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文檔簡介

練習(xí)1一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.管直腸周圍膿腫常并發(fā)()A.?dāng)⊙YB.外痔血栓形成C.肛瘺D.肛竇炎2.門脈高壓癥常見的原因?yàn)椋ǎ〢.肝腫瘤B.慢性肝炎C.肝硬化D.門靜脈主干先天性畸形3.不宜首選手術(shù)治療甲狀腺癌是()A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌4.I期乳癌指的是()A.TisN0M0B.T1N0M0C.T1-2N1M0D.T2N0M05.最易發(fā)生嵌頓的疝是()A.股疝B.直疝C.難復(fù)性疝D(zhuǎn).切口疝6.某患者因銳器傷致右肘平面尺神經(jīng)損傷,予以手術(shù)修復(fù),術(shù)后3個(gè)月于臂中段沿尺神經(jīng)走行叩擊時(shí)出現(xiàn)右環(huán)指,小指處放射痛,說明神經(jīng)再生已達(dá)()A.前臂上段B.前臂中段C.前臂下段D.環(huán)指、小指平面7.腰椎間盤突出最重要的體征是()A.椎旁壓痛B.棘突間壓痛C.直腿抬高實(shí)驗(yàn)(+),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)(+)D.腰椎側(cè)突畸形8.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是()A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎9.根據(jù)X線片表現(xiàn),最不穩(wěn)定的骨折是()A.橫骨折B.斜骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折10.拇短展肌功能障礙見于()A.橈神經(jīng)損傷]B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷11.診斷凹陷性顱骨骨折時(shí),骨折的顱骨下陷的最淺深度是()A.陷入程度超過了所在區(qū)域的顱骨厚度B.隱入程度超過了0.8cmC.隱入程度超過了1.0cmD.隱入程度超過了1.5cm12.為明確胸部損傷有無肋骨骨折、血胸、氣胸及隔移位,應(yīng)首選的檢查是()A.胸腔穿刺術(shù)B.胸部X線檢查C.胸腔超聲波檢查D.胸腔血管造影檢查13.診斷腎結(jié)核的重要線索是()A.午后低熱、盜汗B.腎區(qū)疼痛C.尿頻、尿急、尿痛D.血尿、膿尿14.診斷尿路感染時(shí)尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)為()A.<104/mlB.>105/mlC.>109/mlD.>1015/ml15.多器官功能不全綜合征最常見的表現(xiàn)是()A.急性腎衰竭B.成人型呼吸窘迫綜合征C.急性肝衰竭D.應(yīng)激性潰瘍16.急性化膿性感染在出現(xiàn)波動(dòng)前需早期切開引流的是()A.癤B.癰C.膿性指頭炎D.急性蜂窩織炎17.沾染傷口是指()A.傷口內(nèi)致病菌已引起化膿B.傷口內(nèi)分泌物較多,而炎癥不著C.四肢手術(shù)切開縫合之傷口D.傷口內(nèi)有致病菌存在,尚未發(fā)生感染18.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前應(yīng)用阿托品是為了()A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗驚厥D.抑制迷走神經(jīng)反射19.多種原因引起的休克都有一個(gè)共同點(diǎn)A.血壓下降B.脈壓縮小C.有效循環(huán)血量銳減D.中心靜脈壓下降20.適用于嬰兒、面部皮膚以及外生殖器等部位消毒的化學(xué)消毒液是()A.2.5%~3%碘酊B.75%酒精C.0.1%苯扎溴銨D.10%甲醛二、多項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中有二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選、錯(cuò)選均無分。21.夏科三聯(lián)正包括()A.腹痛B.休克C.寒戰(zhàn)、高熱D.黃疸E.昏迷22.常見的膽囊息肉樣病變有()A.膽固醇息肉B.膽囊腺瘤C.膽囊腺肌增生癥D.膽囊癌E.膽囊壁炎癥性增厚23.門脈高壓癥的診斷依據(jù)是()A.脾腫大、脾功能亢進(jìn)B.嘔血、黑便C.腹水D.黃疸E.血細(xì)胞減少24.腹股溝疝包括()A.直疝B.股疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝25.