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文檔簡介
新生兒急救課程大綱新生兒生理特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、體溫調(diào)節(jié)等常見新生兒疾病窒息、感染、黃疸、畸形等新生兒急救措施氣道管理、心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷處理等新生兒護(hù)理喂養(yǎng)、清潔、體溫控制等新生兒生理特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)呼吸頻率快,容易發(fā)生呼吸暫停。循環(huán)系統(tǒng)心率快,血壓低,易受外界環(huán)境影響。體溫調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)能力弱,容易受冷或過熱影響。常見新生兒疾病新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒皮膚、鞏膜、黏膜等部位出現(xiàn)黃染,是由于膽紅素代謝異常引起的,常見于早產(chǎn)兒和足月兒。新生兒肺炎新生兒肺炎是指新生兒肺部感染,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,是新生兒常見的感染性疾病。新生兒敗血癥新生兒敗血癥是指新生兒血液中細(xì)菌感染,表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、精神萎靡、呼吸困難等癥狀,是新生兒的一種嚴(yán)重感染。新生兒生命體征監(jiān)測體溫36.5-37.5℃呼吸30-60次/分鐘心率120-160次/分鐘血壓60-80/40-50mmHg新生兒窒息處理評(píng)估檢查新生兒呼吸、心跳和臉色。如果新生兒沒有呼吸或心跳,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。清理氣道輕輕地用手指或吸管清除新生兒鼻子和嘴巴里的分泌物或異物。人工呼吸口對(duì)口吹氣或使用呼吸器為新生兒提供人工呼吸,每分鐘吹氣12-20次。胸外按壓用兩只手指在新生兒胸骨下方進(jìn)行胸外按壓,每分鐘按壓100-120次。持續(xù)監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測新生兒的呼吸、心跳和臉色,直到新生兒恢復(fù)呼吸和心跳。新生兒氣道管理1評(píng)估氣道觀察新生兒呼吸情況,如呼吸頻率、呼吸深度、呼吸音等。2保持氣道通暢清理新生兒口腔和鼻腔分泌物,保持氣道通暢。3輔助呼吸如新生兒呼吸困難,可進(jìn)行人工呼吸,如口對(duì)口呼吸或使用呼吸器。新生兒心肺復(fù)蘇術(shù)1氣道開放確保氣道暢通,清除呼吸道分泌物2人工呼吸口對(duì)口呼吸或使用呼吸器3胸外心臟按壓按壓胸骨下三分之一,頻率每分鐘120次新生兒創(chuàng)傷處理1立即止血用干凈的紗布或毛巾壓迫傷口2消毒處理用生理鹽水清洗傷口,并用碘伏消毒3包扎固定用無菌紗布包扎傷口,并用繃帶固定4送醫(yī)就診立即送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的救治新生兒燒傷處理1立即降溫迅速用冷水沖洗患處,持續(xù)10分鐘2保護(hù)創(chuàng)面用干凈的紗布或毛巾包扎患處3就醫(yī)治療盡快送往醫(yī)院接受專業(yè)治療新生兒中毒處理1識(shí)別中毒癥狀觀察新生兒是否出現(xiàn)呼吸困難、嘔吐、腹瀉、皮膚顏色變化等癥狀,并立即采取措施。2保持呼吸道通暢清除口腔分泌物,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸,確保新生兒呼吸順暢。3立即就醫(yī)迅速將新生兒送往醫(yī)院,并告知醫(yī)生中毒的具體情況,以便及時(shí)進(jìn)行救治。新生兒腹瀉處理評(píng)估脫水程度觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性等指標(biāo),判斷脫水程度。補(bǔ)充水分和電解質(zhì)根據(jù)脫水程度,選擇口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。調(diào)整飲食暫停母乳喂養(yǎng)或暫停奶粉喂養(yǎng),選擇易消化食物,并逐漸恢復(fù)正常飲食。藥物治療根據(jù)病因選擇相應(yīng)的藥物,如抗生素、止瀉藥等。新生兒痙攣處理1識(shí)別痙攣?zhàn)⒁庑律鷥旱纳眢w異常動(dòng)作,如抽搐、肢體僵硬、眼神呆滯等。2保持鎮(zhèn)定立即將新生兒平躺,避免頭部受傷,并打開氣道。3尋求幫助迅速撥打120急救電話,并向醫(yī)護(hù)人員描述新生兒癥狀。新生兒高燒處理1體溫監(jiān)測密切關(guān)注新生兒體溫變化,使用腋下或肛門溫度計(jì)進(jìn)行測量。2物理降溫使用溫水擦拭新生兒身體,或用溫毛巾敷在額頭,幫助散熱。3藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用退燒藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被?。新生兒休克處?識(shí)別休克面色蒼白,呼吸急促,心跳加快,四肢冰冷,血壓下降2及時(shí)處理立即平臥,保暖,輸液,吸氧,并盡快送醫(yī)院3密切監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測生命體征,注意體溫變化,及時(shí)調(diào)整治療方案新生兒皮疹處理觀察仔細(xì)觀察皮疹的顏色、形狀、分布和大小,并記錄相關(guān)信息。觸診輕輕觸碰皮疹,感受其質(zhì)地、溫度和是否伴有疼痛。詢問病史詢問新生兒出生后是否有接觸過刺激性物質(zhì),以及是否有家族史或其他相關(guān)情況。專業(yè)醫(yī)師及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)皮疹的具體情況進(jìn)行診斷和治療。