032的相關(guān)要求。用電產(chǎn)品的安裝使用及維修應(yīng)符合GB/T13869的規(guī)

定。

5.3.2.6消防設(shè)施的管理應(yīng)符合以下要求：

——應(yīng)設(shè)置消防栓、滅火器、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)、應(yīng)急照明等

消防設(shè)施；

——消防安全標(biāo)志牌及其照明燈具等應(yīng)符合GB15630的規(guī)定；

——消防安全標(biāo)志應(yīng)符合GB13495的規(guī)定。

——消防安全標(biāo)志設(shè)置要求應(yīng)符合GB15630的規(guī)定。

——應(yīng)急設(shè)備安全標(biāo)志與設(shè)置應(yīng)符合GB2894的規(guī)定。

——應(yīng)在疏散通道、安全出口和重要場所、重點(diǎn)部位的顯著位置，設(shè)置消防安全警示、提示標(biāo)識，

并標(biāo)明操作使用方法。

5.3.2.7休閑娛樂設(shè)施宜包括電腦教室、書畫室、圖書閱覽室、健身房、舞蹈室、棋牌室、手工室等。

5.3.3設(shè)備管理

5.3.3.1安保設(shè)備的管理應(yīng)符合以下要求：

——包括監(jiān)控攝像頭、電腦、顯示器、報警系統(tǒng)、呼叫設(shè)備等。

——視頻監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)覆蓋機(jī)構(gòu)內(nèi)所有出入口、就餐空間、活動場所、公共區(qū)域等。

——監(jiān)控室應(yīng)有24h專人管理值守，定時巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。

——監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)不間斷錄像，且保持15d以上記錄。

5.3.3.2餐飲設(shè)備的管理應(yīng)符合以下要求：

——包括灶具、炊具、食品加工用具、低溫設(shè)備、消毒設(shè)備等。

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——灶具周圍應(yīng)無油污，且無堆放可燃物和雜物。

——設(shè)備應(yīng)干凈整潔、定期消毒、保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

5.3.3.3醫(yī)療、康復(fù)設(shè)備的管理應(yīng)符合以下要求：

——醫(yī)療設(shè)備宜包括血壓計、體溫計、血氧儀、制氧機(jī)或氧氣袋、血糖儀等，應(yīng)符合醫(yī)療器械臨

床使用安全管理規(guī)范(試行)（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2010]4號）的要求。

——康復(fù)設(shè)備宜包括運(yùn)動療法、作業(yè)療法等設(shè)備，應(yīng)符合GB24436的要求。

——醫(yī)療設(shè)備使用前應(yīng)認(rèn)真閱讀使用說明書，并按規(guī)程操作，由專人管理，每班交接。

——康復(fù)設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒、檢查維保，并做好記錄。

5.3.3.4特種設(shè)備的管理應(yīng)符合以下要求：

——特種設(shè)備應(yīng)包括壓力容器（含氣瓶）、電梯等。

——特種設(shè)備在投入使用前或者入使用后30d內(nèi)，機(jī)構(gòu)應(yīng)向特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門登記。登

記標(biāo)志應(yīng)置于或者附著于該特種設(shè)備的顯著位置。

——應(yīng)建立特種設(shè)備臺帳，對在用特種設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng),至少每月進(jìn)行1次自行檢查，并做

好記錄并存檔。在自行檢查或進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)異常情況的，應(yīng)及時處理。

——應(yīng)對在用特種設(shè)備進(jìn)行定期檢驗。在安全檢驗合格有效期屆滿前1個月應(yīng)向特種設(shè)備檢驗檢

測機(jī)構(gòu)提出定期檢驗要求。未經(jīng)定期檢驗或者檢驗不合格的特種設(shè)備,不應(yīng)繼續(xù)使用。

5.3.3.5辦公設(shè)備的管理應(yīng)符合以下要求：

——辦公設(shè)備宜包括電腦、打印機(jī)、投影儀、電話、照明燈具等。

——照明燈具應(yīng)符合GB/T13869的要求。

5.4安全與應(yīng)急管理要求

5.4.1基本要求

5.4.1.1應(yīng)建立安全應(yīng)急管理部門，建立健全各項安全管理制度，包括但不限于：安全責(zé)任制度；安

全教育制度；安全操作規(guī)范或規(guī)程；安全檢查制度；事故處理與報告制度；突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；考核