對(duì)乳腺增生病的治療方法應(yīng)選擇()A.胸罩托起乳B.逍遙丸C.5%碘化鉀D.維生素B6E.維生素E26.甲狀腺腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括()A.巨大甲狀腺腫B.有食道氣管壓迫癥狀C.胸骨后甲狀腺腫D.病程長的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺腫繼發(fā)甲亢27.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期()A.多有關(guān)節(jié)疼痛B.多有高熱C.全身中毒癥狀嚴(yán)重D.X線片可見關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄E.經(jīng)休息并用非甾體類抗炎藥物治療2周即可痊愈28.關(guān)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病,描述正確的是()A.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷發(fā)病率高于急性損傷B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷常無明顯外傷史C.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷可選擇性應(yīng)用封閉療法D.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷可選擇性應(yīng)用手術(shù)治療E.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的任何組織都可能發(fā)生慢性損傷29.關(guān)于肘關(guān)節(jié)外傷后脫位,正確的是()A.可采用肘關(guān)節(jié)腔血腫內(nèi)麻醉下處理B.應(yīng)該以手法復(fù)位為主C.一般應(yīng)先糾正后脫位再糾正側(cè)方移位D.可能伴有尺神經(jīng)損傷E.可能伴有正中神經(jīng)損傷30.關(guān)于椎間盤突出癥,描述正確的是()A.椎間盤退行性變是本病的基本因素B.Schmorl結(jié)節(jié)可以壓迫馬尾神經(jīng),多引起嚴(yán)重癥狀C.Dugas征陽性D.X線片檢查是最基本的檢查手段E.間竭性跛行為最常見的癥狀31.尺神經(jīng)于肘上尺神經(jīng)溝斷裂后出現(xiàn)()A.手內(nèi)在肌廣泛癱瘓B.小魚際肌萎縮C.尺側(cè)屈腕肌癱瘓D.環(huán)指掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲E.小指掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲32.腦疝正確的治療方法包括()A.立即靜脈注射20%甘露醇250mlB.情況不明而條件具備時(shí),應(yīng)立即做CT檢查C.行顱骨穿刺或鉆孔,進(jìn)行腦室外引流D.充分短時(shí)的準(zhǔn)備,進(jìn)行顱內(nèi)占位病灶切除E.補(bǔ)充足夠的白蛋白和全血,并靜脈輸入33.肺癌的早期臨床表現(xiàn)有()A.可無任何癥狀,胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)B.刺激性咳嗽C.咳血痰,痰中帶血絲D.聲音嘶啞E.血性胸水34.胸部損傷需及時(shí)剖胸探查的指征有()A.心臟大血管破裂B.持續(xù)性胸膜腔出血C.氣管或支氣管破裂D.膈肌破裂E.胸腹聯(lián)合傷35.女性,28歲,不明原因突然尿急、尿頻、尿痛、伴有終末血尿3天,無發(fā)熱,腰部酸脹、困痛。尿檢查有多數(shù)紅、白細(xì)胞,尿細(xì)菌培養(yǎng)有大腸桿菌,診斷應(yīng)考慮可能是()A.急性腎盂腎炎B.急性尿道炎C.急性細(xì)菌性膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.泌尿系結(jié)核36.良性腫瘤的表現(xiàn)()A.瘤細(xì)胞為正同種分化成熟的細(xì)胞B.一般呈現(xiàn)膨脹性生長C.病程發(fā)展速度慢D.境界清楚,有完整包膜E.絕不會(huì)轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤37.在外科臨床上MODS常繼發(fā)于()A.嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)休克和感染B.嚴(yán)重的急腹癥C.腹外其他部位化膿性病變引起膿毒癥D.