新生兒黃疸處理1觀察病情密切關(guān)注黃疸變化2光照治療藍(lán)光照射加速膽紅素代謝3藥物治療針對(duì)特定原因的藥物治療4輸血治療嚴(yán)重黃疸時(shí),補(bǔ)充新鮮血液新生兒耳鼻喉疾病耳部疾病新生兒耳部疾病常見的有中耳炎、耳道炎等,癥狀表現(xiàn)為哭鬧、易驚、睡眠不安、耳朵流膿等。鼻部疾病新生兒鼻部疾病常見的有鼻塞、鼻竇炎、鼻出血等,癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、流鼻涕等。喉部疾病新生兒喉部疾病常見的有喉炎、喉喘鳴等,癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)聲嘶啞等。新生兒皮膚護(hù)理清潔新生兒皮膚嬌嫩,需使用溫和的嬰兒皂清潔,避免過度摩擦。保濕使用嬰兒專用潤膚霜或乳液,保持皮膚水分,預(yù)防干燥。防曬新生兒皮膚對(duì)紫外線敏感,外出時(shí)需做好防曬措施。新生兒營養(yǎng)喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)母乳是新生兒最理想的食物,含有豐富的營養(yǎng),易于消化吸收,并能增強(qiáng)免疫力。配方奶粉喂養(yǎng)當(dāng)母乳不足或無法母乳喂養(yǎng)時(shí),可以選擇配方奶粉,但應(yīng)選擇正規(guī)品牌的奶粉,并嚴(yán)格按照說明書沖調(diào)。添加輔食新生兒滿4個(gè)月后,可以逐漸添加輔食,如米粉、果泥、蔬菜泥等,以補(bǔ)充母乳或配方奶粉中不足的營養(yǎng)。新生兒常見問題解答喂奶問題母乳喂養(yǎng)頻率、奶量多少、奶粉選擇等等。睡眠問題新生兒睡眠時(shí)間、睡眠姿勢(shì)、如何哄睡等等。排泄問題新生兒大便次數(shù)、顏色、氣味,以及尿量等等。黃疸問題新生兒黃疸類型、持續(xù)時(shí)間、如何觀察等等。新生兒護(hù)理注意事項(xiàng)保持溫暖新生兒體溫調(diào)節(jié)能力較弱,注意保持室內(nèi)溫度適宜,避免著涼或過熱。清潔衛(wèi)生勤換尿布,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防感染。安全第一注意防止新生兒墜床、嗆奶、窒息等意外發(fā)生。急救箱藥品準(zhǔn)備基本藥物體溫計(jì)、血壓計(jì)、止血帶、創(chuàng)可貼、抗生素、止痛藥、止瀉藥、消毒液急救用品繃帶、紗布、酒精棉球、一次性手套、急救指南、急救電話號(hào)碼急救箱物品準(zhǔn)備1消毒用品酒精棉球、碘伏、消毒濕巾等,用于清潔傷口。2止血用品止血帶、紗布、繃帶等,用于控制出血。3藥物退燒藥、止痛藥、止瀉藥等,根據(jù)需要準(zhǔn)備。4其他物品剪刀、鑷子、體溫計(jì)、急救手冊(cè)等。新生兒救護(hù)車使用1安全運(yùn)輸確保新生兒在運(yùn)輸過程中的安全和穩(wěn)定。2專業(yè)設(shè)備配備必要的醫(yī)療設(shè)備,如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等。3應(yīng)急準(zhǔn)備預(yù)先準(zhǔn)備必要的急救物品和藥品,以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)1評(píng)估病情評(píng)估新生兒生命體征,確定轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性和緊急程度。2準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備必要的醫(yī)療設(shè)備和用品,確保新生兒在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全和舒適。3實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)將新生兒安全轉(zhuǎn)移到目的地,并確保其在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中得到必要的護(hù)理和監(jiān)控。4轉(zhuǎn)運(yùn)后評(píng)估評(píng)估新生兒在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的情況,并進(jìn)行必要的后續(xù)處理。新生兒院外轉(zhuǎn)運(yùn)專業(yè)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員,提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和安全保障。設(shè)備齊全配備專業(yè)的救護(hù)車,配備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)設(shè)備。安全轉(zhuǎn)運(yùn)確保新生兒在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全,及時(shí)處理突發(fā)狀況。溝通協(xié)調(diào)與接收醫(yī)院保持密切聯(lián)系,確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程順暢。家庭新生兒應(yīng)急預(yù)案聯(lián)系醫(yī)生及時(shí)與兒科醫(yī)生或急救中心聯(lián)系,尋求專業(yè)指導(dǎo)。緊急處理根據(jù)情況進(jìn)行必要的新生兒急救措施,如呼吸道梗阻、窒息、出血等。緊急送醫(yī)立即將新生兒送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。新生兒急救培訓(xùn)回顧1基本知識(shí)新生兒生理特點(diǎn),常見疾病,生命體征監(jiān)測。2急救技能窒息處理,氣道管理,心肺復(fù)蘇,創(chuàng)傷處
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