與獎懲制度。

5.4.1.2突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件

的應(yīng)急預(yù)案。

5.4.1.3開展服務(wù)前應(yīng)對特困人員進(jìn)行相應(yīng)的評估，根據(jù)評估結(jié)果開展服務(wù)。

5.4.2消防安全

5.4.2.1機(jī)構(gòu)的消防安全應(yīng)符合GB15630、GB50016、GB50116、GB50222、MZ/T032的要求。

5.4.2.2應(yīng)建立消防安全定期檢查、自查自糾制度和第三方評估制度。對日常消防安全管理進(jìn)行安全

評價，并實(shí)施有效監(jiān)控。

5.4.2.3應(yīng)建立火災(zāi)處理預(yù)案，每半年至少開展1次消防實(shí)操演練。

5.4.2.4消防標(biāo)識做到齊全有效定期檢查，專人負(fù)責(zé)等。

5.4.2.5每班應(yīng)進(jìn)行安全排查，查看安全通道、安全出口是否暢通，有無違規(guī)使用明火，消防設(shè)施是

否在位。

5.4.2.6每月應(yīng)至少組織一次防火檢查，及時消除火災(zāi)隱患。

5.4.3醫(yī)護(hù)安全

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5.4.3.1對消毒器械、一次性使用的衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品等管理、使用應(yīng)在有效期內(nèi)，符

合GB15979、GB15982的要求。

5.4.3.2對精神藥品的管理應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，符合精神

藥品管理辦法（中華人民共和國國務(wù)院令第24號）。

5.4.3.3醫(yī)療廢物的處置應(yīng)使用專用容器或包裝袋，并設(shè)有標(biāo)識，按《醫(yī)療廢物管理條例》（國務(wù)院

令第380號）、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（衛(wèi)生部令第36號）、《醫(yī)療廢物分類目錄》（2021

年版本）的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。

5.4.3.4醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按WS/T313的要求做好手衛(wèi)生，按需做好個人防護(hù)。

5.4.3.5宜制定自傷、傷人、跌倒、墜床、噎食、誤吸、走失、燙傷、食物中毒等意外事件安全風(fēng)險

評估和應(yīng)急處理流程及報告制度。

5.4.4食品安全

5.4.4.1提供膳食服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)持有食品經(jīng)營許可證。

5.4.4.2食品及食品原料的采購、貯存、加工、烹飪、分發(fā)等環(huán)節(jié)應(yīng)符合國家食品安全相關(guān)法律法規(guī)

和食品安全標(biāo)準(zhǔn)的要求。

5.5能源管理要求

5.5.1機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)要求，制定能源方針和目標(biāo)，建立相應(yīng)的能源管理和統(tǒng)計制度。

5.5.2能源使用應(yīng)以節(jié)能降耗、科學(xué)管理、合理使用、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行為原則，堅持源頭控制與存量挖潛，

依法管理與政策激勵。

5.5.3應(yīng)使用符合國家節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證的產(chǎn)品，不應(yīng)采用國家明令淘汰的用能產(chǎn)品和設(shè)備。

5.5.4應(yīng)開展節(jié)能宣傳，倡導(dǎo)節(jié)約用水、用電，提高節(jié)能意識，如隨手關(guān)緊水龍頭，避免漏水等。

5.6職業(yè)健康管理要求

5.6.1應(yīng)定期對工作人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康檔案，并由專人負(fù)責(zé)。

5.6.2工作人員在服務(wù)過程中應(yīng)做好職業(yè)安全防護(hù)。

5.6.3對患職業(yè)禁忌癥人員及時調(diào)離、治療。對重點(diǎn)崗位人員應(yīng)進(jìn)行乙肝、甲肝疫苗、流行性感冒的

預(yù)防接種。

5.7信息管理要求

5.7.1信息內(nèi)容應(yīng)包括基本信息、內(nèi)部管理信息、服務(wù)質(zhì)量信息、安全管理信息、服務(wù)對象信息、從

業(yè)人員信息、房屋信息、設(shè)施設(shè)備信息等。

5.7.2應(yīng)建立各類信息、檔案資料管理制度，配備專兼職管理人員，應(yīng)嚴(yán)守國家保密法和保密守則，

不泄密。不外泄個人隱私。

5.7.3信息收集、傳輸、加工和儲存應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、全面、時效。

5.7.4應(yīng)通過記錄、訪談、調(diào)查、問卷、報送等形式進(jìn)行信息收集。并對收集的信息進(jìn)行梳理、分類、

匯總、統(tǒng)計。

5.7.5應(yīng)對信息進(jìn)行加工、篩選，甄別出有價值的信息資源，對機(jī)構(gòu)提高管理水平提供決策參考依據(jù)、

信息技術(shù)支撐。

5.7.6宜建立信息管理平臺。

5.7.7紙質(zhì)信息應(yīng)按GB/T18894、MZ/T168、DA/T31檔案管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行保存。

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5.7.8電子信息儲存應(yīng)符合GB/T20269的要求。

5.8財務(wù)管理要求

5.8.1財務(wù)人員應(yīng)正確履行《會計法》、《會計人員職權(quán)條例》等法律法規(guī)所賦予的權(quán)利和義務(wù)。

5.8.2財務(wù)人員應(yīng)按《會計檔案管理辦法》（財政部、國家檔案局令第