心跳呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后E.婦產(chǎn)科急癥38.穿無菌手術(shù)衣和戴手套的方法為()A.使用干手套應(yīng)先穿手術(shù)衣、后戴手套B.使用濕手套應(yīng)先穿手術(shù)衣、后戴手套C.使用濕手套應(yīng)先戴手套、后穿手術(shù)衣D.使用干手套應(yīng)先戴手套、后穿手術(shù)衣E.連臺(tái)手術(shù)可不管其順序39.心肺復(fù)蘇過程中,腦保護(hù)的措施包括()A.頭部低溫B.脫水利尿C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D.肌肉松馳E.過度通氣40.休克代償期的表現(xiàn)是()A.煩燥不安、口渴B.心率加快C.血壓正?;蛏愿逥.脈壓差增大超過30mmHgE.尿量正?;驕p少,比重增高練習(xí)2第二部分非選擇題三、填空題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)41.據(jù)急性胰腺炎的病理改變分為()性和()性兩種。42.肛瘺是()與肛周皮膚相通的感染性管道。43.肱骨干中、下段交界處骨折容易發(fā)生()神經(jīng)損傷44.為了防止局部麻醉藥物毒性反應(yīng),通常成人一次作藥的極量為:普魯卡因()克、利多卡因()克。45.食管癌的典型癥狀是()。46.閉合性氣胸穿刺抽氣,其穿刺點(diǎn)一般選擇在傷側(cè)()。47.24小時(shí)尿量<()稱為少尿,24小時(shí)尿量<()稱為無尿或尿閉。48.兩種以上性質(zhì)不同的致傷因子作用于同一個(gè)體發(fā)生的損傷稱這為()。49.滅菌是指殺滅(),抗菌又稱消毒是指殺滅()。50.全身麻醉而尚未清醒的病人,休位應(yīng)取()。四、簡答題(本大題共6小題,每小題5分,共30分)51.門脈高壓合并食道胃底曲張靜脈破裂大出血的治療原則。52.右半結(jié)腸癌常見臨床特點(diǎn)是什么?53.簡述骨折并發(fā)癥。54.簡述腎損傷手術(shù)治療的適應(yīng)癥。55.無菌術(shù)概念。56.在臨床上顱內(nèi)血腫常見的有哪些類型?五、病案分析題(本大題共1小題,10分)57.患者,男20歲。于一天前進(jìn)食稀飯后,不明原因感惡心、未吐,伴有上腹部不適及疼痛,發(fā)病后四小時(shí)覺臍周及右下腹持續(xù)痛陳發(fā)加劇,下肢屈曲疼痛減輕。檢查:全腹平坦,未見腸型及蠕動(dòng)波,腹式呼吸存在,右下腹有明顯壓痛,反跳痛(±)無肌緊張,實(shí)驗(yàn)室檢查:尿正常,白細(xì)胞1.8×109/L,中性88%1.診斷?2.診斷依據(jù)是什么?3.治療原則:參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)1.C2.C3.C4.B5.A6.B7.C8.C9.C10.B11.A12.B13.C14.B15.B16.C17.D18.D19.C20.C二、多項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)21.ACE22.ABC23.ABCE24.AC25.ABCDE26.ABCDE27.ABC28.ABCDE29.ABDE30.AD31.ABCDE32.ABCD33.ABC34.ABCDE35.ABC36.ABCD37.ABCDE38.AC39.ABCDE40.ABCE三、填空題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)41.水腫性;出血壞死性42.肛管和直腸下段43.橈神經(jīng)44.1;0.545.進(jìn)行性吞咽困難46.鎖骨中線第二肋間47.400ml;100ml48.復(fù)合性損傷(或復(fù)合傷)49.一切活的微生物;病原微生物和其它有害微生物50.去枕平臥,頭偏向一側(cè)四、簡答題(本大題共6小題,每小題5分,共30分)51.[參考答案](1)肝功差應(yīng)采用藥物、三腔管壓迫和經(jīng)內(nèi)鏡硬化劑注射或套扎止血。(3分)(2)肝功好,應(yīng)積極手術(shù)治療,如賁門周圍血管離斷術(shù)。(2分)52.[參考答案](1)大便次數(shù)增加(2)腹部腫塊(3)貧血53.[參考答案]骨折早期及晚期均可能發(fā)生不同程度并發(fā)癥(1)休克(失血性休克、創(chuàng)作性休克)(2)感染(骨髓炎、氣性壞疽)(3)內(nèi)臟損傷(肺、消化道膀胱、尿道)(4)血管、神經(jīng)、脊髓損傷(5)脂肪栓塞(6)骨化性關(guān)節(jié)炎(7)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(8)關(guān)節(jié)僵硬(9)缺白性骨壞死1—4第必答,每條1分,5-9條任答出一條即可得(1分)54.[參考答案](1)出現(xiàn)休克經(jīng)積極治療卻難以糾正(1分)(2)嚴(yán)重血尿非手術(shù)治療不能控制(1分)(3)腰部疼痛和腰部腫脹,進(jìn)行性加劇和增大(1分)(4)開放性腎損傷(1分)(5)合并腹腔臟器損傷或出現(xiàn)腹膜炎病狀(1分)55.[參考答案](1)針對(duì)感染來源所取的綜合預(yù)防措施包括:①滅菌法、抗菌法(3分)②一定的*作規(guī)則(1分)③一定的管理制度(1分)56.[參考答案]臨床上常見的顱內(nèi)血腫有五型:(1)硬膜外血腫(1分)(2)硬膜下血腫(1分)(3)腦內(nèi)血腫(1分)(4)腦室內(nèi)血腫(1分)(5)多發(fā)性血腫(1分)五、病案分析題(本大題共1小題,10分)57.[參考答案](1)診斷:急性闌尾炎(4分)(2)依據(jù):①轉(zhuǎn)移性右下腹痛為闌尾炎的特點(diǎn)(1分)②右下腹有明顯的壓疼,反跳疼可疑(1分)③血象高1.8×109/L,中性88%(1分)(3)①應(yīng)急診行闌尾切除術(shù)(2分)②抗感染治療(1分)

西醫(yī)外科學(xué)試卷精誠濟(jì)世論壇出品第1頁共8頁《西醫(yī)外科學(xué)》試卷姓名________班級(jí)________學(xué)號(hào)_________專業(yè)______一、名詞解釋(10*2’)1.無菌術(shù):2.Charcot三聯(lián)癥:3.張力性氣胸:4.敗血癥:5.間歇性跛行:6.休克:7.癰:題號(hào)一二三四五六總分核分人題分2015202520100得分得分閱卷人精誠濟(jì)世論壇出品第2頁共8頁8.腫瘤:9.腸梗阻:10.心臟驟停:二、填空題(30*0.5’)1.按病變性質(zhì),外科疾病分類有、、、、。2.細(xì)胞外液分為和。3.正常血清鈉的濃度,血清鉀的正常值。4.臨床上常用的局部麻醉方法、、、。5.細(xì)胞外液中最重要的陽離子,是主要陰離子是、、。6.心肺腦復(fù)蘇初期主要措施為:A、B和C。7.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)、和。8.食道癌早期典型的臨床癥狀是。9.腹膜炎標(biāo)志性體征是,,。10.成人24小時(shí)尿量少于稱為少尿,尿量不足稱為無尿。三、選擇題(20*1’)得分閱卷人得分閱卷人精誠濟(jì)世論壇出品第3頁共8頁1.高鉀血癥時(shí),心電圖的早期改變是A.ST段降低B.T波高而尖,QT間期延長C.TRS波增寬D.P一R間期延長2.經(jīng)高壓蒸氣滅菌后韻物品,最長保存時(shí)間一般為:A.1周B.2周C.2個(gè)月D.4周3.破傷風(fēng)病人,最先受累的肌肉是A.面肌B.背腹肌C.四肢肌D.嚼肌4.最常見的腹外疝是A、股疝B、切口疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝5.胃癌的最好發(fā)部位為A、胃小彎B、胃竇C、胃底D、胃大彎6.典型的腹外疝不包括A、疝環(huán)B、疝囊C、疝內(nèi)容物D、疝外壁7.診斷重癥急性胰腺炎最可靠的檢查方法是A、血尿淀粉酶測定B、血鈣C、CT檢查D、B超檢查8.中度甲亢的標(biāo)準(zhǔn)是指基礎(chǔ)代謝率在。A.+10%~+20%B.+20%~+30%C.+30%~+40%D.+30%~+60%9.甲狀腺手術(shù)后,出現(xiàn)聲音嘶啞,主要是:A、損傷喉上神經(jīng)B、損傷喉返神經(jīng)C、損傷甲狀旁腺D、壓迫氣管精誠濟(jì)世論壇出品第4頁共8頁10.患者19歲,甲狀腺腫大,診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫,其治療應(yīng)是A口甲服用碘劑B.手術(shù)治療C.口服小劑量甲狀腺素D.暫不治療服用抗甲狀腺藥11.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變,是因?yàn)锳.癌腫侵人Cooper韌帶B.癌細(xì)胞堵塞乳房表淺淋巴管C.癌腫與周圍粘連D.胸膜轉(zhuǎn)移12.疲內(nèi)容物反復(fù)突出,不能完全回納的病稱為A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓疝D(zhuǎn).絞窄疝13.腹部損傷時(shí)最常見的受損內(nèi)臟是A、脾B、腎C、肝D、胃14.急性闌尾炎時(shí)最重要的體征是A、右下腹固定壓痛B、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C、臍周壓痛D、反跳痛15.下列哪項(xiàng)屬于開放性損傷A、刺傷B、挫傷C、震爆傷D、擠壓傷16.直腸癌的最初癥狀是A、便血B、大便變細(xì)變形C、消瘦D、大便習(xí)慣改變17.腎絞痛發(fā)作伴鏡下血尿多見于A、腫瘤B、結(jié)核C、梗阻D、結(jié)石精誠濟(jì)世論壇出品第5頁共8頁18.患者上腹痛4天,局部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細(xì)胞15×109/L,血清淀粉酶200U/dl,尿淀粉酶360u/dl,診斷考慮A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、急性胃炎D、急性胰腺炎19.前列腺增生癥最重要的癥狀是A、尿潴留B、尿頻C、進(jìn)行性排尿困難D、尿痛20.臨床上最容易引起嵌頓的疝是A、切口疝B、股疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝四、簡答題(5*5’)1.靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)?2.甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)并發(fā)癥。得分閱卷人精誠濟(jì)世論壇出品第6頁共8頁3.試述腹股溝斜疝和直疝的鑒別。4.膿腫切開引流的原則及注意事項(xiàng)。5.輸血的常見并發(fā)癥。精誠濟(jì)世論壇出品第7頁共8頁五、問答題(8’+12’)1.腹部損傷后進(jìn)行剖腹探查的指征?2.患者,男,上腹部隱痛4~5年,與進(jìn)食有關(guān),此次突然上腹部劇痛,不敢作深呼吸。體檢:面色蒼白,上腹部明顯壓痛,反跳痛及肌緊張,下腹壓痛較輕,白細(xì)胞10.5×109/L,中性82%。腹部平片示:膈下游離氣體征。①本病診斷考慮為?②鑒別診斷?得分閱卷人精誠濟(jì)世論壇出品第8頁共8頁③如何治療?__

外科學(xué)的范疇;外科學(xué)的簡史?!菊莆铡繜o菌的概念;手術(shù)人員手臂消毒法、穿著無菌衣和戴手套的方法;手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則;病人手術(shù)區(qū)的消毒方法和鋪無菌巾。【掌握】體液、酸堿平衡的基本理論;水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則及綜合防治方法。【熟悉】各類型缺水、低鉀血癥的病理、生理,臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法;代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的病理、生理,臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法?!菊莆铡枯斞倪m應(yīng)癥和注意事項(xiàng):輸血的并發(fā)癥及防治?!菊莆铡啃菘说牟±砩?,休克時(shí)微循環(huán)及體液代謝的改變,休克時(shí)組織器官的繼發(fā)性損害。休克的臨床表現(xiàn),如何判斷休克的發(fā)生、發(fā)展和休克的程度?!臼煜ぁ康脱萘啃孕菘撕透腥拘孕菘说囊话慵本却胧┘爸委熞c(diǎn)?!玖私狻啃菘说姆诸??!菊莆铡慷嗥鞴俟δ苷系K綜合征的防治原則?!臼煜ぁ慷嗥鞴俟δ苷系K綜合征的概念?!玖私狻慷嗥鞴俟δ苷系K綜合征的診斷指標(biāo);多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機(jī)制。【熟悉】麻醉前的準(zhǔn)備,了解麻醉前的用藥、氣管插管的用途及方法、常用的局部麻醉藥?!玖私狻柯樽韺W(xué)的概念和臨床常用的麻醉方法;常用的吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥的主要藥理性能;肌松藥在麻醉中的應(yīng)用;全身麻醉常見的并發(fā)癥及處理原則;常用的麻醉儀器的應(yīng)用;椎管內(nèi)麻醉的相關(guān)知識(shí);麻醉手術(shù)期間的監(jiān)測方法?!菊莆铡繃中g(shù)期處理在外科治療中的重要性;手術(shù)前準(zhǔn)備,熟悉術(shù)后的一般護(hù)理以及術(shù)后病情觀察及處理?!臼煜ぁ繃中g(shù)期常見并發(fā)癥的預(yù)防和治療。【了解】術(shù)后的監(jiān)護(hù)。【掌握】燒傷面積的計(jì)算和深度的估計(jì)*。中小面積燒傷的治療方法。燒傷敗血癥或創(chuàng)面膿毒癥的早期診斷和防治原則?!臼煜ぁ繜釤齻牟±碜兓?;各類型燒傷的現(xiàn)場急救。*【了解】燒傷嚴(yán)重性分度;電燒傷、常見的酸、堿、磷燒傷的特點(diǎn)和處理原則;大面積燒傷的抗休克、早期簡單清創(chuàng)的方法及創(chuàng)面的處理方法。*【掌

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